鄉村醫生
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鄉村醫生范文第1篇
星期五早上五點多，咚咚的敲門聲把我從睡夢中吵醒，我迎來了第一個客人――一個高血壓病人來定期測量血壓。這也是我――一個鄉村醫生一天生活的開始。緊接著又來了一老一小。這祖孫兩人都是發高燒，可家里年輕人都在外打工，夜里沒人護送，他們只能苦苦熬到天亮才過來。經過簡單檢查，我發現小孩是扁桃體腫大、發炎，體溫攝氏39度5；老奶奶是慢性支氣管炎急性發作。我給祖孫倆量體溫，做皮試，注射，忙碌完畢，才發現肚子已經咕咕叫了。
上午，我本來打算到縣城去進貨。剛好來了幾個感冒病人。等處理好，已經是10點多鐘了。剛想歇口氣，又來了一個三歲半的小孩，發著高燒。我一邊詢問病情，一邊給他測量體溫。突然，小孩全身抽搐，不省人事。時間就是生命，我趕緊進行全力搶救。十幾分鐘后，小孩總算有所好轉，我立即用摩托車將他送到鎮中心衛生院進行進一步的診治。值得慶幸的是，這孩子是在我給他用藥之前開始抽搐的，如果是用藥以后出現這種情況，我就是有一百張嘴也說不清楚了。之后會怎么樣，我真是想都不敢想。那之后，足足一個多小時，我都是憂心忡忡，沒有一點心思去做其他事情。
病人出現意外，這是我們鄉村醫生最害怕發生的事情!
人家都說醫生是個好職業，但鄉村醫生卻恰恰相反。我們鄉醫的收入非常低。現在農村藥品市場開放了，大家有個頭疼腦熱的，去藥店買點兒藥就行，相當多的藥店本來也在私下非法行醫。要是得了大病，就得去正規醫院。現在很多人參加了新農合，在鄉鎮醫院最多能報銷90％的醫藥費，住院也變得經濟實惠多了。這些，對村民當然是件好事，但我們鄉醫夾在中間，生活就艱難多了。我掙的那點錢，遠遠不如出外打工的多。而且要承擔非常大的風險和壓力。村衛生室設備簡陋，坦率地說，不少鄉醫的技術和經驗也有限。但遇到急癥重癥疑難病，我們同樣得應對。一旦出了問題，不管是不是醫生的責任，病人一張口就要幾十萬。網絡時代，醫療糾紛也很容易鬧得很大。正規醫院的醫生遇到這種麻煩有單位做后盾，可我們鄉醫勢單力薄，所有的麻煩只能一個人扛，稍不留神就有可能弄個傾家蕩產。司機高風險，但是他們能上交通強制險，一旦發生事故可以由保險公司分擔風險。所以，我們鄉醫特別希望也能有商業保險公司為我們分擔一些醫療風險的壓力，但到現在還沒有哪家公司注意到我們這個特殊的群體。
吃過午飯，我的心情才平靜下來。下午，我按原計劃給村民進行體檢，建立健康檔案。這是一件非常麻煩也非常讓人頭疼的事情，特別是一些村民不愿意公開自己的既往病史和家族病史，不愿意談及個人隱私。可這又是我們鄉村醫生的工作，我不可能去造假啊。今天，我的工作重點是完成精神病人和糖尿病人的隨訪。我們村一共有7個精神病人，其中一些人是沒有癥狀了，可檔案還是要建，所以必須逐家逐戶去走訪他們或他們的家屬，爭取他們的配合。結果是百分之八十的人都不愿意提供相關信息，特別是真實的住院時間和醫院名稱，有的人根本不愿意承認自己曾患有精神病，其中包括一個目前還沒有痊愈的病人。結果，跑了一下午，說得口干舌燥，只有一戶人家提供了完整的病人信息。糖尿病人的隨訪也有問題，由于我們衛生室條件限制，目前還沒有血糖儀，所以很多數據都無法采集到。我只能祈求老天保佑，上面的督查不要來我們村。
晚上，處理完幾個感冒病人，心想總算可以休息了，又接到電話要求出診。正規醫院的醫生再忙，也可以輪班，可鄉村衛生室只有我一個人，村民生病又等不得，所以我一天要工作多長時間、能休息多長時間，全看運氣。
鄉村醫生范文第2篇
鄉村醫生管理細則一為進一步貫徹以農村為重點、以預防保健為主的衛生工作方針，進一步明確鄉村醫生職責，切實加強我鎮基本公共衛生服務項目管理，加快促進基本公共衛生服務均等化，確保我鎮公共衛生服務項目及國家醫改政策的順利實施，結合我鎮實際，經院辦公會討論，特制定本制度。
一、工作紀律
1、我鎮鄉村醫生是指經縣衛生行政部門注冊，并在村衛生室所轄范圍內向農村居民提供基本公共衛生服務項目和基本醫療服務的衛生技術人員，是農村三級醫療保健網最基層衛生機構中的衛生專業技術人員，是國家醫療衛生隊伍的重要組成部分，所從事的基本醫療和預防保健工作屬社會公益性事業，應受到社會的支持和尊重，并受法律保護。由衛生院統一動態管理，衛生局負責監督。
2、全體鄉村醫生必須服從衛生院的統一分工安排及管理，積極配合和完成衛生院交辦的各項工作任務。對不服從衛生院的統一分工安排及管理，每次扣工資200元;不積極配合和完成衛生院交辦的各項工作任務者每次扣工資100元，一年累計不服從統一分工安排及管理，不積極配合和完成衛生院交辦的各項工作任務3次(含3次)，給予取消鄉村醫生資格并書面請示上報衛生局。
3、每月20號必須按時參加鄉醫例會，不得遲到、早退，如遇特殊情況，及招急來，不得無故缺席，無特殊重大事情一列不得請假，如確實因重要事情不能參加例會的需向衛生院分管領導或是防保科長請假并說明事由再附以請假條，經核實無誤后給予簽字同意請假，事后必須按時按質完成本次例會所安排的各項工作任務。但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會者一經查實從重處罰，給予扣除當月工資100元。對不經請假而無故不參加例會者，缺席一次扣工資200元，并給予嚴重警告，一年缺席累計超過三次，給予取消鄉村村醫生資格并書面請示上報衛生局。例會遲到、早退者，超過一小時以上一次扣工資50元，超過半小時不到一小時一次扣工資30元，半小時以下一次扣工資20元。
