學(xué)校健康教育問題研究

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1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

對(duì)某中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校2006年度入學(xué)新生進(jìn)行調(diào)查，共收回有效問卷1138份,回收率為98.3%，其中,男生230人,女生808人;平均年齡17.0±1.8歲。

1.2方法

采用自行設(shè)計(jì)的性知識(shí)調(diào)查問卷并由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員到抽樣班級(jí)集中發(fā)放問卷,填寫問卷前向?qū)W生說明填寫要求和調(diào)查意義,問卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放,當(dāng)場(chǎng)收回。內(nèi)容包括性知識(shí)的了解情況、獲取性知識(shí)的途徑、避孕知識(shí)、性病防治知識(shí)、性觀念及非婚性行為的態(tài)度等。

1.3統(tǒng)計(jì)

分析所得數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1學(xué)生獲取性知識(shí)途徑為便于學(xué)生填寫調(diào)查表和統(tǒng)計(jì)分析，調(diào)查表中將學(xué)生獲取性知識(shí)的主要途徑主要分為三類，即社會(huì)、家庭和學(xué)校，其中社會(huì)（報(bào)刊、書籍、電視廣播、網(wǎng)絡(luò)、同伴、朋友）占57．12％，家庭（父母、兄弟姐妹）占15．47％，學(xué)校（課本和健康教育）27.42％，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異有高度顯著性（P＜0.01）。

2.2學(xué)生性知識(shí)知曉情況同其他性知識(shí)調(diào)查不同的是，本次調(diào)查將學(xué)生應(yīng)掌握的性知識(shí)分為性生理知識(shí)和性保健知識(shí)，并分別設(shè)計(jì)了十項(xiàng)問題供學(xué)生選擇，結(jié)果提示，學(xué)生對(duì)月經(jīng)、遺精、手淫等性生理知識(shí)掌握較好，平均分為87．16±10.45，但對(duì)經(jīng)期保健、乳房保健、生殖器衛(wèi)生等性保健知識(shí)掌握較差，平均分為47．43±15.12。經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有高度顯著性（P＜0.01）。

2.3生殖健康知識(shí)的知曉狀況對(duì)調(diào)查表設(shè)計(jì)的關(guān)于避孕知識(shí)和性病防治知識(shí)方面的十項(xiàng)問題，能夠正確回答8項(xiàng)及以上的只占16.34%;能夠正確回答5項(xiàng)～7項(xiàng)的只占28.47%;55.18%的學(xué)生對(duì)生殖健康知識(shí)掌握較差，只能正確回答十項(xiàng)問題中的四項(xiàng)或以下。結(jié)果經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異有高度顯著性（P＜0.01）。

2.4性觀念和對(duì)非婚性行為態(tài)度絕大部分學(xué)生認(rèn)為性是正常的生理需求，對(duì)性認(rèn)識(shí)不清或認(rèn)為性是不良行為的只占7.72%，說明學(xué)生的性觀念符合其年齡和認(rèn)知特點(diǎn)。但對(duì)學(xué)生對(duì)非婚性行為的看法的調(diào)查結(jié)果很令人吃驚，認(rèn)可非婚性行為的學(xué)生占60.54%，13.62%的學(xué)生既不認(rèn)可也不反對(duì)，只有25.83%的學(xué)生反對(duì)非婚性行為，差異經(jīng)卡方檢驗(yàn)有高度顯著性（P＜0.01）。

3討論

3.1學(xué)生獲得的性知識(shí)零散、不系統(tǒng),學(xué)校沒有成為學(xué)生獲得性知識(shí)的主要途徑

通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生獲取的性知識(shí)主要是來自于報(bào)刊、書籍、電視廣播、網(wǎng)絡(luò)、同伴、朋友等社會(huì)資源，正規(guī)的教育途徑(父母教育和學(xué)校教育)并沒有成為學(xué)生獲取性知識(shí)的主要途徑，這就導(dǎo)致了學(xué)生的性知識(shí)零散、不系統(tǒng),不能夠適應(yīng)自身和社會(huì)發(fā)展的需求，在學(xué)校學(xué)生中開展系統(tǒng)的性知識(shí)教育工作亟待加強(qiáng)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確、科學(xué)和健康的性教育是當(dāng)代文化素質(zhì)的重要內(nèi)容,學(xué)校應(yīng)該成為有目的、有計(jì)劃、有組織地進(jìn)行性健康教育的重要基地[1]。由于性健康知識(shí)涉及到各個(gè)領(lǐng)域，如醫(yī)學(xué)生物、人文、美學(xué)、法律等，有關(guān)部門應(yīng)組織專門人員編寫課本,提供系統(tǒng)的教材。同時(shí),應(yīng)對(duì)中小學(xué)老師進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),有一支懂專業(yè)的師資隊(duì)伍授課,全面系統(tǒng)的講授性生理，性保健知識(shí)，真正將學(xué)校健康教育工作落到實(shí)處。

3.2性健康教育內(nèi)容必須更新,不能仍停留在普及性生理知識(shí)的層次

性知識(shí)教育內(nèi)容比較廣泛,包括男女生殖器的解剖結(jié)構(gòu)、青春發(fā)育期的表現(xiàn)與衛(wèi)生、性器官與性生活的衛(wèi)生、手淫、遺精、月經(jīng)紊亂、避孕知識(shí)、男女性別和心理差異和男女社會(huì)角色的特征、性病的防治知識(shí)、優(yōu)生與優(yōu)生問題等多方面的知識(shí)[2]。我們應(yīng)根據(jù)學(xué)生的年齡階段、性別及所處的環(huán)境選擇性教育內(nèi)容，適時(shí)調(diào)整、更新內(nèi)容的廣度和深度，不能仍停留在講解月經(jīng)、遺精、手淫等方面知識(shí)，應(yīng)該加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生、乳房保健、外生殖器衛(wèi)生等性保健知識(shí)的健康教育。如如何預(yù)防和減輕痛經(jīng)、如何選擇合適的乳罩保持乳房的健美、如何避免手淫成為習(xí)慣等。

3.3加強(qiáng)性觀念和性道德的教育,避免和減少生殖健康問題的出現(xiàn)

隨著健康狀況和營(yíng)養(yǎng)狀況的好轉(zhuǎn),我國(guó)青少年的性成熟期明顯提前[3]，而社會(huì)和學(xué)校的教育和服務(wù)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于青少年對(duì)對(duì)性及相關(guān)生殖健康問題的需求,故青少年性及相關(guān)問題越來越多[4～5]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生性觀念越來越開放,非婚性行為也逐步上升，個(gè)別學(xué)生竟然有“沒有婚姻的愛情才是真正的愛情”這樣的觀點(diǎn)。因此,如何對(duì)這類人群提供知識(shí)、信息和服務(wù)顯得更為重要，減少與性相關(guān)的健康危險(xiǎn)，防止性傳播疾病和意外妊娠的發(fā)生。學(xué)生在談戀愛時(shí)不受傳統(tǒng)道德的約束,戀愛關(guān)系不專一和不穩(wěn)定,在性行為上不向?qū)Ψ匠袚?dān)任何責(zé)任,成為易感染性病和艾滋病的高危行為，也將導(dǎo)致性器官的炎癥、人工流產(chǎn)等生殖健康問題的出現(xiàn)[6]。因此,開展多種形式的性健康教育，以性道德、性修養(yǎng)為重點(diǎn)，教育青年學(xué)生要潔身自愛,樹立正確的戀愛、家庭和性道德觀念,強(qiáng)化學(xué)生不要過早發(fā)生性關(guān)系,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，促成學(xué)生健康、完整人格的形成。