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      老年人健康檔案

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      老年人健康檔案

      老年人健康檔案范文第1篇

      【關鍵詞】電子健康檔案;社區(qū);老年保健

      【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)01-0414-01

      人口老齡化是全球共同面臨的挑戰(zhàn)。隨著年齡的增加,老年人健康狀況逐漸衰退,

      為老年人提供滿意的醫(yī)療保健服務是當前社會的一項重要任務。社區(qū)是老年人日常生活的場所,以社區(qū)為基礎提供方便、快捷、高效的保健服務,全面維護促進老年人的身心健康具有重要的意義。社區(qū)老年保健管理必須借助現(xiàn)代化的科技力量,提升服務管理水平。本文就電子健康檔案這種現(xiàn)代化的信息處理工具運用于社區(qū)老年保健管理的作用及意義進行了探討。

      1 電子健康檔案簡介

      電子健康檔案是由計算機創(chuàng)建、處理并存儲的與個人健康信息相關的檔案。它是以個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)信息多渠道、連續(xù)且全面動態(tài)收集。 內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄、健康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄,涵蓋了個人基本信息、健康行為資料、臨床基本資料、就診記錄、免疫記錄、長期用藥情況, 以及慢性病記錄、婦女保健記錄、兒童保健記錄等內(nèi)容。借助計算機網(wǎng)絡支持不同的健康服務提供者如醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生管理部門等共享個人健康信息,而且可跨越地理距離,真正實現(xiàn)居民享受持續(xù)地、跨地區(qū)、跨機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務

      2 我國社區(qū)老年保健管理的現(xiàn)存的問題

      2.1 老年人對自身健康狀況知曉度不高,自我保健意識及能力低下。老年人隨著生理功能的減退,記憶力和反應性均下降,對健康的感知亦隨之下降。他們往往在出現(xiàn)明顯不適時方才去醫(yī)院診治,日常的自我保健意識和能力也較弱。這使他們無法結(jié)合自身健狀況和保健需求采取有效的自我保健措施,同時也無法對疾病采取有效預防措施。

      2.2 社區(qū)醫(yī)療服務機構(gòu)無法準確收集完整的個體健康數(shù)據(jù)并進行長期跟蹤。老年人有其獨特的生理和心理特點, 其健康數(shù)據(jù)、保健護理均有別與普通人群。此外視力、聽力、記憶力的減退,使得他們很難準確的表述和記憶病史,這給醫(yī)務人員進行健康信息的采集帶來了困難。目前醫(yī)療機構(gòu)健康信息的采集和記錄方式,很難長期跟蹤、準確完整的記錄患者連續(xù)、動態(tài)的健康信息,造成對病人的健康狀況掌握的不充分。

      2.3 缺乏社區(qū)老年保健信息資源,科研工作滯后。科研來源于實際的問題及需求,社區(qū)老年保健的科研不僅僅涉及老年人疾病本身還應關注到老年人的心理、社會層面,不能把人從環(huán)境中分離出來,應以健康問題為焦點,關注人與環(huán)境的相互作用,進行全面系統(tǒng)的研究。傳統(tǒng)的醫(yī)療信息的采集方式和記錄方式主要集中在疾病自身,很少涉及到心理、社會和環(huán)境因素。并且數(shù)據(jù)缺乏連續(xù)性、動態(tài)性,導致信息的局限和缺失。使得研究人員很難從數(shù)據(jù)中廣泛、及時地發(fā)現(xiàn)和尋找問題,同時也干擾了研究結(jié)果的準確性和客觀性。

      3 電子健康檔案運用于社區(qū)老年保健管理的作用與意義

      3.1 滿足老年人自我保健的需要。老年人可以通過安全認證、自行或授權(quán)他人查閱自己的健康檔案。系統(tǒng)、完整地了解自己的健康狀況和以往在醫(yī)療機構(gòu)接受診治的情況,同時可通過計算機網(wǎng)絡接受醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的慢性病健康咨詢和保健指導,提高自我的預防保健意識和能力。

