老年人術前后的心理護理

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一、老年病人的心理特點

一般老年人記憶力差，反應慢，辨別力遲緩，靈敏度降低，多年形成的行為習慣導致固執(zhí)刻板。此外，離開工作崗位、子女遠離身邊，同輩人亡故也都能使老年人產生孤獨、寂文及無聊感。而老年手術病人，又增添了緊張、不安、焦慮、“末日”感。焦慮是恐懼、優(yōu)慮的復雜情緒的反應，所需手術疾病多為起病急，疼痛突出.病人視手術為“生死關口”，“死亡的魔影”會在病人意識中纏繞。求生的欲望，會使病人對醫(yī)務人員產生依賴心理狀態(tài)，希望技術高超的醫(yī)生為其手術，希望耐心體貼的護士能在手術前后給予精湛的護理，以減輕手術帶來的痛苦。因此，在護理老年手術病人過程中，應該了解和掌握他們的焦慮心理因素，采取消除焦慮的措施，幫助建立不畏老，不怕病的健康自我憊識。因為健康的心理，樂觀的情緒是戰(zhàn)勝疾病的重要精神支柱.

二、老年病人術前的心理護理

針對老年病人術前的心理特點，護士在術前要多看望病人，說明自已是負貴其手術的護士。同他們多談心，給以鼓勵，增強對手術的信心，消除緊張不安的心理，耐心聽取他們的意見和要求，向他們闡明手術的重要性和必要性，并對手術的安全作肯定性的保證，以便老年病人對手術獲得安全感.對不同病情的病人，要用適當的語言交待手術前應注意的事項和手術中所承受的痛苦，如胸科手術前應向病人說明咳痰的重要性，并可預先練習術后怎樣咳痰。對有慢性支氣管炎、肺氣腫的病人，要向他們說明，術前2~3周必須戒煙，并幫助和指導作深呼吸運動，為指導病人反復地吹鼓紙袋，或用一支吸管在深吸一口氣后吹水瓶.對術后需要用鼻飼管、引流管、導尿管及需在身上附加器械者，也要向病人說明，使病人術后醒來不致懼怕。對危險性大，手術復雜，心理負擔過重的病人，如惡性腫瘤、人工股骨頭植換等手術，還要詳細地介紹其手術的醫(yī)生是怎樣反復研究病情后確定最佳的手術方案，讓病人深感護士是十分了解他的病情的。必要時可向病人介紹一些相關情況，如麻醉師、手術護士的情況，以樹立手術人員的威信，增強病人對手術的安全感.由于老年病人還存在著器官功能老化、反應遲鈍、慢性疾病多、術后傷口愈合慢，免疫功能差。術前要做好充分準備，術后要妥善處理，以減少術后并發(fā)癥，降低死亡率.另外，手術醫(yī)生和護士要注意自己的言行舉止，做到言語親切，態(tài)度和藺，舉止大方，以減輕病人的恐怖和緊張情緒.

三、老年病人術后的心理護理

老年病人術后一般由于姐體虛弱，表現得焦慮不安.疼痛是術后病人的主要不適。應采取各種措施，減輕疼痛和不適，預防術后并發(fā)癥.因此手術后病人的心理護理可分為如下兩個方面:一是及時報告手術情況.手術后病人最關心最擔心的問題是手術作得如何，效果怎樣，所以病人術后愈識恢復后，護士應說明手術已經順利完畢，告知手術的效果，減少病人的擔心.鼓勵早期下床活動，爭取早日康復。二是鼓勵病人善待人生。有一部分病人手術后帶來部分機體生理功能的破壞(如胃切除)或殘缺(如截膠)等，會給病人心理上帶來巨大的創(chuàng)傷.我們應予給同情，勉勵他們勇敢地面對現實，適應生活，消除心理上的負擔.