手術(shù)室護(hù)理工作課件

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手術(shù)室護(hù)理工作課件范文第1篇

【摘要】 手術(shù)室是各類手術(shù)及危重病人搶救的重要部門，同時(shí)也是培養(yǎng)實(shí)用性護(hù)理人才的重要科室之一。手術(shù)室工作量大，手術(shù)種類繁多，手術(shù)方式靈活多變，突發(fā)事件較多；手術(shù)環(huán)境對(duì)人員有嚴(yán)格限制等。這些特點(diǎn)使專科護(hù)士的教學(xué)計(jì)劃很難按部就班的實(shí)施，隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，現(xiàn)代護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)士的素質(zhì)、知識(shí)、業(yè)務(wù)技術(shù)能力提出了更高的要求。手術(shù)室需要知識(shí)面廣、應(yīng)急能力強(qiáng)、技術(shù)嫻熟的護(hù)士配合手術(shù)，但對(duì)一名新接觸這一專科的護(hù)士來(lái)說(shuō)，從對(duì)手術(shù)配合、手術(shù)相關(guān)知識(shí)一無(wú)所知，到能熟練掌握手術(shù)配合并自如的運(yùn)用到工作中，需要5―8年的實(shí)踐時(shí)間。因此，就需要我們?cè)谶M(jìn)行實(shí)際帶教的基礎(chǔ)上，采用現(xiàn)代的教學(xué)方法來(lái)縮短培訓(xùn)時(shí)間，然而多媒體教學(xué)與實(shí)際帶教相結(jié)合來(lái)完成手術(shù)配合帶教，是當(dāng)前最有效的教學(xué)方法。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室 多媒體 教學(xué)

1 實(shí)施方法

對(duì)實(shí)施手術(shù)部位的解剖利用圖片及文字，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行講解，如：肺部、輸尿管、腹股溝淋巴結(jié)清掃、動(dòng)靜脈的解剖等。使被帶教者不用想象，圖文并茂的將解剖知識(shí)掌握。

對(duì)手術(shù)所用物品、特殊器械、手術(shù)步驟進(jìn)行拍照，在帶教學(xué)過(guò)程中通過(guò)互動(dòng)的教學(xué)方法對(duì)手術(shù)用物及配合過(guò)程進(jìn)行講解，增加專科護(hù)士對(duì)手術(shù)用物及過(guò)程的理解已達(dá)到掌握的目的。

在多媒體教學(xué)中，結(jié)合我院實(shí)際對(duì)手術(shù)名稱、手術(shù)步驟、手術(shù)配合要點(diǎn)、術(shù)中可能出現(xiàn)的特殊情況、醫(yī)生的特殊習(xí)慣。通過(guò)帶教者不斷在工作中積累的經(jīng)驗(yàn)，不必要再通過(guò)實(shí)踐去自己積累。

對(duì)術(shù)中可能違反科室制度的行為，以正反兩方面圖像的形式展現(xiàn)出來(lái)，使專科護(hù)士從思想深處體會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)將給病人造成不應(yīng)有的痛苦，甚至是不可挽回的損失。防止護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤行為而無(wú)法面對(duì)。

在教學(xué)過(guò)程中，除多媒體教學(xué)及實(shí)際手術(shù)配合帶教外，還應(yīng)引導(dǎo)護(hù)理人員觀看各種手術(shù)配合，實(shí)際的去感受手術(shù)氛圍，使其適應(yīng)手術(shù)節(jié)奏，并與手術(shù)相關(guān)人員進(jìn)行熟悉，以獲得更好的手術(shù)配合效果。

多媒體教學(xué)課件是帶教人員知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和智慧的結(jié)晶。帶教人員應(yīng)重視并不斷提高課件質(zhì)量，保障教學(xué)質(zhì)量。要制作高質(zhì)量的課件，使其具有內(nèi)容科學(xué)性、表達(dá)的簡(jiǎn)潔性和實(shí)用性。并定期與護(hù)理人員溝通，廣泛的收集相關(guān)資料、精心組織、在內(nèi)容上做到主題鮮明、由淺入深、融會(huì)貫通；同時(shí)根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，盡可能采用相適用的完美的技術(shù)性表達(dá)方式，使課件立意明確、學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)、圖文并茂、視聽(tīng)結(jié)合、生動(dòng)形象；同時(shí)課件并非一成不變，要點(diǎn)是關(guān)注學(xué)科進(jìn)展、把握教學(xué)反饋信息，及時(shí)充分的修改課件，始終保證應(yīng)用高質(zhì)量的多媒體教學(xué)課件傳播知識(shí)，培養(yǎng)新一代手術(shù)室專科護(hù)士。

2 結(jié)果

護(hù)理工作是一個(gè)輔助醫(yī)療對(duì)病人實(shí)施治療，使疾病最終得到轉(zhuǎn)歸的與多學(xué)科相關(guān)的專業(yè)。通過(guò)多媒體形式對(duì)專科護(hù)士進(jìn)行手術(shù)配合的初期帶教，受到護(hù)士的一致好評(píng)。對(duì)專科護(hù)士來(lái)說(shuō)，多媒體教學(xué)的內(nèi)容直觀，易于理解和記憶，為手術(shù)室護(hù)理人員減輕了壓力，增強(qiáng)了配合好手術(shù)的信心，達(dá)到了良好的手術(shù)配合效果。由以往的被動(dòng)式配合轉(zhuǎn)為主動(dòng)式配合，從而縮短手術(shù)時(shí)間；提高了手術(shù)質(zhì)量；減輕了家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；提高了手術(shù)科室的滿意度。在對(duì)手術(shù)室人員的測(cè)評(píng)中，滿意率上升明顯，充分體現(xiàn)了手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)過(guò)程中的價(jià)值及手術(shù)工作順利進(jìn)行的重要性。

