冰心的詩集

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冰心的詩集范文第1篇

【關鍵詞】 冠心病；心絞痛；臨床急救措施；臨床急救療效

1 緒論

冠心病(coronary heart disease，CHD),全稱為冠狀動脈粥樣硬化性臟病，又稱為缺血性心臟病[1]。是由于冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞，或在此基礎上合并痙攣，血栓形成加重管腔阻塞，引起營養心臟的冠狀動脈供血不足，心肌缺血、缺氧或發生梗死的一種心臟病，一般說冠脈狹窄程度≥50%時，可稱冠心病。世界衛生組織在1979年把冠心病分為五種類型[2]：1、無癥狀型冠心病；2、心絞痛型冠心病；3、心肌梗死型冠心病； 4、缺血性心肌病型冠心病； 5、猝死型冠心病。后來又提出穩定性心絞痛（多為勞動性）和不穩定性心絞痛（傾向與勞動力性和變異性以外的所有心絞痛）前者側重于結果，后者側重于過程，都存在不足。近年來提出來了急性冠脈綜合癥（簡稱ACS），包括不穩定型心絞痛，非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死[3]。這種分類以心電圖為切入點，考慮到病理基礎，臨床過程，危險大小，疾病轉歸等，對于指導臨床治療，估測預后都有很重大的意義，現在逐漸被廣大臨床醫生所接受。心絞痛是冠心病的一個主要癥狀，緩解和預防心絞痛的發作對控制冠心病有重大意義。

2 材料和方法

2.1 一般性資料 本文所觀察記錄的100例冠心病心絞痛患者均來為我院自2010年1月至1010年12月間來我院就診的患者，其中男性62例，女性38例，年齡在45-65歲之間，平均年齡為54.3歲。其中輕癥患者70例，中度患者24例，重癥患者6例。所選擇的病例均具有冠心病心絞痛的主癥，并且通過檢查排除了心肌梗塞及其他心臟疾病、肺部疾病、，膽囊疾病，更年期癥候群、頸椎病所致胸痛的患者、重度神經官能癥，并且排除合并二期高血壓的患者和肝腎功能嚴重不全的患者。

2.2 急救方法及療效評定 在患者給予鎮定處理，配合好休息的情況下，患者已排除生命存在危險的情況下，給予患者天津中藥六廠生產的速效救心丸舌下含服10-15粒，給藥期間不服與治療相關的藥物。全部患者服藥前后分別檢查血壓、心率、十二導聯心電圖、三大常規、血脂、肝腎功。并記錄癥狀減輕的程度，以輕（+）中（++）重（+++）的方式填寫。

2.3 統計學方法 計數資料比較采用X檢驗，選擇統計學軟件SPSS13.0進行統計，以P

3 結果

3.1 給予冠心病急性發作時采取以上急救措施時，患者的病情變化程度如表一：

3.2 對冠心病患者采取急救措施后，根據監測患者的心電圖的表現判斷患者的臨床療效結果統計為表二：

4 討論

當今社會心血管疾病已經成為人類健康的最大威脅，而冠心病是罪魁禍首之一。近年來，隨著經濟快速發展，人民生活水平不斷提高，不良生活方式的持續放大，以及社會老齡化進程加速，冠心病的發病率和死亡率也急劇增加，已成為危害我國人民生命和健康的重大疾病。因此，在藥物治療的基礎上預防也是很重要的，控制情緒，合理膳食，適當鍛煉，但要掌握好運動量，這樣既可以達到活動的目的，但又不會過累，充分休息，遠離噪音過大的環境。都利于冠心病患者，減少發病次數。

速效救心丸是由川芎、冰片等制成的滴丸型中成藥，功能活血化瘀、宣通脈絡、行氣止痛，具有用量小、起效快、服用方便的特點，能有效緩解心絞痛的癥狀。藥理研究表明：其有效成分川芎嗪具有擴張血管，改善血管內皮功能；抑制血小板聚集、抗血栓形成；降低全血黏度；減少細胞間黏附分子表達及中性粒細胞浸潤，抗氧化，減少心肌耗氧量，抗心律失常，抗動脈粥樣硬化，保護心肌缺血后再灌注損傷等作用。配伍芳香溫通的冰片，達到快速起效的目的。綜上所述，對冠心病患者急性發作時采取積極有效的急救措施能夠有效緩解患者的病情，提高患者的臨床療效。值得臨床的廣泛推廣。

參考文獻

[1] 李瑞杰,高蕾. 冠心病急性發作的危險評價與急救[J]. 生活與健康, 2008, (08) .

