內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)思考

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摘要：職業(yè)教育以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才為教學(xué)目標(biāo),內(nèi)科護(hù)理學(xué)作為專業(yè)核心課程，在整個護(hù)理教學(xué)中起到舉足輕重的作用。內(nèi)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的好壞來，將直接關(guān)系到護(hù)生對內(nèi)科護(hù)理工作的學(xué)習(xí)和掌握。因此加強(qiáng)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革與創(chuàng)新，培養(yǎng)高素質(zhì)實用型的醫(yī)學(xué)護(hù)理人才，是我們護(hù)理教學(xué)探索的方向。

關(guān)鍵詞：職業(yè)教育；內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)

在當(dāng)今的職業(yè)教育中，很多院校為了保證職業(yè)資格考試的過關(guān)率，忽略了以學(xué)生為主體的教學(xué)觀念，忽略了學(xué)生參與教學(xué)的重要性，理論脫離實際。很難達(dá)到培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才的目的。本文主要從以學(xué)生為主、創(chuàng)設(shè)情境培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣入手，改革教學(xué)方法入手，探討如何搞好內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)。

一、樹立“學(xué)生為主體”的教學(xué)理念

學(xué)院強(qiáng)調(diào)“尊重學(xué)生個人的見解，鼓勵學(xué)生批判質(zhì)疑，發(fā)展不同見解?！边@一“強(qiáng)調(diào)”實質(zhì)就是確立了學(xué)生在教學(xué)中的主體地位。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師怎么做才能以“以學(xué)生為主體”呢？

（一）讓學(xué)生自己探索

首先讓學(xué)生自己思考、自己提出問題。以高血壓為例，以前上課老師總是會問“為什么血壓升高會引起頭暈、心悸的表現(xiàn)？”、“為什么高血壓會導(dǎo)致心力衰竭？”、“為什么高鹽飲食會引起高血壓？”等等，通過問題導(dǎo)入，講解本節(jié)的知識點，其不知學(xué)生一直在圍繞老師提出的問題，而自己失去了學(xué)習(xí)的主動性。其實問題由學(xué)生提往往比老師提的效果要好。也是以高血壓為例，學(xué)生通過自學(xué)，對身邊高血壓病人的癥狀進(jìn)行總結(jié)，也會想“為什么高血壓的發(fā)病率這么高，高血壓與哪些因素有關(guān)呢”、“為什么很多重癥高血壓病人都有水腫、呼吸困難的表現(xiàn)”等等，通過自己查資料、歸納總結(jié)，把自己解決不了的問題帶入課堂，通過教師講解、提醒，小結(jié)，掌握高血壓的臨床表現(xiàn)。古人云“學(xué)起于思，思源于疑?！敝麑W(xué)者波普爾也說“正是懷疑和問題鼓勵我們?nèi)W(xué)習(xí)、去觀察、去實驗、區(qū)發(fā)展知識?！彼季S往往由疑問開始，學(xué)生自己提出問題、分析問題、解決問題，讓學(xué)生自己成為學(xué)習(xí)的主體，變“授人以魚”為“授人以漁”。

（二）發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用

在教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生主體作用的同時，也要發(fā)揮好教師的主導(dǎo)作用。教學(xué)是本身是一門藝術(shù)，新鮮有趣。豐富多彩的教學(xué)內(nèi)容、與眾不同的教學(xué)環(huán)節(jié)、別出心裁的巧妙設(shè)計，不僅使學(xué)生愛學(xué)，而且還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，達(dá)到事半功倍的效果。因此，在教學(xué)中，首先教師要精心設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)，比如創(chuàng)設(shè)什么樣的教學(xué)情境，如何進(jìn)行課堂設(shè)計更能吸引學(xué)生，有利于學(xué)生的“學(xué)”，這些都是教師上課前要考慮的問題。其次要豐富教學(xué)內(nèi)容，長期的板書教學(xué)容易使學(xué)生乏味，教學(xué)內(nèi)容僅限于課本又太片面，而使用多媒體教學(xué)可以豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，拓展學(xué)生視野，為了使學(xué)生更好地領(lǐng)悟，提高職業(yè)資格考試的過關(guān)率，授課內(nèi)容還應(yīng)與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱聯(lián)系起來。