3 結(jié)論

通過(guò)多媒體的教學(xué)應(yīng)用，手術(shù)室專科護(hù)士可以在進(jìn)行實(shí)際手術(shù)配合帶教前來(lái)熟悉所要學(xué)習(xí)的手術(shù)相關(guān)知識(shí)、手術(shù)步驟、需要哪些特殊器械、醫(yī)生做手術(shù)的習(xí)慣，做到心中有數(shù)，提高了專科手術(shù)帶教的質(zhì)量，縮短了帶教時(shí)間。

多媒體以其高清晰、可復(fù)讀、生動(dòng)逼真的特點(diǎn)應(yīng)用于教學(xué)中，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。同時(shí)，其他護(hù)理人員也可以從中受益，在日常工作中吸納其中的精華，不斷完善自己，勝任手術(shù)室所有手術(shù)配合。

通過(guò)多媒體進(jìn)行初期教學(xué)，護(hù)理人員初步掌握了手術(shù)相關(guān)知識(shí)的情況下，在后續(xù)的實(shí)際操作教學(xué)中，護(hù)理人員更加有信心完成手術(shù)配合工作，縮短了帶教時(shí)間。

手術(shù)室護(hù)理工作課件范文第2篇

護(hù)生實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際完成角色轉(zhuǎn)變，走向獨(dú)立工作的關(guān)鍵一步［1］。手術(shù)室護(hù)理與病房護(hù)理工作有明顯區(qū)別，具有很強(qiáng)的專業(yè)性，是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的一個(gè)重要內(nèi)容，本文筆者通過(guò)多年手術(shù)室護(hù)生帶教工作中存在的常見(jiàn)問(wèn)題和對(duì)策總結(jié)如下：

1　存在的問(wèn)題

1.1護(hù)生原因：　由于手術(shù)室相對(duì)封閉的工作環(huán)境，特殊的工作性質(zhì)，不同于臨床各科室的護(hù)理技術(shù)操作，先進(jìn)的儀器設(shè)備，嚴(yán)格的管理制度使護(hù)生產(chǎn)生陌生感和緊張心理，據(jù)調(diào)查78%的護(hù)生對(duì)手術(shù)室有神秘陌生感，48%的護(hù)生有緊張情緒［2］，護(hù)生常有畏懼、小心翼翼、無(wú)所適從、不敢動(dòng)手操作、自信心不足等表現(xiàn)，嚴(yán)重影響護(hù)生對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作的掌握。手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理工作要求嚴(yán)謹(jǐn)，無(wú)菌技術(shù)操作嚴(yán)格，護(hù)生對(duì)手術(shù)室接觸的時(shí)間短，無(wú)菌觀念差，無(wú)菌操作中污染環(huán)節(jié)較多，而有的護(hù)生在不慎污染了無(wú)菌區(qū)后因害怕老師指責(zé)而隱瞞甚至因?yàn)楹ε挛廴径桓覄?dòng)手操作，也有帶教老師擔(dān)心護(hù)生影響手術(shù)的時(shí)間和效果而獨(dú)立完成，從而減少了護(hù)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)，不利于護(hù)生工作能力的培養(yǎng)。護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性差，不會(huì)主動(dòng)去請(qǐng)教老師或翻閱資料；還有部分護(hù)生害怕操作錯(cuò)誤或存在惰性，把工作推給他人做；有的護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)不是自己本人的真實(shí)愿望，再加上由于近年來(lái)就業(yè)形勢(shì)比較嚴(yán)峻，護(hù)生在實(shí)習(xí)后期因急于找工作而不安心學(xué)習(xí)，這些都影響了護(hù)生的實(shí)習(xí)效果。手術(shù)病人病情復(fù)雜且手術(shù)種類多，手術(shù)器械和儀器的不斷改革更新，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教材中有關(guān)手術(shù)室護(hù)理章節(jié)的內(nèi)容簡(jiǎn)短抽象，護(hù)生在校所學(xué)知識(shí)不能滿足手術(shù)室工作需要。

1.2帶教老師原因：　術(shù)室工作量相對(duì)較大，手術(shù)要求高或時(shí)間的原因，雖然帶教老師想讓護(hù)生多操作，或者即使讓護(hù)生操作，帶教老師也擔(dān)心因?yàn)椴皇炀殹⒉灰?guī)范而影響手術(shù)；再者，手術(shù)配合時(shí)需精力集中，帶教老師無(wú)暇更多的講解、示范，減少了護(hù)生實(shí)際操作機(jī)會(huì)，影響實(shí)習(xí)效果。帶教老師缺乏教育、管理、科研、心理等方面的知識(shí)，缺乏綜合性知識(shí)的積累，部分臨床老師缺乏積極的帶教態(tài)度和情感，只是在機(jī)械的完成護(hù)生實(shí)綱等。

