珍惜時間的成語

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珍惜時間的成語范文第1篇

1 醫院面臨的問題

1.1 門診過程中的“三長一短”

在我國傳統的門急診就醫模式中,普遍存在著百姓看病難、程序多、時間慢的問題,其中最典型的就是門診過程中的“三長一短”( 即病人掛號、劃價、取藥時間長,看病時間短)。造成這種局面的原因是多方面的,但最主要的原因應該是由于傳統的就醫流程是以劃價收費為中心建造的,總是讓病人服從于醫療機構的部門與崗位設置[1];而不是首先為病人著想,讓醫療流程服從于病人看病的需要,不能體現“ 以人為本,患者至上”、一切“ 以醫療為主線,以病人為中心”的服務理念。加之,由于醫院是個人流量非常大、看病高峰期往往又十分集中,很長時間以來各種類型的醫院幾乎無一例外地缺少設計精良的、品質優秀的、功能完備的信息化工具的支持。

1.門診流程優化的方法和措施

信息技術為門診服務流程優化提供實現平臺和技術支撐,醫院信息系統是基于網絡的數據庫技術的應用軟件,在門診流程優化過程中,將管理創新理念和信息系統有機結合,并結合醫院的實際,打破傳統的管理規則,創造出新的工作方式,在不增加醫院資源的情況下,合理安排患者就診過程,提高門診整體服務水平。

1.1推行門診一卡通

患者進入醫院的第一步,到“辦卡中心”通過信息管理系統辦理“就醫卡”,其中記錄了患者的基本信息,建立了該患者在醫院就診的唯一主索引。持卡就診的患者,只需注冊1次,就可在掛號、就診、檢查、繳費、治療等醫療活動中確認身份,一卡通行。

1.2整合窗口,采用多種掛號形式

除保留傳統的集中掛號方式外,增加分散掛號、預約掛號、自助掛號等方式,分散某一時間段內掛號就診的人數,不熟悉醫院布局和初診的患者可到門診一樓大廳集中掛號;復診患者可到相應診區掛號;外地、區縣患者可通過電話或網絡進行預約掛號;還可通過門診大廳擺放的觸摸屏自助掛號。這樣使患者可選擇不同的時問段、不同的地點掛號.減少了掛號排隊的時間,減緩了門診就診高峰的壓力。

另外,結合掛號窗口和收費窗口高峰時間段不同的特點,實行掛號處門診收費處合并,在7:00―9:00間,掛號人數多,將部分收費窗口改為掛號窗口;9:30之后,繳費人數開始增多,再將掛號窗口改為收費窗口,根據患者的流向調整窗口工作,這樣在不增加窗口和工作人員的情況下,有效地減少了患者掛號和收費的等候時間[2]。

1.3建立門診分診服務

患者掛號后,軟件系統自動地把患者分類到相應的分診臺隊列中.自動優化排隊,候診廳內的大屏幕自動顯示排隊情況,并有語音呼叫提示,使患者按號就診.提高透明度,避免了插隊、無序狀況的發生。

1.4以門診醫生工作站為核心

門診醫生工作站是對醫生在診室的業務行為進行管理,主要處理患者就診的詳細醫療信息。使用門診醫生工作站.可直接提取患者的基本信息.建立并書寫門急診病歷、診斷、開處方,完成檢查/檢驗申請單的錄入與查詢、檢查/檢驗報告的結果瀏覽等。通過使用門診醫生工作站,減輕了門急診醫生書寫工作量,規范了門急診醫療文書,為其就診提供各種輔助工具,促進診治水平的提高;實現了門急診病歷的電子化,并與門急診其他系統協同工作。

1.5門診藥房實行后臺擺藥、前臺發藥

門診患者在收費窗口繳費后,繳費處方自動傳到門診藥房生成擺藥單,藥師根據擺藥單在后臺提前進行擺藥。當患者做完其他的檢查返回到發藥窗口時,發藥人員只需復核處方,快速發藥,從而縮短了患者取藥的等待時間。

2 診流程優化的實效

我院通過提高門診信息化,采取各項優化措施.逐步完成了對門診流程的優化,使門診流程更加合理.門診業務更加規范,從根本上消除了困擾醫院的“三長一短”問題,患者平均在醫院停留的時間明顯縮短,門診醫療服務滿意度上升,門診人數及業務總收入穩步增長。收到了良好的社會效益。

當然,成效的取得并不意味著醫院門診流程的完美,隨著廣大患者對健康服務需求的不斷增加,還會有新的問題出現,醫院管理還將不斷面臨新的考驗。在實際的工作中,我們還要進一步探討和完善,在先進信息技術的支撐下,最大限度地優化門診流程及資源配置,使門診業務流程更加科學,更加規范。更好地為患者服務。

