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1資料與方法
1.1一般資料
本次研究所選對象為2012年8月~2013年12月本院所診治的88例高血壓患者,全部患者均滿足由世界衛生組織中心所制定的高血壓診斷標準,男50例,女38例,年齡50~76歲,平均年齡(55.8±5.2)歲,病程6個月~12年,收縮壓(153±8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒張壓(98±5)mmHg。隨機分為研究組與對照組,每組44例。兩組患者在血壓水平、平均年齡、病程以及性別構成等方面對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組患者予以常規治療和護理。研究組患者基于常規治療和護理基礎上實施全程健康教育,即當患者入院時,結合患者病情和健康需求,制定相應的健康教育方案,講解高血壓方面的有關知識,播放相應的專題片,發放有關高血壓方面的宣教冊子,借助于宣傳板來實施健康教育,對患者病情進行密切地觀察,做好相應的記錄工作。在患者出院時,應將出院后有關注意事項告知患者以及其家屬,加強出院指導,同時于出院后還需定期實施隨訪,及時了解和掌握患者情況,且做好相應的記錄工作。健康教育內容主要如下:①囑咐患者需嚴格遵照醫囑服藥,將降壓藥物服用的劑量、時間、種類以及用法等告知患者以及其家屬,同時還應注意合理搭配飲食,教育患者盡量食用清淡的食物,多食富含維生素以及纖維素食物,盡量不要吃含鈉高、動物油以及腌制品等食物。教育患者應保持足夠的睡眠,合理安排工作與生活,生活應規律;囑咐患者定期實施血壓復查。②強化體育鍛煉,教育患者應適當地運動,結合自身病情選擇相應的運動方式,比如氣功、騎自行車、慢跑或者太極拳,每次運動時間一般為0.5h,每周運動的次數為3~5次,循序漸進地實施體育鍛煉。③注意患者不良情緒的消除,做好思想工作,針對患者心理情況,予以合理的疏導、安慰以及支持。多和患者溝通以及交流,耐心傾聽患者的傾訴,盡量滿足患者合理需求,可借助于聽音樂、催眠暗示或者興趣培養等方法實施心理降壓。同時教于患者相應的自我保健方式,使患者可保持一種積極樂觀的心態接受治療和護理。④出院時囑咐患者生活必須要規律,囑咐其應嚴格按照醫囑用藥,注意勞逸結合。加強患者家屬健康教育和簡單緊急處理方法的教育,以便于在遇到突發狀況時可及時且有效地實施處理,予以持續性指導,和患者以及其家屬之間保持聯系,囑咐患者定期到院實施復查,做好跟蹤隨訪記錄工作。
1.3觀察指標
觀察比較兩組不良生活方式改變情況、高血壓防治知識知曉率以及血壓控制情況。參照2005年中國高血壓治療指南分級標準判斷兩組患者血壓控制效果,血壓控制效果滿意為60mmHg<舒張壓<90mmHg且90mmHg<收縮壓<140mmHg。
1.4統計學方法
采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
研究組患者不良生活方式改變情況、高血壓防治知識知曉率以及血壓控制效果明顯優于對照組,組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
在臨床上高血壓是一種比較常見且多發的疾病,目前在高血壓的臨床治療中,常采取降壓藥物治療,從大量臨床實踐情況來看,盡管降壓藥物治療可使大部分患者血壓降到正常,但是復發率依舊比較高,血壓控制情況不是很理想,究其原因和患者對于高血壓疾病的了解和防治知識的認識有關。在高血壓防治水平的評價上血壓控制率作為一個重要的指標,要想有效提高患者血壓控制率,首先必須要提高其疾病防治知識知曉率,糾正患者不良生活方式,以此才可有效控制患者血壓。本次研究就高血壓患者治療期間的全程健康教育效果進行了研究和分析,隨機將本院近年來所收治的88例高血壓患者分為病例數各為44例的研究組和對照組,對照組患者予以常規治療和護理,研究組患者在此基礎上實施全程健康教育,即在患者入院時,針對患者病情的分析,結合醫院情況,制定合理且科學的健康教育計劃,教育內容包含有飲食、服藥指導、運動鍛煉以及心理教育等內容。當患者出院時應加強出院指導教育,囑咐患者定期到院實施復查。從研究結果來看,經過全程健康教育的實施,研究組患者高血壓疾病防治知識知曉率、血壓控制效果以及不良生活方式的改變情況明顯優于對照組,由此可見,在高血壓患者治療期間實施全程健康教育,不僅可提高血壓控制率,同時還便于患者不良生活方式的糾正,提高其疾病防治知曉率,促進患者的康復,值得在臨床中應用和推廣。
作者:陳健陳春蘭單位:京煤集團總醫院大臺醫院內科