產(chǎn)科護(hù)理新模式對產(chǎn)婦自然分娩的作用

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摘要：目的分析與研究產(chǎn)科護(hù)理新模式對促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的影響。方法選取我院2014年5月至2016年7月收治的182例住院產(chǎn)婦，采用數(shù)字隨機(jī)的方法將182例產(chǎn)婦分為研究組與對照組，各91例。對照組產(chǎn)婦給予產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，研究組產(chǎn)婦運用產(chǎn)科護(hù)理新模式進(jìn)行護(hù)理，對兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果進(jìn)行觀察，比較兩組產(chǎn)婦的自然分娩率。結(jié)果在不同的護(hù)理方法下，對照組產(chǎn)婦的自然分娩率為52.75%，研究組產(chǎn)婦的自然分娩率為92.31%，研究組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論將產(chǎn)科護(hù)理新模式運用在產(chǎn)科產(chǎn)婦的護(hù)理工作中能夠取得良好的護(hù)理效果，可以顯著提高產(chǎn)婦的自然分娩率，有助于產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體的恢復(fù)，對新生兒的成長也起到了很好的幫助作用，值得在今后的臨床工作中廣泛推廣與運用。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理新模式；產(chǎn)婦；自然分娩

剖宮產(chǎn)手術(shù)具有一定的風(fēng)險性，一方面會對產(chǎn)婦身心健康造成很大的影響，另一方面還會對新生兒的身體健康產(chǎn)生一定的影響，因此必須要對剖宮產(chǎn)這一分娩方式加以謹(jǐn)慎選擇，如果不是處于非常必要的情況，臨床上一般推薦產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩[1]。為了提高產(chǎn)婦的自然分娩率，產(chǎn)科護(hù)理人員必須對產(chǎn)婦進(jìn)行全面深入的護(hù)理，讓產(chǎn)婦意識到自然分娩才是最佳的分娩方式[2]。我院對收治的182例住院產(chǎn)婦分別采取產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理與產(chǎn)科護(hù)理新模式護(hù)理的兩種方法，在不同方法下這些產(chǎn)婦在選擇剖宮產(chǎn)與自然分娩方式上存在著很大的差異，現(xiàn)作如下報道，以期能夠為今后臨床產(chǎn)科產(chǎn)婦的分娩工作提供參考與借鑒。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院產(chǎn)科2014年5月至2016年7月收治的182例住院產(chǎn)婦為本文研究對象，采用數(shù)字隨機(jī)的方法將182例產(chǎn)婦分為對照組與研究組，各91例。對照組91例產(chǎn)婦，年齡分布在23~35歲，平均年齡為（27.9±4.6）歲，孕周為34~40周，平均孕周為（37.8±3.3）周，經(jīng)產(chǎn)婦31例，初產(chǎn)婦60例；研究組91例產(chǎn)婦，年齡分布在22~36歲，平均年齡為（28.1±4.3）歲，孕周為35~39周，平均孕周為（37.9±3.7）周，經(jīng)產(chǎn)婦29例，初產(chǎn)婦62例。兩組產(chǎn)婦的性別、年齡、孕周、產(chǎn)次等一般臨床資料比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)對比。