      3.2 滿足社區(qū)醫(yī)療服務部門提供高水平社區(qū)老年保健服務的需要。通過建立老年人電子健康檔案,全面了解老年人社會、家庭及疾病的背景,準確了解其健康狀況,為及時、連續(xù)追蹤健康狀況,實施有針對性、系統(tǒng)性的健康教育,制定保健計劃和措施提供可靠依據(jù),提高醫(yī)療服務的質(zhì)量。此外還可幫助社區(qū)醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)重大疾病或健康問題、篩選高危人群井實施有針對性的防治措施,從而達到預防為主和健康促進目的。電子健康檔案信息的共享可使老年人享受到跨機構(gòu)、跨地域的醫(yī)療保健服務,緩解醫(yī)療資源分布不合理的壓力。

      3.3 滿足老年醫(yī)學領域科研的需要。電子健康檔案可以提供老年健康狀況動態(tài)的、連續(xù)的個體觀察與追蹤,以及群體的縱向和橫向的動態(tài)分析。完善和提高老年醫(yī)學領域科研的水平。

      綜上所述借助建立完備的電子健康檔案,并對數(shù)據(jù)進行整理分析,可使老年人更了解自身健康狀況,有針對性的加強自我保健,有效進行疾病干預;社區(qū)醫(yī)療服務部門準確、全面、動態(tài)地掌控區(qū)域老年人的健康信息,針對性的開展老年健康促進工作和老年慢性病的預防診治;研究人員可借此獲取更全面、完備的信息,提高老年醫(yī)學領域的科研水平。借此多方位、多渠道加強社區(qū)老年人健康保健和疾病的防控、治療、護理,全面促進老年人的健康。

      參考文獻:

      [1] 張艷英;南新玲。社區(qū)老年保健管理初探。中國社區(qū)醫(yī)師,2009,11.

      [2] 劉德香, 馬海燕, 郭清. 我國電子健康檔案建設面臨的問題及對策[ J] . 醫(yī)學信息學雜志, 2010, 31 ( 6) : 1 - 4.

      老年人健康檔案范文第2篇

      關鍵詞 老年人;健康體檢;慢性疾病;健康教育

      本文對2016年4-11月在我院接受免費健康體檢并有詳細、完整體檢報告的3 000例老年人作為研究對象,通過分析其體檢結(jié)果,把握老年人的整體健康狀態(tài),現(xiàn)報告如下。

      資料與方法

      2016年4-11月收集健康體檢老年人(年齡≥65q)3 000例,作為研究對象。所有參與本次調(diào)查研究的老年人均有詳細、完整的體檢報告。3 000例體檢老年人中,男1 390例,女1 610例,年齡65~88歲,平均(71.5±3.7)歲。

      方法:所有受檢者均已建立個人健康檔案,診斷依據(jù)《中國高血壓基層管理指南(2014版)》《中國2型糖尿病防治指南》《中國腦血管病防治指南(2010]版》和《臨床心電圖》(第5版,主編:黃宛)。體檢項目包括:身高、體重、腰圍、血壓、血糖(空腹血糖值FPG、餐后2 h血糖值2h PG)、血脂(總膽固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL)、肝功能(丙氨酸轉(zhuǎn)移酶ALT、天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST)、心電圖檢查等,體檢結(jié)果錄入個人健康檔案。

      統(tǒng)計學方法:本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進行統(tǒng)計學分析,其中計量資料采用(x±s)表示,對比采用t檢驗,計數(shù)資料采用[n(%)]表示,對比采用x2檢驗,P

      結(jié)果

      老年人的BMI指數(shù)及腰圍結(jié)果分析:3 000例老年人的健康體檢結(jié)果分析顯示,體重超標率42.0%(1 260/3 000),肥胖比率10.7%(320/3 000),腹型肥胖率33.0%(990/3 000),其中女性的肥胖率和腹型肥胖率分別為12.4%(200/1 610)、39.8%(640/1610),均顯著高于男性[肥胖率8.6%(120/1390],腹型肥胖率25.2%(350/1 390)],差異具有統(tǒng)計學意義(P