參考文獻

珍惜時間的成語范文第2篇

【關鍵詞】學習情境；基于工作過程；課程改革

【中圖分類號】TU684【文獻標識碼】【文章編號】1674-3954（2011）03-0365-01

一、學習情境的設計原則及思路

1、任務設計，工作過程完整性原則

內容設計，職業成長性和知識內容綜合化原則

方法設計，以學生為中心原則

環境設計，職業真實性與教學相結合原則

考核設計：整體性評價和適應性原則

2、教學情境設計案例

根據具體工作的崗位內容與人才規格，制定出了本課程的標準。以施工圖預算編制為核心內容，以工作任務為載體建筑工程概預算設計出了四個教學情境：

學習情境的設計體現了本課程領域的標準及設計思想，突出了“以工作過程為導向”的教學理念，將職業工作作為一個整體化的行動過程進行系統化分析，將知識點與技能點進行有機整合，在情境設計時遵循了以下原則：

（1）與崗位對接的原則

根據黑龍江省造價員崗位工作和任務，把教學環境設計成工作環境，教學內容即是崗位工作內容，以學生綜合能力培養為重點，情境設計的內容覆蓋了造價員崗位的需求。

（2）以職業能力為標準的原則

以往參加工作后學生考取造價員資格證書過關率僅為30%左右，所以為了提高學生就業后的職業能力，在教學設計時既體現崗位工作需求的知識量又要與職業能力相接軌，以便使學生在校時掌握造價員考試的技能，畢業后能順利考取造價員資格證書。

（3）適用本地的原則

在課程內容安排上依據現行《黑龍江省建設工程預算定額》和《黑龍江省建筑安裝工程費用定額》標準進行工程計量、計價及消耗量分析，并隨時將造價信息、政策變化融入教學，使學校與社會行業接軌。

在課程內容的編排上圍繞崗位需要，刪減陳舊知識點，理論內容都是根據操作技能需要來選擇。

二、教學工作環境的建立

院校的硬件建設是行動導向教學體系的具體體現，其教學是以情境為中心的，它的三個典型特征， 首先是學生的主動存在，其次是教師的反應存在，再次是基于整體、過程和實踐意義的情境真實存在。這里所謂的真實存在，指的是學習情境是剛性 、具體的存在，是對實際職業環境不經過加工而直接移植的最具典型意義的學習情境，是真實的再現。 職業教育對象的智力類型主要是具有形象思維的特點，與情境有著千絲萬縷的聯系，對知識的選擇有明確的指向性，而這類知識的獲取更是與具體情境緊密相關。顯然，基于這一智力特征，本課程教學過程中的學習情境設計就顯得舉足輕重。

1、建設工程項目施工圖紙的選擇

建筑工程計價的工作對象是建設工程項目，而要計算建設工程項目的造價，并不是面對實物進行計算，而是以一種特殊的表現形式為媒介，即施工圖紙。這就需要選擇真實的工程項目施工圖紙貫穿于整個課程的教學過程，作為訓練學生職業崗位能力的主要載體。工程計價模式主要有工程量清單計價法和定額計價法兩種，建筑工程又以磚混結構和框架結構兩種典型結構類型為主，所以在選擇工程項目時，應該選擇一個典型的磚混結構多層建筑工程項目圖紙及一個典型的框架結構高層建筑工程項目圖紙，對應兩種計價模式作為訓練載體。

2、學習的組織形式

“業主方” 與 “施工方” 工程計價最終的成果文件是否有效，前提條件是須經過一個特殊的過程，即 “對量 ”。工程計價從開始的招、投標直至最后的工程結算，始終貫穿著業主方（或為業主委托的造價咨詢人員，依然代表業主）與施工方計價人員的校核過程，只有經過雙方計價人員相互核對認可并簽字后的造價文件才是有效的。建筑行業內工程造價管理部門的人員編制一般為5～10人，在教學中，可以根據實際情況將學生每6人左右編成一組，并給予每個小組以實際名 稱，如“某某市第一建筑工程公司經濟科”、 “某某工程造價咨詢公司審核一部”等等，并由兩個小組組成一個大組，一方代表業主方，一方代表施工方，針對同一建設項目工程施工圖紙進行工程造價的計價工作。這時，教師充當的是造價管理部門的工程師即裁判員的角色。

