老年護(hù)理的發(fā)展前景

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老年護(hù)理的發(fā)展前景范文第1篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)；新生；老年照護(hù)

中圖分類號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）35-0126-02

人口老齡化已經(jīng)成為了一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的社會(huì)問題。有力推進(jìn)和發(fā)展老年護(hù)理事業(yè)是積極應(yīng)對人口老齡化的關(guān)鍵。我院已開始招收老年照護(hù)方向的專科生，本研究目的是為了了解護(hù)理專業(yè)新生對老年照護(hù)或老年護(hù)理相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知情況，為開展老年照護(hù)專業(yè)課程設(shè)置與改革提供理論依據(jù)。

一、對象與方法

1.研究對象。整群抽取我院2013級(jí)新入學(xué)護(hù)理專業(yè)本、專科護(hù)生為研究對象。調(diào)查共發(fā)放問卷574份，收回問卷574份，其中有效問卷548份，有效回收率95.4%。其中，2013級(jí)本科191人，2013級(jí)專科357人；男生25人，占4.56%；女生523人，占95.44%；年齡16～22歲，平均年齡（18.78±0.88）歲。

2.研究方法。本研究采用本課題組編制的《護(hù)理專業(yè)新生對老年照護(hù)的認(rèn)識(shí)及就業(yè)意向調(diào)查表》進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查問卷內(nèi)容包括一般資料、對老年照護(hù)專業(yè)的認(rèn)知及態(tài)度等內(nèi)容。采用不計(jì)名方式進(jìn)行問卷調(diào)查，要求學(xué)生就自己的情況獨(dú)立、誠實(shí)回答，集中發(fā)放、集中收回。

3.資料分析。采用Epidata 3.1建立調(diào)查表數(shù)據(jù)庫，雙錄雙輸所有數(shù)據(jù)；統(tǒng)計(jì)過程在SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包中進(jìn)行。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)、兩相關(guān)樣本多重比較等。

二、結(jié)果

1.調(diào)查對象基本情況。見表1。

2.護(hù)理專業(yè)新生對老年護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知情況。在我國老年人判定標(biāo)準(zhǔn)一項(xiàng)中，本科生105（54.98%）認(rèn)為60歲以上為老人，專科生231人（64.71%），總共336人（38.70%），可見在這一項(xiàng)中總體認(rèn)知率偏低，其中專科生認(rèn)知較本科生低。本科生95人（49.73%），專科生117人（32.77%），總共212人（61.30%）聽說過“人口紅利”。在是否聽說過老年長期照護(hù)的選擇上，本科生68人（35.60%），專科生212人（59.38%），總共280人（51.09%），專科學(xué)生認(rèn)知比本科學(xué)生高，可能與專科學(xué)生有更多的照顧老人經(jīng)歷有關(guān)，見表2。

3.護(hù)理專業(yè)新生照顧老年人的經(jīng)歷。在所有調(diào)查對象中本科生79人（41.36%），專科生177人（49.57%），總共256人（46.71%）有照顧老人的經(jīng)歷，見表3。

4.護(hù)理專業(yè)新生對老年照護(hù)專業(yè)（方向）的了解情況。本科生109人（57.06%），專科生295人（82.63%），總共404人（73.72%）。數(shù)據(jù)顯示專科生對老年照顧專業(yè)的了解率明顯高于本科生，可能與現(xiàn)目前主要針對專科學(xué)生開設(shè)該專業(yè)有關(guān)，見表4。

5.護(hù)理專業(yè)新生了解老年照護(hù)專業(yè)（方向）的途徑。排在第一位的是講座30人（23.72%），后面依次為教師授課81人（14.78%），網(wǎng)絡(luò)媒體73人（13.32），雜志、書籍46人（8.39%）。可見學(xué)校宣傳是新生了解該專業(yè)的主要途徑，見表5。

三、討論與對策

1.加深對老年照護(hù)的認(rèn)識(shí)。調(diào)查表明目前有大部分護(hù)生對老年照護(hù)有初步了解，但是只有少部分的護(hù)生有照顧老人的經(jīng)歷，對老年照護(hù)專業(yè)了解并不透徹。很多人將老年照護(hù)等同于老年病護(hù)理，而后者只是對某種老年疾病有針對性地提供護(hù)理措施，而老年照護(hù)的范圍已經(jīng)超過了傳統(tǒng)醫(yī)療護(hù)理范圍，包括老年人生理、心理及社會(huì)適應(yīng)能力等各方面的護(hù)理，單純的醫(yī)療護(hù)理已經(jīng)不能滿足當(dāng)前的社會(huì)老年群體的需要[1]。護(hù)生在新型醫(yī)療模式下對老年照護(hù)的正確認(rèn)識(shí)，有助于提高護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，以適應(yīng)需求。

2.加大對老年照護(hù)的宣傳力度。老年照護(hù)是一個(gè)新興的專業(yè)，還處在萌芽起步階段。護(hù)生對老年照護(hù)認(rèn)識(shí)偏差大。應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)媒體、雜志書籍等媒介，拓寬宣傳渠道，營造宣傳氛圍，提升老年照護(hù)在學(xué)生心目中的專業(yè)形象。

3.加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)情感培養(yǎng)。護(hù)理情感教育對護(hù)理人員的職業(yè)態(tài)度的形成具有重要作用，積極的護(hù)理情感對護(hù)理工作具有導(dǎo)向作用。通過加強(qiáng)對老年照護(hù)專業(yè)認(rèn)知教育、豐富教學(xué)手段、優(yōu)化教學(xué)環(huán)境等方法加強(qiáng)護(hù)生對老年照護(hù)的專業(yè)情感[2]。培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣，在興趣中培養(yǎng)專業(yè)技能，讓學(xué)生看到專業(yè)的發(fā)展前景，提高學(xué)習(xí)積極性。發(fā)揮護(hù)理專業(yè)優(yōu)勢和作用建設(shè)養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍，護(hù)理專業(yè)可發(fā)揮積極作用[3]。

