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隨著互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的深入,網(wǎng)絡(luò)上的虛假信息和虛假廣告正越來越多地通過搜索引擎影響消費(fèi)者。特別是在尋醫(yī)問藥這個(gè)領(lǐng)域,虛假醫(yī)藥廣告已經(jīng)給消費(fèi)者的健康和生命安全造成了很大傷害。從近期中國廣告協(xié)會監(jiān)測的情況來看,不少媒體的藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)療廣告無廣告批準(zhǔn)文號,超范圍、夸大性地進(jìn)行宣傳,許多患者因此上當(dāng)受騙。
據(jù)國家工商總局等五部門披露的相關(guān)數(shù)據(jù),通過對主要商業(yè)網(wǎng)站的廣告監(jiān)測發(fā)現(xiàn),一些網(wǎng)站的醫(yī)療藥品、器械、保健食品廣告的違法率高達(dá)90%。此前有專業(yè)機(jī)構(gòu)的關(guān)于搜索推廣中違法醫(yī)療廣告相關(guān)報(bào)告顯示,目前搜索引擎廣告市場存在四大問題:禁售虛假藥品信息通過搜索引擎死灰復(fù)燃;搜索競價(jià)排名為虛假藥品廣告打開方便之門;搜索競價(jià)排名為山寨機(jī)構(gòu)提供推廣途徑;搜索引擎成為違規(guī)醫(yī)療廣告推廣的重要渠道。
國家工商總局廣告監(jiān)督司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,搜索引擎對消費(fèi)者來說,應(yīng)該是藥品查詢服務(wù)的提供者,而不是做醫(yī)藥廣告。搜索引擎企業(yè)的自律是凈化互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境、杜絕虛假醫(yī)療廣告的前提。前不久,國家工商總局等13部委聯(lián)合《2013年虛假違法廣告專項(xiàng)整治工作實(shí)施意見》,搜索類網(wǎng)站廣告也將被納入重點(diǎn)監(jiān)控,國家相關(guān)部門將制定專門的互聯(lián)網(wǎng)廣告管理規(guī)定。據(jù)悉,國家工商總局正在著手?jǐn)M定《互聯(lián)網(wǎng)廣告監(jiān)督管理辦法》,其基本原則就是維護(hù)網(wǎng)絡(luò)廣告的真實(shí)、合法、健康。
網(wǎng)絡(luò)虛假廣告的問題早已不是新聞,但多年來為何屢禁不止?中國互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會副理事長、國家信息化專家咨詢委員會委員高新民表示,虛假廣告在媒體泛濫,除了監(jiān)管乏力,關(guān)鍵還在于執(zhí)法不嚴(yán)。他認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)存在監(jiān)管死角,而有關(guān)部門的舉措主要是控制或減少出現(xiàn)的面積和規(guī)模,很難做到徹底根除。“互聯(lián)網(wǎng)虛假廣告可以看作是街頭小廣告的另一種形式,只不過現(xiàn)在移植到互聯(lián)網(wǎng)上?!钡珜⑤浾撁^單純指向互聯(lián)網(wǎng),并不能解決虛假信息泛濫的問題。杜絕虛假醫(yī)療廣告不僅要控制網(wǎng)絡(luò)傳播途徑,更要在源頭治理上下決心、下工夫。
所謂病急亂投醫(yī)。在一些慢性病及現(xiàn)在醫(yī)學(xué)尚無力治愈的疾病面前,消費(fèi)者往往存在盲目性,這就為不法分子提供了可乘之機(jī)。針對如何識別虛假醫(yī)療廣告,中國廣告協(xié)會法律服務(wù)中心主任李方午表示,首先要注意查看醫(yī)藥廣告中的批準(zhǔn)文號,因?yàn)閺呐鷾?zhǔn)文號中可以判斷出該產(chǎn)品及其廣告是否在有效期內(nèi),部分廣告還可通過網(wǎng)上查詢來核實(shí);其次,要注意辨別醫(yī)藥廣告內(nèi)容的合法性,目前,可以在大眾傳媒上廣告的只有非處方藥,而且在廣告中必須注明非處方藥專用標(biāo)識“OTC”;最后,還可以通過相關(guān)政府網(wǎng)站查詢相關(guān)醫(yī)藥廣告是否已獲得有關(guān)部門批準(zhǔn)。
一、虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告的表現(xiàn)形式及其危害性
(一)表現(xiàn)形式:有假借新聞報(bào)道的形式廣告,逃避廣告監(jiān)管的;有在對疾病的成因、診斷、診療的廣告宣傳中,任意夸大其辭,無中生有,違反客觀規(guī)律宣傳療效,欺騙誤導(dǎo)廣大群眾的;有直接刊登未經(jīng)有關(guān)部門審批的藥品、保健食品、醫(yī)療廣告的等等。