4、如有事外出不在本行政村超過6日者必須報請防疫科科長同意，分管領導批準，衛生院院辦備案后方可外出。否則每次扣工資100元，年累計超過3次(含3次)，給予取消鄉村村醫生資格并書面請示上報衛生局。所在村衛生室應保持室內外整潔并應經常在崗，以方便人民群眾看病就診，并及時獲取基本公共衛生服務各項信息。
5、對縣衛生局、疾控中心、婦幼保健院、皮防站、衛生院等上級單位臨時安排的各種培訓及工作任務，要無條件準時參加和完成，對接到通知后無故不參加者，不完成的，不參加者一次扣工資100元，未按時按質完成工作任務一次扣工資200元。
6、愛護公共財產，鄉衛生院每年清點一次村衛生室固定資產，丟失、損壞者照價賠償。
7、不按要求登記和上報傳染病每次處罰50元，若因瞞報、遲報、謊報傳染病或因工作不力造成傳染病暴發流行的一次處罰600元，并承擔處置疫情的各項工作經費，造成嚴重后果的取消鄉村醫生資格，觸犯刑律者則移交司法機關處理。
8、如發生突發事件，應無條件接受上級部門派遣，按時完成應急醫療救治工作，發生突發傳染病時要按要求及時做好傳染病的上報及應急接種工作，配合上級部門做好流行病學調查等工作，如無故推諉，不聽調遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫資格等處理，并上報衛生局。
9、加強疫苗管理，堅決杜絕疫苗積壓浪費，造成疫苗疫苗積壓浪費負責全部經濟賠償。
10、嚴格冷藏設備的使用管理，每次冷鏈運轉結束，必須將冷藏包清洗干凈交回防疫科統一管理;已配備冷藏冰箱的衛生室，必須保持冰箱干凈整潔，24小時電源通暢、并做好冰箱內溫度記錄和使用記錄，冰箱內嚴禁存放疫苗以外食品及物品，每發現冷藏包不干凈1次處罰10元;冷藏冰箱不干凈整潔，無溫度記錄和使用記錄每次處罰10元;發現冰箱電源不通暢每次處罰20元，并扣除當月30元的電費補助;發現冰箱內存放疫苗以外食品及物品，每次處罰100元并扣除當月電費補助。
11、加強醫學理論、政策、法律法規、免疫程序學習，一經提問或考試不合格者，每次處罰20元，并到衛生院跟班學習3個月，費用自理。
二、基本公共衛生均等化服務工作
1、自20XX年起國家為了提高人民群眾的健康水平，滿足人民群眾的健康需求，在原來防疫保健工作的基礎上增加了為全體居民建立健康檔案、開展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、衛生監督協管等工作內容，和防保工作一起統稱基本公共衛生服務，共計三類十一大項。鄉村醫生必須在我院均等化辦公室、防疫、保健人員的領導和指導下為自己轄區范圍內居民免費提供基本公共衛生服務，至少完成年度目標工作任務并每月按時參加例會按時上報各類報表及數據。年終實行績效考核，考核標準參照廣南縣基本公共衛生服務績效考核辦法和我院均等化辦公室、防疫、保健、院辦等相關規定執行。經考核指標達標的鄉村醫生或社區(村)衛生室給予兌現基本公共衛生服務經費，對未完成基本公共衛生服務項目工作的鄉村醫生或社區(村)衛生室進行行政問責或取消鄉村醫生資格。考核為優秀的給予獎勵。
2、具體防疫工作細節由我院防疫科安排部署，并另行補充完善相關管理制度。
3、具體婦幼保健工作細節由我院保健科安排部署，并另行補充完善相關管理制度。
三、醫療工作
1、要認真貫徹執行國家醫改政策，按照我院一體化管理實施方案開展基本醫療服務工作，滿足村民的基本醫療服務需求，并做到長期在衛生室執業，如夜間因患者病情需要出診者，應隨叫隨到，并做好相應記錄。
2、嚴格實行國家基本藥物制度，禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品，實行零差價銷售，嚴禁私自抬高藥品價格，藥品差價由財政按照相關政策統一補貼，不實行零差價銷售的一經發現處以所售藥品金額的10至50倍罰款。社區(村)衛生室使用藥品由鎮衛生院與上級指定中標供應商通過平臺采購統一配送，禁止私自進藥，第一次發現沒收藥品并扣發當月工資，第二次發現取消鄉村醫生資格。每月按照我院財務管理和一體化管理要求按時繳存所購進藥品款、業務收入款，按要求統籌上報用藥計劃。不按時繳存藥品、業務收入款將按1%的滯納金進行處罰，給衛生院管理工作造成管理不便或障礙者，取消開診資格。每半年必須清倉盤點一次庫存藥品。
3、按《處方管理辦法》正確書寫處方，由衛生院醫務人員給予業務培訓和技術指導。
4、開展基本醫療服務時，嚴格遵守相應的法律、法規及醫療技術操作規范，杜絕醫療糾紛、醫療事故發生。不得違法、違規和違反技術操作規范開展診療活動，對違法、違規及違反技術操作規范開展診療活動造成的后果承擔相應的經濟賠償和法律責任。
5、嚴格按照醫療廢棄物處置、院內感控有關要求和消毒隔離處理工作規范處理好醫療廢棄物，不得將使用后的一次性注射器、輸液器等醫療廢物變賣，每發現1次處罰1000-20XX元。因醫療廢棄物處理不當，院內感控、消毒隔離不力造成環境污染和醫源性感染將承擔相關的經濟賠償和法律責任。