      老年人的血壓檢測結(jié)果分析:老年體檢者中,高血壓檢出率56.3%(1 690/3 000),其中男性和女性的高血壓檢出率分別為54.0%(750/1 390)、58.4%(940/1610),差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      老年人的血糖檢測結(jié)果分析:老年體檢者中,2型糖尿病檢出率11.3%(340/3 000),其中男性和女性的高血壓檢出率分別為9.4%(130/1390)、13.0%(210/1610),差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      老年人的血脂及肝功能檢測結(jié)果分析:老年人中,血脂異常率33.7%(1010/3000),肝功能異常檢出率4.7%(140/3000),女性血脂異常檢出率、肝功能異常檢出率分別為39.1%(630/1610)、5.0%(80/1610),男性血脂異常檢出率、肝功能異常檢出率分別為27.3%(380/1 390)、4.3%(60/1390),女性的血脂異常率顯著高于男性,差異具有統(tǒng)計學意義(P

      老年人的心電圖檢查結(jié)果分析:3 000名老年體檢者中,心電圖異常檢出率55.0%(1 650/3 000),其中男性和女性的心電圖異常檢出率分別為46.8%(650/1 390)、62.1%(1 000/1 61 0),女性顯著高于男性,差異具有統(tǒng)計學意義(P

      討論

      近年來,我國老齡化速度不斷加快,老年人口的比例迅速增加。老年人的健康問題已經(jīng)成為公共衛(wèi)生與健康事業(yè)中的重要內(nèi)容。隨年齡增大,人體的各項生理機能呈現(xiàn)出不斷下降的趨勢,而各類急慢性疾病的發(fā)生率則呈上升趨勢,特別是以高血壓、糖尿病等為代表的慢性疾病已經(jīng)成為影響其生活質(zhì)量甚至威脅其生命安全的主要因素。關注老年人的身體健康,對其進行定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)、診斷疾病,做好疾病的預防與控制工作無論對家庭還是社會都至關重要。

      老年人健康檔案范文第3篇

      1.1調(diào)查對象采用分層整群隨機抽樣方法選擇東莞市大嶺山鎮(zhèn)轄屬大塘朗、新塘、馬蹄崗、金橘及中心社區(qū)5個社區(qū)400名老年人作為調(diào)查對象。共收回有效問卷371份,其中男195名,女176名;平均年齡70.6歲;文化程度以初中、高中、小學為主,分別占32.39%、22.25%、34.79%;職業(yè)以工人和農(nóng)民為主,分別占52.84%、31.75%;月收入以大于1000元為主,占56.20%;醫(yī)療保險以居民基本醫(yī)療保險為主,占75.70%。研究對象納入標準:年齡在60歲以上,無嚴重視力、聽力障礙和精神疾患及語言溝通障礙,自愿參與本研究。

      1.2研究方法

      1.2.1調(diào)查方法采用問卷調(diào)查方法,正式調(diào)查前先進行預調(diào)查,根據(jù)預調(diào)查的結(jié)果修改完善后進入正式調(diào)查。正式調(diào)查前全面培訓調(diào)查員,統(tǒng)一調(diào)查標準。采用入戶面對面詢問方式進行調(diào)查,所有問卷由調(diào)查人員填寫并當場收回。

      1.2.2調(diào)查工具參考相關文獻,自行設計《東莞市社區(qū)老年人護理需求現(xiàn)狀調(diào)查》問卷。問卷調(diào)查內(nèi)容:一般資料,包括年齡、性別、文化程度、職業(yè)、經(jīng)濟水平、醫(yī)療保險狀況等;患病情況,如高血壓病、糖尿病、慢性支氣管炎、腫瘤等;護理需求,包括對健康指導、定期體檢、上門診療服務、家庭訪視、家庭病床等的需求;護理需求的影響因素,包括性別、年齡、經(jīng)濟水平、職業(yè)、文化程度、慢性病患病情況、醫(yī)療保險等。

