探究社會建設中遇到的問題及建議

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一、上半年社會發展情況

（一）文化旅游繁榮發展

各級加快推進重點文化惠民工程，完善公共文化服務體系，廣泛開展全民健身運動。1—5月，主流院線電影票房90.87億元，同比增長39.31%。《國民旅游休閑綱要》和《旅游法》相繼出臺，為保障旅游休閑時間、規范旅游市場、拉動居民消費發揮了積極作用。一季度國內旅游人數9.98億人次，比上年同期增長14.1%；國內旅游收入7657億元，增長18.4%。1—5月，出境旅游人數3793萬人次，比上年同期增長17.3%；入境旅游人數5355萬人次，下降2.8%；旅游外匯收入195.07億美元，下降5.5%。

（二）重點人群服務保障不斷加強

保障基本民生、筑牢安全網底的職責更加明確，從人群角度切入的社會政策加快完善，對弱勢群體的社會服務和民生保障進一步加強。社會養老服務體系進一步完善，殘疾人康復和托養設施建設得到加強。截至5月底，城市和農村低保保障對象分別為2110.5萬人和5358.8萬人。其中，城市低保月人均支出水平234.7元，同比下降2.3%；農村低保月標準101.7元，同比下降5.7%。

（三）社會事業設施條件加快改善

社會發展領域27個專項建設規劃全部印發，順利實施，有效發揮了統籌事業發展、優化資源配置、規范投資管理的作用。截至6月份，2013年度中央預算內專項投資計劃基本下達完畢，共安排490多億元，支持了農村學前教育、邊遠艱苦地區農村學校教師周轉宿舍、中等職業教育、特殊教育、基層醫療衛生服務體系、全科醫生臨床培養基地、公共文化服務體系、旅游基礎設施、社會養老服務體系、公共體育設施等建設。

（四）公共服務和社會管理統籌推進

中央堅持源頭、系統、綜合、依法治理，著力建設平安中國。推動解決關系群眾切身利益的食品藥品安全問題。全面推進，建立了由19個部門參與的實施工作機制，正在擬定規劃綜合評估方案，研究推進城鄉基層綜合公共服務設施統籌建設。目前已有1/3的省份印發實施了基本公共服務專項規劃或行動計劃，有的還在保障符合條件的外來人口與本地居民平等享有基本公共服務方面提出了明確要求。

二、面臨的主要問題

（一）資源短缺與發展不平衡問題依然突出

例如，文化事業費占國家財政支出的比重近年來都在0.4%以下且不斷回落。投入重點保障基本民生的方向已經明確，但財政收支形勢給保持民生支出力度帶來壓力。隨著醫保制度完善，一些醫院病床資源明顯不足，1—4月，全國醫院病床使用率在90%以上，3月份三級醫院病床使用率高達112%。農村公共服務人才短缺依然嚴重，例如農村每千人口執業（助理）醫師僅1.40人，遠低于城市的3.21人，不利于建立基層首診、分級診療、雙向轉診的制度。

（二）管理創新不足和內涵建設滯后影響發展質量

在努力加大財政性教育經費投入的同時，因管理基礎薄弱、制度執行不嚴等原因，一些地方出現虛報學生人數套取財政資金、擠占挪用教育經費等問題。部分高職院校培養模式落后，培養質量不高，新生“報到率”持續走低，一些學員中途退學。鞏固醫改成果和新的基層運行機制壓力大、任務艱巨。旅游開發中文化內涵挖掘不足、資源保護和軟件建設不夠、市場秩序混亂等問題依然存在。

（三）社會力量參與不夠制約事業發展活力

1—6月，社會領域四大行業民間固定資產投資同比名義增長28.7%，高于全社會民間固定資產投資23.4%的增速，但占行業內固定資產投資總額和全社會民間固定資產投資總額的比例僅為34.7%和2.4%。目前，一些鼓勵和引導民間資本參與社會事業的政策還沒有落實到位，投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制亟待加快形成，社會辦醫床位數和服務量與2015年都要達到總量20%的目標相比，還有不小差距。（四）社會結構變化和轉型加快帶來巨大挑戰一是隨著經濟快速增長、社會深刻變化、人口流動加快、弱勢群體擴大，由收入分配不公平、社會保障不健全、公共服務不到位、發展權利不平等問題引發的社會矛盾突顯。二是食品安全、醫療糾紛以及個別地方發生的學生傷亡和教師虐童事件反響大，影響社會穩定的“燃點”不斷增多。三是群眾表達意見渠道多樣，網絡輿情形勢復雜，管理平衡協調難度增大。四是國際經濟競爭、生態環境壓力、社會穩定風險，都倒逼我國發展方式轉變，在此過程中保障和改善民生任務更為艱巨。