(二)危害性:1、誤導(dǎo)了消費(fèi)者、患者,甚至直接損害消費(fèi)者、患者的身體健康乃至生命安全。2、有損社會主義精神文明建設(shè)。3、擾亂市場經(jīng)濟(jì)秩序。
二、虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告泛濫的成因
(一)廣告主、廣告經(jīng)營者和廣告者缺乏遵紀(jì)守法意識,為片面追求經(jīng)濟(jì)效益甚至為牟取非法經(jīng)濟(jì)利益,忽視社會效益,欺騙和誤導(dǎo)消費(fèi)者。
(二)廣告監(jiān)測手段落后,監(jiān)管體系乏力,執(zhí)法難度大,打擊力度不夠。工商行政管理部門目前對廣告的監(jiān)管以事后監(jiān)管為主,違法行為往往得不到及時(shí)處理,給不法分子可乘之機(jī),給虛假廣告的泛濫留下了空間。
(三)消費(fèi)者識別力低,無意中成了虛假廣告的支持者和傳播者。
三、懲治虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告的對策與建議
(一)加強(qiáng)法律法規(guī)宣傳教育,強(qiáng)化事前防范。加強(qiáng)對廣告行業(yè)組織的指導(dǎo),引導(dǎo)廣告行業(yè)建立自律機(jī)制,增強(qiáng)廣告主、廣告經(jīng)營單位和廣告單位及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法治意識,培育“信用至上”的全民意識和社會道德,將虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告堵在之前。要加強(qiáng)《廣告法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳和教育,提高消費(fèi)者的法律知識和識別虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告能力,在全社會形成自覺抵制、拒絕虛假違法廣告的氛圍。
(二)健全廣告審查制度,實(shí)現(xiàn)廣告監(jiān)管“關(guān)口前移”。探索建立廣告預(yù)審制,實(shí)現(xiàn)廣告監(jiān)管“關(guān)口前移”。廣告在前必須經(jīng)過預(yù)先審查批準(zhǔn),并且必須按照審查批準(zhǔn)的內(nèi)容。要相應(yīng)的成立一個(gè)獨(dú)立的、權(quán)威性的廣告預(yù)審機(jī)構(gòu),賦予該機(jī)構(gòu)審查批準(zhǔn)、監(jiān)督、暫?;虺蜂N審批、通知相關(guān)部門查處等相應(yīng)的權(quán)力。媒介必須按預(yù)審機(jī)構(gòu)審查批準(zhǔn)的內(nèi)容廣告。
(三)建立廣告信用監(jiān)管體系,提高廣告監(jiān)管效能和信息化水平。建立廣告信用監(jiān)管體系,以廣告經(jīng)營主體的準(zhǔn)入、經(jīng)營行為和市場退出為主線,以信用監(jiān)管為重點(diǎn),強(qiáng)化對準(zhǔn)入行為、經(jīng)營行為和退出行為全過程的監(jiān)管。建立信用檔案,制定信用等級標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施分類監(jiān)管。建立廣告經(jīng)營單位數(shù)據(jù)信用平臺和廣告監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化廣告監(jiān)測手段,提高監(jiān)測效率和監(jiān)管效能,擴(kuò)大監(jiān)測范圍,促進(jìn)信用監(jiān)管體系建設(shè)。
(四)加大對虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告的監(jiān)管和執(zhí)法力度。1、通過對藥品、保健食品、醫(yī)療廣告等狀況的監(jiān)測和跟蹤檢查,實(shí)現(xiàn)廣告動態(tài)監(jiān)管。利用巡查和網(wǎng)上監(jiān)測的優(yōu)勢,對藥品、保健食品、醫(yī)療廣告進(jìn)行經(jīng)常性的巡回檢查監(jiān)測,突出時(shí)效性。2、對虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告要“公開警示”和“公開更正”,強(qiáng)化事后處理,加大違法成本。3、利用大眾傳播媒介或互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等形式,對典型虛假違法廣告案件予以曝光,公布違法廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告者名單,開展違法廣告警示活動。4、樹立全國廣告監(jiān)管一盤棋的思想,整合監(jiān)管執(zhí)法力量,制定“跨地區(qū)虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告查處的辦案辦法”,明確案件的管轄和辦案程序,堵塞監(jiān)管漏洞。