4.增強(qiáng)老年照護(hù)職業(yè)認(rèn)同感。增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感需要從多方面進(jìn)行，加強(qiáng)護(hù)生對老年照護(hù)的認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)職業(yè)前景教育、加強(qiáng)職業(yè)情感教育。我國老年照護(hù)起步晚，很多人對老年照護(hù)存在著認(rèn)識(shí)上的偏差，混淆了老年護(hù)理和老年病護(hù)理。實(shí)際上，我們需要對老年人提供的應(yīng)該是全身心的照護(hù)，工作范圍也從醫(yī)院擴(kuò)展到家庭、社區(qū)和相關(guān)社會(huì)機(jī)構(gòu)[4]；老年照護(hù)屬于專科護(hù)理，改變護(hù)生對老年照護(hù)發(fā)展的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到老年照護(hù)不管是在專業(yè)知識(shí)還是在實(shí)踐上都還有很大的空間進(jìn)行探索，消除顧慮；現(xiàn)階段，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口對老年照護(hù)的需求大大增加，老年照護(hù)職業(yè)前景可觀；老有所養(yǎng)是我國的傳統(tǒng)美德，作為當(dāng)代護(hù)生，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任，為老年照護(hù)事業(yè)發(fā)展盡力，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

5.探索適合老年照護(hù)專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)模式。應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)模式，提高教學(xué)效果。學(xué)校可與醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老院、家庭等多方合作，增加學(xué)生接觸臨床的機(jī)會(huì)，讓護(hù)生通過小組方式參與到老年照護(hù)的實(shí)踐中去，以了解老年人心理狀態(tài)及生活狀態(tài)。帶教老師以身作則將理論與實(shí)際聯(lián)系并應(yīng)用于實(shí)踐，鞏固專業(yè)理論知識(shí)，探索更好的服務(wù)方式。

6.改變本專科護(hù)生認(rèn)知差異大的現(xiàn)狀。本科護(hù)生對老年照護(hù)的總體認(rèn)知率低于專科護(hù)生。由于老年照護(hù)專業(yè)是一門操作性較強(qiáng)的臨床專業(yè)，與專科護(hù)士的培養(yǎng)目標(biāo)吻合。可以通過專業(yè)介紹、對本科護(hù)生開設(shè)老年照護(hù)選修課程、開辦講座等方式，增加其對老年照護(hù)的認(rèn)知，消除對老年照護(hù)認(rèn)知低的格局，專科護(hù)生充分利用空閑時(shí)間，通過各種有效途徑了解老年照護(hù)專業(yè)相關(guān)知識(shí)，形成完整的認(rèn)知體系。

參考文獻(xiàn)：

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[2]曾麗梅，王嘉毅.護(hù)理情感培養(yǎng)寓于老年護(hù)理教學(xué)中嘗試效果的分析[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2012，（34）：157-157.

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[4]劉宇，郭桂芳.我國老年護(hù)理需求狀況及對老年護(hù)理人才培養(yǎng)的思考[J].中國護(hù)理管理，2011，11（4）：5-8.

老年護(hù)理的發(fā)展前景范文第2篇

[論文摘要]本文從老年護(hù)理的社會(huì)需求出發(fā)，多方面全面分析當(dāng)前開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)、培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才的必要性和緊迫性，指出開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)前景廣闊。

中國人口年齡結(jié)構(gòu)已進(jìn)入老齡化階段，為應(yīng)對我國老齡化社會(huì)的到來，社會(huì)上將會(huì)出現(xiàn)大量的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，需要培養(yǎng)大量的從事老年護(hù)理的專業(yè)人才。開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)教育是社會(huì)所需，將大有發(fā)展前景。

1老齡化社會(huì)到來

我國是目前世界上老年人口最多的國家，國務(wù)院新聞辦公室2006年12月12日發(fā)表了《中國老齡事業(yè)的發(fā)展》白皮書，白皮書說：“20世紀(jì)末，中國60歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤^10%，按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國人口年齡結(jié)構(gòu)已開始進(jìn)入老齡化階段。進(jìn)入新世紀(jì)后，中國人口老齡化速度加快。2005年底，中國60歲以上老年人口近1.44億，占總?cè)丝诒壤_(dá)11%，并正在以年均高于3%的速度增長，2051年將達(dá)到4.37億最大值。”此外，老齡人口的增長存在著地區(qū)發(fā)展的不平衡，東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯快于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，上海在1979年最早進(jìn)入人口老年型行列[1]。

2養(yǎng)老工程因社會(huì)需求建立和壯大

隨著城市家庭結(jié)構(gòu)模式呈現(xiàn)的“四、二、一”倒金字塔形，即一對夫婦，生育一個(gè)孩子，贍養(yǎng)兩對老人，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日趨削弱[1]。老年人的贍養(yǎng)逐漸由家庭轉(zhuǎn)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。為滿足養(yǎng)老的需要，民政部研究制定老年服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)：如《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》等。據(jù)2004年底民政部門的統(tǒng)計(jì)，我國已有38593家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中：國辦收養(yǎng)性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3454家，集體收養(yǎng)性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)33736家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1403家。

目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要，各種養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)急需進(jìn)一步增加。2006年12月15日，全國老齡工作委員會(huì)辦公室常務(wù)副主任、中國老齡協(xié)會(huì)會(huì)長李本公做客強(qiáng)國論壇，以“老齡工作與和諧社會(huì)建設(shè)”為題與網(wǎng)友在線交流，此次訪談?dòng)蓮?qiáng)國論壇、中國政府新聞、民政部網(wǎng)站聯(lián)合舉辦。交流中李本公說，根據(jù)全國較大規(guī)模調(diào)查的數(shù)據(jù)表明，我國在目前1.44億老年人口中，大約有3250萬有不同程度的養(yǎng)老需求，有5%明確提出要進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而且這種需求越來越高。但是目前專門為老年人提供服務(wù)的設(shè)施嚴(yán)重不足。按照我國老年人口5%入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，需要700多萬張床位。目前各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，擁有的養(yǎng)老床位僅是149萬張，所以缺口非常大。現(xiàn)在我們已經(jīng)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，還存在著護(hù)理專業(yè)人員數(shù)量缺乏，護(hù)理人員總體素質(zhì)偏低，難以滿足廣大老年人多種養(yǎng)老服務(wù)的需求，使得供求矛盾非常突出。

隨著老齡社會(huì)的到來，養(yǎng)老工程將伴隨社會(huì)需求迅速建立起來，同時(shí)產(chǎn)生十萬計(jì)的老年護(hù)理崗位群。根據(jù)預(yù)測，隨著老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的增多，老年護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生將有較大的就業(yè)市場。