      1.3統(tǒng)計學方法用EpiDate3.1錄入數(shù)據(jù),采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料用率或構(gòu)成比描述,單因素分析用χ2檢驗,多因素分析用Logistic回歸,以P<0.05為差異有統(tǒng)計意義。

      2結(jié)果

      2.1東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老人慢性病患病情況371名調(diào)查對象中,患調(diào)查問卷中所列舉疾病者267名(71.97%),其中患兩種及兩種以上疾病者105名(28.30%)。患病居前5位的依次是高血壓病、關節(jié)炎、糖尿病、心臟病、腦血管病,分別占39.34%、15.90%、10.51%、5.40%、2.70%。

      2.2東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老人的社區(qū)護理需求現(xiàn)狀東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老年人護理需求服務項目中,目前需求最高的前5項分別是定期進行體檢、提供健康知識宣教、提供家庭病床服務和家庭訪視、慢性病長期護理、上門診療服務;需求性較低的是提供生活護理服務和臨終護理。

      2.3東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老人護理服務需求的影響因素影響東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老年人選擇護理服務的因素主要是慢性病患病情況、經(jīng)濟水平、文化程度。經(jīng)濟水平越低,護理需求越大;文化程度越低,護理需求越大;所患慢性病程度越重,護理需求越迫切。

      3討論

      3.1東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老年人家庭護理需求現(xiàn)狀東莞市大嶺山鎮(zhèn)轄下共24個村委會(社區(qū)),老年人(60歲以上)所占人口比例約為12%,人口結(jié)構(gòu)已經(jīng)呈現(xiàn)老齡化趨勢,個別社區(qū)60歲以上老人所占人口比例更是高達17%,老齡化的情況不容忽視。本次調(diào)查顯示大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)老年人慢性病的患病率達71.97%,其中患兩種及兩種以上疾病者占28.30%。說明社區(qū)老年人患慢性病的比例較高,且年齡越大,同時患多種慢性疾病的比率上升,這與國內(nèi)王春梅等的調(diào)查結(jié)果一致。慢性病病程長、恢復慢、致殘率高的特點決定了病人康復過程主要圍繞家庭和社區(qū)開展,老年人所患慢性疾病越多,病人就越希望獲得來自社區(qū)快捷、有效的護理服務,以促進其早日康復。本調(diào)查顯示,在家庭護理需求中排在首位的是健康體檢,其次是提供家庭病床服務和家庭訪視。但目前社區(qū)老年人護理需求被滿足的程度較低,社區(qū)護理服務狀況不容樂觀,主要原因可能是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)護理服務還處于起步階段,社區(qū)衛(wèi)生服務站的人力資源有限,以及老年人對社區(qū)衛(wèi)生服務站能提供的社區(qū)護理服務項目及范圍還不了解等。調(diào)查發(fā)現(xiàn)影響老年人選擇社區(qū)護理主要是費用問題,慢性病患病程度、經(jīng)濟收入和文化程度均不同程度影響其生活質(zhì)量,從而制約著老年人對社區(qū)護理服務的需求。

      3.2建議及對策

      3.2.1進一步完善社區(qū)老年人健康檔案為了進一步提高老年人群的健康水平和生活質(zhì)量,大嶺山鎮(zhèn)已初步為鎮(zhèn)區(qū)老年人建立了健康檔案,對社區(qū)老年人存在的不同健康問題和患病情況有了初步了解,但僅限于建檔時社區(qū)老年人的患病情況,缺乏階段性的老年人生活質(zhì)量監(jiān)測和護理需求記錄,健康檔案未能發(fā)揮應有的作用,為了實現(xiàn)動態(tài)管理,大嶺山鎮(zhèn)政府2012年舉辦了“情系社區(qū),呵護健康”為主題的社區(qū)健康服務,為所轄社區(qū)60歲以上的老年人提供免費的身體檢查,對老年人的患病情況及護理需求進行了跟蹤管理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)體檢結(jié)果為其制定切實可行的預防保健措施并有針對性地進行健康教育和生活方式干預,提高了老年人的生活質(zhì)量,并完善和更新了健康檔案,實現(xiàn)了動態(tài)管理。這項舉措得到了社區(qū)老年人的普遍歡迎,滿足了社區(qū)老年人的首要需求。

