村醫生健康教育

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村醫生健康教育范文第1篇

關鍵詞：小學生 心理健康教育

引言

2008年，衛生部、教育部等17個部委聯合下發了《全國精神衛生工作體系發展指導綱要（2008年----2015年）》，《指導綱要》提出的工作體系建設目標包括：中小學建立心理健康輔導室、設置專職教師并配備合格人員的學校比例，到2010年城市達到40%、農村達到10%；2015年城市達到60%、農村達到30%；開展心理行為問題預防工作的縣（市、區）的比例，到2010年達到50%，2015年達到80%；建立重性精神疾病管理治療網絡的縣（市、區）的比例，到2010年達到70%，2015年達到95%以上；開展精神疾病社區康復的縣（市、區），到2010年達到70%，2015年達到85%。國家相關文件的出臺，也可以看出社會對兒童心理健康越來越重視和關注。兒童進入小學學習時期，是兒童心理發展特別重要的一個時期。特別是對于小學高年級的學生，生理的變化和在教育的作用下認知能力和個性的不斷發展雙重影響，進入到“前青春期”，是兒童正式進入青春期的一個過渡時期，這時，為學生提供系統、完善的心理健康教育顯得尤為重要。但縱觀我市小學生心理健康教育還存在著許多問題有待提高與解決。

一、小學生心理健康教育存在的問題

（一）學校領導重視程度不夠。由于受應試教育的影響，很多學校還有所謂的主科思維，覺得語數外是最重要的學科，對心理健康教育處在應付上級檢查階段，沒能真正把心理健康教育滲透到學生的教學活動之中。學校的心理健康教學沒能形成完善的一套教學體系，教學形式與內容比較零散，總而言之，學校的心理健康教育沒能引起上層管理人員的重視，很多心理健康的教學活動沒能有效的開展起來。

（二）師資隊伍不夠專業化。師資隊伍的不夠專業化是我們心理健康教育工作不能有效開展的一個重要原因。很多小學沒有專業、專職的心理學教師，學校所謂的心理學教師大多是班主任老師、團委老師或其他一些老師代為承擔，由此可知，學校的心理健康教育的專業性就無從談起。有些小學配有專業的心理學教師，但這些教師由于學校一些工作安排，沒能全心投入心理健康教育工作，而是從事了學校的其他教務工作。可見，我市的心理健康教育的師資隊伍的專業化是有待提高的。

（三）開展的心理活動過于形式化。學校開展心理健康活動形式太過于單一。由于在小學階段，學生們的思維特點是從以具體形象思維為主要形式逐步過渡到以抽象邏輯思維為主要形式。所謂開展的心理活動要遵循兒童的心理特點。但學校開展的活動太過與形式化，開展活動大都是為了完成上級安排，能到達評估要求，沒能從兒童本身出發，因需開展相應活動。

（四）家庭教育對兒童心理健康教育認識不全面。由于社會文化素質的發展，相比前幾年，家庭對心理健康教育的關注還是有所提升，但家庭對心理健康教育的實際重視方向還是不夠科學。很多家庭開始重視孩子的心理健康，往往是從兒童的心理健康問題比較突出了才開始著手干預，沒能建立提前預防的意識。

（五）家長和學校對于兒童心理健康教育溝通不足。學校與家長的溝通，大都是從兒童學習方面、學校有沒有聽話這些方面進行溝通，很少有對兒童的心理狀態進行有效溝通，這樣可能兒童存在的一些心理問題就被忽略了，長此下去，積累的問題可能越來越多，這對兒童的身心發展是非常不利的。

二、小學生心理健康教育存在的問題應對措施

（一）加強家長和學校對心理健康教育的重視。如果說學校是兒童的第二課堂，家庭就是兒童的第一課堂，二者對兒童的心理發展都起著至關重要的作用。所以必須加強二者對心理健康教育的重視程度，只有二者對心理健康教育有了更加深刻的認識，認識到心理健康教育對兒童身心發展的重要意義，才能把心理健康教育當作兒童發展必不可少的任務來對待。

