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北街小學(xué) 五年級(jí)一班 文雪
大約二百萬年前的一天,碧空萬里無云,太陽炙烤著大地,小草和小花都輕輕地低下了頭。遠(yuǎn)處,幾棵櫟樹呆立不動(dòng),一群一群的羚羊和鴕鳥走來走去。一條彎彎的小河緩緩地向東南方流去。
突然,傳來一陣巨響。啊!原來是兩頭大公象正在進(jìn)行一次長(zhǎng)跑比賽。這兩頭大公象的名字分別叫哈果和哈里,他倆是一對(duì)雙胞胎,都很愛跑步,而且很喜歡比賽。看,他倆又開始了。
他們跑了好一陣子后,哈里跑到了終點(diǎn)——那條彎彎的小河邊。這時(shí)哈果才跑到離起點(diǎn)8米的地方。
牛磺酸是一種氨基酸,對(duì)胎兒,嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)膜的發(fā)育有重要的生理作用。它能促進(jìn)腦細(xì)胞的增殖,提高腦細(xì)胞的活性,增強(qiáng)記憶力。還能維持眼睛的各項(xiàng)正常功能。
母乳是嬰兒體內(nèi)牛磺酸的主要來源,人工喂養(yǎng)的嬰兒,存在牛磺酸缺乏的可能。若缺乏牛磺酸,將影響嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩;缺乏牛磺酸的飲食還會(huì)使視網(wǎng)膜產(chǎn)生病理變化,最后導(dǎo)致失明。
此外。牛磺酸還有強(qiáng)肝利膽,消炎解熱作用。
牛磺酸的食物來源
由于人體只能有限地合成牛磺酸,因此膳食中牛磺酸含量非常重要。以下食物中含牛磺酸較豐富(每100克食物中所含的牛磺酸毫克數(shù)):扇貝827,淡菜655,魷魚356,烏雞肉169,瘦豬肉61,牛肉43。
故事之外的知識(shí)鏈接
認(rèn)識(shí)動(dòng)物
陸上動(dòng)物黑熊
講故事前收集好黑熊的圖片,教寶寶認(rèn)圖認(rèn)字,告訴寶寶黑熊主要生活在森林中,會(huì)爬樹、游泳。黑熊還有冬眠習(xí)慣,整個(gè)冬天都躺在洞里,不吃不動(dòng),第二年春天才出洞活動(dòng)。
海底動(dòng)物扇貝
準(zhǔn)備好扇貝的圖片,和寶寶講講扇貝的知識(shí):扇貝生活在淺海海底,平時(shí)不大活動(dòng),當(dāng)感到環(huán)境不舒服時(shí),就只做小范圍的游動(dòng)。不過小扇貝的游泳速度很快哦。扇貝的貝殼色彩多樣,是制做貝雕工藝品的好材料。
巧手媽媽的營(yíng)養(yǎng)食譜
五彩扇貝
食材:扇貝六只,胡蘿卜半根,茄子半根,洋蔥半只,蘆筍一支
調(diào)料:油、精鹽、白糖、料酒、蔥花、姜,蒜蓉,濕淀粉各適量
DIY:
1、扇貝去殼后洗凈,切成小碎塊用濕淀粉勾芡;
2、胡蘿卜、茄子,洋蔥、蘆筍切成菱形小塊,分別在沸水中焯熟備用;
3、起油鍋,姜蒜熗鍋,加料酒,倒入扇貝,胡蘿卜、茄子,洋蔥。蘆筍翻炒:
4、加白糖、精鹽,用濕淀粉勾芡,撒上蔥花即可。
營(yíng)養(yǎng)指南:
本款菜肴紅、黃、綠、白、紫,五色俱全,符合寶寶的視覺審美,更符合營(yíng)養(yǎng)學(xué)提出食用多彩食物的營(yíng)養(yǎng)原則。扇貝不僅味道鮮美,更是富含牛磺酸及多種維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng),是寶寶餐桌上一道不可多得的海鮮菜!