冰心的詩集范文第2篇

中毒引起的麻木當中毒引起神經性麻木時，病人可有長時間與有機汞、砷、鉛或有機磷等重金屬或農藥以及呋喃丹、異煙肼等化學物品的接觸史。這類化學物品可引起中毒性神經炎。該病早期可出現遠端肢體麻木、多伴有疼痛，皮膚蟻行感。早期診斷后，不接觸致病的化學物質，并積極治療，一般預后良好。

營養缺乏和代謝障礙性肢體麻木病人可有長時間的胃腸功能紊亂、消化不良、妊娠劇吐、嚴重營養缺乏的病史。上述疾患導致人體內維生素B嚴重缺乏而引起肢體麻木。病人可同時出現倦怠、肌肉軟弱無力、腓腸肌壓痛等癥狀。積極對癥治療可獲顯效。

感染引起的神經炎性麻木感染性神經炎性麻木可因細菌分泌的神經毒素或病毒直接侵犯神經系統，引起肢體麻木。這類病主要有白喉性神經炎、麻風性神經炎等。除了表現為肢體麻木、肢全感覺喪失外，還會有原發病的特有癥狀。急性多發性神經根炎麻木的病人先發熱，1～2月后出現肢體遠端麻木，呈對稱性，同時產生肢體無力，嚴重的還會出現癱瘓，呼吸困難。積極抗感染，對癥治療，可獲得明顯療效。

壓迫性麻木脊椎骨質增生性麻木。該病多發生在中年以上，長期從事重體力勞動者身上，其主要原因是椎骨骨質增生壓迫了神經，有些病人還可伴有肢體疼痛。牽引、理療等可使麻木緩解。

骨髓病性麻木某些骨髓病的早期，可出現自上而下發生的肢體麻木，一般從腳開始，隨病情加重而向上發展，進而出現肢體不靈等癥狀，骨髓病病情嚴重，預后兇險，必須及早就醫。

冰心的詩集范文第3篇

標兵事跡心得體會

平凡的崗位，平凡的人，但每個人對平凡的理解卻不盡相同，港口標兵用他們的事跡給了我們最好的詮釋。

細觀標兵的事跡，沒有驚天動地的大事，他們都是平凡的不能在平凡的人了，普通的不能在普通的崗位了，但在平凡與普通之中，他們卻書寫了不平凡的事跡，實踐型能手機械電器修理工，敢為人先的技術能手，腳踏實地、真誠奉獻的維修隊長，一專多能的機修工，雖然他們事跡不同、崗位各異，但卻有著共同的精神追求，在他們身上集中體現了感恩報效、愛港敬業、甘于奉獻、爭創一流的標兵精神，他們面對學習鍥而不舍，面對困難永不服輸，面對工作勇挑重擔，面對成績從不自滿，始終保持一顆把工作當事業、把崗位當舞臺、把付出當追求的平常心，在這方天地里盡情揮灑自己的滿腔熱情和聰明才智，從他們的身上感受到一顆顆富于進取、挑戰自我、超越自我、永不言敗的心靈的跳動，這脈動震撼著我們每一位秦港職工，讓我們浮躁的心平靜下來，重新審視自己，確立新的人生目標。可以說，標兵的事跡給了我們最好的人生目標，我們要以標兵為榜樣，干一行、愛一行、鉆一行，腳踏實地，勤于思考，善于思考，肯于鉆研，努力提高工作效率和工作質量，認真干好每一件事，不厭其小，不勝其煩，讓每一天都成為人生路上的一個精彩鏡頭，像標兵那樣"不能只想企業給了我什么，多想想我給企業做了什么"，拿出勇于吃苦，認真做事的勁頭，學習新知識，掌握新技能，不斷提高自身素質，成為知識型、技術型、實干型的新型勞動者。

港口的發展依靠我們每一位職工的努力，我們每一位職工都是企業這艘巨輪的一個零件，只有我們全體職工心往一處想，勁往一處使，從我做起，從現在做起，從崗位做起，干就干一流，爭就爭第一，扎實勞動，這艘巨輪才能披荊斬浪，闊步遠航。