（二）培養一支專業的心理健康教育隊伍。任何一門教學活動的開展，必須要有一支專業的隊伍作為強有力地支撐。培養一支專業的心理健康教育隊伍首先要保證這支的每一名成員有過硬的專業基礎知識，經歷過系統的相關知識培訓，而且這樣的培訓要不定時的開展，保證教育者知識的鮮活度。學校的心理健康教育教師應該是一名專業從事心理健康教育的老師，有相關的教育背景，接受過相關知識的系統培訓，這樣才能保證心理健康教育的專業性及準確性。

（三）開展形式多樣的心理健康活動。兒童進入小學階段，學習活動就逐步取代游戲活動而成為兒童的主要活動形式。而對于小學低年級的兒童來說，游戲活動還是扮演著非常重要的角色。所以因需開展相應的心理健康活動對心理健康教育的效果就非常重要了。對于活動類型應該是豐富多彩的，可以嘗試在一些日常活動中滲透一些心理健康知識，這樣兒童接受就更加容易和自然了。

（四）集各方力量宣傳心理健康知識。兒童的心理健康教育應該是整個社會共同的責任，每個社會公民都應該有關注、保護兒童心理健康的責任。社會和教育機構更應該集各方力量大力宣傳心理健康知識，讓民眾認識到心理健康教育的重要性

總而言之，我市的小學生心理健康教育工作存在一些顯而易見的問題。家庭、學校、社會應結合一致，共同把小學生心理健康教育工作放在兒童教育的重要位置。

參考文獻：

[1]發展心理學.林崇德主編，人民教育出版社[M].1995

[2]《全國精神衛生工作體系發展指導綱要（2008年----2015年）》.2008

村醫生健康教育范文第2篇

工作指標

1.根據領導變動情況，及時調整本鄉鎮“行動”領導小組，并把“行動”納入當地社會經濟發展規劃和衛生規劃，制定相關政策。將轄區內90%以上的單位、村等健康專兼職人員加入到“行動”中來，通過各類培訓，培訓率達75%以上。

2.農村自來水普及率達到90%，衛生廁所普及率達到90%，無害化衛生廁所普及率達到90%。

3.農村戶用沼氣普及率達到25%，適宜農戶普及率達到30%。

4.小學生健康教育實施率達到85%，基本衛生知識知曉率達75%，相關衛生行為形成率達65%。

5.農民基本衛生知識知曉率達80%，相關健康行為形成率達70%。

6.“行動”實施的村衛生面貌得到基本改善，在鞏固原有“示范”村成果的基礎上，新增加1-2個衛生村建設。

工作要點

㈠認真履行好各部門職責。政府將“行動”工作納入日常工作，與建設新農村、創文明鄉鎮、省級衛生村等建設有機結合。其他單位要把“行動”工作納入本單位的工作計劃，并與本單位日常宣傳教育工作相結合。同時，還要加強各單位、部門之間的溝通與聯系，定期召開協調會議和聯絡員會議，及時部署工作，促進我鄉“行動”工作順利開展。

㈡開展多種形式的健康促進活動。結合我鄉實際，配合市里到我鄉開展“科技、文化、衛生三下鄉活動”、組織衛生、計生人員深入農村、學校、企業等場所積極開展形式多樣的健康宣傳教育活動。各村及有關部門要辦好健康教育宣傳專欄，定期刊出與“行動”相關的知識，以提高農民衛生保健意識，促進行為、生活方式有利于健康的方向改變。

㈢加強健康教育網絡隊伍培訓。強化婦幼防疫醫生、鄉村醫生、計生干部、鄉村干部和學校、企業等專兼職健康教育人員的培訓，以提高健康教育隊伍的素質，不斷健全健康教育信息網絡。

