供應(yīng)室質(zhì)量管理與控制

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有效預(yù)防感染是提高臨床護理質(zhì)量的重中之重，醫(yī)院感染源較多，管理者應(yīng)當(dāng)重視感染源的控制和預(yù)防，供應(yīng)室是其中重要的一環(huán)，在預(yù)防醫(yī)院感染中發(fā)揮著重要作用。供應(yīng)室是控制和預(yù)防感染的重要科室，消毒滅菌質(zhì)量直接關(guān)系到患者的安危和康復(fù)，因此，必須加強供應(yīng)室的質(zhì)量管理與控制。現(xiàn)將經(jīng)驗體會報道如下：

1建筑布局合理

消毒供應(yīng)室是醫(yī)療用品滅菌的場所，清潔物品和污染物品會同時出現(xiàn)在供應(yīng)室，為使兩者不相混淆，避免清潔物品被二次污染，將供應(yīng)室按照由“污”到“潔”的格局劃分為：污染區(qū)﹑清潔區(qū)﹑無菌區(qū)。區(qū)域進口處設(shè)置顯著標(biāo)記，區(qū)域間設(shè)置緩沖間，使形成一個個相對獨立的工作區(qū)域。門禁處裝有洗手設(shè)施，凡進入工作區(qū)域人員必須洗手﹑更衣﹑穿戴鞋套；設(shè)置物品傳遞窗，做到人物分流，確保物品按照污染區(qū)﹑清潔區(qū)﹑無菌區(qū)的方向流動，先在污染區(qū)進行清洗處理，然后進入清潔區(qū)進行包裝﹑滅菌，最后存放于無菌區(qū)內(nèi)。合理布局可以有效避免交叉感染，節(jié)省人力﹑物力，使供應(yīng)室能夠高效運轉(zhuǎn)，保障順利供應(yīng)。

2完善規(guī)章制度

消毒供應(yīng)室的工作特點是獨立性較強，許多工作都是由一人單獨完成，因此，需要制定嚴(yán)格完善的管理制度﹑崗位職責(zé)以及標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院實際情況﹑統(tǒng)一部署，制定合理完善的工作制度與操作章程，以便施行標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化操作。將每項規(guī)章制度落實到位﹑責(zé)任到人，嚴(yán)格實行崗位責(zé)任制，做到有章可循。制定獎懲制，由護士長﹑高級職稱人員組成評審小組，按照工作標(biāo)準(zhǔn)進行監(jiān)督評比，發(fā)現(xiàn)問題及時改正。在實踐中檢驗規(guī)章制度是否完善合理，進一步修訂，從而提升工作質(zhì)量。

3提升人員素養(yǎng)

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)是預(yù)防感染的關(guān)鍵，供應(yīng)室醫(yī)務(wù)人員需要良好的業(yè)務(wù)技術(shù)水平以確保工作質(zhì)量﹑確保病人生命安全，因此，所有人員必須經(jīng)過崗前知識培訓(xùn)，考試合格后方可上崗。科內(nèi)定期組織人員學(xué)習(xí)感染知識，進行消毒﹑隔離等專業(yè)知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；定期挑選骨干人員參加國家﹑省﹑市相關(guān)醫(yī)院較高級別的學(xué)術(shù)講座﹑業(yè)務(wù)交流和技術(shù)培訓(xùn)等，歸來后轉(zhuǎn)授經(jīng)驗與科室人員進行交流，以提高團隊人員專業(yè)素質(zhì)。此外，應(yīng)當(dāng)鼓勵科室人員參加繼續(xù)教育提高學(xué)歷層次。除了高超的職業(yè)技能，還應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的培養(yǎng)，增強其責(zé)任感與使命感，使醫(yī)護人員自覺主動的嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，提升消毒供應(yīng)室整體質(zhì)量。

4加強流程質(zhì)量管理

4.1物品回收管理

由回收員到各科室回收醫(yī)療物品，實行專人專車。回到消毒供應(yīng)中心后，根據(jù)污染品材質(zhì)﹑性能﹑質(zhì)量﹑科室等進行分類記錄。對特殊污染品，如傳染病患者或疑似者使用過的物品應(yīng)先浸泡在1000mg/L氯消毒劑中30分鐘進行預(yù)處理，再常規(guī)處置。回收車進行全面擦洗消毒，停放于固定區(qū)域。

4.2清洗滅菌管理

清洗是影響滅菌質(zhì)量的重要一環(huán)，供應(yīng)室人員須認真執(zhí)行物品洗滌操作規(guī)程，依照去污﹑去熱源﹑去洗滌劑﹑精洗4個環(huán)節(jié)進行。對于精密器械需要采取手動清洗，以保證質(zhì)量。傳染病患者的污染器械須要先消毒再實施清洗。

5結(jié)語

總之，通過不斷健全消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理與控制制度，實施標(biāo)準(zhǔn)化管理與操作流程，不僅提升了供應(yīng)室工作人員的主觀能動性和工作效率，又確保了無菌物品的質(zhì)量安全，全面提高了供應(yīng)室的整體質(zhì)量，杜絕了交叉感染，保障了全院醫(yī)療工作的安全進行。

作者：韓方方 單位：河南省人民醫(yī)院