3老年護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏

目前我國醫(yī)院中護(hù)理人員配置就很缺乏[3]，隨著老齡社會(huì)的到來和養(yǎng)老模式的變化，各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)迅速增加，老年服務(wù)人才的需求隨之增加，從事老年事業(yè)人才缺乏的問題也隨之突顯出來，其中包括為老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的護(hù)士。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，老年護(hù)理存在兩大問題：一是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量少，工作量大；二是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士沒有經(jīng)過專門的老年護(hù)理專業(yè)教育，其知識(shí)和技能滿足不了老年護(hù)理的需要。

上海是我國目前老年人口比例最高的城市，老年護(hù)理事業(yè)發(fā)展較早，對我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展具有先導(dǎo)意義。為此，筆者到上海進(jìn)行調(diào)查，上海總?cè)丝?80萬左右，其中老年人口占20%左右，這些老年人分布在福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理院、醫(yī)院老年病房和家庭內(nèi)，需要住院治療的老年人達(dá)十幾萬人。

上海目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要兩類，一類是民政系統(tǒng)開辦的福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，稱為福利院。在上海2005年就有474家，床位數(shù)49529張。福利院對老人實(shí)行醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)全方位服務(wù)，按照老人生活能力和需求實(shí)行等級(jí)護(hù)理。根據(jù)有關(guān)調(diào)查，79.1%的老年人有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的慢性病[2]，需要接受醫(yī)療護(hù)理。此類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)均設(shè)有醫(yī)務(wù)室，配備一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員，但護(hù)士配備數(shù)量少，且沒有接受老年護(hù)理的專門教育，按照護(hù)理人員床位比，顯示出護(hù)理專業(yè)人員嚴(yán)重缺乏。另一類是衛(wèi)生系統(tǒng)開辦的為老年人服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，稱為護(hù)理院，這是上海衛(wèi)生系統(tǒng)近年開辦的一種醫(yī)療功能很強(qiáng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，隨著老齡人口的增多，這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量和養(yǎng)老床位迅速的增長。僅奉賢區(qū)老年護(hù)理床位達(dá)到2800張，且床位爆滿，供不應(yīng)求。醫(yī)院內(nèi)從事老年護(hù)理工作的護(hù)士是由原有的護(hù)士轉(zhuǎn)型而來，沒有經(jīng)過專門的老年護(hù)理教育，且護(hù)士數(shù)量少。有的醫(yī)院120張老年護(hù)理床位僅配有8名護(hù)士，24h輪流值班，護(hù)理工作極為繁忙。老年護(hù)士的供需矛盾十分突出。

4國內(nèi)老年護(hù)理專業(yè)教育尚屬空白

目前我國從本科到中職各層次護(hù)理專業(yè)教育中還沒有開設(shè)專門的老年護(hù)理專業(yè)，對老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)尚屬空白。雖然從90年代以來衛(wèi)生部對護(hù)理專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)做了調(diào)整，增加了《老年護(hù)理學(xué)》課程，但只是使學(xué)生粗淺地了解老年護(hù)理知識(shí)，不能使學(xué)生完整地掌握老年護(hù)理必須的知識(shí)和技能。老齡化社會(huì)的到來和老年服務(wù)業(yè)的飛速發(fā)展以及老年患者護(hù)理的復(fù)雜性呼喚越來越多的受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士。

5國家重視老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展

我國政府對老齡問題的重視程度日益加強(qiáng)，已經(jīng)提到議事日程。2006年2月9日，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，指出要大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才，要有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程。

6老年護(hù)理專業(yè)教育前景廣闊

人口老齡化社會(huì)的到來，“421”家庭結(jié)構(gòu)形成和“空巢家庭”的增多，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式受到?jīng)_擊。為滿足日益增長的老人健康及醫(yī)療護(hù)理需求，各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如福利院及老年護(hù)理院等應(yīng)運(yùn)而生，贍養(yǎng)老人由家庭模式向機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)化已是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢，社會(huì)需求的迫切程度在日益加重。從上海的老年事業(yè)發(fā)展，推測我國的老齡化社會(huì)到來，各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將是我國未來很龐大的社會(huì)工程體系，從事老年護(hù)理的專業(yè)人員將是一支很龐大的社會(huì)崗位群體。任何一項(xiàng)專業(yè)教育如果沒有廣闊的用人市場，該專業(yè)教育就沒有前途。老年護(hù)理專業(yè)教育根據(jù)社會(huì)需要而誕生，并擁有廣闊的用人市場，該專業(yè)教育將大有發(fā)展前途。培養(yǎng)合格的老年護(hù)理人才，積極應(yīng)對我國老齡化社會(huì)的到來，滿足老齡社會(huì)的護(hù)理人才需求，對于我國構(gòu)建和諧社會(huì)有著重大而深遠(yuǎn)的意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1]化前珍，郭明賢.老年護(hù)理與康復(fù)[M].西安：第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，2007.

老年護(hù)理的發(fā)展前景范文第3篇

關(guān)鍵詞：健康老齡化 老年護(hù)理 人才培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2012）12（c）-0-01

1 健康老齡化的提出與含義

1987年，世界衛(wèi)生組織首次提出“健康老齡化”的概念。健康老齡化是指，老年人在身體、心理智力、社會(huì)和生活等五種功能方面能保持應(yīng)具備的正常狀態(tài)，使老年人能較長時(shí)期參加有價(jià)值的社會(huì)活動(dòng)。健康老齡化不僅要求壽命的延長，更重要的是生存質(zhì)量的提高[1]。

2 老年護(hù)理人才培養(yǎng)的路徑選擇

2.1 大力發(fā)展學(xué)歷教育

2.1.1 增設(shè)老年護(hù)理專業(yè)

隨著我國政府對老齡問題的重視程度日益加強(qiáng)。2006年2月9日，國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，指出要大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才，要有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程。這無疑為“老年護(hù)理”專業(yè)的開設(shè)帶來了歷史性的機(jī)遇。因此，各級(jí)各類衛(wèi)生職業(yè)院校，應(yīng)該審時(shí)度勢、抓住發(fā)展機(jī)遇，從根本上改變現(xiàn)在還沒有老年護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀，增設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，并圍繞老年相關(guān)的生理、病理、臨床特點(diǎn)和護(hù)理具體要求組織安排課程，制定專門的人才培養(yǎng)方案，配備專門的衛(wèi)生部正規(guī)教材，制訂切實(shí)可行的教學(xué)大綱，建設(shè)專門的老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地等。通過這些有效措施來推進(jìn)老年護(hù)理專業(yè)人才的教育培育工作。

