抗疫烈士

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抗疫烈士范文第1篇

關(guān)鍵詞：大體積混凝土 裂縫 技術(shù)

1 前言：

我國JGJ /T55- 96認(rèn)為, 結(jié)構(gòu)中實體最小尺寸不小于1m的部位所用的砼, 稱為大體積混凝土; 有時結(jié)構(gòu)斷面雖然不大, 但水泥的水化熱較大, 也應(yīng)按大體積混凝土考慮。在大體積混凝土施工過程中, 由于水泥水化熱引起混凝土澆筑內(nèi)部溫度和溫度應(yīng)力產(chǎn)生劇烈變化, 從而導(dǎo)致混凝土發(fā)生裂縫, 而這些裂縫必然會給工程帶來不同程度的危害。如何采取有效措施, 防止溫度應(yīng)力造成混凝土結(jié)構(gòu)表面和內(nèi)部出現(xiàn)有害裂縫, 一直是大體積混凝土結(jié)構(gòu)施工中的一個復(fù)雜且難度很大的技術(shù)問題。

2 工程概況

某綜合樓工程, 總建筑面積62137m2, 采用現(xiàn)澆鋼筋砼框架- 剪力墻結(jié)構(gòu)。該工程地下室底板厚650mm, 長寬約為53m ! 82. 7m,承臺高度均在1600mm 以上, 底板與承臺砼總量約8000m3,砼強(qiáng)度等級為C35S8。由于本工程施工過程中采取了多方面抗裂施工技術(shù), 養(yǎng)護(hù)期滿后通過驗收, 混凝土內(nèi)實外光, 質(zhì)量良好, 未發(fā)現(xiàn)裂縫。

3 施工裂縫的成因分析

3.1溫度裂縫

(1) 水泥水化熱的影響。大體積混凝土結(jié)構(gòu)斷面較厚,表面系數(shù)相對較小, 所以水泥發(fā)生的熱量聚集在結(jié)構(gòu)內(nèi)部不易散失。這樣混凝土內(nèi)部的水化熱無法及時散發(fā)出去, 以至于越積越高, 使內(nèi)外溫差增大。

(2) 外界氣溫變化的影響。大體積混凝土在施工階段,它的澆筑溫度隨著外界氣溫變化而變化, 當(dāng)氣溫驟降時, 會大大增加內(nèi)外層混凝土溫差, 這對大體積混凝土是極為不利的。

(3) 混凝土收縮的影響。混凝土中約20% 的水分是水泥硬化所必須的, 而約80%的水分要蒸發(fā)。多余水分的蒸發(fā)會引起混凝土體積的收縮, 容易產(chǎn)生裂縫。

3. 2材料原因

(1) 粗細(xì)集料含泥量過大, 造成混凝土收縮增大。

(2) 骨料粒徑越細(xì)、針片含量越大, 混凝土單方用灰量、

用水量增多, 收縮量增大。

(3) 混凝土外加劑、摻和料選擇不當(dāng)或摻量不當(dāng)。

(4) 水泥品種原因。

(5) 水泥等級及混凝土強(qiáng)度等級原因。

3.3 混凝土配合比設(shè)計原因

(1) 設(shè)計中水泥等級或品種選用不當(dāng)。

(2) 單方水泥用量越大、用水量越多, 表現(xiàn)為坍落度越大, 收縮就越大。

(3) 配合比設(shè)計中砂率、水灰比選擇不當(dāng)造成混凝土和易性偏差, 導(dǎo)致混凝土離析、泌水、保水性不良, 增加收縮值。

(4) 配合比設(shè)計中混凝土膨脹劑摻量選擇不當(dāng)。

3.4 施工現(xiàn)場操作原因

(1) 現(xiàn)場澆搗混凝土?xí)r, 振搗或插入不當(dāng), 漏振、過振或振搗棒抽撤過快, 均會影響混凝土的密實性和均勻性, 誘導(dǎo)裂縫的產(chǎn)生。

(2) 缺少兩次抹面, 易產(chǎn)生表面收縮裂縫。

(3) 對水化熱計算不準(zhǔn)、現(xiàn)場混凝土降溫及保溫工作不到位。

(4) 現(xiàn)場養(yǎng)護(hù)措施不到位。

4施工方案的確定

本工程經(jīng)綜合分析比較后制訂了詳細(xì)的作業(yè)方案, 這些方案包含了混凝土施工的全過程, 包括選擇混凝土組成材料、施工安排、澆筑前后混凝土的溫度控制和保溫保濕養(yǎng)護(hù)等等。

4.1 施工前技術(shù)措施的落實

4.1.1施工配合比確定

(1)精心設(shè)計混凝土配合比。在保證混凝土具有良好工作性的情況下, 采用‘ 三低(低砂率、低塌落度、低水膠比) 二摻( 摻高效減水劑和高性引氣劑)一高( 高粉煤灰摻量)’的設(shè)計準(zhǔn)則。

(2)水泥的選擇: 本工程選用庫存的順昌水泥廠生產(chǎn)的

煉石牌普通42.5#硅酸鹽水泥。

(3)骨料的選擇: 本工程根據(jù)施工條件, 選用粒徑較大、質(zhì)量優(yōu)良、級配良好的閩江產(chǎn)的0. 5~ 3cm 連續(xù)級配碎石。在選擇細(xì)骨料時, 本工程選用閩江不含有機(jī)質(zhì)的中、粗河砂。

(4)摻加適量的摻合料和混凝土外加劑: 本工程的配合比選用緩凝高效FDN 型減水劑(其減水率在18% 左右), 摻入0. 5%, 改善了和易性, 坍落度最大達(dá)到180mm, 滿足泵送要求; 采用UEA 膨脹劑, 等量取代水泥10%, 膨脹率大, 含堿量低、需水量少, 混凝土坍落度好控制、抗裂能力強(qiáng); 粉煤灰采用長樂火電站∃ 或% 級粉煤灰, 這兩級粉煤灰活性好能替代部份水泥用量, 摻量為10%。

