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[關鍵詞]生物安全;管理;教育
1高校醫藥生物技術實驗室安全教育的必要性
高校實驗室是校內實踐教學與實訓基地,是鍛煉大學生實踐能力、開展人才培養和社會服務活動的重要場所,具有使用頻繁、人員集中、存放重要物品資料(精密儀器、文獻資料)等特點。近年,一些高校或企事業實驗室事故頻發,不但造成了財產損失和人員傷亡,也不利于“工匠精神”社會的構建。比如,2013年4月,南京某高校實驗室發生爆炸致使房屋坍塌;2015年12月,北京某高校化學實驗室突發爆炸火災事故,造成一實驗人員身亡;2016年5月,上海青浦某蠟業公司發生廠房爆炸,造成包括一名在讀研究生在內的3人遇難。此外,國外學者統計了美國早在2005年就發生了近萬起實驗室事故,造成2%的研究者傷亡。[1]一旦生物實驗室發生意外,產生的后果不堪設想,因而在學生中進行生物安全教育以及培訓是非常必要的。
2調查結果與現狀分析
醫學類實驗室與其他類別實驗室有所不同,所開展的實驗項目涉及人體組織樣本、動物、化學、物理等,具有較多的危險因素和安全隱患。因此,生物醫學類實驗室的安全管理工作需要從多角度、多方面入手,結合不同類別安全問題的特點,須有針對性地建立有效的管理制度及開展相應的安全教育。[2]通過文獻查閱、與學生深入訪談兩種方式確定了調查問卷內容。采用問卷星進行調查,共收到16生本專業的113份答卷,內容包括實驗室生物安全概念,生物安全柜,高壓滅菌鍋,實驗動物,氣溶膠,消毒等不同維度。生物安全課程由于學時有限,茲選取了八個章節對學生進行講授:動物實驗室生物安全、實驗室裝備操作與使用、實驗室生物安全的風險評估和安全水平、實驗室生物安全防護、生物安全法律法規、醫學實驗室管理現代化、醫學實驗室管理規程、醫學實驗室建設與安全管理。調查問卷題目如下:第1題:是否了解實驗室生物安全概念;第2題:是否清楚實驗室生物安全法規內容;第3題:是否知道實驗室生物安全防護級別;第4題:實驗課過程中老師是否對安全防護進行講解;第5題:是否了解實驗動物經常出現的人畜共患病;第6題:進行實驗動物操作時是否穿戴合適的個人防護裝備;第7題:對實驗室安全防護設施有無了解;第8題:是否了解生物安全柜的使用;第9題:哪些操作需要在生物安全柜中進行;第10題:生物安全柜內是否可以使用明火;第11題:是否了解氣溶膠;第12題:氣溶膠是否會引起實驗室內感染;第13題:是否了解高壓蒸汽滅菌器的類型;第14題:高壓蒸汽滅菌器在什么情況下可以開蓋;第15題:實驗動物生產是否需要需要許可證;第16題:實驗動物是否分級;第17題:實驗室是否要定期進行消毒;第18題:消毒劑配制好以后是否可以存放到下次使用;第19題:實驗室冰箱是否可以儲存食物;第20題:在實驗中是否佩戴防護性器具(如手套、口罩,鞋套)。2.1生物安全概念的了解程度。61.95%的學生了解實驗室生物安全概念,37.17%的學生一般了解;51.33%的學生清楚實驗室生物安全法規內容,48.67%的學生一般清楚;94.69%的學生知道實驗室生物安全防護級別,5.31%的學生不知道;98.31%的學生認可實驗課過程中老師對安全防護進行講解;98.23%的學生對實驗室安全防護實施有了解,1.77%的學生不了解。100%的同學知道在實驗中需要佩戴防護性器具。2.2實驗室設備安全了解情況。92.04%的學生了解生物安全柜的使用,8.85%的學生不了解;98.23%的學生認為感染性材料需要在生物安全柜中操作,83.19%的學生認為揮發性有害物需要在生物安全柜中操作,7.08%的學生認為非感染性材料需要在生物安全柜中操作;90.27%的學生認為生物安全柜內不能使用明火,10.62%的學生認為可以使用明火;96.46%的學生了解高壓蒸汽滅菌器的類型,5.31%的學生不了解;88.5%的學生認為高壓蒸汽滅菌器在壓力為零的情況下可以開蓋,64.6%的學生更認為高壓蒸汽滅菌器在溫度降到60度左右的情況下可以開蓋,只有2.65%的學生認為直接開蓋。2.3實驗動物安全了解情況。99.12%的同學了解實驗動物生產需要許可證,2.65%的同學不了解;91.15%的學生了解實驗動物經常出現的人畜共患病,8.85%的學生不了解;99.12%的學生會在進行實驗動物操作時穿戴合適的個人防護裝備,而0.88%的學生則不會;99.12%的同學知道實驗動物存在分級,只有0.88%的同學不知道。2.4其它情況。88.5%的學生了解氣溶膠,12.39%的學生不了解;93.81%的學生知道氣溶膠會引起實驗室內感染,7.08%的學生不知道;100%的同學知道實驗室要定期進行消毒;70.8%的同學認為消毒劑配制好以后不能存放到下次使用,32.74%的同學認為可以繼續使用;97.35%的同學知道實驗室冰箱不能存放食物,3.54%的同學認為可以存放。針對調查中發現的問題:同學們在日常學習中基本沒有接觸過生物安全柜,對生物安全柜的了解不夠,認為揮發性有害物、非感染性材料要在生物安全柜內操作,這是常識性的錯誤,今后在教學中要重點介紹生物安全柜的操作注意事項,并提供現場教學,給同學們一個直觀的認識。其中有同學提出:“需要開設實驗室生物安全相關課程,對于生物技術專業來說,需要經常在實驗室進行操作,這門課可以不需要那么多的學時。可以適當設立學生講堂,讓學生親自接觸,更多的深入了解實驗室安全管理,讓學生動手操作,加深印象,結課時可以用綜述的方式作為學期總結。”這是非常有代表性的觀點,充分表達了同學們的主觀能動性,值得引起授課老師的重視,并將其作為課程改革的一個重要依據。在調查中,80%的同學認為生物安全教育應該以實踐為主,理論為輔。其中有同學提出,目前生物安全概論課程是作為一門選修課程,今后應作為必修課程進行講授。學校缺乏系統的安全演練,也就是化學品泄漏事故演練以及生物安全事故演練;爆炸事故演練等。實驗室管理應向其它管理先進的高校深入學習,形成一套嚴謹規范的管理制度,并貫徹執行。此次調查范圍較小,具有一定的局限性。今后可增大調查范圍,維度多樣化。