2.1.2 發(fā)展老年護(hù)理高等教育

2011年2月國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)已經(jīng)正式批準(zhǔn)護(hù)理學(xué)專業(yè)成為I級(jí)學(xué)科，這也為我國老年護(hù)理學(xué)專業(yè)申請成為二級(jí)學(xué)科提供了可能性。高等院校應(yīng)充分利用這一契機(jī)，加快我國老年護(hù)理本科、碩士和博士學(xué)位教育項(xiàng)目的申報(bào)和建設(shè)。這種高層次的老年護(hù)理教育勢必起到學(xué)科引領(lǐng)、導(dǎo)向作用，對全社會(huì)老年護(hù)理觀念的更新、吸引更多優(yōu)秀人才投身老年護(hù)理事業(yè)、為其它層次的老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生點(diǎn)燃希望等方面起到積極作用。

2.2 多元化補(bǔ)充非學(xué)歷教育

因正規(guī)的學(xué)歷教育周期長，為緩解當(dāng)前老年護(hù)理人才供需矛盾，應(yīng)充分利用現(xiàn)有教育資源，拓寬辦學(xué)門路，大力開展多元化人才培養(yǎng)模式。作為正規(guī)教育的補(bǔ)充，為社會(huì)培養(yǎng)急需的老年護(hù)理人才，以解應(yīng)急之需，提高我國現(xiàn)有的老年護(hù)理事業(yè)整體水平。

2.2.1 養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)

“養(yǎng)老護(hù)理員”是順應(yīng)老齡化社會(huì)的一門新興職業(yè)。中華人民共和國勞動(dòng)和社會(huì)保障部2002年制定出臺(tái)的《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范了養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)內(nèi)涵、分類等級(jí)、申報(bào)條件、培訓(xùn)要求、鑒定方式等關(guān)鍵性問題，對規(guī)范“養(yǎng)老護(hù)理員”市場起到了積極的促進(jìn)作用。其職業(yè)門檻低、培養(yǎng)周期短、市場需求大、發(fā)展前景廣，使之成為社會(huì)目前培養(yǎng)大量養(yǎng)老護(hù)理人員的主力軍。

但不可忽視的現(xiàn)狀是從業(yè)人員大多是下崗工人或進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民，基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，綜合素質(zhì)不高，而且大多是本身年紀(jì)偏大的中老年婦女，精力體力有限，再加上收入低，社會(huì)重視不夠，人員流動(dòng)性大，導(dǎo)致整體情況令人堪憂。

加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)，應(yīng)充分考慮廣大從業(yè)人員目前的實(shí)際狀況、關(guān)聯(lián)行業(yè)認(rèn)可程度、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等各方面因素。科學(xué)制定養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍發(fā)展規(guī)劃、妥善解決養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)待遇保障、著力改善養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)形象地位、積極推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化建設(shè)等。

2.2.2 臨床護(hù)士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)

隨著養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷完善，將有更多的老年人健康保健服務(wù)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立出來，轉(zhuǎn)向社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老部門。臨床普通護(hù)士需求將趨于飽和，甚至下降，而老年護(hù)理這種“專科護(hù)士”將需求劇增。再加上臨床護(hù)士有比較好的專業(yè)基礎(chǔ)和工作背景，能夠經(jīng)過短期培訓(xùn)，快速、較好的適合這份工作。這也是順應(yīng)國家醫(yī)療資源的合理分配，突出專科化護(hù)理的時(shí)代要求。

2.2.3 大興在職繼續(xù)教育

為在職人員提供多種形式的老年護(hù)理繼續(xù)教育活動(dòng)，如采用集體授課、小組討論、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)后發(fā)放相應(yīng)的培訓(xùn)證書，作為護(hù)士繼續(xù)教育的學(xué)分證明或者護(hù)士進(jìn)入老年護(hù)理相關(guān)機(jī)構(gòu)工作的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)之一。另外，進(jìn)入國家級(jí)、省級(jí)《老年護(hù)理》精品課程網(wǎng)頁，使用某些與老年護(hù)理相關(guān)的專業(yè)網(wǎng)站也可以為護(hù)士的繼續(xù)教育內(nèi)容提供相應(yīng)的補(bǔ)充。

2.2.4 社會(huì)護(hù)理技能普及

在社區(qū)對老年人、其子女及家庭保姆展開健康教育和簡單技能訓(xùn)練，提高防病急救意識(shí)。老年人的很多健康問題癥狀隱蔽、發(fā)病急驟、預(yù)后較差，如果能夠及時(shí)正確處理，將會(huì)對疾病有巨大的幫助。加強(qiáng)這方面知識(shí)的普及，能夠?yàn)槔夏耆说陌踩ｑ{護(hù)航，也能增加老人的自理能力，讓子女孝心得以實(shí)踐。

2.2.5 引入時(shí)間儲(chǔ)蓄概念

借鑒義務(wù)獻(xiàn)血的用血機(jī)制，時(shí)間儲(chǔ)蓄可以支付自己及直系親屬的護(hù)理需求。例如，德國年滿18歲的公民，可利用公休日或節(jié)假日為老年公寓或老年病康復(fù)中心服務(wù)，不拿報(bào)酬，將來年老或需要護(hù)理時(shí)，可以獲得同樣時(shí)間的照顧[2]。對參加護(hù)理的非專業(yè)護(hù)理人員，包括家庭成員、義工，由社區(qū)計(jì)量考核計(jì)入護(hù)理服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄，將有利于人力資源的充分運(yùn)用，有利于構(gòu)建和諧社會(huì)養(yǎng)老氛圍。

