健康教育的診斷步驟

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健康教育的診斷步驟范文第1篇

    【關鍵詞】支氣管哮喘；護理；健康教育

    支氣管哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，以肥大細胞和嗜酸性粒細胞引起的氣道變應性炎癥為主要特征[1]。

    不僅影響個人生活質量，還會造成了巨大的社會負擔[2]。

    為降低急性支氣管哮喘發作率、降低死亡率。本文就我院的支氣管哮喘教育與護理體會進行總結。

    1　資料與方法

1.1　一般資料本組252例支氣管哮喘患者，隨機分為兩組，對照組125例，男77例，女48例，平均年齡43.4土12.7歲；試驗組127例，男67例，女60例，平均42.3±13.7歲。兩組年齡、性別、病程、首次發作率方面差異無統計學意義（p＞0.05）。

    1.2　治療方法

護理分為估計、計劃、診斷、實施、評價5個步驟，了解患者的心理、生理及社會因素等方面影響，有針對性地滿足患者各種需要，提高患者生活質量。

    1.2.1　估計

就是收集資料，分為主觀、客觀資料，是護理的基礎。

    主管護士應把握各種與患者溝通交流機會，收集第一手臨床資料。

     1.2.2　診斷 對所收集的資料，進行總結分析，做出正確護理診斷。

    1.2.3　計劃

健康教育是雙向的、動態的，因此，需咨詢患者及其家屬的意見，獲得理解和支持配合，注重方案計劃實用性。使患者能夠比較容易接受，并依病情變化情況，對健康教育方案隨時調整、補充。

    1.2.4　實施

在護理方案計劃的實施中，護士是實施者、決策者，同時也是教育、組織者。護士應具熟練的技術水平，有扎實的理論知識，以所掌握的知識，選擇合適的方式進行健康教育及護理。

    1.2.4.1　健康教育方法

（1）口頭宣教：宜采用通俗易懂的語言溝通，避免過于學術術語話。（2）書面教育：可發放健康手冊或健康教育處方；開辦宣傳欄，定期更新內容。（3）電化教育：組57織患者集體觀看相關知識知識的電教片并進行相互的交流。

    1.2.4.2　健康教育的內容

1.2.4.2.1　預防呼吸道感染　哮喘患者應盡量不要在公共場所逗留；感染時應進行積極有效治療；對合并上呼吸道病灶，如慢性扁桃體炎、鼻竇炎應積極治療；避免過度勞累、淋雨、受涼等刺激。

    1.2.4.2.2　識別病情變化　患者應了解病情加重時征象，包括運動耐力降低及其它自覺癥狀加重等，早起或夜間出現的癥狀對睡眠造成影響，應及時向醫務人員反映。

    1.3　統計學方法

實驗數據均以（x±s）形式表示，本研究應用spss13.0統計軟件包對心理護理及健康教育前后患者哮喘急性發作及再住院治療情況進行統計學分析。

    2　結果

兩組出院后兩年支氣管哮喘急性發作及再住院治療情況的比較，表1。

    表l兩組出院后兩年支氣管哮喘急性發作及再住院治療情況的比較

    3　討論通過有目的、計劃的開展健康教育及護理，筆者發現，試驗組支氣管哮喘急性發作率及再次入院治療的比例較對照組有顯著降低（p＜0.01），提健康教育及護理可使患者及家屬了解哮喘疾病的基本知識，能夠有效降低急性哮喘發作頻率及再次住院比例，對提高患者生活質量，減輕經濟壓力具有重要意義。

    參考文獻

[1]曾小琴.老年重癥哮喘患者57例護理體會[j].重慶醫學，2009，38（4）：496－497.

