醫(yī)院計算機管理與維護

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摘要：

目的使計算機更好地在醫(yī)院發(fā)揮作用，以提高滿意度。方法主要分析目前計算機在醫(yī)院應用過程中存在的管理問題，闡述了醫(yī)院對計算機的管理存在的問題，提出具體解決措施。結果希望通過本文研究降低計算機報修率及損壞率，以減少因計算機故障引起的糾紛。結論為醫(yī)院科研、醫(yī)療護理人員提供了更方便、快捷的服務，最終為患者提供優(yōu)質、高效的醫(yī)療、護理。

關鍵詞：

醫(yī)院計算機；管理與維護；措施

0引言

隨著“LIS系統(tǒng)”、“HIS系統(tǒng)”、“醫(yī)院辦公軟件”等在醫(yī)院的廣泛應用與發(fā)展，計算機已成為每個醫(yī)院重要的基礎設施，計算機的管理與維護更彰顯其重要性，但由于計算機管理與維護不到位或存在的漏洞，常使計算機在某些時候成為“擋手”的工具，阻礙工作的正常進行，延緩工作進度，引起不必要的醫(yī)療糾紛[1]。本文就醫(yī)院計算機管理維護工作進行研究探討，找出存在問題，提出解決措施，便于計算機更好地服務于醫(yī)院，有利于醫(yī)院各項業(yè)務順利開展，使醫(yī)院綜合管理水平得到大幅度提高。

1計算機管理存在的問題

1.1對計算機檔案管理不重視，無統(tǒng)一的身份證登記在冊，具體使用年限不詳。由于種種原因，目前運行的電腦中有很大一部分并沒有登記在冊或者后臺登記與前臺硬件無法對應，造成電腦管理混亂[2]。1.2計算機設備維護管理存在問題，對于門診、臨床檢驗科等科室使用頻率高的計算機未做好日常維護，到期更換，造成計算機壽命縮減，工作被動，影響工作，常引起不必要的醫(yī)療糾紛，擾亂正常醫(yī)療秩序[3]。1.3對計算機操作者未做過基本的常識培訓，加之醫(yī)院工作的特殊性，繁忙的醫(yī)務人員不間斷地接診患者、收費、報化驗結果、書寫病歷、處理醫(yī)囑……常使得計算機連續(xù)24小時運行，也有一些醫(yī)務人員有壞習慣，如：運行中的計算機突然關機等，頻繁開關機（正常開關機間隔時間不少于15秒）、使用含氯消毒劑消毒計算機，病房計算機主機周圍往往塞滿病例影像資料片等，影響CPU散熱，最后導致因為操作不當引起計算機元器件受損，工作停滯[4]。1.4對計算機維護工程師未做到新程序及時培訓及醫(yī)學知識的普及，以至于對HIS系統(tǒng)漏洞出現(xiàn)的問題及HIS系統(tǒng)升級后問題無法及時發(fā)現(xiàn)及處理。1.5對計算機頻繁出現(xiàn)的問題無統(tǒng)一解決方法，片區(qū)計算機工程師各管一攤，無資源共享。1.6對計算機使用地點未做過評估及質量控制檢查。通常計算機使用地點應為清潔通風、溫度為18-30℃、濕度為40%-70%，過于干燥和濕潤易引起靜電和元器件受潮。

2醫(yī)院計算機設備管理內容及對策

2.1設立專門計算機維護及質控中心

設立專門的計算機維護中心，對計算機的軟硬件進行統(tǒng)一的維護更新，做到規(guī)范管理，除培訓使用人員做好日常維護外，定期對各個片區(qū)的計算機尤其是門診、臨床檢驗科等這些使用頻率高的計算機進行維護清理，到期更換，并做好質控[5]。

2.2安裝計算機后臺管理系統(tǒng)

安裝計算機后臺管理系統(tǒng)，最大化地從后臺識別客戶端電腦存在的基本問題并及時解決，使臨床工作人員能夠迅速開展工作，并且可以操控客戶端電腦進行系統(tǒng)更新，避免不必要的人力浪費[6]。為每臺計算機建立檔案，錄入詳細的基本信息（如表1），電腦出現(xiàn)問題時，可以做到迅速定位并能掌握電腦的基本情況與現(xiàn)狀。將MAC地址與IP地址綁定，這樣有利于網(wǎng)絡地址管理，避免由于失誤操作而造成的地址沖突斷網(wǎng)。