四、合作醫療工作
1、嚴格執行我縣合作醫療管理的各項政策，按規定開具合作醫療門診統籌處方，并做好相關登記、簽字手續，健全檔案，按時將已報銷處方交衛生院統一管理，發現開具虛假處方、重復錄入處方套取國家合作醫療基金，一次罰款200元，二次以上取消鄉村醫生資格。情節嚴重者移送司法機關處理。
2、積極開展合作醫療知識宣傳，確保本村合作醫療知曉率達95%以上。
3、其它未例項目參照我縣合管辦下發的鄉村醫生管理辦法執行。
五、獎勵辦法
1、鄉村醫生年底履職考核與衛生院職工同等，按優秀、稱職、不稱職確定等次，工作業績突出者，作為優秀鄉村醫生或先進個人呈報條件，衛生院將根據實際情況進行獎勵。對年終履職考核不稱職者扣發600元績效工資，并予警告處分。連續兩年履職考核不稱職者取消鄉村醫生資格。
2、鄉村醫生應積極參加國家的執業醫師資格考試，對取得執業醫師資格的鄉村醫生，衛生院給予優秀聘用。
3、本制度自下發之日起施行。以前所制定的制度與本制度有沖突者以本制度為準。
鄉村醫生管理細則二為了加強鄉村醫生一體化管理，保證我市鄉村醫生一體化管理工作能正常、有序、高效的運作，依據《開封市規范鄉村衛生室創建活動的通知》文件精神和省市鄉村醫生績效考核意見，特制定臨安市鄉村醫生工作制度。
一、基本醫療工作
1、按照村衛生室(衛生服務站)的設置要求和聘用人員的執業資格依法規范開展各類基本醫療工作并與《醫療執業許可證》中的診療項目相符，病人就診時門診病歷、處方、日志登記和書寫符合醫療文書的規范要求，對危、重、急病人的處理要做好充分的知情告知，對可預見嚴重情況發生的要及時轉診并做好轉診記錄。
2、要有安全防范措施，對不在本衛生室(站)就診的外配治療用藥原則上不能給予治療處理，遇特殊情況的必須加以說明并征得病人同意后簽字。村衛生室(站)一律不得出診到家庭進行輸液或傷情清創縫合處理，對就地發生的危、重、急病人需現場搶救的，在按規范急救程序簡單處置后立即轉送上級醫療機構，不得擅自留觀，事后補寫急救記錄。
3、村衛生室(站)要嚴格做好一次性醫療物品、醫療廢棄物、消毒隔離(紫外線、高壓滅菌鍋、污物桶)的使用情況記錄。對對醫療行為服務過程中產生的醫療性廢棄物必須定期運送至衛生院集中處置，不得自行處理或出售，每年與衛生院簽訂醫療廢棄物處置協議書并按協議內容嚴格執行。
4、熟悉和掌握國家基本藥物用藥目錄，掌握對基本藥物的應用(包括藥理作用、不良反應、適應癥、劑量和用法)。對抗生素、糖皮質激素、生物制品必須嚴格掌握適應癥和用藥劑量，不得濫用，處方中用藥要與疾病相符并按農保規定病種用藥量比，不得超量用藥。除藥品零利率外的治療性費用必須嚴格按照省市物價部門規定的統一收費標準執行，不得隨意亂收。
5、遵守勞動紀律，工作時間必須公示，上班時間穿戴工作乙卯并佩證，對2人以上的社區衛生服務站要合理安排好上班與休息時間并有交接班記錄。對一人一室的村衛生室人員在休息時需要在醒目處告示休息時間和聯系電話，工作人員在休息時間連續三天以上的(包括三天)必須向衛生院負責分管人員請示后方可休息。
二、公共衛生
1、及時、準確、完整的按照衛生院的要求做好各項公共衛生工作，掌握自己轄區內各種基本信息數據的動態變化，加強與本村公共衛生聯絡員的合作和聯系，協助衛生院開展兒童保健、婦女保健服務和計劃免疫工作，建立流動兒童、孕產婦管理名冊，及時調整數據的動態變化，按時下發轄區內兒童及流動兒童免疫接種通知單，做好流動孕產婦保健和7歲以下流動兒童保健，協助開展轄區內食品衛生監督，及時做好聚餐申報和指導工作，準確、完整的按衛生院的要求收集、統計、上報各類公共衛生相關信息數據。
2、做好傳染病防控工作，協助衛生院對可疑傳染病的排查和確診病人的居家隔離、隨訪和健康指導工作，對不明原因的發熱病人不得診治，在做好防護的基礎上及時轉診上級醫院，對發現疑似傳染病人在做好登記后，按照法定程序在規定的時限內逐級上報，不得瞞報、謊報或漏報。協助衛生院分管人員做好血防、精防、結防和其它突發公共衛生事件的應急處置工作。
3、開展村域(轄區)內人群健康管理工作。動態掌握人群健康信息數據，開展健康檔案資料的收集、整理、建檔工作，協助衛生院做好城鄉居民電子健康檔案建檔工作。特別是加強對村域(轄區)內60隨及以上居民人口信息變化與健康基本情況掌握和開展規范化健康管理。協助開展死因監測。
4、做好村域(轄區)內慢性病、精神病隨訪管理工作。按照工作要求開展高血壓、糖尿病等慢性病和精神病病人隨防管理，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導，及時更新健康檔案。按規定要求收集和上報相關數據。
5、負責做好村域(轄區)內公眾健康教育公眾。通過健康教育宣傳欄、墻體標語、宣傳畫等形式因地制宜地開展健康素養、疾病防治、優生優育等基本知識宣傳活動。健康教育宣傳欄每年更換內容不少于4次;及時發放健康教育宣傳材料。
三、藥品管理工作
1、嚴格執行國家基本藥物制度，村衛生室(站)所有配備藥品必須是基本藥物所屬的品規，藥品和非藥品(衛生材料)的采購一律在規定的時間段內上報衛生院分管人員統一集中采購，不得私自采購，不得配備基本藥物范圍外的任何品規。