2對(duì)策

2.1帶教老師的選擇和要求

2.1.1提高帶教老師對(duì)手術(shù)室護(hù)理教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)要：　手術(shù)室護(hù)生帶教的任務(wù)一是要教會(huì)護(hù)生認(rèn)識(shí)手術(shù)室不同于臨床各科室的各種手術(shù)器械、儀器的使用、消毒、保養(yǎng)，各手術(shù)的護(hù)理配合等；二是學(xué)會(huì)在手術(shù)室特定環(huán)境下工作及工作流程；三是培養(yǎng)護(hù)生在各類手術(shù)中的參與和合作精神；四是教會(huì)護(hù)生如何適應(yīng)和改造學(xué)習(xí)環(huán)境。手術(shù)室?guī)Ы汤蠋煴仨氁耘囵B(yǎng)學(xué)生的這四種能力為目的設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段，使學(xué)生通過(guò)實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)、熟悉、掌握手術(shù)室的環(huán)境、工作和技能，實(shí)習(xí)護(hù)士成長(zhǎng)的過(guò)程需要帶教老師的步步指引和導(dǎo)教，老師作為過(guò)來(lái)人應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)教學(xué)工作的重要性。

2.1.2　提高帶教老師的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平：　護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)手術(shù)室護(hù)士的理論技能、業(yè)務(wù)水平、個(gè)人素質(zhì)、職業(yè)道德、能力結(jié)構(gòu)、教學(xué)意識(shí)等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，擇優(yōu)選拔，競(jìng)爭(zhēng)上崗。醫(yī)院護(hù)理部經(jīng)常聘請(qǐng)專家進(jìn)行各專業(yè)教師進(jìn)行授課、培訓(xùn)等，科室內(nèi)每月進(jìn)行組織學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)和操作技能，鼓勵(lì)護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)以提高帶教老師的專業(yè)理論知識(shí)和操作技能。各科教學(xué)負(fù)責(zé)人經(jīng)常進(jìn)行探討優(yōu)秀的教學(xué)方法，改進(jìn)教學(xué)方式，通過(guò)深刻詳細(xì)的專題講座、活潑生動(dòng)的多媒體課件、清晰明了的手術(shù)護(hù)理配合過(guò)程錄像等教學(xué)使實(shí)習(xí)護(hù)生更易讀懂、弄懂，上臺(tái)進(jìn)行手術(shù)操作配合時(shí)不會(huì)茫然不知所措。

2.1.3　加強(qiáng)師生溝通交流，進(jìn)行教學(xué)意見(jiàn)反饋：　帶教老師不僅要學(xué)會(huì)與患者的溝通技巧，亦應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生之間的有效溝通交流，及時(shí)了解學(xué)生的思想和心理，在工作中通過(guò)贊賞激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，增強(qiáng)對(duì)職業(yè)的熱愛(ài)，保持工作積極性。護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)生出科時(shí)在對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)的同時(shí)，收集學(xué)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)，聽(tīng)取學(xué)生的意見(jiàn)和建議，及時(shí)進(jìn)行反饋。

2.2　護(hù)生的實(shí)習(xí)管理和考核

2.2.1　加強(qiáng)崗前培訓(xùn)：　護(hù)生入科第一天，由科室負(fù)責(zé)管教學(xué)的帶教組長(zhǎng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，主要介紹手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度、無(wú)菌技術(shù)要求、操作原則，手術(shù)結(jié)構(gòu)、布局、環(huán)境，各器械、物品、藥品的名稱、擺放位置，各手術(shù)間的要求和用途，簡(jiǎn)單介紹洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的分工和職責(zé)；講解醫(yī)療安全的重要性，加深護(hù)生的認(rèn)識(shí)和重視，加強(qiáng)其責(zé)任心，嚴(yán)防帶教中差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.2.2　落實(shí)帶教計(jì)劃，培養(yǎng)護(hù)生的實(shí)際工作能力：　向護(hù)生介紹科室醫(yī)護(hù)人員，認(rèn)識(shí)帶教老師，由帶教老師依照實(shí)綱，對(duì)中專、大專不同的實(shí)習(xí)要求，認(rèn)真?zhèn)湔n，制定高質(zhì)量、統(tǒng)一、詳細(xì)、切實(shí)可行的教案進(jìn)行規(guī)范實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)生跟定帶教老師后，要虛心請(qǐng)教，不懂必問(wèn)，做好實(shí)習(xí)日記；每日下午固定時(shí)間帶教老師按照教學(xué)計(jì)劃講授常見(jiàn)的手術(shù)配合方式和要點(diǎn)，實(shí)習(xí)過(guò)程中帶教老師對(duì)學(xué)生定期進(jìn)行理論、模擬操作考核，實(shí)習(xí)最后1w由帶教組長(zhǎng)主持理論考試和操作考核。

3小結(jié)