3、學習資料的完備

建筑工程概預算，也就是工程計價活動中計價規范、定額及相關計價資料清單計價規范、定額是計價人員必不可少的學習工具，學校應備有足夠的數量，確保學生在學習期間至少每兩人能借閱到一套，直至學習結束。行業內的計價管理隨著建筑材料、施工工藝的發展而處于持續不斷的完善過程中，每年都會有不少計價問題解答、補充定額等以文件的形式出現，學校應注意收集整理，確保學習期間每個“部門” 即模擬小組能借閱到一份 。

價格信息按照行業習慣，工程計價過程中的人工、材料、機械價格的來源往往是當地造價管理部門定期公布的《建設工程造價信息》， 建筑行業內每個造價部門均會視其公司規模訂閱，由部門的造價人員在計價過程中查閱。學校也應訂閱這本雜志，與定額解答一樣確保學習期間每個“部門”能借閱到一份。

4、硬件設施要滿足

工程計價已由傳統的手工算量轉向了工程電算化，專業機房及計價軟件配備工程計價軟件的應用是提高工程計價的準確性和工作效率的一個非常重要的手段，因此，學生應具備當地建筑市場具有代表性的、通用性較廣的工程計價軟件的應用能力， 教學專業機房的配備必不可少。

建設好上述學習情境，真實再現造價員的工作環境，可使學生處于一個真實互動的學習環境中，有助于培養學生自我經驗的認知能力，促進學生獲得對一個知識領域的生成性理解，幫助學生實現對自我學習行動的反思。教師在這樣一個學習情境中，對學生學習過程中出現的難點、問題及失誤和挫折可以及時做出積極反應，幫助學生修正知識建構的路徑和方向。

參考文獻：

[1]姜大源.學習領域――工作過程導向的課程模式[J].職教論壇,2004.8: 63-66.

[2]劉孔玲,傅志瑤.工程造價管理專業建筑工程預算課程的教學探討[J]. 湖南工程學院學報,2008.6:90-92.

作者簡介：

張成/1978年生/男/遼寧人/黑龍江農墾林業職業技術學院工程師/哈爾濱工程學院碩士在讀/研究方向建筑工程（哈爾濱150431）

孫桂澗 /1973年生/女/黑龍江人/黑龍江農墾林業職業技術學院副教授/東北林業大學碩士/研究方向為土建工程（哈爾濱 150431）

珍惜時間的成語范文第3篇

關鍵詞：規范；城鎮污水處理廠；運營監管；模式；探析

一、污水處理廠運營管理者的職責范圍

污水處理廠的運營管理者的職責范圍基本包括工作標準、費用預算、應急預案、對外協調和定員等方面的制定和決策工作。因此，污水處理廠的運營管理者在確定自己的職責范圍時，必須要分清哪些工作與外界相聯系，這就包括廠區范圍、污泥處置、公用系統界面、與相關單位的接口、工作內容、工作權限等基本工作。另外，管理者還應強調對內的職責范圍，要對每個工作人員的職責和工作范圍給予充分明確和規定。

二、污水處理廠的出水水質管理

1、水質管理的目標

污水處理廠在進行生產質量的管理時不僅僅只是對出水水質的監測化驗與記錄，還應該分析參數根據環境情況而變化的原因，同時做到在確定科學合理的工藝運行參數時要考慮來水水量和水質，以確保污水處理設施運行的優化和出水的達標。同時，污水處理廠的水質管理里還要求摸索出水質變化的規律以及實驗和研究水質的可生化性，尋找出提升COD、TP等指標的去除率和水質的可生化性的有效操作方式，最后還要統計出水量并及時的匯總上報。

2、水質管理的策略

污水處理廠的水質管理包括水質正常時的管理和水質異常時的管理。當水質正常時水質的管理主要是針對水量狀況、污泥狀況以及空氣狀況這三個主要方面進行，同時出水的相關參數的檢測化驗也要按照原來的檢測計劃繼續進行檢測并及時做好記錄和分析其變化情況；當水質異常時則應首先考慮水處理核心設備生化反應池的各項指標是否正常，如果對水、污泥狀況、空氣狀況的管理不到位很可能就會產生污泥膨脹、DO不足等各種異常狀況。在仔細的排查找到發生異常情況的原因后，技術人員一定要按照操作規程來采取措施或啟動異常情況應急預案，進而確保微生物的狀態一直保持良好狀態且出水水質符合標準。

三、污水處理廠污水處理系統的運行操作管理

1、污水處理系統的運行操作管理目標

污水處理系統的運行操作管理的首要目標就是要確保系統的正常運行，同時要求操作人員和技術人員熟知系統運行的緊急情況處理手冊，并能在故障或緊急情況下做出及時正確的處理，想盡一切辦法杜絕誤操作事故的發生以確保出水水質符合標準。與此同時，為了降低系統的運行成本，還要盡努力在安全生產的前提下減少能量的消耗，通過對污水處理系統的改進，以及加強對操作人員的綜合素質的提高，確保操作人員在污水處理系統運行時的人生安全和身體健康。