健康教育的診斷步驟范文第2篇

21世紀既是知識的世紀，同時也被認為是健康的世紀，健康早已成為人們關注的重要問題之一。世界衛生組織曾經在全球范圍內，組織開展了“健康促進”運動，主要內容是推動全世界對健康的關注和健康理念、健康行為在世界范圍內的傳播和發展。學校是人類一生中，活動的主要場所，學生的大部分時間都會在學習度過，這就使得學校的健康教育占據了十分重要的地位。學校健康教育該開展哪些內容、如何開展，其模式的選擇將會對健康教育的效果產生重要的影響。

結合現代認知心理學相關理論，有學者提出了健康教育的“知信行”模式，其中，知（知識和學習）是基礎，信（信念和態度）是動力，行（促進健康行為）是目標。研究表明：“知信行”模式（knowledge，attitude，belief，practice）能有效的改進、改善人類的健康行為和水平，并且在現代的臨床醫療護理中被廣泛應用。以酗酒有害為例：健康教育工作者通過多種方法和途徑把酗酒有害健康、酗酒引發的疾病以及與酗酒有關的死亡數字等知識傳授給群眾；群眾接受知識，通過思考，加強了保護自己和他人健康的責任，形成信念；在信念支配下，逐步建立起不酗酒的健康行為模式。

“知信行”模式是以認知心理學理論為基礎，結合行為主義論綜合而成。這種模式在健康教育中的主要步驟為：首先，充分學生或患者對他們自己當的行為方式感到恐懼和擔心（知覺到其危害性和嚴重性）；其次，讓學生或患者相信一旦自己不良行為得到改變，會產生非常有價值的后果（知覺到效益、好處）；同時清醒地認識到行為改變中可能出現的困難（知覺到障礙）；最后，通過一系列的階段性操作，使人們感到有信心、有能力通過努力改變不良行為。

顯而易見，在大學的健康教育活動實施中可以充分運用該理論，該理論簡單、成熟、易推廣，可以有效提高大學健康教育的質量和效果。該模式實施過程可以參考以下幾點：

1 了解和分析教學對象。

教師要分析了解學生的學習特點，他們的學習訴求是是什么，根據他們的特點來設計、安排教學內容。同時也要了解日常生活中，他們都有哪些不良的生活習慣，產生這些習慣的原因是什么，他們自己如何看待這些問題。

2 選擇教育材料。

若想要課堂活躍，健康教育的內容就必須充實、豐富。教師可以根據自己了解到的信息，從學生生活中的不健康行為入手，然后進一步分析其危害性，引發學生反思，繼而使他們產生改變的動力。

3 制定教學計劃。

任何事情順利的完成的，都離不開有效的計劃。一個好的教育計劃，等于健康教育順利完成了一半。計劃的主要內容為，教學方法的選擇、教學時間的安排，教學內容的選擇等。根據知信行模式理論，要掌握好安排好各個階段進入的時機，需要指出的是“知信行”是一個循環往返逐步提高的過程，而不是單一的直線過程。

4 實施教學計劃。

根據教育教學計劃，有步驟完成各項工作，并做好各個環節的監督工作，必須動員全體同學共同參與其中，確保計劃的順利完成。

5 評價教育效果。

評價不是目的，評價是為了總結經驗，繼續發展。在整個健康教育的過程中，既要有診斷性的評價，以了解學生的原有水平，也要有形成性評價；給學生及時的反饋，告訴他們哪些地方改進了，哪些地方還有不足；更要有最后的形成性評價，他們看到自己努力的成果，進而激勵他們不斷提高自己的健康素養水平。

參考文獻：

[1] 《大學生健康教育模式的優化研究》錢華美 復旦大學 2010

健康教育的診斷步驟范文第3篇

【關鍵詞】整體護理;患者;健康教育

隨著醫學模式的轉變及護理學的發展，把患者的生理、心理、 社會、 文化 、精神當做一個整體來看待。把護理的臨床、 管理、教育、科研、護理、服務做為一個整體，以患者為中心在實施整體護理過程中有計劃、系統的、科學的實施護理的程序。以現代護理觀為指導對患者進行全方位的護理，而健康教育則貫穿于整體護理的全過程中。