椰香烏雞雪耳湯
食材:烏雞一只,銀耳6~8朵,椰子汁500毫升
調(diào)料:精鹽,姜片適量
DIY:
1、烏雞洗凈切成小塊,銀耳用冷水泡發(fā)好備用;
2、鍋內(nèi)加適量水燒開,加烏雞,姜片,水沸后轉(zhuǎn)為小火;
3、加椰子汁,加精鹽,煲1.5小時(shí)左右,加入銀耳,再煲半小時(shí)即可。
關(guān)鍵詞:“黃河善谷”;慈善;法律
中圖分類號(hào):G92 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-0118(2012)-06-0-03
“黃河善谷”是寧夏回族自治區(qū)黨委、政府在2011年2月確定的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略慈善公益工程。“黃河善谷”慈善模式通過政府采用優(yōu)惠措施招商引善,吸引服務(wù)殘疾人或以發(fā)展慈善事業(yè)為目的的慈善企業(yè)在政府劃定的慈善園區(qū)投資建廠。慈善企業(yè)通過集中安置殘疾人就業(yè)、在當(dāng)?shù)鼐柚壬瀑Y金供養(yǎng)殘疾人和社會(huì)救助對(duì)象、按一定比例向公益慈善組織注入資金等方式促進(jìn)慈善事業(yè)的發(fā)展。
一、“黃河善谷”相關(guān)各方權(quán)益責(zé)任分析
(一)政府責(zé)任
“黃河善谷”慈善模式是一種全新的慈善理念,在這一慈善理念孕育、實(shí)現(xiàn)及完善的過程中,政府發(fā)揮了不可或缺的作用。
1、戰(zhàn)略規(guī)劃
“黃河善谷”是寧夏回族自治區(qū)黨委、政府的一項(xiàng)重要決策部署,是一項(xiàng)全局性、系統(tǒng)性的慈善戰(zhàn)略工程。“黃河善谷”由一種慈善理念變成一種現(xiàn)實(shí)離不開黨委、政府的論證、規(guī)劃。寧夏回族自治區(qū)黨委、政府曾組織國(guó)內(nèi)相關(guān)專家對(duì)“黃河善谷”慈善模式進(jìn)行了科學(xué)的論證,并在此基礎(chǔ)上組織有關(guān)部門制定規(guī)劃建設(shè)方案。最初,“黃河善谷”慈善模式具體包括“一部四園七城”。“一部”,即在首府銀川建設(shè)寧夏慈善大廈,成為寧夏慈善頭腦中心、信息研究中心和慈善公益組織孵化基地。“四園”,是在吳忠市創(chuàng)建吳忠社會(huì)企業(yè)創(chuàng)意園,在吳忠市紅寺堡區(qū)創(chuàng)建紅寺堡福利企業(yè)創(chuàng)業(yè)園,在平羅縣陶樂鎮(zhèn)創(chuàng)建天河灣老年產(chǎn)業(yè)園,在固原市創(chuàng)建六盤山生態(tài)產(chǎn)業(yè)園,成為聚集和承載慈善產(chǎn)業(yè)的核心區(qū)。“七城”,即沿黃河的石嘴山、銀川、吳忠、青銅峽、靈武、中衛(wèi)以及作為“黃河金岸”延伸帶的固原7個(gè)城市爭(zhēng)創(chuàng)中國(guó)慈善城市,形成“善谷”全民慈善的基礎(chǔ)環(huán)境。“黃河善谷”的慈善構(gòu)想一直在完善之中,寧夏回族自治區(qū)隨后又進(jìn)一步提出了落實(shí)“黃河善谷”慈善模式的思路——建設(shè)“六大工程”,即配套政策創(chuàng)新工程、慈善園區(qū)建設(shè)工程、慈善文化建設(shè)工程、公益慈善組織培育工程、公益慈善人才建設(shè)工程。
2、制度引導(dǎo)
“黃河善谷”是公益慈善和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的結(jié)合,政府需要憑借制度創(chuàng)新,通過利益引導(dǎo)、吸引更多的企業(yè)投身社會(huì)慈善事業(yè)。目前推動(dòng)“黃河善谷”慈善模式發(fā)展的制度形式主要是政策,如吳忠市出臺(tái)了對(duì)符合入駐慈善產(chǎn)業(yè)園條件的企業(yè)開出十項(xiàng)優(yōu)惠政策,其中包括低廉的土地出讓金、優(yōu)惠的稅收政策和貼息政策、政府負(fù)責(zé)園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及幫助企業(yè)配置除煤炭以外的礦產(chǎn)資源及授予“黃河善谷慈善企業(yè)家”等。在這些優(yōu)惠政策的引導(dǎo)下,已經(jīng)有一批企業(yè)決定入駐紅寺堡區(qū)弘德工業(yè)園區(qū)。
3、宣傳調(diào)控
“黃河善谷”是一種全新的慈善理念模式,需要政府發(fā)揮自身資源優(yōu)勢(shì),參與、協(xié)調(diào)慈善活動(dòng),培育社會(huì)慈善意識(shí)。“慈善宣傳是普及慈善意識(shí)、提升慈善理念、弘揚(yáng)慈善文化的有效手段”。政府應(yīng)該加大宣傳,使更多的公民和企業(yè)了解“黃河善谷”這一新興的慈善理念,認(rèn)同這種慈善模式,并投身于社會(huì)慈善事業(yè)。2011年9月25日,中央電視臺(tái)經(jīng)濟(jì)頻道知名欄目《對(duì)話》走進(jìn)寧夏,進(jìn)行寧夏回族自治區(qū)“黃河善谷”節(jié)目錄制。寧夏回族自治區(qū)主席王正偉與國(guó)內(nèi)知名企業(yè)家代表參與了節(jié)目錄制,共同探討寧夏經(jīng)濟(jì)發(fā)展和慈善工作的新思路。