2、污水處理系統的運行操作管理策略。

2.1、改善生產車間環境以及加強對操作人員的培訓。建立生產車間的整潔制度以保證生產車間的整潔度。在工作中出現問題時管理人員要及時進行整改，杜絕拖延和推諉的現象， 努力營造積極的健康向上的工作氛圍。在醒目的位置貼好現場的生產標識使得操作人員及時的了解工作情況。與此同時，嚴格對生產車間的操作人員進行崗前培訓，保證其擁有了污水處理工的國家職業資格證書并通過崗前測試后才允許上崗。在工作中也要加強對員工的教育和培訓，以強化其專業技能和工作責任感。

2.2、重視新上崗人員的現場實習以及在職人員的異常情況仿真演習。對于經過理論培訓和考核的新上崗工作人員要合理安排其到生產車間進行現場實行，在實踐中掌握污水處理系統的特點和操作方法以及注意事項，同時提高實踐操作的能力。對于在職人員也要不定期的進行針對各種可能出現的異常狀況的仿真演習，使得操作人員提升處理異常情況的能力。

2.3、制作系統操作指導文件。污水處理廠應該根據實際情況分專業對污水處理系統編制操作維修指導手冊，并組織員工進行指導手冊的培訓。同時還要定期根據生產車間的實際情況對指導手冊進行更新和完善，使得其真正地能給員工的操作予以科學合理的指導。

四、污水處理廠的設備與資產的管理

1、污水處理廠的設備及資金管理目標

污水處理廠的設備管理目標主要表現在：確保污水處理設備、儀表以及構筑物的完整性和良好運作，當設備出現各種意想不到的故障時，技術人員能夠及時地進行維修和處理，確保污水處理系統的正常運轉。嚴格執行預算管理制度確保污水處理系統維護成本符合預算標準。

2、污水處理廠的設備及資金管理策略。

2.1、應用專業的培訓以及生產車間現場講解的方式，使得管理人員和技術人員充分的理解污水處理設備的工作機制以及原理，并掌握設備的維修管理和系統的操作運行要求以避免不當操作。同時組織一支由專業人員構成的設備維修小組。

2.2、在生產車間及各個設備的醒目處張貼設備日常維護工作的內容和要求，方便設備操作人員和技術人員對設備進行日常維護工作。

2.3建立健全污水處理設備的維修管理責任制度，對設備的維修建立專門的檔案并做好維修記錄，設備管理人員要做好各項設備的驗收入庫、造冊登記以及保管和報廢的工作，同時根據設備的運行情況和生產的需求，科學合理地進行設備的更新和改造工作。

五、污水處理廠的檢測與化驗管理

1、污水處理廠的檢測與化驗管理目標

對于污水處理廠來說，它的檢測與化驗工作是非常重要的，是因為通過檢測和化驗可以有效而又準確地得到污水處理廠的適時運行狀態參數。而對于污水處理廠的檢測和化驗的管理就是要使得該項工作開展的正規化，以確保污水處理系統的正常運行同時也能保證化驗員以及操作人員的職業健康和工作的安全。

2、污水處理廠的檢測與化驗管理策略

2.1、對于檢測工作要編制科學合理的作業指導書和檢測計劃書，并對需要檢測的內容進行明文規定。用于水質檢測的設備和化學藥劑要由檢測化驗員親自配備，同時化驗員在進行日常化驗和分析時要嚴格按照指導書上的科學分析方法并對化驗分析結果負責。

2.2、進行化驗的工作人員必須具有相應的上崗證書，同時污水處理廠也要定期的培訓化驗員以提高其專業技術水平，確保檢測化驗結果的公信力。

2.3、化驗員要對每天的檢測結果進行記錄并上報給上級部門，同時還要對每個月的檢測結果進行統計分析并繪制示意圖。

六、污水處理廠的職工健康和安全環境的管理

1、污水處理廠的職工健康和安全環境的管理目標

對于污水處理廠來說職工健康和安全環境的管理目標主要體現在：盡量避免重大生產安全事故、重大火災事故以及因不符合規定的誤操作造成的環境污染事故的發生，同時科學合理地防止職業病的發生。

2、污水處理廠的職工健康和安全環境的管理策略

首先，污水處理廠要確定職工健康安全管理體系的運行過程，在運行過程中使用“PDCA”的管理辦法。其次，嚴格遵守國家相關的管理法律法規，污水處理廠在做好各項健康安全環保工作后都要有相應的記錄，在藥品庫和各個危險區域一定要有醒目的警示標準和各種應急設施。與此同時，污水處理廠要加強對員工培訓健康安全環保方面的知識。