(5)攪拌用水: 必須采用自來水, 局部較大體積的混凝土用水, 用冰塊先降溫然后再用來攪拌混凝土, 可以有效地降低混凝土的入模溫度。

( 6)摻加大石塊: 在大體積混凝土中摻加無裂縫、沖洗干凈、規(guī)格為150~ 250mm 的堅固大石塊。

4. 1.2分層分塊劃分施工段

第1段與第2段以后澆帶為界進(jìn)行分塊, 第2 段與第3段以中央筒體深坑與基礎(chǔ)底板落差大進(jìn)行水平分層, 達(dá)到減少澆筑厚度來降低混凝土的中心絕對溫度。為確保底板的整體性、抗?jié)B性, 采取在水平分層施工縫處增設(shè)雙道鋼板止水片, 表面混凝土面鑿毛, 鑿入深度達(dá)到骨料露出1/3為宜。

4. 2澆筑工藝方案

(1) 澆筑方法: 采用‘ 斜面分層、薄層澆筑、循序退打、一

次到底’連續(xù)施工的方法。根據(jù)劃分的3個施工段, 底板砼澆搗布置三個輸送砼管道, 每個管道控制十多米寬度范圍為一區(qū)域, 每個區(qū)域配備一個振搗小組, 每個振搗小組由8名振搗工配5條軟軸振動器( 不包括備用)組成, 所形成的澆筑帶前后略有錯位, 形成階梯式分層退打局面, 以提高泵送工效,簡化混凝土泌水處理, 確保上下層混凝土的結(jié)合。

(2) 振搗: 根據(jù)混凝土泵送時自然形成的流淌斜坡度, 在每條澆筑帶前、中、后各布置3 道振動器, 第1道布置在混凝土卸料點, 負(fù)責(zé)出管混凝土的振搗, 使之順利通過面筋流入底層; 第2 道設(shè)置在混凝土的中間部位, 負(fù)責(zé)斜面混凝土的密實; 第3道設(shè)置在坡腳及底層鋼筋處, 因底層鋼筋間距較密,負(fù)責(zé)混凝土流入下層鋼筋底部, 確保下層鋼筋混凝土的振搗密實。振搗工人振搗方向為: 下層垂直于澆筑方向自下而上,上層振搗自上而下, 嚴(yán)格控制振動棒移動的距離、插入深度、振搗時間, 避免各澆筑帶交接處的漏振。

(3) 泌水處理: 由于流動的混凝土在澆筑過程中, 上涌的泌水和漿水順著混凝土坡腳流淌到坑底, 故我們采取的措施是在混凝土墊層施工時, 使其施工成一定的坡度, 使大量的泌水順墊層坡度流入到周圍的集水坑, 通過污水泵排放到基坑外, 當(dāng)混凝土的坡腳接近后澆帶、頂端模板或底板面標(biāo)高時,我們要求振搗工人改變混凝土的澆筑方向, 即由頂端往回澆筑, 與斜坡面形成一個積水潭, 用軟管及時排除最后的泌水。

(4) 表面處理: 泵送混凝土由于強(qiáng)度高, 表面水泥漿較厚, 故在混凝土澆筑后至初凝前, 應(yīng)按初步標(biāo)高進(jìn)行拍打振實后用長木尺抹平, 趕走表面泌水, 初凝后至終凝前, 用木蟹打壓實, 緊跟著用鐵抹刀抹光閉合收水裂縫。

4.3 混凝土溫度控制與監(jiān)測措施

4.3.1控制溫度裂縫的原則

采取‘ 雙控計算’措施, 控制結(jié)構(gòu)溫度收縮應(yīng)力在允許安全范圍內(nèi)以及控制內(nèi)外溫差在25攝氏度范圍內(nèi), 以達(dá)到控制裂縫的出現(xiàn)。

4.3.2溫度裂縫的監(jiān)測措施

(1)測溫方法: 本工程采用簡易測溫法, 即在混凝土中預(yù)埋鋼管, 用玻璃溫度計測溫, 鋼管用48mm 腳手架管, 底口焊鐵板封死, 上口高出混凝土面100mm, 內(nèi)放300mm 高度水,用木塞封口。

(2)測溫點布置: 本工程只在深基坑承臺內(nèi)埋設(shè)測溫點6個, 每個測溫點設(shè)深度不同的2個測孔, 深度分別設(shè)在中部及距表面100mm 處, 分別測量中心最高溫度和表面溫度, 測溫管均露出混凝土表面120mm。

(3)測溫工作在混凝土澆筑完畢后開始進(jìn)行, 采用普通玻璃棒溫度計, 測溫頻率按持續(xù)28天考慮。具體安排是: 前三天, 每2h測溫1次; 4天至8 天, 每4h測溫1次; 9天至15天, 每6h測溫1次; 16 天至20 天, 每12h測溫1次; 21 天至28天, 每24h 測溫1 次。在前10 天溫差始終保持在8 至12左右, 遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于不安全溫差25 , 后18 天溫差保持在3 左右, 說明溫差控制理想。

4.3.3混凝土的保溫保濕養(yǎng)護(hù)本工程根據(jù)有關(guān)工程經(jīng)驗加之理論計算, 采取塑料薄膜與草袋相間覆蓋的方法, 隨混凝土的澆筑順序, 在每一段混土表面收光后, 及時鋪上塑料膜作為密封層, 防止混凝土熱流失使之表面處于濕潤, 然后鋪上草袋。根據(jù)測溫報告數(shù)據(jù),采用1層薄膜1層草袋, 為防止氣溫驟變影響, 在混凝土升溫和早期降溫過程中, 有控制地加強(qiáng)保溫層, 在混凝土降溫中期, 為加快降溫速率, 采取白天掀開部分保溫層, 晚間加之蓋的做法, 混凝土降溫后期則采取逐日掀開保溫層的做法。