教育的根本在于培養(yǎng)和提高人的素質(zhì)，培養(yǎng)高素質(zhì)、有能力、有知識(shí)，并能與臨床實(shí)踐需要相適應(yīng)的護(hù)理人才是護(hù)理教學(xué)活動(dòng)的理想狀態(tài)和最佳效果，亦是臨床護(hù)理教育的最終目標(biāo)。手術(shù)室工作是一個(gè)多科室、多專業(yè)人員配合的過(guò)程，工作隨機(jī)性強(qiáng)，各個(gè)環(huán)節(jié)都不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)，手術(shù)室的臨床護(hù)理帶教是一項(xiàng)長(zhǎng)期而細(xì)致的實(shí)踐活動(dòng)，是一個(gè)系統(tǒng)化、循序漸進(jìn)的程序，護(hù)生要在有限的短暫時(shí)間內(nèi)獲取廣泛的知識(shí)，需要帶教老師不斷更新自身的知識(shí)和技能、進(jìn)行自我充實(shí)，總結(jié)自己的工作和帶教經(jīng)驗(yàn)，制定有目的、有計(jì)劃、有針對(duì)性、科學(xué)的教學(xué)方案，避免帶教的隨意性和盲目性，采用由淺到深、由簡(jiǎn)到難、循序漸進(jìn)的教導(dǎo)方式，使護(hù)生掌握術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后處理等基本操作技術(shù)，培養(yǎng)護(hù)生對(duì)工作的積極性和責(zé)任心，提高學(xué)習(xí)效率和獨(dú)立完成工作的能力，以及工作中的自我防護(hù)能力，勝利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

參考文獻(xiàn)

手術(shù)室護(hù)理工作課件范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑；甲狀腺瘤；健康教育

臨床護(hù)理路徑是病人在住院期間的護(hù)理模式，將盡早康復(fù)和盡可能少的醫(yī)療費(fèi)用列為病人實(shí)施最佳護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容[2]，是一種包含循證醫(yī)學(xué)、整體護(hù)理、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化方法，充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的管理理念和服務(wù)模式，既與國(guó)際醫(yī)療體制改革接軌，同時(shí)提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。為探討CNP在甲狀腺瘤圍手術(shù)期健康教育中的應(yīng)用效果，我科自2010年6月，將CNP護(hù)理模式應(yīng)用于甲狀腺瘤圍手術(shù)期患者，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年6月至2011年1月我科行甲狀腺瘤切除術(shù)者，排除并存內(nèi)科嚴(yán)重疾患，如心臟病、糖尿病、嚴(yán)重高血壓等，符合以上條件患者68例，男26例，女42例，年齡最小23歲，最大76歲，平均56歲，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組34例，兩組患者在年齡、性別、病情、病變部位、手術(shù)方法等一般資料上無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法：對(duì)照組給予傳統(tǒng)的健康教育。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用臨床路徑進(jìn)行健康教育，由主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及其他醫(yī)技人員共同參與，針對(duì)患者不同時(shí)期，不同健康問(wèn)題和需求，結(jié)合手術(shù)計(jì)劃，制定健康教育路徑表和健康教育評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)施臨床路徑中，結(jié)合使用PDCA循環(huán)，即計(jì)劃（P），實(shí)施（D），檢查（C），處理（A），由責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查病人治療進(jìn)展和護(hù)理措施落實(shí)情況，不斷修改與完善。

甲狀腺瘤手術(shù)患者健康教育臨床路徑表

入院第一天

1、入院介紹：介紹病區(qū)環(huán)境、設(shè)施、相關(guān)制度，作息時(shí)間、物品管理等。

2、介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士，收集相關(guān)資料，發(fā)放連心卡，完成入院評(píng)估。

3、發(fā)放健康教育路徑表，說(shuō)明目的和操作方法。

4、完成相關(guān)輔助檢查。

5、給予心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)。

6、確定手術(shù)日期。

入院第二天

1、健康教育：利用圖片、多媒體、課件等方法講解疾病相關(guān)知識(shí)。

2、介紹手術(shù)的目的、方法，手術(shù)中可能發(fā)生的問(wèn)題及注意事項(xiàng)。

3、指導(dǎo)患者練習(xí)頭頸過(guò)伸及吞咽動(dòng)作。

4、皮膚清潔，講解術(shù)前禁食禁飲時(shí)間。

5、術(shù)前晚避免各種刺激因素，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜安眠藥，保證睡眠。

手術(shù)日

1、由術(shù)前訪視護(hù)士接待患者，介紹手術(shù)室環(huán)境，消除患者陌生感和緊張焦慮。

2、手術(shù)日晨測(cè)生命征，備好麻醉床、床旁備氣管切開(kāi)包等。

3、專科護(hù)士接待患者返回病房，與手術(shù)室護(hù)士、麻醉師進(jìn)行床邊交接班。

4、嚴(yán)密觀察病情變化：生命體征、傷口出血、引流情況、發(fā)音情況、吞咽情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并記錄。

5、及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決患者的疼痛、惡心、嘔吐等不適。

6、術(shù)后用藥護(hù)理、生活護(hù)理、飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理。

術(shù)后第一天

1、給予半臥位，指導(dǎo)頸部活動(dòng)的方法及注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者早期下床活動(dòng)。

