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【論文關鍵詞]臨床實習生;臨床教學;帶教管理;教學質量
【論文摘要】臨床實習是醫(yī)學生的醫(yī)學教育理論知識聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)和鍛煉學生獨立分析問題、解決問題能力的第一步.是培養(yǎng)醫(yī)學生運用科學思維方法鞏固和提高所學的基本理論知識、臨床知識和基本技能操作能力的關鍵期。醫(yī)院經(jīng)過實踐,在實習階段,嚴格臨床實習生的教學與管理,不斷提高臨床教學質量,可收到良好的教學效果
大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院是二級甲等醫(yī)院,是金州區(qū)的醫(yī)療中心,是大連醫(yī)科大學的教學醫(yī)院,是金州區(qū)的高校畢業(yè)就業(yè)見習基地。醫(yī)院每年承擔大連醫(yī)科大學一個班的臨床畢業(yè)實習任務。臨床實習的教學是醫(yī)學大學學習的繼續(xù),是醫(yī)學生走向工作崗位之前必須經(jīng)過的實踐過程,此階段是醫(yī)學生的醫(yī)學教育理論知識聯(lián)系實際的最好途徑,是培養(yǎng)學生獨立分析問題、解決問題能力的第一步,是培養(yǎng)學生運用科學思維方法,鞏固和提高所學的基本理論知識、臨床知識和基本技能操作的能力。對于從學院課堂走向臨床實習的學生.盡管心理上有準備。但對醫(yī)院的工作對象和環(huán)境,醫(yī)療流程,各項規(guī)章制度還是陌生的。如何讓學生適應新的工作環(huán)境,熟悉醫(yī)院的流程和了解醫(yī)院的各項規(guī)章制度,為他們實習期間乃至以后走上工作崗位打下堅實的基礎至關重要?,F(xiàn)將醫(yī)院的具體做法小結如下:
1領導重視,保障臨床教學工作的順利和實施
院領導對教學工作高度重視,分管領導明確,組織機構健全。院內成立由院長、主管副院長、科教科、護理部、醫(yī)務科和各教研室主任、教學秘書、專家組成教學領導小組及教學委員會,負責對全院教學工作的領導、管理和質量監(jiān)控。教學領導小組下設辦公室(科教科),具體負責醫(yī)院教學日常事物性工作;執(zhí)行醫(yī)院教學委員會的決議和工作任務;制訂教學計劃、教學管理及各項規(guī)章制度,合理安排院內教學活動,組織開展檢查評教工作.促進教學工作任務的落實。
醫(yī)院從主管領導到各帶教老師,都有明確的責任,各負其責。學生上崗前,主管部門科教科,組織各有關科室,分工對學生集中進行崗前培訓,使學生盡快適應醫(yī)院的規(guī)章制度??平炭贫ㄆ谙蛑鞴茉洪L匯報教學工作進展情況,針對教學中出現(xiàn)的問題.主管院長有針對性地做出部署,以保證臨床教學工作的順利和實施。
2嚴格執(zhí)行教學大綱的要求,保證教學質量
2.1臨床帶教老師是實習生專業(yè)實踐的啟蒙者,他們自身素質的高低直接影響教學質量
當學生在進入臨床實習后,教師的言傳身教,為人師表對于學生影響十分重要。鑒于此,醫(yī)院對帶教老師的挑選嚴格把關.高標準要求。要求帶教老師以嚴謹?shù)淖黠L帶教,以嚴格的標準要求學生,以積極向上的思想影響學生,同時以父母般的溫暖關心學生,使學生在即將走上社會、服務社會時受到好的感染。因此.醫(yī)院在帶教老師的選擇上,按照要求,經(jīng)過多年考核、考查,著重選擇工作能力強,有豐富臨床經(jīng)驗,醫(yī)德醫(yī)風好的主治醫(yī)師以上職稱人員擔任教學任務,科教科組織他們認真領會教學大綱的要求帶教。
2.2建立監(jiān)控機制,競爭上崗
老師的挑選不是一成不變的,帶教過程中,科教科根據(jù)教學管理辦法實施動態(tài)監(jiān)控管理考核。定期召開學生座談會,及時聽取學生對帶教老師的反應及評價,對帶教老師進行監(jiān)督,擇優(yōu)選拔優(yōu)秀臨床醫(yī)生帶教,以保證教學質量。
