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關鍵詞:婦產科護理學 網絡課程 教學研究
隨著計算機網絡技術的發展和應用,網絡教學以其直觀性、可重復演示性成為了現代教育中非常熱門而實用的教學方式。特別是在《婦產科護理學》這種操作性較強又不可能將所有課程搬到實習室進行的課程,網絡課程發揮了最大優勢,直觀而生動地為學生呈現了大量圖片展示、案例操作過程視頻等,這些對學生學習有很大幫助。本文就對《婦產科護理》網絡課程的建設進行了多方面研究,以期使網絡課程在教學中的優勢得到充分發揮,使學生得到更優質的課堂教育。
一、網絡課程在《婦產科護理學》教學中的優勢和意義
《婦產科護理學》是專門針對解決女性健康問題,幫助女性進行疾病診斷和常規保健的學科①。隨著社會的不斷發展,越來越多的女性朋友開始關注自身的健康,醫護保健增加了很多新課題,這就給當前婦產科護士的工作內容加大了難度,要求他們掌握更多的專業知識和實際操作技能。若僅依靠單純的課堂理論教學,因這門學科偏重于實際操作,就很難達到讓學生理解和掌握的目的。而網絡課堂這一授課形式則可以解決《婦產科護理學》教學中的一系列難題。它利用多媒體網絡技術,通過圖片、影像、聲音、視頻相結合的形式,直觀而清晰地向學生展示了護理的具體方法、步驟、注意事項等,可以做到邊演示邊講解,而且更方便人機之間、師生之間以及學生之間信息的交流②,從而使教學達到了更好的效果。
二、《婦產科護理學》網絡課程建設中存在的問題
近年來的網絡課程,無論是在規模、質量還是構建效率上都比以往有了很大的提升,但是仍存在很多問題,如因制作者經驗和技術有限,導致課程內容和傳統授課沒有太大差別,浪費了教育資源,達不到教學的目的;技術開發不足,不能做好人機、師生和學生之間的信息交流,達不到最佳教學效果。所以,如何將這種先進的技術很好地應用于婦產科護理教學中,產生良好教育效果,就成為了目前《婦產科護理學》教育者以及研究者的重要任務。
三、《婦產科護理學》網絡課程的設計
教育部在《關于啟動高等學校教學質量與教學改革工程精品課程建設工作的通知》中倡導改變以往的傳統授課模式,開展網絡教學,并且盡可能實現教育資源的共享③。在此趨勢下,我們以實用性和增強學習效果為目的,利用計算機網絡技術設計了《婦產科護理學》網絡課程,課程以教材為依據,將符合國際標準的多媒體技術應用于其中。課程導航包含五個模塊,分別是:教師團隊、同步課堂、課程資源、互動答疑、考試測驗。本課程中運用了powerpoint、flash等多種媒體軟件,充分利用了教育和媒體資源,課程結構明晰,使用方便。另外,課程還包含大量的知識信息:將近20G的圖片、flash影像以及視頻資源,且這些內容與課程同步更新。
四、《婦產科護理學》網絡課程的實際應用
1.《婦產科護理學》注重實際操作,理論性知識枯燥難懂,所以網絡教學要注重用具體影像解釋抽象理論,改變以往單機課件內容簡單、缺乏素材的缺點。如在講解卵子的受精過程時,教師僅用語言和文字來表達很難將其講述清楚,更不要提讓學生理解了。此時,利用flas形象將整個過程清晰地展現出來,學生就可以對受精卵的形成過程有一個較為完整的感官了解,教師再加以講解,便可進一步加強學生的理解④。
2.《婦產科護理學》因內容繁復,所以很多學生跟不上教師的授課速度,為了改善這一狀況,教師應用了多媒體技術將重點章節的授課進行了錄像,且將這些錄像內容及時更新到了課程軟件的“同步課堂”目錄下,以備師生隨時回顧查看。有疑問時還可以進行在線留言,使問題及時得到了解答。這種無阻的交流信息的模式,最大限度地利用了人力和教學資源,有助于學生豐富自身專業知識和提升能力。
3.婦產科的學生進行臨床操作演練的機會很少,教師可以將模型輔助教學與網絡教學結合起來,進而幫助學生彌補臨床實踐演練缺失的狀況。在教學中,教師可以先利用網絡課程中的醫療影像讓學生了解操作過程和要點,然后帶領學生在實驗室利用模型進行模擬操作,借以提高學生的實際操作能力。如新生兒的母乳喂養、沐浴和撫觸等,都可以運用這種方式進行授課。
五、《婦產科護理學》網絡課程取得的成果
