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摘要:目的分析與研究產(chǎn)科護(hù)理新模式對促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的影響。方法選取我院2014年5月至2016年7月收治的182例住院產(chǎn)婦,采用數(shù)字隨機(jī)的方法將182例產(chǎn)婦分為研究組與對照組,各91例。對照組產(chǎn)婦給予產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理,研究組產(chǎn)婦運用產(chǎn)科護(hù)理新模式進(jìn)行護(hù)理,對兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果進(jìn)行觀察,比較兩組產(chǎn)婦的自然分娩率。結(jié)果在不同的護(hù)理方法下,對照組產(chǎn)婦的自然分娩率為52.75%,研究組產(chǎn)婦的自然分娩率為92.31%,研究組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論將產(chǎn)科護(hù)理新模式運用在產(chǎn)科產(chǎn)婦的護(hù)理工作中能夠取得良好的護(hù)理效果,可以顯著提高產(chǎn)婦的自然分娩率,有助于產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體的恢復(fù),對新生兒的成長也起到了很好的幫助作用,值得在今后的臨床工作中廣泛推廣與運用。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護(hù)理新模式;產(chǎn)婦;自然分娩
剖宮產(chǎn)手術(shù)具有一定的風(fēng)險性,一方面會對產(chǎn)婦身心健康造成很大的影響,另一方面還會對新生兒的身體健康產(chǎn)生一定的影響,因此必須要對剖宮產(chǎn)這一分娩方式加以謹(jǐn)慎選擇,如果不是處于非常必要的情況,臨床上一般推薦產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩[1]。為了提高產(chǎn)婦的自然分娩率,產(chǎn)科護(hù)理人員必須對產(chǎn)婦進(jìn)行全面深入的護(hù)理,讓產(chǎn)婦意識到自然分娩才是最佳的分娩方式[2]。我院對收治的182例住院產(chǎn)婦分別采取產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理與產(chǎn)科護(hù)理新模式護(hù)理的兩種方法,在不同方法下這些產(chǎn)婦在選擇剖宮產(chǎn)與自然分娩方式上存在著很大的差異,現(xiàn)作如下報道,以期能夠為今后臨床產(chǎn)科產(chǎn)婦的分娩工作提供參考與借鑒。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院產(chǎn)科2014年5月至2016年7月收治的182例住院產(chǎn)婦為本文研究對象,采用數(shù)字隨機(jī)的方法將182例產(chǎn)婦分為對照組與研究組,各91例。對照組91例產(chǎn)婦,年齡分布在23~35歲,平均年齡為(27.9±4.6)歲,孕周為34~40周,平均孕周為(37.8±3.3)周,經(jīng)產(chǎn)婦31例,初產(chǎn)婦60例;研究組91例產(chǎn)婦,年齡分布在22~36歲,平均年齡為(28.1±4.3)歲,孕周為35~39周,平均孕周為(37.9±3.7)周,經(jīng)產(chǎn)婦29例,初產(chǎn)婦62例。兩組產(chǎn)婦的性別、年齡、孕周、產(chǎn)次等一般臨床資料比較,差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)對比。
1.2護(hù)理方法