2、村衛生室(站)所配備的基本藥物一律按供應價實行零利率銷售，不得私自加成獲利銷售，對基本藥物以外的衛生耗材類可以按成本價的基礎上實行5%加成銷售，其他治療過程中的收費項目按照省市物價部門規定的標準執行。
3、衛生院統一集中采購的基本藥品貨到后，村衛生室(站)負責人必須對品名、規格、數量、批準文號、生產廠家、注冊商標、有效期、外觀質量、包裝情況、進價、總額進行認真仔細核對，有誤時當面對配送單位說明清楚，有必要時向衛生院負責采購人員也說明清楚，做到三方一致。
4、藥房人員要對藥品加強管理，藥品必須存放在通風、干燥之處，做好防潮、防火工作，對藥品要求低溫存放的必須存放冰箱，需避光的存放在陰暗處，定期檢查有效期，同時做好防蟲、防霉、防鼠措施，定期清查盤存，做到賬物相符。
5、藥房發藥時必須嚴格仔細執行操作規程，要認真核對，要向患者提供書寫用法，不得口頭傳達。同時，按照農保政策控制處方用藥量，不得串換藥品，每日做好藥品的進銷存，保證現金、藥品、賬目一致。
四、財務管理工作
1、村衛生室(站)人員必須按照《臨安市鄉村衛生服務一體化管理實施方案》(臨政【20XX】69號、《臨安市鄉村衛生服務一體化管理村衛生室(站)醫生聘用辦法》、(臨衛疾【20XX】158號)等文件精神，嚴格按照所屬衛生院進行六統一管理。
2、村衛生室(站)必須每日對收支情況進行結算上報，并對收入按衛生院指定賬戶按時上繳，不得扣繳、少繳或不繳，衛生院指派專人負責對每個衛生室(站)的收支情況進行立賬建冊，對村衛生室(站)由于急用的支出(辦公用品、水、電等)可以通知衛生院負責人后進行暫時列支，但必須提供收據或發票、經手人電話、收費項目、收費金額等以便日后做賬。
3、村衛生室(站)工作人員基本工資和獎勵性工資，參照衛生院制定的經費分配方案和績效考核細則執行。衛生院要加強對鄉村醫生一體化管理工作各項經費的管理，實行專款專用，規范財務制度，嚴肅財務紀律，不得將鄉村醫生一體化管理工作中的各項補助經費挪作他用，也不得隨意克扣。
4、村衛生室(站)在醫療服務過程中涉及所有收費項目的(包括外出上門服務)必須開具發票，實行一人一病歷、一登記、一處方、一發票，每日下班結算做到現金、處方、發票數額一致。
5、村衛生室(站)工作人員必須嚴格按照規范財務管理制度，不得私自收費、不得藥品加成出售、不得擅自提高其他收費標準，衛生院負責人要加強對各衛生室(站)的收支情況監管、定期檢查，對違反財務管理制度的鄉村醫生要嚴肅處理，酌情扣除獎勵性工資，情節嚴重的上報市衛生局備案。
6、各村衛生室(站)對醫療服務過程中的業務收入要做到日結月清，衛生院負責人賬目必須與代管各村衛生室(站)賬目款額相符。
五、學習培訓工作
1、衛生院加強對下屬村衛生室的各類業務指導，通過各種行之有效的途徑和方法提高他們的專業服務技能，不斷提高醫療服務綜合水平，特別要注重基層全科醫生培訓工作，配備護理人員要鼓勵參加社區護士崗位培訓。
2、對轄區內符合參加全科醫師培訓和社區護士崗位培訓的鄉村醫生，衛生院要合理、科學安排好學習與上班的關系，做到學習與工作兩不誤，為了提高個人專業技能和村衛生室(站)的發展，對參加全科醫師和全科護士崗位培訓的人員，在取得畢業證書的給予以1000元的補助，并作為今后福利普升的重要依據。
3、衛生院對所轄的鄉村醫生每年不少于6次的培訓例會，一般二月一次，例會培訓內容包括：各類專業和非專業知識的學習培訓，傳達衛生信息和上級文件精神，提出工作思路，布置落實任務、提出建議、交流商討和解決工作中的問題，評估工作績效、總結經驗、改進不足，同時能夠使衛生院與各村衛生室(站)之間。各村衛生室(站)之間經常性的保持信息互通、資源共享，促進基層衛生服務發展。
4、參加例會培訓的鄉村醫生要妥善安排好工作，認真做好每次例會內容的記錄，建立相應的臺賬資料，及時、準確、完整的完成衛生院下達的各項任務，每半年做一次總結評估，衛生院要把培訓例會納入鄉村醫生績效考核指標。
5、鄉村醫生要按時參加各級衛生部門和鄉村醫生協會組織的各種培訓學習，不斷提高業務水平和服務能力，認真工作，積極進取，為轄區群眾提供優質、高效的社區衛生服務。
鄉村醫生管理細則三為明確鄉村醫生職責，確保各村醫療、公衛工作順利開展，特制定本制度。
一、工作紀律
1、衛生院每月對鄉村醫生進行考核，動態管理。
2、必須按時參加鄉衛生院例會，不得遲到、早退。對無故不參加例會者，對村醫一次20元，遲到、早退者5元。
3、對縣衛生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時安排的各種培訓，要無條件準時參加，對接到通知后無故不參加者，村醫一次扣發200元。
4、愛護公共財產，衛生院應每半年清點一次村衛生室固定資產，丟失、損壞者照價賠償。
5、如發生突發事件，應無條件接受上級部門派遣，按時完成應急醫療工作，發生突發傳染病要按要求及時做好應急接種，配合上級部門做好流行病學調查等工作，如無故推諉，不聽調遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫資格等處理，并上報衛生局。
二、新農合工作及門診報帳
1、村醫不得誘導參合農民無病消費、過度消費，嚴格控制按照生病產生的門診醫藥費才能享受報銷補償。
2、嚴格按照新農合有關規定比例補償門診。