七、污水處理廠的風險管理

1、污水處理廠的風險管理目標

污水處理廠的風險管理目標就是盡最大努力的消除風險，對于實在不能避免的風險也要盡可能地將風險造成的損失降到最低點。

2、污水處理廠的風險管理策略

首先污水處理廠的管理部門要對風險的預防引起重視，加強對各類風險的判別、分析以及控制工作。通過對各類操作人員的綜合素質的提高以及完善各類操作指導手冊，同時對生產車間的工作環境和條件進行改善并提高污水處理的技術水平，最終實現對因工作不到位而產生的風險的有效控制。

參考文獻：

珍惜時間的成語范文第4篇

關鍵詞：GIS技術；防震減災；輔助決策；信息系統

地震發生在城市特別是人口稠密的大中城市所造成的破壞和影響難以估計。在目前地震短臨預報尚未取得突破的情況下，如何依靠科學技術，實現防震減災工作全方位開展，最大程度減小地震造成的損失是非常重要的。應充分依托信息技術的發展，將防震減災工作融入到數字城市建設中去，建立適合各城市特點的各類防震減災信息管理系統。

一、系統目標

1，應用先進的GIS技術，充分吸收地震工程學、地震災害學、決策管理學、系統工程學、信息通訊的研究成果及建設經驗，構建一套能較好地體現地震危險性分析、震害預測、評估和防震減災對策等研究成果和具有較強的基于GIS的防震減災智能輔助決策系統。

2，地震發生時，在系統和現場信息的支持下，可以迅速判斷地震的規模、影響范圍、損失等情況，并據此提出一系列科學的救災方案和調度方案，協助指揮人員實施各種地震救災行為，提高應急救災指揮與決策的技術水平，最大限度地減少震時的混亂和人員傷亡。

3，系統在平時可作為地震宣傳教育、匯報演示等工具，并能充分體現城市防震減災工作現代化和信息化的水平。

二、系統的工作流程及框架設計

地理信息系統(Geographic Information System簡稱GIS)是一項以計算機為基礎的新興技術，圍繞著這項技術的研究、開發和應用形成了一門交叉性、邊緣性的學科，就是管理和研究空間數據的技術系統。它可以對空間數據按地理坐標或空間位置進行各種處理、研究各種空間實體及相互關系。通過對多種因素的綜合分析，能迅速地獲取滿足應用需要的信息，并能以地圖、圖形或數據的形式表示處理的結果。

該系統是建立在GIS平臺上的綜合應用軟件系統，主要包括基礎圖件庫、地震危險性分析、震害預測、震害快速評估、地震應急對策分析、日常對外宣傳演示系統和地震應急信息通信六個模塊。

三、系統內容

系統采用關系數據庫結構，將屬性數據和空間數據分別存儲。就數據結構而言，對屬性數據采用關系模型，對空間數據采用拓撲數據模型，數據格式是矢量數據。系統的信息分類與編碼規則參照中華人民共和國國家標準地形圖要素分類和代碼以及有關行業標準制定。

1，基礎圖件庫

基礎圖件庫模塊包括了包括空間數據和屬性數據，內容涉及基礎地圖、地震地質資料、生命線和次生災害資料等各種圖片資料。本模塊的所有圖件均具有顯示、放大、縮小、拖拉、信息顯示、查詢、打印和保存等多種功能。

系統涉及的數據類型非常廣泛，數據源主要包括基礎地圖、生命線及次生災害圖、地震地質圖、文本、圖片、聲音、視頻等方面的數據。系統采用MAPINFO作為GIS軟件平臺，ACCESS作為文本數據庫。系統設計充分考慮了項目目標的需要，將所需要的相關數據全部納入數據庫中，并考慮到了數據的時效性、準確性、可修改性和更新性等。

2，地震危險性分析

地震危險性分析是系統主要功能之一。主要用于估計地震對城市的影響，該模塊可提供方便的工具和靈活的計算能力，既可以用來預測未來地震的影響，也可以評估正在和剛剛發生的實際地震以及歷史地震的影響。該模塊還可根據地震影響場和烈度衰減得出震害預測所需的輸入數據。

另外系統還提供了兩種靈活的任意假設地震三要素的輸入方式；一是鍵盤輸入方式，二是鼠標輸入方式。兩種輸入方式均可在屏幕上顯示等震線。如使用鼠標輸入方式，用鼠標確定震中位置，改變震級大小和衰減方向，點擊刷新按鈕后即得到所要求的地震影響場。

