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      高血壓指導建議

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      高血壓指導建議

      高血壓指導建議范文第1篇

      關鍵詞:中醫預防保健指導;高血壓控制;臨床效果

      高血壓主要是收縮壓或是舒張壓升高,多指收縮壓超過140 mmHg,舒張壓超過90 mmHg[1]。通常,高血壓的發生會使患者重要器官功能受到嚴重損害,患者的心臟功能、腦功能、腎功能等不同程度的受到損害。隨著人們生活水平的不斷提高,患有高血壓疾病的患者也越來越多,且逐漸呈現出老齡化趨勢。傳統控制高血壓的方法多是采用西藥對患者進行治療,但是效果不甚明顯[2]。本文探討了中醫預防保健指導對高血壓控制的臨床效果,現報告如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料 選取自2014年11月~2015年11月為期一年的時間里我院收治的66例高血壓患者。其中,觀察組患者33例,男性患者22例,女性患者11例;年齡在42歲~76歲,平均年齡為(58.32±1.8)歲。本組患者中,病程3年~10年,平均病程為(6.58±2.6)年。對照組患者33例,男性患者20例,女性患者13例。年齡在43~77歲,平均年齡為(59.32±1.9)歲。本組患者中,病程2年~11年,平均病程為(6.58±2.4)年。鑒于兩組患者在性別、年齡、臨床資料等方面無明顯統計學差異,P>0.05,因此具有可比性。

      1.2方法

      1.2.1對照組治療方法 為對照組患者采用硝苯地平緩釋劑進行治療,10 mg/次,2次/d[3]。連續用藥2個月。

      1.2.2觀察組治療方法 在對照組治療方法的基礎上,為觀察組患者采用中醫預防保健指導的方法進行干預治療。具體干預方法如下:

      1.2.2.1引導患者進行自我保健 在采用常規西藥治療的基礎上,醫護人員要鼓勵患者進行自我保健。例如可以安排有益患者身心健康、有利于保持患者血壓平穩的活動,鼓勵患者通過聽音樂、釣魚、養花草的方式陶冶情操。也可以指導患者進行按摩保健,用食指、中指按摩前額,用手掌對太陽穴進行按摩,將手指分開作梳頭活動等,每次持續5~10 min。

      1.2.2.2采用食療方法進行治療 傳統中醫食療方法可以有助于平衡陰陽、幫助患者調和氣血。為了有效控制血壓,可以選用以下食療方法:①選取500 g芹菜,用水煎服[4]。為有效調節其口感,可以加入適量白糖,代替日常茶水飲用。也可以取250 g芹菜加入10枚紅棗,以水煎服。②選30~40 g左右的山楂,取100 g粳米,10 g砂糖。將山楂放入砂鍋中,用水煎成濃汁,之后把殘渣去掉,把粳米放入濃汁中,加入砂糖煮粥食用。每次食用2次,可做加餐,但宜飯后食用。連用7~10 d,即一個療程。

      1.3觀察指標 對患者治療前后的舒張壓及收縮壓情況進行記錄并分析。

      1.4統計學方法 統計學分析采用軟件SPSS19.0對數據進行處理,計量資料采用(x±s)表示,對比通過t檢驗;計數資料采用%表示,通過卡方檢驗;P

      2結果

      觀察組患者治療前,其舒張壓為(96.8±2.6)mmHg,收縮壓為(157.1±3.7)mmHg。對照組患者治療前,其舒張壓為(97.6±2.4)mmHg,收縮壓為(161.2±3.3)mmHg。經比較,兩組患者治療前的舒張壓和收縮壓沒有明顯差異,P>0.05。經過治療后,觀察組患者的舒張壓為(78.9±2.4)mmHg,收縮壓為(112.0±3.2)mmHg。對照組患者舒張壓為(88.6±3.1)mmHg,收縮壓為(121.8±2.9)mmHg。經比較,兩組患者治療后的舒張壓和收縮壓差異明顯,P

      3討論

      綜上所述,在常規西藥治療的基礎上采用中醫預防保健指導對患者進行干預,可以有效控制患者的舒張壓和收縮壓,使患者的病情得到明顯改善。同時,常規的西藥治療方法對于高血壓的控制有限,且長期服用會給患者帶來較大的副作用,而采用中醫預防保健的方式加強對患者進行干預,可以使患者在相對安全、放心的情況下達到有效控制血壓的目的。

      參考文獻:

      [1]劉登,王志泉,曹海濤,等.社區高血壓中醫健康管理服務模式研究與實踐[J].中華全科醫學,2013,11(11):1751-1753.