1 資料與方法

1．1 一般資料 本組326例，男216例，女110例。文化程度：本科24例，大專68例，中專197例，小學文化25例，小學末畢業12例。接受健康教育7～19次。

1．2 臨床方法 按排專職人員負責整體護理宣傳健康教育工作，為使健康教育在臨床中發揮其應有的效果促進護患溝通，實行一個護士負責三個病房，實行8 h白班制，護士條件必須大專以上學歷主管護師以上職稱，高年資臨床經驗豐富責任心強的護士。

2 提供健康有效的健康指導

2．1 良好的服務態度 好的服務態度可透視出護士基本的職業道德休養和業務素質水平，護士和藹微笑的臉，溫柔體貼的言語使患者緊張恐懼全部消除。所以平日面對自己的服務對象，護士應自覺加強語言方面的修養，在護理過程中充分利用好語言的治病作用。

2．2 有目標 、有計劃分階段實施健康教育 責任護士要對每一位新入院患者進行入院評估，了解患者自身的情況，對相關健康知識的掌握能力程度及心理需求，根據臨床診斷制定相應的健康教育計劃及內容，分階段對其進行有針對性的教育。

2．2．1 入院階段 入院后熱情接待首先做好自我介紹及對主管醫生、病區環境、有關制度、科室護士長及同室病友進行介紹，使患者盡快適應醫院環境，消除緊張心理。

2．2．2 住院階段 根據教育計劃,必須運用護理程序的科學方法。包括5個緊密步驟,即評估、 診斷、計劃、實施和評價。評估是第一步也是關健的一步。只有寫好入院評估，才能為護理診斷、護理計劃、護理措施的落實打好基礎。這就要求責任護士必須主動接觸患者，關心患者，最終取得患者及家屬的信任。應根據患者不同病情的不同健康需求、給予相關疾病的知識。例如某患白血病的青年，在治療過程中筆者針對其情況，均注意通過語言、行為反饋尊重患者，并充分理解的信息。抓住患者情緒好轉的時候，給患者講解疾病有關知識，治療情況，后來那個青年患者變得開朗多了，能勇敢面對治療，甚至還主動去疏導別的病友。這一生動的例子，充分說明給予患者真誠的心理支持，應是護士日常護理工作的重要內容之一，它對患者的作用是無法估量的，所謂“醫生治病，護士治人”就體現在此。

2．2．3 出院分階段 主要進行出院后教育及指導。為方便與出院后的患者聯系，本科室贈予要出院患者有醫生辦公室、護士辦公室號碼的名片，以備出院后可以隨時電話咨詢。

3 健康教育是整體護理的重要組成部分

現代醫學為滿足患者身心健康而賦予護士的神圣職責，本科室開展整體護理以來按照護理等程序對患者實施健康教育，溝通護患關系，獲得了較好的社會效益，滿意率上升15%，達到98%。患者掌握的疾病知識大大增多，健康教育落實到實處，并收到一定的實效。護理院長每月一次的整體護理查房不僅優化護士的素質，也可以促進互相學習、互相監督，從而增強護士解決問題的能力，達到提高護理質量的目的。

4 體會

經過一年的運行，已初步形成了具有我科特色的整體護理模式，即有以下兩點：①護士做的工作已經責任到位、責任到人，護士長檢查層層把關，大大減少漏做漏減的現象，不僅防止了差錯的發生，而且使患者受到了被關懷，被重視、被保護;②提高了患者自我保健能力，使護士能用自己的言行說明護理專業的特性，顯示了現代護士的價值，同時還提高了護理記錄的質量，使整體護理的實施在工作中由被動轉為主動提高護理工作的效果。

以上是筆者在整體護理實踐中的幾點體會，堅信整體護理必將在自身的實踐中更加完善，繼續教育也必將通過對患者的宣教而更加完善。同時護理人員將經受更全面的鍛煉，不斷完善自我，實現自身的價值。

