設計實現遠程教學教導

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1系統架構

系統以暢通、穩定、安全的網絡為基礎,目前，每個海島部隊設1臺終端機，并配備視頻、音頻設備，通過網絡實現音頻、視頻以及數據傳輸。利用此網可實現醫院和駐島部隊之間信息的互聯互通，采用B/S架構構建遠程教育的網絡平臺。醫院設1臺視頻會議服務器，安裝服務器軟件、會議管理組件，進行視頻教育管理,視頻軟件采用V2Conference視頻會議系統，此系統的視頻壓縮方案使用專門用來處理運動圖像的標準MPEG-4，提供更大的視頻壓縮比，非常適合網絡傳輸。另設1臺網站服務器，利用ASP技術建立教育網站，存放大量教學視頻課件和醫學知識資源。終端采用瀏覽器在線訪問遠程醫學教育網，利用系統的各個模塊實現遠程教學、培訓、資料下載、隨訪等功能。

2系統功能

教學計劃,醫院通過系統和到海島巡診進行教學內容調研，依據海島部隊反饋的需求，各科室根據本專業的特點和海島的部隊實際，制定相應的教學內容及教學計劃。視頻教學,醫院組織講座遠程視頻教學通過連接視頻服務器，調用視頻會議軟件，采取一對多的全程同步遠程醫學視頻教學模式進行，所有站點可同時接收授課視頻信息，聽課人員通過網絡視頻既可與教授進行異地“面對面”交流，也可通過電子白板繪制書寫信息，從而實現聽課人員與授課人員間的雙向交流。部隊課后通過論壇網絡進行教學評價，使教學工作不斷改進，醫護人員的業務能力和廣大官兵的防病能力不斷提高。轉播全軍遠程講座通過Polycom把全軍遠程衛星網的視頻、音頻信號接入海島遠程網，把全軍遠程衛星網和海島遠程教育網的視頻、音頻聯通，使海島官兵通過海島遠程教育系統收看全軍遠程網的講座。醫學知識庫,收集整理醫學知識、部隊常見?。▊┓乐沃R、授課視頻教程和授課課件等大量資料放在網站上，供海島部隊醫護人員學習下載，實現知識共享。以上方法使得海島部隊醫護人員足不出戶就能學習到更多更新的醫學知識，提高了診治水平，更好地為傷病員服務。健康教育健康教育通過多種方式、多條途徑來進行衛生知識的宣傳教育以及防病技能的普及，來改變人們的生活習慣和行為方式，以達到提高自我保護和加強疾病預防的目的。軍隊是高度集中、執行特殊任務的群體，加強健康教育工作對官兵文明衛生素養、自我保健能力和提高部隊戰斗力都具有十分重要的意義。特別是在海島醫療資源匱乏的情況下，健康教育不失為一項最廉價的投入。教育方式為視頻講座、下載觀看教育課件及在線答疑等。教育內容包括個人衛生、生理衛生、心理衛生、飲水飲食衛生、炊事衛生、營區衛生管理、傳染病防治、行軍衛生、“三防”知識、搶險救災衛生以及海島、陣地坑道等特殊環境衛生知識。

病歷教學，病歷教學功能利用PB和ASP技術編程，把醫院信息系統中海島部隊傷病員住院病歷到網站，方便海島部隊衛生機構醫務人員了解傷病員住院期間的醫療情況、掌握疾病的診治過程和對病歷的教學討論。合理用藥，使用PB編程把“軍衛一號”信息系統中的藥品字典數據導入網站服務器。通過瀏覽器訪問此模塊，可了解不合理使用藥物的危害，安全、有效、經濟、適當地應用藥物。熟悉藥品基本常識，如給藥途徑、時間與計量控制、注意事項、禁忌癥等，促使傷病員嚴格執行給藥方案，指導其安全有效地使用藥物，幫助傷病員實現自身監護，以便盡早發現問題和及時采取措施。衛勤訓練，衛勤訓練主要對訓練傷的預防、救治、緊急處置等提出針對性的輔導和教學，方便醫務人員交流和普及官兵訓練傷防治知識。教學方式為視頻講座、下載課件學習、在線咨詢等。出院隨訪出院隨訪又稱隨診，是指在患者經過治療出院之后，醫生為了掌握患者的康復或病情發展變化情況采取的登門訪視、信件、電話詢問或定期約其到門診復查的一種工作方式。通過隨訪可使遠離醫院的海島傷病員能及時得到正確的醫療指導，繼續院外康復治療，避免一些并發癥的發生，發現問題也可及早就醫。隨訪通過視頻系統、飛秋或電子郵件方式進行，可追溯傷病員出院后的疾病發展、轉歸、療效情況，了解考察海島醫護人員醫療水平和技能，制定今后的教學計劃。

3結語

海島部隊打破了地域界限，更加直接有效地傳播了醫學知識，此系統運行于軍綜網環境之上，主要采用B/S模式。B/S架構的網絡平臺突出的優點是客戶端不需要安裝特殊軟件，只用操作系統自帶的瀏覽器即可，用戶使用簡單，系統維護對用戶沒有影響，并且站點投入費用低，是面向基層、海島部隊進行遠程醫學教育的最佳方式之一。

作者：王曉虹陏友樂王輝肖平劉秉春馬玉想單位:解放軍107醫院信息科