3、規范門診報帳，在門診報帳時，要在《合作醫療證》上認真填寫拙記錄，做好報帳登記，報帳農民要在登記表和處方上簽字確認。處方留底備查;嚴禁開假處方。每半年鄉衛生院對村衛生站的進藥與銷售藥品進行查對，嚴禁虛開醫藥費用為參合農民報帳，發現套取基金，一次罰款100元，三次以上取消鄉村醫生資格。
4、按《處方管理辦法》正確書寫處方，中心衛生院或上級業務部門考核查檢中發現不合格處方在3-5張者扣除10元，超過5張者扣發30元，責令其在中心衛生院進修學習10天。
5、積極開展合作醫療知識宣傳，確保本村合作醫療知曉率達100%，抽查每下降5%，罰款100元。
三、公衛衛生管理
1、認真做好公共衛生服務，對轄區常用住居民建立健康檔案，以0-36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。并協助衛生院為轄區內常住居民建立統一規范的健康檔案。
2、設置健康教育宣傳欄，定期舉辦健康知識講座。
3、傳染病管理：對本村各類傳染病(甲、乙丙類及其他重點監測傳染病)要及時發現與報告;結核病人按要求最少督導4次，記錄卡與藥品要相符，如發現傳染病漏報、瞞報、謊報者，一例扣除50元，情節嚴重者取消村醫資格，并承擔其法律責任;結核病人管理不到位，藥卡不符者，扣發其管理費，并視情節輕重扣除50-200元。
鄉村醫生范文第3篇
就是像居馬泰這樣一個引起轟動的人，履歷卻簡單得不能再簡單：1992年7月至今在特克斯縣包扎墩牧區阿爾帕薩斯牧業衛生所工作。20年的行醫生涯，他沒有完成過高精尖的手術，也沒有治愈過轟動的疑難雜癥，更沒有幾次正面交鋒擊退死神的經歷，治療的只是諸如感冒發燒、頭痛腹瀉、風濕、高血壓、婦科等一些牧區的常見病，但就是這樣一名再普通不過的基層醫療衛生工作者，卻讓所有認識他的人都覺得他獲得這么高的榮譽實至名歸。
20年危路疾趨
居馬泰工作所在地包扎墩，是一個環山圍繞、封閉的丘陵山區，在哈薩克語里，“包扎墩”是未開發之地的意思。
用牧民的話來說，包扎墩的草很有勁，因為山上的草能夠生長成熟，一捆草能頂山下的幾捆草，適宜牲畜過冬；包扎墩又是一個令牧民從心底里畏懼的地方，被當地人稱為天塹之地，這里最高的達坂海拔超過4000米，牧道奇險，忽而穿過急流，忽而貼緊山崖，忽而橫過吊橋，許多地方路面只有七八十厘米寬，每年冬季牛羊轉場，只要稍有不慎，人和馬就會墜下山崖，尸首都很難找到，騎行在復雜莫測的奇險之路上，生命完全托付給馬。險峻處，錯過一個馬蹄之處，便是萬丈懸崖。每年都有牧民在險路峭崖上不慎摔下送命。
特克斯縣喬拉克鐵熱克鎮有5個牧業村，每年都有牧民要進入包扎墩。華提江是喬拉克鐵熱克鎮民政辦原主任，作為一名從小在馬背上長大的哈薩克族人，華提江對自己的騎術有充分的信心；作為一名民政辦主任，華提江每年都要進入包扎墩對鎮里的牧民進行慰問，有多次進入包扎墩的經歷。華提江對居馬泰是打心眼里佩服，他曾經試過，居馬泰騎馬走一個小時的路，他要走5個小時；居馬泰能過去的路，他沒有膽量過去。
有一次，華提江等人在進山慰問時遇到居馬泰去給牧民巡診，便一起同行。他們來到了一個特別危險的地方，這里一次只容一匹馬通過，一邊是如削峭壁，一邊是萬丈深淵，路面是溜光的堅冰。居馬泰下馬牽著馬走過去了，華提江看看路況之后，心驚膽戰，呆在那里進退兩難，從來不抽煙的他連抽了一盒煙，好不容易作出了前進的決定，但走了兩步就徹底崩潰，只能趴在地上匍匐行進，而且越爬越心驚，最后忍不住號啕大哭，以此來釋放心中的恐懼。同行的牧民見到這一幕，就將這個地方命名為“華提江哭鼻子的地方”，以此調侃他。出來以后的華提江每當提起這段經歷，就會說“那樣的地方還能去嗎？”
但這樣的地方還是要去的，牧民要去，居馬泰也要去。
哈薩克族人有句老話，歌和駿馬是哈薩克族人的兩只翅膀。居馬泰就是用這兩只翅膀在包扎墩的深溝險壑里穿行。
2005年的冬天，居馬泰收到牧民帶來的口信，說鐵克泰克溝有一戶牧民得病需要救治。居馬泰帶著藥品就往那條溝里趕，山道上的路很陡，而且全凍成了冰。為了趕路，居馬泰騎著馬走，沒想到一不小心馬失前蹄，直接往山下沖去，居馬泰迅速滾下馬來，也順著陡峭的懸崖向下滑去，山坡上全是尖利的石頭，萬幸的是在懸崖中間有一個小小的平臺，馬掉下了數百米的山崖，居馬泰落到了平臺上，當場昏了過去。不知過了多久，寒冷的山風把昏迷的居馬泰吹醒，居馬泰發現自己的右腿被石頭掀掉了一大塊肉，被血浸紅的褲子已經被石頭撕成了條狀，他用撕成條狀的褲子對傷腿進行綁扎后，讓自己冷靜下來。看著數百米的懸崖下已經死去的馬，居馬泰還是有些后怕，離這里3公里的地方是牧民姜布拉提的家，居馬泰試著大聲喊姜布拉提的名字。姜布拉提正在附近放牧，循著聲音找到了受傷的居馬泰。看到居馬泰摔落在半山崖上，姜布拉趕緊找來了繩子。居馬泰把繩子綁在腰上讓姜布拉提慢慢地把他吊上去，劇烈的疼痛使居馬泰又昏迷在姜布拉提的背上。到了姜布拉提的家，居馬泰醒過來的第一句話就是：“我裝藥的馬褡子掉在懸崖下，快去幫我找回來。”由于右腿被尖利的石頭削掉一大塊肉，居馬泰無法給自己的腿進行傷口縫合，至今，那條傷口依然是那么醒目，時刻提醒居馬泰大自然那不動聲色的威嚴。