參考文獻

健康教育的診斷步驟范文第4篇

療的全程，其對減輕或避免糖尿病急、慢性并發癥的發生、發展，提高患者的生存質量具有重要意義。近年來，筆者應用護理程序對糖尿病患者實施健康教育，效果滿意。現報告如下。

1臨床資料

2011年1~11月在我院住院的糖尿病患者82例，男44例、女38例，平均年齡59.2歲，文化程度為小學22例、中學40例、高中及以上20例；患者符合1999年WHO糖尿病診斷標準，且入院前均未接受過糖尿病健康教育。對本組患者均應用護理程序實施健康教育，使患者在掌握糖尿病相關知識、技能和自我管理能力方面得到加強，血糖得到較好控制，平均住院13.8天，均好轉出院。

2方法

2.1基本步驟

（1）護理評估與診斷：患者入院后，采用會談、觀察、問卷調查、體檢等方法，對其心理狀態、身體狀況、社會文化背景、學習能力等進行評估，了解患者目前最關心的問題與健康需求，對糖尿病知識的了解程度，對疾病的認識，以及飲食、運動、自我檢測和護理等情況，從而找出患者現存或潛在的糖尿病健康育問題。

（2）制定護理計劃：一是確立護理目標，近期目標是使患者了解糖尿病的一般知識、檢查治療的注意事項及護理要點；遠期目標是提高患者自我管理能力，預防或延緩糖尿病急、慢性并發癥，提高生活質量。二是確定健康教育內容與分類，確定教育重點，制定健康教育措施及書面計劃。如基礎知識教育方面包括糖尿病的概念、病因、治療方法及預防等；心理教育方面包括心理因素對糖尿病的影響，正確認識糖尿病等；飲食治療教育方面包括飲食治療的目的及意義，飲食的搭配、換算、控制方法及注意事項等；運動療法教育方面包括運動療法的目的及意義、種類、方法、注意事項等；用藥指導教育方面包括口服降糖藥的種類、作用特點、服用方法及不良反應，胰島素注射部位、方法及注意事項，低血糖的癥狀及預防、處理等；自我檢測教育方面包括快速血糖、尿糖的檢測方法及判斷標準等；自我護理教育方面包括工作與生活的合理安排，足部、皮膚護理，個人衛生及并發癥的預防等。

2.2健康教育計劃實施

（1）個體教育：患者入院后，采取一對一的方法，有針對性地進行教育。

（2）集體講解：對有共同教育項目的內容安排護士有計劃、循序漸進地講解，并將座談會、咨詢等內容結合在一起。

（3）圖文教育：將有關糖尿病的相關知識整理成圖文并茂、簡要明了的小冊子，發放給糖尿病患者。

（4）小組教育及示范教育：開展注射胰島素訓練、血糖與尿糖的測定等，通過護士示范、患者親自實踐及互教互學，使患者掌握相關知識與技能，對某些難以弄懂的抽象問題，再放幻燈片以加深印象。

（5）組織病友交流會：定期組織住院及出院患者進行糖尿病知識普及教育與經驗交流會,為患者提供心理支持。

（6）家屬教育：指導患者家屬幫助糖尿病患者樹立戰勝疾病的信心。

（7）電話咨詢及隨訪：為出院患者發放出院聯系卡，告知患者出現病情變化隨時電話咨詢。

2.3教育效果評價

通過直接觀察患者狀態、問卷調查、實驗室檢測等動態方法評價健康教育效果，實行教育-評價-反饋-再教育的過程，以便隨時變更、修正健康教育計劃并圓滿實施健康教育計劃。

3討論

護理程序是一個綜合、動態、具有決策和反饋功能的過程。通過一系列有目的、有計劃的行動，對護理對象的生活、心理、社會文化發展和精神多個方面進行整體護理，以使其達到最佳狀態。將護理程序應用于糖尿病健康教育時應注意的是：