4.4 健全施工組織管理

在澆筑砼過程中, 嚴(yán)格按照施工組織設(shè)計的施工線路實施澆筑; 在澆筑線路上, 鋪設(shè)臨時操作腳手板, 所有澆筑人的工作原則上均應(yīng)在腳手板上完成, 以減少對鋼筋網(wǎng)的踩踏次數(shù), 保證鋼筋有效高度, 而臨時腳手板隨澆筑區(qū)域的轉(zhuǎn)移移動。

5 結(jié)論

結(jié)合已完工的工程實例, 對大體積混凝土在施工階段所產(chǎn)生的裂縫進(jìn)行原因分析, 提出了一系列針對性較強(qiáng)的抗裂措施和控溫辦法, 取得了良好的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范中國建筑工業(yè)出版社, 1999

[2]趙志縉、趙帆, 高層建筑施工(第二版)中國建筑工業(yè)出版社, 2005

[3]葉琳昌、沈義, 大體積混凝土施工中國建筑出版社, 1987

抗疫烈士范文第2篇

【關(guān)鍵詞】水利工程；混凝土裂縫；混凝土抗裂；施工質(zhì)量

混凝土是一種堅硬、脆性、不均勻的土木工程材料，其目前是水利工程中主要的材料組成部分，在工程活動中必不可少。所以如果混凝土出現(xiàn)問題，尤其是因為其結(jié)構(gòu)的特殊性，容易發(fā)生混凝土裂縫的現(xiàn)象，這對以后的工程質(zhì)量有很大的隱患，像埋下了一顆定時炸彈。要拆除這顆定時炸彈，我們就要充分了解混凝土產(chǎn)生裂縫的原因并找到相應(yīng)的措施，制定科學(xué)的施工方案，確保水利工程的質(zhì)量。

1.混凝土出現(xiàn)裂縫的原因

1.1溫度差異

混凝土都是經(jīng)過澆筑成型的，但其內(nèi)外會形成巨大溫差。主要原因是因為澆筑之后，混凝土的外表面的氣溫會迅速的適應(yīng)大氣溫度，而在其內(nèi)部卻積聚著很多的水泥水化熱，沒有得到及時的散熱，外部的氣溫和內(nèi)部氣溫形成了巨大的溫度落差。只要是當(dāng)溫差造成的拉應(yīng)力大于了混凝土的臨界拉應(yīng)力之后，混凝土的內(nèi)部結(jié)構(gòu)就會遭到破壞，從而產(chǎn)生溫差裂縫。

1.2收縮裂縫

澆筑之后的混凝土除了會完成散熱的過程，還會完成硬化的過程。散熱不及時會產(chǎn)生溫度裂縫，相應(yīng)的，硬化不徹底就會產(chǎn)生收縮裂縫。收縮裂縫產(chǎn)生是當(dāng)混凝土完成澆筑過程之后內(nèi)部產(chǎn)生的收縮應(yīng)力大于混凝土的臨界拉應(yīng)力的時候。雖然，相對于大型的混凝土來說，因為水灰的成分略高，結(jié)構(gòu)沒有較大的自身收縮，不會對水利工程質(zhì)量造成威脅，可是當(dāng)其與溫度差異等因素疊加之后產(chǎn)生的危害力是極大的。

1.3結(jié)構(gòu)因素

混凝土是由水、水泥和其他一些土料按照固定的標(biāo)準(zhǔn)比例混合而成。所以，其各種因素構(gòu)成的比例是很重要的，比例分配的不合理，就會造成混凝土的質(zhì)量不過關(guān)，這就使混凝土自身就有了產(chǎn)生裂縫的隱患。而且同時要注意的是，在加水?dāng)嚢杌炷恋倪^程中，水量的控制也很重要。過量的水會造成混凝土在攪拌過程中不均勻的問題，如果施工人員不嚴(yán)格控制水量的話，在之后澆筑后的混凝土收縮過程中極易產(chǎn)生收縮裂縫。

1.4其他因素

其他因素包括在施工過程中出現(xiàn)誤差或者對施工的具體環(huán)境并沒有進(jìn)行嚴(yán)格的勘察，造成配置的混凝土并不適合施工場所，只是一味的盲目的進(jìn)行施工，造成了在混凝土澆筑之后出現(xiàn)沉降現(xiàn)象，進(jìn)一步的引發(fā)裂縫的出現(xiàn)。當(dāng)然，如果配置混凝土的水泥本身就不合格同樣會造成裂縫的出現(xiàn)。如使用的水泥的安定性并未達(dá)標(biāo)，則就容易產(chǎn)生人們常說的“龜裂”，進(jìn)而影響水利工程的質(zhì)量。

2.防止混凝土裂縫的相應(yīng)措施

2.1防止溫差裂縫的相應(yīng)措施

2.1.1控制混凝土的初始溫度，選擇合理的澆筑方案

在進(jìn)行澆筑之前，可以在混凝土的內(nèi)部預(yù)先埋下水管。這樣有利于控制混凝土的內(nèi)部溫度，水管要埋在混凝土內(nèi)部溫度最集中的地方，當(dāng)澆筑之后若溫度過高，就要采取向水管里通冷卻水的措施，這樣就可以降低整個混凝土的溫度。這一點上，澆筑方案同樣重要，若是選擇了正確的澆筑方案，溫差自然也會下降。現(xiàn)階段，混凝土的澆筑方案分為：全面分層、分段分層、斜面分層三種。澆筑程度比較強(qiáng)的是全面分層，而在目前的施工中應(yīng)用較為廣泛的是斜面分層。所以，在具體的施工中，就要根據(jù)施工的具體環(huán)境選擇對混凝土最適當(dāng)?shù)臐仓桨浮?/p>

2.1.2控制混凝土的澆筑速度和澆筑的厚度

散熱不及時，是混凝土產(chǎn)生溫差裂縫的最重要原因。降低對混凝土的澆筑速度，混凝土的散熱時間就相應(yīng)增加。混凝土的澆筑厚度影響著混凝土的散熱面積，并成反比，所以減小澆筑的厚度也會使混凝土的散熱程度增加。