3改進對策
圍繞高校培養人的根本目標,針對實驗室安全問題,需要建立組織體系,并以制度規范約束各方行為,通過教育培訓提高實驗室安全素養,強化安全檢查來落實整改。圍繞人(組織體系)、法(制度規范)、防(專業防護)、環(環境保護)、育(教育培訓)等主要方面著力,以查(安全檢查)來監督落實,形成管理閉環,形成六要素實驗室安全管理模式。[3]3.1危化品規范管理生物實驗室的各類硬件和軟件建設都有嚴格的規章制度可循。進入實驗室前,由各實驗室自行負責安全文件和知識的閱讀、培訓,成為實驗室準入制度的基礎。[4](1)嚴格管理制度,在現有管理制度的基礎上,根據實際情況進行調整更新,不斷危化品安全管理制度。(2)升級加強危化品采購、入庫、核查環節,可參照固定資產管理模式,采購后進行清單上報驗,入庫出庫均有電子記錄,并每年定期進行清查,做到帳物相符。(3)高校教師有義務與責任對學生進行危化品安全培訓,同時配套相關領域專家進行相關講座。(4)危化品儲存方面需要增大資金投入,各種防護系統及設備進一步完善,例如煙感報警系統等等。(5)提高危化品廢棄物處理效率,可考慮與專業公司進行合作,將危化品廢棄物管理工作做到實處。3.2定期進行安全培訓安全培訓是生物安全工作的重中之重,必須常抓不懈。針對高校教學實驗室與科研實驗室的不同情況,因地制宜,因材施教,制定系統的培訓計劃。教學實驗室使用時間固定,人數眾多;而科研實驗室使用時間長,人數相對較少。因而在進行安全培訓時可進行大班制與小班制的差別培訓,另外要根據不同的內容進行專項培訓,不能一概而論。3.3課程改革系統開設實驗室安全課程,將其作為強制性學習內容,作為必修課程進行嚴格考核,考核不過關不能進入實驗室進行下一階段的學習。目前生物安全課程只是作為選修課程,師生對其重視程度不高。進入實驗室的第一個環節應開展實驗室安全課程,嚴格考核制度,提高學生對其重視程度,加強安全意識。3.4常抓安全檢查安全檢查形成制度,自查按期進行,自查之后上報,督導部門進行二次檢查。安全檢查避免流于形式,切實到位,發現問題及時整改,整改之后上報,復查合格方能正常使用。3.5提高安全投入安全投入用于設置專門人員進行管理;防護設備充足到位。高校應重視安全管理項目投入,專人專管,防護設備做到一應俱全,并定期檢查防護設備的有效性,做到及時更換。3.6為安全管理提供信息化支撐:建立實驗室安全信息宣傳平臺,通過微信公眾號的方式宣傳生物安全的重要性,盡快建立健全管理信息系統,實現網絡化管理。3.7整體化布局:實驗室建設要注重全面性,水電容量依據實驗室專業需求設置,定期檢查用電容量是否超負荷,如有新入大功率儀器要核實用電安全方可投入使用。3.8實驗室安全管理與績效掛鉤:實驗室安全管理責任到人,高校應加大管理津貼投入,對于管理表現突出的工作人員進行獎勵,管理不到位的進行懲罰,以提高實驗室管理人員的工作積極性及責任感。
4結語
總之,高校醫藥生物技術實驗室安全教育是所有實驗課程的重中之重,通過安全教育培訓,提高學生安全意識,有助于預防風險事故的發生,防患于未然。
參考文獻
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關鍵詞:醫學檢驗實驗室;生物安全;來源;防護
【中圖分類號】R19【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526(2012)08-0434-01
醫學檢驗實驗室每天處理大量病人血液、體液和分泌物等。這些標本通常含有各種感染性致病因子,如散播到環境中去,對人類、動物、植物或整個環境都具有現實或潛在的危險。特別是2003年SARS期間,國內外相繼發生實驗室SARS病毒泄漏,致使SARS暴發流行,其突出特點是院內傳播和醫務人員的感染 。因此,強化醫學實驗室相關人員生物安全意識,做好實驗室的生物安全防護,避免實驗室人員的感染或造成感染性致病因子的擴散顯得尤為重要。本文就此談談醫學檢驗實驗室生物危害的主要來源及生物安全防護。
1醫學檢驗實驗室生物危害來源
1.1標本的采集和運送:在采集標本時操作不當,病人身上所帶病原體可能傳播給標本采集人員造成感染;標本在運送過程中,由于各種原因所致標本外溢、噴灑、容器破裂等,不僅會使標本運送人員感染,也有可能污染環境,形成潛在的污染源。
1.2標本的實驗室檢測:標本的實驗室檢測是實驗室獲得性感染的最重要環節,除了已知通過空氣傳播的病原微生物(如結核分枝桿菌)外,許多微生物在實驗室中通過實驗操作產生的氣溶膠而發生傳播。含有病原微生物的標本,還可通過某些實驗室操作,如針刺、刀片、破試管、玻璃割傷等途徑發生接觸感染。1984年美國報道了首例由針刺引起人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的醫務人員,隨后不斷有報道。據統計,在所有因實驗室事故引起的獲得性感染中,針刺傷占25%,切割傷占16%。另外,由于一次性手套的破裂,與破損的皮膚黏膜接觸也可能發生感染。
1.3實驗后標本的處理:實驗完成后,廢棄的標本、試驗器材、培養基等各種物品,如不及時正確處理,可造成二次污染。
2醫院檢驗實驗室生物安全防護