冰心的詩集范文第4篇

關鍵詞：冠心病　誘因　心里反應　心理護理

冠心病是危害全人類健康的重要疾病之一。冠心病患者隨時都可發生心絞痛或心肌梗塞，而這些危急情況發生，除心臟本身的病變之外，外環境的影響對本病的發生亦起著舉足輕重的作用，其誘因已引起廣大臨床醫護工作者的重視。國內外醫學研究發現，情緒變化是冠心病發病的主要誘因之一…，因此，了解冠心病患者的心理反應和采取相應的護理措施對預防冠心病的治療、護理及愈后是至關重要的。本人通過對我院住院的96例冠心病患者在住院期間的心理反應進行了分析，現報道如下：

1　對象與方法

1.1　對象：對2007-2009年在我院住院的已明確診斷為冠心病的患者中，用隨機方法抽取96例。其中男性42例，女性54例，39―50歲23人，51-60歲33人，61-75歲40人。

1.2　方法：用問卷方法調查。根據焦慮量表和抑郁量表及醫學心理學，問卷設計了20個問題反映4個方面的心理特征，每個心理特征從不同角度提問5次，用百分比統計。

2　結果

從表2中看出，焦慮是患者較易出現的心理反應，其次是否認、恐懼和憂郁。筆者認為，患者這四個心理特征直接或間接地影響著冠心病的治療、護理及預后。如果通過心理護理手段，有效地解除這些不利于治療的心理狀態，將對冠心病的治療、護理及預后產生積極的影響。

3　心理反應分析、護理且的及措施

我國醫學家很早以前就曾經指出“喜傷心、怒傷肝、憂傷肺、思傷脾、恐傷、腎”，表述了心理和健康的關系。現代醫學進一步表明，冠心病的發生與不良的心理狀態有關，普遍都存在著以下幾個方面的心理障礙：

3.1　焦慮心理：冠心病患者在知道自己得了冠心病之后，心理反應是復雜多樣的。大部分患者考慮到患病后給工作、經濟、家庭、社會活動帶來影響，因此表現出情緒低落、灰心喪氣、孤獨、焦慮、失望等心理反應。特別是腦力勞動者和文化素質較高的人，由于掌握冠心病有關知識較多，往往表現出更多的焦慮和不安；還有就是一直在工作崗位上努力工作或是在單位較受領導器重的人，患病后由于活動范圍、社交圈子縮小，喪失了一定的工作和生活能力，給事業、前途等方面均帶來損失，再加上病痛的折磨，他們會經常表現出唉聲嘆氣的樣子，或過多的自責，或怨天尤人”，對任何瑣事都耿耿于懷、遇事好動感情、易激動。

3.1.1　護理目的：促使患者擺脫焦慮狀態。

3.1.2　護理措施：要親切、和藹地對待病人，多給予溝通，充分了解他們的個性，穩定他們的情緒，安慰他們，同時將治療計劃告知患者，有針對性地給患者講述有關本病的科學知識，使患者能夠正確理解治療、護理要求，并很好地配合，對疾病的轉歸給予積極的回應。護理上多給予關心、安慰、解釋和幫助，使他們盡快適應治療、護理要求，消除不適感覺和不良反應，并根據病人病情，進行冠心病的健康指導，從疾病的發病誘因、休息、飲食、運動量等方面進行指導，鼓勵病人通過學習書法、繪畫、寫詩、種花草、養魚鳥來陶冶情操，或者看喜劇、聽輕音樂、相聲及學氣功等，達到松弛和怡養心情的目的。這樣不僅配合了治療，也調整了病人的情緒，使病人有一種被重視感。這樣能較好地將患者從焦慮狀態中擺脫出來。

3.2　否認心理：多見于老年患者，此類患者不承認自己有病或病情嚴重，對可能發生的嚴重后果缺乏思想準備，相信自己的身體會抵抗所有疾病或者不相信以往健壯的身體會得病，甚至認為醫生疾病診斷錯誤，病情稍好轉，便拒絕進一步治療及護理。也有的人滿不在乎，認為醫護人員危言聳聽夸大其詞。

3.2.1　護理目的：是使患者承認疾病，積極、主動地配合治療。

3.2.2　護理措施：護士應主動地、有分寸地把病情和醫生的診斷告訴患者，使患者認識到自己確實患病及疾病的進展程度，講解當前冠心病研究的進展，明確指出冠心病不是不治之癥，回避可能對自己不利。讓本病房再次緩解的患者現身說法，幫助其建立信心，采取暗示、疏導、解釋等方法，讓患者了解臨床診斷是正確的，治療是科學的，護理是得當的，講清道理，提高認識程度，配合治療。護士應指導病人調整心理狀態，盡量做到遇到麻煩先回避一下，待冷靜后再處理，要想得開，善于安慰自己；遇到憤怒情緒時，要學會減輕自己怒氣的方法，不要固執己見，學會讓步；學會合理安排生活、工作時間，有規律、有節奏的生活、工作，做到一張一弛，勞逸結合，保持樂觀態度。