㈣抓好試點工作并全面展開。以上坪村、龍共村為衛生村示范點，衛生村要達到“十個有”標準建設：1.有組織方案。各村應按照鄉“行動”實施方案要求，根據本村的實際情況制定“行動”的具體計劃。2.“行動”要有健全網絡。要健全由本地鄉村醫生、村計生小組長、小學教師以及村里威望較高的老干部老同志等成員參加的村級“行動”網絡隊伍，充分發揮網絡隊伍的作用，讓他們成為“行動”核心信息陣地的核心力量。3.村有大標語。每個村要有三幅以上“行動”核心信息內容的大幅宣傳固定標語。4.鄉村有專欄。每個村至少有一個以上的健康教育宣傳欄，至少每2個月出一期。5.鄉村有廣播電視宣傳。廣播電視站每周安排2次以上的健康知識方面的節目，有廣播設施的村要給予轉播，認真辦好“鄉村健康金話筒”、“衛生健康欄目”活動。6.學校有健康教育課。中小學開設有健康教育課，每周一節，做到“五個有”，即：學校有計劃、課程有安排、教師有教案、學生有課本、學期有測試。7.戶有2種資料。每戶家庭有2種或2種以上健康教育資料。8.骨干有培訓。對計生專干、鄉村醫生、婦女主任、計生小組長等，通過講座、講課或以會代訓的形式每年給予一次以上的健康教育培訓。9.農民有參與。在開展“行動”的各項活動中，要爭取農民群眾的理解與支持，促進農民參與的積極性，改變其在農村生產、生活中所存在的陋習，以提高農民的健康意識。一是通過廣播、標語、傳單、專欄等大眾媒介營造“行動”的氛圍。二是召開座談會和舉辦健康教育講座，讓農民了解“行動”的意義和目的，自覺主動地參與“行動”。三是通過對“行動”骨干力量的培訓后，聘請他們做健康教育的義務宣傳員，負責家庭、鄰居或一個片區的健康教育工作。四是舉辦健康知識競賽活動來激發農民們學習掌握健康知識和參與“行動”的積極性。10.活動有成效。結合開展“文明衛生家庭”、“衛生之家”等活動，對村民家庭衛生，進行檢查評比，將結果公布并給予適當獎勵，促進健康行為的形成。

㈤開展檢查評比，促進行動工作的落實。各成員單位要把“行動”工作列入本單位考核內容。鄉“行動”辦公室具體負責“行動”工作的組織、督導和考評工作，并按要求向市“行動”辦公室報送檢查評比情況。

村醫生健康教育范文第3篇

2011年“行動”工作指標

1、我鎮轄區內90％以上的單位、村（居委會）健康教育專兼職人員加入到“行動”中來，并通過各類培訓，培訓率達85％以上。

2、農村自來水普及率達到80％，衛生廁所普及率達到60％。

3、農村中小學健康教育實施率達到90％，中小學基本衛生知識知曉率達到75％，健康行為形成率達到70％。

4、農村村民基本衛生知識知曉率達到80％，健康行為形成率達到70％。

5、“行動”實施的村衛生面貌得到基本改善。

“行動”工作要點

（一）認真履行好職責。“行動”領導小組成員單位繼續把“行動”工作納入本部門的工作計劃，把行動工作與本單位日常宣傳教育工作和創衛工作相結合，及時制定、出臺有利“行動”開展的相關政策舉措，按職責分工抓好本部門“行動”工作。各村繼續把“行動”工作納入日常工作，與創建文明村、衛生村有機結合，并結合本村實際制定具體工作計劃，對照“行動”基本標準和要求開展“行動”工作。

（二）開展多種形式的健康促進活動。根據我鎮“行動”規劃要求，結合“健康面對面鄉村行”、“經濟、文化、民族等民俗民風”、“科技、文化、衛生三下鄉行動”、文藝調演、紀念日、衛生日等，組織衛技人員深入農村、學校、企業等場所，積極開展形式多樣的宣傳教育活動，大力宣傳農村重大疾病防治、環境衛生整潔等健康知識，不斷提高當地群眾的健康水平。各村委會要辦好健康教育宣傳專欄，以提高農民衛生保健意識，促進行為、生活方式有利于健康的方向改變。

（三）加強健康教育網絡隊伍建設。把健康教育與業務學習有機結合起來，采取培訓、講座、自學、以會代訓等形式，加大對計生干部、鄉村干部、健康教育骨干人員和學校、廠礦等專兼職健康教育人員的培訓，以提高健康教育隊伍的素質，不斷健全健康教育信息網絡。