2、指導(dǎo)深呼吸、有效咳嗽，必要時(shí)給予霧化吸入，預(yù)防呼吸道感染。

3、觀察病情變化。

術(shù)后第二天

1、術(shù)后并發(fā)癥的觀察，飲食指導(dǎo)。

2、指導(dǎo)做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸和早期吞咽活動(dòng)。

術(shù)后第3-5天

1、評(píng)估患者在臨床路徑中的偏差、變異，分析原因。

2、指導(dǎo)患者出院后加強(qiáng)做吞咽動(dòng)作和抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)，防止瘢痕攣縮所引起的功能障礙。

3、告知患者出院后正確用藥，合理飲食， 按時(shí)復(fù)查，電話聯(lián)系

1.2.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及方法 （1）并發(fā)癥發(fā)生率：切口出血、咽痛、頭痛、嘔吐。（2）健康知識(shí)掌握情況：采用我院自行設(shè)計(jì)的健康知識(shí)評(píng)分表。（3）護(hù)理工作滿意度：同樣采用醫(yī)院自行設(shè)計(jì)的“住院患者滿意度調(diào)查表”，調(diào)查項(xiàng)目主要有：手術(shù)時(shí)間安排是否合適，對(duì)醫(yī)療技術(shù)是否滿意，對(duì)治療過(guò)程是否了解，對(duì)健康教育方式是否滿意等方面。由護(hù)士長(zhǎng)在出院前一天發(fā)給患者填寫，然后出院當(dāng)天在結(jié)賬員結(jié)賬處回收調(diào)查表。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用X2值檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組并發(fā)癥發(fā)生率、健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率及患者滿意度比較（見(jiàn)表1）

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率、健康知識(shí)達(dá)標(biāo)率及患者滿意度比較

3 討論

臨床護(hù)理路徑實(shí)際上就是對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)間和健康教育內(nèi)容計(jì)劃表。（表1）臨床路徑健康教育使護(hù)士知道做什么、怎么做、何時(shí)做，逐項(xiàng)落實(shí)，護(hù)理工作流程清晰，減少了工作的盲目行，提高了工作效率。

3.1 臨床護(hù)理路徑體現(xiàn)了循證護(hù)理的理念[3]。在制定CNP的過(guò)程中，護(hù)理人員將臨床實(shí)踐中的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致文獻(xiàn)檢索和查證，最終將個(gè)人技能，臨床經(jīng)驗(yàn)及病人的實(shí)際情況有機(jī)結(jié)合而制訂了出臨床護(hù)理工作路徑，并由責(zé)任護(hù)士具體實(shí)施。

3.2 優(yōu)化護(hù)理工作流程，降低并發(fā)癥（見(jiàn)表1）。CNP作為一種新的管理模式，其功能是用圖表的形式向病人提供主動(dòng)連續(xù)的護(hù)理和照顧【4】，以時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)、檢查、用藥、活動(dòng)、教育等理想護(hù)理手段為縱軸，制定一個(gè)日程計(jì)劃表，可使護(hù)理人員有序、有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性地工作，從而避免因?yàn)閭€(gè)人能力、水平不足而造成遺漏、疏忽甚至差錯(cuò)。責(zé)任護(hù)士每天在工作完成后，只需注明時(shí)間及簽名就可以了，從而縮短記錄時(shí)間，避免出現(xiàn)遺漏，提高工作效率，減少護(hù)理缺陷，減少并發(fā)癥。

3.3 提高健康教育質(zhì)量和構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。健康教育是整體護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容[5],應(yīng)用CNP實(shí)施健康教育，減少護(hù)士行為的隨意性，提高了健康教育質(zhì)量。通過(guò)護(hù)士有針對(duì)性的健康教育，增強(qiáng)了患者的依賴感和信任感，滿足了患者和家屬的需求，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。

3.4 實(shí)現(xiàn)品質(zhì)護(hù)理，提高患者滿意度（見(jiàn)表1）。臨床健康教育路徑體現(xiàn)了“團(tuán)隊(duì)精神”和“整體醫(yī)療護(hù)理”思想，也豐富了護(hù)士的角色內(nèi)涵。在臨床路徑實(shí)施中，護(hù)士是主動(dòng)地、有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性性的進(jìn)行護(hù)理工作，不再是被動(dòng)、機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，這種轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)了護(hù)士的成就感和自律性，提高了護(hù)士的工作效率和積極性，患者受到護(hù)士熱情周到的服務(wù)和精心護(hù)理，加強(qiáng)了其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，減少了醫(yī)患糾紛，提高了患者滿意度。

綜上所述，我認(rèn)為臨床護(hù)理路徑是整體護(hù)理的深入，它注重增加有價(jià)內(nèi)容，減少不必要的重復(fù)內(nèi)容[6]，能夠指導(dǎo)護(hù)理工作者觀察、記錄、分析患者的病情變化，有效監(jiān)測(cè)疾病診療護(hù)理過(guò)程，幫助發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題及探索有效的護(hù)理措施，在臨床實(shí)踐中切實(shí)可行，有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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［2］孫珍紅，孫琦，龔有紅等，我國(guó)臨床護(hù)理路徑的研究現(xiàn)狀［J］，護(hù)理管理雜志，2008，8（3）：25

［3］劉淑敏，馬曉燕，韓曉莉等。臨床路徑在椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用。中華護(hù)士雜志，2005，40（4）：273-274。