2.1掌握生物安全知識,樹立生物安全意識:由于我們醫學教育的缺陷和教育理念的落后,大多數醫學院校的學生在校期間未接受過系統的生物安全教育。對某職高醫學檢驗專業學生的一項調查顯示,該校醫學檢驗專業對實驗室生物安全防護的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產生氣溶膠、職業暴露后的處理等這些知識的認知率極低,有的甚至完全不了解。因此,為了提高實驗室工作人員的生物安全意識,所有進實驗室工作、實習或進修人員都要認真學習實驗室生物安全相關知識,以及本實驗室生物安全相關制度和操作規程。加強生物安全教育,讓廣大實驗室工作人員、技術人員成為既懂檢驗,又懂實驗室生物安全的專業人才及為重要。
2.2規范實驗室建設,配備生物安全防護設備:2004年,建設部和國家質量監督檢驗檢疫總局分別了《生物安全實驗室建筑技術規范》和《實驗室生物安全通用要求》。這兩個規范性文件對實驗室建筑、設施設備的配置、個人防護和實驗室安全行為作出了明確的規定。醫學檢驗實驗室應嚴格按這兩個文件的要求進行建設和功能分區,并根據生物危害等級建立相應的生物安全實驗室、配備相應生物安全防護設備。
2.3建立健全生物安全管理制度,規范實驗室管理:防患于未然才能從根本上保證實驗室的安全,1983年WHO就出版了《實驗室生物安全手冊》,1993年由美國疾病預防控制中心和國立衛生研究院了《微生物和生物醫學實驗室生物安全手冊》,這兩個手冊是目前國際公認的實驗室安全管理的“金標準”;我國也于2004年11月由國務院頒布了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》。醫學檢驗實驗室應在這些文件的指導下建立相應的規范性管理制度,使各種實驗和與實驗相關的操作和行為制度化。
2.4加強技能培訓,嚴格遵守安全操作規程:實驗室工作人員應自覺遵守實驗室安全制度和操作規程;熟悉生物安全裝備的使用;掌握各種儀器、設備的操作方法;熟悉常見病原體的生物學特性和正確處理實驗室生物因素所致意外事件的方法等。如嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室工作區域;實驗室工作人員工作結束或離開實驗室時,防護用品應先消毒、后摘除,隨后必須洗手;標本采集時,操作者要穿工作服、戴手套、口罩;實驗操作過程中盡量避免開蓋以防微生物氣溶膠的吸人;盡量使用全封閉系統,以減少檢驗人員在標本采集、運輸、處理、上機及廢物棄置等檢驗過程中,與標本發生直接或間接接觸的可能等。總之,實驗室工作人員要克服僥幸心理,加強普及性預防(Universal precautions,UP)的理念。
2.5定期健康檢查和預防接種,建立個人健康檔案:醫學檢驗實驗室人員應每年進行一次血液抗體檢測,建立本底血清庫,并記錄入健康檔案。應對操作人員提供常見傳染病的有效的主動或被動免疫,對孕婦等易感者應調離生物危害等級相對較高的工作崗位;員工生病時應及時報告,盡早查清病因,必要時暫時脫離工作崗位。
3結束語
近年來,隨著人們對生物危害意識的加強和對實驗室生物安全重要性認識的深入,我國實驗室生物安全工作取得許多進步。然而,由于實驗室生物安全工作涉及面廣,目前在實驗室的建設和管理方面尚存在一些隱患。如有關管理制度和措施有待完善落實,對相關人員的安全防護知識和專業操作技能的培訓亟待加強,安全設施需要完備等。隨著醫學的快速發展,各種實驗室檢測項目越來越多,職業暴露的機會也相應增多,醫學檢驗實驗室生物安全防護也將面臨更多的困難和挑戰。在生物安全保障和管理上,各級政府和相關部門應加大對生物安全工作的支持和投入;加強對生物實驗室建筑設計與施工的規范管理;加強生物安全知識的宣傳和貫徹力度等。實驗室管理人員和工作人員應更加清醒地認識到實驗室生物安全的重要性;增強實驗室安全意識和自我保護意識;及時發現工作中存在的問題,采取有效的改進措施,最大限度地控制醫源性感染和環境污染。只有采取多管齊下的措施,才能將我國實驗室生物安全管理納入標準化、規范化科學化的渠道,使醫學實驗室更好地為人們健康服務。
關鍵詞:理工類高校;實驗室安全;潛在風險;分析;對策研究
Analyze and countermeasure on potential risks and issues of colleges and universities
of science and technology
Guang Cui'e, Wang Shiqiang, Wang Ping
Jiangnan university, Wuxi, 214122, China
Abstract: Laboratory safety in colleges and universities of science and technology is facing the serious challenge from outer environment to interior climate. In laboratory’s management, there are some issues in universities that seem as lagging notion, lacking of cultural training, being in the stage of lower development and being unclear of subject of liability. Analyze those problems and provide corresponding solution.