（四）抓好試點工作并全面開展。按以下標準抓好兩個示范村建設。1、有組織方案。村、居委會要有建立“行動”領導小組，居委會由居委會主要領導擔任組長，成員由愛衛辦、共青團、婦聯、計生、學校、農業和衛生醫療所等部門的負責人組成，下設辦公室。村級也應根據本村的實際情況制定“行動”的具體計劃，以確保行動工作的順利開展。2、“行動”有健全網絡。健全由本地婦幼防疫醫生、村計生小組長、學校教師以及村里威望較高的老干部老同志等成員參加的村級“行動”網絡隊伍，充分發揮網絡隊伍的作用，讓他們成為“行動”宣傳陣地的核心力量。3、村有大標語。每個村要有三幅以上“行動”核心信息內容的大幅宣傳固定標語。4、村有專欄。每個村至少有一個以上的健康教育宣傳欄，至少每2個月出一期。認真辦好“鄉村健康金話筒”活動。5、學校有健康教育課。學校開設健康教育課，每周一節，做到“五個有”，即：學校有計劃、課程有安排、教師有教案、學生有課本、學期有測試。6、戶有2種資料。每戶家庭有2種或2種以上健康教育資料。7、骨干有培訓。對防疫婦幼專干、計生專干、鄉村醫生、婦女主任、計生小組長等，通過講座、講課或以會代訓的形式每年給予一次以上的健康教育培訓。8、農民有參與。在開展“行動“的各項活動中，要爭取農民群眾的理解與支持，促進農民參與的積極性，改變其在農村生產、生活中所存在的陋習，以提高農民的健康意識。一是通過廣播、標語、宣傳單、專欄等大眾媒體營造“行動”的氛圍。二是召開座談會和舉辦健康教育講座，讓農民了解“行動”的意義和目的，自覺主動地參與“行動”。三是通過對“行動”骨干力量的培訓后，聘請他們做健康教育的義務宣傳員，負責家庭、鄰居或一個片區的健康教育工作。四是舉辦健康知識競賽活動來激發農民們學習掌握健康知識和參與“行動”的積極性。9、活動有評比。結合開展“文明衛生家庭”、“衛生之家”等活動，對村民家庭衛生，進行檢查評比，將結果公布并給予適當獎勵，促進健康行為的形成。

（五）開展檢查評比，促進行動工作的落實。各成員單位要把“行動”工作列入本部門年度考核內容，進行檢查，并將檢查情況報鎮“行動”辦。市“行動”領導小組擬在第四季度開展一次全市“行動”工作檢查評比。

村醫生健康教育范文第4篇

結核病控制工作是一項由政府承諾、規劃、依法管理的工作。是一項長期而且十分艱巨的任 務。特別是近年來我國部分地區結核病疫情明顯回升,使我國結核病控制工作的形勢更加嚴 峻。造成我國部分地區結核病疫情回升的原因,從客觀上說有流動人口驟增、結核病與愛滋 病毒雙重感染等原因,從主觀上講主要是由于沒有一套完整的、科學的健康教育體系和長期 行之有效的健康教育計劃,使我們部分地方政府對結核病疫情的嚴重性和結核病控制工作的 緊迫性、重要性認識不夠,使廣大公民對國家有關結核病的政策和結核病的防治知識了解不 夠。

20世紀90年代以來,全球結核病疫情急劇回升,國際社會及各國政府對結核病控制工作 更加重視,并加大了結核病控制工作的人力、物力的投入。但結核病控制工作是一項長期的 、系統的、全社會參與的戰略任務。我國是發展中國家,人口眾多,經濟水平有限,結核病 疫情較為嚴重,而通過健康教育有利于充分利用有限的資源來發現和治愈大量結核病人。因 此,針對結核病控制工作的緊迫性、重要性,制定和開展全民健康教育工作顯得更加重要。

1 結核病防治知識的正確認識對結核病控制的影響

1.1 政府官員的認識對結核病控制的影響

由于我們地方政府對結核病 疫情的嚴重 性和結核病控制工作的重要性認識不夠。因此,不能自覺地落實政府的承諾,對結核病防治 經費的投入嚴重不足,忽視了結核病防治機構能力的建設;同時未能把有效控制結核病流行 納入經濟社會發展規劃之中,相關部門責任不明,參與不夠,部門與部門之間及部門內部之 間不能有效溝通與協調,不能全面、準確、有效地推行與落實現代結核病控制策略。