3.3　恐懼心理：恐懼心理在臨床上常常表現為精神緊張狀態。冠心病患者常在夜間發作或加重，有的患者每晚睡前即開始精神緊張，擔心發作時得不到及時發現或搶救，有的患者看到或聽說別的患者搶救而緊張恐懼，或者看到搶救器材、吸氧裝置，精神就緊張，結果容易促使病情發作或加重。病人表現為憂慮、沮喪、空虛、傷感、恐懼的情緒，將疾病視為“不治之癥”，拒絕與醫護人員合作，對疾病失去信心，對自己的前途悲觀失望，顧慮重重，以至于生活變的沒有規律，甚至對自己的一些不良嗜好不去主動節制，整天混日子。

3.3.1　護理目的：幫助患者解除緊張情緒，消除恐懼心理。

3.3.2　護理措施：患者人愿后即以熱情、親切、誠懇的態度與之接觸，主動介紹周圍環境，用文雅的舉止，穩重、嫻熟的操作取得患者的信任，避免不良刺激，做好患者的心理疏導。通過暗示、說明、示范、誘導等方法，讓患者學會放松，轉移自己的注意力，消除緊張心理，使之產生安全感和對醫護人員的信賴感，增強戰勝疾病的信心。護士要隨時掌握病人的心理狀態Ⅲ，以利于及時的調整，用勸導、啟發、同情、支持、消除顧慮等方法，對幫助病人認識問題，改善環境，提高信心，促進健康是很重要的。對于過分緊張的患者睡前可服少量鎮靜劑。

3.4　憂郁心理：臨床表現為對未來事件及結果的擔憂，夸大疾病嚴重程度，但能積極配合治療及護理。多見于緩解或恢復期的患者，這一類患者擔憂冠心病復發，擔心出院后再發病時得不到醫護人員的及時治療和照顧，擔心換醫生后不了解其病情而延誤治療。

3.4.1　護理目的：幫助患者消除憂郁，鼓勵其對未來充滿信心。

3.4.2　護理措施：加強有關疾病知識的宣教，讓患者及家屬了解和掌握冠心病的發病機制、治療、休養中的注意事項及自我保健，自我救護等有關知識。患者出院前護士應做好出院指導：即表明患者病情已好轉，緩解期只要耐心堅持治療，定期隨診，精神開朗，預防發作誘因，提高對疾病認識，就可以減少發作。指導病人學習或培養情趣，如學釣魚、織毛衣等，當心情抑郁或焦慮時，釣魚、織毛衣等使病人的注意力逐漸轉移到感興趣方面，以抑制原來的心理障礙；

鼓勵要心胸寬闊，遇事不怒，平時保持和悅的心境；盡量把煩心事向朋友或家人講出來，找知心的人傾訴、宣泄，使心情變得平靜安定，達到心身平衡。

冰心的詩集范文第5篇

【摘要】 對100例急性心肌梗死的患者采取早期強化心理護理、嚴格控制飲食、早期應用緩瀉劑、控制輸液速度等護理措施， 有效降低了心律失常發生率， 有利于患者盡快恢復心臟功能。

【關鍵詞】 心肌梗死 心律失常 護理

急性心肌梗死是因冠狀動脈供血急劇減少或中斷， 使相應的心肌嚴重而持久地缺血， 導致心肌壞死。該病起病急， 病情重， 并發癥較多， 尤其以心律失常最為多見， 所以死亡率較高[1]。我科于2008年1月至2009年12月對100名急性心肌梗死患者采取強化心理護理、早期應用緩瀉劑、嚴格控制飲食等護理措施， 取得了良好的效果。

1　臨床資料

1.1　觀察對象

100名急性心肌梗死患者均為我院2008年1月至2009年12月的住院患者，年齡60-80歲。入選標準符合國際心臟病學會和世界衛生組織的“缺血性心臟病的命名及診斷標準”[2]。

1.2　護理方法

將患者隨機分為2組，每組50人，一組為普通護理組，予以急性心肌梗死的一般護理；另一組為強化護理組，除了普通護理組的護理外， 入院后即給予緩瀉劑六味安消兩粒，每日2次；每日與患者交談，疏導情緒及精神，每次約15min，每日早上和晚飯后各1次；嚴格控制飲食量， 第1周為流質飲食，每餐150-200ml，每日3次，第2周給予半流質飲食，每餐150-200ml，每日4次。

