優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用

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［摘要］目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科的臨床應(yīng)用價值。方法:按隨機(jī)數(shù)字表法將500例產(chǎn)婦隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組250例，對照組給予常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。結(jié)果:與觀察組相比，對照組在剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率及新生兒窒息率方面較高(P＜0．05)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理服務(wù)。結(jié)論:婦產(chǎn)科進(jìn)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可減少產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)數(shù)量，保證新生兒的健康，也可有效改善患者的心理狀況，提高其生存質(zhì)量，值得臨床借鑒和推廣。

［關(guān)鍵詞］優(yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)科;服務(wù)

隨著生活水平的提高，人們對健康服務(wù)的意識逐漸增強，對醫(yī)療服務(wù)水平有了更高的要求。傳統(tǒng)護(hù)理已不能滿足人們對護(hù)理的需求，因此傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡姆?wù)［1］。我院對2013年1月至2013年12月收治的250例產(chǎn)科患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果滿意，現(xiàn)具體報告如下。

1對象與方法

1．1對象

選取我院婦產(chǎn)科2013年1月至2013年12月收治的500例患者。按隨機(jī)數(shù)字表法，將500例患者平均分為對照組和觀察組，每組250例。年齡20～41歲，平均年齡23．1歲，所有患者均為初產(chǎn)婦，孕期33～42周。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。

1．2護(hù)理方法

對照組患者給予產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。(1)舒適安全的病房環(huán)境:保持病室安靜、空氣流通，同時控制病室內(nèi)的光照［2］。嚴(yán)格限制患者家屬的探視時間。根據(jù)每個產(chǎn)婦的生活習(xí)慣，給予簡單的人性化護(hù)理。(2)加強宣教工作:向產(chǎn)婦做詳細(xì)的入院宣教［3］;對每個產(chǎn)婦介紹待產(chǎn)過程及自然分娩的優(yōu)點，從而鼓勵產(chǎn)婦自然分娩;同時向產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點;并指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法及合理營養(yǎng)，以促進(jìn)產(chǎn)婦盡快適應(yīng)母親的角色;再次要教會產(chǎn)婦及家屬護(hù)理新生兒，如新生兒沐浴方法、臍帶的護(hù)理等;同時要關(guān)心、呵護(hù)產(chǎn)婦，預(yù)防產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。(3)開展人性化的服務(wù):包括患者看病有人帶，教育有人講，出院有人送等，并清楚如何用藥，清楚全部的治療流程及治療費用。(4)提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì):塑造良好的護(hù)士形象，強化護(hù)士的法律意識。(5)為出院產(chǎn)婦送溫馨:為出院產(chǎn)婦講解飲食、休息、清潔衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理等知識，同時告知產(chǎn)婦定期復(fù)查。(6)臨床心理疏導(dǎo)。保證與產(chǎn)婦經(jīng)常交流，關(guān)注產(chǎn)婦的心理、生理變化［4］。(7)建立便民措施。以圖片加文字的形式告知產(chǎn)婦及家屬新生兒撫觸方法，從而便于產(chǎn)婦及家屬理解記憶。

1．3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

剖宮產(chǎn)率，每組產(chǎn)婦中剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦所占比例;產(chǎn)后出血率指產(chǎn)婦在胎兒娩出后24h內(nèi)出血量＞500mL;根據(jù)Apgar評分［即阿氏評分、新生兒評分，Apgar評分包括:肌張力(Activity)、脈搏(Pulse)、皺眉動作即對刺激的反應(yīng)(Grimace)、外貌(膚色)(Appear-ance)、呼吸(Respiration)］的評估新生兒窒息率。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17．0軟件對比分析本文數(shù)據(jù)，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，采用t檢驗進(jìn)行組間對比，采用百分率表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗進(jìn)行組間分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血以及新生兒窒息的病例比較。與觀察組相比，對照組在剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率及新生兒窒息率上較高(P＜0．05)。

3討論

婦產(chǎn)科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以提高患者的護(hù)理滿意度，同時也能提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)。從而可以改善護(hù)患之間的關(guān)系，提高護(hù)理人員的理論水平、溝通技巧，同時增強了護(hù)理人員的主動服務(wù)意識。優(yōu)質(zhì)護(hù)理時，護(hù)理人員應(yīng)重視不同患者的意見并且及時給予相應(yīng)的措施，提高了患者的滿意度［5］。觀察組與對照組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血及新生兒窒息率相比，對照組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率及新生兒窒息率較高，表明與傳統(tǒng)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有良好的優(yōu)勢，促進(jìn)了產(chǎn)婦的康復(fù)治療。本研究結(jié)果表明，在婦產(chǎn)科對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的心理狀況，提高其生存質(zhì)量，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］葉琳，李曉雯，王芳．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)科臨床工作中的應(yīng)用［J］．中國民康醫(yī)學(xué)，2010，22(18):2379．

［2］黃葉莉．“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的探索與實踐［J］．解放軍護(hù)理雜志，2010，27(8):1208－1209．

作者：王麗 張娟 單位：扶風(fēng)縣人民醫(yī)院