醫院檔案管理信息化概述

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一、醫院檔案管理信息化的必要性

首先是信息化時代的必然要求。在信息化時代，人們對各種時效性強、價值高的檔案信息的需求量越來越大，而如果醫院未建立檔案信息化查詢系統，龐大的資料庫根本無法滿足信息需求者的查詢要求，更談不上使用效率了。其次是提升現代化管理水平的根本途徑。隨著醫院現代化的發展，對信息資源的需求越來越多。然而醫院方面雖然在檔案信息化方面做出了一定努力，但仍然受到意識、設備、技術等方面條件的約束，實際的工作效率并不高。要想解決這一問題就必須更新傳統意識、改革管理方法、更換技術設備，從繁重的體力勞動中解脫出來，花費更多時間和精力研究和提升信息化管理水平。最后，醫療事業可持續發展的不竭動力。醫療事業是一項造福人類健康的偉大事業，從事這項事業要有長遠的發展眼光。醫療事業的發展需要大批的建設人才，而檔案管理就是為了充分掌握人才的資料，從而合理運用人才，發揮人才的重要作用，實現醫院事業的可持續發展。總之，檔案管理信息化是非常必要的，不僅有利于醫療衛生系統的發展，為醫院造就大批人才，還能夠優化信息資源，并延長檔案的壽命。

二、推進醫院檔案管理信息化的具體措施

（一）加強檔案軟硬件基礎設施建設

有許多醫院的檔案資料仍然是紙質或照片形式存儲，這種傳統的存儲方式對空間、溫度、通風以及防火條件等有嚴格的要求，這種方式的資料存儲時間短且存在不安定因素，一旦出現火災、地震等自然因素，很容易丟失重要的資料。利用信息化存儲就能有效避免這種現象，一張硬盤甚至能裝下一個圖書館的全部資料，這樣就解決了存儲空間的問題。為了檔案的安全，還可以設置鏡像站或選擇在互聯網服務器上儲存，這樣安全性就大大提高了。對此，醫院要盡快完成計算機、網絡、存儲及錄入系統的建設。

（二）大力推動醫院檔案數字化工程

我國大部分是公立醫院，都有幾十年的發展歷史，而以往積累下來的資料仍然是傳統的紙質或照片，不易保存且檢索困難。對此，醫院要加大檔案數字化的進程，將這些資料利用先進的錄入工具轉變成數字化存儲格式，進而解決傳統存儲的一些弊端。當前，利用影像錄入的PDF格式文件占用存儲空間小，而且便于檢索，可利用專用軟件進行文字的復制和粘貼，是非常值得醫院運用和開發的。

（三）建立科學化的信息檢索體系

醫院要開發高效的檢索工具，實現模糊檢索、多關鍵詞檢索以及多范圍、多角度的檢索。檢索工具的開發可借鑒一些知名的數據庫模式，如知網，它的檢索系統就是十分高效的。另外，還要充分利用互聯網的檢索功能，將資料上傳于互聯網或通過局域網讓工作人員隨時隨地都能檢索到需要的資料，最大程度實現資源共享。

（四）開展檔案管理人員信息化業務培訓

人才永遠是基礎工作的根本。檔案管理工作需要高素質的人才，只有高素質的人才團隊才能提高檔案管理的水平，實現檔案管理為醫院管理服務的真正目的。醫院檔案管理信息化建設的專業性、技術性都很強，亟需一大批事業心強、專業基礎扎實、熟練掌握信息科學技術的復合型人才。對此，醫院要對檔案工作人員進行系統而專業的培訓，尤其是計算機技術網絡知識、檔案數據信息庫以及信息設備的運用等方面進行重點培養，提高從業人員綜合素質。

（五）充分開展網絡共享建設

在經過幾十年的發展后，醫院擁有著眾多的醫德高尚、經驗豐富的醫生，他們用畢生心血總結了許多的醫學思想、妙方，這些都是醫院的無形財富。通過檔案信息化系統可以這些珍貴的資料存儲成文件形式，一方面能夠有效完整地保存資料，避免在查閱過程中的損壞，一方面可以通過局域網讓其它醫療人員查閱，提高醫院的整體醫療水平。對醫院來說，不僅將“死資料”變成了“活寶庫”，還對醫院的學術傳承起到了巨大促進作用。總之，隨著國民經濟與社會不斷的發展，傳統的醫院檔案管理模式和技術已經無法適應時展的要求，醫院檔案管理的信息化已成為必然趨勢。加速實現檔案管理信息化，既是時展的客觀要求，也是醫院管理現代化的重要內容。、

作者：肖虹單位：煙臺毓璜頂醫院