2.1.3合理把握拆模時間

應(yīng)讓混凝土經(jīng)過一段時間的穩(wěn)定，盡量延長其拆模時間。而且在拆模之后混凝土的表面溫度要盡可能的小，并且控制在15o之內(nèi)，試塊強(qiáng)度要高于C5。并且，要根據(jù)實際的施工地的溫度范圍，選擇適當(dāng)?shù)慕禍胤秶?/p>

2.2防止收縮裂縫的相應(yīng)措施

2.2.1水泥的選用

對水泥的選取影響到混凝土的質(zhì)量。一定要選擇初凝期長、發(fā)熱量低、塑性良好的這一類型的水泥。盡可能的采取同一種水泥，不要進(jìn)行混合。并且在水泥進(jìn)行施工之前，要對其進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢測，主要采取的方式是抽樣調(diào)查。只有被檢驗合格的水泥才能進(jìn)行混凝土的澆筑。

2.2.2控制成分配比

水泥和水量的配比一定要嚴(yán)格配置，一方面，要保持水泥流動性和粘聚性；另一方面，要減少水泥的用量以及水的加入量。只有這樣才能在最大程度上保持混凝土的質(zhì)量。

2.2.3外加劑

外加劑的作用是通過外部條件來保持混凝土的質(zhì)量的。在水利工程建設(shè)中，我們要盡可能的選擇那些可以增加混凝土的硬度，增加其拉應(yīng)力的外加劑。例如：同時使用高效減水劑和引氣劑。通過這兩者的配合，可以更好的控制膠凝材料和水的加入量，有效的改善混凝土的澆筑工作，提高混凝土的質(zhì)量。

2.2.4充分?jǐn)嚢杌炷?/p>

混凝土在澆筑之后的收縮是形成收縮裂縫的主要原因。在混凝土配置的過程中，充分?jǐn)嚢杌炷粒苁蛊涓泳鶆颍芏雀螅鄳?yīng)的混凝土之間的縫隙就會更小。混凝土的收縮空間受到壓縮，其形成收縮裂縫機(jī)會就會減少。

2.3 防止其他因素形成裂縫的相應(yīng)措施

水利工程中的水泥一定要是檢驗合格的，堅決不能使用不合格的水泥，尤其是水泥的安定性一定要達(dá)標(biāo)。而且，在具體的施工之前，要對施工地點進(jìn)行細(xì)心的勘察，配置適合該施工地點的混凝土，這樣才能保證水利工程的按時完成。同時要避免水利工程的過載運(yùn)作，水利工程的過載會促進(jìn)混凝土形成裂縫，引發(fā)重大的安全隱患。所以，相應(yīng)的施工人員在施工之前一定要嚴(yán)格的按照標(biāo)準(zhǔn)對混凝土進(jìn)行檢查，并監(jiān)督其實施過程，確保水利工程的質(zhì)量。

3.總結(jié)

混凝土是現(xiàn)在水利工程中被應(yīng)用最廣泛的材料之一，是其他的材料不可取代的，所以其質(zhì)量問題直接影響到水利工程的質(zhì)量問題。要想高質(zhì)量的完成水利工程，就一定要增強(qiáng)混凝土的抗裂技術(shù)。相信通過本文的介紹，大家已經(jīng)能夠了解混凝土出現(xiàn)裂縫的原因并知道針對其原因的相應(yīng)對策。我們一定要充分的利用混凝土的抗裂技術(shù)，提高施工的質(zhì)量，建設(shè)出更多高質(zhì)量的水利工程。 [科]

【參考文獻(xiàn)】

[1]焦學(xué)榮.混凝土抗裂技術(shù)在水利工程施工中的應(yīng)用[J].黑龍江水利科技，2013，41（9）：279-280.

抗疫烈士范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 前列腺腫瘤 雄激素拮抗藥 比卡魯胺 戈舍瑞

【Abstract】 Objective To investigate the tolerability and effect on endocrinology of cascodex (bicalutamide， 150mg/d) monotherapy and medical castration therapy in patients with nonmetastatic locally advanced prostate cancer.Methods This was a double-blind， parallel-group， multi-centre trial in which a total of 58 patients with locally advanced prostate cancer were randomized to receive 150mg of bicalutamide daily or castration (3.6mg goserelin acetate every 28 days) in an 1:1 ratio for 12 weeks. Cascodex (50mg/g) was administered to castration group for 2 weeks. Serum PSA levels were observed after treatment.Results The inhibit rate of decline in serum PSA levels in cascodex monotherapy and castration therapy were 62.18% and 68.03% at the 12nd week， showed a significant decline than that of before treatment respectively， but there was no statistically significant difference between two groups (P>0.05). The prostate volume became smaller after treatment， the change rate of prostate volume were 36.23% and 42.59% in two groups respectively (P>0.05). Bicalutamide (150mg/d) monotherapy offered better tolerability with few drug telated withdrawals from study， and no new safety issues were identified during treatment. The highest incidences of adverse events were breast pain and gynecomastia in the bicalutamide group. Conclusion Nonsteroidal antiandrogen monotherapy with 150mg of bicalutamide is an attractive and effective alternative to castration in patients with locally advanced prostate cancer. The recent treatment effect of bicalutamide monotherapy for some patients with advanced prostate cancer is as same as conventional castration therapy.

