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      社區(qū)建設(shè)的意見建議

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      社區(qū)建設(shè)的意見建議范文第1篇

      社會學(xué)家、人類學(xué)家、政治學(xué)家等各專業(yè)領(lǐng)域?qū)W者,均曾就其專業(yè)角度為“社區(qū)”下過定義,各派各家對社區(qū)的說法不盡相同,其一般是指一特定地理之觀念區(qū)域上的所有人,有共同需要、問題、利益或次文化等,其概念至少包括三個要素:(1)一群人;(2)一定的地理范圍;(3)人的社會性,包括其社會意識、關(guān)系及活動的總稱。Kaufman (1959)認(rèn)為社區(qū)是指包括一個地理區(qū)域內(nèi)有社會互動關(guān)系的一群人及維系這群人的連結(jié)網(wǎng)。Goeppinger (1984)認(rèn)為社區(qū)是以地域為基準(zhǔn)的實體(a locality-based entity),由正式的和非正式的組織、機(jī)構(gòu)或群體等社會系統(tǒng)所組成,彼此依賴,行使社會功能,以滿足社區(qū)內(nèi)各類人群的各種需要。

      一家醫(yī)院經(jīng)營的成功與否,除本身在軟、硬件設(shè)施的充實,及經(jīng)營管理績效的加強(qiáng)外,與社區(qū)建立良好的互動關(guān)系,透過社區(qū)診斷了解社區(qū)的個別特性與需要,切實了解社區(qū)民眾的文化背景、生活型態(tài)、就醫(yī)行為、醫(yī)療需求…等,針對社區(qū)的特性與需要來設(shè)計并提供服務(wù),對醫(yī)院而言,在顧客滿意度的經(jīng)營及醫(yī)療品質(zhì)的提升上,均能打下良好的基礎(chǔ)。

      “社區(qū)醫(yī)學(xué)‘是以提升社區(qū)之醫(yī)療保健水準(zhǔn)為目的,以推展衛(wèi)生及疾病預(yù)防觀念為主的一種醫(yī)療服務(wù)型態(tài)。包括:義診、社區(qū)保健活動、提供醫(yī)療保健咨詢、居家護(hù)等。

      社區(qū)衛(wèi)生要辦好,關(guān)鍵是如何把全科醫(yī)生的心留住,創(chuàng)造條件讓他們安心為居民服務(wù)。

      兩個作用:預(yù)防疾病、早診早治都被證實

      全國政協(xié)委員、中國工程院院士鐘南山說,社區(qū)衛(wèi)生的作用關(guān)鍵有兩條,都是被證實了的。一個是預(yù)防疾病,一個是早診早治。尤其是對高血壓、糖尿病、腫瘤等重大疾病的預(yù)防及早診早治,意義重大、效果明顯。鐘南山以美國為例說,1963~1998年35年的時間里,美國的冠心病發(fā)病率下降了59%,腦中風(fēng)發(fā)病率下降了64%,這是舉世矚目的成就。取得這個成就的原因不是美國發(fā)展了多么高明的技術(shù),也不是開發(fā)了多么好的藥物,而是美國的社區(qū)醫(yī)療搞得好,真正做到了預(yù)防為主。

      基礎(chǔ)投入:不能連基本儀器都沒有

      鐘南山說,我們的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心為什么沒多少人去看病呢?一個是診療條件差,很多社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心連基本的儀器都沒有;一個是醫(yī)師診療水平不高,合格的全科醫(yī)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,不能很好地解決群眾的看病問題;還有一個就是群眾的認(rèn)識問題,老百姓對社區(qū)醫(yī)療的認(rèn)識還不夠,需要大力宣傳引導(dǎo)。

      全國政協(xié)委員、貴州省政協(xié)副主席李嘉琥談到貴州省的實際情況時說,由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不健全、條件簡陋、缺乏合格的醫(yī)務(wù)人員,不能滿足群眾就醫(yī)需要。我們常常見到的是呼吸道感染、細(xì)菌性腸炎之類的多發(fā)病、常見病病人涌入大醫(yī)院,造成了大醫(yī)院“門診海洋”的現(xiàn)象。

      李嘉琥說,社區(qū)要吸引患者,關(guān)鍵是要扎扎實實把社區(qū)內(nèi)涵建設(shè)好,贏得百姓的信賴。

      教育培養(yǎng):全科醫(yī)師培養(yǎng)從本科開始

      鐘南山說,我們現(xiàn)在的全科醫(yī)師培養(yǎng)制度走的是本科畢業(yè)后再進(jìn)行全科醫(yī)師培養(yǎng)的英美模式,這對我們10多億人口規(guī)模的國家來說“少慢差費”。他說,如果你經(jīng)歷了這樣的培養(yǎng),到了那個層次,你還愿意去當(dāng)全科醫(yī)生嗎?鐘南山舉例說,一個學(xué)校培養(yǎng)了40多名全科醫(yī)生,最后只有5個去社區(qū)了。

      鐘南山認(rèn)為,應(yīng)該在大學(xué)本科就培養(yǎng)全科醫(yī)生。在醫(yī)衛(wèi)界聯(lián)組討論會上,他當(dāng)面向衛(wèi)生部部長高強(qiáng)提出了這個問題。他說,我們需要的社區(qū)醫(yī)生是既能解決群眾的小病,也能診斷出大病。