2011年國(guó)慶節(jié)期間,中央電視臺(tái)經(jīng)濟(jì)頻道欄目《對(duì)話》播出特別節(jié)目《黃河善谷·愛心接力》,對(duì)寧夏“黃河善谷”慈善模式的理念及實(shí)踐發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行了報(bào)道。該節(jié)目的播出讓國(guó)內(nèi)更多的人了解了“黃河善谷”慈善模式,寧夏“黃河善谷”慈善產(chǎn)業(yè)發(fā)展的先行區(qū)——紅寺堡弘德工業(yè)園成為全國(guó)慈善目光聚集的焦點(diǎn)。很多外地的慈善人士紛紛打來電話,希望能進(jìn)駐園區(qū)為慈善事業(yè)做一份貢獻(xiàn)。陳光標(biāo)、鄭衛(wèi)寧等慈善家、企業(yè)家先后來到“黃河善谷”的相關(guān)組成部分考察。當(dāng)然,構(gòu)建慈善的社會(huì)氛圍,政府該做的事情還有很多。政府需要大力建設(shè)慈善文化,通過舉辦慈善事業(yè)發(fā)展論壇、慈善義演、建立慈善信息網(wǎng)站等各類慈善交流活動(dòng),吸引更多慈善人士來寧夏投資興業(yè)、發(fā)展慈善事業(yè)。
(二)企業(yè)的社會(huì)責(zé)任與合法權(quán)益
“黃河善谷”慈善模式是政府主導(dǎo),將做慈善和企業(yè)商業(yè)相結(jié)合的思想,其核心是企業(yè)慈善。企業(yè)在慈善活動(dòng)中要履行相應(yīng)的慈善責(zé)任,同時(shí)政府還應(yīng)該保證企業(yè)“慈善權(quán)益”的實(shí)現(xiàn)。以寧夏回族自治區(qū)吳忠市出臺(tái)的招商引資優(yōu)惠政策為例,要獲得“慈善企業(yè)”的稱號(hào),必須滿足以下條件之一:1、集中安置就業(yè)殘疾人職工占職工總?cè)藬?shù)15%以上,且殘疾人職工人數(shù)不少于5人的企業(yè);2、當(dāng)年在當(dāng)?shù)鼐柚壬瀑Y金供養(yǎng)殘疾人和社會(huì)救助對(duì)象人數(shù)超過企業(yè)在職職工總?cè)藬?shù)20%以上的企業(yè);3、當(dāng)年注入寧夏吳忠慈善基金會(huì)或紅寺堡慈善基金會(huì)資金占固定資產(chǎn)投資500萬元以下的6%(最低不低于10萬元)﹑500萬元以上的5%﹑1000萬元以上的3%﹑1億元以上的1%的企業(yè);4、年利潤(rùn)的5%以上注入寧夏吳忠慈善基金會(huì)的企業(yè)。以上這些構(gòu)成慈善企業(yè)的條件,我們也可以視為慈善企業(yè)應(yīng)承擔(dān)的三種責(zé)任:安排殘疾人就業(yè)、供養(yǎng)一定數(shù)量的殘疾人和社會(huì)救助對(duì)象、向慈善組織捐助一定數(shù)量的資金。慈善企業(yè)慈善責(zé)任的實(shí)現(xiàn)保證了企業(yè)慈善的順利進(jìn)行。“大量的經(jīng)驗(yàn)理論與實(shí)證研究都表明,企業(yè)的慈善參與必然有利益訴求”,企業(yè)在為慈善事業(yè)做出貢獻(xiàn)的同時(shí),也必然有其經(jīng)濟(jì)、政治和社會(huì)方面的利益需求。政府要保障并實(shí)現(xiàn)法律、政策等正式性制度所規(guī)定或承諾的給予慈善企業(yè)的各項(xiàng)優(yōu)惠措施,諸如土地出讓方面的優(yōu)惠、配套扶持發(fā)展資金、稅收優(yōu)惠、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與保障、授予“慈善企業(yè)家”稱號(hào)等等。這些都是慈善企業(yè)所應(yīng)該享有的合法權(quán)益。慈善企業(yè)的慈善責(zé)任與合法權(quán)益具有一致性。只有慈善企業(yè)履行了相應(yīng)的慈善責(zé)任,其合法權(quán)益才有積極主張的可能性。“企業(yè)的慈善捐贈(zèng)行為實(shí)際上是一種典型的理性互惠交換行為”。理性而持久的慈善模式應(yīng)該是互惠利他的,我們不僅應(yīng)該關(guān)注慈善企業(yè)慈善責(zé)任的履行,更應(yīng)注重對(duì)慈善企業(yè)合法權(quán)益的保障。只有實(shí)現(xiàn)了慈善企業(yè)的健康發(fā)展,才能為企業(yè)慈善提供源源不斷的動(dòng)力,也才能獲得企業(yè)和慈善雙贏的效果。
(三)弱勢(shì)群體的權(quán)益保障