【Key words】 Tumor of prostate; androgen antagonists; bicalutamide; gosarelin

前列腺癌是西方國家中男性最常見的惡性腫瘤，在癌癥死因中位于第二位。由于生活水平提高和生活方式改變，我國前列腺癌發(fā)病率也有顯著增加趨勢［1］。前列腺癌是一種雄激素依賴性的腫瘤，前列腺癌細(xì)胞的分裂受雄激素的控制。比卡魯胺（商品名為康士得）是一種非甾體類的抗雄激素藥物。治療晚期前列腺癌的最初用法是每日口服50mg 與去勢聯(lián)合治療［2］。本研究評估單一應(yīng)用口服康士得150mg，作為治療局部晚期無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者的療效及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 共66例受試者進(jìn)入了篩查，其中54例合格受試者被隨機(jī)分組，平均年齡72.4歲。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 入選前1個月：（1）組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)確診的前列腺癌患者；（2）前列腺癌TNM分期為T3或T4，任何N；（3）前列腺特異性抗原（PSA）≥10μg/L；（4）全身骨掃描、胸片及肝臟超聲檢查未見明顯轉(zhuǎn)移灶（TNM分期M0）；（5）自愿參加本研究并簽署知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）既往或目前接受前列腺癌的系統(tǒng)治療者，包括切除術(shù)、抗雄激素治療、雌激素治療、黃體生成素釋放激素類似物治療、酮康唑治療和細(xì)胞毒藥物治療；（2）試驗前3個月內(nèi)接受前列腺放射治療者；（3）近5年內(nèi)曾有前列腺癌以外的其他惡性疾病；（4）膽紅素高于正常值上限1.5倍或丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值高于正常值上限的1.2倍；（5）患有其他疾病、對研究藥物過敏、酗酒或藥物濫用等影響研究進(jìn)行或依從性。54例隨機(jī)化的受試者中，共25例受試者隨機(jī)進(jìn)入康士得150mg治療組，29例受試者進(jìn)入對照組（藥物去勢組）。兩組患者一般臨床資料見表1。表1 兩組前列腺癌患者治療前臨床資料比較

1.4 方法 采用隨機(jī)、平行、開放、對照的研究方案，隨機(jī)進(jìn)入口服康士得150mg治療組和藥物植入劑去勢對照組。治療組：康士得片150mg/片，阿斯利康制藥有限公司，每日口服1片，共服12周；藥物植入劑去勢對照組：諾雷得（醋酸戈舍瑞林）植入劑，阿斯利康制藥公司生產(chǎn)，每28天在腹前壁皮下注射1次，每次3.6mg，共3次，治療的最初2周合用康士得50mg/片，每日口服1片。

PSA檢測采用酶聯(lián)免疫測定法（ELISA），試劑盒為CanAg DignisticsAB公司生產(chǎn)的PSA試劑盒。

1.5 觀察指標(biāo) 治療后統(tǒng)計PSA的抑制率，抑制率（%）=治療開始前PSA值（V1）-治療12周后PSA值（V4）/治療開始前PSA值（V1）。藥物安全性及耐受性觀察指標(biāo)，包括不良反應(yīng)，實驗室檢查如血、尿常規(guī)和血生化（鈉、鉀、鈣、尿酸、肌酐、尿素氮、堿性磷酸酶及總膽紅素）等。

1.6 統(tǒng)計學(xué)分析 PSA抑制率，將以意向治療人群集（ITT）的人群分析為主，以符合試驗方案人群集（PP）分析為輔。意向治療人群集（ITT）是指至少接受過一個劑量研究藥物的所有隨機(jī)化受試者。符合試驗方案人群集（PP）是指沒有主要方案違背和主要方案偏離的所有ITT受試者。治療組間差異將采用方差分析模型ANOVA，模型包括的因素有治療組和中心，反應(yīng)變量為PSA抑制率的自然對數(shù)。治療組間的差異用最小平方均值、P值和95%可信區(qū)間表達(dá)。

2 結(jié)果

54例受試者中52例完成臨床研究，2例受試者退出。意向治療人群集（ITT）分析顯示在局部晚期無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌受試者，分別經(jīng)康士得150mg和藥物去勢治療12周后，PSA的抑制率分別為62.18%和68.03%，兩組之間差異無顯著性（P>0.05）。在符合試驗方案人群集（PP）中進(jìn)行上述指標(biāo)分析和意向治療人群集（ITT）的結(jié)果相似，差異均無顯著性。康士得150mg組有3例（10.7%）不良事件，其中2例與藥物相關(guān)，包括1例乳房疼痛，1例男性乳腺發(fā)育。藥物去勢組有4例（13.3%）。

兩組不良事件不需采取任何治療措施。兩組受試者的生命體征、體格檢查和實驗室檢查結(jié)果均無明顯變化。說明康士得150mg組的總體安全性和耐受性良好。兩組患者前后變化見表2。表2 兩組前列腺癌患者治療前后PSA變化注:與治療前比較，P

3 討論

前列腺癌是一種雄激素依賴性腫瘤，雄激素（睪酮）彌散到前列腺上皮細(xì)胞中，迅速轉(zhuǎn)變?yōu)楦叽x活性的雙氫睪酮，與雄激素受體相結(jié)合后，轉(zhuǎn)移到前列腺細(xì)胞核內(nèi)，進(jìn)而激活前列腺癌細(xì)胞分裂。傳統(tǒng)采用內(nèi)分泌治療前列腺癌的目的是去除血液循環(huán)中的雄激素對前列腺癌細(xì)胞的刺激生長作用，如應(yīng)用外科切除術(shù)或雌激素治療，但多數(shù)患者不愿接受切除術(shù)，而雌激素治療由于心血管并發(fā)癥現(xiàn)在很少應(yīng)用［4］。

藥物去勢的內(nèi)分泌治療是治療晚期前列腺癌患者的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案。采用下丘腦分泌的黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物，能下調(diào)黃體生成素釋放激素受體，使黃體生成素下降，從而降低血液循環(huán)中的睪酮水平，達(dá)到去勢水平。但藥物去勢僅能抑制產(chǎn)生的雄激素，而對腎上腺分泌的雄激素沒有任何影響。同時，在治療的最初階段（約2周時間）會使睪酮水平有一過性的增高，使前列腺癌患者的癥狀體征進(jìn)一步惡化。因此，較高劑量的抗雄激素藥物單一應(yīng)用，為晚期前列腺癌患者提供了新的治療選擇［5］。