(五)加強(qiáng)媒體自律,提高媒體的公信度。加強(qiáng)媒體行業(yè)自律,杜絕虛假違法藥品、保健食品、醫(yī)療廣告導(dǎo)致的公眾對媒體的不信任,提高媒體的公信度。
虛假醫(yī)療廣告長期為社會各界所詬病。在今年的全國“兩會”上,全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所副所長孫建方教授于3月9日接受記者采訪時(shí),從一位皮膚病專家的角度,就虛假醫(yī)療廣告的危害和治理對策等問題,談了他的建議。
孫建方教授開口便說:“貽誤患者的病情,騙取患者的錢財(cái),加重患者的痛苦,給患者造成經(jīng)濟(jì)和精神上的損失。較之于其他的虛假廣告,從法律的角度而言,虛假的醫(yī)療廣告不僅侵犯了醫(yī)療市場的有序性,更侵犯了處于弱勢的患者的生命權(quán)、健康權(quán)與財(cái)產(chǎn)權(quán)。它擾亂醫(yī)療服務(wù)市場的秩序,打亂患者的正常流向,引起醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的惡性競爭,導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi),而且虛假醫(yī)療廣告還能使醫(yī)療行業(yè)誠信喪失,破壞醫(yī)療規(guī)范,進(jìn)一步惡化醫(yī)患關(guān)系,引發(fā)醫(yī)療信用危機(jī)。”
孫建方教授接著說:“據(jù)我了解,虛假醫(yī)療廣告的表現(xiàn)形式有:第一,宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治愈率、有效率等治療效果,或宣稱保證治愈。第二,利用專家、患者形象作證明。第三,使用軍隊(duì)和武警部隊(duì)的名義廣告。第四,以新聞形式醫(yī)療廣告。此外,還有利用電視短劇等帶有故事情節(jié)的節(jié)目播發(fā)醫(yī)療廣告。那么,為什么會有這么多的虛假醫(yī)療廣告產(chǎn)生呢?我認(rèn)為,首先是醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益驅(qū)動促進(jìn)了虛假醫(yī)療廣告泛濫。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料顯示,2002年、2003年和2004年,我國的醫(yī)療廣告收入分別達(dá)到49億、52億和62億元。虛假醫(yī)療廣告屢禁不止的根本原因就是那些虛假信息的醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是民營或股份制中小醫(yī)院,追求經(jīng)濟(jì)利益的最大化。由于這些中小醫(yī)院的資金和技術(shù)不夠強(qiáng)大,只有通過虛假廣告欺騙患者,給自己的醫(yī)院帶來短期效益的快速增長。其次,政府部門監(jiān)管不力助長了虛假醫(yī)療廣告的泛濫。按照《廣告法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療廣告的管理由工商部門主管,而專業(yè)技術(shù)內(nèi)容的出證是由衛(wèi)生部門來負(fù)責(zé),但前提是在工商部門的指導(dǎo)下,而工商部門往往對醫(yī)療廣告又缺乏專業(yè)知識,無法判斷哪些醫(yī)療廣告是虛假的,哪些又不是的。這種多頭管理很容易造成責(zé)權(quán)分離,導(dǎo)致監(jiān)管不力。第三是患者對醫(yī)療知識的缺乏使虛假醫(yī)療廣告有了市場。虛假醫(yī)療廣告其理論具有一定的科學(xué)深度,對一般的患者來說,具有非常大的欺騙性和誘惑力,辨別醫(yī)療廣告的真?zhèn)?,需要相?yīng)的專業(yè)知識,而對普通老百姓而言,是不具備的。尤其是一些疑難雜癥,虛假醫(yī)療廣告都吹得天花亂墜,使那些“病急亂投醫(yī)”的患者更易出現(xiàn)輕信和盲從。對居住在偏遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)民來說,獲得醫(yī)療信息的途徑就更加有限,電視、報(bào)紙上的醫(yī)療廣告就是他們獲取醫(yī)療信息的最直接途徑。最后,便是媒體的利益驅(qū)動所致了。這里面除了有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任外,廣告公司和媒體也有不可推卸的責(zé)任。我國的廣告業(yè)發(fā)展較晚,真正具有雄厚實(shí)力的廣告公司甚少,加之管理水平低,使一些虛假醫(yī)療廣告得以產(chǎn)生。”