扶貧助殘是“黃河善谷”慈善模式最直接的動(dòng)力。寧夏屬于中國(guó)西部欠發(fā)達(dá)地區(qū),630萬人口中仍有100萬人口生活在貧困線以下,另有43萬殘疾人,其中不具備勞動(dòng)能力的重度殘疾人達(dá)到10萬人。以“黃河善谷”先行實(shí)踐區(qū)——寧夏吳忠市紅寺堡區(qū)為例,該區(qū)是全國(guó)最大的生態(tài)移民扶貧集中區(qū),移民來自寧夏條件最艱苦的南部山區(qū),殘疾人比例高,社會(huì)救助和扶貧就業(yè)任務(wù)艱巨,現(xiàn)有20多萬人口中,殘疾人占到1.48萬人,比例高出全國(guó)平均水平。發(fā)展經(jīng)濟(jì)的目的是為了改善民生,“黃河善谷”慈善模式的最終目的就是要使殘疾人、移民等困難群體的生產(chǎn)生活狀況得到更多更好的改善。因此,在推進(jìn)“黃河善谷”慈善模式發(fā)展的過程中,一定要著力保障殘疾人、移民等弱勢(shì)群體的合法權(quán)益。首先,要切實(shí)保障在慈善企業(yè)中就業(yè)的殘疾人、移民等弱勢(shì)群體的各項(xiàng)勞動(dòng)權(quán)利。慈善企業(yè)應(yīng)該與殘疾人、移民等弱勢(shì)群體按照國(guó)家法律規(guī)定簽訂書面的勞動(dòng)合同,并按規(guī)定辦理養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn);殘疾人、移民等弱勢(shì)群體應(yīng)該獲得合理的勞動(dòng)報(bào)酬,不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn);殘疾人、移民弱勢(shì)群體應(yīng)該享有獲得職業(yè)技能培訓(xùn)和獲得勞動(dòng)保護(hù)的權(quán)利;當(dāng)殘疾人、移民合法權(quán)益受到侵害時(shí),諸如人力資源和社會(huì)保障部門、民政部門、殘聯(lián)、法律援助中心等部門或組織應(yīng)給予殘疾人、移民等弱勢(shì)群體應(yīng)有的關(guān)注和幫助,幫助殘疾人、移民等弱勢(shì)群體維權(quán)。其次,要使殘疾人、移民等弱勢(shì)群體能在“黃河善谷”慈善模式中獲得實(shí)實(shí)在在的益處,切實(shí)改善他們的生活。能在慈善企業(yè)就業(yè)的殘疾人、移民畢竟是少數(shù)。對(duì)那些生活困難的殘疾人、移民等弱勢(shì)群體,我們更應(yīng)關(guān)注。以寧夏吳忠市紅寺堡區(qū)南川鄉(xiāng)臺(tái)村為例,該村居民268戶1405人,殘疾人占274人,重度殘疾人77戶99人。據(jù)該村村支部書記高堆倉介紹,該村目前還沒有一人在慈善企業(yè)中就業(yè)。臺(tái)村的殘疾人或許更期盼社會(huì)各界的關(guān)愛和支持。“黃河善谷”慈善模式的一些具體舉措,比如慈善企業(yè)對(duì)殘疾人的供養(yǎng)制度,慈善基金的合理使用,能否讓像臺(tái)村殘疾人這樣的弱勢(shì)群體在醫(yī)療、人力資源開發(fā)等方面獲得一定的幫助,這可能是更具有現(xiàn)實(shí)意義的問題。
二、“黃河善谷”慈善模式的展望
“黃河善谷”慈善模式是慈善與產(chǎn)業(yè)的結(jié)合。慈善產(chǎn)業(yè)作為國(guó)內(nèi)全新的慈善理念需要國(guó)家正式性制度的支持。而目前對(duì)“黃河善谷”慈善模式進(jìn)行引導(dǎo)和規(guī)制的主要是地方政府的政策(諸如寧夏回族自治區(qū)及吳忠市的政策)。慈善產(chǎn)業(yè)的發(fā)展在我國(guó)目前是一種全新的探索,它可能會(huì)突破現(xiàn)有的慈善觀念和制度。而且“黃河善谷”慈善理念仍在不斷地發(fā)展、完善之中,具有很強(qiáng)的可塑性。因此,當(dāng)前主要依靠政策調(diào)整,有其合理性。等“黃河善谷”慈善理念更加成熟,調(diào)整慈善產(chǎn)業(yè)的各項(xiàng)政策更加完善、定型,再將其由立法機(jī)關(guān)上升為法律,更為妥當(dāng)和理性。比如,“黃河善谷”慈善模式中所提出的“慈善企業(yè)”就是對(duì)民政部2007年6月29日的《福利企業(yè)資格認(rèn)定辦法》所規(guī)定的“福利企業(yè)”的突破。《福利企業(yè)資格認(rèn)定辦法》第二條規(guī)定,福利企業(yè)是指依法在工商行政管理機(jī)關(guān)登記注冊(cè),安置殘疾人職工占職工總?cè)藬?shù)25%以上,殘疾人職工人數(shù)不少于10人的企業(yè)。 并且《福利企業(yè)資格認(rèn)定辦法》第四條對(duì)申請(qǐng)福利企業(yè)資格認(rèn)定的企業(yè)的條件做出了具體規(guī)定。而“慈善企業(yè)”與“福利企業(yè)”既有相同點(diǎn),又有殊異處。根據(jù)寧夏回族自治區(qū)吳忠市相關(guān)政策規(guī)定,慈善企業(yè)是指安排殘疾人就業(yè)或供養(yǎng)殘疾人及社會(huì)救助對(duì)象或向慈善組織捐獻(xiàn)資金達(dá)到一定要求的企業(yè)(前文已論及慈善企業(yè)具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn))。目前,慈善企業(yè)的理解及認(rèn)定條件仍在起步階段,倉促立法,恐難周全,倒不如先以政策進(jìn)行界定。只是“黃河善谷”慈善模式的探索不得違反國(guó)家法律的強(qiáng)制性規(guī)定。比如在對(duì)慈善企業(yè)稅收減免方面,不得違反《企業(yè)所得稅法》相關(guān)規(guī)定。如《企業(yè)所得稅法》第九條規(guī)定:“企業(yè)發(fā)生的公益性捐贈(zèng)支出,在年度利潤(rùn)總額12%以內(nèi)的部分,準(zhǔn)予在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)扣除”;《企業(yè)所得稅法》第二十九條規(guī)定“民族自治地方的自治機(jī)關(guān)對(duì)本民族自治地方的企業(yè)應(yīng)繳納的企業(yè)所得稅中屬于地方分享的部分,可以決定減征或者免征。