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      護理服務論文

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      護理服務論文

      護理服務論文范文第1篇

      采用數理統計軟件SPSS18.0進行數據整理與分析,并進行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計意義。

      2結果

      通過臨床觀察分析,觀察組患者術前有焦慮情緒者28例(87.5%),術后降至17例(53.1%),術前、術后相比差異有統計學意義(P<0.01);兩組患者術后焦慮情緒比較,差異有統計學意義(P<0.05)。

      3討論

      手術患者易表現為悲觀失望、自我感覺欠佳、睡眠障礙、對日常生活不感興趣、活動減少,有的患者會產生自殺意念,甚至出現自殺行為;多見于乳腺切除術、顏面手術、眼球摘除術、甲狀腺切除術、絕育術、子宮全切術、卵巢術、摘除術、腸切除術、截肢等,患者因術后容貌受到影響、軀體的完整性遭到破壞,或生理功能受到影響而出現抑郁、焦慮等不良情緒。生殖器官手術的患者可出現心理障礙和障礙,患者擔心影響夫妻關系和家庭生活,隔絕狀態而產生“感覺被剝奪感”的心理反應。四肢手術后不能行走運動的患者,易產生自卑、依賴、無能的心理反應。以上患者術后可能變為“心理傷殘者”,其均需要廣泛的社會支持,包括個人、家庭、團體與社會綜合進行心理干預。

      手術室是為患者施行手術治療而設立的職能部門,其特點是無菌要求嚴格、專業技術性強。手術室的護理工作者必須具備熟練的專業技術、嚴謹的工作作風和科學的管理能力,默契地配合手術醫生,嚴格遵循無菌原則,保護患者不受感染,緩解患者的恐懼和無助,以保證手術的順利進行。建立手術室與病房、重癥監護室、麻醉復蘇室、急診室、新生兒監護室等相關科室患者交接流程,設計并制作《手術患者信息卡》,交接雙方準確記錄患者身份信息及手術相關信息、患者接送時間、隨身攜帶的手術用物等,確保手術患者交接安全。

      護理服務論文范文第2篇

      1.1一般資料

      選擇2012年1月—2013年10月我院婦產科收治的產婦共88例,按隨機數字表法隨機分為對照組和觀察組各44例。其中觀察組年齡21歲~39歲,平均年齡(28.9±5.1)歲,初產婦35例,經產婦9例;對照組年齡22歲~40歲,平均年齡(28.6±5.3)歲,初產婦34例,經產婦10例。2組產婦一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2護理方法

      1.2.1對照組

      采取傳統的普通常規護理模式進行護理。

      1.2.2觀察組

      給予優質護理服務模式進行護理,具體措施如下。

      ①轉變護理服務觀念。

      在傳統的常規功能制護理中,護士的工作主要以護士長排班,發藥、打針也是遵醫囑進行,其工作主動性和積極性較低,直接影響護理質量及產婦滿意率。優質護理服務工作首先要求通過學習、培訓、討論等形式,轉變護理人員的護理觀念及言行,提高其護理工作中的主動意識,強調以患者為中心、全面為患者服務,以提高患者滿意度為護理工作目標,全方位提升婦產科護理服務內涵。

      ②提升護理人員整體素質。

      研究發現以往護理人員除了缺乏主動性和積極性外,還存在操作技能不嫻熟、責任不明確、對患者缺乏了解等現象。醫院需從制度、物質等各層面深化優質護理的內容和職責,通過定期的、規范化培訓及操作技能訓練,提高各級護理人員業務素質,使其熟練掌握相關臨床護理操作技能尤其是急救技能,為人性化優質護理服務的實施提供保障。同時安排護理人員認真學習與貫徹《2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》中的有關內容,提高護理人員積極參與意識,全方位提高護理質量。

