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      杠桿效應(yīng)工傷保險論文

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      杠桿效應(yīng)工傷保險論文

      一、費(fèi)率浮動在工傷預(yù)防中的作用

      近年來,工傷保險制度改革的實(shí)踐表明,工傷保險費(fèi)率在差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上實(shí)行按期浮動,發(fā)揮了積極的作用。

      (一)有利于調(diào)動用人單位參保的積極性

      參加工傷保險的用人單位在發(fā)生工傷事故后,通過申報工傷,依法獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和物質(zhì)幫助,分散了生產(chǎn)事故風(fēng)險,提高了承擔(dān)風(fēng)險的能力;同時緩解了用人單位與遭遇工傷職工的利益沖突,減少了訴訟之累。

      (二)有利于推動用人單位加強(qiáng)安全生產(chǎn)

      視安全生產(chǎn)情況浮動工傷保險費(fèi)率,對工傷預(yù)防工作得好的用人單位,工傷保險費(fèi)率逐步降低,不僅減輕了用人單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且加強(qiáng)了用人單位預(yù)防工傷事故和職業(yè)病的積極性;反之,則調(diào)高費(fèi)率檔次。這種做法,有利于促進(jìn)用人單位從經(jīng)濟(jì)效益和社會效益兩個方面綜合考慮,強(qiáng)化工傷預(yù)防意識,提高安全生產(chǎn)管理水平。工傷事故的減少,有效降低了用人單位的經(jīng)濟(jì)損失和工傷保險費(fèi)的繳納額度,提高了在安全生產(chǎn)方面的投入能力,形成工傷預(yù)防的良性循環(huán)機(jī)制。

      (三)有利于消沉工傷事故發(fā)生率

      工傷保險浮動費(fèi)率科學(xué)合理的實(shí)施,可以有效發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的撬動作用,推動用人單位減少職工工傷事故和職業(yè)病發(fā)生的頻率,及時排除各種安全生產(chǎn)事故隱患,使得工傷預(yù)防工作永遠(yuǎn)處于最佳狀態(tài),事故發(fā)生率逐步降低。用人單位工傷事故的減少,有助于促進(jìn)工傷保險工作的良性運(yùn)轉(zhuǎn),提高工傷保險應(yīng)對特大工傷亡事故危害的能力,同時也有助于提升用人單位社會形象和職工安全感、歸屬感,形成勞動者維權(quán)、用人單位安全生產(chǎn)、化解工傷風(fēng)險的“三贏”局面。在認(rèn)真落實(shí)差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上,合理正確地確定工傷保險浮動費(fèi)率,區(qū)別不同職業(yè)風(fēng)險的各行業(yè)用人單位的工傷保險繳費(fèi)系數(shù),對促進(jìn)用人單位工傷預(yù)防工作,提高用人單位化解工傷風(fēng)險能力,具有重要的意義。實(shí)踐中,應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮工傷保險浮動費(fèi)率的杠桿撬動作用,在保障工傷保險基金大范圍互劑的基礎(chǔ)上,及時建立費(fèi)率浮動機(jī)制,要求工傷預(yù)防工作做得不夠好、工傷事故多發(fā)的用人單位多繳費(fèi);對安全預(yù)防工作做得好、工傷事故少的用人單位降低費(fèi)率,調(diào)動其抓好安全生產(chǎn)和參保繳費(fèi)的積極性。

      二、實(shí)行浮動費(fèi)率應(yīng)堅持的原則

      新《工傷保險條例》第八條第二款規(guī)定:“國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。”行業(yè)差別費(fèi)率及費(fèi)率檔次確定后,社會保障機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位上一周期工傷保險費(fèi)的使用情況、工傷發(fā)生率等,確定其在所屬行業(yè)的不同費(fèi)率檔次中適用的費(fèi)率檔次:一是用人單位一段時期內(nèi)工傷事故發(fā)生率高于或低于同行業(yè)平均水平,超出規(guī)定的合理范圍且有持續(xù)保持向上或向下的趨勢,應(yīng)執(zhí)行相應(yīng)的浮動費(fèi)率。二是向某用人單位支付的工傷保險費(fèi),超過或低于社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的行業(yè)支付合理水平,超出規(guī)定的合理范圍且有持續(xù)保持向上或向下的趨勢,應(yīng)執(zhí)行相應(yīng)的浮動費(fèi)率。三是用人單位對勞動保障部門提出的安全生產(chǎn)事故隱患不予整改,導(dǎo)致工傷事故發(fā)生,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)施更加嚴(yán)格的浮動費(fèi)率。另外,對于以下四種情形應(yīng)區(qū)別對待,必要時加征懲罰性保險費(fèi),提高用人單位風(fēng)險成本,促使其積極參加社會保險,積極主動加強(qiáng)工傷預(yù)防工作:一是發(fā)生重大、特大安全生產(chǎn)事故或形成巨額賠付費(fèi)用的用人單位,應(yīng)視其造成損失的程度,酌情提高費(fèi)率;二是用人單位在勞動保護(hù)和事故預(yù)防方面不作為,導(dǎo)致職工職業(yè)安全形勢惡化的,酌情提高費(fèi)率;三是無故不繳或欠繳工傷保險費(fèi)的用人單位,不實(shí)行費(fèi)率向下浮動辦法,待足額繳清工傷保險費(fèi)后再按正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況浮動;四是掩蓋、蒙蔽職工工傷亡事故事實(shí),提供虛假證明資料,侵占工傷亡員工及親屬補(bǔ)償費(fèi)用的用人單位,費(fèi)率不能降低。