      保障體系:留住人也要留住心

      山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授孫靖中委員是1968年畢業(yè)的“老字號”。他對全科醫(yī)生的體會是:一個是全面的鍛煉,基層的情況逼著你不得不“全科”,拼命看書學(xué)習(xí);一個是增強(qiáng)了和人民群眾的感情;一個是預(yù)防,那時瘟疫不可怕,甲肝、乙腦暴發(fā)時小孩病得一片一片的,我們打針胳膊都打木了,沒出什么大事;一個是國家有保障,當(dāng)時農(nóng)民掙工分,一天才掙5分錢,而他的月工資是42.5元。

      孫靖中說,國家保障最關(guān)鍵,沒有基本保障留得住人留不住心。孫靖中去年到廣東湛江一個醫(yī)學(xué)院考察,并和畢業(yè)生們座談。其中28個學(xué)生明確表態(tài):要是城里找不到工作,堅決下基層,去社區(qū)、農(nóng)村都行。不過他們提出兩個希望:一個是保證工資待遇,父母培養(yǎng)不容易,不能對不住父母;一個是將來能有和別人平等競爭的機(jī)會。

      視點:社區(qū)醫(yī)院建設(shè)需要政府支持

      今年年初,衛(wèi)生部透露,將探索建立社區(qū)醫(yī)院與附近大醫(yī)院的“雙向轉(zhuǎn)診”制,努力實現(xiàn)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置,方便居民在社區(qū)看小病,發(fā)現(xiàn)大病癥狀向鄰近大醫(yī)院轉(zhuǎn)診,減少患者輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的環(huán)節(jié)和花費。衛(wèi)生部官員表示,國家將把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為“當(dāng)前城市衛(wèi)生工作的重中之重”和“解決群眾看病難、看病貴問題的突破口”。

      此前,政府還鼓勵各地創(chuàng)辦或者將原有中小型醫(yī)院轉(zhuǎn)制為“平價醫(yī)院”、“濟(jì)困醫(yī)院”。自“平價醫(yī)院”概念提出后,人們感到困惑,政府是否要在現(xiàn)有的公立醫(yī)院體系之外另建一個體系?對此,衛(wèi)生部發(fā)言人毛群安的解釋是,首先,平價醫(yī)院有其特定的服務(wù)對象,主要針對低收入人群;其次,平價醫(yī)院要承擔(dān)一個功能,為公立醫(yī)院未來轉(zhuǎn)換成真正的公益性質(zhì)進(jìn)行探索,積累經(jīng)驗。也就是說,對于平價醫(yī)院,人們不應(yīng)寄予多大希望,衛(wèi)生部門不會大面積建設(shè)這類醫(yī)院。

      看起來,政府對于如何改革大中型公立醫(yī)院,使之真正地成為公益性醫(yī)院服務(wù)于患者這一艱巨的改革任務(wù),一時還沒有拿出好辦法。衛(wèi)生部門目前的對策是另行尋求新的突破口。

      國務(wù)院常務(wù)會議已經(jīng)審議并原則通過的《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》指出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要堅持公益性質(zhì),要堅持政府主導(dǎo),不過也鼓勵社會參與。而這方面的發(fā)展將堅持以地方為主,地方政府和社區(qū)將承擔(dān)主要責(zé)任,包括財政責(zé)任。

      社區(qū)建設(shè)的意見建議范文第2篇

      一、指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)

      (一)指導(dǎo)思想

      深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快轉(zhuǎn)變醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展方式,鼓勵和引導(dǎo)社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),加快建立運(yùn)行規(guī)范、競爭有序的多元化辦醫(yī)格局,滿足人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求,不斷提高人民群眾健康水平。

      (二)基本原則

      統(tǒng)籌規(guī)劃,共同發(fā)展。完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,堅持公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),鼓勵和支持社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

      平等準(zhǔn)入,完善政策。堅持公開、公平、公正原則,實行統(tǒng)一的準(zhǔn)入制度,消除政策障礙,營造社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)良性發(fā)展的新環(huán)境。

      正確引導(dǎo),依法監(jiān)管。加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,規(guī)范職業(yè)行為,依法維護(hù)社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人民群眾的合法權(quán)益。

      (三)主要目標(biāo)

      建立與我州經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的多元化辦醫(yī)新格局,強(qiáng)化和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。到“十二五”末,社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)占全州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)的比例爭取達(dá)到50%以上。

      二、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)符合本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各縣在制定和調(diào)整本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置規(guī)劃時,要為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留發(fā)展空間。在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下,按照:“平等、競爭、擇優(yōu)”的原則,優(yōu)先考慮由社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置應(yīng)具備以下條件:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋500—2000人口,社區(qū)居民從住所步行10—15分鐘即可到達(dá);業(yè)務(wù)用房使用面積達(dá)到80—200平方米,配備與開展“六位一體”工作相適應(yīng)的基本設(shè)備、通訊、交通工具;按每500—1500人口配備1名全科醫(yī)師,全科醫(yī)師與執(zhí)業(yè)護(hù)士和預(yù)防保健人員配備比例為1∶1∶1,其他人員均按實際需要配備,大專(含相當(dāng)學(xué)歷)以上衛(wèi)技人員不低于80%。對符合申辦條件、具備相應(yīng)資質(zhì)的,應(yīng)及時批準(zhǔn)并發(fā)放相應(yīng)許可。

      三、強(qiáng)化社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境

      (一)落實稅收和價格政策。社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)享受國家規(guī)定的稅收優(yōu)惠政策,所使用的水、電、氣、供熱與公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行同等待遇。社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)和藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價格政策。