設定地震的程序實現，依據適合本研究區的烈度衰減關系，確定合適的地理底圖，底圖必須有精確的經緯度，以確定震中位置和影響場范圍及場點在影響場中的位置。采用VB和MAPINFO混合編程，在地理底圖上實現影響場的動態計算和可視化。計算公式為：

Ra=e(6.046+1.48×M-I)／2.081-25

Rb=e(2.617+1.435×M-I)／1.441-7

Ra和Rb分別為某一烈度下的橢圓短軸與長軸的長度，M為震級，I為地震烈度。

3，震害預測和震害快速評估

當城市及其附近地區發生破壞性地震時，可利用本模塊進行震害快速評估，為政府抗震救災決策提供參考。通過現場抽樣調查取得相關數據，輸入和修改各類建筑結構造價、建筑總面積和總人口等數據，再結合發震時刻(白天或夜晚)，即可快速計算出城市地震災區的建筑物破壞情況、經濟損失估計和人員傷亡估計。另外，還可根據安全圖和地震危險性模塊任意設定地震所輸出的參數，快速計算震害預測結果。

四、系統特色

1，平臺的先進性

采用VB與MAPINFO實現應用開發，VB作為前臺，MAPINFO為后臺，用戶界面全部用VB編寫，通過VB控制并實現MAPINFO的GIS功能，充分發揮了V B界面友好、控制性及可操作性的特點，又不影響MAPINFO的強大的空間操作能力，互相補充，使系統的功能更加完善。

2，系統的實用性

系統貫徹了充分發揮政府職能和公眾積極參與的地震工作方針，收集了研究區內的有關防震減災的大量地圖、文本和圖片等資料，以及城市社會、經濟等資料，建立了可綜合利用的城市基礎圖件庫，能滿足震時應急反應和平時日常管理、對外宣傳等多方面需要，可大大提高防震減災工作的效率和對外的顯示度。

3，系統的高度集成性

系統利用數字地震臺網測定的三要素，采用“智能決策”一鍵啟動，最大限度地減少人工干預，簡單、快捷。當發生地震對城市造成破壞性影響時，可快速給出本次地震所造成的房屋建筑破壞情況、經濟損失、人員傷亡情況，自動生成應急對策、相關人員、物資需求情況、疏散示意圖，并能通過應急信息平臺及時了解和相關信息。

4，系統的科學性

系統對城市的工程地質條件、地震危險性進行了全面評價，建立了相關的分析模型，利用GIS強大空間分析功能，’將安全圖、行政區劃圖和等震線圖結合計算出各烈度區的面積，再根據震害矩陣得出預測結果，從而使預測精度得到進一步提高。

五、地震應急對策分析

當城市或鄰近地區發生一次地震事件并造成一定程度影響時，如何做出迅速、有力的反應并采取正確的應急措施，這對于保證震后應急工作高效、有序地進行，最大限度地減輕地震災害損失、安定人心、穩定社會是至關重要的。

本模塊具有智能實時輔助決策功能，地震發生時，

可通過數字地震臺網的自動觸發接口，以實時偵測方式搜尋地震臺網中心最新的破壞性地震定位結果文件，自動響應并啟動災情快速評估系統。可迅速判斷地震的規模、影響范圍、損失等情況，并據此提出一系列科學的救災方案和調度方案，協助指揮人員實施各種地震救災行為，提高應急救災指揮與決策的技術水平，最大限度地減少震時的混亂和人員傷亡。

1，日常對外宣傳演示系統

日常對外宣傳演示系統是將本系統的功能用多媒體方式進行展示，主要用于向用戶展示本系統有哪些功能和特色，并通過文字、聲音圖像和視頻等多媒體效果，介紹城市的歷史文化、人文地理環境、地震地質、基礎設施、抗震設防、社會經濟發展和科學文化教育等概況。

2，系統編程關鍵技術

為建立本系統，我們選用了Maplnfo作為開發應用平臺。作為MapInfo集成開發工具的MapBasic，它具有強大的地理信息數據操作功能、豐富的程序語句和完善的各類函數。

3，OLE Automation技術

運用Mapinfo Professional提供的OLE Automation功能，在Visuai Basic中可將MapInfo作為一個對象使用。VB程序在后臺啟動Maplnfo，通過Picture控件創建地圖窗口作為VB開發應用程序的子窗口。編程通過調用Maplnfo對象的方法和設置其屬性來實現。其主要的方法是“d0”和“eval”。