Key words: colleges and universities of science and technology; laboratory safety; potential risks; analyze; countermeasure
在全國高等教育飛速發展的近十五年,高校管理包括實驗室安全管理發展是滯后的,面臨著以下嚴峻的挑戰。(1)高校的辦學規模迅速擴大對實驗室安全管理的沖擊;(2)“重建設、輕管理”仍然在影響辦學[1];(3)實驗室開放規模越來越大、時間越來越長;(4)實驗室的安全設施相對投入不足;(5)環保對實驗室管理提出越來越高要求;(6)教學計劃調整,課時被壓縮,實驗安全知識成為課后的自修內容;(7)人的不安全行為因素占據巨大比例,而且比例還將會擴大;(8)師生的安全訴求明顯增高。
因此,理工類高校要想徹底改變實驗室安全工作“說起來確實重要、忙起來可以不要、干起來要往后靠、出事才知真重要”的被動局面,需要從實驗室安全觀念、安全文化、安全發展階段和現狀等方面仔細分析潛在的風險和問題,并找出相應對策。
1 探討經典的實驗室安全觀念
1.1 大多數師生的實驗室安全觀念是“不出事就是安全”
安全是一個相對的概念,同時也無量化產出。面對危險的儀器或化學藥品,如果管理規范、操作得當它就是安全的;面對常規的儀器,如果操作不當、管理不規范它也會很危險。安全無量化產出。如在學校保衛處的工作計劃里將火災計劃控制在3次以內是不符合常理的說法。安全事故不能被量化,其數據只能用作事后統計和分析。因此,模糊的“不出事就是安全”的安全觀念在高校實驗室有著廣泛的生存空間。
1.2 管理人員的觀念是“投入越多越安全”
1.2.1 硬件投資與安全的關系
西方發達國家因人工貴和賠償高而傾向于用高級安全設備來解決實驗室安全問題,而在現階段中國高校還只能依靠人養成安全習慣和用人來值守解決實驗室安全問題。有實驗室由于硬件建設到位保障了實驗室安全,也有由于管理到位而保障了實驗室安全。實驗室硬件的好壞也具有相對性,其更新更是永無止境。
1.2.2 事后賠償與安全的關系
實驗室安全事故特別是人身安全事故發生以后,高校在現實條件下唯一的選擇就是賠償。2009年浙江某高校因實驗室事故導致1名博士研究生中毒死亡,學校賠償了100多萬元人民幣,這些錢本可以用于改善實驗室安全條件。如果國家教育主管部門以此類事件為切入點,在全國范圍內進行高校實驗室安全大檢查和整改,將能整體提高全國高校的實驗室安全水平。
1.3 事故發生人的觀念是“這事純屬偶然”
實驗室安全事故的發生有它的偶然因素,但如果一系列偶然因素串聯“成功”,將會共同導致事故的必然發生。很多高校在其發展歷史上沒有發生過重大的實驗室安全事故,但如果不能正確地看待實驗室安全管理正面臨的挑戰,明天的實驗室安全將面臨著巨大的風險。
2 明確實驗室安全文化的概念和作用
實驗室安全文化是高等學校在實驗室安全管理實踐中,經過長期積淀、不斷總結完善形成的由學校決策層倡導、為全體師生員工所認同,并與學校文化有機融合的安全價值觀、安全理念和行為準則,是師生員工在校園中對安全的意識、觀念、態度、素養和能力等的綜合[2]。
其作用是要從觀念、道德、態度、情感和品行等方面影響師生員工,幫助樹立“安全第一”和“以人為本”的安全價值觀,形成關注安全、關愛生命的安全理念,提高安全素養,加強安全責任心和使命感,最終使其行為自覺滿足安全健康的要求,達到實現根本安全的目標。實驗室安全文化的形成,體現學校核心價值觀,從而收獲核心競爭力。
3 實驗室安全的發展階段劃分
3.1 要我安全階段
學校希望師生在實驗室健康、安全地工作和學習。如果發生不測,造成人身傷害,輕則影響學校的正常教學和科研秩序,重則影響社會安全。同時,作為學校也有責任和義務為師生員工提供安全保障。國家和相關職能部門也頒發了如《中華人民共和國安全生產法》《實驗室生物安全手冊》《危險化學品安全管理條例》等多部法律和法規來保障師生員工的合法權益。實驗室安全作為學校安全工作的重要組成部分,學校也參照上述法律和法規制定了自己的規章制度,來規范實驗室工作,為師生提供一個安全的實驗環境。
3.2 我要安全