自《婦產科護理學》網絡課程試行以來,可以分享網絡課程資源的學生在學期終進行的教學滿意度調查中,學生對網絡課程涉及到的科目的滿意度都遠遠高于傳統教學模式的評分,達到了88%。可見網絡課程在《婦產科護理學》的教學中得到了廣大學生的認可。雖然網絡課程的試行取得了令人滿意的成績,但仍存在很多問題與不足,這需要我們在今后的實際應用中對其逐步進行完善和改進。
六、結論
網絡課程教學作為一種新型教學方式,對學生能力和知識水平的提升都有很大的作用,尤其是在婦科護理方面,充分利用多媒體網絡教學對促進《婦產科護理學》這一學科的進步具有重要意義。然而,網絡課程的制作和使用成本較高,還存在一些問題,在建設這種大型而完備的網絡課程體系時,我們應集合校內的各種人力資源,分別設計構架、填充知識與技術支持,從而使網絡資源能夠最大限度地得到開發和利用。
注釋:
①郭冰瀅.朱修文.馮春燕.多媒體網絡技術在護生健康教育教學中的應用[J].中華醫學研究雜志,2004(6).
②喬楠.沈寧.國內外護理教育應用多媒體技術的研究現狀[J].護理研究,2005(1).
③付霞霏.何援利.婦產科學網絡課程的設計及構建[J].西北醫學教育,2011(1).
關鍵詞:婦產科;護理學;標準化病人;實踐教學;應用;效果
引言
護理學是以基礎理論為基石、臨床病人為實習對象的一門實踐性極強的科學,其特殊性要求臨床護理教學既要尊重病人的權利,不加重其身心負擔,又要保證護理學生掌握臨床實踐技能。近年隨著醫學模式的轉變、高校的不斷擴招,以及患者維權意識的不斷加強,醫學教育與教育資源之間的矛盾日益加重,我國的醫學教育也面臨著越來越多的問題,護理學教育也是如此。為了解決這些矛盾和問題,教育工作者開始參照美國的醫學教育模式,把標準化病人(StandardizedPatient.SP)投入到醫學教學工作中。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年9月-2019年12月中職護理專業學生120名為本次研究的樣本,男女比例為25:95,平均年齡(17.2±0.2)歲。以隨機的方式將研究樣本均分為對照組與觀察組,對照組男女比例為12:48,平均年齡(17.2±0.2)歲,巾職護理專業二年級學生,觀察組男女比例為13:47,平均年齡(17.2±0.2)歲,中職護理專業二年級學生。兩組學習的課程及課時相同,相關資料組間差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2教學方法
1.2.1編寫病例
臨床教師根據《婦產科學》第八版的教學大綱和授課要求,結合豐富的臨床及教學經驗,編寫標準化的病人培訓案例腳本。以描述病例的主要癥狀為出發點,提出問題并結合大量鑒別診斷信息,編寫了臨床常見婦產科的典型病例。如異位妊娠、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、異常子宮出血。所有病例腳本主要描述疾病的癥狀,包括詳細的個人資料、一些模擬體征或主要陽性體征和檢測結果。所選病例都可用于問診和體檢。通過教學研究室的集體討論,使得案例更具真實性、可信性和邏輯性。所有病例的研究過程均符合醫學倫理學要求。
1.2.2SSP培訓
為確保SSP的穩定性和評價準確性,依據劇本要求對SSP進行嚴格培訓,培訓工作由課題組成員承擔,包括SSP的作用、職責、工作要求,案例相關知識,角色扮演要求,護患溝通基本方法和技巧,操作技能與護患溝通評價標準等。為了更好地進行角色扮演,要求SSP利用周末時間定期去臨床見習,對與劇本描述相似的臨床病人進行詳細問診、查體,通過有效的溝通,深人體會該疾病,從而更好地充當SSP。
1.2.3教學過程
實驗組教學方法:每名學生利用TSP進行強化訓練。TSP模擬不同的病例,要求學生在規定時間內對TSP進行相關問診和體格檢查、制定輔助檢查項目、同可能得疾病之問進行鑒別診斷,并制定出治療方案。TSP根據預先設計的內容對學生進行提問和監督。根據每個學生問診中遺漏的內容,TSP結合個人體驗,依據教學大綱,總結歸納出該疾病問診和體格檢查的重點內容。還應對學生進行個別輔導、強化不足之處,培養學生良好的職業習慣。同時,TSP應教受學生問診和體格檢查時的醫患溝通知識和技巧,指導學生如何觀察病人,如何消除病人的顧慮,從而取得患者的信任,建立良好的醫患關系。對照組教學方法:對照組采用傳統的實踐帶教方法,實習同學進入婦產科進行實踐學習,分配到各個臨床治療小組,教師以講授為主,包括問診、體格檢查、診斷治療原則和溝通技巧。