3 結(jié)語

有關(guān)資料顯示，2011年以后的30年里，中國人口老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢。到2030年，中國65歲以上人口占比將超過日本，成為全球人口老齡化程度最高的國家。2050年，社會(huì)進(jìn)入深度老齡化階段[3]。“十二五”期間，人口老齡化的飛速發(fā)展不可避免的會(huì)帶來些困頓，但也為“老年護(hù)理”發(fā)展帶來難得的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，而人才的培養(yǎng)又是重中之重，樹立正確觀念、保障師資隊(duì)伍、從學(xué)歷和非學(xué)歷教育層面全面滲透，逐步推進(jìn)老年護(hù)理人才培養(yǎng)體系的建設(shè)，才能真正落實(shí)“老有所養(yǎng)”的社會(huì)主義目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的全球

戰(zhàn)略。

參考文獻(xiàn)

老年護(hù)理的發(fā)展前景范文第4篇

“新國五條細(xì)則及各地方版的細(xì)則的出臺(tái)，更趨向于為今后以稅費(fèi)調(diào)節(jié)為主的長效性調(diào)控機(jī)制逐漸形成和出臺(tái)提供時(shí)間窗口。”潘媛分析認(rèn)為，“從中長期來看，以新型城鎮(zhèn)化為載體的內(nèi)需釋放，固定資產(chǎn)投資，尤其是房地產(chǎn)投資，有繼續(xù)發(fā)揮應(yīng)有作用的需要，穩(wěn)中求進(jìn)的經(jīng)濟(jì)指導(dǎo)方針更容不得房地產(chǎn)調(diào)控矯枉過正。這是導(dǎo)致政府調(diào)控留存空間的內(nèi)在原因。”

政策繼續(xù)實(shí)施對房地產(chǎn)行業(yè)不放松的宏觀調(diào)控，繼續(xù)打壓地產(chǎn)市場。種種不利因素導(dǎo)致房地產(chǎn)行業(yè)原有的住宅地產(chǎn)發(fā)展計(jì)劃略顯窘態(tài)，而商業(yè)、旅游和養(yǎng)老地產(chǎn)正為房企提供新的發(fā)展契機(jī)，私募房地產(chǎn)投資基金已展開掘金嘗試。

“房企應(yīng)擺脫單純的房地產(chǎn)開發(fā)模式，結(jié)合自身能力，審視市場定位，成為城市綜合運(yùn)營商和細(xì)分市場領(lǐng)導(dǎo)者。”羅蘭貝格咨詢公司在一份最新的研究報(bào)告中提出。

房企融資新渠道

房地產(chǎn)市場調(diào)控依舊嚴(yán)格，新開工項(xiàng)目融資渠道變窄，開發(fā)商回籠資金壓力增大，而房地產(chǎn)信托產(chǎn)品幾近停發(fā)，銀行也調(diào)高對房企的信貸風(fēng)險(xiǎn)，這些都加劇了房企社會(huì)融資的難度。近些年，私募房地產(chǎn)投資基金在國內(nèi)發(fā)展迅速，作為一種融資途徑開始深受房企的青睞，其投資方式呈現(xiàn)多樣化發(fā)展。

清科研究中心數(shù)據(jù)顯示，2012年中國私募房地產(chǎn)投資基金共發(fā)生80起投資案例。在披露投資方式的案例中，股權(quán)與債權(quán)結(jié)合的投資方式為房地產(chǎn)基金的首選。

股權(quán)投資是一種權(quán)益性投資，注重被投資企業(yè)未來發(fā)展前景和資本增值，且參與企業(yè)經(jīng)營管理和重大決策，投資風(fēng)險(xiǎn)相對較大，投資期長，借助退出機(jī)制出售持股獲利。房地產(chǎn)基金在實(shí)施股權(quán)投資時(shí)通常要對房企項(xiàng)目進(jìn)行市場調(diào)研分析、土地競標(biāo)觀察和未來前景估值等，期間委托成本高，市場風(fēng)險(xiǎn)難以把握，退出難度較大，直接影響投資回報(bào)率。此外，在期限短收益率高的各類債權(quán)投資方式前，房地產(chǎn)基金如何得到LP（有限合伙人）對股權(quán)投資的認(rèn)同，也是其進(jìn)行股權(quán)投資的一大難點(diǎn)。私募房地產(chǎn)基金通過股權(quán)投資參與房企項(xiàng)目運(yùn)作，共擔(dān)盈虧，為房地產(chǎn)市場注入長期發(fā)展資金，股權(quán)投資作為一種戰(zhàn)略投資，將是私募房地產(chǎn)基金未來發(fā)展趨勢。清科研究中心注意到，近年私募房地產(chǎn)基金股權(quán)投資比例上升，未來會(huì)逐漸淡化“明股暗債”的陰影，以明晰的股權(quán)投資方式完善房地產(chǎn)市場的可持續(xù)發(fā)展。

警惕商業(yè)地產(chǎn)泡沫

商業(yè)地產(chǎn)是以經(jīng)營商業(yè)活動(dòng)為主題的房地產(chǎn)細(xì)分行業(yè)，涉及商場、娛樂場所、休閑場所和其他消費(fèi)場所的一個(gè)綜合商業(yè)經(jīng)營市場。據(jù)仲量聯(lián)行統(tǒng)計(jì)，中國新興城市50強(qiáng)城鎮(zhèn)人口達(dá)2.6億，輻射人口3.7億。預(yù)計(jì)到2020年，甲級(jí)辦公樓存量將新增3，000萬平方米，現(xiàn)代零售物業(yè)將超過1億平方米，廣闊的發(fā)展空間推動(dòng)商業(yè)地產(chǎn)迅猛增長。國內(nèi)房企對商業(yè)地產(chǎn)開發(fā)的典型模式多采用“租售結(jié)合”，將一層出租，其余出售，這種經(jīng)營模式符合目前房企發(fā)展現(xiàn)狀。房地產(chǎn)限購政策的出臺(tái)一定程度上抑制了炒作住宅房價(jià)的現(xiàn)象，迫使部分投資者轉(zhuǎn)向商業(yè)地產(chǎn)，而地方政府也積極地推崇商業(yè)地產(chǎn)的開發(fā)，這就加快了商業(yè)地產(chǎn)的發(fā)展，2012年全國商業(yè)地產(chǎn)新增供應(yīng)量較上年上漲22%。