自治州、自治縣決定減征或者免征的,須報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府批準(zhǔn)。”當(dāng)然,縱觀我國(guó)當(dāng)前慈善立法的現(xiàn)狀,還是不能令人滿意。我國(guó)目前對(duì)慈善組織及行為進(jìn)行規(guī)制的主要是《中華人民共和國(guó)公益事業(yè)捐贈(zèng)法》、《社會(huì)團(tuán)體登記管理?xiàng)l例》、《基金會(huì)管理?xiàng)l例》三部法律法規(guī),我國(guó)還缺少一部全面規(guī)范慈善事業(yè)的《慈善事業(yè)促進(jìn)法》。亟待制定的該法應(yīng)對(duì)慈善組織的法律地位、組織形式、運(yùn)行程序、政府及民眾對(duì)慈善組織的監(jiān)督程序做出明確規(guī)定。只有慈善事業(yè)步入法制化軌道,慈善活動(dòng)規(guī)范化、透明化,才可能避免類似“郭美美事件”對(duì)慈善事業(yè)的負(fù)面影響,才能吸引更多愛心人士和愛心組織投入慈善事業(yè)。
慈善屬于社會(huì)的范疇,是公民或企業(yè)公民基于一定的價(jià)值觀而做出的公益行為,它不同于政府的公共服務(wù)職能。社會(huì)慈善只是政府社會(huì)保障的補(bǔ)充或配套措施。應(yīng)該將政府的社會(huì)保障職能與社會(huì)慈善有機(jī)地結(jié)合起來,切不可因強(qiáng)調(diào)社會(huì)慈善而忽視政府應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)保障責(zé)任。政府在就業(yè)、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等方面所采取的一些措施或利民工程,可能更能解決弱勢(shì)群體的一些實(shí)際困難。諸如在城鄉(xiāng)推行醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn),落實(shí)貧困殘疾人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)部分的政府補(bǔ)貼政策;落實(shí)為重度殘疾人等繳費(fèi)困難群體參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)代繳部分或全部最低標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)費(fèi)的政策;將符合條件的殘疾人納入城鄉(xiāng)最低生活保障制度;落實(shí)對(duì)貧困殘疾人生活補(bǔ)助和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度;創(chuàng)新移民安置模式,加強(qiáng)扶貧開發(fā)工作。政府在發(fā)揮自身職能的基礎(chǔ)上,再輔以社會(huì)慈善,改善民生,才會(huì)有利于社會(huì)和諧。
羅爾斯說過:“社會(huì)正義原則的主要問題是社會(huì)的基本結(jié)構(gòu),是一種合作體系中的主要的社會(huì)制度安排”,“這些原則要在這些制度中掌管權(quán)利和義務(wù)的分派,決定社會(huì)生活中利益和負(fù)擔(dān)的恰當(dāng)分配”。“黃河善谷”慈善模式與我國(guó)當(dāng)前以社會(huì)為目標(biāo)的改革相契合,是移民開發(fā)、扶貧、助殘、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)合。“黃河善谷”慈善模式是我國(guó)目前對(duì)慈善模式的一次新的探索,法律、政策等正式性制度的完善有助于慈善活動(dòng)中在政府、企業(yè)、慈善組織、弱勢(shì)群體、普通民眾之間達(dá)致協(xié)調(diào)平衡,從而促進(jìn)我國(guó)慈善事業(yè)的健康、持續(xù)發(fā)展。
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[摘 要] 目的:探討耳針和中藥六味地黃丸加味對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的防治作用及其作用機(jī)理。方法:取66只SD雌性大鼠按體重隨機(jī)分為6組:假手術(shù)組、模型組、耳針組、中藥組、耳針十中藥組、西藥組。后4組分別經(jīng)耳針、六味地黃丸加味、耳針加中藥聯(lián)合應(yīng)用以及雌二醇治療3個(gè)月,觀察耳針及中藥對(duì)去勢(shì)雌鼠的影響。
結(jié)論:耳針、中藥皆能提高去勢(shì)雌鼠的BMC、BMD,防治PMO。
[主題詞] /骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后/預(yù)防和控制;耳針;六味地黃湯/治療應(yīng)用ExperimentalStudyonPreventionandTreatmentofOsteoporosisinOvariectomized
