強化鄉村衛生隊伍建構意見

前言：本站為你精心整理了強化鄉村衛生隊伍建構意見范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

為進一步加強農村衛生隊伍建設，按照《市人民政府關于貫徹落實政辦發[]53號文件進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》（政辦發[]65號）精神，結合我區實際，現提出如下實施意見。

一、總體要求。按照深化醫藥衛生體制改革“?；?、強基層、建機制”的要求，從實際出發，明確鄉村醫生職責，科學規劃和設置村衛生室，合理配置鄉村醫生，改善農村衛生服務條件，實現村衛生室和鄉村醫生服務全覆蓋；積極穩妥地將衛生室納入基本藥物制度和新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）門診統籌實施范圍，落實鄉村醫生補助；積極解決鄉村醫生的養老問題；強化執業管理，規范服務行為，健全培養培訓制度，提高鄉村醫生服務水平，為農村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫療衛生服務。

二、合理規劃設置村衛生室。我區村衛生室由鄉鎮政府（街道辦事處）、村（社區）集體、鄉鎮（街道）衛生院舉辦，經區衛生行政部門批準后設立。村衛生室的房屋和基本設備按照國家規定的標準建設和配備。實行一體化管理的村衛生室業務用房面積應大于100平方米，并具備通水、通電、通路、通電話、通網絡等基本條件，實行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開，必要時設立公共衛生、宣教等工作用房。對村衛生室名稱的命名，統一為市中區××鄉鎮（街道）××村衛生室；實行社區化建設的，其衛生室名稱統一為市中區××鄉鎮（街道）××社區衛生室，并按照村衛生室進行管理。

三、認真執行鄉村醫生配備標準。鄉村醫生只能在經區衛生行政部門批準設立的村（社區）衛生室執業。村衛生室原則上按照每千人1名鄉村醫生的要求配備，居住分散的行政村可適當增加鄉村醫生人數。對目前達不到鄉村醫生配備要求的，可采取定向培養、委托培訓、鄉鎮（街道）衛生院派人駐點等方式，配備符合條件的村（社區）衛生室衛生技術人員。對新進村（社區）衛生室執業的鄉村醫生，由區衛生行政部門會同有關部門根據上級有關要求制定選聘、考核、任用辦法，由鄉鎮（街道）有關單位提出申請錄用計劃，如實提供候選鄉村醫生的相關證明材料（包括身份證、學歷學位證書、資格證明等），實行競爭上崗，擇優選任聘用，并簽訂聘用工作協議。根據婦幼衛生工作需要，適當配備女鄉村醫生。

四、嚴格村衛生室衛生人員的資格準入制度。在一體化管理的村衛生室執業的鄉村醫生，必須具有經衛生行政部門注冊的鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師證書，從事護理等其他衛生服務的人員也應具有相應的合法執業證書，經全區統一競聘上崗。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業（助理）醫師以上資格。區衛生行政部門、鄉鎮（街道）衛生院要加強鄉村醫生個人執業、考核和人事信息管理，建立健全和規范鄉村醫生個人執業技術檔案，并報市衛生行政部門備案。

五、加強對鄉村醫生的技術培訓與培養。區衛生行政部門、鄉鎮（街道）衛生院分別負責制定本級鄉村醫生培訓規劃與年度工作計劃，建立健全鄉村醫生培訓與繼續教育制度，做好鄉村醫生在崗培訓的組織實施、監督管理和評估工作。對在職鄉村醫生每年免費培訓不少于2次，累計培訓時間不少于2周。鄉鎮（街道）衛生院要通過業務講座、臨床帶教和例會等多種形式，加強對衛生室和鄉村醫生的業務指導；要有計劃地選派鄉村醫生到上級醫療衛生單位進修學習，鼓勵支持鄉村醫生參加醫學學歷教育、全科醫生培訓，對選聘到村（社區）衛生室工作的醫學院校大中專畢業生，優先進行規范化培訓，促進并加快鄉村醫生向執業（助理）醫師的轉化。要結合全科醫生制度的建立，推進簽約服務模式，積極探索鄉村醫生隊伍建設和全科醫生制度的有效銜接。

六、加強對基層醫療衛生機構的管理與業務指導。區衛生行政部門、鄉鎮（街道）衛生院要按照職能要求，分級落實對村（社區）衛生室的管理和指導職能。鄉鎮（街道）衛生院負責全面落實鄉村衛生機構一體化管理，對村（社區）衛生室的人員、業務、藥品、房屋、設備、財務、信息化建設和績效考核等方面進行統一規范和管理，對鄉村醫生和衛生室的藥品器械供應使用和財務管理進行統一采購、管理和監督考核，并通過培訓、講座和建立例會制度等方式對鄉村醫生進行技術指導。要按照公平、公正、公開的原則，與村（社區）衛生室簽訂年度衛生目標管理責任書，每季度對鄉村醫生基本醫療服務和公共衛生服務等方面進行考核，考核結果與村衛生室、鄉村醫生評優評先、公共衛生服務項目補助經費發放等掛鉤，建立以服務質量和數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵機制。

七、推進基層醫療衛生機構納入國家基本藥物、新農合等制度實施范圍。鄉鎮（街道）衛生院及其一體化管理的村（社區）衛生室全部實施基本藥物制度，執行國家基本藥物制度的各項政策，實行藥物集中采購、配備、使用和零差率銷售，所有基本藥物由鄉鎮（街道）衛生院負責供應。根據農村衛生服務需求，逐步將其他符合上級規劃和醫療技術條件要求的村衛生室納入基本藥物制度實施范圍。實行一體化管理的衛生室全部納入新農合定點醫療機構管理，其收取的一般診療費和配備使用的基本藥物納入新農合支付范圍；逐步將符合條件的衛生室納入新農合定點醫療機構管理。積極引導鄉村醫生和村衛生室提高服務質量，嚴格對新農合支付村衛生室診療和藥品的監管，嚴禁虛開單據和騙取新農合資金。

八、完善鄉村醫生補償和養老政策。按照《市中區人民政府辦公室關于貫徹政辦發[]36號文件建立健全基層醫療衛生機構補償機制的實施意見》（市中政辦發[]57號）要求，建立健全多渠道補償政策?；踞t療服務主要通過醫療保障付費和個人付費補償。對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務，主要通過政府購買服務的方式進行合理補償，根據實際工作量，從人均基本公共衛生服務經費中按一定的比例要求，統籌安排村衛生室承擔基本公共衛生服務所需經費，并按績效考核、以考定補的原則予以核撥。根據鄉村醫生提供的基本衛生服務具體內容，合理核定任務量，確保與其服務功能定位和服務能力相適應。對于鄉村醫生的養老問題，由各鄉鎮（街道）結合新型農村社會養老保險制度的推進，積極引導符合條件的鄉村醫生參加新型農村社會養老保險，對符合新農保待遇領取條件的鄉村醫生發放養老金。有條件的鄉鎮（街道）可以采取補助等多種形式，推動鄉村醫生參加當地較高檔次的新農保。各級政府要將完善鄉村醫生補償和養老政策所需資金納入財政預算，并及時撥付到位，確保資金專款專用。