提及治理虛假醫(yī)療廣告的對策,孫建方教授從一位醫(yī)學(xué)專家的角度提出:“首先,我們要建立一個(gè)由多部門組成的綜合治理機(jī)制。這是由于虛假醫(yī)療廣告的產(chǎn)生涉及到的部門較多,有工商、衛(wèi)生、醫(yī)藥、文化等,目前尚存在分頭管理和審批的問題,致使許多問題得不到徹底、有效的解決。為解決打擊違法醫(yī)療廣告過程中不同部門間缺乏溝通機(jī)制的難題,應(yīng)建立違法醫(yī)療廣告的聯(lián)合公告制度。有關(guān)部門就應(yīng)該積極配合,搞好綜合治理。改變以往衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的證明審批、工商部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理、媒體負(fù)責(zé)的各行其政、首尾脫節(jié)的狀況,而應(yīng)使醫(yī)療廣告的審批與監(jiān)管成為一個(gè)動態(tài)的有序的嚴(yán)密整體,并捋清責(zé)權(quán),建立明確的獎懲機(jī)制。其次,要加強(qiáng)對違法醫(yī)療廣告的監(jiān)管和處罰力度。這首先需要我們完善相關(guān)的法律法規(guī)。我國刑法第二百二十二條規(guī)定:廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告者違反國家規(guī)定,利用廣告對商品或服務(wù)做虛假宣傳,情節(jié)嚴(yán)重者,處兩年以下有期徒刑或者拘役,并處或單處罰金。但在實(shí)踐中,由于違法者眾多,真正因此被判刑或處罰者卻很少。違法廣告行為的法律責(zé)任包括停止、沒收違法所得、以等額費(fèi)用在相應(yīng)范圍內(nèi)公開更正以消除影響、還有處以廣告費(fèi)一倍以上至五倍以下罰款,但與利潤相比,這個(gè)成本并不算高。因此,杜絕虛假醫(yī)療廣告必須加大處罰力度。這有賴于相關(guān)法律進(jìn)一步完善,有關(guān)部門執(zhí)法力度進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范。最后需要通過社會各界、尤其是醫(yī)務(wù)工作者和法律界人士的努力,去提高患者的醫(yī)學(xué)知識和維權(quán)意識。在目前,由于患者對醫(yī)學(xué)知識的缺乏,無法辨別虛假的醫(yī)療廣告,在很大程度上促使了虛假醫(yī)療廣告的蔓延?;颊咭钥茖W(xué)知識武裝自己的頭腦,破除虛假醫(yī)療廣告的花言巧語,不斷增強(qiáng)防范意識,提高對虛假醫(yī)療廣告的警惕性。而患者的維權(quán)意識不強(qiáng),使得虛假醫(yī)療廣告的經(jīng)營者、制作者及者更加肆無忌憚。廣大患者要把抵制虛假醫(yī)療廣告作為維護(hù)自己合法權(quán)益的重要方面,一旦受到侵害,就要拿起法律武器,向虛假醫(yī)療廣告的經(jīng)營者索要賠償,切不可因打官司費(fèi)時(shí)、費(fèi)力或費(fèi)錢而自認(rèn)倒霉,不了了之?!?/p>
最后,孫建方教授說:“相信通過這些措施的逐步實(shí)施和落實(shí),一定能夠有效遏制虛假醫(yī)療廣告的泛濫,消除其對人民群眾身心健康的危害性,從而有效修復(fù)醫(yī)患關(guān)系,修復(fù)目前十分嚴(yán)峻的醫(yī)療信用危機(jī)……”
對任何國家的任何人來說,醫(yī)療、教育等行業(yè)都有著至高無上的地位,它們關(guān)乎民眾的根本利益。所以,即使一個(gè)看起來微小的事件,背后也有著深度探討的價(jià)值。當(dāng)這些行業(yè)逐漸引入市場化力量,一方面行業(yè)的效率得以提升,另一方面又與這些行業(yè)的公益性質(zhì)產(chǎn)生沖突。對于所有國家,這都是個(gè)難以平衡的問題。
人們?nèi)绾慰创簞t西事件,企鵝智庫剛剛的《年齡、收入、地域之別―中國網(wǎng)民就醫(yī)信心報(bào)告》提供了相關(guān)數(shù)據(jù)。當(dāng)被問及誰是事件的主要責(zé)任方時(shí),43.6%的受訪者選擇了監(jiān)管機(jī)構(gòu),認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告有責(zé)任的占31.7%。報(bào)告還提到,由于初期可公開信息不足,認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要擔(dān)責(zé)的受訪者比例為18.4%。