RatswithAuricularAcupunctureandModifiedLiuweiDihuangPillLuoXiaoguangLiuGuozhong,HeZhigu
ang,etal(GuiyangMedicalCollege,Guizhou550004)
[Abstract] Purpose ToexplorepreventionandtreatmentactionsofauricularacupunctureandmodifiedLiuweiDihuangPillonpostmenopausalosteoporosisandtheirmechanisms.Methods Sixtysixfemaleratswererandomlydividedintosixgroupsaccordingtotheirbodyweight,pse
udooperationgroup(POG),modelgroup(MG),auricularacupuncturegroup
(AAG),Chineseherbgroup(CHG),auricularacupunctureplusChineseherbgroup(AHG)andestrogengroup(EG).ExceptforthePOG,allthegroupswereovariectomized.Aftertheoperation
,AAG,CHG,AHGandEGweretreatedrespectivelywithauricularacupuncture,LiuweiDihuangPill(LWP),auricularacupuncturecombinedwithLiuweiDihuangPill,andestradiolbenzoas.Threemonthslater,theeffectsofauricularacupu
nctureandLiuweiDihuangPillontheratswereobserved.Results BothauricularacupunctureandLWPcanpromoteBMCandBMDinovariectomizedrats,soastop
reventandtreatPMO.Themechanismmaybeincreaseserumestrogenlevel,decrea
seserumPTHlevelandraiseCTlevel,inhibitingboneresorption,increasingbonereformatio
nanddecreasingbonereabsorptionandthenadjustingimbalanceofbonemetabolism.
[Keywords] Castration,Osteoporosis,Postmenopausal/prev;AuricularAcupuncture;LiuweiDihuan
gDecoction/theruse
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PostmenopausalOsteoporosis,PMO)是絕經(jīng)后婦女的易患疾病。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口壽命的延長(zhǎng),這一疾病亦呈上升趨勢(shì)。雌激素替代療法(HRT或ERT)是預(yù)防和治療PMO的首選方法,但服藥時(shí)間長(zhǎng)(5~10年)[1],并有一定副作用和危險(xiǎn)性,如引起子宮內(nèi)膜增生,子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌等[2,3]。因此,尋找能夠防治PMO,經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,可以長(zhǎng)期應(yīng)用的藥物和方法,具有重要的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本實(shí)驗(yàn)采用切除6~8月齡SD雌性大白鼠雙側(cè)卵巢(即去勢(shì)雌鼠)建立PMO模型,觀察耳針和中藥六味地黃丸加味對(duì)去勢(shì)雌鼠PMO的影響,探討耳針和中藥六味地黃丸加味對(duì)PMO的預(yù)防和治療作用及作用機(jī)理,并尋求能夠替代HRT治療PMO的可能途徑。
1 材料和方法
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的分組和造模
(1)分組:66只6~8月齡SD雌性大白鼠,由貴陽醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,體重250~290g。動(dòng)物按體重隨機(jī)分為6組:假手術(shù)組、模型組、耳針組、中藥組、耳針+中藥組、西藥組,每組11只。
(2)造模:各組大鼠行3%戊巴比妥鈉(30mg/kg)腹腔注射麻醉,除假手術(shù)組外,其余5組在無菌條件下取左下腹側(cè)切口進(jìn)入腹腔,完整摘除雙側(cè)卵巢(切下卵巢送貴陽醫(yī)學(xué)院附院病理科經(jīng)病理切片證實(shí)),仔細(xì)止血,逐層縫合。假手術(shù)組只切除卵巢附近一小塊脂肪組織即止血縫合。