對照組產(chǎn)婦給予產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理,在產(chǎn)婦入院后由產(chǎn)科醫(yī)師對產(chǎn)婦的情況進(jìn)行全面檢查,對孕婦的生理狀況進(jìn)行觀察,每日對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的血壓測量、聽胎心,并給予產(chǎn)婦相應(yīng)的日常生活護(hù)理[3]。研究組產(chǎn)婦在產(chǎn)科護(hù)理新模式下進(jìn)行護(hù)理,主要包括以下幾個方面。①產(chǎn)前護(hù)理:在產(chǎn)婦分娩之前,產(chǎn)科護(hù)理人員對產(chǎn)婦的心理情況進(jìn)行干預(yù),用真誠關(guān)愛的態(tài)度與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,緩解產(chǎn)婦對即將分娩的恐懼、憂慮、緊張、擔(dān)憂等不良心理情緒,為產(chǎn)婦講解自然分娩對產(chǎn)婦與胎兒的好處,對于產(chǎn)婦提出的問題進(jìn)行耐心解答,讓產(chǎn)婦保持一個輕松愉悅的心情分娩。同時還要與產(chǎn)婦家屬進(jìn)行積極溝通交流,讓其給予產(chǎn)婦充足的生活上的支持與情感上的鼓勵,增強(qiáng)產(chǎn)婦對自然分娩的信心[4]。②分娩時的護(hù)理:對產(chǎn)婦胎心進(jìn)行監(jiān)測,在產(chǎn)婦宮縮的時候,指導(dǎo)產(chǎn)婦對呼吸加以調(diào)整,由專業(yè)產(chǎn)科護(hù)理人員為產(chǎn)婦助產(chǎn),指導(dǎo)產(chǎn)婦對肌肉進(jìn)行放松,適時提示產(chǎn)婦使用腹壓,對產(chǎn)婦的下腹部或腰骶部進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?,提高產(chǎn)婦對疼痛的耐受力。若產(chǎn)婦疼痛感過于強(qiáng)烈,則必須要采取相應(yīng)的鎮(zhèn)痛護(hù)理措施,讓產(chǎn)婦保持正確的體位來分娩,在產(chǎn)婦分娩的時候不斷用話語鼓勵產(chǎn)婦,握緊產(chǎn)婦的手,讓其有可以依靠之處,對產(chǎn)婦整個過程進(jìn)行密切的觀察,并做好相應(yīng)的記錄,同時還要在胎兒產(chǎn)出的時候及時將胎兒的情況告知產(chǎn)婦。③健康宣傳教育:護(hù)理人員要為產(chǎn)婦進(jìn)行全面的健康宣傳教育,通過書面教育、宣講等方式,為產(chǎn)婦介紹有關(guān)自然分娩的相關(guān)知識,讓產(chǎn)婦掌握自然分娩的優(yōu)勢以及分娩后的注意事項,指導(dǎo)產(chǎn)婦對新生兒進(jìn)行正確的護(hù)理,告知產(chǎn)婦要保持良好健康的生活習(xí)慣,為產(chǎn)婦講解正確母乳喂養(yǎng)的知識[5]。④飲食護(hù)理:產(chǎn)婦的飲食不僅對其產(chǎn)后恢復(fù)有著重要的影響,而且還會影響到新生兒的生長。護(hù)理人員要結(jié)合產(chǎn)婦的實際身體情況為其制定合理科學(xué)的飲食計劃,保證產(chǎn)婦按時用餐,飲食要做到營養(yǎng)均衡,多讓產(chǎn)婦食用營養(yǎng)價值高的食物,多食用蔬菜與水果,但是也要避免飲食的過補(bǔ),告知產(chǎn)婦不能吃寒涼辛辣類刺激性的食物,保證產(chǎn)婦產(chǎn)后睡眠時間的充足,按時休息,注意個人衛(wèi)生,并且還要做好產(chǎn)婦外陰部的清潔工作,在病情允許的情況下可引導(dǎo)產(chǎn)婦盡早恢復(fù)下床活動[6]。
1.3觀察指標(biāo)
觀察并比較兩組產(chǎn)婦在護(hù)理后的自然分娩率,從而判斷產(chǎn)科護(hù)理新模式運用在產(chǎn)科護(hù)理能否促進(jìn)產(chǎn)婦的自然分娩。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用n/%表示,用χ2檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