當(dāng)被問及對網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告的態(tài)度時(shí),不同收入群體的容忍度有著較為明顯的差別。在月收入1500元及以下的群體中,39.9%的人認(rèn)同“可以有,但百度應(yīng)做全面審核”,超過了選擇“不該有,應(yīng)取消醫(yī)療搜索廣告”的30.3%。但隨著收入水平的增長,認(rèn)為應(yīng)該嚴(yán)格管控醫(yī)療搜索廣告的受訪者比例逐漸上升。當(dāng)月收入水平提高到3萬元及以上時(shí),可以接受醫(yī)療廣告的受訪者比例下降到了20%。
從城鄉(xiāng)地域劃分同樣能夠發(fā)現(xiàn),相對弱勢的群體對網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告往往有更強(qiáng)的包容度。40.7%的縣城村鎮(zhèn)受訪者在本地?zé)o法治療的情況下會考慮網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告,而任何情況下都不考慮網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告的受訪者比例減少到35.4%。與此同時(shí),在極端情況下會考慮網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告的大城市受訪者僅占29.8%,另有41.9%的受訪者表達(dá)了對網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告的強(qiáng)烈排斥。 A魏則西事件,大眾眼中的主要責(zé)任方 B不同收入人群對大醫(yī)院將部分科室外包的接受度 C網(wǎng)絡(luò)PK電視臺,哪里醫(yī)療廣告更泛濫 D不同地域人群對醫(yī)院的選擇和抗拒就醫(yī)程度 E身邊是否有因虛假醫(yī)療廣告而受騙的案例 F何種情況下,人們會考慮網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告 G不同收入人群對進(jìn)口藥品及出國就醫(yī)的態(tài)度 H年輕人和成年人,對醫(yī)療環(huán)境變化趨勢的評價(jià)
但實(shí)際上,低收入及縣城村鎮(zhèn)等經(jīng)濟(jì)上的弱勢群體更容易受虛假醫(yī)療廣告侵害,他們在獲取更多醫(yī)療和比價(jià)信息的過程中,會更多依賴于互聯(lián)網(wǎng)。相較之下,高收入人群有更多獲取信息的渠道,甚至有條件實(shí)現(xiàn)出國就醫(yī)。從這種層面看,虛假醫(yī)療廣告損害的是整個(gè)醫(yī)療鏈條的健康性,和尖端醫(yī)療醫(yī)護(hù)技術(shù)的臨床進(jìn)步。
當(dāng)然,虛假醫(yī)療廣告不只出現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)平臺,某些覆蓋范圍有限或收視率不佳的電視臺也會成為播出平臺。如果將年齡作為自變量納入考慮,可以發(fā)現(xiàn)隨著年齡增長,電視醫(yī)療廣告的滲透率逐漸提升。在50歲及以上的受訪者中,電視醫(yī)療廣告的覆蓋率達(dá)到了39.1%。
由于老年群體的醫(yī)療需求更多且防范意識較弱,更容易受到欺騙,電視成為打開這部分群體市場的切入口。所以我們在關(guān)注網(wǎng)絡(luò)詐欺的同時(shí),同樣需要關(guān)注電視媒體。
另一個(gè)值得關(guān)注的數(shù)據(jù)則是,僅有17.1%的受訪者身邊沒有因虛假醫(yī)療廣告而受騙的案例。分別有高達(dá)47%以及30.7%的受訪者身邊有過因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)或電視廣告而受騙的案例,因?yàn)閼敉鈴堎N廣告而受騙的受訪者比例也達(dá)到了26.5%。
可以發(fā)現(xiàn),大城市居民受網(wǎng)絡(luò)欺詐的頻率更高,而村鎮(zhèn)居民則更容易被電視和戶外醫(yī)療廣告所欺詐,這極大地影響了人們對醫(yī)療環(huán)境的信心。
當(dāng)被問及是否接受大醫(yī)院將部分科室外包時(shí),收入水平的差異同樣造成了容忍度的差別。月收入1500元及以下的群體中,接受這一做法的比例達(dá)到20.9%,高于14.7%的總體接受度。隨著收入的增長,人們的接受度逐漸下滑,在3萬元及以上的高收入人群中,只有13.1%的受訪者認(rèn)同這一做法。
更值得深思的是人們對就醫(yī)行為本身的態(tài)度。在調(diào)查中,高達(dá)55.6%的受訪者會優(yōu)先選擇口碑較好的大醫(yī)院,而優(yōu)先選擇身邊醫(yī)院的僅占一成。醫(yī)療資源分配的不均等,某種程度上助推了這一現(xiàn)象的產(chǎn)生。當(dāng)人們都愿意扎堆去往口碑更好的醫(yī)院時(shí),自然會造成大量資源的閑置和稀缺優(yōu)質(zhì)資源的持續(xù)緊張。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn),高達(dá)34.3%的受訪者對就醫(yī)抱持“能不去就不去”的消極態(tài)度。其中,有這種心態(tài)的縣城村鎮(zhèn)受訪者達(dá)36.8%,高于大城市受訪者的33.3%,經(jīng)濟(jì)成本、時(shí)間成本等原因可能抑制了這部分人群的就醫(yī)積極性。