商業(yè)地產(chǎn)未來發(fā)展前景可觀，私募房地產(chǎn)投資基金已嘗試介入。據(jù)清科研究中心不完全統(tǒng)計(jì)，2012年在商業(yè)地產(chǎn)領(lǐng)域私募房地產(chǎn)投資基金共有14起投資案例，涉及金額7.44億美元。當(dāng)前，房企對商業(yè)地產(chǎn)的開發(fā)多數(shù)是轉(zhuǎn)移住宅地產(chǎn)投資風(fēng)險(xiǎn)，不排除部分為投機(jī)性投資。清科研究中心認(rèn)為，商業(yè)地產(chǎn)回報(bào)期長，占用資金量大，新增商業(yè)地產(chǎn)迅猛增加，容易導(dǎo)致市場定位不清、空置率上升、多數(shù)項(xiàng)目缺乏配套的管理和人才，盈利模式是否奏效有待時(shí)間檢驗(yàn)。此外部分開發(fā)商懷揣投機(jī)心理，易產(chǎn)生商業(yè)地產(chǎn)泡沫。

養(yǎng)老地產(chǎn)尚缺發(fā)展模式

養(yǎng)老地產(chǎn)是介于住宅地產(chǎn)、商業(yè)地產(chǎn)和養(yǎng)老服務(wù)之間，以專門服務(wù)老年市場為主題而打造的一類高端住宅場所，它對配套設(shè)施和居住環(huán)境要求更高，集合了護(hù)理、醫(yī)療、餐飲和康復(fù)等功能為一體的綜合型地產(chǎn)。2013年北京率先開啟養(yǎng)老地產(chǎn)“元年”，將養(yǎng)老用地納入北京市國有建設(shè)用地范疇，這與當(dāng)前社會(huì)老齡化速度加快和房地產(chǎn)行業(yè)轉(zhuǎn)型緊密相關(guān)。養(yǎng)老地產(chǎn)為房企帶來前景廣闊的投資機(jī)會(huì)，私募房地產(chǎn)基金可以布局有清晰發(fā)展思路的項(xiàng)目，著眼長期的投資回報(bào)。日本醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老院以小規(guī)模多功能服務(wù)設(shè)施深受老年群體的歡迎，臺(tái)灣老年公寓滿足老年人多樣化需求的基礎(chǔ)上創(chuàng)新經(jīng)營方式，美國CCRC社區(qū)通過自費(fèi)方式選取不同的養(yǎng)老套餐，這三類是國際上運(yùn)營成功的養(yǎng)老地產(chǎn)范例。國內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)尚未發(fā)展成形，目前多以敬老院為主，這是政府公辦、私人經(jīng)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，另有家庭住宅養(yǎng)老小區(qū)和綜合養(yǎng)老社區(qū)，這類由房地產(chǎn)公司開發(fā)，不提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，但配備部分老年活動(dòng)場所和娛樂休閑項(xiàng)目。

面對龐大的老年市場，養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展前景不可忽視。然而，養(yǎng)老地產(chǎn)在國內(nèi)仍處于起步階段，已經(jīng)實(shí)施的項(xiàng)目較少，想要做好養(yǎng)老地產(chǎn)并，還需要整合多行業(yè)間資源優(yōu)勢。投資期長，回報(bào)低，更重要是發(fā)展模式不清晰。清科研究中心建議，私募房地產(chǎn)基金可以借鑒國外成功的投資案例，探索適合在國內(nèi)環(huán)境下運(yùn)作養(yǎng)老地產(chǎn)的盈利途徑，協(xié)助房企做大、做強(qiáng)養(yǎng)老地產(chǎn)市場。

旅游地產(chǎn)防虛熱

2012年房地產(chǎn)行業(yè)仍處于“寒潮”之中，但旅游地產(chǎn)呈現(xiàn)快速發(fā)展。據(jù)多家機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，年內(nèi)旅游地產(chǎn)的投資額突破萬億關(guān)口，涉及的旅游項(xiàng)目達(dá)到3000多個(gè)，甚至出現(xiàn)華誼兄弟、新華聯(lián)、華東電器和盛大網(wǎng)絡(luò)等企業(yè)跨行業(yè)投資旅游地產(chǎn)，以謀求新的投資機(jī)會(huì)。

旅游地產(chǎn)是依托于旅游資源的優(yōu)勢，集休閑、度假、養(yǎng)生和觀光為一體的新型地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目。目前，旅游地產(chǎn)的投資模式大致分為依托自然資源的“寄生”模式、人為建造的娛樂休閑模式和陳述歷史人文為核心的城市主題模式，第一種模式借助自然資源的優(yōu)勢，通過發(fā)展旅游來促進(jìn)地產(chǎn)項(xiàng)目的開發(fā)，后續(xù)地產(chǎn)開發(fā)反哺旅游，實(shí)現(xiàn)旅游和地產(chǎn)的優(yōu)勢結(jié)合，新加坡克拉碼頭是典型的成功范例；第二種模式經(jīng)由開發(fā)商建立大型娛樂和休閑場所，營造出一種愉悅和放松的氣氛，以PGA國家度假村的高爾夫球場項(xiàng)目為核心代表；第三種模式僅在受歷史和文化熏陶的特點(diǎn)地區(qū)，重塑歷史文化景象，滿足人民的憧憬和向往，代表項(xiàng)目以古鎮(zhèn)開發(fā)、風(fēng)俗節(jié)慶演出和旅游城市再規(guī)劃等，日本豪華登堡主題樂園為運(yùn)作典范。

老年護(hù)理的發(fā)展前景范文第5篇

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理模式；辨證施護(hù)；技能培訓(xùn)

隨著整個(gè)自然科學(xué)的發(fā)展和人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)護(hù)理作為一門獨(dú)立的學(xué)科，正在逐漸走向科學(xué)、規(guī)范，中醫(yī)護(hù)理的特色和優(yōu)勢也愈來愈得到人們的推崇。為了更好地發(fā)揮其優(yōu)勢，造福于廣大患者，筆者從臨床中醫(yī)護(hù)理實(shí)際情況出發(fā)，和同仁們探討目前辨證護(hù)理的實(shí)用模式和工作體系。

1中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢和前景

1.1先進(jìn)的衛(wèi)生保健理念中醫(yī)早在遠(yuǎn)古時(shí)代就提出“整體觀念”“上工治未病”等先進(jìn)理論，并逐漸形成動(dòng)態(tài)、平衡的整體健康觀，生物社會(huì)心理環(huán)境一體化的先進(jìn)護(hù)理思想［1］。認(rèn)為人是一個(gè)統(tǒng)一整體，構(gòu)成整體的各部分在功能上相互協(xié)調(diào)，病理上互為影響。