1.2 醫務人員的認識對結核病控制的影響 由于我們部 分醫務人員對現代結核病控 制策略認識不夠,加之市場經濟的影響,醫療機構為了自身的經濟效益,對發現的肺結核病 人不予轉診,而是截留、截治。尤其是鄉、村兩級醫生,若不知曉結核病的發現和治療的基 本知識和了解國家對結核病相關政策,就不能早期發現結核病;或是即是發現了結核病也不 能及時轉診到結核病防治機構檢查、診斷治療,而是截留、截治,多數是在治療一段時間后 再轉診,使DOTS方案不能得到有效的落實。不規范的治療和管理,致使耐藥結核病不斷產生 ,加大了結核病控制的難度。

1.3 民眾的認識對結核病控制的影響 由于我們多數 民眾對結核病的防治知識及國家對結核病相關政策知之甚微,缺乏相應的正確的預防和治療 知識。一旦周圍或家中親屬發生結核病,便不知如何預防;或家中親屬或自身發生結核病, 更不知道及時到結核病防治機構檢查、診斷治療,而是首先到綜合醫療機構診治,而農村病 人多數是首先到鄉、村兩級醫療機構就治。其結果:一是多數病人失去了享受國家免費治療 的機會,二是涂陽病人發現率降低,三是用藥多不規律,同時對病人也無法進行有效管理。 而結核病人一般經過一、二個月的化學治療,通常癥狀均可消失,自覺良好。若不對病人進 行健康教育,病人很可能停藥,一旦停藥結核病就會很快復發,而且復發后容易造成難治、 耐藥性結核病,甚至成為慢性傳染源,對社會造成極大危害。

2 應對結核病的健康教育策略

2.1 政府 國家有關部門應建立起一套完善的科學健康教育體系和制定 長期的行 之有效的健康教育計劃。同時,為開展結核病的健康教育工作,提供政策、法律、法規、資 金、技術等方面的幫助。各級政府應建立起專門的領導組織機構,協調各有關部門的工作, 負責指導區域內健康教育工作。

2.2 衛生人員的教育與培訓 衛生工作人員是結核病控 制工作的主要承擔者。對各 級衛生工作人員進行全面的教育和培訓,使各級衛生工作人員能夠勝任對結核病控制工作的 需要和對公眾的健康教育指導培訓工作。尤其是對鄉、村兩級醫生的教育和培訓更為重要, 即鄉、村兩級醫生受到好的教育,才能干好結核病的控制工作,才能隨時隨地向周圍群眾進 行健康教育。因為,他們既是結核病的早期發現者,又是最基層的健康教育傳播者和結核病 最基層的管理者。

2.3 公眾的健康教育 只有使95%健康人群和結核病人 對有關結核病知識有一定了 解,才能早期發現病人以及使病人規律用藥和完成規定療程,從而達到治愈和控制結核病的 目的。對公眾的健康教育除了衛生工作人員在日常工作、生活當中向健康人群和結核病人進 行健康教育外,當地政府健康教育機構,應指導、協調有關部門,制定行之有效的健康教育 計劃,充分動員社會各方面力量,經常性的積極參與結核病控制知識宣傳教育活動,并經常 性在媒體和大型群眾活動中開展結核病控制知識宣傳教育,增進公眾對結核病的了解。特別 是要做好農民以及那些文化較低、家境貧困的城鎮居民的健康教育。

村醫生健康教育范文第5篇

為了切實加強農村公共衛生服務項目管理，及時發現存在的問題，堵塞工作漏洞，扎實推進農村公共衛生服務項目工作，我局于最近組織人員對全縣農村公共衛生工作進行了督查、考核、調研，現將情況通報如下：