      三、工傷保險浮動費(fèi)率確定之建議

      依據(jù)新《工傷保險條例》,浮動費(fèi)率是在實(shí)行差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上,根據(jù)用人單位工傷事故發(fā)生情況和工傷保險基金使用情況,決定提高費(fèi)率、實(shí)行固定費(fèi)率或降低費(fèi)率。確定工傷保險浮動費(fèi)率時,建議充分考慮工傷亡事故受理賠付率、工傷保險費(fèi)收繳賠付率。

      (一)工傷亡事故受理賠付率

      借鑒德國相關(guān)立法,根據(jù)每個用人單位每年實(shí)際事故發(fā)生率及事故嚴(yán)重度,細(xì)分檔次、增減保險費(fèi),按工傷亡事故受理賠付率浮動費(fèi)率。即以用人單位上年度發(fā)生工傷亡事故受理賠付人次與參保員工總額的比值估量該用人單位的工傷亡事故受理賠付率。建議工傷亡事故受理賠付率大于等于4‰的,提高費(fèi)率;小于4‰且大于等于2‰的,實(shí)行固定費(fèi)率;小于2‰的,降低費(fèi)率。

      (二)工傷保險費(fèi)收繳賠付率

      以用人單位上年度工傷保險工資賠付額與工傷保險基金收繳額的比值,估量該用人單位的工傷保險費(fèi)收繳賠付率。工傷保險收繳賠付率在50%以下的,細(xì)分檔次消沉相應(yīng)費(fèi)率;50%(含)~85%的,實(shí)行固定費(fèi)率;85%(含)~100%的,適當(dāng)提高費(fèi)率;100%以上的,分別細(xì)分不同檔次,征收相應(yīng)比率的懲罰性保險費(fèi)。對3年內(nèi)工傷保險費(fèi)收繳賠付率有效降低的,在執(zhí)行上述辦法的基礎(chǔ)上,適當(dāng)降低浮動比率。必須注意,發(fā)揮工傷保險浮動費(fèi)率在工傷預(yù)防中的杠桿撬動效應(yīng),應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌考慮工傷保險基金支付補(bǔ)償待遇的承受能力、用人單位工傷保險費(fèi)的實(shí)際承受能力、社會保險和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,以免造成基金赤字、參保單位流失或滯納現(xiàn)象,違背實(shí)施工傷保險制度的初衷。

      四、加強(qiáng)浮動費(fèi)率管理

      浮動費(fèi)率作為差別費(fèi)率的一種技術(shù)手段,有效實(shí)施的前提是:全面掌握參保單位安全生產(chǎn)最初本底;準(zhǔn)確判定其工傷事故風(fēng)險在同行業(yè)或同類用人單位中的水平;經(jīng)常性地對用人單位安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防狀況進(jìn)行評估以確定其風(fēng)險轉(zhuǎn)化情況。因此,工傷保險管理工作,應(yīng)當(dāng)在以下幾方面進(jìn)行完善。

      (一)加強(qiáng)對參保單位的監(jiān)管

      社會保險稽核部門或勞動關(guān)系“三方組織”管理部門及其安全工程技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)定期深入?yún)⒈挝唬〉冒踩O(jiān)督檢查部門的支持,對其“是否遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)”“是否執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查,督促用人單位限期整改工傷事故隱患,將工傷事故的發(fā)生消滅在萌芽狀態(tài),并對用人單位工傷預(yù)防工作進(jìn)行階段性評估和改進(jìn)程度評判。

      (二)制定工傷亡統(tǒng)計制度

      社會保障部門應(yīng)建立嚴(yán)格的工傷亡統(tǒng)計制度,對職業(yè)傷害事故進(jìn)行全面細(xì)致的分類和統(tǒng)計,以便為工傷保險浮動費(fèi)率精算提供最原始、最基本的依據(jù)。

      (三)完善動態(tài)信息庫

      社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和完善用人單位參保繳費(fèi)、工傷費(fèi)用支出、工傷亡事故賠償動態(tài)信息庫,加強(qiáng)調(diào)研測算,通過科學(xué)統(tǒng)計分析與對比,將費(fèi)率浮動納入動態(tài)監(jiān)控管理體系,確保對費(fèi)率調(diào)整概率、調(diào)整重點(diǎn)進(jìn)行定期核定。

      (四)建立長期基金預(yù)決算制度

      基金監(jiān)管部門要建立長期基金支出預(yù)決算制度,確保基金支出在合理范圍和保障水平之內(nèi),并根據(jù)中長期支出預(yù)測,確定本統(tǒng)籌地區(qū)的費(fèi)率浮動機(jī)制。

      (五)加大財政支持力度

      在工傷保險基金中返還用人單位一定比例的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于改善安全生產(chǎn)專項(xiàng),實(shí)施工傷預(yù)防宣傳培訓(xùn),提高安全生產(chǎn)管理水平,從根本上降低工傷風(fēng)險。

      五、結(jié)語

      對于工傷保險而言,費(fèi)率浮動是一個有效的經(jīng)濟(jì)杠桿。通過不斷細(xì)化風(fēng)險分類和風(fēng)險級別,增強(qiáng)費(fèi)率浮動敏感性,充分發(fā)揮其杠桿撬動效應(yīng),激勵和約束用人單位加強(qiáng)安全生產(chǎn),預(yù)防工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生。不斷健全和完善工傷保險“預(yù)防、康復(fù)、補(bǔ)償”三位一體模式,促進(jìn)工傷保險事業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展,是實(shí)施工傷保險浮動費(fèi)率的終極目標(biāo)。

      作者:寧高平 單位:唐山勞動技師學(xué)院

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