二、創(chuàng)設(shè)情境、培養(yǎng)學(xué)習(xí)護(hù)理的興趣

莎士比亞說“學(xué)問必須合乎自己的興趣，方才可以得益”，歌德也說過“哪里沒有興趣，哪里就沒有記憶?！迸d趣是所有學(xué)科教學(xué)的生命力。教師在課堂上創(chuàng)造輕松、愉快的學(xué)習(xí)氣氛，能使學(xué)生情緒高昂，思維活躍，學(xué)習(xí)興趣和信心倍增，接受能力強(qiáng)。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中受到很多內(nèi)外在因素的影響，因此大部分學(xué)生的主觀能動性差、學(xué)習(xí)不用功，存在嚴(yán)重的應(yīng)付心態(tài)。所以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)成敗的關(guān)鍵。那么怎樣培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢？我認(rèn)為在教學(xué)中，教師在充分了解和熟悉教材的基礎(chǔ)上，積極地為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種情趣盎然的學(xué)習(xí)氣氛，教師不僅僅要熟練的使用多媒體，展現(xiàn)本學(xué)科的特點，注重理論與實踐的結(jié)合，用豐富的知識使學(xué)生受到陶冶、感染和激勵的同時，使學(xué)生認(rèn)識到《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》在現(xiàn)實生活當(dāng)中的重要性而積極主動學(xué)習(xí)。在此過程中使學(xué)生的理論知識轉(zhuǎn)化為實際應(yīng)用能力，更快培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力，這樣學(xué)生在以后走向臨床后就能更快適應(yīng)角色和身份的轉(zhuǎn)變，通過這些生動、形象的模擬場景的設(shè)計，學(xué)生就有了身臨其境的感覺。而通過角色扮演，學(xué)生能夠體驗到患者的痛苦，重視醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，珍視生命，從而感悟醫(yī)護(hù)人員職責(zé)之重要。

三、改進(jìn)教學(xué)方法

我校大多數(shù)內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論教學(xué)主要采取講授法，這種教學(xué)方法嚴(yán)重制約了學(xué)生的積極性，禁錮了學(xué)生思維，學(xué)生不僅不能直接體驗教師教授的知識，而且聽的時間越長，記住東西的比例越小。這一學(xué)期我采用了“案例模塊教學(xué)”以來，感覺以上情況有所改善。以“高血壓的健康教育”為例，上課時，第一個模塊是學(xué)生分析案例，第二個模塊，學(xué)生分組討論，提出相應(yīng)的護(hù)理診斷，采取哪些護(hù)理措施，第三個階段，教師歸納總結(jié)，鞏固所學(xué)的內(nèi)容，第四個階段，執(zhí)業(yè)資格考試鏈接。這樣的教學(xué)方法不僅使學(xué)生把以往所學(xué)解剖學(xué)、病理生理學(xué)、健康評估等相關(guān)知識聯(lián)系起來，融會貫通、靈活運用。既鞏固已學(xué)知識;又提高學(xué)生的綜合運用能力和解決臨床際問題的能力。學(xué)生們通過真實病例的討論，親身感受了臨床分析、思考、推理和判斷的全過程，充分體會到主動參與、探究發(fā)展、交流合作、樂觀向上的學(xué)習(xí)方法帶來的樂趣與幫助。這樣教學(xué)方法真正做到了教師只是一個課堂的引導(dǎo)者，以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。其實有些時候?qū)W生看看懂、聽聽懂，但是一做就錯，只有讓學(xué)生“開口”“動手”，經(jīng)歷過問題的解決過程，才能真正的“會”?？傊跇淞⒁詫W(xué)生為主體，調(diào)動學(xué)生積極性的前提下，理論和實際相結(jié)合，培養(yǎng)艱苦奮斗、敬業(yè)愛崗、勇于進(jìn)取、不斷革新的優(yōu)秀人才，實現(xiàn)教與學(xué)互利雙贏，培養(yǎng)出社會需要的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]孫曙青.在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷能力的實踐[J].中華護(hù)理教育,2014,03.

作者：張占霞 單位：商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院