三、下半年政策建議

（一）創新公共服務提供方式，提高服務水平

一是在統籌推進國家基本公共服務體系建設中，建立健全促進城鄉、區域基本公共服務均等化的體制機制，加快完善適應基本公共服務均等化要求的公共財政體制，加強基層公共服務網絡和專業技術人員隊伍建設。二是加快出臺鼓勵民間資本參與社會事業建設發展的政策意見，增強社會公共產品和服務供給能力，并以現有中央投資專項中的學前教育、職業教育、醫院建設、養老服務等領域為重點，采用定向、定額貼息方式支持民間資本，用于公建民營、民辦公助等項目試點。三是推動出臺關于向社會組織購買服務的指導意見，創新公共服務供給方式，規范并引導社會組織參與服務和管理。

（二）加強創新社會管理工作，推動源頭治理

一是發揮社會領域投資安排和項目建設帶動作用，把投資增長和民生改善緊密結合起來，把惠民生與擴內需、調結構緊密結合起來，完善保障和改善民生的制度安排，努力解決當前群眾關心的熱點難點問題。二是推動以街道和社區綜合服務設施為主要內容的城市基層社會管理和服務平臺建設，加強農村基層公共服務資源整合和綜合性公共服務設施建設，提高服務群眾、解決訴求、化解矛盾的能力。三是建立并完善社會發展輿情監測制度和社會調查平臺，加強對社會政策、社會改革的跟蹤監測，加大對重大民生熱點問題的輿論引導，了解公眾的社會心理和利益訴求。

（三）深化社會領域重點改革，增強發展動力

一是圍繞促進教育公平、提高教育質量，深化教育體制改革，抓緊研究推進學生評價和招生考試制度改革，加快形成注重素質教育、鼓勵人人成才的政策環境。二是加快推進文化領域政事、政企、政資分開，完善公共文化服務體系，優化促進文化產業創新發展的制度環境。三是深化醫藥衛生體制改革，以縣級醫院為重點，加快推進公立醫院改革，完善社會辦醫政策，逐步形成多元化辦醫格局。四是根據城市綜合承載能力和轉移人口情況，分類推進戶籍制度改革，有序推進農業轉移人口市民化，努力實現城鎮基本公共服務常住人口全覆蓋。

（四）積極發展社會領域產業，拉動消費潛力

一是推動出臺《優先發展社會養老服務的若干意見》，落實鼓勵引導老齡產業發展的政策措施，加大對社會養老服務體系建設投入力度，支持有條件的地區開展老年人家庭住宅無障礙建設和改造，鼓勵和引導地方各級人民對經濟困難的老年人給予養老服務補貼。二是促進健康服務業有序快速發展，著重發揮政策、資金引導作用，研究提出引導健康服務業發展的指導意見，制定和完善健康服務業相關標準，完善投融資機制，發揮產業發展基金作用，延伸和拓展健康服務業鏈條，帶動相關產業發展。三是加大《旅游法》、《國民旅游休閑綱要》實施推進力度，加強規劃引導，加大資源保護，規范市場秩序，提升服務質量，推動各地旅游特色化、專業化發展。四是大力發展文化產業，豐富文化產品，健全文化市場，推動文化消費。此外，要積極梳理創新促進教育培訓業、家庭服務業、體育產業發展的政策措施。

（五）扎實開展規劃中期評估，促進持續發展

一是做好“十二五”規劃《綱要》以及教育、文化、衛生等領域規劃的中期評估工作，提出進一步推動“十二五”后半期規劃實施的對策建議。二是完善國家基本公共服務綜合評價指標體系，開展全國和各省（區、市）總體發展情況中期評估，掌握基本公共服務項目和標準、重大工程、政策措施落實情況，體系建設完善程度，服務水平等，為調整和完善基本公共服務政策提供依據。三是對目前正在實施的教育、體育等領域20多個專項建設規劃開展中期評估，對項目審批、安全管理、實施效果進行監督評價。

單位：國家發展改革委社會發展司