馬斯洛在1943年發表的《人類動機的理論》一書中提出了需要層次論。即分成生理需求、安全需求、社會需求、尊重需求和自我實現需求5類,依次由較低層次到較高層次。安全需求是指要求勞動安全、職業安全、生活穩定、希望免于災難、希望未來有保障等。中國現正處于奔小康發展階段,安全需要處于上升通道。作為在知識分子高度集中的高校實驗室工作和學習的師生對安全的訴求有理由走在時代的前列。
3.3 我會安全
有了要我安全的物質和制度保障,有了我要安全的思想意識和行為,接下來就進入我會安全發展時期。當然,人不能脫離社會和他所處的環境,在實驗室我會安全也受制于外部環境和周圍人的安全意識和行為。
3.4 大家安全
由于實驗室安全不是一個人的事情,每個人都有了我要安全的思想意識和行為,才會營造出大家安全的和諧局面,最終達到實驗室安全的目標。
4 理工類高校的實驗室特點和安全管理現狀
4.1 實驗室的特點
(1)種類繁多。包括化學、材料、生物、醫學、輻射、機械、電子電力、能源等。
(2)分布廣泛。一般除行政樓、教學樓外每個大樓都有,且部分行政辦公、研究生自修室混在一起。
(3)實驗室主體以學生為主,流動性大,新老交替一直在進行著,實驗室安全教育和管理難度較大。
(4)設備密集,風險程度增高。隨著高校教學、科研事業的迅猛發展,實驗室正在向技術、知識和設備密集的綜合型教學科研基地發展。實驗室要使用各種化學藥品、易燃易爆物品、劇毒物品、放射性物品和生物實驗品,有些實驗需要高溫、高壓、超低溫、強磁、真空、微波輻射、高電壓或高轉速等特殊環境和條件,由此還引起危險化學品安全貯運、實驗室使用、實驗室排污(廢氣、廢液、固廢、噪聲、輻射)與處置系統等一系列安全與環保問題[1]。
4.2 實驗室安全管理現狀
(1)教育培訓不規范、管理難。大多數實驗室安全教育培訓體制不完善,缺乏通識層面的培訓和具有實驗室自己特色的專門培訓。管理上多數學校只設1個科室或1個專職崗位來開展實驗室安全管理工作,管理力度不夠,更有涉及多頭管理、交叉管理等問題。
(2)師生安全意識較為淡薄。持有或在潛意識里持有“不出事就是安全”觀念的師生占絕大多數。例如有的學校在推行鐵鏈固定氣瓶時,實驗員竟說在墻上鉆孔安裝鐵鏈破壞了實驗室的美觀,因此拒絕安裝。
(3)安全投入少、設施不完善。絕大多數化學實驗室內沒有沖淋設備、洗眼器、氣瓶柜、急救包和其他勞保用品。
(4)缺乏對實驗室進行安全分級。國家有對生物實驗室安全分級的具體申報和評審指標,但缺乏對其他實驗室的安全分級指導。
(5)實驗室安全事故時有發生。由于領導重視不夠、師生安全知識不夠,缺乏自主學習的文化氛圍、平時養成了不良的習慣、疏忽大意等導致事故時有發生。
(6)缺乏道路識別、標志和圖示。在實驗大樓內應明確標出實驗室的位置及安全通道[3]。
5 應對的策略
管理部門應積極尋求轉變,由被動管理向主動管理轉變,管理人員也應由純管理型向專家型轉變,實現管理手段的多元化和信息化,從技術、管理和文化三個層面著手,實現實驗室的安全管理。
5.1 技術保障
購置安全系數高的設備,配置大型儀器的配套安全設施,配備必要的勞動防護、通風、沖淋和消防設備,及時報廢達到報廢標準的儀器設備,定期開展有關設備的年檢工作,配備齊全化學藥品廢棄物回收裝備和處理設備等,從技術上保障實驗室的安全。
5.2 管理保障
(1)理順管理體制。建立學校實驗室工作委員會,辦公室設在實驗室與設備管理處,由學校主管領導牽頭,相關職能部門、學院、實驗室安全負責人等共同組建。
(2)設立實驗室安全檢查督導委員會,建立實驗室安全檢查專家庫。聘請校內外有經驗的實驗室管理專家指導實驗室安全檢查。
(3)對實驗室進行安全分級。根據學校的實際情況,依據化學藥品的數量和類型、設備種類進行安全分級,具體分成低度危險、中度危險、相當危險和高度危險4個等級來分級管理。根據其不同的分級對其實行不同的檢查標準和手段,做到重點部位重點檢查。
(4)規范實驗室安全檢查制度。建立例行檢查、不定期抽查和專項檢查相結合的立體實驗室安全檢查制度。
(5)逐步在師生中全面推廣實驗室安全考試和培訓,嚴格實施實驗室準入制度。
5.3 文化保障
(1)與保衛處加強實驗大樓火災逃生演練和化學試劑泄露救助演練等活動。
(2)實驗室安全培訓和考試的教材建設。可配合實驗室安全考試系統運行和實驗室安全準入制度的建立,結合學校的專業特點編寫實驗室安全教育教材和《實驗室安全手冊》。