1.2.4SSP案例教學及技能操作過程
①課前準備案例:在授深前一周,教師將上課需要的教學案例及表演劇本發給SSP,要求SSP思考針對該案例學生在問診時可能提出的各種問題,并想出適合病人回答的通俗易懂的答案,并且能針對該案例扮演標準化病人。②課前集體備課:授課前,授課教師與SSP進行集體備課,SSP將思考結果反饋給教師,與教師共同討論案例可能涉及的問題,并對角色扮演進行討論及演練。③教學過程:教師先將實驗組分為6個小組,每個小組沒1位SSP,學生進行問診及體格檢查,詢問SSP,然后小組成員討論分析,小組代表陳述小組結論,最后教師總結點評。
2結果
2.1兩組護生的學習情況評價表比較通過不同教學模式后,相比于對照組,觀察組護生學習情況評價明顯提高,兩組數據對比差異均有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組護生成績合格率對比課程結束后,觀察組護生成績合格率明顯高于對照組(P<0.05)。
【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)01-0122-01
婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科,在臨床實踐中醫務人員必須具備專業所必需的婦產科護理的專業知識和職業技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。
近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存與發展。因此在臨床實踐中培養創新型婦產科護理的安全意識,最大限度地降低醫療護理差錯的發生,已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題。黨的十報告中指出:“科技創新是提高社會生產力和綜合國力的戰略支撐,必須擺在國家發展全局的核心位置。”因此在臨床實踐中培養創新型婦產護理要求我們創新觀念、創新機制、創新隊伍。建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平的護理專業學術創新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產科護理創新能力的關鍵。
1婦產科護理中不安全隱患的現狀分析
1.1護理人員法律意識淡薄。觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。
1.2執行護理制度和操作常規不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執行查對制度,執行醫囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發現病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。
1.3職能部門對執行規章制度的監督不力。醫院領導檢查流于形式,執行部門監管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發生的重要缺陷。
1.4專業技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發生,減少護理糾紛的產生。同時,更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。
2培養創新型婦產科護理的安全手段
2.1強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受“四五”普法教育及醫療行政法規專題講座, 建立學法制度, 使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規范護理行為, 強化依法行醫觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查, 針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。