“我用呼吸看得見每條路，我用心情越過每座山，天上的鳥兒是我的花朵，地上的羊群是我眼睛……”這首歌是居馬泰自己編來唱的。居馬泰非常得意于自己對包扎墩的熟悉程度，在20年的奔波中，他熟悉路邊的每一塊石頭，能聽出每條小溪的聲音，認識天上盤旋的每只山鷹，雖然天天在馬背上騎行巡診，孤獨和清苦伴著居馬泰一路前行，但居馬泰總會用歌聲來撫慰自己那顆孤寂的心。
20年細心呵護
牧民們最熟悉的就是居馬泰的那個破舊的皮藥箱，那是父親俄白克當年行醫時用過的藥箱，至今已經有35個年頭了。20年前，居馬泰在伊寧衛校臨床醫學專業完成了學業，畢業后沒多久，居馬泰就被組織安排到基層衛生所，成了一名吃公家飯的人。居馬泰剛當上牧醫時，父親俄白克就鄭重地拉著他的手說：“小馬駒長大了，大馬要休息了，男孩長大了，就要接好父親的班，你要好好干，做個稱職的牧醫，有什么困難，這個藥箱就是我的眼睛，我一直在看著你。”居馬泰始終牢記著父親的話，不敢有絲毫懈怠，每次心里有過不去的坎、扛不住的困難時，他總要摸著藥箱上的那個紅十字。藥箱跟著居馬泰顛簸了20年，一直見證著發生在居馬泰身上的每個故事。皮藥箱被居馬泰補了又補，縫了又縫，但他始終帶在身邊。
58歲的托合塔爾汗想起居馬泰，心里就會呈現出居馬泰給她丈夫治療心臟病的那幾年情景。托合塔爾汗丈夫身體差，需要小心照料，丈夫的病情居馬泰一直掛在心上，每到冬天都要騎馬走上七八個小時到她家，最多的一年去了5次。
2005年元月，正在包扎墩牧區齊巴塔溝里放牧的小伙子達開的妻子吐爾遜古麗突然流產。接到口信后，居馬泰仔細考慮了該如何前往患者所在地，以求得最有效的搶救時間――如果騎馬按常規道路走，需要6小時；如果翻越海拔4000余米的達坂，則僅需要2小時。但是，對道路十分熟悉的牧民僅僅只在夏季里才走達坂，而此時天降大雪，達坂上早已經沒有了任何山路的蹤跡。
想到達坂里的雪深達三四米，一不小心就會滑落溝底，傳信人勸居馬泰放棄不顧自身危險抄近道的想法。沒想到，居馬泰思慮再三，果斷作出了令人驚愕的決定：為了趕時間，一定要翻越達坂。兩個多小時后，居馬泰終于翻越達坂來到牧民達開的家中，這位哈薩克族小伙子嘴里不停地念叨著：“居馬泰，你果然是包扎墩的飛機啊！謝謝你！”
居馬泰有很多孩子，很多孩子的名字都是由居馬泰起的，在包扎墩里巡診，經常能聽到孩子叫居馬泰爸爸，因為包扎墩這種特殊艱苦條件，居馬泰在迫不得已的情況下，為很多孩子接生。努爾是鐵熱克村鎮的牧民，多年以來，他一直覺得自己愧對居馬泰，對居馬泰的恩情無以回報，因為居馬泰是努爾一家的恩人。努爾有4個孩子，其中兩個孩子都是在包扎墩里由居馬泰接生的。至今，努爾還欠著居馬泰的1500元錢沒還上。
努爾的冬草場在包扎墩最里面的闊克拜溝里，2003年12月，努爾的妻子快要分娩了，由于孕婦不能騎馬，無法出山去生孩子，努爾就托人給居馬泰捎口信，居馬泰來后檢查說，還需要兩天時間，這兩天我不會走遠，就在附近的溝里轉轉，兩天后回來，叮囑了一些注意事項后，居馬泰就騎馬出去了。兩天后，居馬泰回來讓努爾準備了一些東西，讓努爾當助手做起了接生員，當孩子的哇哇聲在木屋里響起時，大家都松了口氣，居馬泰怕氣候反常產婦出問題，就一直在努爾家呆了7天，看著孩子放進搖籃，居馬泰才放心地離開，這孩子叫杜拉提，名字是由居馬泰起的，幾年后杜拉提做托依（割禮）時，居馬泰被奉為上賓，杜拉提一直稱呼居馬泰為阿該（爸爸）。努爾的大女兒賈伊旦和小兒子杜拉提每次見到居馬泰，比自己的親生父親還親。
在山里生活過的人都知道晚上騎馬走山路有多么危險，即便是把馬當成自己生命的一只翅膀的哈薩克族牧民，晚上騎馬出門除非是十萬火急的事，而且必須是兩人以上結伴而行。巴海在自己工作的15年中，從來沒有半夜騎馬出門的經歷，盡管他已記不清居馬泰有多少次半夜騎馬出診，但卻知道居馬泰從來沒有推脫過一次。居馬泰也知道晚上騎馬出診的危險，但每一次都義無反顧。
20年負重擔當
從醫20年來，居馬泰有一個從沒破過的規矩，就是有錢沒錢先治病。在居馬泰簡單的家當里，有兩本賬本十分重要：這賬本一本記錄著部分經濟困難病人看病的欠賬記錄以及自己幫著墊付的金額；而另一本賬本則記錄著各級領導、組織為牧民們免費發放藥品的登記情況。
庫什爾汗家與居馬泰是相距不遠的鄰居，她的丈夫巴合提患胃病時，居馬泰曾經帶著巴合提前往州友誼醫院看了三次病，有一次還專程去烏魯木齊市看病。每一次看病，居馬泰的路費都由他自己個人出，光是到烏魯木齊檢查的幾天路費和吃住的費用就花了1000多元。回到家中，居馬泰還一直照顧著病危中的巴合提整整兩年。
喬拉克鐵熱克鎮村干部爾伯對2008年9月20日這個日子記得特別清楚，當時他帶領50多個牧民在包扎墩牧場維修牧道時，突然有一個叫別克的牧民肚子疼得實在走不動路、吃不下飯。牧民們抱著小伙子，騎馬走了近3天方才趕到阿爾帕薩斯牧業衛生所。
居馬泰為別克檢查之后，診斷為慢性闌尾炎，并為其做了相關的手術。隨后，別克在居馬泰的衛生室里住了3天，居馬泰不僅沒有收他一分錢，而且把別克和陪護的幾位牧民的吃住全管了。
42歲的努爾住在包扎墩冬牧場最深的一條山溝――鐵木拉克溝，居馬泰就是他一家的恩人。2012年9月27日，努爾突然感到腹部疼痛，于是趕緊找到阿爾帕薩斯牧業衛生所。努爾的病情經居馬泰診斷為急性闌尾炎，必須做手術。當居馬泰騎著摩托車將努爾送到鄉衛生院時，他已經癱坐在地上起不來了。
居馬泰當即聯系了一輛線路車，把努爾送到特克斯縣人民醫院。當時，身患重疾的努爾身上只帶了500元錢，考慮到他手術費不夠，居馬泰又將自己身上的1500元錢全部拿出來借給了努爾。迄今為止，因努爾家境困難，始終未能還上這筆手術費，居馬泰對此并未在意。