(3)舉辦系列圖片展。收集全球高校實驗室安全方面的信息和案例,定期舉辦實驗室不安全操作圖片展、實驗室不安全因素圖片展和實驗室安全事故圖片展,警示師生從中吸取經驗、教訓。
(4)舉辦多形式的實驗室安全活動。開展諸如安全咨詢日活動、安全報刊設計、安全知識競賽、安全講座、安全標語口號征集、實驗室安全志愿者等讓廣大師生易于接受的安全活動,增強師生參與的熱情和成就感,改變傳統的說教方式,提高安全活動在建設實驗室安全文化過程中的效果。
(5)在結構復雜的實驗室大樓各樓層設計和懸掛道路識別、標志和圖示。
6 結束語
隨著高校實驗室安全建設的進步,“大安全”意識的深入人心,各種保障措施的落實到位,實驗室安全也就有了根本的保障。
參考文獻
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中醫院校學生在本科學習階段接受的教育多是理論性的、傳授性的,真正走進實驗室完成科研項目的機會非常少,畢業實習的內容多是涉及臨床的,對實驗室的相關工作缺乏概念性的認識,到了研究生階段,只有涉及畢業課題的開展時才發現對科研實驗室知之甚少,對論文涉及的基本技術和儀器設備一無所知,僅有的一點經驗都是在本科階段的實驗課中獲得的。然而在本科階段,學生接觸的實驗內容多是驗證性的,步驟和涉及的儀器較簡單,而研究生階段的實驗是探索性的,通常需要借助于先進的儀器,結果也具有不確定性,如果缺乏相關的知識,就會舉步維艱,實驗結果雜亂無章。
此外,醫學領域的科研常常涉及生物材料,如細菌、病毒、腫瘤細胞等,存在較大安全隱患,如果對這些實驗室安全知識一無所知,在進行實驗的過程中,無疑會對自身和他人造成巨大的傷害。但是由于多種因素的存在,目前在許多中醫院校研究生教育階段并沒有真正開設針對實驗室安全教育相關課程,取而代之的做法是對有需要進行實驗室研究的人員進行簡單的培訓,或者是“傳、幫、帶”,由自己的師兄師姐將實驗室相關技術傳授給師弟師妹,這種做法明顯是不可取的。
2中醫院校實驗室安全教育的改進措施
2.1開設實驗室教育的相關課程
針對研究生一年級的課程進行調整和補充,對部分專業,如中醫學、中藥學、藥理學等常常涉及實驗室研究的專業開設《實驗動物學與動物實驗技術》《細胞培養技術》《分子生物實驗技術》等課程,讓學生根據自己的需求和興趣選修相關的課程,儲備豐富的理論知識。
2.2嚴格實驗室的準入制度
新進實驗室的人員(包括研究生和本科生)在開始正式實驗之前必須經由專職人員進行相關的培訓,內容包括實驗室規章制度、儀器設備的使用維護、生物安全培訓、突發事件應急處理等內容,可采用授課和實際操作結合的方式,讓學生熟悉實驗室環境、了解儀器操作的步驟和注意事項,對接觸的化學藥品或生物材料充分了解,掌握正確的使用方法和處理方式。對培訓結果進行考核,考核合格的人員才能進入實驗室。
2.3加強實驗室廢棄物處理培訓
在學生實驗過程中,實驗室每天產生的大量的廢棄物,其種類繁多,主要可包括化學品、藥品、生物材料、耗材類等等,實驗室管理人員應針對如何妥善的處理這些廢棄物開展專項培訓,如化學品注意酸堿中和、混懸沉淀等處理;劇毒或致癌的化學試劑和藥品要分類棄置,不能直接排入環境中;生物材料如動物尸體、器官、血液標本須使用專用醫療廢棄物包裝袋,由專業的醫療垃圾處理機構進行處理,并對相關區域進行徹底的消毒;耗材類如注射器、一次性手套、口罩、吸頭、離心管等塑料制品應使用特制的耐高壓容器收集,定期由實驗室統一處理。但是在實際的工作中,我們發現在這個環節出問題的幾率最高,實際操作起來步驟煩瑣,學生亂丟亂放,不按照規定處理廢棄物的現象嚴重,需要老師及時發現并勸阻、教育。
2.4教育宣傳
針對涉及全校的安全管理注意事項,如安全用電、安全用水、防火防盜、滅火器的使用、火災應急處理、水管爆裂處理等可以通過定期舉行講座、校園多媒體播放教學片的方式來進行;對于近期頻發自然災害如地震、洪水等,學院應開展全校師生的自救演習,以保證學院師生的安全。
3結語
關鍵詞 微生物學實驗 實驗教學 教學效果
中圖分類號:G424 文獻標識碼:A
醫學微生物學是一門實驗性很強的學科,其理論來源于大量的科學實驗。實驗直接證實理論的真實性和可靠性。通過實驗教學要強化訓練和培養學生的基本操作技能,及在觀察、思考、分析、解決問題方面的綜合能力。如果學生在實驗中能發現并思索更多的新理論和知識,實驗課就收到比較圓滿的效果了。總結多年的微生物實驗教學,我們看到普遍存在的一些問題,這些問題有些可通過采用不同形式的教學加以改善,有些則需要通過教師提高自身的業務水平和語言文化素養來逐步解決。