1.2靈活、簡便的方法優(yōu)勢辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的精華，臨床上同病異護(hù)、異病同護(hù)、三因（因人、因時(shí)、因地）制宜的護(hù)理方法以其更符合人性化的優(yōu)勢贏得國內(nèi)外護(hù)理同行的贊嘆。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以其便捷、安全、有效、低價(jià)的優(yōu)勢，在社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷、家庭護(hù)理等領(lǐng)域發(fā)揮著其他醫(yī)療護(hù)理技術(shù)無法替代的作用。

1.3濃郁的文化背景中醫(yī)學(xué)是中華民族認(rèn)識(shí)生命，認(rèn)識(shí)疾病和診療疾病的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，這些經(jīng)驗(yàn)上升到理論的高度，有效地指導(dǎo)臨床達(dá)數(shù)千年［2］，是祖國傳統(tǒng)文化寶庫中的一顆璀璨明珠，“三分治療，七分護(hù)理”，作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，中醫(yī)護(hù)理的價(jià)值早已被百姓廣泛接受和認(rèn)可，其獨(dú)特的傳承背景，濃厚的人文主義特色,深入民心，所以傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理無論在思維方式、價(jià)值觀念、文化習(xí)俗上都有著扎實(shí)的群眾基礎(chǔ)。

1.4明確的發(fā)展目標(biāo)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20052010年）》中指出“以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治，注重養(yǎng)生的思想，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，突出中醫(yī)整體觀和辨證施護(hù)，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。”可見中醫(yī)護(hù)理在當(dāng)今現(xiàn)代科技飛速發(fā)展的時(shí)代中，像其他專業(yè)一樣既充滿了機(jī)遇，也充滿了挑戰(zhàn)，作為我國護(hù)理界的驕傲——中醫(yī)護(hù)理在世界范圍內(nèi)有著不可估量的發(fā)展前景。

2臨床中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀

2.1辨證施護(hù)流于形式20世紀(jì)80年代以來，我國護(hù)理學(xué)科得到了飛躍發(fā)展，從功能制、責(zé)任制、到現(xiàn)代的整體護(hù)理模式，護(hù)理技術(shù)水平突飛猛進(jìn)，但便捷、有效的傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理在臨床的應(yīng)用并未得到迅速發(fā)展。羅坤華［3］調(diào)查顯示中醫(yī)院有60.2%的病區(qū)護(hù)理人員和護(hù)生未開展辨證施護(hù)，目前臨床開展辨證施護(hù)率普遍偏低。即使在開展辨證施護(hù)時(shí)往往因證候復(fù)雜難辨、辨證結(jié)果與醫(yī)生診斷證型不同時(shí)必須服從醫(yī)生、護(hù)士辨不辨證結(jié)果都一樣、護(hù)理措施中涉及中藥使用等超出護(hù)士權(quán)力范圍等問題而使辨證施護(hù)流于形式。中醫(yī)護(hù)理病歷的特色也大多停留在節(jié)氣、舌苔、脈象、證型的記錄上，很少有實(shí)質(zhì)性的辨證施護(hù)內(nèi)容和傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)措施的實(shí)施記錄。

2.2護(hù)理人員中醫(yī)操作技能缺乏傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如推拿、按摩、中藥霧化、中藥足療等在各種保健場所廣為人們喜愛，但在臨床的運(yùn)用狀況卻不盡如人意。誠然其中有體制和經(jīng)濟(jì)因素的牽制，但護(hù)理人員的理念和中醫(yī)操作技能水平也是一個(gè)重要原因。目前雖然全國各大中醫(yī)院校設(shè)立了中醫(yī)護(hù)理專業(yè)，為各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院輸送了一定的中醫(yī)護(hù)理人才，可數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要。中醫(yī)醫(yī)院大部分護(hù)士大多從西醫(yī)院校畢業(yè)，一般基層中醫(yī)院從中醫(yī)院校畢業(yè)的只占3％～10％［4］。還有一部分中醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士由于臨床很少進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作而使操作技能生疏，不能正確運(yùn)用。

3創(chuàng)建實(shí)用型護(hù)理模式

3.1實(shí)用中醫(yī)護(hù)理模式的構(gòu)建背景中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢和前景是大家一致公認(rèn)的，但如何有效促進(jìn)辨證護(hù)理的開展,提高臨床中醫(yī)技術(shù)參與率和辨證施護(hù)質(zhì)量，一直是困擾各級(jí)中醫(yī)護(hù)理人員的難題。近年來有專家對中醫(yī)護(hù)理模式的框架進(jìn)行了科學(xué)的構(gòu)想，對在新形勢下怎樣運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行了開創(chuàng)性的思考，尚未形成規(guī)范的、操作性強(qiáng)的模式來指導(dǎo)臨床中醫(yī)護(hù)理工作。我院根據(jù)新形勢下護(hù)理服務(wù)的要求及我國臨床實(shí)際現(xiàn)狀，以簡明實(shí)用，可操作性強(qiáng)，適應(yīng)現(xiàn)行醫(yī)療法規(guī)要求為原則，成立專門的科研小組，研究探索符合護(hù)理工作現(xiàn)狀及現(xiàn)行法律法規(guī)要求，具有實(shí)用性的中醫(yī)護(hù)理模式，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理系統(tǒng)化、現(xiàn)代化、科學(xué)化發(fā)展。