比卡魯胺（藥品名為康士得）是一種非甾體類的抗雄激素藥物，能與前列腺細(xì)胞核的雄激素受體競爭性結(jié)合，阻斷雙氫睪酮的生理作用，從而抑制雄激素對前列腺癌的刺激作用及雄激素依賴的前列腺癌細(xì)胞的生長。既往應(yīng)用口服康士得50mg與去勢治療聯(lián)合，治療晚期前列腺癌安全有效［6］。研究表明，單純應(yīng)用康士得治療晚期前列腺癌患者必須以更高的劑量才能達(dá)到與去勢治療相同的效果。國外已開展單一應(yīng)用口服康士得150mg作為治療局部晚期無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者的臨床研究，初步臨床療效滿意［7］。

PSA是敏感的前列腺癌標(biāo)志物，PSA是一種由前列腺腺泡及導(dǎo)管上皮分泌的分子量約為34 000Da的蛋白酶，PAS值與前列腺癌體積、臨床分期和病理分級有良好的相關(guān)性。前列腺癌患者經(jīng)過治療后，血清PSA水平有明顯降低。因此，PSA已成為臨床常用的檢測前列腺癌及判斷內(nèi)分泌治療的療效及預(yù)后的重要指標(biāo)［8］。

本研究結(jié)果證實，局部晚期前列腺癌，分別經(jīng)康士得150mg和藥物去勢治療12周后，PSA的抑制率分別為62.18%和68.03%，兩組之間差異無顯著性（P>0.05）。康士得150mg組有2例發(fā)生與藥物相關(guān)不良事件，包括1例乳房疼痛，1例男性乳腺發(fā)育，兩組不良事件不需采取任何治療措施。與國外相關(guān)研究結(jié)果相似［9］。

總之，應(yīng)用單一口服康士得150mg治療局部晚期、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者，總體安全性和耐受性良好，其近期觀察治療效果與目前常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)藥物去勢治療相似［10］。

【參考文獻(xiàn)】

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3 Kolvenbag GJ，Iversenp，Newling DW.Antiandrogen monotherapy:a new form of treatment for，Patients with prostate cancer. Urology， 2001，58(2 Suppl 1):16-23.

4 Cassileth B R，Soloway M S，Vogelzang N J，et al.Patients，choice of treatment in stage D Prostate cancer Urology，1989，33(5 Suppl):57-62.

5 Iversen P，Tyrrell CJ，Kaisary AV，et al.Bicalutamide monotherapy compared with castration in Patients with nonmetastatic locally advanced protate cancer:6.3years of followup.J Urol，2000， 164(5):1579-1582.

6 Albrecht W，Collette L，F(xiàn)ava C，et al.Intermittent maximal androgen blockade in patients with Metastatic prostate cancer:an EORTC feasibility study.Eur Urol，2003，44(5):505-511.

7 With MP， See WA，Mcleod DG，et al.Bicalutamide 150mg in addition to standard care in Patients with localized or locally advanced prostate cancer:results from the second analysis of The early prostate cancer program at median followup of 5.4 years.J Urol， 2004，172(5 Pt 1): 1865-1870.

8 Iversen P，Johansson JE，Lodding P，et al.Bicalutamide(150mg)versus placebo as immediate Therapy alone or as adjuvant to therapy with curative intent for early nonmetastatic prostate Cancer:5.3-yearmedian followup from the Scandinavian Prostate Cancer Group Study Numbeir6 J Urol， 2004， 172(5 Pt 1):1871-1876.

抗疫烈士范文第4篇

 

為做好2021年隆昌城區(qū)初中入學(xué)（以下簡稱小升初）工作，按照《中華人民共和國義務(wù)教育法》、《四川省〈中華人民共和國義務(wù)教育法〉實施辦法》等規(guī)定，特制定本方案。

一、招生原則

（一）堅持政府統(tǒng)籌，統(tǒng)一入學(xué)管理，將義務(wù)教育階段入學(xué)工作作為政府行為予以保障。

（二）堅持免試就近入學(xué)原則，確保每一個符合條件的適齡兒童少年接受義務(wù)教育。

（三）堅持規(guī)范入學(xué)工作程序，不跨招生范圍組織招生，不產(chǎn)生大班額。

二、入學(xué)條件

申請在城區(qū)升入初中的適齡少年，需滿足下列條件之一：

（一）學(xué)籍在金鵝、古湖街道內(nèi)小學(xué)的六年級畢業(yè)生；

（二）戶籍在金鵝、古湖街道的非該轄區(qū)小學(xué)六年級畢業(yè)生；

（三）符合條件的烈士、現(xiàn)役軍人、公安英模、因公犧牲傷殘警察、消防救援人員、抗疫一線醫(yī)務(wù)人員、高層次人才等群體子女及其他各類優(yōu)撫對象，符合進(jìn)城務(wù)工（經(jīng)商）人員隨遷子女或其它政策性規(guī)定入學(xué)條件的非金鵝、古湖街道轄區(qū)內(nèi)小學(xué)六年級畢業(yè)生；

（四）在城區(qū)居住且父母（或法定監(jiān)護(hù)人）有房屋產(chǎn)權(quán)證明或者在城區(qū)購房且入住六個月（2021年1月起）以上的非金鵝、古湖街道轄區(qū)內(nèi)小學(xué)六年級畢業(yè)生。

注：1.戶籍在2019年行政區(qū)劃調(diào)整時由原龍市鎮(zhèn)調(diào)整至古湖街道9個村的小學(xué)畢業(yè)生，可申請入讀隆昌六中或迎祥中心校，也可申請參加城區(qū)小升初電腦派位。

2.學(xué)籍在普照寺小學(xué)的小學(xué)畢業(yè)生，可申請入讀隆昌六中，也可申請對口直升市一初中（學(xué)籍2年以上），或參加城區(qū)小升初電腦派位。

3.戶籍在2019年行政區(qū)劃調(diào)整時原山川鎮(zhèn)，或?qū)W籍在現(xiàn)山川鎮(zhèn)中心學(xué)校轄區(qū)各小學(xué)的小學(xué)畢業(yè)生，可申請對口直升市二初中，或參加城區(qū)小升初電腦派位。