      3.2.2發(fā)揮好社區(qū)衛(wèi)生服務中心的作用社區(qū)衛(wèi)生服務中心是社區(qū)保健工作的重要場所,承擔著醫(yī)院外的醫(yī)療預防、保健、康復護理工作。本研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)老年人護理需求比例較高的是上門診療服務和家庭訪視。大嶺山鎮(zhèn)現(xiàn)有1個社區(qū)醫(yī)療中心和9個衛(wèi)生站,目前10個社區(qū)醫(yī)療站點均有一支醫(yī)療“單車隊”,這支由社區(qū)全科醫(yī)生、社區(qū)護士和公共衛(wèi)生醫(yī)師組成的醫(yī)療保健小分隊,采取主動上門服務的形式深入居民社區(qū)、家庭。為社區(qū)居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育“五位一體”的綜合服務,為行動不便的居民測血壓、進行身體檢查,針對高血壓、糖尿病等慢性病病人提供定期的復查,了解病人服藥的效果,適當調(diào)整治療方案。同時,針對一些病人的不良生活習慣進行宣教,針對老年孤獨等問題提供心理輔導。醫(yī)師團隊足跡遍布鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū),每月隨訪人數(shù)超過4600人。

      3.2.3拓展多種社區(qū)護理形式設立家庭病床:提供專業(yè)的基礎護理服務,如注射、換藥、導尿、吸氧、鼻飼、造瘺護理等。慢性病的長期護理:制定監(jiān)測卡,定期上門訪視進行監(jiān)測,如高血壓、糖尿病病人要定期監(jiān)測血壓、血糖等并做好記錄,同時教導病人學會自我監(jiān)測血壓、血糖。多形式健康教育:如開展熱線電話健康知識咨詢,定期開展健康教育小講座等。

      老年人健康檔案范文第4篇

      我國正進入老齡化社會,老年人的健康問題已成為人們關注的焦點。為了進一步了解老年人的健康狀況及影響因素,增進老年人的自我保健意識,為提高生活質(zhì)量提供依據(jù),2010年上半年社區(qū)衛(wèi)生服務中心對鐵路社區(qū)662名60歲及以上老年人進行了健康體檢,現(xiàn)將體檢結(jié)果報告如下。

      資料與方法

      普查對象為轄區(qū)內(nèi)60歲及以上的已建立社區(qū)居民健康檔案的老年人,職業(yè)包含了鐵路退休工人、家庭主婦、以及其他職業(yè)的退休人員。

      檢查項目包括:內(nèi)科、外科、五官科、口腔科等一般體格常規(guī)檢查、血糖、血脂、心電圖、腹部B超、胸部X線等。

      采用到轄區(qū)貼公告及電話通知的方法,分批安排到社區(qū)中心來免費體檢;體檢結(jié)果出來后,將結(jié)果收集分類好,再發(fā)放回居民手中。對發(fā)現(xiàn)并確診的慢性病,定期回訪,進行用藥、飲食、休息、運動、心理等方面的指導及危險因素干預等;對確診高血壓、2型糖尿病的按社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范的要求納入社區(qū)慢性病管理;對其他體檢結(jié)果異常而以往沒有確診的對象,建議其進一步檢查明確。

      結(jié) 果

      通知712人,實際來體檢662人,其中體檢資料齊全605人,普查率91.4%。體檢各項指標正常51人(8%),則體檢健康率僅8%。而體檢結(jié)果異常612人,健康體檢陽性率92%,說明絕大多數(shù)老年人存在著這樣或那樣的健康問題。

