護理人員手術室護理論文

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1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究的對象為2013年6月～2013年12月期間在我院手術室進行手術操作的醫生和接受手術的患者。在此期間，我院手術室共完成手術220例次。

1.2研究方法

我院對這220例次手術的患者和進行手術的醫生對手術室護理服務的滿意情況進行了調查分析。本次研究的方法為向醫生和患者發放調查問卷。該調查問卷是在尊重和保護醫生及患者個人隱私的基礎上設計制作的。其中，用于調查醫生對手術室護理服務滿意度的問卷其內容主要包括：手術室的護理人員是否能及時將患者接往手術室、是否能嚴格核對患者的個人信息、是否能將手術必需品準備齊全、是否能在手術過程中指導患者保持正確的體位、在手術操作過程中是否能嚴格執行無菌操作、巡回護士是否能及時關注手術的進展、器械護士配合手術的操作是否熟練、是否能正確使用各種手術設備、護理人員的工作態度如何，等等。用于調查患者對手術室護理服務滿意度的問卷其內容主要包括：手術室護理人員的服務態度如何、是否能在術前為患者詳細講解手術的注意事項、是否仔細核對了患者的個人信息、進行開放靜脈通路時的穿刺成功率如何、是否對患者進行了術后隨訪以及手術室的環境如何，等等。在這兩個調查問卷中，每個問題的滿分均為3分。患者對該問題表示非常滿意選3分，患者對該問題表示一般滿意選2分，患者對該問題表示不滿意選1分。患者調查問卷的平均得分在2.5分以上表示其對手術室的護理服務感到非常滿意，患者調查問卷的平均得分在1.8～2.5分之間表示其對手術室的護理服務感到一般滿意，患者調查問卷的平均得分低于1.8分表示其對手術室的護理服務感到不滿意。總滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

2.結果

2.1醫生對手術室護理服務的滿意度

在這220例次手術中，有152例（次）醫生對手術室的護理服務感到非常滿意，有50例（次）醫生對手術室的護理服務感到一般滿意，有18例（次）醫生對手術室的護理服務感到不滿意，對手術室護理服務的滿意率為91.73%。他們對手術室護理服務感到滿意的項目主要包括：能嚴格執行無菌操作、能仔細核對患者的基本信息等。他們對手術室護理服務感到不滿意的項目主要包括：術前物品準備不充分、巡回護士未能關注手術的進展、器械護士配合手術操作不熟練、護理服務管理不到位、護理人員態度不佳和手術環境欠佳等。

2.2患者對手術室護理服務的滿意度

在這220例次手術中，有145例患者對手術室的護理服務感到非常滿意，有55例患者對手術室的護理服務感到一般滿意，有20例患者對手術室的護理服務感到不滿意，對手術室護理服務的滿意率為90.91%。他們對手術室護理服務感到滿意的項目主要包括：能在術前為患者詳細講解手術的注意事項、手術室的環境良好等。他們對手術室護理服務不滿意的項目主要為服務態度不佳。

3.討論

3.1手術護理服務中存在的主要問題

①準備不充分：許多護理人員對手術醫生的操作步驟、器械性能等不熟悉。在外科技術不斷發展的情況下，手術室不斷更新新的器械，包括一些專用器械、腹腔鏡器械等。另外，隨著醫療消費的增高，現代臨床上大量護理人員新上崗。這些都導致護理人員難以做好充分準備，手術配合不佳；②巡回護理人員不能及時關注手術進展：雖然臨床意見引進了大量護理人員，但護理人員仍想多短缺，各人工作量大，往往需要連續進行手術服務，也因此而不能很好的滿足醫生和患者的要求。還有護理人員因為手術室時間安排緊，在遇到大手術及手術時間長時顯得急躁，影響了正常的工作，甚至干擾到手術醫生的操作；③手術室護理人員工作經驗不足：護理人員的流動性以及新上崗的年輕護士，手術室服務時間短，缺乏經驗。在繁忙的工作下護理人員缺少深造學習的機會，對新引進的技術及設備缺少認知。除此之外，手術室還會承擔實習生培訓工作，難免在實習過程中造成不良影響，引起醫生及患者的不滿。

3.2手術室護理服務改進措施

①加強培訓力度：手術室科室內要建立護理人員年度培訓計劃，有目的性、有條不紊的安排護理人員進行專業培訓。采取老帶新、一對一、輪流講課等方式進行內部崗位培訓。對于新引進的手術方式、器械及設備組織集體性學習和訓練，規范手術過程中的護理服務步驟。激勵年輕工作者、經驗不足者積極向前輩學習，支持大家參加各項學習活動，提升自身素質；②完善手術室護理服務管理工作：護士長是手術室護理人員的直接領導者、參與者、實施者，要求護士長要做好內部溝通工作，及時發現問題并解決問題。針對醫生及患者提出的意見進行改進。合理安排護理人員工作，解決工作銜接問題，完善人員管理制度。③調動護理人員工作積極性：護理人員的自身素質是手術室護理服務的保證，要在保證手術室護理服務的正常運行前提下，發掘大家的個性，給予人性化管理，對積極主動工作者、有責任心者給予肯定，標立榜樣，注重一人為本的理念，正確應用激勵機制提高護理人員的工作積極性。護理滿意度是服務質量的反映，對于提出的改進意見及建議要認真對待，進行分析和改進，保證手術治療順利進行，提高手術室護理服務質量。

作者：韓雪琴雷春芳單位：貴港市人民醫院手術室