對于高收入人群來說,他們在患病的時(shí)候擁有更多選擇。在這一受訪群體中,超過26.7%的人會優(yōu)先考慮進(jìn)口藥品,40.4%的受訪者更相信國外的治療方案,在大病的情況下考慮出國治療的受訪者比例也達(dá)到30.3%。與此形成鮮明對照的是,選擇盡量在醫(yī)保范圍內(nèi)治療的受訪者只有不到兩成。
總的來說,低收入群體更多地倚賴醫(yī)保來制定治療方案,選擇這一選項(xiàng)的受訪者高達(dá)46.5%,是高收入群體的2.5倍。但另一個(gè)讓人驚訝的數(shù)據(jù)是,即使收入不高,在患有大病的時(shí)候有出國治療意愿的受訪者比例達(dá)到23.9%。因此,如何能讓患者對國內(nèi)醫(yī)療建立更強(qiáng)的信心,成為眼下亟需解決的問題。
在眾多較為悲觀的數(shù)據(jù)中,我們?nèi)匀荒軌蛘业揭恍┓e極的跡象。例如在調(diào)查對醫(yī)療環(huán)境未來的發(fā)展信心時(shí),20歲及以上的受訪者中保持樂觀看法的為31.4%,19歲及以下的年輕人則彰顯出了更強(qiáng)的信心,高達(dá)37.9%的受訪者認(rèn)為未來的醫(yī)療環(huán)境會變更好,高于選擇“難變更好”的35.3%。
年輕人的態(tài)度是一個(gè)積極的信號,畢竟他們才是未來社會的中堅(jiān)力量。他們對醫(yī)療環(huán)境的相對樂觀,對于醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)平臺和監(jiān)管機(jī)構(gòu)而言,都是一個(gè)必須把握的機(jī)會。
一、時(shí)間安排和整治步驟
專項(xiàng)整治時(shí)間從年月至月。共分四個(gè)階段:
(一)宣傳動員和自查自糾階段(年月15-31日)。利用各種形式在全市范圍內(nèi)傳達(dá)貫徹醫(yī)療、藥品廣告專項(xiàng)整治工作會議精神,對當(dāng)前我市醫(yī)療、藥品廣告存在的突出問題進(jìn)行認(rèn)真剖析。同時(shí),各有關(guān)單位對的醫(yī)療、藥品廣告進(jìn)行自查自糾。
(二)集中整治階段(年月1日—月30日)。對我市相關(guān)媒體、刊物上的醫(yī)療、藥品廣告進(jìn)行檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行集中整治。
(三)建章立制階段(年月1-15日)。針對整治中發(fā)現(xiàn)的問題,有關(guān)職能部門、有關(guān)單位要建立和完善對醫(yī)療、藥品廣告的監(jiān)督管理制度和工作機(jī)制。
(四)總結(jié)階段(年月16-31日)。有關(guān)職能部門對整治情況進(jìn)行全面總結(jié),并將整治工作總結(jié)上報(bào)市醫(yī)療、藥品廣告專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
二、重點(diǎn)整治內(nèi)容和廣告要求
(一)重點(diǎn)整治內(nèi)容
此次專項(xiàng)整治工作的重點(diǎn)是,嚴(yán)厲打擊在醫(yī)療、藥品廣告中欺騙和誤導(dǎo)消費(fèi)者的虛假違法廣告。重點(diǎn)查處下列行為:
1.以新聞報(bào)道形式的醫(yī)療、藥品廣告。一是在廣告版面不標(biāo)明“廣告”標(biāo)記,而使用“專版”、“專題”、“企業(yè)形象”等非廣告標(biāo)記;二是以通訊、評論、消息、人物專訪、專家訪談、紀(jì)實(shí)報(bào)道、報(bào)告文學(xué)、專家咨詢、科普宣傳等形式廣告;三是在新聞報(bào)道中標(biāo)明企業(yè)、事業(yè)單位的詳細(xì)地址、郵政編碼、電話號碼和電子信箱等。
2.在醫(yī)療、藥品廣告中使用消費(fèi)者、患者、專家的名義和形象作證明,尤其是社會公眾人物在醫(yī)療、藥品廣告中以消費(fèi)者、患者、專家的身份,向群眾介紹、推薦商品服務(wù)或商品服務(wù)的優(yōu)點(diǎn)、特點(diǎn)、性能和效果等。
3.醫(yī)療廣告中治療性病、牛皮癬(銀屑病)、艾滋病、癌癥(惡性腫瘤)、癲癇、乙型肝炎、白癜風(fēng)和紅斑狼瘡等的廣告,保證或變相保證治愈股骨頭壞死、障礙和不孕不育等各種疑難疾病。
