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2******年1月《省政府辦公廳關于加強艾滋病重點救助關懷村建設的意見》下發后,各重點地區政府、省直各相關部門積極響應,迅速行動,認真貫徹省政府在首批48個重點村建設“四個一、三條線工程”的要求,積極推進各項工程的建設,根據各地上報的年度總結并結合我辦2******年1月31日至2月3日組織的現場督導檢查結果,現將年度進展情況通報如下:
一、“四個一工程”建設情況
一套衛生設施:按照省政府“四個一,三條線”工程建設總體部署,全省48個艾滋病重點村衛生室要求在2******年底全部建成。截至2******年1月,已有3**個完成基礎設施建設,其中11個已投入使用;其余12個專用村衛生室中的1**個預計于2******年4月底前建設完成,另2個尚未開工的為潁州區申寨村(阜陽市開發區負責)、西清村(由丁寨村調整過來),要求務必于2******年**月底前完成工程建設。利辛縣進展較快,11個艾滋病專用村衛生室已建成9個,其中**個已投入使用。
一條道路:省交通廳將48個艾滋病重點村列入2******年“村村通”工程中優先建設計劃,在按規定每公里補助1**萬元的基礎上,對48個艾滋病重點村每公里增加補助**萬元。各縣及時制定施工方案或計劃,濉溪等部分縣(市、區)為保證工程建設按時完成,在資金未到位的情況下,先自行墊付資金開工建設。據統計48個村計劃修建公路1**9.95公里,目前已修建完成**2.25公里,預計2******年底48個重點村的“一條道路”能全部建成通車。
一套飲水設施:根據省水利廳農村飲水現狀調查結果和水利部、衛生部《農村飲用水安全評價指標體系》,48個艾滋病重點救助關懷村中,有2**個村沒有達到規定的農村飲用水安全標準。為了做好2**個重點村的飲水安全工程建設,省水利廳組織相關市、縣(區)編制了工程建設實施方案,并會同省發改委將2**個重點村納入2******年農村飲水安全國債項目中,下達了資金計劃。各地水利部門積極行動,結合當地水質情況確定相應的供水形式,部分縣已動工建設,大部分地區正在進行施工圖紙設計,材料招標等工程實施的前期工作。
一處住房:省建設廳下發了《關于做好艾滋病重點救助關懷村特別困難戶住房建設工作的通知》,明確了一處住房建設的范圍、標準和完成時限。各重點市、縣在廣泛宣傳的基礎上,對艾滋病特困家庭的住房情況開展了摸底調查登記工作。為避免艾滋病病人出現攀比現象,做到公平、公正、公開,部分縣還采用了投票選舉、公示聽證的方法明確對象。根據調查結果,48個艾滋病重點救助關懷村無住房或住房特別困難的艾滋病家庭共計**83戶,其中需要新建住房2**2戶,需要修繕411戶。2******年12月省財政廳已會同省建設廳、衛生廳將第一批待建設專項資金15**萬元下撥8個重點縣,其余資金已列入2******年省財政預算。
二、“三條保障線”建設進展情況
艾滋病患者的醫療保障線:2******年艾滋病病人機會性感染治療費用,已在省財政艾滋病防治項目中按照每人每月2****元補助至各重點縣和其他地區。各重點縣(市、區)都能夠落實艾滋病病人每人每月2****元的機會性感染醫療救治補助費用,并免費給予抗病毒藥物、免費進行CD4檢測。在醫療經費不足的情況下,各地克服困難,采用靈活多樣的方式,幫助艾滋病感染者/病人及時得到醫療救助,如阜南縣對救助進行統籌安排,通過政府撥款、社會捐贈等形式,籌集資金用于艾滋病病人和感染者抗機會性感染治療,病人的抗機會性感染藥品費用實行個人少量自付和財政負擔為主相結合的方式,確保所有病人能夠及時得到救治。
艾滋病孤兒孤老生活保障線:根據省民政廳、省衛生廳調查統計結果,全省共有特困艾滋病病人、艾滋病遺孤3191人,其中艾滋病重點救助關懷村為2******人,全年共需補助資金219.2萬元。經省民政廳、省財政廳協調,2******年救助資金已從省福利彩票公益金中安排解決,并已下撥各重點縣。****年省財政已將艾滋病孤兒孤老生活保障線納入年度財政預算。根據重點縣現場督查結果,各地結合當地生活保障標準全額發放生活救助金,因艾滋病雙親死亡的孤兒每月每人補助8**-1****元,單親孤兒每人每月補助5**-****元,艾滋病兒童感染者每人每月補助15**元,落實了對艾滋病致孤兒童的生活補助;艾滋病孤老每月每人補助1****元的標準,均已經納入計劃,部分縣(如蕭縣、利辛縣、濉溪縣)已經按要求落實,其余縣在春節前全部落實。
