學生素質培養

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【摘要】本文著眼于學生素質的培養，通過分析、解決問題能力的鍛煉，動手能力、自學的意識、創新精神、嚴謹求實的作風、職業道德的培養，加強學生的綜合素質，培養適應21世紀科學發展需要的高素質人才。

【關鍵詞】診斷學教學素質教育

醫學生從學習診斷學開始便逐漸向臨床課學習過渡，從面對冷冰冰的標本改變為面對活生生的人。這種改變要求醫學生把所學的知識逐漸地轉化為技能，還要求醫學生在臨床實踐中逐漸地增強自身的責任感、事業心和同情心，樹立良好的醫德。本文就診斷學教學中如何加強對學生的素質教育，談一些體會。

1教學中鍛煉學生的分析、解決問題能力

本教研室在診斷學教學中，采用病例分析的形式進行教學，培養學生的分析、解決問題能力，以適應臨床工作的需要［1］。由于學生尚未學習臨床學科，因此病史應該盡量簡單，主要是從癥狀、異常體征的角度對病例進行綜合分析，早期培養訓練學生的獨立思考能力和分析、解決問題能力。

2實訓課教學注重動手能力的培養

診斷學實訓教學不僅可以加深學生對課本知識的理解，更重要的是培養學生動手能力。學生應掌握全身體格檢查的方法及臨床意義、常見的操作方法及注意事項和常見輔助檢查的操作。正確的體格檢查手法、陽性體征的判斷，對疾病的診斷具有至關重要的意義［2］。學生互檢往往不能查到陽性體征，合理利用多媒體智能教學系統與電子標準化病人這一先進的科技手段能較好地解決這個難題。學生可以在模擬人身上反復進行檢體練習，加強對陽性體征的認識。對于胸腔穿刺和腹腔穿刺等操作也可以在模擬人上反復練習，以加強實踐操作能力的訓練。輔助檢查操作要求快速做出心電圖，并能準確識圖。通過這樣的實訓練習，提高了學生的學習興趣，使抽象的理論知識易于理解，提高了學生的動手能力。

3教學中培養學生自學的意識

大多數學生反映，對于與臨床聯系緊密的課程，有較高的興趣。診斷學教學中的病史問診及體格檢查所獲得的資料是診斷疾病的重要線索，教師授課時要以教材為中心，結合簡單病例加深學生印象。在診斷學實訓課上，給出稍復雜的病例，讓學生模擬病房現場，進行問診和體格檢查，每組推薦一位發言人就該小組所分析的結果和檢查方案進行綜合發言，教師對各組的結果并不做出評判，而是讓學生根據提出的問題和反饋的結果做出評估，并討論進一步診斷方案。通過討論式學習過程，提高了學生的學習積極性和學習興趣，培養了學生的自主學習能力。另一方面，鼓勵學生查閱醫學文獻，養成自主學習的習慣。醫生注定要不斷鉆研，不斷學習，醫學生要牢固樹立“活到老，學到老”、“學習一輩子”的思想［3］。

4教學中激發學生的創新精神近年來，醫學基礎學科和邊緣學科基礎理論和技術發展迅速，不斷研究和推廣高、難、新、尖的實驗項目和診治技術，使得醫學診治水平不斷提高。根據現代科學技術的發展和臨床實踐的需要，本教研室在診斷學教學中適當增加一些相對比較新的常用技術，通過使用醫學視聽教材、網絡等多種方式，使學生除了掌握基本理論和基本操作外，同時還能了解一些新理論、新方法及新技術［4］，開拓了視野。

5教學中培養學生嚴謹求實的作風

相同病種之間有其共性，但每個病人有其個性，在診斷學的教學過程中，一定要強調病人的臨床特征不一定與書本上的內容完全相符。例如，糖尿病酮癥酸中毒的病人呼吸氣味中有爛蘋果味，但是臨床上，絕大多數病人無此體征；心肌梗死的病人典型臨床表現為胸痛，但是有些人就單純以牙痛和腹痛為主要臨床表現就診，容易誤診。要引導學生正確分析，解決為什么會出現差異等問題，同時要讓學生明白在臨床中切忌照搬書本知識或是憑空想象，一定要實事求是，養成嚴謹求實的科學學風。

6教學中訓練學生養成良好的職業道德

醫德的培養不可能僅僅通過幾節醫學倫理課就能達到目的，臨床課教師，因為長期從事臨床醫療工作，知道哪些醫德理論對醫學生更重要，所以臨床課教師應做到在向學生傳授醫學知識技能的同時，在醫療作風、思想品德、行為修養、儀態儀表方面也要進行宣教，讓他們懂得要當好醫生就要吃苦耐勞，具有奉獻精神，醫務工作者絕不能只為自己學習技術、積累資料而見病不見人。一名醫生只有精湛的醫術是不夠的，還必須具備高尚的醫德，醫德比醫術更重要，為病人的服務過程也就是一個青年醫生臨床經驗積累的過程。

總之，本教研室通過加強了學生涉獵相關領域最新發展的能力、分析解決問題能力和創新能力，提高了學生的素質。今后，我們要進一步積極探索診斷學的教學方案，更能適應21世紀現代化建設對高層次醫學人才的要求。

【參考文獻】

1肖云，吳峻，張彤.引導式教學在腎內科臨床見習中的運用.中國高等醫學教育，2006，6:88～90.

2代呂霞，陳登榜，姜恒，等.注重技能考核在診斷學教學中的作用.局解手術學雜志，2007，16(3):196.

3謝圣高，鄒光楣，丁德智．加強醫學檢驗人員敬業精神教育的思考．中國醫學倫理學，2003，16(1):20～21．

4施華秀，王挹青，張亞強，等.創建診斷學精品課程的探索.診斷學理論與實踐，2007，6(1):85～86.