      體檢資料齊全的605人體檢結(jié)果總結(jié)如下:①血脂異常(包括膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白中的任何一項異常或多項異常)324人(53.55%);②B超異常:主要是脂肪肝219人(36.20%)和腎結(jié)石155人(25.62%)。此外,還有膽囊結(jié)石24人、膽囊息肉、膽囊炎、肝囊腫、肝血管瘤、腎囊腫等疾病。③高血壓病:查出血壓增高139人(22.98%)。這與大部分人口服降壓藥物,或部分高血壓患者未測量血壓有關。④心電圖異常:查出心電圖異常134人(22.15%),其中,左心室高電壓40人,S-T段改變24人,心律不齊25人,竇性心動過緩13人,T波改變34人。⑤血糖異常:共查出血糖增高者40人(6.6%),糖尿病患者23人,新發(fā)現(xiàn)血糖增高17人。⑥胸透:共查出胸透異常31人(5.1%)。其中發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變1例,肝占位4人。

      討 論

      老年人健康檔案范文第5篇

      關鍵詞 健康教育 社區(qū) 老年 生活方式

      人口老齡化已成為全球性的重大社會問題,特別是健康問題,而老年人所患的慢性病大部分是由于不良生活方式引起的。2010年8月~2011年8月隨機調(diào)研2個社區(qū)的180名老年人,對其中100名老年人進行嚴密的健康教育后不良生活方式改善明顯,現(xiàn)報告如下。

      資料與方法

      在大龍華街道隨機抽取2個社區(qū),隨機選取1個社區(qū)的老年人作為干預組,另1個社區(qū)的老年人作為對照組,干預組和對照組各隨機抽取2010年6~8月在2個社區(qū)居住滿1年以上且短期內(nèi)不會離開本社區(qū)的60(周)歲及60歲以上的老年人100人和80人。其中干預組男51人,女49人,年齡62~89歲,平均70.39歲;對照組男39人,女41人,年齡60~88歲,平均70.13歲。所有老年人均自愿參加本調(diào)查,意識清楚,有較好的語言溝通表達能力。分別對兩組的年齡、性別、患有的慢性病、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、經(jīng)濟收人水平、醫(yī)療費用支付方式等指標構(gòu)成情況比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。排除標準:①有精神異常的患者,②同時患有腫瘤,且近半年內(nèi)接受過化療或放療者,③存在可能導致參加者依從性差或失訪情況者,④正在參加或近30天內(nèi)參加過其他研究項目者,⑤伴有嚴重軀體功能損害者,⑥交流溝通有障礙者。

      方法:①調(diào)查工具:采用自行設計的“社區(qū)老年人生活方式健康調(diào)查表”對研究對象進行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括:性別、年齡、文化程度、身高、體重、BMI、血壓、空腹血糖、吸煙、飲酒、嗜鹽、嗜甜、高脂肪、高膽固醇、喜油炸食品、運動量、睡眠質(zhì)量及是否患有慢性病、是否有自己監(jiān)測測血壓和(或)血糖等項目。②實施方法:由研究者本人及社康中心的全科醫(yī)師團隊經(jīng)過培訓后分別在實驗前后發(fā)放問卷調(diào)查,當場回收問卷。實驗前共發(fā)放問卷180份,回收180份,回收率100%,有效問卷180份。實驗后共發(fā)放問卷180份,回收180份,回收率100%,有效問卷180份。③干預組實施方法:對納入研究的老年人進行臨床資料登記,并建立個人電子健康檔案,干預組在第1次問卷調(diào)查后即由社康中心的全科醫(yī)師團隊通過各種方法實施每個月≥2次的健康教育。④對照組實施方法:對照組只進行臨床資料登記和建立電子健康檔案,在第1次問卷調(diào)查后不實施任何方式的健康教育,觀察時間1年,1年后通過問卷調(diào)查對比兩組老年人不良生活方式的改善情況。⑤健康教育方法及內(nèi)容:全科醫(yī)生充分利用社康中心便利性、便捷性、可及性、對社區(qū)居民的熟悉性的優(yōu)點,實施面談法,發(fā)放健康教育處方,健康教育講座,宣傳欄,播放健康教育錄像,電話隨訪,上門家訪等方法實施嚴格周密的健康教育。內(nèi)容包括健康4大基石:合理膳食、適量運動、心理平衡、充足睡眠;常見的不良生活方式及與健康的關系;吸煙、嗜酒與健康;高鹽、高糖、高脂肪、高膽固醇與健康的關系;高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、慢性支氣管炎等相關內(nèi)容的健康教育;便秘;消化性潰瘍;骨質(zhì)疏松癥;泌尿系結(jié)石;頸椎保健操;口腔疾病;預防感冒等。

