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本文作者:謝芳暉袁麗薛雪作者單位:成都軍區(qū)總醫(yī)院
了解康復(fù)醫(yī)學的工作內(nèi)容
醫(yī)護不分家,臨床工作中醫(yī)生的工作常和護士的工作同時進行,互相合作,互相協(xié)調(diào),以最佳的技術(shù)滿足于患者。對每一名專科護士而言,了解本專科醫(yī)生的工作內(nèi)容十分必要。康復(fù)醫(yī)學的工作內(nèi)容主要包括殘疾的預(yù)防,康復(fù)功能評定,康復(fù)治療和康復(fù)醫(yī)學的管理。康復(fù)醫(yī)療是通過醫(yī)學的手段,預(yù)防疾病所造成的功能障礙和減輕殘疾的影響,它“治療”的不是疾病本身,而是疾病引起的功能障礙。主要醫(yī)療手段有物理治療、作業(yè)治療、言語治療、注射手段、康復(fù)工程手段、其他康復(fù)輔助技術(shù)、康復(fù)營養(yǎng)、文娛體育治療、代償和替代醫(yī)學技術(shù)、心理和神經(jīng)心理學治療、傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學治療等。
了解康復(fù)護理的工作內(nèi)容
很多病人有多方面功能障礙,護理工作中預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生很重要。協(xié)助和指導長期臥床和癱瘓患者的康復(fù),比如適當?shù)捏w位、良好肢體的位置、呼吸功能、排泄功能、關(guān)節(jié)活動能力及肌力等技術(shù),以防發(fā)生褥瘡、消化道、呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染,關(guān)節(jié)畸形及肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生。康復(fù)護理學起來枯燥,但通過護士們精心護理可以對病人今后的生活質(zhì)量影響深遠。護生理論知識扎實,但缺乏臨床經(jīng)驗,不知道護理不當導致的嚴重后果,在臨床學習中常忽視一些護理細節(jié)問題。適當給護生例舉護理失敗病例,比如泌尿系統(tǒng)感染導致敗血癥,可讓護生提高警惕,增強防范意識。
寓教于樂,激發(fā)興趣
由于不少病人活動障礙,很多護生護理臥床的病人時間長,產(chǎn)生厭倦心理,沒成就感,學起來沒興趣,導致學習不夠扎實。為了讓護生掌握好臨床基礎(chǔ)知識及技能,我們試用過很多臨床帶教方法,比如因材施教,情景教學,最終發(fā)現(xiàn)寓教于樂最受護生普遍歡迎。近年來,我們從護生的具體事例切入,抓住護生感興趣的事和活動,寓教于其中,有助于提高學生學習護理學的興趣,提高教學效果和質(zhì)量。
綜上所述,護生的康復(fù)護理意識不盡如人意,比較粗淺,經(jīng)過臨床實習后有明顯變化,提示提高我們的帶教水平勢在必行。臨床帶教是提高護生康復(fù)護理意識的重要途徑,目前中國雖然大多數(shù)醫(yī)科大學、醫(yī)學院校均已開展康復(fù)護理學的本科生課程,但由于學時短、應(yīng)用機會少常被忽略。大專院校護理專業(yè)沒有開設(shè)康復(fù)護理學這門課程,學生未接受過正規(guī)的康復(fù)護理教育。現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學非常重視康復(fù)理念及早期康復(fù)理念及早期康復(fù)介入[4]。在今后帶教工作中,我們將加大康復(fù)護理學知識宣傳,增強護生康復(fù)護理意識,還將繼續(xù)探索更好的臨床帶教方法。我們的共同目標是滿足康復(fù)護理的需求,提高傷病殘者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。