4，系統菜單調用和Mapbasic編程接口

珍惜時間的成語范文第5篇

關鍵詞 中醫文化 急診教學 醫患關系

中圖分類號：G642.44； R2-4 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533（2016）09-0056-02

The theory and practice of teaching curriculum for constructing the harmonious doctor-patient relationship based on the culture of traditional Chinese medicine *

GENG Yun**， FANG Bangjiang***（Department of Emergency， Longhua Hospital， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine， Shanghai 200032， China）

ABSTRACT In view of the characteristics of strained relationship and contradiction between doctors and patients in current emergency medical environment， the courses for the communication between doctor and patient in the clinical practice of traditional Chinese medical students were set up. The students can be helped to establish a good idea for harmonious relationship between doctor and patient and to train some mature skills for doctor-patient communication based on the teaching of the culture of traditional Chinese medicine so as to cultivate excellent talents of Chinese medicine.

KEY WORDS Chinese medicine culture； emergency teaching； doctor-patient relationship

中醫文化伴隨著中華文明的發展，孕育著豐富的人文元素及人文精神，漫漫歷史長河里，逐漸形成了以“仁”為中心的職業道德觀，它以包容性和深厚的文化內涵為中醫學生的人文教育提供了豐富的資源。有觀點認為，對中醫學的認識，要從文化起步，從文化立論，這將成為中醫學傳承、創新、發展、振興的出發點和最終歸宿[1]。然而長期以來，中醫文化對于醫患關系的作用卻常常被忽視[2]。如何借助中醫文化構建和諧醫患關系，使其服務于臨床醫師的成長，已成為中醫藥高等教育的新課題。筆者所在科室承擔了近年來上海中醫藥大學中醫急診相關的本科、研究生、留學生教學任務以及學生的臨床帶教任務，積累了豐富的教學經驗。近來，我們提出在中國傳統醫學文化的指引下，通過加強急診醫患溝通相關課程的建設，在急診臨床實踐教學活動中培養醫患溝通能力、教會醫學生了解病人的心理和需求、加強醫學生對相關醫療法規的學習等來不斷提高醫學生的醫患溝通能力，取得良好效果，現介紹如下。

1 急診醫患關系現狀

近年來，醫患關系問題成為了社會各界關注的熱點話題。據原衛生部統計，至2006年，我國惡性傷醫事件共10 248起，到2010年上升至17 234起[3]。另據中國醫院協會組織的《醫院場所暴力傷醫情況調查》顯示，每年每所醫院發生暴力事件的平均次數從2008年的20.6次增加到2012年的27.3次，發生醫院的比例從2008年的47.7%上升到2012年的63.7%。被調查的30個省的316家醫院中，96%的醫院有醫務人員遭到過謾罵、威脅，64%的醫院有醫生遭受過患者的攻擊并明顯受傷[4]。惡性傷醫事件不僅影響了醫院正常診療秩序，危害到醫務人員生命安全，也打擊了醫務人員的積極性。而急診科作為醫院24 h接診患者的一線科室，醫院的窗口單位，以接診患者多、病種復雜、社會矛盾突出，且患者就診時間無規律、病情緊急、發展變化快，以及工作風險性高、強度大、任務繁重等特點成為了醫患糾紛的高發地。在急診科人滿為患的診室里，各種爭吵輪番上演，更有蠻橫患者竟暴打醫生。不知從何時起，治病救人的醫生變成了高危職業。在這樣的情況下，教會醫學生如何解決好醫患矛盾、建立和諧的醫患關系，尤其是在應對急診這樣高風險醫療專業的時候怎樣面對，成為當前醫學教育亟待解決的問題。

2 構建基于中醫文化的急診和諧醫患關系課程

2.1 中醫傳統醫學文化優勢

中醫學歷經了數千年的發展，博大精深，不僅積累了豐富的防病、治病經驗，也蘊含了高尚的思想道德精神及醫學倫理知識。在百家爭鳴的先秦時代，儒家的“仁學”就開始向醫學道德滲透，無數懸壺濟世的“蒼生大醫”從中汲取營養，留下如“杏林春暖”、“橘井留香”、“一針二命”的佳話；春秋時期《黃帝內經》中已出現了有關如何處理醫者與病家關系的闡述，如第二十九篇《師傳》：“人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導之以其便，開之以其苦，雖有無道之人惡有不聽者呼？”唐代“藥王”孫思邈在《備急千金要方》更是對醫德修養等作了精彩的論述，其卷首即論述了“大醫精誠”的思想：“不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，不得瞻前顧后，自慮吉兇”；“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”；“大醫之體，欲得澄神內視，望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧，省病診疾，至意深心，詳察形侯，纖毫勿失，處判針藥，無得參差”，即提倡在醫德上對病患應一視同仁，在作風上不得炫己毀人、謀取財物，在診治上亦應努力纖毫勿失。如東漢名醫張仲景在《傷寒雜病論》序言中強調醫生要多為患者著想，不應“竟逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，唯名利是務”。清代名醫王孟英也認為應：“醫以活人為心，視人之病，猶己之病，凡有求治，當不啻救焚拯溺，風雨寒暑勿避，遠近晨夜勿拘，貴賤貧富好惡親疏勿問，即其病不可治，亦須竭心力以圖萬一之可生。”由古至今，傳統醫學文化推崇醫患交流溝通，體現了醫學活動的正義、公正、尊重、理解、信任、厚德、仁慈、責任和同情，充滿了人性的體驗、人情的慰藉和情感的相互交融。?