三、入學(xué)登記

小升初基礎(chǔ)信息全部通過隆昌市招生服務(wù)平臺網(wǎng)上采集，上傳材料和填報信息必須真實有效，資格審核工作貫穿招生工作始終，學(xué)生資格審核不符、提供虛假資料的，一律取消資格。（登錄網(wǎng)址：36.133.205.18:9009/，或者微信關(guān)注“隆昌教育”公眾號，或者掃描附件中二維碼）。

（一）金鵝、古湖街道轄區(qū)內(nèi)小學(xué)參加電腦派位的應(yīng)屆畢業(yè)生，由所在學(xué)校統(tǒng)一將相關(guān)信息導(dǎo)入招生服務(wù)平臺。

（二）金鵝、古湖街道轄區(qū)內(nèi)小學(xué)參加對口直升的應(yīng)屆畢業(yè)生，須于6月24日8:30至7月3日24:00登錄隆昌市招生服務(wù)平臺填報申請，上傳相關(guān)證明材料。待審核通過后于7月4日（上午8:30-12:00，下午14:30-18:00）攜原件到市教體局復(fù)審。

（三）學(xué)生戶籍在金鵝、古湖街道的非該轄區(qū)小學(xué)畢業(yè)生，監(jiān)護(hù)人為其申請升入城區(qū)初中，須于6月24日8:30至7月3日24:00登錄隆昌市招生服務(wù)平臺填報申請，上傳學(xué)生戶口簿照片。待審核通過后于7月5日（上午8:30-12:00，下午14:30-18:00）攜原件至市教體局復(fù)審。

注：若全國學(xué)籍系統(tǒng)查詢學(xué)籍失敗，還需提供學(xué)生學(xué)籍證明（含學(xué)籍號）。

（四）法定監(jiān)護(hù)人房產(chǎn)在隆昌城區(qū)的非該轄區(qū)小學(xué)畢業(yè)生，監(jiān)護(hù)人為其申請升入城區(qū)初中，須于6月24日8:30至7月3日24:00登錄隆昌市招生服務(wù)平臺填報申請，上傳如下證明材料照片。待審核通過后于7月5日（上午8:30-12:00，下午14:30-18:00）攜原件至市教體局復(fù)審。

1.學(xué)生戶口簿。若學(xué)生戶口簿戶主不是其監(jiān)護(hù)人，或?qū)W生與其監(jiān)護(hù)人不在同一戶口簿，則還需提供其他監(jiān)護(hù)關(guān)系證明，如出生證明、戶籍證明、或由社區(qū)委員會、村委會等單位出具的相應(yīng)情況說明等。

2.法定監(jiān)護(hù)人房屋產(chǎn)權(quán)證明（下列材料之一）。

（1）法定監(jiān)護(hù)人房產(chǎn)證（若房產(chǎn)證在銀行抵押，需出具“兩證”的復(fù)印件加蓋銀行公章，或者“兩證”的復(fù)印件以及不動產(chǎn)中心出具的《不動產(chǎn)登記信息摘要》）。

（2）法定監(jiān)護(hù)人房產(chǎn)證未辦理，以實際居住為準(zhǔn)，需提供購房合同、物管協(xié)議、以及近6個月（2021年1月起）所繳納水、電、氣發(fā)票。

注：若全國學(xué)籍系統(tǒng)查詢學(xué)籍失敗，還需提供學(xué)生學(xué)籍證明（含學(xué)籍號）。

（五）進(jìn)城務(wù)工（經(jīng)商）人員為其子女申請升入城區(qū)初中，若其子女非金鵝、古湖街道轄區(qū)小學(xué)畢業(yè)，須于6月24日8:30至7月3日24:00登錄隆昌市招生服務(wù)平臺填報申請，上傳如下證明材料照片。待審核通過后于7月5日（上午8:30-12:00，下午14:30-18:00）攜原件至市教體局復(fù)審。

1.申請人有效期內(nèi)的《居民身份證》和在公安部門登記備案的隆昌城區(qū)《居住證》。

2.學(xué)生戶口簿。若學(xué)生戶口簿戶主不是其監(jiān)護(hù)人，或?qū)W生與其監(jiān)護(hù)人不在同一戶口簿，則還需提供其他監(jiān)護(hù)關(guān)系證明，如出生證明、戶籍證明、或由社區(qū)委員會、村委會等單位出具的相應(yīng)情況說明等。

3.申請人與申請就學(xué)地用人單位簽訂的、勞動部門認(rèn)可的勞動就業(yè)合同；或由居住地街道勞動保障部門出具的靈活就業(yè)證明；或申請就學(xué)地工商管理部門和稅務(wù)部門為申請人頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照和稅務(wù)登記證，稅務(wù)部門出具的納稅證明或免于納稅相關(guān)證明。

4.申請人截止2021年6月，已在隆昌市連續(xù)依法繳納社會保險費滿6個月的證明，且申請入學(xué)當(dāng)月處于持續(xù)繳納狀態(tài)。

5.申請人在城區(qū)居住滿6個月（2021年1月起）的相關(guān)證明（房管部門認(rèn)可的房屋產(chǎn)權(quán)證明或購房合同或房屋租賃合同或水電氣繳費清單等）

注：若全國學(xué)籍系統(tǒng)查詢學(xué)籍失敗，還需提供學(xué)生學(xué)籍證明（含學(xué)籍號）。

（六）符合條件的烈士、現(xiàn)役軍人、公安英模、因公犧牲傷殘警察、消防救援人員、抗疫一線醫(yī)務(wù)人員、高層次人才等優(yōu)撫對象子女，監(jiān)護(hù)人為其申請升入城區(qū)初中，以及符合其他在城區(qū)升入初中條件的適齡兒童少年，須于6月30日前，由法定監(jiān)護(hù)人持相關(guān)材料至市教體局登記。

四、招生計劃

學(xué)校

班數(shù)