      (二)納入醫(yī)保定點范圍。對符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),人力資源、社會保障、衛(wèi)生、民政等部門要按程序?qū)⑵浼{入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、工傷保險、生育保險等社會保障的定點服務(wù)范圍,簽訂服務(wù)協(xié)議進(jìn)行管理,執(zhí)行與公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)相同的報銷政策。不得將投資主體性質(zhì)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)申請成為醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)的審核條件。

      (三)優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用人環(huán)境。社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員依法簽訂勞動合同,按照國家規(guī)定參加社會保險。醫(yī)務(wù)人員在職稱評定、職業(yè)技能鑒定、專業(yè)技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)等方面不受投資主體性質(zhì)的影響,享有與公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)同等待遇。

      (四)合理配置醫(yī)療設(shè)備。各地制定和調(diào)整醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃應(yīng)充分考慮社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要,由衛(wèi)生部門統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。凡符合配置標(biāo)準(zhǔn)和使用資質(zhì)的不得限制配備。

      (五)明確公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。采取招標(biāo)采購等辦法,選擇符合條件的社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù),以及政府下達(dá)的醫(yī)療衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對口支援等任務(wù)。支持社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮積極作用。

      社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在遇有重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù),并按規(guī)定獲得政府補(bǔ)償。各地要對社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在房屋建設(shè)、設(shè)備購置、人員培養(yǎng)等方面給予積極扶持。

      (六)暢通信息獲取渠道。要保障社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在政策知情和信息、數(shù)據(jù)等公共資源共享方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等權(quán)益。

      四、促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展

      (一)規(guī)范執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為獨立法人實體,自負(fù)盈虧,獨立核算,獨立承擔(dān)民事責(zé)任。社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及其實施細(xì)則等法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,提供醫(yī)療服務(wù)要獲得相應(yīng)許可。嚴(yán)禁超范圍服務(wù),嚴(yán)禁虛假、違法醫(yī)療廣告。衛(wèi)生行政部門要把社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療質(zhì)量控制評價體系,通過日常監(jiān)督管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗和醫(yī)師定期考核等手段,對社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行檢查、評估和審核。建立社會監(jiān)督機(jī)制,將醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度納入對社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管范圍。發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)的激勵約束作用,促進(jìn)社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量,降低服務(wù)成本。

      (二)加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。各地在開展醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才繼續(xù)教育、技能人才職業(yè)技能、全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化等專業(yè)人員教育培訓(xùn)時,要根據(jù)社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才需求,統(tǒng)籌安排。衛(wèi)生行政部門要將計劃免疫、婦幼保健、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、健康教育等公共衛(wèi)生工作及適宜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)項目交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。州、縣疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,協(xié)助做好社區(qū)衛(wèi)生診斷、衛(wèi)生干預(yù)和重點人群保健等疾病預(yù)防控制工作。積極開展州、縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口幫扶社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)工作,為社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提供免費進(jìn)修和技術(shù)指導(dǎo),采取多種形式鼓勵和組織州、縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高、中級衛(wèi)生技術(shù)人員,定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。

      (三)培育增強(qiáng)社會責(zé)任感。社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要增強(qiáng)社會責(zé)任意識,堅持以病人為中心,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),大力弘揚(yáng)救死扶傷精神,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)道德建設(shè)和人文精神教育,做到誠信執(zhí)業(yè)。鼓勵社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),通過開展義診等多種方式回報社會。

      (四)建立完善投訴渠道。社會力量建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以采取行政訴訟及行政復(fù)議等形式,維護(hù)自身在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面的權(quán)益。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以向上級有關(guān)部門投訴,受理部門應(yīng)依法及時處理,并將處理結(jié)果書面正式通知投訴機(jī)構(gòu)。

      五、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實部門職責(zé)

      鼓勵、支持和引導(dǎo)社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),形成多元化辦醫(yī)格局是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要舉措,各縣、各部門要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識,切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合實際,制定具體措施,消除阻礙社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策障礙,制定和完善鼓勵社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)配套政策性文件,放寬社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,改善社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境,促進(jìn)社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。

      衛(wèi)生部門:負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,制定社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目,中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督,規(guī)范服務(wù)行為,保證服務(wù)質(zhì)量。擬訂培訓(xùn)計劃,組織開展社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

      發(fā)展改革部門:負(fù)責(zé)將社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)需要安排社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資,價格部門檢查指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)合理收費。

      民政部門:負(fù)責(zé)將社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,開展城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助工作,保障城鄉(xiāng)困難群眾的基本醫(yī)療需求;指導(dǎo)社區(qū)居委會發(fā)揮民主監(jiān)督和民主管理的作用,幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展各種衛(wèi)生服務(wù)。

      財政部門:負(fù)責(zé)制定社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)項目的專項財政補(bǔ)助政策措施和財務(wù)收支管理辦法,以保證社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作持續(xù)健康發(fā)展。

      人力資源和社會保障部門:負(fù)責(zé)制定社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格認(rèn)定和專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任辦法,吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)入社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的有關(guān)政策;社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的管理辦法及準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn);促進(jìn)參保人員到社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。

      建設(shè)部門:負(fù)責(zé)把社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城鄉(xiāng)居民小區(qū)建設(shè)規(guī)劃,并依法加強(qiáng)監(jiān)督。

      人口和計劃生育部門:負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計劃開展生育技術(shù)服務(wù)。

      食品藥品監(jiān)管部門:負(fù)責(zé)監(jiān)督管理社會力量建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量。