3.2臨床護(hù)理人員的技能培訓(xùn)是實(shí)用中醫(yī)護(hù)理模式的基本條件我院是國家三級(jí)甲等中醫(yī)院，雖然前期舉辦了多期中醫(yī)培訓(xùn)班，臨床護(hù)理人員全部取得了中醫(yī)培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書，但在臨床護(hù)理工作中能較全面開展辨證施護(hù)的人員只占調(diào)查人數(shù)的10%,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床病人的開展率不足30％。為此我院結(jié)合當(dāng)前護(hù)理人員的實(shí)際情況，改變以往重理論輕技能的培訓(xùn)方式，從失眠、便秘等常見癥狀的簡單中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)入手，進(jìn)行短期分期分批中醫(yī)護(hù)理技術(shù)規(guī)范化強(qiáng)化集中培訓(xùn)，重點(diǎn)講解拔罐、藥浴、耳穴埋籽等的規(guī)范操作，反復(fù)練習(xí)，人人過關(guān)后鼓勵(lì)各科室在臨床開展實(shí)施，取得較好的效果。通過有效的培訓(xùn)與考核后，護(hù)理人員能正確熟練地運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理方法，把簡便易懂、療效可靠的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)提供給患者，不僅突出了中醫(yī)特色，也得到了病人的認(rèn)可，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展率達(dá)到70％以上。廣泛的臨床實(shí)踐使護(hù)理人員積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐的基礎(chǔ)上定期進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、理論學(xué)習(xí)，加深其對中醫(yī)知識(shí)的理解、運(yùn)用能力，明顯提高了臨床辨證施護(hù)的開展率和臨床護(hù)理人員中醫(yī)操作技能，不失為當(dāng)前經(jīng)濟(jì)、有效的在職人員中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)方法之一。

3.3實(shí)用中醫(yī)護(hù)理模式的核心是辨證施護(hù)的實(shí)施隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，傳統(tǒng)的“辨證施護(hù)”作為方法論欠全面，因?yàn)楫?dāng)今醫(yī)療護(hù)理服務(wù)要面對的是“人”而非“證”，如果直接用來進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐，有收集資料不全、不到位的可能，因此需要對“辨證施護(hù)”進(jìn)行創(chuàng)新性繼承。針對如何使辨證施護(hù)和臨床實(shí)際護(hù)理工作結(jié)合，更好地發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，陳穎提出將國際通用的護(hù)理診斷與中醫(yī)護(hù)理的實(shí)際情況結(jié)合起來，把護(hù)理程序“中醫(yī)化”，實(shí)施“四診-辨證-施護(hù)-評(píng)價(jià)”的中醫(yī)特色的護(hù)理程序［5］，然而受多種因素影響臨床難以開展。我院研究的實(shí)用中醫(yī)護(hù)理模式從可操作性的角度出發(fā)，提出護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的辨證證型結(jié)果，再去搜集與護(hù)理相關(guān)資料,運(yùn)用中醫(yī)八綱辨證、病性辨證、病位辨證等方法進(jìn)行辨證后，制訂以中醫(yī)獨(dú)特的護(hù)理技術(shù)為主導(dǎo)的護(hù)理措施，用護(hù)理路徑的形式及時(shí)有效地落實(shí)于病人，最后對護(hù)理效果進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)的護(hù)理程序，給傳統(tǒng)中醫(yī)辨證施護(hù)的內(nèi)容賦予現(xiàn)代內(nèi)涵，并以臨床實(shí)踐為準(zhǔn)繩不斷修正、完善，建立一套完整的辨證施護(hù)工作體系，使新模式成為真正能指導(dǎo)臨床實(shí)踐的實(shí)用模式。

3.4實(shí)用中醫(yī)護(hù)理模式的重點(diǎn)是辨證施護(hù)的管理思路縱觀國內(nèi)中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀,尚未形成以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的護(hù)理管理體系,質(zhì)量管理上缺乏科學(xué)客觀的衡量標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)行護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)基本是借鑒、引用西醫(yī)院的管理,由于中西醫(yī)理論體系不同,臨床護(hù)理中常常出現(xiàn)醫(yī)護(hù)之間思路不一致,步調(diào)不和諧,配合不默契的現(xiàn)象,不同程度制約了中醫(yī)特色的發(fā)揮。實(shí)用中醫(yī)護(hù)理模式的管理目標(biāo)以實(shí)用、對專業(yè)有促進(jìn)為基礎(chǔ),重點(diǎn)加大辨證施護(hù)覆蓋率,通過路徑這種質(zhì)量效益型管理方式，加強(qiáng)每一個(gè)環(huán)節(jié)的控制，完善相關(guān)規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，形成具有中醫(yī)特色的管理模式。新模式的管理思路一方面立足于中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)與發(fā)展，運(yùn)用多學(xué)科交叉知識(shí)、多途徑的方法，開展中醫(yī)的循證護(hù)理，制定出既符合中醫(yī)護(hù)理學(xué)自身規(guī)律，又可讓不同行業(yè)、不同文化背景的人理解且認(rèn)同的科學(xué)評(píng)價(jià)方法，對常見證型建立統(tǒng)一規(guī)范的客觀量化指標(biāo)，形成臨床護(hù)理效果評(píng)價(jià)體系。另一方面加強(qiáng)質(zhì)控管理，護(hù)理部每月通過護(hù)士長手冊對各護(hù)理單元中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)參與率納入護(hù)理部質(zhì)量檢查考核內(nèi)容，對影響中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展的非護(hù)理因素進(jìn)行協(xié)調(diào)，定期總結(jié)效果，向醫(yī)院強(qiáng)化中醫(yī)特色領(lǐng)導(dǎo)小組反饋信息。同時(shí)每3個(gè)月組織護(hù)理人員召開1次中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作交流會(huì)，介紹中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床應(yīng)用體會(huì)，探討運(yùn)用技巧，進(jìn)一步提高辨證施護(hù)護(hù)理質(zhì)量。

4小結(jié)

綜上所述，我國護(hù)理現(xiàn)狀雖然與發(fā)達(dá)國家存在差距,但中醫(yī)護(hù)理憑借其得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，在當(dāng)今人類醫(yī)療保健“回歸自然”的潮流中有著無法估量的前景。當(dāng)務(wù)之急是認(rèn)清新模式的先進(jìn)性,在人文主義前提下，立足于發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理中經(jīng)過長期實(shí)踐檢驗(yàn)被認(rèn)為行之有效并廣為人們接受的護(hù)理技術(shù)，創(chuàng)建集科學(xué)性、實(shí)用性于一體的中醫(yī)護(hù)理模式。“變而不失其正，遣形而存神”。相信通過中醫(yī)護(hù)理同仁們的共同努力，逐漸形成獨(dú)立學(xué)科的中醫(yī)護(hù)理在不久的將來必將展現(xiàn)出其獨(dú)特的風(fēng)采與魅力。

【參考文獻(xiàn)】

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