      體質(zhì)指數(shù):體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高2(m2),超重:24≤BMI<28,肥胖:BMI≥28[1]。

      統(tǒng)計學處理:所有數(shù)據(jù)核對無誤后輸入Foxbase數(shù)據(jù)庫,使用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析,均數(shù)和率的差別比較采用t檢驗和X2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      結(jié) 果

      兩組老年人健康教育前后不良生活方式改善比較:干預組在不良生活方式的改善方面明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

      兩組老年人健康教育前后體質(zhì)指數(shù)的比較:干預組在體質(zhì)指數(shù)保持和控制方面明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

      兩組老年人在慢性病有關方面的比較:干預組在慢性病的新發(fā)病例和自己監(jiān)測血壓、血糖方面明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。

      討 論

      本研究顯示,深圳市社區(qū)的老年人普遍存在不良的生活方式,這可能與深圳經(jīng)濟的快速發(fā)展,人民生活水平的大大提高,且現(xiàn)階段深圳市社區(qū)老年人的文化水平較低有關。不良生活方式是一組習以為常的、對健康有害的行為習慣[2],這些不良的生活方式與老年人常患疾病的發(fā)生有密切的關系,據(jù)WHO統(tǒng)計,人的健康長壽60%取決于其生活方式[3],健康的生活方式對于防治老年人常患的慢性疾病起著至關重要的作用。

      預防和控制或延緩老年人慢性病的發(fā)生和發(fā)展,是控制老年人慢性病發(fā)病率,提高生活質(zhì)量,減輕醫(yī)療負擔,減輕家庭和社會壓力的一項重要措施,是擺在我們政府和醫(yī)務工作者上的一項艱巨的任務,從改變不良生活方式開始顯得尤為迫切[4]。因此,改變社區(qū)老年人吸煙、飲酒、高鹽高糖高脂肪高膽固醇飲食、缺乏運動等不良的生活方式,倡導健康的生活方式,提高社區(qū)老年人自我保健意識和防范疾病的意識,消除影響老年人健康的危險因素,可以達到明顯的預防、減少或延緩老年人患慢性疾病,控制老年人現(xiàn)患慢性疾病的發(fā)展,節(jié)約醫(yī)療資源和醫(yī)療費用,減輕社會負擔。

      全科醫(yī)生團隊通過對2個社區(qū)中的老年人開展健康教育研究后發(fā)現(xiàn),干預組老年人的醫(yī)療保健常識明顯提高,在健康教育后不良生活方式的改善方面明顯優(yōu)于對照組,在超重、肥胖的控制方面明顯優(yōu)于對照組,慢性病的發(fā)病率明顯低于對照組,自己監(jiān)測血壓血糖方面明顯高于對照組。健康教育是一種低投入,高產(chǎn)出的事業(yè),充分發(fā)揮社康中心全科醫(yī)生的優(yōu)勢,積極對社區(qū)老年人實施健康教育指導,具有方便、快捷、可及性及有效性的優(yōu)點,且投入費用低,效果佳,值得應用和推廣。

      參考文獻

      1 郭冀珍,趙連友.高血壓防治策略[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2009:45.

      2 鞏玉秀,鄭修霞,姚嵐.社區(qū)護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:63.

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