      社區(qū)建設(shè)的意見建議范文第3篇

      1 社區(qū)服務(wù)類社會組織定義

      社區(qū)服務(wù)類社會組織是指在本市管轄范圍區(qū)域內(nèi),以街道、鎮(zhèn)或者社區(qū)地域為活動范圍,由本街道、鎮(zhèn)或者社區(qū)公民、法人和其他社會組織自愿組成、舉辦的,以滿足社區(qū)居民的不同需求為目的,依法開展活動,提供社會服務(wù)的社會團(tuán)體和民辦非贏利單位。[[

      ]]

      2 桂林市社區(qū)服務(wù)類社會組織現(xiàn)狀分析

      在社會發(fā)展與經(jīng)濟(jì)促進(jìn)作用的推動下,社區(qū)社會組織在我國東部地區(qū)的發(fā)展與成長積累了一定的經(jīng)驗。桂林的社區(qū)服務(wù)類社會組織也在不斷發(fā)展與強(qiáng)大。據(jù)民政局調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,截止至2012年年底,在桂林市民政局登記注冊的有法人資格的社會組織704家,共有個人會員70973個,單位會員8644個,覆蓋人員近28萬人[[]],分別分布在社區(qū)文化娛樂、便民服務(wù)、養(yǎng)老托幼、醫(yī)療保健等各領(lǐng)域,形成了各具區(qū)域特色、多種形式并存的發(fā)展格局。

      以秀峰區(qū)博仁社會工作服務(wù)中心為例,其由桂林某高校社會工作專業(yè)教師發(fā)起成立,于2012年5月在桂林市民政局登記注冊的非營利、公益性民間組織。該社區(qū)社會組織積極探索以政府為主導(dǎo)、社區(qū)為基礎(chǔ)、專業(yè)理論為依據(jù)的運(yùn)作機(jī)制,承辦了由中央財政支持的“廣西民政廳‘三區(qū)’計劃服務(wù)項目”、“桂林市農(nóng)民工子女社區(qū)成長課堂發(fā)展示范項目”與壹基金會資助的“桂林市中低收入家庭聾啞兒童康復(fù)融合救助項目”等項目。其中“廣西民政廳‘三區(qū)’計劃服務(wù)項目是基于社區(qū)照顧模式,通過有目的有計劃的行動提升龍勝縣城北社區(qū)中的老年人和殘疾人社區(qū)社會福利,通過社區(qū)居民參與,整合社區(qū)內(nèi)外資源,協(xié)助社區(qū)社會基本建設(shè)并對當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)工作者進(jìn)行培育,以實現(xiàn)社區(qū)自助持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。

      3 桂林市社區(qū)服務(wù)類社會組織存在問題

      3.1官方色彩濃厚,政府導(dǎo)向嚴(yán)重

      目前桂林市社區(qū)服務(wù)類社會組織大都是以政府為主導(dǎo),通過承接政府購買的公共服務(wù)項目來獲取主要資金,活動開展較多地受制于政府,政府對其管理過嚴(yán)、過死,行政審批事項繁瑣,辦事周期長,影響效率,導(dǎo)致社區(qū)服務(wù)類社會組織服務(wù)功能效應(yīng)減低,職能不能夠最大程度地發(fā)揮出來。

      3.2體制不完善,缺乏科學(xué)管理

      所謂“社區(qū)社會組織”主要是指那些由社區(qū)成員組成、以開展多種形式的社區(qū)服務(wù)活動為主要業(yè)務(wù)的基層社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位以及基金會等等。其中,有些社區(qū)社會組織特別是“草根”型的社區(qū)群眾性團(tuán)隊,例如社區(qū)群眾性文體團(tuán)隊、志愿服務(wù)團(tuán)隊等,不具備登記條件,是以備案形式存在的,但我們也應(yīng)該視其為社區(qū)服務(wù)類社會組織的重要組成部分。即使是那些以“自娛自樂”為主要活動的社區(qū)群眾性文體團(tuán)隊,也應(yīng)該視其為社區(qū)服務(wù)類社會組織,因為他們的主要活動至少屬于居民自治和社區(qū)服務(wù)總體系中的“自我服務(wù)”范疇。而有些“草根”型的社區(qū)群眾性團(tuán)體,是不具備登記條件的,只能以備案形式存在。而且這些組織的主要負(fù)責(zé)人對于這類組織的管理沒有形成比較科學(xué)合理的系統(tǒng)管理模式,僅僅是局限于流水賬式的職能分配與工作安排。

      3.3脫離實際,脫離群眾

      桂林市具有社會團(tuán)體性質(zhì),組織機(jī)構(gòu),社團(tuán)章程的社會組織大多是依托桂林市本地高校教師資源登記注冊成立的,擁有深厚的專業(yè)理論底蘊(yùn),其主要負(fù)責(zé)人均具有較高的文化素質(zhì)與心理素質(zhì)。通過調(diào)研,我們也發(fā)現(xiàn)“博仁”這類組織在實際展開社會服務(wù)工作時,明顯帶有學(xué)術(shù)性思想,在與被服務(wù)對象交流溝通時也多帶有專業(yè)性的闡述,無法真正的使基層被服務(wù)群眾所了解與接受。并且該組織在2014年度共舉辦了53次活動,約有2/3的活動參與人數(shù)大多不超過40人,受眾范圍小。活動開展地多為七星區(qū)、秀峰區(qū)、龍勝縣、永福縣,僅為桂林市行政管轄區(qū)的1/4,群眾知曉度及認(rèn)可程度不高。