各組動(dòng)物均在相同環(huán)境中分籠飼養(yǎng),每籠不超過3只,室溫20℃,自由攝食和飲水。飼料由貴陽醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。
1.2 治療方法
除假手術(shù)組和模型組以外,其余4組于去勢(shì)第2天后開始分別進(jìn)行治療。
(1)耳針組:參照人的耳穴定位方法,取大鼠“脾”、“腎”兩耳穴(“腎”:在對(duì)耳輪下腳下方后部;“脾”:在對(duì)耳輪下方,耳甲腔的后上部),穴位局部常規(guī)消毒,以皮內(nèi)針刺入穴位并固定,每日檢查有否脫落,脫落者即予補(bǔ)刺,治療3個(gè)月。
(2)中藥組:中藥六味地黃丸加味是在六味地黃丸基礎(chǔ)上加骨碎補(bǔ)、羊藿等制成,由貴州約奇制藥有限公司加工濃縮成粉末狀。六味地黃丸加味以成人每日劑量的10倍拌入大鼠每日飼料中,自由攝食,治療3個(gè)月。
(3)耳針+中藥組:按上面介紹方法行耳針針刺+中藥六味地黃丸加味喂飼,兩者聯(lián)合應(yīng)用。
(4)西藥組:行苯甲酸雌二醇(上海第九制藥廠生產(chǎn),批號(hào)980601)左后肢肌肉注射,按人鼠劑量換算[4],每只鼠每次肌注0.1mg/kg體重,每周1次,治療3個(gè)月。
1.3 指標(biāo)測(cè)定
測(cè)定大鼠右股骨骨礦物質(zhì)含量(BMC)、骨密度(BMD)以及血清雌二醇(E2)、骨鈣素(BGP)、甲狀旁腺素(PTH)、降鈣素(CT)。
(1)各組動(dòng)物在完成治療3個(gè)月后股動(dòng)脈采血處死,完整摘取右股骨,徹底剔除軟組織后作右股骨BMC、BMD測(cè)定,所用儀器為日本進(jìn)口雙能X線骨密度測(cè)量?jī)x(DCS600EXAlokaDichromaSan),由貴州省人民醫(yī)院骨密度測(cè)定室協(xié)助完成。
(2)血標(biāo)本經(jīng)離心、收集血清,置-20℃冰箱中保存集中待測(cè)。血清E2、BGP、PTH、CT均采用放射免疫測(cè)定法(RIA)。其中E2藥盒購(gòu)自北京北方生物技術(shù)研究所,批號(hào)9912;BGP藥盒購(gòu)自中國(guó)北京東亞免疫技術(shù)研究所,PTH藥盒購(gòu)自北京中國(guó)原子能科學(xué)研究所,CT藥盒購(gòu)自中國(guó)人民總醫(yī)院科技開發(fā)中心放免研究所。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有參數(shù)均以x±s表示,使用《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書?醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》軟件統(tǒng)計(jì)包(第二版)進(jìn)行多均值、單因素方差分析,用q檢驗(yàn)(Newman-Keuls法)進(jìn)行兩兩比較。
2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
2.1 各組大鼠BMC、BMD及血清E2的變化如表1所示。
造模術(shù)后3個(gè)月,模型組右股骨BMC、BMD與假手術(shù)組比較,差異具有非常顯著性意義(P
2.2 各組大鼠血清BGP、PTH、CT值的比較如表2所示。
模型組血清BGP、PTH、CT與其余各組比較,差異皆具有非常顯著性意義(P0.05)。表明耳針組、中藥組、耳針+中藥組、西藥組雌性大鼠去勢(shì)后分別給予耳針針刺、中藥喂飼、耳針+中藥兩者聯(lián)合應(yīng)用以及西藥雌二醇肌注3個(gè)月后,血清BGP、PTH、CT與模型組比較,BGP降低、PTH降低、CT升高。
3 討論
中醫(yī)將PMO歸之于“骨痿”、“骨痹”等范疇,屬于本虛標(biāo)實(shí)一類疾病。《素問?痿論》曰“腎主身之骨髓”“腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發(fā)為骨痿”。《醫(yī)經(jīng)精義》有“腎藏精,精生髓,髓養(yǎng)骨,故骨者腎之合也。髓者,腎精所生,精足則髓足,髓在骨內(nèi),髓足則骨強(qiáng)”之說。這些都說明了“腎虛”是PMO發(fā)病的根本原因。脾胃為后天之本,該病亦與脾胃運(yùn)化失職有關(guān),又兼老年脈絡(luò)瘀阻,以致發(fā)展為PMO。
表2 各組大鼠血清BGP、PTH、CT值的比較
治療當(dāng)以補(bǔ)益肝腎、填精益髓為主,活血化瘀等為輔,標(biāo)本兼治。六味地黃丸加味是在六味地黃丸基礎(chǔ)上加骨碎補(bǔ)、羊藿等中藥制成,六味地黃丸補(bǔ)益肝腎、骨碎補(bǔ)補(bǔ)腎活血、羊藿補(bǔ)腎壯陽,全方共奏補(bǔ)腎壯骨、填精益髓、活血化瘀、扶正祛邪之功。關(guān)于耳穴治療PMO,根據(jù)經(jīng)穴-臟腑相關(guān)理論,耳穴與全身臟腑有著密切聯(lián)系,《靈樞?脈度》云:“腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣”;《靈樞?口問》“耳者,宗脈之所聚也”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明[5],耳穴能提高機(jī)體的抵抗力和免疫功能,改善腎虛,有改善激素水平,延緩衰老的作用。