居馬泰根本記不清自己在20年里給多少病人賒過藥、墊付過錢。他堅信一件事：每個人都有良心。
二十年淡泊堅守
哈薩克有一句諺語這樣說：“有羞恥的人才有信仰。”所謂羞恥，就是你的人格對你施加譴責性的壓迫，它要迫使你承認自己的過錯。“不要顯示耀眼的裝潢，工藝的高手才值得贊揚；人應當像一塊磚瓦，嵌在最需要的地方。”這是居馬泰行動的指南。
鄉村醫生范文第4篇
第一條為了加強鄉村醫生隊伍管理，提高鄉村醫生職業道德和業務素質，更好地為農村居民健康服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》、《鄉村醫生考核辦法》特制定本辦法。
第二條本辦法適用于依法取得鄉村醫生執業資格或執業助理醫師以上資格，經注冊在村醫療衛生機構執業的衛生技術人員。經縣衛生行政主管部門按一定條件和考試考核批準聘用的村級公共衛生助理員參照執行。
第二章機構設置及人員管理
第三條根據服務范圍合理設置村衛生室。原則上一個行政村設立一個村衛生室。村衛生室服務范圍以步行30分鐘能到達為宜，偏遠地區和人口較多的行政村根據當地地理環境、經濟條件、群眾意愿也可適當增設服務網點，但兩個村衛生室之間應不低于步行30分鐘的距離。
第四條縣衛生行政主管部門負責全縣鄉村醫生的管理工作，受縣衛生行政主管部門委托的鄉鎮（街道）公共衛生管理中心負責本轄區內鄉村醫生的行政、人事、業務指導與培訓。
根據服務人口、服務范圍、地理環境合理配置村衛生室人員，村衛生室法人實行擇優聘用制。原則上每千農村人口配備一名鄉村醫生，各地可在轄區內的村衛生室中擇優調配鄉村醫生。偏遠地區可適當減少比例。
鄉村醫生變更執業地點，應當填寫《鄉村醫生注冊申請表》，并向注冊機關提交下列資料：
（一）《鄉村醫生執業證書》；
（二）身份證原件及復印件；
（三）畢業證原件及復印件；
（四）村衛生室《醫療機構執業許可證（副本）》。
第五條鄉村醫生執業注冊有效期為5年。鄉村醫生連續注冊時，應當在期滿前3個月申請重新注冊。逾期未重新注冊的，不得繼續執業。
第六條有下列情形之一的，不予注冊：
（一）不具有完全民事行為能力的；
（二）因受刑事處罰，自處罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的；
（三）受注銷鄉村醫生執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止不滿2年的；
（四）因身體健康等原因不能勝任鄉村醫生工作的。
第七條鄉村醫生注冊后有下列情形之一的，其執業所在地村委會或鄉鎮（街道）公共衛生管理中心應當在30日內報告縣衛生行政主管部門注銷注冊，書面通知當事人或家屬，并收回《鄉村醫生執業證書》。
（一）死亡或者被宣告失蹤的；
（二）受刑事處罰的；
（三）中止執業活動滿2年的；
（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的。
第八條對從事公共衛生的鄉村醫生實行聘用制管理。
（一）聘用的村級公共衛生人員須具備以下條件：
1、取得鄉村醫生執業資格或執業助理醫師以上資格；個別邊遠村可適當放寬至取得衛生類中專以上學歷并經衛生局培訓考核合格的，聘為村級公共衛生助理員，從事基本公共衛生服務相關工作；
2、身體健康，能勝任公共衛生工作；
3、上年度縣級培訓與綜合考核均合格；
（二）聘用程序：
1、本人提出書面申請，村委會簽署意見后，報鄉鎮（街道）公共衛生管理中心；
2、鄉鎮（街道）公共衛生管理中心在轄區內公示5天無異議，審核同意后報縣衛生行政主管部門備案。
原則上一年一聘，其身份性質不變。
第九條鄉村醫生在執業活動中享有下列權利：
（一）進行一般醫學處置，出具相應的醫學證明；
（二）參與醫學經驗交流，參加專業學術團體活動；
（三）參加業務培訓和醫學教育；
（四）在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；
（五）獲取合理合規的報酬；
（六）對當地的公共衛生服務、基本醫療和衛生行政主管部門的工作提出意見和建議。
第十條鄉村醫生在執業活動中應履行下列義務：
（一）遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規；
（二）樹立愛崗敬業精神，遵守職業道德，履行鄉村醫生職責，為公民提供連續的衛生服務工作；
（三）關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；
（四）積極配合鄉鎮（街道）做好公共衛生、疾病控制、監督和基本醫療工作；
（五）積極配合上級主管部門做好公共衛生和突發事件的處置工作；
（六）向村民宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育；
（七）對轄區內的公民提供公共衛生服務及一般疾病的診治服務，并按要求建立健康檔案和連續跟蹤服務等工作。
第三章人員報酬