一、我縣農村公共衛生服務項目工作進展情況

（一）積極開展健康教育工作：目前全縣各村居基本設立了健康宣傳欄，有計劃地刊出、張貼了健康畫報。向廣大村民廣泛宣傳農村基本公共衛生服務項目的內容和要求，自覺接受群眾的監督。鄉鎮、村兩極共設置宣傳欄881個，覆蓋率達97.2%。去年6月至今年6月累計發放宣傳資料26.8萬份，健康讀本25萬本，健康處方60萬張，宣傳資料入戶率達78%。

（二）認真做好各項學習培訓工作：去年7月份分2期對我縣530名責任醫生進行為期3天的業務培訓，邀請市里有關專家授課；今年5月份舉行了重點傳染病和高血壓等慢性非傳染性疾病防控基本知識講座師資培訓；7月份又對全縣的責任醫生進行分片區培訓。

（三）加強食品、公共場所、職業衛生和飲用水的監督工作。各責任單位和責任人認真配合衛生監督部門做好監督檢查和樣本的采集等各項工作。

（四）認真落實《母嬰保健法》，切實加強孕產婦及兒童保健工作。各單位積極開展孕產婦及兒童系統管理工作，各鄉鎮孕產婦及兒童系統管理率均保持在95%以上。

（五）加強慢性病與老年人的動態健康管理工作。各單位能夠積極為農村居民建立健康檔案，對發現的慢性病人能夠進行規范管理，定期進行隨訪和健康教育指導，慢性病人隨訪率保持在80%以上。

二、存在的主要問題

通過去年和今年兩次考核評估，發現工作中還存在許多不足之處，主要問題如下：

（一）組織功能發揮不到位。縣、鄉、村三級農村公共衛生管理網絡和公共衛生服務網絡雖然已基本建成，但沒有發揮相應的功能作用，特別是部分鄉鎮政府、村兩委對農村公共衛生服務工作認識不到位，認為農村公共衛生服務工作是衛生部門的事，與他們關系不大，沒有把衛生工作作為他們的本職工作來抓。個別衛生院項目工作的領導分工不明確，公共衛生辦公室人員的職責不明確，衛生院與鄉鎮政府及責任醫生與村衛生聯絡員的溝通和銜接不夠，沒有充分發揮參謀作用。

（二）措施不夠扎實。現在有關單位雖然都比較積極地開展農村公共衛生服務項目工作，但個別單位的工作流于形式：沒有結合其自身實際制定出有效的實施方案、考核方案，也沒有根據社區責任醫生的服務人口、服務范圍、服務數量、服務質量及轄區居民的滿意率等因素，制定合理的公共衛生專項資金分配方案；對衛生服務站、衛生室及責任醫生的指導力度不大，檢查、考核后沒有明確的反饋意見和整改措施；部分衛生院的管理指導人員的業務水平不高，很難起到有效的督導；個別鄉鎮衛生院的服務模式還未轉變，基本上還是坐門診等病人或服務對象上門的服務模式,“六位一體”上門的社區衛生服務開展不到位。

