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第一條為保障國家公務(wù)員的身體健康,保證政府工作優(yōu)質(zhì)高效地運行,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》:“國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補助政策”,《云南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》及《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》,結(jié)合我市實際,制定本辦法。
第二條國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補助。國家公務(wù)員醫(yī)療補助遵循與醫(yī)療保險制度相銜接,保障公務(wù)員合理醫(yī)療需求與避免浪費相結(jié)合,與財政管理體制相銜接的原則。
第三條下列人員均可享受國家公務(wù)員醫(yī)療補助:
1、符合《國家公務(wù)員暫行條例》和《國家公務(wù)員制度實施方案》規(guī)定的國家行政機關(guān)工作人員和退休人員;
2、經(jīng)市政府批準依照國家公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位的工作人員和退休人員;
3、參照國家公務(wù)員制度管理的黨群機關(guān),人大、政協(xié)機關(guān),各派和工商聯(lián)機關(guān)以及參照國家公務(wù)員管理的其他單位機關(guān)工作人員和退休人員;
4、審判機關(guān)、檢察機關(guān)的工作人員和退休人員;
5、原享受公費醫(yī)療待遇的事業(yè)單位工作人員和退休人員,經(jīng)市勞動和社會保障部門、財政部門共同審核并報市人民政府批準后,可參照國家公務(wù)員補助辦法和標準,實行醫(yī)療補助。
第四條國家公務(wù)員醫(yī)療補助金按現(xiàn)行財政管理體制,實行國家公務(wù)員制度管理的行政事業(yè)單位,由同級財政劃撥;原享受公費醫(yī)療經(jīng)費補助的事業(yè)單位所需醫(yī)療補助資金,由同級財政在核定事業(yè)單位收支綜合預(yù)算時給予安排。
第五條國家公務(wù)員醫(yī)療補助金的標準按在職工作人員工資總額和退休人員退休金(養(yǎng)老金)總額的2%-5%劃撥,其中用于公務(wù)員重特病醫(yī)療補助統(tǒng)籌使用的比例不得低于1%。
市級機關(guān)、五華區(qū)、盤龍區(qū)、西山區(qū)、官渡區(qū)國家公務(wù)員醫(yī)療補助金的標準為在職工作人員工資總額和退休人員退休金(養(yǎng)老金)總額的5%,其中4%作為國家公務(wù)員門診醫(yī)療補助,劃入公務(wù)員醫(yī)療保險個人帳戶,1%留作統(tǒng)籌使用,主要用于公務(wù)員重特病醫(yī)療費用的補助。
各縣(市)區(qū)政府可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療消費水平和財政負擔(dān)能力確定補助標準。
第六條國家公務(wù)員醫(yī)療補助金的支付范圍,必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的規(guī)定,符合市人民政府或有關(guān)部門批準的費用報銷范圍。
第七條國家公務(wù)員醫(yī)療補助金按照財政管理體制實行分級負擔(dān)、管理、核算。
第八條各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)將國家公務(wù)員醫(yī)療補助金按規(guī)定比例劃入個人醫(yī)療帳戶,并根據(jù)同級勞動和社會保障行政部門的審批通知支付公務(wù)員重特病醫(yī)療補助。
第九條各有關(guān)部門要密切配合、各司其職、各負其責(zé),共同做好國家公務(wù)員醫(yī)療補助工作。國家公務(wù)員醫(yī)療補助金要與基本醫(yī)療保險基金分開核算,單獨建帳,??顚S?。
第十條各級勞動和社會保障行政部門要加強對國家公務(wù)員重特病醫(yī)療補助的審批管理,具體審批和支付辦法由各地制定。
第十一條各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要建立健全資金預(yù)決算制度、費用支出管理制度和內(nèi)部審計制度,對國家公務(wù)員醫(yī)療補助費開支進行嚴格審查后給予支付。
第十二條本暫行辦法若遇今后國家和省有新的規(guī)定,按國家和省的規(guī)定執(zhí)行。
第十三條本暫行辦法由**市勞動和社會保障行政部門負責(zé)解釋。
第十四條本暫行辦法與《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》、《**市城鎮(zhèn)職工重特病醫(yī)療統(tǒng)籌暫行辦法》同步施行。