【關鍵詞】婦產科;護理學;教學策略
有效教學是指教師教學活動的有效性。這就要求教師教學活動的實施要符合教學規律,符合學生身心發展的規律。[1]衡量有效教學的主要標尺是看學生通過教學課堂在個人成長和進步方面取得了多大的發展空間。評價教師教學是否有效,不是看教師的教學大綱寫的是否完備,不是看教師的課堂組織能力有多強,不是看教學任務的貫徹如何,而是看學生教學活動中學到或者掌握了哪些知識,獲得了什么技能。這就需要關注教師在教學中如何設置情景建構知識,如何在教師的引導下發展對知識的探究能力以及思維能力,并能夠根據掌握到的知識來解決社會實踐中遇到的實際問題的能力。如何實現課堂的活力,喚起學生學習的興趣,讓學生對所學內容產生興趣,這是實現有效教學的開始。如果要實現教學的有效,就需要學生的積極配合與參與,也需要教師的高超教學藝術的點撥與指導。由此可見,要實現課堂有效,需要從教與學這兩個方面入手,教師要提高自己對教材的駕馭能力以及教學能力,還要提高對學生課堂掌控能力。不僅要重視教,還要重視學生的學,把教師的教與學生的學自然融洽地結合起來,以此來實現課堂的有效教學。
一、教師要在備課方面多下功夫
教師的主要陣地是課堂,要想在課堂呈現出精彩的課堂效果,教師就必須做好課堂設計。這就要求教師在上課前要充分備課,把教材內容吃透,把教材能夠讀厚,補充大量的教學案例,并把教學知識點與學生的生活與經驗緊密結合起來。教師備課不僅要認真研讀教材,還要充分地了解學生,熟知學生的學習特點以及知識經驗。要重視從教師教的角度備課,還要重視從學生學的角度備課。在教學過程設計中,要充分考慮教師與學生在交互中可能出現的一些問題,面對這些問題應該如何解決,如果出現學生思維的偏差怎么辦,面對一個知識點,學生可能出現哪些偏差,面對這些偏差教師應該如何引導,教師都要做到心中有數,這樣在教學過程中,教師不僅能做好課堂教學的引導者,也是學生思維的點撥者和激發者。教師在教學中不僅要重視教學的策略,更要把學生參與這個要素考慮進去,既要重視教,又要重視學。要重視教師教學的方法與技巧,也要重視學生學習的特點與興趣。不從學生的立場角度來設計教學過程,教學效果很難有效實現。在備課時,教師要熟練了解教學的整個過程,把握好教學的幾個環節,這幾個環節怎么安排以及如何過渡。在教學環節實施過程中,學生會有哪些問題,有哪些疑問,這些問題應該如何應答,教師應該如何引導,遇到冷場應該如何應對,教師怎樣引導課程的層層深入,對學生應該如何評價等。這些問題教師都應該提前準備好,在課堂上做好臨場發揮和應變。每一次上完課之后,教師要進行及時的教學反思,思考課堂教學的得失,并及時補充知識要點,查漏補缺,寫出教學體會與心得,真實地記錄下教學中的閃光點以及疑點。[2]備好課是上好課堂的關鍵,也是進行有效教學的保障,教師只有充分備課全面了解和把握教學重點難點,掌控教學各個環節,才能實施有效教學,提高教學效率。
二、教師要重視課堂教學的互動
教學相長,教學課堂應該是開放的、自由的、交互的。著名的教育學理論家第斯多惠認為:“教學的藝術不在于傳授的本領,而在于激勵、喚醒、鼓舞。”作為課堂教學的主導,教師應該尊重學生,站在平等的立場上與學生進行對話交流,多引導學生發表自己的觀點與看法,教師只是一個引導者,引導學生去探索知識去尋找真理。平等、愉悅的課堂氛圍有助于學生活躍思維,有利于激發出學生學習的熱情,教師的適宜舒適的肢體語言以及幽默風趣的課堂語言都能讓學生樂于與教師進行交流,這種平等民主的課堂氛圍讓學生沒有壓力,更容易激發學生的想象力與創造力。教學過程就是教師與學生之間交往互動、思想碰撞的過程。教師與學生之間應該積極配合與相互促進,教師與學生之間是合作學習,師生之間關系是民主的也應該是融洽的,課堂就是教師與學生之間就某個問題進行溝通的地方,應該是熱烈的,彼此尊重的,彼此之間思想相互碰撞共同推動,把知識轉換成學生掌握的能力。這可以利用案例教學來引導學生利用知識來解決常見病癥。