      3.4經(jīng)費緊張,資金來源單一

      資金是一個組織形成與發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、社會觀念以及社會組織自身方面等的影響,社會組織的經(jīng)費基本上難以維持。缺少經(jīng)費是目前中國大多數(shù)社會組織面臨的普遍難題。根據(jù)各大城市2014年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報(見表1),在2014年分行業(yè)固定資產(chǎn)投資額及增長速度中,桂林的公共管理、社會保障和社會組織所占的投資額度比重是非常小的。而且我國尚未形成強(qiáng)大的對社區(qū)服務(wù)類社會組織發(fā)展起支撐作用的資金網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。社區(qū)社會組織的經(jīng)費來源單一。由于難以達(dá)到登記注冊的要求而沒法獲取合法性身份,極少會獲得政府的資助;身份的模糊性也使其難以在社會中募集捐助,企業(yè)或個人的捐助由于沒有適當(dāng)?shù)闹贫扰c政策支持,即使有也為數(shù)很少而且不穩(wěn)定。

      4 桂林市社區(qū)服務(wù)類社會組織發(fā)展的建議

      4.1完善登記注冊制度

      政府有責(zé)為包括社區(qū)社會組織在內(nèi)的非營利組織的發(fā)展創(chuàng)造良好的法律政策環(huán)境,為他們的發(fā)展提供基本法律規(guī)則和保障,改變當(dāng)前部分由于無法可依、無章可尋而導(dǎo)致的登記管理不規(guī)范和發(fā)展混亂的局面。應(yīng)該緊緊把握當(dāng)前國家積極促進(jìn)發(fā)展社會組織的時機(jī),不斷完善政策,健全法制。因地適宜地制定“社會組織法”或“社區(qū)社會組織管理條例”。

      4.2加強(qiáng)政府幫扶力度

      桂林市政府對社區(qū)社會組織的資金支持可以采用多樣化的形式。政府可以轉(zhuǎn)移部分政府職能給社區(qū)社會組織,并支付一定費用;政府可以在財政預(yù)算中將部分列為社區(qū)社會組織建設(shè)的專款。此外,政府可以以補(bǔ)貼的形式為社區(qū)社會組織在水電費、房屋租賃方面減負(fù),并且可以年度性地為優(yōu)秀的社區(qū)社會組織提供獎勵性補(bǔ)貼,激發(fā)社區(qū)社會組織的積極性。再者,細(xì)化稅收優(yōu)惠政策。在培育和支持社區(qū)服務(wù)類社會組織發(fā)展的過程中,稅收優(yōu)惠政策對于該類社會組織而言是一項財稅補(bǔ)貼的措施,亦是一種激勵方式。

      4.3優(yōu)化管理體制,提升公信力

      社區(qū)服務(wù)類社會組織的發(fā)展在需要外力推動的同時,也需要自身的不斷完善內(nèi)部建設(shè),提高自律性和誠信度,這將成為社區(qū)服務(wù)類社會組織發(fā)展的重要內(nèi)容之一。面對經(jīng)濟(jì)市場化和福利社會化的重重挑戰(zhàn),必須加強(qiáng)自身的能力建設(shè),完善運(yùn)作機(jī)制,健全職能,要融入群眾。而專業(yè)性強(qiáng)的組織更應(yīng)將自身的專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為能被普通群眾所能接受的形式。改變只為學(xué)術(shù)而忽視實際性的心態(tài)。

      社區(qū)建設(shè)的意見建議范文第4篇

      關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系 完善 建議

      中圖分類號:R126 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-098X(2014)01(a)-0245-01

      城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ),關(guān)系國民醫(yī)療水平提高和國家城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的長遠(yuǎn)發(fā)展。同時建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系是打造“全民健康工程”的重要內(nèi)容。合肥市在推進(jìn)這一體系的建設(shè)過程中做了許多有益探索,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得一定成效,但同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面臨一些問題。本文通過對我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和目前社區(qū)衛(wèi)生工作及資金管理中存在的問題分析,提出完善我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的建議。

      1 基本情況

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是面向社區(qū)居民,提供集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育指導(dǎo)為一體的綜合,是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作體系建設(shè)總目標(biāo)是:到2011年,建成比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到270個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口達(dá)到100%;機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,服務(wù)功能健全,人員素質(zhì)較高,居民可以在社區(qū)享受到安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。

      我市社區(qū)衛(wèi)生專項資金分為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費和社區(qū)衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費兩塊。其中:城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費是對列入規(guī)范化建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備購置和房屋修繕進(jìn)行的補(bǔ)助,被納入省、市民生工程項目,社區(qū)衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費則是對社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展社區(qū)公共服務(wù)給予的補(bǔ)助,由區(qū)衛(wèi)生管理部門依據(jù)每年兩次對社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果發(fā)放。經(jīng)費主要源于中央、省、市、區(qū)財政分別安排的專項經(jīng)費。

      2 城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及資金管理存在的問題

      盡管我城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得了一定的成效,但在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及資金的使用管理上也存在一些問題和不足。

      2.1 專項資金核算不規(guī)范,未能確保專款專用

      根據(jù)《合肥市民生工程資金管理辦法》、《合肥市城市社區(qū)衛(wèi)生財政補(bǔ)助資金管理暫行辦法》等相關(guān)文件的要求,對于政府補(bǔ)助的社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費,應(yīng)專賬核算,在社區(qū)公共衛(wèi)生確定的項目和范圍內(nèi)專款專用。而從調(diào)研反映情況看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站會計核算不科學(xué),不完整,均未對社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費實行專項核算,政府補(bǔ)助專項經(jīng)費與單位正常經(jīng)費混在一起,特別是民營性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),會計核算體系不健全,無專職會計,經(jīng)費收支不能及時、準(zhǔn)確記錄統(tǒng)計,有的甚至未設(shè)立賬薄。不利于對政府補(bǔ)助資金的監(jiān)管,不能確保專項資金專款專用。