1 學生存在的問題
1.1 遵守實驗室規章的意識不強
微生物實驗室有別于其它學科的實驗室,作為“多種微生物匯集”的實驗室有其要求的嚴格之處:不僅要求穿工作服,而且要做到實驗室整潔,嚴格遵守無菌操作。這是每學期微生物實驗課教師都會反復強調的實驗室規章。但發現總有學生無視實驗室規定,不穿工作服,坦然進入實驗室內;操作中無菌意識淡薄,操作完畢實驗室物品擺放凌亂。微生物學實驗本身帶有一定的危險性,鑒于微生物實驗室研究與實踐中已經出現或可能出現的生物災害,生物安全(biosafety)越來越受到重視。我國《中國醫學微生物菌種保藏管理辦法》,①根據菌種的危險性評估,將菌種分為4類,1類危險性最大,2類、3類和4類危險性依次遞減,作為教學實驗的常規用菌如葡萄球菌、鏈球菌、沙門氏菌、志賀氏菌具有一般危險性,可能引起實驗室感染。
鑒于此,我們采用以“生物安全事件”的現身說法讓學生意識到遵守實驗室規章的重要性。教師現場例舉生物安全事件,如“曾有學生在微生物實驗課后發生傷寒感染”的事件,強調不遵守微生物實驗規章可能導致的后果,不管這一感染是否來源于微生物實驗課堂,學生在實驗中都應嚴格遵守規章制度,用實例說話能夠引起學生足夠的重視。
1.2 當堂實驗難以及時掌握實驗操作要領
關鍵步驟及注意事項事關實驗的成敗,雖再三強調重要性,但收效甚微,還是會有不少學生操作不規范或操作錯誤。一方面,實驗的重復次數有限,學生當堂實驗難以及時掌握實驗操作的要領。另一方面,學生多,部分學生難以看清實驗示教,而教師同時指導多個同學,分身乏術,難以及時糾正,學生可能因此而感染。
我們采用“學生和教師共同示教”,教師可根據實驗操作內容安排與學生共同示教:教師指定或學生推選一到兩名同學和教師同時操作實驗內容。“多名教師”示教,一方面解決學生多看不清示教的問題,另一方面學生會將“多名教師”的操作做一對比,主動發現實驗關鍵所在,通過教師的適時點評,及時掌握操作要領就比較容易。這一方式比老師唱獨角戲一邊操作一邊糾錯的效果要好,多數學生都能規范的操作當堂試驗。
1.3 不適應單一CAI形式實驗教學
根據我國新課程標準的頒布,醫學微生物學的知識量增加,而教學總課時并沒有增加,實驗教學的課時相應壓縮。計算機輔助教學(computer assisted instruction,CAI)應運而生成為主流教學手段,它將表現實驗教學過程的圖、文、表及影像等信息呈現出來,②使學習內容更加生動、形象、直觀而易于被學生接受,使學生在短時間內獲取較大信息量的知識。但是利用CAI代替傳統板述式實驗教學的不足在實踐中顯露:部分學生在操作過程中顯得手足無措,做完一步不知道下一步該做什么。這可能由于CAI上課形式畫面生動,富于變化,而教學內容的線條就顯得不清晰,不利于學生對實驗內容和操作程序的整體把握,操作起來沒有頭緒因而手忙腳亂。
鑒于此,我們在實驗教學中將傳統板述式實驗教學與CAI兩種教學方式結合揚長避短:預先板書實驗內容,對于在CAI中重點講解內容可僅列出標題,操作流程詳細板書,包括試驗材料、和步驟。CAI講解完畢后,關閉投影儀,學生可依據板書內容進行記憶和操作,對有疑問之處還可板書講解。這種教學安排既不失畫面的生動,又有板書的流暢性,學生普遍對這種教學安排反映良好。我校綜合實驗樓形態學實驗室都安裝有多媒體投影儀,利用現有的設備,把CAI與傳統的實驗教學結合起來,提高實驗教學質量和效率,使CAI更科學、合理地應用于實驗教學。
1.4 實驗教學中學習被動、依賴性強、積極性不高
1.4.1 采用啟發式教學
實驗教學中,為節省時間,教師按部就班介紹實驗內容,涉及課外相關知識很少。學生被動接受,不動腦筋,把老師講的內容原封不動地寫進實驗報告。長此以往,學生思維模式僵化,實驗中遇到問題不是靠自己解決,而是先想到老師,對老師的依賴性很強。