1.3　觀察指標

心電監護， 觀察2組患者心律失常的發生率。

1.4　統計學處理

計量資料進行X2檢驗，計數資料采用t檢驗。所有數據經SAS6.12軟件進行處理。P

2　結果

不同組心率失常的發生率（%）

組別

室性心律失常 房性心律失常 心律失常總發生率

普通組

46.5

25.8

72.3

強化組

30.5

11.6

42.1

從表中可知，強化組的心率失常總發生率明顯低于普通組；普通組室性心率失常的發生率較高，但與強化組相比無顯著性差異；而強化組房性心率失常發生率明顯低于普通組；說明強化護理措施以降低房性室性心率失常的發生為主。

3　體會

急性心肌梗死并發心律失常發生率較高，發生時間多在起病后1-2周， 屬于急危重癥，所以護理人員不但要細致觀察病情， 而且要掌握扎實的臨床知識和相關技能， 這樣才能在緊急情況下鎮定自若，有條不紊地配合醫生進行搶救。

3.1　心理護理

急性心肌梗死患者的心理因素對并發癥的產生有一定的影響，因此必須調動患者及家屬積極配合，務必保持積極樂觀的精神狀態。由于急性心肌梗死的起病急重，再加上心前區壓榨性疼痛，常引起患者發生心理劇變，臨床多表現為過度焦慮、緊張， 甚至恐懼，思慮過度以及怨天尤人或是處于悲觀失望等不良情緒中。研究表明，精神抑郁可增加冠心病心律失常的發病率[3]，冠心病患者中能保持情緒樂觀的僅占48.8%[4]，而家屬也因擔心病情得不到控制而急躁和抱怨。所以首先必須注意觀察患者的精神狀態，主動與患者交談，耐心做好解釋工作， 使患者了解精神刺激對疾病的負面效應，從而緩解其焦慮和緊張情緒， 減少不良情緒對病情的影響，以利于進一步的藥物治療。對于患者的精神和情緒改變尤其不可掉以輕心，若夜間出現焦慮，患者常因此而難以入睡，進而表現出煩躁，往往影響病情；而另一方面， 焦慮、煩躁和精神萎靡也有可能是并發了心律失常，所以凡是有情緒異常的患者，都應該格外小心，注意病情的演變。出現緊急情況，立即通知醫生，同時迅速將各種搶救設施準備就位，以配合醫師進行搶救。另外要向家屬做必要的解釋工作，使其配合治療的順利進行。病室應盡量保持安靜，急性期盡量謝絕探視，家屬要減少與患者的交談，使患者心情平和。總之，既要使患者和家屬解除思想壓力， 又要保持一定的警覺， 防止麻痹大意。

3.2　輸液護理

心梗患者的心功能較差，且易并發心力衰竭和心律失常，因此一定要控制輸液速度，既要保證每日的輸液量，又要防止加重心臟負荷。入院第1周，在應用雙靜脈通道輸液時，我們一般將輸液速度控制在20-30滴/min，第2周后，可將輸液速度控制在30-40滴/min，既保證了心肌的營養和人體正常的液體需求，又防止了心律失常和心力衰竭的發生。

3.3 飲食護理

急性期以流質飲食為主，若無嚴重并發癥，一般在入院1周后可給予半流質飲食，低鹽、低脂、無刺激性、不滋膩，以清淡飲食為主。食物中應富含維生素、糖和蛋白質，以保證人體的營養供給且易于消化；食物中要含一定量的纖維素如蔬菜和水果，可以稀釋糞便，有利于大便通暢；少食牛奶、豆漿等產氣食物，以免引起腹脹。此外，每次進食量應嚴格控制，防止進食過多，盡量做到少食多餐。

3.4　排便護理

患者應及早應用緩瀉藥物以保持大便暢通，不能等到大便不通時才予以通便處理。多數患者不習慣臥床大、小便， 加上焦慮、恐懼等心理因素的作用，干擾了其正常的排便規律；同時應用止痛藥會減弱腸道蠕動，諸多因素共同作用常導致便秘。因此護士應指導患者在床上使用便盆，使其養成床上排便的習慣。

參 考 文 獻

［1］葉任高主編.內科學，第5版.北京:人民衛生出版社，2001，294.

［2］國際心臟病學會和世界衛生組織臨床命名標準化聯合專題組. 缺血性心臟病的命名及診斷標準.中華心血管病雜志，1981，9(1):75.