4.藥品廣告夸大功能療效,主要是在廣告中對藥品的適應(yīng)癥或功能主治、治療效果進(jìn)行夸大宣傳或作出承諾;廣告中含有藥品說明書以外的學(xué)術(shù)理論、觀點(diǎn)等內(nèi)容;藥品廣告內(nèi)容是否以食品藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的產(chǎn)品說明書和廣告審查批文為標(biāo)準(zhǔn),有無任意增加或更改宣傳內(nèi)容;藥品廣告含有“根治”、“鏟除”、“攻克”等不科學(xué)地表示功效的斷言或保證。
5.處方藥違反規(guī)定在大眾媒體廣告和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑違法廣告;治療障礙等禁止的藥品廣告。
6.未取得有效的廣告審查文件,篡改廣告審查文件或使用過期、失效、撤銷的廣告審查文件醫(yī)療、藥品廣告。
(二)廣告要求
1.醫(yī)療廣告。未取得或使用過期失效的《醫(yī)療廣告證明》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或單位不得醫(yī)療廣告;醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于《醫(yī)療廣告證明》中批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、診療科目、診療方法、從業(yè)醫(yī)師姓名及技術(shù)職稱、診療地點(diǎn)、診療時(shí)間以及聯(lián)系方式等,不得篡改廣告內(nèi)容;《醫(yī)療廣告證明》文號必須與醫(yī)療廣告內(nèi)容同時(shí)。
2.藥品廣告。未取得有效的藥品廣告審查批準(zhǔn)文號、未經(jīng)市食品藥品監(jiān)督管理部門備案的藥品廣告,不得;廣告內(nèi)容必須以國家和省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為依據(jù),以食品藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的廣告審查批文為標(biāo)準(zhǔn),不得任意增加或更改宣傳內(nèi)容;處方藥及國家禁止廣告的藥品不得在大眾媒體廣告;藥品廣告審查批準(zhǔn)文號必須與藥品廣告內(nèi)容同時(shí)。
3.醫(yī)療、藥品廣告的廣告經(jīng)營單位名稱、聯(lián)系方式應(yīng)與廣告內(nèi)容同時(shí)。
三、組織保障和職責(zé)分工
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對醫(yī)療、藥品廣告專項(xiàng)整治工作的組織和領(lǐng)導(dǎo),成立由市委常委、宣傳部長何事忠和市政府副市長謝小軍任組長,有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員的市醫(yī)療、藥品廣告專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全市的整治工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市工商局。
各區(qū)縣(自治縣、市)要在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),將專項(xiàng)整治工作列入當(dāng)?shù)卣D和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序的總體工作,并結(jié)合實(shí)際,制訂具體的整治工作實(shí)施方案。
(二)職責(zé)分工
1.市委宣傳部負(fù)責(zé)新聞媒體的監(jiān)督,市新聞出版局在職責(zé)范圍內(nèi)加強(qiáng)對報(bào)刊廣告的監(jiān)管,對虛假違法廣告情節(jié)嚴(yán)重的新聞媒體及其負(fù)責(zé)人,按照有關(guān)規(guī)定予以處理。
2.市文化局、市廣電局要按照國家廣電總局的要求加強(qiáng)對電視臺和廣播電臺廣告的日常管理。要利用監(jiān)測臺的優(yōu)勢條件,開展對醫(yī)療、藥品廣告的監(jiān)測,并做好案件的移送工作。同時(shí)要做好違法廣告監(jiān)測數(shù)據(jù)與工商行政管理等部門的共享,整合職能,形成監(jiān)管合力。
3.市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。在徹底清除“院中院”和承包科室的同時(shí),做好醫(yī)療、藥品廣告的出證工作,對虛假廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)銷單位依法吊銷其《醫(yī)療廣告證明》、《食品廣告證明》,并通報(bào)同級工商行政管理機(jī)關(guān)。要加大對利用廣告虛假宣傳坑害患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整治力度,對違法情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依法吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