（三）臺帳管理比較混亂。部分鄉鎮健康資料臺帳堆放雜亂，沒有設立專門的資料室、資料柜，公文不規范，歸檔不及時。

（四）工作成效不明顯。目前責任醫生隊伍素質參差不齊，部分責任醫生的業務知識不夠全面，造成農村公共衛生工作不能有效地得到落實。個別責任醫生對公共衛生服務認識不到位，對責任醫生的職能定位不夠，工作消極、被動，工作責任心不強，缺乏主動上門服務意識。一些人口密度大的城區以及邊遠山區等工作開展難度大的地方，沒有責任醫生愿意承擔工作，導致各地工作開展不深入，成效不明顯。一是社區慢性病管理未能有效開展。責任醫生在提供公共衛生服務過程中，基本建立了所轄區服務對象的健康檔案，但符合省考核標準的合格健康檔案的比率不高。主要是健康檔案中家庭及個人情況、體檢記錄、平時診療服務情況、重點疾病的隨訪記錄等內容不完整或基本空缺。對慢性病患者的管理的開展不夠深入，一些干預措施沒有落實到人。除高血壓病外其他慢性病基本上沒有或很少開展隨訪管理。上門服務缺乏采取針對性健康教育干預措施，也沒有提供其他更多的實質，對農民的吸引力不大，農民滿意度不高。同時，縣、中心兩級機構在社區慢病管理中沒有發揮應有的指導作用。二是服務對象的基本情況沒有很好地掌握。個別單位沒有及時正確收集、核實、匯總和報告當地轄區人口出生、死亡，免疫規劃對象、兒童和孕產婦系統管理對象、傳染病疫情和突發公共衛生事件相關信息。醫務人員傳染病報告意識不強，漏報、遲報現象嚴重，部分醫療機構對突發公共衛生事件，雖已報告，但未寫報告記錄。三是流動人口公共衛生服務的提供與管理并沒有完全納入到公共衛生衛生服務系統之中。除了預防接種外，其他公共衛生服務，還沒有納入到常規的公共衛生管理中，而這些工作的開展對于控制導致疾病發生和傳播的危險因素是非常關鍵的。四是結核病、艾滋病重點傳染病管理不到位。個別鄉鎮衛生院，對結核病病人督導管理分工不明確，隨訪制度未落實，出現無人督導情況。傳染性結核病人的密切接觸者未能進行有效的調查，以致易感人群的大致分布情況不能很好的掌握。部分鄉鎮尚未意識到艾滋病防治的重要性和緊迫性，艾滋病防治宣傳未能有效開展。五是兒童和婦女保健工作不夠深入。兒童入托、入學查驗預防接種證指導不到位，補正、補種不及時，高危孕產婦的篩查追蹤管理不到位，導致孕產婦死亡率居高不下。六是合作醫療便民服務沒很好地開展。部分單位合作醫療制度、政策未上墻公布，宣傳資料入戶率、政策宣傳覆蓋率均不高；每季度未能公示本村參合人員報銷情況；參保人員名冊項目記錄不齊全、登記準確率低。七是基本醫療惠民服務工作不規范。技術操作規范雖已經制訂，但執行情況不理想；處方合格率不高，尤其是在新的處方管理辦法實施后；查閱部分健康檔案，重點疾病診療情況記錄基本上沒有。八是健康教育工作力度不大。個別鄉鎮健康教育宣傳欄尚未按要求設置，部分已設置健康教育宣傳欄管理不到位；部分鄉鎮對健康教育資料檔案保存不規范，接收和發放記錄不完整，活動后無小結，上門宣傳教育未做記錄等，未能充分利用現有資源開展健康教育。健康教育工作被動，內容和形式單一。

三、下步工作意見

（一）強化責任，明確職責。各有關醫療衛生單位要進一步明確工作職責，建立健全“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制，確保責任醫生每月下鄉7天服務。各鄉鎮衛生院要建立農村公共衛生工作例會，每月由鄉鎮公共衛生管理員、責任醫生、專職公共衛生人員、村級聯絡員等參加，通報情況、協調工作。各單位要設立專門的資料室、資料柜，公文規范，歸檔及時。做好各種業務統計報表，及時分析匯總并上報。

（二）突出重點，以點帶面。一是重點社區建設。開展農村公共衛生服務沒有現成的成功經驗借鑒的情況下，每個鄉鎮在全面落實轄區公共衛生工作的同時，要重點突出兩個村（居）公共衛生工作，通過這兩個村全面深入的工作并總結經驗后，全面推進轄區公共衛生工作。二是重點做好健康教育、健康檔案建檔、上門隨訪服務、重點疾病的管理、責任醫生的業務培訓、防疫、婦幼等工作，提高農民滿意度。

（三）強化考核，加強指導。各中心院要加強對轄區鄉鎮衛生院工作的指導，特別在業務指導和管理方面，要形成一個統一的整體。各鄉鎮衛生院要根據農村公共衛生服務項目工作考核辦法和細則，制定本轄區責任醫生的考核辦法，并加強對責任醫生督查考核。要以提高群眾滿意率為目標，扎實推進各項工作。疾病控中心、婦幼保健所、衛生監督所等縣級公共衛生單位，要加強業務培訓和指導，特別要根據農村公共衛生服務項目要求，進一步規范鄉鎮衛生院疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督工作。