在進行案例教學時,可以分成會診小組,每個小組根據所學知識得出他們的治療方案,教師把所有組的治療方案呈現出來,引導大家進行討論、分析、研究,通過研討得出診斷說明,找出最為合適的治療方案。教師可以引導學生對功能失調性子宮出血的內容進行回顧,了解功能失調性子宮出血的分類以及病因,臨床有哪些表現形式,學生了解這些知識,可以通過診刮病例進行鑒別診斷,從而得出治療方案。這種交互式的教學課堂可以讓學生充分參與課堂,利用自己掌握的知識判斷病癥,通過診斷病例學生可以了解相關知識,引導學生根據病癥展開分析,從而實現課堂的有效教學。在互動課堂上,課堂是動態的、開放的、活躍的。在教學過程中教師盡量不給出結論性的答案,引導學生發散思維,讓學生根據已有知識經驗來作出判斷。教師只需要在教學課堂上做好引導,就像一個片場指揮演員的導演,讓學生在課堂上演繹得精彩,讓課堂變得活躍,讓學生在興趣盎然中掌握婦產科護理的知識。例:在功能失調性子宮出血治療方面,青春期與更年期癥狀有哪些不同,治療方案有哪些不同。這些內容可以通過教學過程引導學生進行討論,在討論中掌握教學目標要求的內容。
三、教師要重視教材重點內容的選擇與挖掘,重視教學重點難點的突出
每一門學科每一章節都有它重要的教學重點內容,教師要抓住教學中最為本質的內容和要點,在教學過程中要重點突出教學重點與難點,教師要對教學內容做好科學的調整與安排,在不違背教學規律和原則的情況下適當進行調整,突出重點內容,安排好主次關系,詳略關系。在教學中要學會讓學生舉一反三,觸類旁通,在學習新知識的同時注意新舊知識之間的聯系與銜接,重視重點知識的學習與應用,重視知識在生活中的應用,在學生心目中建立科學系統的知識結構。教學中應該結合社會全新的知識點,把書本知識與社會知識結合起來,把醫療領域最新的知識引入課堂,開拓學生視野,把知識變活,讓知識與實踐經驗緊密結合起來,引導學生利用已有的舊知識經驗點燃起學生新的知識經驗。同時重視教材中知識實踐案例的引入。挖掘教材重點在生活中的實踐案例,重視教學中智力因素以及非智力因素的培養,引導學生在學習中正確運用智力因素與非智力因素。此外,還要重視教師語言的修養與技巧。蘇霍姆林斯基指出:“教師的語言修養,在很大程度上決定著學生在課堂上腦力勞動的效率。”精煉幽默風趣的語言,能夠深入淺出地把知識的要點很好地表述清楚,把一些凌亂無章、枯燥無趣的內容變得生動,可以啟發學生去思考。語言的妙處在于可以讓學生的思維一直處于活躍之中,在活躍的狀態中學生能夠發揮想象力與創造力,能夠把知識之間的關系聯系起來。教師語言有趣,不僅吸引學生,還能讓課堂充滿活力。一個活力課堂自然能實現有效教學。當然,要提高教學的有效性,還要重視教學環境的設計,比如合理恰當地運用多媒體教學,教學重點和難點可以通過幻燈片或者PPT展示出,讓學生了解知識之間的聯系,了解知識與實踐應用之間的關系,讓課堂教學呈現出高效。教無定法,教師在教學中要多多探索實用性強能夠吸引學生的教學方式,雖說,教學是一種遺憾的藝術,但是在教學中要不斷地探索和追求,尋找最好的策略減少教學中的不足與遺憾。
【參考文獻】
[1]高秋珍.PDCA系統在臨床兒科教學中的應用[J].河南職工醫學院學報,2014,26(4):495~497
【關鍵詞】婦產科;失血性休克;綜合護理
失血性休克是由于外傷或手術治療造成短時間內大量出血,且未能及時補充血液導致患者出現休克癥狀[1]。失血性休克是臨床婦產科危急病癥,快速有效的搶救措施是減少病死率的必要手段,而搶救過程中配合有效的護理措施,能有效提高搶救效率,避免休克性死亡。為了探討婦產科失血性休克護理措施,本文選擇2014年1月~2016年12月在本院婦產科出現休克性失血患者68例為研究對象,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2014年1月~2016年12月在本院婦產科出現休克性失血患者68例為研究對象,年齡22~40歲,平均年齡(34.5±2.2)歲,其中順產產后出血20例,剖宮產術后出現30例,宮外孕出血10例,其他婦科手術術后出血8例,出血量為1100~3000mL,平均出血量(2465.2±230.2)mL,排除合并嚴重心臟或腎臟疾病患者。
1.2護理方法