      [2]馬亞,王高玲,申俊龍.有效實施社區中醫預防保健服務的新思考[J].醫學與社會,2014,27(06):59-61.

      高血壓指導建議范文第2篇

      優先推薦家庭監測清晨血壓 《建議》明確指出,清晨血壓與心腦血管事件有關,清晨血壓對心腦血管事件有預測價值。血壓在24小時之內是不斷變化的,清晨通常是一天之中血壓水平最高的時段。研究顯示,心肌梗死、腦卒中等,在清晨時段的發生率最高。

      《建議》提出,清晨血壓的定義,是指清晨醒后1小時內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果,或動態血壓記錄的起床后2小時或早晨6:00~10:00間血壓。對絕大多數患者來說,清晨血壓是管控全天24小時血壓的風向標。

      由于家庭血壓監測可以經常甚至每天進行,家庭血壓監測獲得了《建議》的優先推薦,成為觀察降壓治療過程中血壓控制情況的最佳方法。

      《建議》給出的家庭血壓測量方法:(1)應在起床后0.5~1.0小時內進行,通常在6:00~10:00之間;(2)應盡可能在服藥前、早飯前測量血壓;(3)測壓前應排空膀胱,并盡可能采取坐位。

      《建議》明確了清晨血壓的正常值,當家庭血壓監測或動態血壓監測清晨血壓≥135/85mmHg、診室血壓≥140mmHg,即為清晨高血壓。

      高血壓指導建議范文第3篇

      無疑,這位高血壓患者是幸運的,他沒有發生腦血管意外。但還有許多不經常到門診就診的高血壓患者,就沒有他那么幸運了。

      目前,受醫學條件的限制,高血壓尚無法完全治愈,只能終身依靠藥物控制,就像糖尿病、慢性支氣管炎、肺氣腫一樣。如果血壓控制不好,就可能導致心臟、腦血管,腎臟多個臟器的損害,尤其是老百姓十分擔心的中風(卒中)更是與高血壓密切相關,因此,患者應主動就診,堅持按時按量服藥,控制高血壓。

      降壓治療是一門學問,不可以自己隨便用藥,一定要有心血管醫生做指導。也就是說,高血壓患者應堅持定期到門診隨訪,由醫生根據血壓水平調整降壓藥。有研究顯示,到門診就診次數少的高血壓患者,血壓控制差。其中常見的情況有以下幾種:

      1 患者對高血壓不重視,當然平日也不會想到看醫生,更加不會堅持用藥和監測血壓。

      2 降壓治療處在”頭痛醫頭腳痛醫腳”的階段,即有頭痛、頭暈、手腳發麻,才想到降血壓,沒有癥狀就停藥。其結果是,停藥一段時間后,降壓藥作用消失,血壓又逐漸升高。

      3 患者不就診,缺乏和醫生的交流,對高血壓相關知識了解較少。一些患者認為血壓雖然高沒有癥狀就不用去醫院治療:另一些患者害怕降壓藥會使血壓降得太低,擅自停藥。

      4 還有許多高血壓患者平時明明血壓很高卻不重視,不看醫生,不吃藥,結果突發腦出血或者腦血栓住院,輕則落下個半身不遂,重則丟了性命。

      高血壓指導建議范文第4篇

      【關鍵詞】 原發性高血壓;社區護理;生活質量

      DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.165

      高血壓是一種臨床上十分常見的慢性基礎性疾病[1]。人體在高血壓的環境下可并發多種疾病, 隨著高血壓病情的進展可誘發心、腦血管意外等危重急性病變, 致殘致死率極高, 從而嚴重危害人類的生命安全與生存質量。高血壓患者的血壓控制需要終身服藥, 因此患者在院外的用藥情況以及日常護理措施對于控制患者血壓水平、改善患者生活質量均具有至關重要的作用。但當患者離開醫院回到家庭后, 往往對疾病的治療、護理無法完全堅持或不夠重視, 從而導致病情反復或血壓水平長期得不到有效控制。為此, 本院對高血壓患者開展社區護理干預, 取得了令人滿意的護理效果, 現將具體情況匯報如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 選取本院2014年1~12月收治的原發性高血壓患者120例納入本次研究, 將全部患者隨機分為常規組與社區護理組, 各60例。患者均符合WHO高血壓診斷標準[2]。常規組中男31例, 女29例;年齡39~85歲, 平均年齡(65.78±11.45)歲;合并疾病:糖尿病23例, 哮喘6例, 冠心病26例;疾病史:心腦血管手術介入治療史12例, 心腦血管急救史8例。社區護理組中男32例, 女28例;年齡38~87歲, 平均年齡(65.92±12.06)歲;合并疾病:糖尿病24例, 哮喘4例, 冠心病27例;疾病史:心腦血管手術介入治療史11例, 心腦血管急救史9例。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