      ③改造護理環境,創建溫馨病房。

      保持病房和走廊的整潔、干凈、空氣清新,整齊擺放各種物品,為患者營造一個舒適、溫暖的住院環境。病房內可適當粘貼一些宣教的文字、圖片等,擺放一些指導性小冊子,讓產婦和家屬更多了解相關保健知識,緩解產婦焦慮、恐懼心理。護理人員每天微笑服務,定時更換被服、掃床,保持床單和物品整潔,衛生間標有一些防跌防滑、防止意外的安全溫馨提示,床頭設有護士呼叫燈。盡可能為產婦創造一個溫馨、整潔的病區環境,讓患者得到高質量的護理服務。

      ④改變排班模式、優化工作流程、落實各班責任。

      改變以往功能制護理模式,結合科室具體情況重新制訂各班排班模式及工作流程,實施護士小組責任制護理模式,對患者從入院至出院、從治療至康復均提供連續的、全程的、無縫隙的規范護理服務。各護理小組內根據護士個人能力、性格特點合理安排護理工作,高年資護理人員負責病情較復雜較重的患者,低年資護理人員負責病情較簡單較輕的患者。在患者較多的時候,酌情增加護理人員,以緩解緊張局面,避免出現護士手忙腳亂的情況,影響護理質量。明確各小組、各護士的責任,通過明確的分工來修訂工作流程,規范工作秩序,使得整個護理工作忙而不亂、有條不紊地進行,確保優質護理貫穿整個護理過程,使患者得到最高質量的服務。

      ⑤加強護患交流與溝通。

      護理人員需加強與產婦的交流與溝通,通過交流了解產婦情況、文化程度、性格特點等,從而實行針對性的心理安慰與疏導,緩解和消除產婦焦慮、緊張、恐懼等負面情緒。同時講解相關分娩、康復知識,讓產婦充分意識到分娩是個正常的生理過程,消除其思想負擔,幫助產婦以積極、樂觀的心態順利度過分娩期與產褥期。

      ⑥實行績效考核制度。

      通過績效與責任相掛鉤的績效管理,使護理人員的工作評價變得更加公開、透明,根據護理人員的工作能力、工作量、護理質量及患者的滿意度等作為考核指標,將護理質量與獎金發放相結合,體現優勞優得、多勞多得。從而增強護理人員責任心、工作積極性和學習積極性,將護理人員的被動護理轉變為積極主動的優質護理服務,最終提高護理質量、提升患者滿意度,使患者從中得到實惠。

      1.3統計學方法

      采用SPSS13.0統計學軟件進行數據分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

      2結果

      觀察組患者滿意率為97.72%,對照組滿意率為84.09%,2組比較差異有統計學意義(χ2=4.950,P=0.026)。觀察組患者投訴率為0,對照組投訴率為9.09%,2組比較差異有統計學意義(χ2=4.190,P=0.041)。觀察組護理質量評分為(94.13±3.26)分,對照組為(87.94±2.88)分,2組比較差異有統計學意義(t=5.279,P=0.000)

      3討論

      近年來,隨著我國社會經濟的發展和進步,人們生活水平不斷提高、維權意識不斷增強,對醫療護理服務水平和服務態度的要求也越來越高。這就需要對傳統的“以疾病為中心”功能制護理模式進行改革,使之向“以病人為中心”的優質護理服務模式轉變,以滿足社會和患者的醫療需求。優質護理服務模式的開展能有效提高醫院的綜合護理水平,減少醫患糾紛、縮短住院時間、降低患者醫療負擔,同時提高了患者護理滿意度。優質護理服務模式大大拓展了護理服務的內容,首先要求護理人員通過加強自身素質及專業知識的學習和培訓,使其從以往被動式服務轉變為主動式服務,患者從來院、住院至出院得到全程連續的、無縫隙的、責任制整體護理,真正做到最大限度滿足患者需求、以患者為服務中心。盡管婦產科護理工作繁重、風險高、壓力大,本文結果顯示,通過開展優質護理服務模式后,觀察組患者滿意率明顯高于對照組(P<0.05);觀察組患者投訴率為0,對照組投訴率為9.09%,此外觀察組護理質量評分也較對照組有了明顯提高(P<0.05),取得了令人滿意的效果。我們認為除了護理人員專業水平提高、責任心和主動意識增強外,有效的績效考核管理也發揮了很大作用,通過績效與責任相掛鉤的績效管理,使得護理人員的責任心增強、工作和學習積極性明顯提高,護理質量和患者滿意度得到提升,最終使得患者從中得到實惠。