      2.2 專項資金管理不到位,不利于及時有效發(fā)揮作用

      一是各項管理制度不健全,目前尚無一套包括資金分配標(biāo)準(zhǔn)、專項經(jīng)費的使用、資產(chǎn)設(shè)備的管理、機(jī)構(gòu)資格的審查等方面行之有效的監(jiān)管控制制度。二是對資金的后續(xù)使用監(jiān)管不力,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)點多面廣,專項資金使用分散,在監(jiān)管措施不完備,跟蹤控制力度不足的情況下,很難保證財政資金的安全。三是專項資金的到位率較低,資金滯留主管單位。由于中央、省級資金到位較晚,且考核滯后,時間間隔較長,造成資金難以及時下?lián)艿轿唬绊懾斦Y金使用效率。

      2.3 機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱,經(jīng)費保障不足

      近年來,盡管我市城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較快,但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)較薄弱,在硬件上表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局欠合理,不少中心、站點場地選址較偏僻,沒有固定的服務(wù)場所,醫(yī)療設(shè)備簡陋;軟件方面則表現(xiàn)為醫(yī)療人才匱乏,醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)與患者所需的服務(wù)質(zhì)量和要求相去甚遠(yuǎn)。

      3 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在問題的原因分析

      合肥市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作得到了大力發(fā)展,但經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)相比存在較大的差距。從客觀上分析主要有以下原因。

      3.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作起步遲、發(fā)展快、經(jīng)驗少、制度建設(shè)相對滯后

      我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從2006年才起步,幾年之內(nèi)初步形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主城區(qū)全覆蓋,發(fā)展較快。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作基礎(chǔ)薄弱,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作積累經(jīng)驗少,近幾年,我市社區(qū)衛(wèi)生雖已完成網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、藥品采購配送、中心與站一體化建設(shè)等,發(fā)展很快,但各項管理制度建設(shè)相對滯后,缺乏一套完整制度加以約束和管理。

      3.2 宣傳不到位,群眾認(rèn)可度不高

      目前由于少數(shù)地區(qū)或部門領(lǐng)導(dǎo)對社區(qū)衛(wèi)生認(rèn)識不夠,基于政府層面的對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度不足。群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的職能了解不夠全面,仍停留看病層面,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在基層中還沒有形成統(tǒng)一認(rèn)識,群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信任度不高。

      4 進(jìn)一步改進(jìn)和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理建議

      4.1 加強(qiáng)項目資金的管理,提高資金使用效率

      按照《合肥市民生工程資金管理辦法》(合民生辦[2008]4號)和《合肥市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案》要求,對項目資金實行專戶管理,專項核算,專款專用,切實加強(qiáng)和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站的會計核算,及時、準(zhǔn)確、完整地反映專項資金的使用情況。同時應(yīng)加快衛(wèi)生專項經(jīng)費撥補(bǔ)速度,及時、足額撥付專項資金,提高專項資金使用效率。

      4.2 加強(qiáng)制度建設(shè),強(qiáng)化后期監(jiān)管

      一是制定包括財政補(bǔ)助資金使用管理、國有資產(chǎn)管理以及相應(yīng)的考核激勵機(jī)制、獎懲機(jī)制等具體的管理辦法;二是近一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核管理辦法,結(jié)合各區(qū)衛(wèi)生工作實際,制定出切實可行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核制度,加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項資金后續(xù)使用用業(yè)務(wù)的監(jiān)管。

      社區(qū)建設(shè)的意見建議范文第5篇

      關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 醫(yī)學(xué)人文 福建(廈門)―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心 實踐

      中圖分類號:F062.6

      文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

      文章編號:1004-4914(2014)10-246-02

      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要與時俱進(jìn),建設(shè)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)人文。福建(廈門)―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心(即廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)是一所由廈門市政府與新加坡華人團(tuán)體捐贈資金合作建設(shè)的、于2011年9月份投入使用的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心成立三年來,大力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文建設(shè),以“不負(fù)眾望、造福人民”為中心的醫(yī)學(xué)人文理念,圍繞著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,在醫(yī)學(xué)物質(zhì)人文、醫(yī)學(xué)精神人文、醫(yī)學(xué)行為人文等方面進(jìn)行創(chuàng)新,締造出了獨具特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)人文。{1}{2}

      一、建設(shè)創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)物質(zhì)人文

      位于廈門島東部海濱的福建(廈門)―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心(即廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)由“新加坡規(guī)劃之父”劉太格博士設(shè)計,富有新加坡南洋風(fēng)情及閩南騎樓建筑特色,硬件投入及軟件建設(shè)都借鑒新加坡社區(qū)綜合診療所的模式,充滿著人文關(guān)懷氣息,形成了中心許多引人入勝的亮點,在醫(yī)學(xué)物質(zhì)人文上有許多創(chuàng)新的實踐:

      1.合理設(shè)置科室布局、創(chuàng)造良好的就診環(huán)境:設(shè)置“一病人一診室”方便醫(yī)患溝通,讓就診患者的隱私得到保護(hù);診室安排“一醫(yī)生一護(hù)士”,讓護(hù)士幫助全科醫(yī)生對就診患者進(jìn)行一對一的健康教育及現(xiàn)場慢病管理;特設(shè)健康自測小屋和營養(yǎng)師門診,對社區(qū)居民進(jìn)行營養(yǎng)檢測、營養(yǎng)評估、營養(yǎng)強(qiáng)化,從餐飲、中醫(yī)、心理、保健、醫(yī)療等方面幫助社區(qū)居民進(jìn)行健康管理和健康促進(jìn);專設(shè)中醫(yī)特色區(qū),提供“中醫(yī)骨傷、針灸理療、康復(fù)保健、中藥熏蒸”等服務(wù),并聘請廈門市三級醫(yī)院知名中醫(yī)到社區(qū)坐診,為居民提供全面的高層次的中醫(yī)藥保健、治療、康復(fù)及健康指導(dǎo)等服務(wù),滿足社區(qū)居民對中醫(yī)藥的需求。

      2.設(shè)置健康步道,提供便利的運(yùn)動環(huán)境:中心把各樓層的功能布局介紹、中醫(yī)養(yǎng)生文化知識、中醫(yī)保健文化知識及其它保健知識用漫畫等圖文方式貼于中心的樓道兩測,變枯燥的樓梯成為引人入勝的步道,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“康復(fù)、預(yù)防、保健、健康教育”等工作項目生活化、常態(tài)化,鼓勵中心員工、社區(qū)居民及患者多走樓梯,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的員工帶動居民并進(jìn)一步影響患者,養(yǎng)成良好健康的生活方式,形成健康促進(jìn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

      3.利用現(xiàn)代信息技術(shù)、提供便捷的就醫(yī)環(huán)境:在收費、藥房、門診等各個服務(wù)窗口安裝叫號排隊系統(tǒng),使患者有條不紊地就診,流程更加方便快捷;婦幼保健科通過群發(fā)短信提醒預(yù)防保健對象避免誤過診療時間;健康管理科引入健康管理信息系統(tǒng)對社區(qū)居民建立健康檔案和進(jìn)行慢病管理。這些現(xiàn)代信息技術(shù)使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社區(qū)居民在醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防保健、健康管理、健康教育、計劃生育指導(dǎo)等社區(qū)“六位一體”工作,提供了更為方便、快捷的就醫(yī)環(huán)境。

      4.強(qiáng)化員工成本意識、構(gòu)建創(chuàng)新的物資保障:福建(廈門)―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心屬于廈門市履行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的公益單位,三年多來,中心秉承了新加坡人環(huán)保節(jié)約的理念,制定了科室每月用料計劃、物資采購計劃、庫存物資管理、出入庫賬務(wù)處理、固定資產(chǎn)管理的物資保障措施,并嚴(yán)格規(guī)范采購行為,堅持“比質(zhì)量、比價格、比服務(wù)、比信譽(yù)”的原則,以政府和單位的利益為重,不輕易浪費政府的一分一錢。{3}

      二、建設(shè)創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)精神人文

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)學(xué)精神人文建設(shè)應(yīng)具備自身的特點和風(fēng)格,同時與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)緊密聯(lián)系,融為一體,從而形成共同的價值觀、道德觀,凝聚成特有的服務(wù)理念、團(tuán)隊精神,形成長效的醫(yī)學(xué)精神人文,引導(dǎo)職工為共同目標(biāo)凝聚人心、實現(xiàn)自我價值、增強(qiáng)社會責(zé)任感,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)意識。

      1.凝煉“中新”各界人士的期望,注重精神引導(dǎo)。廈門市政府和新加坡華人團(tuán)體寄以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的希望“不負(fù)眾望、造福人民”的匾額懸掛在中心大廳捐款芳名榜上,時刻銘記在中心每個員工的心中,這凝聚了廈門市政府和新加坡華人團(tuán)體建設(shè)中心的初衷。中心領(lǐng)導(dǎo)始終以此為醫(yī)學(xué)精神人文的基點、構(gòu)建美好的人生愿景,在忙碌的工作中尋找快樂,以積極的心態(tài)帶動員工奉獻(xiàn)來回饋政府及新加坡華人團(tuán)體的厚望。

      2.深挖“友好醫(yī)療服務(wù)”的內(nèi)涵、做好服務(wù)品牌建設(shè)意識。福建(廈門)―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心(廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)參照新加坡社區(qū)綜合診療所的模式,借鑒新加坡的先進(jìn)經(jīng)營管理理念,深挖“友好醫(yī)療服務(wù)”的內(nèi)涵,做好服務(wù)品牌意識,建設(shè)創(chuàng)新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)學(xué)精神人文,這使中心在社會上有很廣泛的知名度,成為全國同仁來廈門考察參觀的必選目的地。三年來,中心接待了包括新加坡外務(wù)部(外交部)、新加坡駐華大使、新加坡華人商會、中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會、福建省人大及各地來廈考查調(diào)研的衛(wèi)生團(tuán)體30多次數(shù),贏得了福建日報、廈門日報、海峽導(dǎo)報等眾多媒體的好評,成為廈門市島內(nèi)首批進(jìn)入省級示范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。{4}

      3.規(guī)范員工工作行為,塑造良好精神氣質(zhì)。中心員工在與新加坡人接觸中,特別是2012年新加坡年審團(tuán)指導(dǎo)老師現(xiàn)場的言傳身教,及中心領(lǐng)導(dǎo)以身作則,在細(xì)微處帶動員工規(guī)范工作行為,如:說話輕、行動快、做事多、肚量大、心腸好、微笑真、嘴巴甜、脾氣小、效率高及用心聽講、用心學(xué)習(xí)、用心思考、用心講解、用心做事,提高溝通協(xié)調(diào)辦事能力,塑造了中心員工良好的精神氣質(zhì)。{5}