實踐證明,介紹與實驗相關的科學家的研究方法和實驗研究思路比單講相關內容的原理與操作步驟效果要好很多。學生受到科學實踐啟發后實驗操作過程非常用心,主動詢問實驗中遇到的問題。微生物實驗有一堂課內容是體外抗生素藥物敏感試驗,教師可由講述抗生素的發現引人抗生素這一重要概念:英國的佛來明在培養金黃色葡萄球菌(簡稱金葡)時,發現培養基中涂布有金葡的局部區域沒有金葡生長,經過細心觀察發現不長金葡的區域被青霉菌污染了,他推斷可能是青霉菌分泌的某種物質抑制了金葡的生長,這一推測在以后的試驗中得到了證實。這種方式的講述比單純講概念有趣,學生既了解了抗生素的由來,理解了它的概念,還激發出他們濃厚的學習興趣,啟發他們通過細心觀察去發現問題,分析問題從而解決問題,這些都是實驗教學中需要培養的重要的科學能力。
1.4.2 簡講實驗內容,發揮學生參與實驗的主動性
實驗教學課堂講解占據大部分時間,學生沒有更多時間思考,只是復制老師的結果,不求甚解。即便結果與老師不一致,也沒有更多時間去重新操作和分析結果,學生只是匆忙操作應付了事。針對于此,一方面,教師可簡講操作內容,只強調重點和注意事項及引導學生對實驗結果進行討論。另一方面,讓學生進行實驗預習,重點對操作實驗的實驗現象或結果進行書面預測。通過將操作結果與書面預測結果進行對比,發揮學生的主動性,使他們通過實驗現象、結果的思考,加深對基本原理的理解。
1.5 分析問題解決問題的能力薄弱、探究意識不強
每次實驗結束,我們要求學生針對自己的實驗操作和實驗結果作一評價,分析在實驗中出現的問題。學生往往寫出試驗中出現的問題,而不加分析或僅說明出現的問題可能與試驗材料、試劑有關。在做腸道桿菌分離培養時,學生接種的SS培養基集中在標本區位置出現大片區域的黃色,和理論不一致,許多學生注意到了這一現象,卻不知如何解釋,經過老師講解后才恍然大悟。
驗證性實驗訓練了學生的基本操作技能,而綜合設計性實驗及研究探索性實驗的開展可以進一步提升他們分析解決問題的能力。因此在學生掌握一定微生物實驗知識后,結合實驗大綱內容教師可讓學生自行設計綜合性實驗,這些實驗可以來自學生感興趣的一些文獻,也可來自指導教師的科研課題,學生在老師的引導下自主提煉出一些可行性的實驗。實驗流程設計及所需實驗設備由教師輔助學生共同完成。例如根據標本種類(腹瀉樣本,嘔吐標本,濃汁標本等)進行病原菌的分離鑒定并確定治療方案。這一綜合設計性實驗,要求學生根據標本來源不同選擇不同的實驗方法,學生需要查閱相關資料后獨立設計實驗方案,由教師引導學生進行可行性分析,然后從中選出最佳實施方案,實驗結果以小論文的形式呈現。這種實驗方式,增加了學生對實驗研究的新鮮感,讓他們在分析問題、解決問題的過程中獲得成就感,同時也增強了對問題的探究意識。目前我校本科各專業微生物學實驗教學中驗證性實驗與綜合性實驗比例為1:1,在現有實驗條件下可逐漸加大綜合性和研究性實驗的比例,驗證性實驗逐步向綜合性實驗和研究探索性實驗發展。
2 教師存在的問題
2.1 實驗考核較松,不利于調動學生參與實驗的積極性
實驗課程設置的目的之一就是動手能力的培養,讓學生親自動手參與實驗。以往根據實驗報告來評定成績,考核指標單一,不僅不能客觀反映出學生的實驗工作能力,還對學生的學習情緒和認真程度產生負面影響。因此,教師要盡可能制定出比較客觀且易操作的評分標準,把對學生動手能力、獨立科研能力和探究意識的培養放在重要位置,并在第一堂實驗課公布實驗成績評定內容。對于實驗中操作規范,在規定時間內完成實驗,并能對結果做出正確評價的學生給予實驗基本分,以此為基準由老師酌情進行加分。由于實驗條件所限不能人人動手操作的實驗,可安排他們分工協作,由小組成員共同完成。總體來說,實驗課程的成績評定要以學生基本技能掌握的熟練程度及體現在回答問題和實驗報告撰寫中的分析問題、解決問題的能力為主。如果對實驗成績評定內容心中有數,學生從一開始就能認真對待實驗。
2.2 教師的素質需要進一步提高
開展綜合設計性實驗及研究探索性實驗對教師的業務水平提出了更高的要求。教師需要制定出微生物的實驗規劃并指導學生設計實驗,這些實驗計劃的開展不僅需要教師有豐富的學識和一絲不茍的工作態度,還要對本專業內容耳熟能詳,并且深諳本學科的發展動態。
總之,解決實驗中存在問題的關鍵就是要想方設法調動學生去思考去實踐的積極性,即圍繞“以學生為主體”展開實驗教學。教師只有“以學生為主體”的理念進行實驗教學,培養學生的基本操作技能和以分析、解決問題方面為核心的綜合能力,才能收到滿意的實驗教學效果。
注釋