老年冠心病患者健康教育論文

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1資料與方法

1.1一般資料2011年5月~2013年3月在本科住院并確診的老年冠心病患者106例,其中男89例,女17例,年齡65~82歲,平均年齡(69.3±3.5)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法采用單純隨機法將106例患者分為對照組和觀察組,各53例。對照組實施標準健康教育計劃,內容包括入院介紹、飲食指導、疾病知識及有關注意事項教育、藥物知識教育、運動與休息指導、心理指導、康復與出院指導；方法包括個人宣教、實例宣教、專題講座、視聽材料、示范訓練、圖文宣傳。觀察組除實施標準健康教育計劃外,根據老年冠心病患者的特點實施有針對性的、綜合式的強化教育,即反復教育、反復評價、潛移默化,健康教育貫穿于患者入院至出院的全過程,融知識于溝通交流中,教育后定期評價教育效果,對于患者不易接受的藥物知識、疾病知識、飲食知識等,要有計劃、有步驟、分次、少量教育,并定期評價教育效果,未掌握者,再教再評,直到患者掌握。

1.3療效判定標準制定健康知識掌握調查表，調查問題共分為疾病知識、用藥知識、休息及運動、規律服藥、飲食控制、情緒控制等六個部分，每個部分設置10個問題，每個問題均設置“經常、偶爾、從不”三個選項，分值分別為3分、1分、0分。20~30分為掌握，10~20分為部分掌握，10分以下為未掌握。

1.4統計學方法全部數據運用SPSS10.0統計軟件進行分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者經有針對性的、綜合式的強化健康教育后,在掌握冠心病知識、保持情緒穩定、改變不良飲食習慣、合理安排休息和運動、掌握用藥知識、規律服藥方面明顯優于對照組(P<0.05)。

3討論

人到老年,生理、心理都會發生一系列變化,隨著機體各種功能的衰退會逐漸出現記憶力、理解力、接受力及反應等能力的下降。由于冠心病病程長,反復發作,患者思想負擔重、情緒低落,多有焦慮、憤怒、沮喪、消沉、抑郁等個性心理特征。掌握老年患者這些特點是進行有效健康指導的基礎。我國已進入老齡化社會,冠心病發病率逐年上升。目前已經確定的心血管危險因素多與人們的生活行為有關,研究發現心血管健康行為和因素與心腦血管疾病呈負相關。許多老年患者渴望護理人員給予諸如疾病的注意事項、藥物知識及護理知識等問題的指導。健康教育是整體護理的重要組成部分,隨著優質護理服務工作的進一步深入,護士徹底從領物、治療、取藥、送標本等繁雜的事務中解放出來,走進病房深入患者,了解患者需求,解決患者的實際問題,對健康教育的效果及時進行評價,融評于教,融教于評。通過對兩組患者的觀察發現,健康教育時應根據患者的具體情況,如心理狀況、身體狀況、記憶力、理解力、接受力等選擇有針對性的、個體化的、綜合式的強化健康教育,可以增加患者對冠心病知識、用藥知識的了解,養成良好的飲食習慣,改善不良生活方式,保持穩定的情緒,同時提高了患者治療的依從性,增強了患者的自我保健意識,減少了復發率,提高了生活質量,具有重要的輔助治療作用。

作者：李朝娥劉學娜單位：南陽市第三人民醫院內一科