      4結語

      護理服務論文范文第3篇

      出院隨訪是護士和糖尿病患者及其家庭成員之間建立有目的的互動,以促進和維護患者的健康,是醫院走向社會積極有效地延伸服務方式。隨著社會經濟的飛速發展和人民生活水平的日益增長,近年來,患者及其家庭對自我調理、病情觀察及健康保健等方面的知識需求逐漸增加。但醫院和家庭普遍存在脫節的現象。本研究的目的是通過對出院后糖尿病患者保健服務現狀及社會需求的調查,探索醫院對出院患者的服務向家庭延伸的有效途徑。

      1臨床資料

      1.1一般資料

      2004年1月至2007年8月,選擇本院住院的糖尿病患者450例,將患者在入院時隨機分成兩組。對照組:男132例,女93例,年齡16~70歲,平均(43±8)歲,1型糖尿病64例,2型161例;延伸服務組:男136例,女89例,年齡18~72歲,平均(45±7)歲,1型糖尿病患者66例,2型159例。兩組患者在性別、年齡、糖尿病分型、病程方面差異均無統計學意義,具有可比性。

      1.2方法

      對照組按常規方法接診,進行床邊健康教育,定期集中講課,出院時行出院指導;延伸服務組患者除接受上述指導外,出院后1周內電話或上門隨訪,以后每2周一次,1個月后每月一次,并建立隨訪檔案。隨訪內容包括患者出院后的康復狀況、是否執行了出院時的健康指導、是否遇到需要幫助解決的問題,并征詢患者對醫療護理服務的意見和建議。兩組患者均在出院3個月后進行統計學分析并進行血糖檢測。血糖控制標準及療效判斷:空腹血糖在4.4~6.1mmol/L之間、餐后2h血糖在4.4~8.0mmol/L之間為控制佳,8.0mmol/L以上為控制不佳。醫院從保健服務中心和病區責任護士中選定資深護師6人組成保健服務小組,其中管理者2人固定,其余4人兼職,她們臨床經驗豐富,態度和藹,富有愛心,溝通能力強,具有人文關懷理念,隨訪工作,由病區責任護士具體執行,護士長全面監督,建立專冊登記隨訪方式、次數、和基本情況。

      2結果

      對照組225例,血糖控制佳144例,不佳81例,血糖控制率64.00%;延伸服務組225例,血糖控制佳198例,不佳27例,血糖控制率88.00%。兩組比較,χ2=3.95,P<0.05,差異有統計學意義。

      3討論

      除遺傳因素外,糖尿病是一種跟生活方式密切相關的疾病,強化血糖控制可以減少糖尿病患者的血管和神經的并發癥已是公認的事實,飲食不合理、缺乏鍛煉、吸煙、缺乏依從性……這些不健康的生活方式都可能影響血糖的控制。因此,醫院對糖尿病患者出院后的延伸服務,是醫院臨床整體護理在時間和空間上的延伸。

      3.1對糖尿病患者出院后延伸服務的必要性

      糖尿病是繼心血管疾病、腫瘤、艾滋病之后的易致人死亡疾病,是一種慢性終身性疾病,若長期血糖控制不良可以導致多種并發癥。因此全面有效地控制糖尿病,提高患者生活質量,需要廣大醫護人員和社會各界協同努力,為患者提供連續性、綜合性、協調性的醫護服務。實施社區醫療保健制度是其中不可或缺的重要環節,但其職責、作用有限,存在局限性,難以滿足家庭對健康保健全方位、多層次的要求。醫院是高水平醫療資源集中的地方,其功能與職責及服務理念應不斷適應社會的發展,現代醫院把服務延伸到院外是社會發展的必然趨勢[1]。