［4］ 楊敏。臨床護(hù)理路徑應(yīng)用甲狀腺手術(shù)的效果分析［J］，中華實(shí)用護(hù)士雜志，2004，20（10）：27-28。

手術(shù)室護(hù)理工作課件范文第4篇

關(guān)鍵詞:多元化教學(xué)模式;外科護(hù)理;實(shí)訓(xùn)

搞好實(shí)訓(xùn)教學(xué)是提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。外科護(hù)理學(xué)是理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的一門臨床學(xué)科,因此需要將理論教學(xué)與實(shí)訓(xùn)教學(xué)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、有機(jī)結(jié)合。加強(qiáng)外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)可使枯燥單調(diào)的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為直觀形象的實(shí)訓(xùn)操作,完成對(duì)學(xué)生臨床思維、技能和實(shí)際臨床工作能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練,是對(duì)課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院多年來(lái)注重整合資源配置,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段,采用多種形式開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué),收到了良好的效果。

一、外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的確定

按照新世紀(jì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展對(duì)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的需求,受教育部委托,依據(jù)高等學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)負(fù)責(zé)制定的《護(hù)理學(xué)本科專業(yè)規(guī)范》(初稿)的要求和《外科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)大綱,鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院結(jié)合辦學(xué)定位、學(xué)生就業(yè)情況以及職業(yè)崗位需求,以能力培養(yǎng)為核心,科學(xué)地設(shè)置了外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容。

實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與理論教學(xué)密切結(jié)合,將科研和實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革成果融入其中,形成了適應(yīng)學(xué)科特點(diǎn)、以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容具有層次性,分為基本技能型實(shí)訓(xùn)、綜合設(shè)計(jì)型實(shí)訓(xùn)、研究創(chuàng)新型實(shí)訓(xùn)三種類型,具體內(nèi)容包括手術(shù)室基本環(huán)境和布局,手術(shù)病人術(shù)前護(hù)理,常用器械、引流管的識(shí)別,常用手術(shù)安置訓(xùn)練,手術(shù)人員無(wú)菌準(zhǔn)備,手術(shù)物品準(zhǔn)備,病人手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備,手術(shù)護(hù)理配合訓(xùn)練,清創(chuàng)術(shù)及術(shù)中配合訓(xùn)練,傷口換藥及拆線,外傷止血、包扎法,初期心肺復(fù)蘇術(shù),專科護(hù)理訓(xùn)練(含神經(jīng)外科、心胸外科、乳腺外科、胃腸外科、肝膽外科、泌尿外科及骨科的護(hù)理),設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)。

二、多元化實(shí)訓(xùn)教學(xué)的組織實(shí)施

實(shí)訓(xùn)安排遵循“由淺入深、由簡(jiǎn)單到綜合,以學(xué)生需求為起點(diǎn)”的原則,針對(duì)不同的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容采取相應(yīng)的教學(xué)模式。常見(jiàn)的教學(xué)模式主要有微格教學(xué)、演示法、病案分析法、立體化教學(xué)、參觀法和自主命題設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)六種。

1.微格教學(xué)

這種教學(xué)方法的特點(diǎn)是,在學(xué)生進(jìn)行手術(shù)人員無(wú)菌準(zhǔn)備、病人手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備、傷口換藥及拆線、外傷止血及包扎法等實(shí)訓(xùn)內(nèi)容時(shí),用數(shù)碼攝錄像系統(tǒng)進(jìn)行同步攝像,實(shí)訓(xùn)完成后安排學(xué)生回看錄像,與正確的操作視頻對(duì)比,引導(dǎo)學(xué)生找出自身的不足,并認(rèn)真糾正。微格教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)是便于課后的反饋和評(píng)價(jià)。

2.演示法

這種教學(xué)方法就是在常用器械及引流管的識(shí)別、常用手術(shù)安置訓(xùn)練、手術(shù)物品準(zhǔn)備、清創(chuàng)術(shù)及術(shù)中配合訓(xùn)練等實(shí)訓(xùn)中充分利用實(shí)物教具、模型人、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等進(jìn)行示教。通過(guò)演示,教學(xué)內(nèi)容更加形象化,學(xué)生能夠獲得更加生動(dòng)的感性認(rèn)識(shí),加深印象。

3.病案分析法

這種教學(xué)方法就是在專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)中將與課程內(nèi)容有關(guān)的病案提交給學(xué)生進(jìn)行討論。學(xué)生先熟悉病例背景,然后根據(jù)教師提出的問(wèn)題在全班或小組中充分展開(kāi)討論,交流看法,集思廣益,相互學(xué)習(xí),共同提高。教師再?gòu)拿拷M各抽一名學(xué)生向大家報(bào)告所在組討論的結(jié)果,并對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容進(jìn)行操作。教師針對(duì)學(xué)生匯報(bào)和操作中存在的問(wèn)題進(jìn)行歸納小結(jié)。這種理論聯(lián)系實(shí)際的方法可以很好地培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

4.立體化教學(xué)