      1. 2 方法

      1. 2. 1 常規組 采取常規護理, 于離院時向患者及家屬進行出院指導, 叮囑院外注意事項等, 說明復查時間, 留存患者聯系方式, 向患者說明院方急診聯系電話等。

      1. 2. 2 社區護理組 在常規組的基礎上實施社區護理干預:①于患者離院前建立患者資料:包括患者的基本信息及高血壓疾病信息;建立社區護理微信群, 在患者自愿的前提下邀請患者或家屬入群。②宣傳教育:通過專題講座、短信、微信等形式定期向患者發送高血壓疾病知識、護理要點、飲食建議、血壓監測方法、用藥注意事項等宣傳, 定期以電話形式進行回訪, 對于無法接受短信、微信的患者通過家訪或郵寄宣傳資料的方式進行宣傳及血壓監測。③制定護理干預方案:通過短信、微信、電話或家訪等方式與患者建議有效溝通方式, 了解并記錄患者病情變化情況, 傾聽患者主訴, 根據患者的具體情況制定相應的護理干預計劃并實施。④心理干預:高血壓疾病是終身性疾病, 患者需要長期服藥, 近些年來發病有明顯的年輕化趨勢, 因此年輕的患者由于今后需要終身治療以及影響工作生活而易發生心理問題, 老年患者則由于長期用藥而產生厭倦、煩躁等心理問題, 因此心理問題在高血壓患者群體中應引起足夠重視, 通過微信群聊的方式以真實的病例激勵患者積極治療高血壓, 鼓勵患者參與群內討論;通過微信私聊、短信或電話主動與患者溝通, 針對患者的心理問題給予專業干預, 疏導患者心理問題;聯絡患者家屬共同開導患者, 以患者感興趣的事情激發患者面對疾病熱愛生活的動力;如因醫療保險等問題造成的心理負擔, 則聯系主管醫師選擇患者更易接受的藥物進行治療, 必要時聯絡社工解決患者困難。⑤生活干預:向患者說明不良生活習慣, 例如休息不規律、吸煙、酗酒、易怒等對高血壓疾病的不良影響, 指導患者養成良好的生活習慣;向患者提供以低鹽、低膽固醇、低脂為宗旨的日常飲食建議, 定期向患者發送高血壓食譜, 鼓勵患者間分享飲食心得;指導患者開展體育鍛煉, 說明每次適宜的運動量, 錄制鍛煉小視頻利用微信群與朋友圈發送向患者提供示范。⑥疾病護理:說明遵醫囑用藥的重要性, 叮囑患者千萬不可擅自增減藥物用量, 指導患者監測血壓方法, 或來院測量血壓的時間, 講解性低血壓的相關知識及預防方法, 叮囑患者有不適感時可通過電話、微信或來院等方式主動與主管醫師溝通。

      1. 3 觀察指標 全部患者均隨訪6個月, 統計首次到院就診時及護理6個月后的血壓水平并進行對比;護理6個月后評估患者心理狀態、生活質量以及患者對護理工作的滿意程度并進行對比。

      1. 4 評價標準 心理狀態采取SAS量表及SDS量表進行評估;SAS≥50分為焦慮癥狀評估標準, 得分越高焦慮癥狀越嚴重;SDS≥53分為抑郁癥狀評估標準, 得分越高抑郁癥狀越嚴重。生活質量采取SF-36生存質量量表進行評估[3], 量表分為身體感覺、認知功能、健康狀況、睡眠情況、生活滿足5項, 每項的滿分均為120分, 得分越高評估項目的情況越好。對護理工作的滿意程度分為非常滿意、滿意與不滿意3個等級, 由患者或家屬評定, 滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。

      1. 5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

      2 結果

      2. 1 血壓水平 兩組就診時血壓水平比較, 差異無統計學意義(P>0.05);護理后均低于本組就診時, 社區護理組護理后血壓水平顯著低于常規組(P

      2. 2 心理狀態 社區護理組患者心理狀態SAS評分為(42.64±9.87)分、SDS評分為(41.84±6.95)分, 顯著優于常規組SAS評分(51.37±10.29)分、SDS評分(50.62±10.74)分(P