      3.2對糖尿病患者延伸服務可提高健康指導的依從性

      患者的依從性是指患者對醫生醫矚、指導的服從或遵守[2],表現在行為與醫囑的一致性,患者的依從是治療有效的基礎。依從性低是當前出院患者的較普遍現象和保健重點,有人認為不依從是當今醫學面臨的最嚴重的問題[3]。隨著時間的推移,出院后的糖尿病患者對醫生護士的囑咐會逐步淡忘,依從性降低。延伸服務能監督患者遵從健康指導的內容,維持其依從性,繼續認真遵守醫囑。有報道約84%的患者愿意接受隨訪和健康教育[4]。患者與醫護人員保持長期聯系,不僅增加患者對醫學知識的了解,也給患者康復提供了重要的心理和社會支持。平時電話隨訪中可以隨時發現存在的問題,了解患者不依從的原因并進行有針對的干預,及時提供恰當的指導和幫助,促進患者的全面康復和建立起健康的生活行為。

      3.3延伸服務提高了患者對護理服務的滿意度

      患者滿意度是評價護理服務質量最有說服力的指標之一。患者滿意延伸服務的這種形式和內容,說明這種護理工作的擴展形式,將服務延伸到院外,避免了從醫院過渡到家庭出現的脫節,解決了患者出院后護理不足的問題[5],拉近了護患間的距離,從生理、心理、社會適應能力方面幫助患者達到最佳狀態,且不斷征求患者的意見和建議,及時采取相應措施改進護理工作,它不僅是一種連續性的護理服務,而且能體現出社會大家庭的溫暖。

      【參考文獻】

      1張纓,洪水玲,裘佳清,等.醫院開展產褥期母嬰保健延伸服務的研究.中華護理雜志,2006,41(6):499.

      2劉琳,岳淑英,李金麗,等.健康教育對首發精神分裂癥患者自制力恢復、服藥依從性及復發的影響.中華護理雜志,2004,39(5):330~332.

      護理服務論文范文第4篇

      作者:屈盛琴 張占萍 單位:大同煤礦集團第三醫院

      續瓶時,護士反問患兒姓名[3],確定無誤后勾掉輸液卡上部數后簽名并告知家屬輸液的內容,同時查看患兒輸液情況,如穿刺點有無滲漏,點滴速度是否合適,確定無誤方可離開。輸液結束時,護士反問患兒家屬今天共輸幾瓶液體[3],查看輸液卡上的排號部數是否前后一致,再次查對后收回輸液卡,這樣層層查對確定無誤后方可拔針。費用審核,派專人對每位患兒的計價費用進行審核,如有疑問要立即詢問當事醫生,避免多收、錯收而發生糾紛。統一認識,轉變觀念規范護理行為。護士衣著整潔,舉止文雅,言談禮貌,待人真誠,善于溝通,敬業求實。儀容儀表符合護士規范,熟練應用“十字文明用語”,護士工作中要做到“四輕”,“四聲”,“三貼近”。細化管理后提高了護理質量,提升了患者滿意度。加強管理,創造良好的工作環境。護士工作站保持干凈、整潔、安靜,護士在工作時不討論與工作無關的話題,不能相互閑聊,嚴防注意力不集中造成護理差錯。優質護理服務的進行離不開院領導和護理部的大力支持,護士長實行了人性化彈性排班,大家分工合作,明確崗位職責,有效地提升了護理服務質量。