2.3理論與實踐相結合
按照教學大綱的要求,安排教學講座與教學查房。在教學講座方面,醫(yī)院以多媒體教學為主。在教學查房方面,科教科定期組織教學查房競賽,請大醫(yī)知名教授來作點評,規(guī)范了醫(yī)院的臨床教學,著重培養(yǎng)和鍛煉學生的分析問題和解決問題的實際工作能力,這對醫(yī)院臨床教學有具體的指導意義,同時也培養(yǎng)和鍛煉了一批臨床教學骨干,保證了臨床教學工作的順利進行。
在教學過程中,教師經(jīng)常結合患者具體情況為學生灌輸理論與實踐相結合的觀點,全面發(fā)展的觀點,對立統(tǒng)一的觀點,內因是根據(jù)外因是條件的觀點.抓住主要矛盾分清現(xiàn)象與本質,幫助學生形成科學的思維方法,不斷培養(yǎng)學生獨立思考問題、分析問題、解決問題的能力。
近幾年,隨著醫(yī)療制度的各種改革.醫(yī)療市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展與完善,患者就醫(yī)有了很大的選擇性,對醫(yī)院和醫(yī)生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性.人們法律意識和自我保護意識也在不斷增強。因此,在日常醫(yī)療和教學活動中,醫(yī)院和臨床醫(yī)生必須尊重患者的選擇權、知情權、隱私權等一些有關權利,合理處理這些不利因素,提高法律意識,正確處理好醫(yī)療與教育的關系,取得患者及家屬的配合來積極開展臨床教學,在臨床教學過程中,不斷培養(yǎng)醫(yī)學生的法律意識和自我保護意識。
2007年l0月,大連醫(yī)科大學出版了《實習醫(yī)師臨床技能與操作指導》一書。這本書的出版,使醫(yī)院在規(guī)范實習醫(yī)師掌握臨床基本技能操作方面有了理論指導,為醫(yī)院深入開展臨床實踐教學打下了堅實的基礎。為適應臨床實踐教學的要求,醫(yī)院在教學硬件方面購買了教學模具:中心靜脈穿刺插管模型、胸腔穿刺引流模型、骨穿刺及股靜脈模型、心肺復蘇術模型,建立了臨床技能實驗室。
在臨床技能實驗室里,醫(yī)院主講教師充分利用情景教學法,逐漸深入開展臨床實踐教學,取得了良好的教學效果。各教研室還根據(jù)學生輪轉病房的專業(yè),組織多形式講座,強化學生“三基”訓練,著重做好各種基本技能操作訓練,使學生的理論與實踐有機結合起來。
醫(yī)院還定期與大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院聯(lián)系,學習先進的教學理論與方法,及時總結經(jīng)驗教訓。更好更有效地做好教學工作。
3嚴格教學管理
醫(yī)院有嚴格的管理措施加以保障制度的執(zhí)行,實行人性化教育,從醫(yī)德醫(yī)風教育、人品人格教育、規(guī)章制度的學習等,都設有專人來管理與教育,本著以人為本的原則,積極引導學生進行自我教育,從點點滴滴開始做起,逐漸改變自己、超越自己。在實習期間,讓學生主動樹立學習目標,按照學習計劃實施,順利完成了實習任務。除此之外,醫(yī)院積極創(chuàng)造條件,給學生安排一個良好的學習生活環(huán)境,心情愉快地完成了學習任務。
醫(yī)院經(jīng)過實踐,在實習階段,嚴格臨床實習生的教學與管理,不斷提高臨床教學質量,可收到良好的教學效果。醫(yī)院曾連續(xù)在2004—2006年度及2006~2008年度被大連醫(yī)科大學評為先進教學基地。今后,醫(yī)院應不斷研究新的教學理論和教學方法,爭取讓學生在臨床實踐工作中找到樂趣,充分發(fā)揮他們的主觀能動性。提高醫(yī)學生的綜合素質,積極努力培養(yǎng)新一代合格的醫(yī)務工作者。超級秘書網(wǎng):