產科護理不安全因素分析

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一、產科風險管理的具體措施

1.高標準做好護理工作，盡量減少風險

產科能否做好護理工作，事關產婦和新生兒的健康安全。所以，提高產科的管理能力，改善產科的護理水平，確保產婦和新生兒的健康安全，是產科的主要著力點。

2.要多和產婦及其家屬交流

缺乏與產婦及其家屬的溝通，容易使得簡單問題復雜化，導致產婦及其家屬情緒化。我們要掌握溝通技巧，對于產婦及其家屬的問題認真解答，充分解答，專業(yè)解答，耐心解答。在產婦感到疼痛、害怕時要及時進行疏導，加強人文情感關懷。在進行備皮和導尿等隱私環(huán)節(jié)時，一定要注意保護好產婦的隱私。

3.重點環(huán)節(jié)上把好關

要加強護理人員的責任觀念。護理人員的業(yè)務領導要加強對全局的把控和指導。對于新護理人員、紀律不好的護理人員、實習的護理人員要重點加強引導和管理，要加強對術后產婦、情緒暴躁產婦以及新生兒的重點護理。

4.做好產婦及其家屬的心理疏導工作

產婦在分娩過程中難免會害怕，在這個時候，護理人員要恰如其分地進行疏導，充分給予人文情感關懷，讓產婦及其家屬心情舒暢。要認真、耐心、誠懇地回答產婦及其家屬的問題，最大限度地消除她們的疑惑，防止沖突和糾紛的上演。

5培養(yǎng)護理工作者的責任意識和學習能力

良好的責任意識是業(yè)務素質的根本體現，培養(yǎng)護理工作者的責任意識可以和業(yè)務知識的學習并重。可以運用組織集體學習、開會研討等多種形式進行培養(yǎng)，不斷提高護理人員的思想責任意識。“三基”、“三專”這樣專業(yè)知識一定要認真掌握，同時要做好培訓工作，確保護理團隊的業(yè)務水平穩(wěn)步提高。

6加強對產婦的心理護理

不論是初產婦或經產婦在分娩過程中都會有緊張或恐懼的心理，助產人員與產婦密切接觸。在進行護理過程中，通過親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況。[16]以便在分娩過程中有針對性的進行護理。通俗易懂地向她們講述妊娠、分娩、育兒等知識。及時解決她們提出的問題和需要，這樣可以加深雙方的感情。使產婦感到親切信賴。消除對分娩的恐懼緊張情緒。使其精神愉快，情緒穩(wěn)定。以造成良好的心理因素。對吵鬧不安者。要更加熱情，細心、耐心的照護與安慰。并激發(fā)其對美好未來的追求。指導作深呼吸，指導或幫助按摩下腹部及腰防部，以減輕癥狀。避免過多地消耗體力、鼓勵產婦離床下地活動，以分散注意力，促進產程。鼓勵產婦利用宮縮的間歇時間，少量多次進食易消化營養(yǎng)豐富的食物，供給足夠的飲水，以保證分娩時有充沛的精力和體力。

7做好護理相關文書的記錄工作

護理文書不僅可以體現醫(yī)院整體管理的能力，還是判斷護理質量的必要依據，如果護理記錄沒有正確填寫，就容易造成事實不清。護理人員一定要做好告知性護理措施的記載以及遺囑的記錄落實，按《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和《病歷書寫基本規(guī)范》進行規(guī)范填寫，使護理文書真實客觀，全面及時；不提含糊的字眼，例如“很多”和“大量”等，杜絕護理記錄自相矛盾，記錄和病理記錄相悖的情況出現；嚴防提前書寫記錄，導致查無依據，這樣就使護理記錄沒有了存在的價值。總而言之，我們護理人員一定要做好客觀記錄工作。

8提高產科護理人員的風險意識

很多護理人員對工作中的風險估量不足，因此防范工作存在缺失。乙型、艾滋病、尖銳濕疣、梅毒等病種近些年來傳播速度越來越快；產科護理人員在護理時難免接觸到產婦和新生兒的血液，羊水也容易濺到身體上；會陰處理、傷口處理和抽血活動中，也難免受傷。這些情況都有可能對護理人員造成安全隱患。護理人員一定要做好防護管理，做好危險設備的跟蹤管理，在進行危險性操作時，要做好防護措施，要謹小慎微，避免受傷。

二、結論

醫(yī)療安全對于家庭美滿起著重要作用，產婦在醫(yī)院分娩時，期望自然也是很高的。產科由于工作特殊性，成為了現實中的高危科室。產科的情況比較復雜，不安全因素也比較多，如果意外事件出現，患者及其家屬經常會不理解。因此產科護理人員要有好的心理承受能力，要善于溝通交流。分娩具有復雜性，加上目前醫(yī)學發(fā)展水平的限制，難以避免危險的發(fā)生。產科護理人員要從小處著手，仔細做好護理工作，盡量避免事故產生。在掌握相應的接產技術后，還要做好產婦及其家屬的心里疏導工作，實現技術和藝術的緊密結合。