（1）要有計劃性、預見性、針對性、時限性和可視性開展糖尿病患者健康教育，科學規范地掌握糖尿病及其相關知識，及時有效地對患者進行教育及溝通，并適時評價，教育過程應反復進行，不斷更新知識，從而達到護理活動程序化和標準化，使糖尿病患者在住院期間能得到全面、科學的護理。

健康教育的診斷步驟范文第5篇

論文摘要：目的開展高質量、高效率的健康教育，提高腹部手術病人的手術適應能力和自我保健能力。方法以健康教育“知、信、行”理論模式為基礎及美國Marion$Meriolean的護理結果分類為框架，制定針對腹部手術病人的標準健康教育計劃及評價指標，對180例腹部手術病人進行對照分析。結果實驗組病人的健康教育滿意度明顯高于對照組（98.20%vs87.25%）。結論標準健康教育計劃的應用顯著提高了健康教育的效果和病人的自我保健能力。

隨著醫學模式的轉變，護理已從以疾病為中心發展到以人的健康為中心的整體護理。健康教育作為整體護理的重要內容之一，極大地豐富了護理工作的內涵，特別是通過有目的、有計劃、有評估的教育活動，可以提高病人對自身疾病的認識，促進病人采納有益于健康的行為和生活方式，是病人康復的重要手段。本研究通過制定腹部手術病人健康教育計劃及評價指標并應用于臨床，取得了良好的效果，報告如下。

1腹部手術病人健康教育計劃及評價指標的制定

1.1目的及意義

護理健康教育是社會發展和醫學進步的產物。我國的護理健康教育工作起步較晚，雖然在不長的時間內取得了較明顯的成績，但客觀地評價其水平大體上處于初始階段。要使健康教育高質量、高效率地開展，建立一套對臨床有指導作用的標準健康教育計劃具有重要意義。本課題探討制定具有理論依據、適合中國護理的腹部手術病人標準健康教育計劃及評價指標，指導護理人員在護理腹部手術病人時有計劃、有目的地進行健康教育，提高護理健康教育效果，提升腹部手術病人的手術適應能力和自我保健能力，降低并發癥。同時也為護理管理者評價臨床健康教育工作效果提供參考。

1.2內容及特征

本標準計劃參照ISO9000質量管理標準及北美護理評價標準和分類系統，對腹部手術病人的健康知識、健康信念、健康行為3方面的內容，建立具有中國特色的評價標準進行探討和研究。通過規范化的護理健康教育手段為腹部手術病人健康知識的改善、健康信念的建立及健康行為的改變提供幫助。

1.3腹部手術病人健康教育計劃的內容

1.3.1健康知識1疾病知識：疾病名稱、發病因素、癥狀、治療方法。2手術前檢查：心電圖、胸部

1.3.2健康信念能表達自我感受；對手術及治療信心；對家屬的依賴；對醫護人員的依賴；尋求術后康復信息的意愿；尋求術后康復知識的意愿；接受各種術后康復鍛煉的意愿；對出院后社區醫療服務的信任感。

1.3.3健康行為參與制定術后康復計劃；尋求術后活動方式)如早期下床、功能鍛煉*；尋求控制疼痛的方法；傷口自我監護；定時有效咳嗽；主動早期活動)床上、下床活動*；洗漱與保持口腔衛生；沐浴、更衣及上廁所)病情穩定情況下*；配合藥物治療計劃；合理選擇術后營養食品的攝入；康復與功能鍛煉。