依托學(xué)院完善的網(wǎng)絡(luò)化實(shí)訓(xùn)教學(xué)平臺(tái)和豐富的網(wǎng)絡(luò)實(shí)訓(xùn)教學(xué)資源,運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)開(kāi)展網(wǎng)上輔助教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)化、智能化管理,將開(kāi)設(shè)的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的全部課件和部分操作視頻上傳到校園網(wǎng),使學(xué)生在任何時(shí)間和地點(diǎn)均可了解每個(gè)實(shí)驗(yàn)的目的、操作方法、注意事項(xiàng),實(shí)訓(xùn)內(nèi)容有聲有色,操作過(guò)程可控,又能反復(fù)觀看,方便學(xué)生掌控教學(xué)環(huán)節(jié)。這種教學(xué)方法使各種教學(xué)媒體有機(jī)地組合在一起,推動(dòng)了原有教學(xué)體系、教學(xué)模式以及教學(xué)思想的改革。

5.參觀法

這種教學(xué)方法可使學(xué)生把所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來(lái),加深對(duì)知識(shí)的理解,擴(kuò)大視野,受到生動(dòng)具體的教育。例如:“手術(shù)室基本環(huán)境和布局”實(shí)訓(xùn)教學(xué)可以組織學(xué)生參觀手術(shù)室,并完整地觀看一次手術(shù)的過(guò)程。根據(jù)參觀前布置的學(xué)習(xí)重點(diǎn),讓學(xué)生在參觀結(jié)束后將自己的見(jiàn)聞加以整理,同桌之間再相互補(bǔ)充,最后由教師進(jìn)行講評(píng)。通過(guò)參觀,學(xué)生不僅了解了手術(shù)室護(hù)理工作的范圍,而且對(duì)外科無(wú)菌技術(shù)、手術(shù)室的管理、手術(shù)基本操作技術(shù)也有了初步的認(rèn)識(shí)。

6.自主命題設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)

為適應(yīng)新的護(hù)理模式,教學(xué)中要注意對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。例如:在專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)中可采取自主設(shè)計(jì)的情境教學(xué),首先由教師描述臨床情境,然后學(xué)生每8～10人為一組,根據(jù)教師描述的情境并結(jié)合相關(guān)學(xué)科的知識(shí)自主設(shè)計(jì)多種護(hù)理方案,小組內(nèi)進(jìn)行論證,確定一個(gè)具有實(shí)施性的方案進(jìn)行專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、技能訓(xùn)練。這種實(shí)訓(xùn)方法既可以使學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理工作的流程和內(nèi)容有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),從實(shí)踐的層次理解整體化護(hù)理的概念,又可以使學(xué)生在對(duì)全部資料進(jìn)行整合分析的過(guò)程中提高思維能力。

實(shí)訓(xùn)考核顯示,學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)評(píng)價(jià)總體優(yōu)良,學(xué)生的基本知識(shí)、實(shí)訓(xùn)基本技能也由此更加扎實(shí)。參加實(shí)訓(xùn)后,一些學(xué)生還正式發(fā)表了論文,獨(dú)立設(shè)計(jì)、制作了新型腹腔引流管的模型,學(xué)生在自主命題設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的“骨折患者的護(hù)理”情境表演在鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理技能操作比賽中榮獲第一名,2009年在校生參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試通過(guò)率為100%。

三、外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)中應(yīng)用多元化教學(xué)模式的思考

1.實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的重要環(huán)節(jié)

“Miller金字塔”把醫(yī)學(xué)教學(xué)分為知識(shí)的記憶、知識(shí)的理解融會(huì)、能演練臨床思維及技能、實(shí)際工作中運(yùn)用知識(shí)的技能四個(gè)階段,形象地說(shuō)明了醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中由知識(shí)積累到臨床實(shí)踐訓(xùn)練的能力發(fā)展的各個(gè)階段目標(biāo),其中實(shí)訓(xùn)教學(xué)階段對(duì)于學(xué)生順利完成學(xué)校與臨床的接軌起著重要的過(guò)渡作用。

傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),只能起到鞏固和加強(qiáng)有關(guān)知識(shí)內(nèi)容、培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)操作能力的作用。多元化教學(xué)實(shí)訓(xùn)模式增加了設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)和綜合性實(shí)訓(xùn),學(xué)生在參加實(shí)訓(xùn)的過(guò)程中,書寫實(shí)訓(xùn)講稿、設(shè)計(jì)表演方案、課前練習(xí)等都需要查閱文獻(xiàn)資料,收集相關(guān)內(nèi)容,這可以有效地調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作、探索求知的科學(xué)作風(fēng)。整個(gè)教學(xué)過(guò)程都同步攝像,實(shí)訓(xùn)結(jié)束后把錄像刻成光盤發(fā)給學(xué)生,學(xué)生仔細(xì)回看后可進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)自己在實(shí)訓(xùn)中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),不斷改進(jìn)缺點(diǎn),最終收到良好的學(xué)習(xí)效果。

多元化教學(xué)實(shí)訓(xùn)模式的應(yīng)用激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)掘了學(xué)生的內(nèi)在潛力,提高了學(xué)生的專業(yè)知識(shí)水平和動(dòng)手能力,促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解、深化,使學(xué)生的思維方式、觀察能力、實(shí)踐能力均得到有效提高,進(jìn)而全面提高了教學(xué)質(zhì)量。

2.高素質(zhì)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)隊(duì)伍是實(shí)施多元化教學(xué)模式的重要保證