      建立激勵機制,增加護士福利待遇,重視護士的貢獻,為護士提供培訓和進修學習的機會,提高了護士工作積極性。強化技能訓練,針對小兒輸液難度大,護士穿刺技術不過關的問題,科室評選穿刺技術高的護士與年輕的護士結成對子,實施“一幫一”的指導,年輕的護士穿刺時有老護士指導,老護士穿刺時年輕護士跟著學習。同時,在排班時注意“老少搭配”,保證每班均有1位高年資的、穿刺技術一流的老護士在崗。穿刺時如不能“一針見血”先要向患兒家屬道歉,征得家屬同意方可重新穿刺,如再次失敗則必須換人穿刺。這樣可減少糾紛的發生。安排專人巡視,觀察靜脈輸液的速度、用藥的局部和全身反應。護士發現腫脹、滲漏現象后及時處理并安慰患兒及家屬,通過巡視提高護理安全,減輕患兒痛苦,減少糾紛的發生。在巡視過程中主動提供疾病、藥物相關知識,指導患兒養成良好的生活習慣,利于患兒早日康復。加強生活護理。在開展優質護理服務后,我們主動幫助家屬照顧患兒,幫患兒熱飯、打水、清掃大小便,這樣做剛開始家屬很不好意思,護士就微笑著說“我們也是孩子的媽媽,不用客氣”,次數多了家屬見我們態度誠懇又真誠,他們就接受了,一人帶孩子來輸液完全放心。陪護少了既利于液療區的安靜又減少交叉感染,還利于患兒康復,同時糾紛的發生也相應減少。也為家屬節省了人力,讓家屬真正得到實惠,提升了護理服務質量,使家長滿意,社會滿意。自糾自查警鐘長鳴為改進工作不足,接診護士向每位來輸液的患兒家屬發放服務問卷評價表,對提出的問題積極采取改進措施,對于科室自己不能解決的上報院后勤辦公室和護理部給予解決,盡一切可能滿足家屬提出的要求。

      在發生護理糾紛或有糾紛苗頭時,護士長于當天下班及時召集全體護士開會,請發生問題的護士向大家說明問題發生的原因經過;就發生的問題大家一起討論,相互吸取教訓以有效杜絕類似事件的發生。同時提出整改和預防措施,統一處理意見,確保護理安全。患兒的整個輸液療程結束后,有專職護士為其提供疾病康復資料,如停液后的用藥、飲食、復診等情況。并告知病區聯系電話,隨時解答家長咨詢問題。經過半年多優質護理服務的實踐,通過問卷當面征求意見等方式調查,患者滿意度由原來的80%提高到96%。護患糾紛、護理差錯顯著減少,實現護理零投訴。通過隨訪患兒生活質量得到提高,家屬能夠給患兒合理飲食自覺復查,遵醫囑合理用藥與身體鍛煉,還減輕了患兒及家屬的心理、經濟負擔,提高社會效益。兒科護理工作較成人護理更復雜,護理糾紛也相對較多,這就需要護士在關注疾病的同時,關注患兒及家屬的心理需要,根據患兒的需求,提供優質護理服務。護士只有貼近患兒,才能貼心為患兒服務,才能換位思考感同身受地理解患兒家屬。護士傾注全力,心系患兒,心系工作,才能確保護理安全,做到6方面滿意,即患者、社會、政府、醫院、醫生、護士滿意。

      護理服務論文范文第5篇

      關鍵詞:人文關懷; 精神科;護理

      【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526(2012)06-0165-01

      “以人為本”在我國當今社會已不是個陌生的詞語,各行各業都在提出人性化服務,如此大背景下,以關愛患者的護理工作更當仁不讓地成為醫院實施以人為本的重要陣地。目前,實施人性化服務、給患者人文關懷,讓高質量的服務落實到每一個患者身上,提高患者滿意度,成為我國醫院的共同發展的主旋律,本院精神科深刻感知人文關懷在護理中的重要性,面對精神病這個特殊的群體,多年來堅持將“人”放在護理的首位,取得了滿意的效果,現總結如下:

      1臨床資料

      2009年5月1日至2010年4月30日我科共收治精神病患者430人,其中精神分裂癥318例,分裂樣精神病48例,情感性精神病37例,器質性精神病12例,精神活性物質所致精神障礙3例,焦慮癥4例,精神發育遲滯4例,其他4例,符合CCMD-3-R診斷標準。 