1.3.4其它根據病人具體情況的特殊計劃內容。

1.4腹部手術病人健康教育效果評價指標的制定腹部手術病人健康教育效果評價指標的制定是以上述腹部手術病人健康教育計劃為基礎，設置效果等級評定，每一項目分4級。健康知識評定，明確：全部能敘述/描述/演示；比較明確：大部分能敘述/描述/演示；不夠明確：少部分能敘述/描述/演示；不明確：不能敘述/描述/演示。健康信念和健康行為評定，積極：全部能主動參與/執行；比較積極：大部分能主動參與/執行；不夠積極：少部分能主動參與/執行；不積極：不主動參與/執行。

2腹部手術病人健康教育計劃臨床應用的效果

2.1研究對象

研究對象為3家省級、1家市級綜合性三甲醫院，2002年8月—2003年3月期間，外科整體護理模式病房、腹部切開手術、手術后5-7天的住院病人共180例。其中實驗組80例，對照組100例；男性82例，女性98例；年齡20歲-75歲；文化程度：大學17例、高中36例、初中56例、小學41例、文盲30例；職業：工人86例、農民41例、干部43例、教師7例、學生3例。

2.2研究工具

1健康教育滿意度調查表。其內容包括護士對病人進行健康教育情況調查和病人對自己所患疾病知曉情況調查兩部分。該問卷采用1998年10月中華護理學會、中國中醫藥出版社聯合舉辦的“健康世紀行”活動指定使用的調查表。分別用于實驗組和對照組病人的調查，旨在評價兩組病人對護理健康教育的滿意度。2腹部手術病人健康教育計劃表。3腹部手術病人健康教育效果評價表。

2.3研究方法

調查表由病人或家屬填寫；效果評價由護士長和研究者采用訪談觀察法進行評價。評價者前往病人房間，首先請病人填寫健康教育滿意度調查表，然后與病人交談，了解病人健康知識掌握情況及健康信念，觀察病人的行為，對照效果評價表進行評價。對照組：護士按常規對病人進行健康教育。實驗組：護士按腹部手術病人健康教育計劃對病人進行健康教育。

2.4結果

2.4.1健康教育滿意度調查分析兩組病人的護理健康教育滿意度調查結果為:對照組病人的護理健康教育滿意度為87. 25%，實驗組病人的護理健康教育滿意度為98. 20%。實驗組病人比對照組的護理健康教育滿意度有明顯的提高。

2. 4. 2兩組病人健康教育效果的評價結果兩組病人均使用腹部手術病人健康教育效果評價表進行評價，其結果采用卡方檢驗，顯小有極顯著差異，x2= 239. 637 P

2. 4. 3相關因素分析 單因素方差分析顯示使用計劃前后兩組病人年齡沒有差異，F= 0. 032 ， P>0. 05 。

卡方檢驗顯示使用計劃前后兩組病人職業沒有差異，X=10. 87，P>0. 05。

卡方檢驗顯示使用計劃前后兩組病人文化程度沒有差異，X=8. 983，P>0. 05。

3討論

3.1病人教育程序與計劃、評價指標內在聯系病人

教育程序是健康教育的基礎，它遵循從評估、診斷、計劃、實施和評價的過程，是一種有目的、有計劃、有評價的教育過程，通過這種系統的教育過程來幫助人們形成正確行為和觀念[1]。程序中的5個步驟形成一個循環系統，一環緊扣一環，缺少一個步驟都將使該系統的完整性受到破壞，而達不到健康教育效果。

3.2健康教育標準計劃的使用提高了健康教育的質量

標準計劃的制定為護士的健康教育工作即內容、要求、結果提出了方向，為護士對健康教育的工作能力的自我監測提供工具，為護理管理者的健康教育質量、效率提供指導標準[2]。可以保證護理工作有序地進行，降低人力、物力的損耗，提高護理質量與效率，以獲取最佳的社會效益和經濟效益6(7。本研究調查資料表明：實驗組病人的健康教育滿意度有明顯的提高；兩組病人健康教育效果的評價結果，有極顯著差異，P

參考文獻

[1]黃津芳，劉玉瑩.護理健康教育學[M]北京：科學技術文獻出版社，2000