      2. 3 生活質量 社區護理組患者生活質量各項評分均優于常規組(P

      2. 4 護理滿意度 社區護理組患者非常滿意35例(58.33%)、滿意24例(40.00%)、不滿意1例(1.67%), 滿意度為98.33%;常規組患者非常滿意27例(45.00%)、滿意12例(20.00%)、不滿意21例(35.00%), 滿意度為65.00%;社區護理組患者滿意度顯著優于常規組(χ2=22.26, P

      3 討論

      生活質量是指個人在日常與社會生活之中的主觀感覺與客觀能力[4]。高血壓患者需要終生服用藥物控制血壓水平, 易對患者的生活、工作造成不良影響, 疾病本身的并發癥也可影響患者機體功能, 因此在控制患者血壓水平的同時如何提高患者的生活質量成為了高血壓疾病護理的重要課題。

      本次研究中, 作者通過建立社區患者檔案全面的掌握患者的個體情況, 通過各種形式與患者建立起有效溝通渠道, 提高了高血壓疾病知識、護理措施、日常注意事項等的宣傳效率, 使患者與家屬更加科學、全面的認識高血壓疾病, 從生活、飲食、運動等各種日常細節入手全方位的控制血壓水平。通過與患者的交流了解患者的心理狀態, 給予專業心理干預, 有效的改善了患者的心理狀態, 調動起患者抗高血壓的積極性, 從而提高了降壓效果。經數據分析, 社區護理組患者的SF-36生活質量評分顯著優于常規組(P

      綜上所述, 社區護理干預有利于患者更好的控制血壓水平, 改善患者心理狀態, 全面提升患者生活質量, 提高患者對護理工作的滿意程度, 建議于高血壓社區護理工作中推廣應用。

      參考文獻

      [1] 謝建秀, 陳水瓊, 葉翠華, 等.社區護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響分析.當代醫學, 2013, 19(9):119-120.

      [2] 瓊.探討社區護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響. 世界最新醫學信息文摘, 2016, 16(35):266.

      [3] 周麗紅.社區護理干預對老年高血壓生活質量影響分析.中國社區醫師, 2015, 31(10):150-151.

      高血壓指導建議范文第5篇

      1 對象與方法

      社區50歲以上老年人,通過對社區老年人進行宣傳,定期指導,定期普查血壓等。

      2 指導內容

      2.1 合理膳食 建議每日食譜中包括:一袋(半斤)牛奶,半斤左右主食,適量高蛋白食品(如瘦肉三兩,或雞蛋3枚,或豆腐6兩,或魚蝦6兩),8兩疏菜,2兩以上水果。要粗細搭配,不甜不咸,食宜七八成飽,無論如何早飯不可不吃。推薦飲用紅葡萄酒(50~100mml)和綠茶,食用黃色食品(如胡蘿卜、紅薯、玉米、西紅柿等)黑木耳和燕麥片。

      2.2 適量運動 最好的運動是步行,掌握“三五七”的運動是很安全的。“三”指每天步行3公里,時間30分鐘以上;“五”指每周運動五次以上;“七”指運動后心率加年齡約為170。

      2.3 戒煙限酒 吸煙的危害不容置疑,應下決心戒掉。如尚不能徹底戒煙,建議你每日吸煙限制在5支以內。可適量飲酒,建議飲少量紅葡萄酒或紹興酒,啤酒不宜超過300ml,白酒不宜超過25ml,決不可酗酒。

      2.4 心理平衡 所有保健措施中,心理平衡最為關健。保持平靜的心態和快樂的心境,幾乎可以拮抗所有的內外不利因素。

      另外盡量遵守每天的作息制度。一天的睡眠不應少于7~8小時。凡是血壓正常或偏高的人(尤其是夜間睡眠少的人),要在睡眠時把腿部的床稍墊高7至10厘米。這有助于迅速入睡和睡覺香甜。開始,可能會出現血液流向頭部和感覺,但這種感覺很快就會消失。為減輕這種感覺可以使用較高的枕頭。重要的是,要使雙腿和下肢稍高于心臟的水平線。不過,血壓低于100/60的人不要這樣做。早晨空腹時,一定是喝些稀的東西,如一杯涼茶,果汁等。下夜班后,靜躺休息是必不可少的。

      3 結果

      近幾年來社區老年人高血壓的發病明顯比以前少了。

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