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2009年10月~2011年10月收治妊娠高血壓綜合征患者30例,隨機分為觀察組和對照組各15例,觀察組平均年齡33.26±4.87歲,平均孕周35.24±2.57周。對照組平均年齡33.38±3.52歲,平均孕周35.19±2.38周。兩組在年齡,孕周,病情上比較,其差異沒有統計學意義,P>0.05兩組具有可比性。治療方案:所有患者入院后給予一般處理,包括休息、降血壓、鎮靜以及對癥處理。在子癇前期在一般治療的基礎上,給予加強降壓作用,并給予解痙治療,必要時給予終止妊娠。護理方案:對照組給予基礎的護理方案,包括保持病房的安靜,保證患者有充足的睡眠,同時避免噪音、強光等刺激。給予飲食指導,保證患者有充足的營養供應。觀察組在對照組的護理方案的基礎上,給予妊娠高血壓綜合征的臨床護理方案,具體如下:①心理護理措施:妊娠高血壓綜合征由于本身疾病的臨床癥狀以及擔心服用藥物對胎兒有不良的影響,患者往往會出現焦慮、抑郁、緊張等不良情緒,這些不良情緒對血壓的控制會造成不良的影響。因此,護理人員在日常護理中,要了解患者的心理特點,采取一定的心理疏導措施,幫助患者建立良好的情緒,以利于病情的控制。②對病情的觀察措施:患者血壓情況不穩定時,隨時可以出現各種臨床癥狀,因此,在日常護理中,要注意觀察患者的病情變化,并及時報告醫生,以迅速控制病情的發展。同時要防止患者墜床,咬傷舌頭等情況的發生。③藥物使用的護理措施:護理人員要掌握妊娠高血壓綜合征臨床常用藥物的作用,用法以及不良反應,以指導患者正確用藥,并且在發現不良反應的時候,能夠及時發現并適當處理。④分娩后的護理措施:對于剖宮產的患者,要關注患者術后的一般生命體征的情況,尤其是預防產后子癇的發生。定期給予術口換藥,換藥時,要注意觀察術口有無紅腫、滲血等情況,如有異常,應當及時對癥處理。同時要協助患者保持外陰的清潔,防止術后感染的發生。如果患者發生子癇,應當暫停哺乳,并幫助患者吸出乳汁,待病情穩定后,再行哺乳。觀察項目:對比兩組的順產率、新生兒的體重、Apgar評分的情況,以了解妊娠高血壓綜合征護理措施的臨床效果。統計學處理:對所收集的資料采用統計學軟件SPSS17.0統計軟件數據包進行分析,計量資料采用(X±S)表示,計量資料的對比采用t檢驗進行驗證,計量資料的對比采用X2檢驗進行驗證,P<0.05表示差異具有統計學意義。結果兩組順產率的比較:觀察組中,順產5例(41.67%),對照組,順差2例(13.33%),觀察組的順產率明顯高于對照組(P<0.05)。兩組新生兒的體重以及Apgar
妊娠高血壓綜合征是孕產婦特有的疾病,有流行病學研究表明,在我國,該病的發病率達9.4%左右,如果得不到及時的治療,可以嚴重威脅患者及其胎兒的健康和安全。對于本病的治療,除了采用藥物干預外,有針對性的科學的護理措施也可以起到重要的作用。由于妊娠高血壓綜合征患者往往心理負擔較重,敏感性較強,因此,在其住院治療過程中,保持病房的安靜整潔,可以有利于患者的休息,同時對患者進行一定的心理疏導,并幫助患者了解疾病的相關知識以及藥物的治療作用,可以幫助患者消除顧慮,提高其依從性,同時在分娩后的護理中,注意關注術口、外陰的清潔,防止感染等并發癥的發生,有利于患者的盡早恢復。本組研究中,觀察組經過妊娠高血壓綜合征的臨床護理后,其順產率明顯提高了,且其新生兒也更加健康。因此認為,妊娠高血壓綜合征的臨床護理措施能夠提高患者的臨床療效,改善疾病的預后,提高患者的生存質量。
本文作者:鄭鳳玉崔維娟陳玲作者單位:山東日照市后村醫院婦產科日照市東港區中醫醫院