患者家庭的生產生活保障線:各地政府高度重視患者家庭的生產生活,對于因艾滋病喪失勞動能力、家庭特困的艾滋病病人,落實了每人每月1****元的生活補助;各縣(市、區)民政、教育、財政、衛生、農業、婦聯等部門積極組織艾滋病病人及其家庭開展生產自救、村民互助活動,消除社會歧視,通過各種形式與艾滋病家庭戶/艾滋病村結為幫扶對子,開展關愛活動,如免費發放化肥和種子幫助開展農業耕種,同時幫扶多個家庭或感染者群體開展養雞康體、種豆康體、借羊還羊、創建愛心柳編廠等項目。
三、存在的主要問題
經過省直有關部門及各重點市、縣政府的共同努力下,“四個一、三條線”工程建設已經取得了積極進展,基本上做到了時間過半任務過半,但是,各地、各部門進展情況并不平衡。當前存在的突出問題有:一是“一套飲水設施”建設相對滯后。雖然省發改委、省水利廳已將國債資金已下達并且各地已制定實施方案,但由于每個重點村的具體施工方案仍在進一步論證完善中,致使一套飲水設施進度緩慢,大部分地方尚未開工。二是部分艾滋病專用村衛生室因多種原因基建未按時完成,已完成基建的仍不能及時開診。截止2******年元月,仍有12個專用村衛生室沒有完成基建工作。已竣工的村衛生室中部分因為沒有解決人員配備問題,或者村衛生室人員待遇不落實,致使艾滋病專用村衛生室不能正常開診和發揮應有的作用。三是一處住房建設任務十分艱巨。雖然省級一處住房建設資金已基本落實。但因為資金到2******年年底才下達各地,目前除利辛縣前期自籌資金對少部分艾滋病病人住房進行修繕以外,大部分地方住房建設尚未開工。四是對艾滋病病人的醫療保障補助資金缺乏一套合理的適用當地的經費使用和管理辦法。
四、下一步工作要求
“四個一、三條線”工程是省政府確定的我省艾滋病防治重點工作,是落實“四免一關懷”政策的具體體現,2******年11月省政府已將“四個一、三條線”工程建設納入到構建和諧安徽實施十二項民生工程內容,各地、各部門要認真按照省政府的部署要求,進一步加大力度,確保工程各項任務按時按質按量完成。
1、各地政府要高度重視,加大實施省政府防治艾滋病“四個一、三條線”工程的建設力度,要充分協調各單位和部門,進一步加強管理,明確各自工作任務和完成時間,督促工程的實施,全力推進各項工程建設的深入開展;各級財政部門要抓緊下達省艾滋病防治“四個一、三條線”工程專項經費,會同當地政府防艾辦督促責任部門嚴格按照計劃實施,為“四個一、三條線”工程順利開展提供經費保障,同時加強對資金使用情況的監管,保證專款專用。
2、省直各相關部門要各司其職,相互配合,加強調研和指導,督促重點地區確保按時、按質、按量完成省政府下達的任務。各縣要加強與省級對口管理部門的聯系,加強信息的溝通交流,爭取政策、經費支持和接受業務指導,以利于工作的順利開展。
3、要進一步加快村衛生室的建設進度,確保建筑質量。要加強施工監理,對于質量不合格的建筑,責令改進和重建;對于已經建設好的村衛生室,各縣要盡快加強人員的配備和培訓,繼續做好三格式衛生廁所、水井等輔助設施建設工作,并配備必要的設備,建立有效的運轉和管理機制,做好工作人員的后勤保障工作,保證村衛生室建成后能夠盡快投入使用,所有村衛生室要求于2******年**月底前全部投入使用。衛生行政部門要主動與當地財政協商,解決村衛生室聘用工作人員的勞務報酬和辦公經費,以保證衛生室正常運轉,發揮作用。
4、加快飲水設施建設的工作進度。對于所有尚未解決安全飲用水的重點村和尚未明確供水方案的村,當地政府要組建有水利部門和衛生部門參與的調查評估組,摸清本底,對本地區艾滋病重點地區的水質情況進行全面調查評估,確定切實可行的供水方案并抓緊施工,保證飲用水質各項指標符合標準。
5、加快一處住房建設進度。目前,省級住房建設補助資金已經落實。各地要盡快制定具體的施工方案,在保證施工質量的前提下,確保2******年年底前完成一處住房建設任務。由于省里按新建住房1萬元、修繕5千元補助建設資金,資金缺額由當地結合實際情況,采取地方和個人補充辦法解決,或者通過適當減少新建住房面積解決。在建房方式上,可采取多種形式,如由相關部門統一規劃設計,分散實施,或者由新建、維修戶自行建設并采取先修建、后補助等辦法。
**、加強道路建設質量管理。各地交通部門要嚴格按照既定的工作方案和程序開展工作,組織專業人員對道路進行勘測、設計和施工。在施工前,要對工程項目進行公開招標,工程建設中要把好工程質量關,保存好相關建設資料。
**、制定適宜的資金使用管理辦法。各地要積極調研,按照政府為主、個人適當支付的原則制定切實可行的醫療保障資金使用與管理辦法,杜絕浪費,真正發揮資金的使用效益,使病人得到實惠。