2.3根據(jù)使用性能劃分片區(qū)，并配備專業(yè)工程師負責

醫(yī)院計算機數(shù)量龐大，計算機所完成的功能任務也不盡相同，應根據(jù)使用性能對計算機進行片區(qū)劃分，并配備專業(yè)的工程師進行管理，使管理更加規(guī)范化、專業(yè)化[7]。見圖1。

2.4做好培訓工作

隨著臨床工作人員的需求不斷增加，系統(tǒng)在不斷地完善，各個系統(tǒng)間的關聯(lián)也更加緊密，伴隨而來的問題也會不斷出現(xiàn)，這就要求工程人員要不斷學習進步，并相互配合做到資源共享，以迅速解決問題。做好工程師的培訓工作，定期培訓新知識，全方面掌握醫(yī)院系統(tǒng)的相關信息，才能更好地對計算機進行管理，為臨床工作人員服務。定期考核片區(qū)工程師，如：所管片區(qū)計算機使用情況、運行狀態(tài)、系統(tǒng)使用情況、常出現(xiàn)問題等，督促工作不斷完善。同時，應做好對計算機操作人員的崗前培訓工作，使其熟練掌握系統(tǒng)操作方法及基本的計算機操作知識，避免由于小問題的出現(xiàn)而導致不必要的工作暫停。

2.5高度重視醫(yī)院信息部門人力資源的建設，重視培養(yǎng)醫(yī)療計算機復合型人才

招收具有醫(yī)療和計算機雙學科技術人員或從臨床醫(yī)護人員中選拔出臨床業(yè)務和計算機運用過硬的復合型人才，只有這樣才能很好地解決專業(yè)的數(shù)據(jù)源的存儲和查詢以及更實際地解決“電子病歷”、“一卡通”、“網(wǎng)上預約掛號”、“遠程醫(yī)療”、“健康教育”等的運行維護[8]。

2.6規(guī)范科室管理，進一步建立健全醫(yī)院信息化相關規(guī)范和標準

設立科室周會，將信息資源共享，定期工程師輪轉片區(qū)，以便熟悉全院情況。同時根據(jù)工程師的職能范圍規(guī)范各個片區(qū)工程師的權限分配，既不能因為權限太少影響工作，也不能因為權限太多而導致后臺管理混亂，造成數(shù)據(jù)錯誤或丟失。

3結束語

隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展，計算機在醫(yī)院的應用普及，醫(yī)院計算機管理維護工作越來越彰顯其重要性，本文通過對醫(yī)院的計算機使用人員、維護人員及管理人員進行調研，找出漏洞提出解決方案，更高效地做好計算機管理與維護，提升醫(yī)院醫(yī)療及科研的整體水平，方便醫(yī)務人員為患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。

參考文獻

[1]周智星.計算機硬件日常管理與維護措施分析[J].電腦知識與技術,2014(12X):8835-8836.

[2]甘華泰.計算機硬件維護的關鍵問題探討[J].計算機光盤軟件與應用,2011(11):152-152.

[3]關迤峰.醫(yī)院計算機管理中存在問題及對策分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015(54):111.

[4]徐文娟.淺談醫(yī)院計算機與網(wǎng)絡的維護及管理[J].電腦迷,2013(2):45-46.

[5]劉永超.淺談醫(yī)院計算機網(wǎng)絡安全管理工作的維護策略[J].黑龍江科技信息,2015(8):96.

[6]韓韶莉.淺談醫(yī)院計算機網(wǎng)絡安全管理與維護[J].網(wǎng)友世界•云教育,2014(11):10.

[7]隋寶石.淺談醫(yī)院計算機網(wǎng)絡維護及常見故障排除的技巧[J].醫(yī)學信息,2013,26(2):2-3.

[8]張波.試論醫(yī)院計算機網(wǎng)絡設備的管理措施和維護策略[J].科技創(chuàng)新導報,2013(24):29.

作者:武棟榮 單位:山西省兒童醫(yī)院計算機室