4.市食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)對藥品、醫(yī)療器械廣告的審查和監(jiān)測工作。對嚴(yán)重違法的藥品、醫(yī)療器械廣告主,撤銷其廣告審查批準(zhǔn)文件,并通報(bào)同級工商行政管理機(jī)關(guān)。
5.市工商局要加強(qiáng)對醫(yī)療、藥品廣告的監(jiān)測工作,依據(jù)監(jiān)測結(jié)果,采取行政強(qiáng)制措施,及時(shí)制止違法廣告的。采取日常監(jiān)測、集中監(jiān)測和抽查監(jiān)測相結(jié)合的監(jiān)測方式,集中監(jiān)測和抽查監(jiān)測至少每季度一次。要對醫(yī)療、藥品虛假違法廣告進(jìn)行全面排查,并根據(jù)廣告監(jiān)測結(jié)果及時(shí)向社會警示公告。
四、建立醫(yī)療、藥品廣告長效監(jiān)管機(jī)制
對醫(yī)療、藥品廣告的監(jiān)管要實(shí)行專項(xiàng)整治與日常監(jiān)管相結(jié)合,逐步建立起以廣告監(jiān)測為基礎(chǔ),以案件查處為手段,以信用建設(shè)為平臺,以行業(yè)自律為支持,以責(zé)任追究為保障的監(jiān)管制度,達(dá)到長效監(jiān)管、標(biāo)本兼治、重在治本的目標(biāo)。
(一)推行醫(yī)療、藥品廣告前備案制度。按照《醫(yī)藥、保健食品廣告?zhèn)洳轫氈返囊?,對關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全的醫(yī)療、藥品廣告前的樣稿進(jìn)行備案。各級工商行政管理機(jī)關(guān)要切實(shí)履行職責(zé),督促廣告經(jīng)營單位、廣告單位把好廣告審查關(guān);對未經(jīng)工商行政管理機(jī)關(guān)備案的醫(yī)療、藥品廣告,不得予以。
(二)完善廣告監(jiān)測制度,強(qiáng)化對廣告內(nèi)容的監(jiān)管。重點(diǎn)監(jiān)測關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全的醫(yī)療、藥品廣告。要更新監(jiān)測設(shè)備,拓展監(jiān)測范圍,把電視、廣播納入監(jiān)測范圍。監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的典型虛假違法廣告,在第一時(shí)間予以暫?;蛲V?。
(三)強(qiáng)化案件查處制度,實(shí)施對廣告活動的監(jiān)管。對監(jiān)測和社會監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的以及人民群眾投訴舉報(bào)的虛假違法廣告案件,要及時(shí)立案查處,發(fā)現(xiàn)一個(gè),查處一個(gè)。
(四)建立媒體廣告信用自律制度。倡議成立新聞媒體、廣告經(jīng)營單位誠信聯(lián)盟,簽訂誠信公約,共同恪守職業(yè)道德,把握廣告宣傳導(dǎo)向,維護(hù)公平競爭秩序。
(五)堅(jiān)持和完善廣告審查員制度。廣告經(jīng)營單位應(yīng)將“廣告審查員一票否決制”落到實(shí)處,切實(shí)履行廣告審查員的責(zé)任,嚴(yán)把醫(yī)療、藥品廣告前的審查關(guān)。
(六)建立違法廣告公示制度和廣告活動主體的信用監(jiān)管制度。聘請部分人大代表、政協(xié)委員、專家學(xué)者對新聞媒體的廣告進(jìn)行社會監(jiān)督。對廣告監(jiān)測和社會監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的以及廣告監(jiān)管部門查處的情節(jié)嚴(yán)重、性質(zhì)惡劣的虛假違法廣告,定期通過企業(yè)信用網(wǎng)予以公示。同時(shí)按照企業(yè)信用分類監(jiān)管要求,對虛假違法廣告的廣告主、廣告經(jīng)營單位、廣告單位視違法情況分別納入警示企業(yè)、失信企業(yè)、嚴(yán)重失信企業(yè)進(jìn)行信用分類監(jiān)管和重點(diǎn)監(jiān)管。對虛假廣告的有關(guān)單位要嚴(yán)格按照廣告管理法律法規(guī)的要求,責(zé)令其在相同版面(時(shí)段)進(jìn)行公開更正,消除虛假廣告的影響。
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