人數(shù)

隆昌一中

10

500

隆昌二中

8

400

一初中

15

825

二初中

15

825

知行中學(xué)

12

660

總 計

60

3210

五、錄取辦法

根據(jù)學(xué)位情況分兩個批次錄取，上一批次已錄取的學(xué)生不再參加下一批次錄取。

（一）對口直升

1.戶籍在古湖街道春光村四社和其他符合國家政策的小學(xué)畢業(yè)生，在自愿申請的前提下，可對口直升隆昌市第二中學(xué)。

2.符合下列條件之一者，在自愿申請的前提下，可對口直升隆昌市第一初級中學(xué)：

（1）學(xué)籍及實際就讀在樓峰小學(xué)或普照寺小學(xué)2年以上的小學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生。

（2）戶籍在樓峰小學(xué)招生片區(qū)、紅衛(wèi)村、恒星村、金星村、衛(wèi)星村、飛泉村、望城村、建設(shè)村、城區(qū)金華路以西的小學(xué)畢業(yè)生。

（3）其他符合國家政策的小學(xué)畢業(yè)生。

3.符合城區(qū)初中入學(xué)條件者，在自愿申請的前提下，可對口直升隆昌市第二初級中學(xué)。

4.錄取順序

自愿申請且符合對口直升條件的學(xué)生數(shù)未超過初中招生學(xué)校招生計劃數(shù)，則直接錄取所有符合條件的申請學(xué)生；如超過初中招生學(xué)校招生計劃數(shù)，則按以下順序錄取，錄滿為止。

第一批次錄取戶籍在古湖街道春光村四社申請入讀隆昌市第二中學(xué)和戶籍在飛泉村六、七、八社的小學(xué)畢業(yè)生申請入讀隆昌市第一初級中學(xué)的小學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生。

第二批次錄取樓峰小學(xué)、普照寺小學(xué)申請入讀隆昌市第一初級中學(xué)的小學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，或者寶峰小學(xué)、高峰小學(xué)、涼亭小學(xué)、吳元明村小、興龍中學(xué)、山川鎮(zhèn)中心學(xué)校轄區(qū)各小學(xué)申請入讀隆昌市第二初級中學(xué)的小學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，以學(xué)籍在本校的時間先后順序錄取。

第三批次錄取戶籍在樓峰小學(xué)招生片區(qū)、紅衛(wèi)村、恒星村、金星村、衛(wèi)星村、飛泉村、望城村、建設(shè)村、城區(qū)金華路以西申請入讀隆昌市第一初級中學(xué)的小學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，或者學(xué)生戶籍在成渝鐵路以東或原山川鎮(zhèn)申請入讀隆昌市第二初級中學(xué)的小學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，以戶籍在當(dāng)?shù)厝霊魰r間先后順序錄取。

第四批次錄取其他符合條件自愿申請隆昌市第二初級中學(xué)的小學(xué)畢業(yè)生。

（二）隨機(jī)派位

申請升入城區(qū)初中且符合條件的適齡兒童少年，未被對口直升錄取者，均應(yīng)參加隨機(jī)派位，對口直升錄取者不能參加隨機(jī)派位,電腦派位暫定于7月8日進(jìn)行。其中學(xué)籍或戶籍在金鵝、古湖街道的適齡兒童少年參加一、二批次學(xué)校隨機(jī)派位，其他符合城區(qū)升入初中條件的適齡兒童少年只參加二批次學(xué)校隨機(jī)派位。

城區(qū)各初中學(xué)校暫定于7月10日預(yù)報名，對口直升和隨機(jī)派位錄取學(xué)生的監(jiān)護(hù)人須在預(yù)報名當(dāng)天持錄取學(xué)校要求的材料到錄取學(xué)校報名，否則視為放棄學(xué)位。

六、規(guī)范招生行為

（一）規(guī)范宣傳渠道

各招生學(xué)校和生源學(xué)校必須吃透相關(guān)政策，本著客觀、準(zhǔn)確的要求，向社會和學(xué)生進(jìn)行負(fù)責(zé)任的宣傳。各生源學(xué)校不得接待招生區(qū)域外的學(xué)校及其委托的招生機(jī)構(gòu)進(jìn)校宣傳，不得向外區(qū)域?qū)W校提供學(xué)生信息，更不得從中謀取私利。對違反規(guī)定的學(xué)校和個人，如有舉報，一經(jīng)查實，將嚴(yán)肅依法依規(guī)處理。

（二）嚴(yán)禁違規(guī)招生

各學(xué)校一律不準(zhǔn)提前、違規(guī)招生，必須按規(guī)定時間、規(guī)定程序統(tǒng)一進(jìn)行；嚴(yán)格執(zhí)行招生政策，嚴(yán)禁招生學(xué)校采取向?qū)W生和生源學(xué)校相關(guān)人員承諾、許愿等不正當(dāng)手段進(jìn)行有償招生；嚴(yán)禁招生學(xué)校通過預(yù)發(fā)錄取通知書等形式組織未被正式派位和錄取的學(xué)生入學(xué)。在招生中若有違規(guī)違紀(jì)行為，一經(jīng)查實，將取消學(xué)生入學(xué)資格，隆昌市教育和體育局將會同有關(guān)部門對不執(zhí)行招生政策、違反招生管理規(guī)定的單位和個人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

（三）嚴(yán)格招生計劃和招生學(xué)籍管理

隆昌市教育和體育局將嚴(yán)格按照不產(chǎn)生大班額的原則確定各校招生計劃和通過學(xué)籍管理加強(qiáng)招生計劃管理，各校實際招生要嚴(yán)格落實招生計劃，嚴(yán)格均衡分班，以確保不產(chǎn)生新的大班額；不得為超計劃、違規(guī)選拔、違規(guī)跨區(qū)域招收和轉(zhuǎn)學(xué)的學(xué)生辦理學(xué)籍注冊轉(zhuǎn)接，否則將嚴(yán)肅追究違規(guī)學(xué)校責(zé)任。