本實(shí)驗(yàn)采用針刺耳穴“腎”和“脾”,“腎”能補(bǔ)腎壯骨,“脾”能健運(yùn)脾胃,二穴配伍共奏補(bǔ)腎壯骨、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽之功。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為[6],PMO主要是絕經(jīng)后雌激素分泌減少,骨吸收及骨形成均加速,呈高轉(zhuǎn)換性骨代謝。由于骨吸收時(shí)間較短,成骨時(shí)間較長(zhǎng)而使骨吸收大于骨形成,久之導(dǎo)致全身骨量逐漸減少,而發(fā)生PMO。故常采用與人類PMO變化相似的去勢(shì)雌鼠建立PMO模型進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究[7,8]。雌性大鼠去勢(shì)3個(gè)月后,模型組大鼠血清雌激素水平下降,同時(shí),BGP與PTH升高,CT則降低。由于E2、BGP、PTH、CT之間有著極為復(fù)雜的相互作用。E2可直接通過雌激素受體(ER)作用于成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,抑制骨吸收,促進(jìn)骨形成;E2亦可抑制PTH分泌,降低骨對(duì)PTH的敏感性,促進(jìn)CT的分泌等。其總的對(duì)骨效應(yīng)是抑制骨吸收,促進(jìn)骨形成,使PMO過高的骨轉(zhuǎn)換率下降。PTH則促進(jìn)破骨細(xì)胞活性,促進(jìn)骨吸收。CT對(duì)骨的效應(yīng)則與PTH相反,主要是抑制破骨細(xì)胞的活性和數(shù)量,抑制骨吸收,CT亦可抑制骨形成[9]。BGP是在骨形成過程中由成骨細(xì)胞分泌的一種非膠原蛋白,部分釋放入血,血清BGP可用來反映骨轉(zhuǎn)換率的高低,血清BGP升高,表明骨轉(zhuǎn)換率升高[10]。耳針組、中藥組、耳針+中藥組、西藥組大鼠去勢(shì)后分別給予耳針針刺、中藥喂飼、耳針+中藥兩者聯(lián)合應(yīng)用以及西藥雌二醇肌注治療3個(gè)月后,各組去勢(shì)雌性大鼠BMC、BMD升高,與此同時(shí),血清雌激素水平升高,PTH降低,CT升高,BGP降低,提示上述治療均能調(diào)整去勢(shì)大鼠體內(nèi)E2、BGP、PTH、CT的失平衡狀態(tài),抑制骨吸收,促進(jìn)骨形成,降低骨轉(zhuǎn)換率,糾正骨代謝的負(fù)平衡狀態(tài),從而防治PMO。
耳針、中藥、耳針+中藥防治PMO作用與西藥雌二醇相當(dāng),前二者單用與其兩者聯(lián)用亦無明顯差別。但前三者可避免服用西藥雌激素帶來的副作用,耳針與西藥雌激素比較,可提高內(nèi)源性雌激素水平,且耳針為雙向良性調(diào)整作用。故耳針、中藥六味地黃丸加味在一定程度上優(yōu)于西藥雌激素。
4 結(jié)論
耳針、六味地黃丸加味皆能防治去勢(shì)雌鼠的PMO,臨床上可用為防治PMO的藥物和方法。但本實(shí)驗(yàn)表明兩者聯(lián)合應(yīng)用較之兩者單用無明顯優(yōu)勢(shì)。
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2、告訴自己這是樸實(shí)無華的愛,慢慢活成適合你的樣子。
3、一見鐘情這種事浪漫,但不一定長(zhǎng)久。日久生情這種事很難,卻更難分開。一見鐘情永遠(yuǎn)和外貌相關(guān),日久生情永遠(yuǎn)和習(xí)慣有關(guān)。越緩慢地愛上一個(gè)人,就愛得越長(zhǎng)久。愛情可以有一瞬間,但真情需要用時(shí)間澆灌。——王小波
4、在她面前,什么套路都用不出來,只想保持最純凈的喜歡。
5、說好了再無瓜葛,你又曾知道,你已深入我心。我他媽就是想你。
6、雖然我也做不到,但既然不是等的那個(gè)人,何必再想起,顯得自己如此不堪一擊。
7、相逢的人并不一定會(huì)再相逢。會(huì)相逢的,只是那些在不一樣的經(jīng)歷里,變成了同樣優(yōu)秀的人。你該明白,走在前面的人,總是不會(huì)回頭的。
8、別怕美好的一切消失,咱們先得讓它存在。
9、你要是喜歡了別人我會(huì)哭,但是還是喜歡你。
10、我期待浪漫的愛情,期待遇見你,可是23年來,我卻從來不曾見過你。
11、每次想到以前我們一起經(jīng)歷過的風(fēng)景,聽到關(guān)于愛情的歌,會(huì)一下子思緒萬千,不否認(rèn),那個(gè)時(shí)候,愛你的感覺最強(qiáng)烈的。于是開始反省,是不是自己忘了初心,想著想著才想起來,其實(shí)是每次主動(dòng)靠近的時(shí)候得不到想要的回應(yīng),滿懷期待的時(shí)候總會(huì)收到一堆失望,于是我才把自己包裝成無欲無求沒心沒肺的女孩子。
12、在你面前,時(shí)間本就荒蕪,生命何談浪費(fèi)。
13、愛你就像愛生命,命中注定我再也遇不見你了。
14、你要是愿意,我就永遠(yuǎn)愛你,你要是不愿意,我就永遠(yuǎn)相思。
15、有人讓你洗掉瘋癲,陷于溫柔,有人讓你珍愛生命,想余生共度,有人讓你變成了我看到的人,那個(gè)人不是我。
16、25年來,我曾以為遇見的是你,后來卻發(fā)現(xiàn)不是你,如今已開始懷疑,是否還能遇見你。