      4.培訓(xùn)新老員工,提升個人職業(yè)素養(yǎng):中心對每批新報到的員工都進(jìn)行系列的培訓(xùn)并召開年輕員工成長交流會;對所有員工利用業(yè)余時間開辦“夜來越精彩”的講座及組織戶外郊游的交流活動,通過各種活潑的培訓(xùn)交流活動,相互傳遞好方法、好思想、好對策,構(gòu)建成學(xué)習(xí)型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,強(qiáng)化了新老員工的團(tuán)隊精神、提升新老員工個人職業(yè)素養(yǎng),為員工加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文的認(rèn)識提供快捷、通暢的平臺,增強(qiáng)了員工新型醫(yī)學(xué)模式的服務(wù)理念。

      三、建設(shè)創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)行為人文

      醫(yī)學(xué)行為人文是醫(yī)學(xué)人文的重要保障。中心在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)行為人文建設(shè)中,根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實際要求,不斷探索醫(yī)學(xué)行為人文建設(shè)與整體醫(yī)學(xué)人文建設(shè)的最佳契合點,建立、健全各項規(guī)章制度,將醫(yī)學(xué)人文融入各種規(guī)章制度、工作規(guī)范及日常工作活動中,形成中心富有創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)人文特色的管理制度和服務(wù)行為。{1}

      1.實行首診(問)負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化社區(qū)全科診療水平建設(shè):中心對前來問診的居民“實行首診(問)負(fù)責(zé)制”,為居民提供連續(xù)的、綜合的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),并把實行首診(問)負(fù)責(zé)制列入日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評與職稱評聘工作,樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的良好形象,強(qiáng)化社區(qū)全科診療水平建設(shè)。

      2.組建健康管理團(tuán)隊、落實社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”服務(wù):中心組建21個全科醫(yī)生健康服務(wù)團(tuán)隊,負(fù)責(zé)轄區(qū)24萬名居民21個居委會,每個團(tuán)隊負(fù)責(zé)一個居委會,每月下社區(qū)服務(wù)2次,開展健康教育講座、建立居民健康檔案、慢性病入戶隨訪、街道“安康”計劃對象的入戶醫(yī)療服務(wù)、產(chǎn)后訪視等服務(wù),落實社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”的工作,在社區(qū)居民中獲得了良好的聲譽(yù),居民滿意度大大提高。

      3.成立慢性病自我管理小組,嘗試慢性病全程關(guān)照服務(wù):中心探索建立“醫(yī)患合作、患者互助、自我管理”群防群控慢性病的工作模式,以幫助社區(qū)慢性病居民達(dá)到自我管理、自我控制、防治結(jié)合的目的,成立“社區(qū)慢性病居民自我管理小組”,各小組推選一個小組長,由責(zé)任醫(yī)生培訓(xùn)各小組長,再由小組長對組員進(jìn)行慢性病各種幫助及監(jiān)控,提高居民整體自我保健水平,達(dá)到社區(qū)慢性病居民提高生活質(zhì)量的目的。

      4.成立慢性病俱樂部、加強(qiáng)重點人群的健康促進(jìn)服務(wù)。中心成立高血壓、糖尿病活動小組俱樂部,通過健康講座、互動式活動、干預(yù)用品使用個體化指導(dǎo)、健康干預(yù)促進(jìn)等活動,建立起“醫(yī)患合作、健康促進(jìn)、自我管理”的高血壓、糖尿病健康教育的工作模式,以提高慢性病的健康教育與健康促進(jìn)。

      5.舉辦豐富多彩文化活動,提高社區(qū)居民對中心的信任度。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)還處于摸索的階段,居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作內(nèi)容還不是很了解,對全科醫(yī)生的概念還很生疏,信任感不強(qiáng),中心通過舉辦員工演講比賽及演出小品等活動進(jìn)行宣傳;并和社區(qū)居民進(jìn)行爬樓梯比賽、環(huán)島嶼路健步行等活動加強(qiáng)與居民互動。通過這些活動,既提升了員工的社會責(zé)任感和凝聚力,也提高了居民對中心的信任度及親和力,居民對此贊賞不已。

      四、結(jié)語

      福建(廈門)―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心以學(xué)習(xí)創(chuàng)新為動力,以人本管理為核心,以群眾滿意為追求,努力建設(shè)具有鮮明時代特征、內(nèi)涵豐富多彩、充滿生機(jī)活力的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)人文,使員工自覺接受、認(rèn)同并踐行,并由內(nèi)而外影響患者與社區(qū)居民,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,塑造良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心形象,促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心持續(xù)健康的發(fā)展,形成了真正的標(biāo)兵示范作用。

      注釋:

      {1}陸紅,姚健,張敬平,等.新醫(yī)改下衛(wèi)生系統(tǒng)文化建設(shè)探討[J].中國醫(yī)院管理,2012,32(12):71-72

      {2}薛迪,張俊超,白飛,常繼樂,等.我國醫(yī)院文化建設(shè)及其相關(guān)作用[J].中國醫(yī)院管理,2013,33(3):10-11

      {3}吳小滬,朱雅卿,黃國英,等.加強(qiáng)醫(yī)院行政管理隊伍建設(shè)的實踐與思考[J].中國醫(yī)院管理,2012,32(11):43

      {4}熊全庚,貝蘭,等.特色醫(yī)院文化建設(shè)的實踐與體會[J].中國醫(yī)院管理,2012,32(11):84

      {5}夏照明,等.以先進(jìn)文化立人立院的實踐與探討[J].中國醫(yī)院管理,2011,31(1):71

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