? 2.2 發揮傳統醫學文化優勢有效減少和規避醫療風險

中國傳統醫德思想孕育著醫患和諧的思想，傳統醫學文化認為醫患關系的指向理應是一種“為人之道”，而非僅僅是一種“為學之器”，這樣的思想為現代醫學人文精神提供了豐富的理論，對于緩和現階段緊張的醫患關系具有良好的現實意義和指導作用，值得廣大醫學生從中汲取精華，進一步提高自身素質，加強醫德修養，規避醫療風險，從而構建和諧的醫患關系。目前，由于醫患關系的特殊性以及急診醫患糾紛不斷增加的現狀，在臨床醫學教學過程中，加強對醫學生急診醫患溝通能力的培養具有重要意義。為此，我們提出在中國傳統醫學文化的指引下，通過加強對醫學生醫患溝通意識的培養、在急診臨床實踐教學活動中培養醫患溝通能力等來不斷提高中醫學生的醫學素養。

2.3 構建急診和諧醫患關系課程的實踐

2015年起，我們聚焦于“立德樹人”的目標，針對目前急診醫療環境中醫患關系緊張、醫患矛盾突出，開設了針對中醫院校臨床專業醫學生臨床實習時期的急診醫患溝通課程，通過基于中醫傳統文化構建急診和諧醫患關系教學，包括理論課程與實踐訓練的綜合性教學，尤其是通過開展模擬急診接診實訓的教學培養醫學生的醫患溝通能力，提升面對危急重癥患者及家屬時的臨床溝通技能，具體方式如下：

1） 傳統講座模式 安排有臨床經驗的教師進行授課，將臨床常見病例、醫療糾紛等與同學們分享，更能生動地體現實際工作中醫患溝通的復雜性、重要性。

2） 急診情景模擬 根據教學內容，教師課前準備好若干個適宜的簡單案例（情節簡單），可課堂上臨時抽取學生模擬情景表演。演示后，教師和學生圍繞其內涵和學生的表現進行簡短的評價。下課前，教師進行評價和總結。

3） 學生感受分享 在急診科建立針對實習學生的“我想說的”留言冊，收集同學們面對急診復雜醫療環境以及上級醫生進行醫患溝通、醫患矛盾處理的感受。

通過1年以來的探索與實施，急診科留言冊上留下了許多在急診科實習的學生們的感受：有學生表示，古代良醫的精神值得敬仰，要像他們一樣，將“修身齊家治國平天下”的人生理想付諸于醫者治病救人的實踐中；有學生通過情景演練后認為，在越險惡的醫療環境中，越應該秉持友好、善意的交流態度和患者及家屬溝通，表現出中醫學生獨有的“中醫氣質”；有學生表示，在急診這樣特殊的醫療場所，通過參與真實的搶救工作，通過聆聽上級醫生與患者家屬進行臨終談話等過程切實感到生命不易，想自覺地主動地學好專業來幫助更多患者……這些切身的感受，體現出博大精深中醫文化對醫學生潛移默化的影響。

3 結語

醫學生的德育教育難以量化，但通過中醫文化的傳承，通過在急診真實場景的體驗與演練，中醫文化蘊含的和諧醫患關系得以體現，醫學生的醫患溝通思想逐步形成，醫患溝通能力得以提升，通過中醫文化倡導的“以人為中心”思想滲透，讓醫學生的診治疾病過程漸漸充滿人文溝通和文化認同，以培養出更多具有仁愛精神和濟世情懷的大醫。

參考文獻

[1] 溫長路. 中醫藥文化與中醫學的中和觀[J]. 環球中醫藥， 2010， 3（1）： 58-61.

[2] 唐已婷， 王利敏， 趙歆. 融中醫情志學說建構老年病醫學模式的探討[J]. 北京中醫藥大學學報， 2012， 35（8）： 513-516.