所有患者均實施搶救治療,并給予全程優質護理,具體方法如下:(1)入院初期護理:首先詢問患者發病原因,及時測量患者的血壓、體溫、脈搏、呼吸頻率,密切監測患者心電圖,根據患者各項生命體征評估患者病情程度。同時抬高患者頭部和下肢,保證患者重要器官的血液供應,預防患者失血過多導致肝臟、腎臟和心臟等器官功能衰竭。加強患者保暖護理,防止患者機體冰冷加重病情。針對意識清晰患者,應當給予心理護理,緩解患者心理緊張恐懼的負面情緒,促使患者保持和平的心態配合搶救[2]。(2)搶救配合護理:搶救過程中給予配合護理,促使搶救治療高效有序進行,這對命懸一線的失血性休克患者而言,即是減少病死率的必要輔助措施。臨床根據患者病情給予針對性的治療方案,護理人員應當遵醫囑,通過靜脈輸血的方式給予患者及時輸血,通常采用正中靜脈或大隱靜脈輸血,當這兩者出現輸血困難時,應當考慮采用顱內靜脈或鎖骨下靜脈。為了防止血管內凝血,應當建立兩條靜脈輸血通道,必要時采用生理鹽水進行輔助輸血,這對提高患者血容量和血漿滲透壓具有十分重要的意義。根據患者病癥危急情況,輸入白蛋白或新鮮血漿。加強患者呼吸道護理,給予人工輸氧,預防患者休克性缺氧導致器官或組織損傷,注意清理呼吸道保持暢通,針對喉頭水腫或意識模糊患者應當輔助舌鉗工具進行呼吸治療。在搶救過程中,護理人員應當密切監測患者的血壓、脈搏、呼吸頻率等,注意觀察患者各項生命體征的變化情況,加強患者意識引導護理。(3)常規護理:患者經搶救后各項生命體征趨向穩定,應當對患者進行常規護理。持續性進行生命體征檢測工作,并做好相關記錄,發現異常變化情況及時報告主治醫生進行處理。每天跟蹤記錄患者排尿量,當患者尿量急劇下降,應當及時進行輸血或補液,避免患者再次休克。注意觀察患者面色和膚色的變化情況,發現患者面色蒼白或皮膚淤點,應當及時進行針對性治療和護理。此外護理人員應當積極與患者溝通,詢問患者是否意識清晰,并給予心理護理,向患者講解病情治療進度,以及治療預期效果,改善患者焦慮和恐懼的心理,樹立患者治療的信心。(4)出院護理宣教:患者病情康復出院時,護理人員應向患者講解出院注意事項,向患者介紹出院后的護理技巧,并定期進行復診,預防類似出血休克事件再次發生。同時向患者發放出院護理宣傳小冊,定期進行回訪,并督促患者保持健康的生活方式,預防不良行為導致并發癥發生。針對妊娠合并高血壓的產婦,應當加強宣教,指導患者通過運動方式和飲食調理,控制好原發疾病,預防再次大出血事件發生。
2結果
本組68例患者經臨床搶救治療和全程護理后,所有患者均康復出院,治愈率達100%;其中48例患者經搶救治療后在病房監護即可康復出院,20例患者需經重癥監護室治療后轉入普通病房監護,所有患者住院時間為4~13天,平均住院時間(8.6±3.2)天。
3討論
婦產科失血性休克是臨床常見的危急病癥,可造成患者短時間各個器官和組織缺血障礙,嚴重可發生休克性死亡,極大威脅患者的生命安全[3]。臨床快速有效的搶救是減少休克性死亡的必要手段,而有效的配合護理是提高搶救效率的前提和基礎。本組研究中所有患者均實施的全程優質護理,包括入院初期護理、搶救配合護理、常規護理和出院護理等,其中入院初期護理是全面評估患者病情的必要手段,為后續搶救治療提供可靠的參考依據;搶救配合護理是整個護理過程的核心內容,也是提高治愈率的關鍵階段,其護理內容包括對患者輸血、輸液、針對性護理等,同時密切監測患者的生命體征變化情況,確保搶救治療高效有序進行;常規護理是病房監護不可或缺的護理措施,通過日常護理檢測患者有無異常反應,這對預防和控制不良反應具有十分重要的意義;出院護理是臨床護理的延續,也是臨床治療的加強和鞏固,促進患者機體快速恢復正常水平,提高臨床治愈率。本組68例經搶救治療后,結合全程優質護理,所有患者均康復出院,治愈率達100%;其中48例患者經普通病房監護后即可康復出院,20例患者需經重癥監護室治療后轉入普通病房監護方可康復出院,所有患者住院時間為4~13天,平均住院時間(8.6±3.2)天。總之,婦產科失血性休克是臨床危急病癥,在搶救過程中實施優質護理,能有效提高臨床搶救效率,減少休克性死亡事件發生,促進患者快速康復。
作者:周立明 單位:新疆博樂第五師醫院婦產科
參考文獻
[1]張素紅,王錦紅.30例早期產后出血臨床分析[J].中國民族民間醫藥雜志,2012,21(7):104.