第十一條對受聘從事公共衛生工作的鄉村醫生（含聘用的村級公共衛生助理員）實行績效補助管理，績效補助按上級有關文件規定標準執行。所需經費由縣財政列入年度財政預算，每半年劃撥一次經費，并根據考核結果進行發放。鄉村醫生從事基本醫療服務按規定獲得相應的服務報酬，并根據基本藥物制度的規定獲得相應的補償。
第四章業務管理
第十二條受聘的鄉村醫生由鄉鎮（街道）公共衛生管理中心根據工作需要在本鎮（街道）的村衛生室范圍內統一調配。
第十三條對村衛生室實行國家基本藥物制度之前，仍按原相關規定配備采購藥品，不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料。按規定處置使用過的一次性醫療器械和衛生材料。實行國家基本藥物制度后按上級有關規定執行。
第十四條鄉鎮（街道）公共衛生管理中心逐步對村衛生室進行一體化管理。
第十五條鄉村醫生應積極做好公共衛生服務工作；協助有關部門做好初級衛生保健服務等工作；按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，如實填寫并上報有關衛生統計報表，妥善保管有關資料。
第十六條鄉村醫生應當如實向患者或者其家屬介紹病情，對超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人，應當及時轉診；情況緊急不能轉診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫療衛生機構求助或轉送。
第十七條鄉村醫生在執業活動中，嚴格執行《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》、《醫療廢物管理條例》、《消毒技術規范》等有關法律、法規和技術規范；發揮公共衛生服務、基本醫療等綜合能力。
第五章培訓與考核
第十八條縣衛生行政主管部門負責制定本地的鄉村醫生培訓計劃，組織鄉村醫生至少每2年接受一次培訓，更新業務知識，提高業務水平，鄉鎮（街道）公共衛生管理中心應當為鄉村醫生培訓提供條件，保證鄉村醫生接受培訓和繼續教育。
第十九條縣衛生行政主管部門負責制定鄉村醫生績效考核辦法；鄉鎮（街道）公共衛生管理中心每年對本轄區的鄉村醫生進行績效考核不少于2次，對鄉村醫生的考核應當客觀、公正，從德、能、勤、績全方位綜合評價，同時根據考核結果兌現相應政策。
第二十條縣衛生行政主管部門負責檢查鄉村醫生執業情況，接受村民對鄉村醫生的投訴，并及時調查處理。
第二十一條鄉村醫生經縣級培訓和績效考核合格后方可繼續聘用。考核不合格者，在6個月內可以申請再次考核，逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的，不得聘用。
第六章獎懲
第二十二條對在基本醫療服務、公共衛生服務等綜合和突發事件應急處理中做出突出成績的鄉村醫生給予獎勵。
第二十三條采取多種途徑，鼓勵有條件的鄉村醫生參加醫學學歷教育，凡鄉村醫生取得大專、本科學歷者給予獎勵；促進鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化，取得執業助理醫師以上資格者給予適當獎勵；制定優惠政策，吸引執業（助理）醫師和醫學院校大中專畢業生到村衛生室工作。
鄉村醫生范文第5篇
鄉村醫生培訓項目：年國家頒布了《醫師法》，對我國的執業醫師提出了明確要求，而愛德1989年啟動培訓的一年制和一年半制村醫皆不符合國家要求。為了提高村醫的業務水平，愛德自年開辦了中專學歷村醫函授項目。年6月第一批于年入學的分別來自甘肅、四川、寧夏的861名學員畢業。目前仍有4，384名學員在讀，將于今年和明年畢業。此外，我會還培訓了來自甘肅、寧夏、內蒙、四川、青海和廣西的半年制短缺專業的300名鄉醫，所進修課程為急救、外科、婦科、麻醉、內科、兒科和影像。
村衛生室援建項目：作為對村醫培訓項目的支持，針對貧困山區無診所的現實，我們啟動了村衛生室援建項目。年在寧夏回族自治區的隆德縣，同心縣和固原縣陸續建成了38間衛生室。該項目受到了寧夏衛生主管部門的高度重視和熱烈歡迎，認為這為建設完整的農村醫療網絡作出了貢獻。這些衛生室在當地政府部門的支持下，逐漸發展成為當地的醫療服務中心，集醫療、婦幼保健、免疫和計劃生育指導等多項功能為一體，極大地方便了當地群眾看病就醫，同時也極大地鼓舞了“愛德村醫”的為民服務的積極性。
艾滋病宣傳教育項目：繼續在云南開展艾滋病宣傳教育項目。在當地宗教及衛生部門支持下，年下半年啟動了與河南周口市和駐馬店市基督教“兩會”的艾滋病知識培訓項目，共舉辦了3期培訓班，醫學教，育網|搜集整理在基層群眾中收到了良好的宣傳效果。同時，在河南有關縣啟動了艾滋孤兒助養項目，助養了600多名。
巡回醫療：為了方便西部高原山區群眾看病就醫，繼青海和甘肅后，又于年給自治區人民醫院捐贈了一輛流動手術車，受到了當地藏民的熱烈歡迎。還組織由6名專家組成的醫療隊兩次前往江蘇新沂縣、浙江嵊州市和福建南安市6個鄉衛生院巡回醫療，接診病人4，665人，帶教當地醫務人員57人。
甘肅結核病防治項目：繼續在甘肅執行結核病防治項目，共接診9，354人，實施胸透9，344人，門診初診病人痰檢片檢查5，095人，拍攝胸片、X光片2，876張，發現并確診活動性肺結核病人2，064例，99.9%的病人落實了短程化療。