1.2護(hù)理方法

對照組產(chǎn)婦給予產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，在產(chǎn)婦入院后由產(chǎn)科醫(yī)師對產(chǎn)婦的情況進(jìn)行全面檢查，對孕婦的生理狀況進(jìn)行觀察，每日對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的血壓測量、聽胎心，并給予產(chǎn)婦相應(yīng)的日常生活護(hù)理[3]。研究組產(chǎn)婦在產(chǎn)科護(hù)理新模式下進(jìn)行護(hù)理，主要包括以下幾個方面。①產(chǎn)前護(hù)理：在產(chǎn)婦分娩之前，產(chǎn)科護(hù)理人員對產(chǎn)婦的心理情況進(jìn)行干預(yù)，用真誠關(guān)愛的態(tài)度與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，緩解產(chǎn)婦對即將分娩的恐懼、憂慮、緊張、擔(dān)憂等不良心理情緒，為產(chǎn)婦講解自然分娩對產(chǎn)婦與胎兒的好處，對于產(chǎn)婦提出的問題進(jìn)行耐心解答，讓產(chǎn)婦保持一個輕松愉悅的心情分娩。同時還要與產(chǎn)婦家屬進(jìn)行積極溝通交流，讓其給予產(chǎn)婦充足的生活上的支持與情感上的鼓勵，增強(qiáng)產(chǎn)婦對自然分娩的信心[4]。②分娩時的護(hù)理：對產(chǎn)婦胎心進(jìn)行監(jiān)測，在產(chǎn)婦宮縮的時候，指導(dǎo)產(chǎn)婦對呼吸加以調(diào)整，由專業(yè)產(chǎn)科護(hù)理人員為產(chǎn)婦助產(chǎn)，指導(dǎo)產(chǎn)婦對肌肉進(jìn)行放松，適時提示產(chǎn)婦使用腹壓，對產(chǎn)婦的下腹部或腰骶部進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，提高產(chǎn)婦對疼痛的耐受力。若產(chǎn)婦疼痛感過于強(qiáng)烈，則必須要采取相應(yīng)的鎮(zhèn)痛護(hù)理措施，讓產(chǎn)婦保持正確的體位來分娩，在產(chǎn)婦分娩的時候不斷用話語鼓勵產(chǎn)婦，握緊產(chǎn)婦的手，讓其有可以依靠之處，對產(chǎn)婦整個過程進(jìn)行密切的觀察，并做好相應(yīng)的記錄，同時還要在胎兒產(chǎn)出的時候及時將胎兒的情況告知產(chǎn)婦。③健康宣傳教育：護(hù)理人員要為產(chǎn)婦進(jìn)行全面的健康宣傳教育，通過書面教育、宣講等方式，為產(chǎn)婦介紹有關(guān)自然分娩的相關(guān)知識，讓產(chǎn)婦掌握自然分娩的優(yōu)勢以及分娩后的注意事項，指導(dǎo)產(chǎn)婦對新生兒進(jìn)行正確的護(hù)理，告知產(chǎn)婦要保持良好健康的生活習(xí)慣，為產(chǎn)婦講解正確母乳喂養(yǎng)的知識[5]。④飲食護(hù)理：產(chǎn)婦的飲食不僅對其產(chǎn)后恢復(fù)有著重要的影響，而且還會影響到新生兒的生長。護(hù)理人員要結(jié)合產(chǎn)婦的實際身體情況為其制定合理科學(xué)的飲食計劃，保證產(chǎn)婦按時用餐，飲食要做到營養(yǎng)均衡，多讓產(chǎn)婦食用營養(yǎng)價值高的食物，多食用蔬菜與水果，但是也要避免飲食的過補(bǔ)，告知產(chǎn)婦不能吃寒涼辛辣類刺激性的食物，保證產(chǎn)婦產(chǎn)后睡眠時間的充足，按時休息，注意個人衛(wèi)生，并且還要做好產(chǎn)婦外陰部的清潔工作，在病情允許的情況下可引導(dǎo)產(chǎn)婦盡早恢復(fù)下床活動[6]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組產(chǎn)婦在護(hù)理后的自然分娩率，從而判斷產(chǎn)科護(hù)理新模式運用在產(chǎn)科護(hù)理能否促進(jìn)產(chǎn)婦的自然分娩。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用n/%表示，用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組91產(chǎn)婦中，共有48例產(chǎn)婦選擇自然分娩，其余43例均行剖宮產(chǎn)，對照組產(chǎn)婦的自然分娩率為52.75%；研究組91例產(chǎn)婦中，共有84例產(chǎn)婦選擇自然分娩，其余7例產(chǎn)婦均選擇剖宮產(chǎn)，研究組產(chǎn)婦的自然分娩率為92.31%，研究組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