對照組91產(chǎn)婦中,共有48例產(chǎn)婦選擇自然分娩,其余43例均行剖宮產(chǎn),對照組產(chǎn)婦的自然分娩率為52.75%;研究組91例產(chǎn)婦中,共有84例產(chǎn)婦選擇自然分娩,其余7例產(chǎn)婦均選擇剖宮產(chǎn),研究組產(chǎn)婦的自然分娩率為92.31%,研究組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組產(chǎn)婦,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
對于大部分產(chǎn)婦來說,其對自然分娩的優(yōu)越性都不是很了解,害怕在自然分娩下要承受劇烈的疼痛,認(rèn)為自然分娩對自己產(chǎn)后身體的恢復(fù)十分不利,因此大多數(shù)產(chǎn)婦更加傾向于剖宮產(chǎn),這是引起我國自然分娩率逐漸降低的重要原因[7]。此時,產(chǎn)科護(hù)理人員必須對產(chǎn)婦進(jìn)行有效的健康教育,只有這樣才能轉(zhuǎn)變產(chǎn)婦對自然分娩的錯誤認(rèn)識,讓產(chǎn)婦愿意選擇自然分娩,而產(chǎn)科護(hù)理新模式便是一種非常有效的產(chǎn)科護(hù)理模式,將其運用在產(chǎn)婦產(chǎn)婦的分娩中,能夠使產(chǎn)婦對自然分娩有一個更加科學(xué)的認(rèn)識[8]。在產(chǎn)科護(hù)理新模式的護(hù)理下,護(hù)理人員會為產(chǎn)婦及其家屬充分講解自然分娩對產(chǎn)婦與新生兒的優(yōu)點,并應(yīng)重視家庭人員在產(chǎn)婦分娩過程中的作用,通過組織產(chǎn)婦及其家屬觀看與自然分娩知識相關(guān)的影像資料,擴(kuò)大產(chǎn)婦及家屬在健康教育上的知識覆蓋面。同時,護(hù)理人員還會站在客觀的角度告知產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的腸黏連、麻醉意外、新生兒肺炎、大出血等并發(fā)癥,轉(zhuǎn)變了產(chǎn)婦在思想上對于剖宮產(chǎn)的認(rèn)識與盲目信賴,提高了產(chǎn)婦對于自然分娩的認(rèn)知程度,讓產(chǎn)婦愿意以一個更加主動的態(tài)度參與到自然分娩的健康生育過程中。其次最重要的一點,也就是本次研究的目的,產(chǎn)科護(hù)理新模式能夠顯著提高產(chǎn)婦的自然分娩率。產(chǎn)科護(hù)理新模式將Roy適應(yīng)模式與Orem護(hù)理模式等護(hù)理理論體系作為指導(dǎo),在護(hù)理過程中堅持以產(chǎn)婦為中心,將產(chǎn)婦的心理護(hù)理、飲食護(hù)理、情感護(hù)理、家庭護(hù)理等有機(jī)結(jié)合在一起,為產(chǎn)婦提供了一個充滿人性化與溫馨化的護(hù)理服務(wù),讓產(chǎn)婦在分娩的時候能夠感受到家屬與醫(yī)護(hù)人員對其真誠的關(guān)心與鼓勵,減少了產(chǎn)婦對于分娩的緊張恐懼情緒。同時在良好的飲食護(hù)理等生活化護(hù)理下,產(chǎn)婦可以了解到正確的營養(yǎng)知識,為自身產(chǎn)后的身體恢復(fù)與新生兒的健康成長提供了重要的營養(yǎng)支持,整個分娩過程都充滿了一種兼具溫馨性與安全性的氛圍,在此環(huán)境中,也就能夠提高產(chǎn)婦的自然分娩率。在本次研究中,對照組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理,研究組產(chǎn)婦運用產(chǎn)科護(hù)理新模式進(jìn)行護(hù)理,在兩個不同的護(hù)理方案下,對照組產(chǎn)婦的自然分娩率為52.75%,研究組產(chǎn)婦的自然分娩率為92.31%,兩組比較,研究組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,將產(chǎn)科護(hù)理新模式運用在產(chǎn)科產(chǎn)婦的護(hù)理工作中能夠取得良好的護(hù)理效果,可以顯著提高產(chǎn)婦的自然分娩率,有助于產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體的恢復(fù),值得在今后的臨床工作中進(jìn)行大范圍的推廣與運用。
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作者:白琳 單位:扶風(fēng)縣人民醫(yī)院