      2人文關懷的具體措施

      2.1入院初期的人文關懷:患者入院初期,患者處于癥狀高峰期,無自知力或自知力不全,常表現為敵對、反抗、不合作、緊張、害怕、焦慮、抑郁等心理。這一階段護理人員應以親切的語言安慰和勸說,根據病情,采取與患者或家屬進行入院宣教,介紹住院環境、分管醫生、護士、護士長及各種住院制度(安全制度、物品管理制度、保護性約束制度等),幫助盡快適應病區環境。在接觸患者前要了解患者的文化背景、家庭、婚姻、學習、經濟情況、職業及興趣愛好等,注意接觸的技巧及語言的藝術,尊重病人的人格與權利,滿足合理要求。同時落實好患者的基礎護理,主要包括安全護理、日常生活護理(口腔和皮膚的護理、排泄護理、衣著衛生及日常儀態的護理)、飲食護理、睡眠護理、探視護理等。

      2.2恢復期的人文關懷:經過治療,患者病情恢復,這一階段,護士應深入患者,用關切的語言詢問患者的感受,給患者恰當的稱呼,要從細微處讓患者感到護士的端莊、熱情、認真、和藹與博學,使患者認識到為他服務的護士有高尚的品格和精深的知識,從而相信、服從護士的管理與服務。 從環境的管理上,保持床單元的干凈、整潔,生活用具有標記并集中管理;從患者的生活上,根據飲食愛好訂餐(除醫囑有特殊飲食外),根據家屬要求提供幫助購物便民服務(如水果、日常用品、衣物等)、提供接聽電話及打電話,每天進行儀表整理及指導2次,并讓患者照鏡子,滿足病人的審美要求,起床時間播放輕音樂及指導語,讓患者在輕松中得到生活提醒及接受健康教育;平時有組織的開展工娛治療、文體訓練、集體健康教育、生活技能訓練及心理技能訓練等,并在病友當作選舉生活委員、組織委員、文娛委員、勞動委員、安全委員、愛心委員,讓他們在活動中發揮優點長處,樹立信心,提高自我管理的能力及增強社會責任感。

      每月召開家屬聯誼會一次,為患者提供心理支持以及家庭、社會支持與關懷的平臺。此期健康教育的重點是加強對疾病相關知識的宣教,介紹治療的方法、各種檢查的目的和注意事項,疾病的名稱、臨床表現、藥物副反應及應對措施。為患者答疑解難,使患者受到鼓舞,助其樹立戰勝疾病的信心。另外根據患者的病情特點,進行個性化心理護理。讓患者在治療中得到快樂,在快樂中得到治療。

      2.3出院期的人文關懷:這一階段的人文關懷教育有:出院后堅持按醫囑服藥的意義、藥物服用的方法及保管方法、生活指導、復發的先兆及應對措施,家庭護理,并告知隨診時間、聯系方法、隨診地點,教育時需以患者、家屬或單位共同參與,方式:口頭宣教及書面指導,并發放資料。

      2.4跟蹤社會化護理:患者出院后仍需較長時間服用藥物,家庭康復護理成為醫院整體護理的延續,護理人員對患者出院后15天、1個月、2個月、每隔2個月進行電話回訪,了解治療、康復情況,適時提供護理咨詢及健康指導,更好的提高患者的自我保健能力。 

      3體會

      營造人文關懷的氛圍,盡可能給予患者精神上的呵護,心理上的寬慰、行為方式上的指導;尊重和同情患者,滿足患者的現實需求和潛在需求。使患者生活得舒適、愉快,增加治療和護理效果,從而減少不良事件的發生,同時充分展現了新時代護士的精神風貌,護士的人文內涵不斷。

      4結果

      通過對精神病患者采取一系列的人文關懷措施,提供人性化的護理服務,為患者營造了一個和諧、愉快的住院氛圍,提高了患者治療的依從性及生活質量。每月進行護理滿意度調查,滿意率均在95%以上。豐富和提高。

      參考文獻

      [1]王菊吾,葉志弘,蔡學聯,等.關懷照護的本質和內涵[J].護貍研究,2005,19(1):1-2

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