對于大部分產(chǎn)婦來說，其對自然分娩的優(yōu)越性都不是很了解，害怕在自然分娩下要承受劇烈的疼痛，認(rèn)為自然分娩對自己產(chǎn)后身體的恢復(fù)十分不利，因此大多數(shù)產(chǎn)婦更加傾向于剖宮產(chǎn)，這是引起我國自然分娩率逐漸降低的重要原因[7]。此時，產(chǎn)科護(hù)理人員必須對產(chǎn)婦進(jìn)行有效的健康教育，只有這樣才能轉(zhuǎn)變產(chǎn)婦對自然分娩的錯誤認(rèn)識，讓產(chǎn)婦愿意選擇自然分娩，而產(chǎn)科護(hù)理新模式便是一種非常有效的產(chǎn)科護(hù)理模式，將其運用在產(chǎn)婦產(chǎn)婦的分娩中，能夠使產(chǎn)婦對自然分娩有一個更加科學(xué)的認(rèn)識[8]。在產(chǎn)科護(hù)理新模式的護(hù)理下，護(hù)理人員會為產(chǎn)婦及其家屬充分講解自然分娩對產(chǎn)婦與新生兒的優(yōu)點，并應(yīng)重視家庭人員在產(chǎn)婦分娩過程中的作用，通過組織產(chǎn)婦及其家屬觀看與自然分娩知識相關(guān)的影像資料，擴(kuò)大產(chǎn)婦及家屬在健康教育上的知識覆蓋面。同時，護(hù)理人員還會站在客觀的角度告知產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的腸黏連、麻醉意外、新生兒肺炎、大出血等并發(fā)癥，轉(zhuǎn)變了產(chǎn)婦在思想上對于剖宮產(chǎn)的認(rèn)識與盲目信賴，提高了產(chǎn)婦對于自然分娩的認(rèn)知程度，讓產(chǎn)婦愿意以一個更加主動的態(tài)度參與到自然分娩的健康生育過程中。其次最重要的一點，也就是本次研究的目的，產(chǎn)科護(hù)理新模式能夠顯著提高產(chǎn)婦的自然分娩率。產(chǎn)科護(hù)理新模式將Roy適應(yīng)模式與Orem護(hù)理模式等護(hù)理理論體系作為指導(dǎo)，在護(hù)理過程中堅持以產(chǎn)婦為中心，將產(chǎn)婦的心理護(hù)理、飲食護(hù)理、情感護(hù)理、家庭護(hù)理等有機(jī)結(jié)合在一起，為產(chǎn)婦提供了一個充滿人性化與溫馨化的護(hù)理服務(wù)，讓產(chǎn)婦在分娩的時候能夠感受到家屬與醫(yī)護(hù)人員對其真誠的關(guān)心與鼓勵，減少了產(chǎn)婦對于分娩的緊張恐懼情緒。同時在良好的飲食護(hù)理等生活化護(hù)理下，產(chǎn)婦可以了解到正確的營養(yǎng)知識，為自身產(chǎn)后的身體恢復(fù)與新生兒的健康成長提供了重要的營養(yǎng)支持，整個分娩過程都充滿了一種兼具溫馨性與安全性的氛圍，在此環(huán)境中，也就能夠提高產(chǎn)婦的自然分娩率。在本次研究中，對照組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，研究組產(chǎn)婦運用產(chǎn)科護(hù)理新模式進(jìn)行護(hù)理，在兩個不同的護(hù)理方案下，對照組產(chǎn)婦的自然分娩率為52.75%，研究組產(chǎn)婦的自然分娩率為92.31%，兩組比較，研究組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，將產(chǎn)科護(hù)理新模式運用在產(chǎn)科產(chǎn)婦的護(hù)理工作中能夠取得良好的護(hù)理效果，可以顯著提高產(chǎn)婦的自然分娩率，有助于產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體的恢復(fù)，值得在今后的臨床工作中進(jìn)行大范圍的推廣與運用。

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作者:白琳 單位:扶風(fēng)縣人民醫(yī)院