心理護(hù)理對抑郁癥患者康復(fù)效果分析

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【摘要】目的：觀察分析心理護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者康復(fù)效果的影響。方法：選擇我院收治的200例抑郁癥患者，入組時(shí)間2019年1月至2020年3月。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分組，設(shè)為對照組與研究組，每組各100例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組配合心理護(hù)理干預(yù)。總結(jié)觀察兩組患者的抑郁情緒變化，調(diào)查護(hù)理滿意度。結(jié)果：抑郁情緒評價(jià)結(jié)果，干預(yù)前組間無明顯差異(P>0.05)；干預(yù)后，研究組的抑郁情緒得分低于對照組，兩組進(jìn)行比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。調(diào)查滿意度結(jié)果顯示，研究組的滿意度高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：抑郁癥患者，通過心理護(hù)理干預(yù)，可緩解患者抑郁情緒，增加護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；抑郁癥；康復(fù)效果；影響

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)道顯示，世界疾病中，抑郁癥發(fā)病率位居第四，且逐年升高。通常來講，抑郁癥患者會出現(xiàn)思維遲緩、情緒低落等癥狀，嚴(yán)重抑郁癥者可能表現(xiàn)出幻覺、妄想等癥狀，甚至是出現(xiàn)自殺行為[1]。抑郁癥的發(fā)生，主要與社會心理因素有關(guān)，由于長期遭到社會心理的不良影響，增加患上抑郁癥的幾率。一旦發(fā)生抑郁癥，對患者身心健康存在較大危害，降低生活質(zhì)量[2]。故此，抑郁癥的診治成為了臨床的一大重點(diǎn)。本文為了觀察心理護(hù)理干預(yù)在抑郁癥患者康復(fù)中的作用，選擇2019年1月至2020年3月收治的抑郁癥患者共200例，分成兩組展開研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇我院收治的200例抑郁癥患者，入組時(shí)間2019年1月至2020年3月。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分組，設(shè)為對照組與研究組，各組100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡18～80歲；③200例患者都是自愿參與研究，并且都簽署有知情同意書；④次研究得到了醫(yī)院的倫理委員會批準(zhǔn)與同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除不愿意參與本次研究者；②嚴(yán)重心肝腎功能不全者；③交流障礙，失語失聰?shù)幕颊撸虎苋焉锲诨虿溉槠谂裕虎菀蚋鞣N原因難以堅(jiān)持到研究結(jié)束的患者。對照組中男性患者43例、女性患者57例；年齡18～67歲，平均年齡(41.82±5.62)歲。研究組中男性患者41例、女性患者59例；年齡18～72歲，平均年齡(40.17±5.83)歲。對兩組患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有比較價(jià)值。

1.2方法。對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，向患者說明藥物的使用方法、使用劑量及注意事項(xiàng)等，叮囑患者規(guī)律生活，不要給自己太大壓力，學(xué)會傾訴。研究組患者在對照組常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上，配合心理護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容如下：①抑郁癥患者對周圍環(huán)境極其敏感，故此，診療期間，我們?yōu)榛颊咛峁┮粋€(gè)舒適、溫馨的環(huán)境，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度，必要時(shí)，播放舒緩音樂，幫助患者放松身心，保持良好身心狀態(tài)，協(xié)助診療。②治療全過程，態(tài)度親切，語言溫和，獲取患者信任，建立良好關(guān)系，便于心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，采取聊天等方式，全面了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者表達(dá)情感，耐心傾聽患者訴說，回答患者的問題，消除患者后顧之憂。③以良好態(tài)度，幫助患者認(rèn)識到自己的問題，且通過鼓勵的方式，借助成功案例，給予患者鼓勵與支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④護(hù)士向患者介紹一些關(guān)于抑郁癥的知識，如誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)及治療等，講解抑郁癥的危害，糾正患者錯誤認(rèn)知，幫助患者正確認(rèn)識疾病，提高對疾病的認(rèn)知程度，消除后顧之憂。⑤護(hù)士鼓勵患者多參與一些社會活動，轉(zhuǎn)移注意力，緩解抑郁情緒，保持身心健康。

1.3觀察指標(biāo)。根據(jù)抑郁自評量表(Self-ratingdepressionscale,SDS)[3]，在干預(yù)前以及護(hù)理干預(yù)后分別評估患者的抑郁情緒，總分值越高提示患者的抑郁情緒越嚴(yán)重。根據(jù)自制的調(diào)查表，對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，總分值100，最終得分在60～100分區(qū)間表示患者滿意，得分如果低于60分提示不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方(c2)用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。組間差異經(jīng)P值進(jìn)行判定，若是P<0.05說明兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1抑郁情緒。抑郁情緒比較顯示，研究組干預(yù)后抑郁評分比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。

2.2護(hù)理滿意度調(diào)查顯示。研究組100例患者中98例滿意，2例不滿意，滿意度98%(98/100)；對照組100例患者中87例滿意，13例不滿意，滿意度87%(87/100)。組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示，研究組高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

抑郁癥(depression)也稱抑郁障礙，是心境障礙的主要類型，以顯著而持久的心境低落為特征[4]。臨床上可見心境低落與其處境一般不相稱，情緒消沉可由悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至是悲觀厭世，有自殺企圖或者行為。部分抑郁癥患者可表現(xiàn)出焦慮與運(yùn)動性激越，嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)妄想以及幻覺等精神病性癥狀。抑郁癥，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間至少2周，甚至數(shù)年，具有反復(fù)發(fā)作特征，每次發(fā)作一般可自行緩解，有些伴有殘留癥狀，或者是轉(zhuǎn)變?yōu)槁訹5]。近些年，在各種因素的影響下，抑郁癥發(fā)病率呈逐年升高趨勢，且因抑郁癥自殺身亡的患者數(shù)量不斷增多，引起了社會各界的關(guān)注與重視，也成為醫(yī)學(xué)者研究的重點(diǎn)之一。抑郁癥患者，在藥物治療干預(yù)的同時(shí)，建議配合心理護(hù)理干預(yù)，減輕患者抑郁情緒，改善身心狀態(tài)，對控制病情也有幫助。對于抑郁癥患者，我們加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，為患者提供一個(gè)舒適溫馨的環(huán)境，放松警惕，主動與患者溝通交流，獲取信任，建立良好關(guān)系，用成功案例鼓勵支持患者，講解一些關(guān)于疾病的知識，糾正錯誤認(rèn)知，鼓勵患者多參與一些社會活動，轉(zhuǎn)移注意力，放松身心，消除負(fù)性情緒，漸漸走出抑郁的陰霾，重新燃起對生命的希望，回歸社會。這次研究通過比較發(fā)現(xiàn)，研究組干預(yù)后抑郁評分低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，提示心理護(hù)理干預(yù)在抑郁癥患者中應(yīng)用價(jià)值高。綜上，對于抑郁癥患者，給予心理護(hù)理干預(yù)，可減輕抑郁情緒，增加護(hù)理滿意度，值得推廣借鑒。

作者:何欣怡 孔叢文 張麗萍 單位:云南省精神病醫(yī)院