多元化教學(xué)模式要求實(shí)訓(xùn)教師不僅要操作規(guī)范、具備帶教能力,而且要具備理論聯(lián)系實(shí)際,大膽探索,合理優(yōu)化、整合、完善實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的能力。為使教師不斷更新教學(xué)理念,拓寬知識(shí)面,提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平,就要加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè),制訂合理的人才培養(yǎng)規(guī)劃,努力培養(yǎng)“雙師型”教師。

一是采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”和“走出去”的方法鼓勵(lì)教師進(jìn)修業(yè)務(wù),并使教師的學(xué)習(xí)做到科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。一方面,可聘請(qǐng)知名專家和學(xué)者來(lái)校講學(xué);另一方面,要有計(jì)劃地派教師外出學(xué)習(xí),鼓勵(lì)教師參加國(guó)內(nèi)外的短期培訓(xùn)、技術(shù)交流或臨床實(shí)踐,提高綜合教學(xué)能力。

二是采取導(dǎo)師負(fù)責(zé)制對(duì)年輕教師進(jìn)行培訓(xùn),制定年輕教師聽(tīng)課制度,采取集體教研、教學(xué)演示等方式,以促進(jìn)年輕教師業(yè)務(wù)水平的提高。

三是引進(jìn)高層次人才,積極支持現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)教師參加繼續(xù)教育,提高學(xué)歷層次,使教學(xué)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)更趨合理。

四是聘請(qǐng)醫(yī)院的臨床帶教老師參加實(shí)訓(xùn)教學(xué),充實(shí)教學(xué)力量,逐步形成一支由實(shí)訓(xùn)中心教師、實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師和外聘專家等組成的專兼結(jié)合、教風(fēng)優(yōu)良、勇于探索的實(shí)訓(xùn)團(tuán)隊(duì)。

3.改善實(shí)訓(xùn)條件是實(shí)施多元化教學(xué)模式的重要基礎(chǔ)

只有建設(shè)出高水平的實(shí)驗(yàn)室,才能為學(xué)生提供良好的基礎(chǔ)條件和學(xué)習(xí)條件,因此必須加大對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的投入,充實(shí)教學(xué)資源,搞好實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施建設(shè)。

在確保基本實(shí)訓(xùn)條件完善的前提下,基于創(chuàng)設(shè)真實(shí)臨床環(huán)境原則、實(shí)訓(xùn)中心設(shè)置和布局與臨床實(shí)習(xí)基地相結(jié)合的原則,可以設(shè)計(jì)仿真醫(yī)院環(huán)境的實(shí)驗(yàn)室,同時(shí)配置醫(yī)學(xué)模擬訓(xùn)練模型以進(jìn)行虛擬、仿真等實(shí)訓(xùn),改善實(shí)訓(xùn)教學(xué)的效果。模擬仿真實(shí)訓(xùn)中使用的高端智能人體模型能夠模擬人體真實(shí)的生理特征、病理特征以及臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到的各種急危重癥。實(shí)訓(xùn)時(shí)通過(guò)改變模擬人的生命體征,使“病情”處于變化之中,模型對(duì)操作者實(shí)施的護(hù)理方案也可作出與真人相同的生理指征的變化,這既能增強(qiáng)練習(xí)場(chǎng)景的真實(shí)感,提高學(xué)生的應(yīng)變能力,全面評(píng)估學(xué)生的理論水平和臨床技能,又能減少學(xué)生實(shí)際接觸病人時(shí)的陌生感,使技能培訓(xùn)更接近臨床。

4.校內(nèi)實(shí)訓(xùn)與臨床實(shí)訓(xùn)緊密結(jié)合是提高學(xué)生應(yīng)用能力的重要途徑

臨床實(shí)訓(xùn)基地承擔(dān)著護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等臨床教學(xué)任務(wù),是使學(xué)生形成崗位技能的必備場(chǎng)所。本著實(shí)訓(xùn)中心與基地合作的原則,學(xué)校要充分利用臨床平臺(tái),使實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與崗位需求相適應(yīng),真正實(shí)現(xiàn)學(xué)校、醫(yī)院資源共享的實(shí)踐教學(xué)體系。

學(xué)校最好選擇綜合實(shí)力較強(qiáng)、有良好教學(xué)氛圍和條件、具備穩(wěn)定合理的臨床教師隊(duì)伍、教學(xué)效果好的醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)作為臨床教學(xué)實(shí)習(xí)基地,并與其建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的教學(xué)協(xié)作關(guān)系。還應(yīng)以制度建設(shè)為核心,成立由學(xué)校和醫(yī)院共同組成的實(shí)訓(xùn)管理機(jī)構(gòu),對(duì)基地的臨床護(hù)理帶教進(jìn)行檢查、指導(dǎo)、評(píng)價(jià),逐步形成規(guī)范化、科學(xué)化的管理模式。

臨床實(shí)訓(xùn)中帶教老師要從醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、工作作風(fēng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)等方面嚴(yán)格要求學(xué)生,使學(xué)生通過(guò)在臨床實(shí)訓(xùn)基地的工作和學(xué)習(xí),熟悉職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)規(guī)范,提高責(zé)任心和職業(yè)道德感。還要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生臨床思維能力、臨床技能操作能力和溝通能力的培養(yǎng),使學(xué)生不斷增強(qiáng)自我完善的意識(shí),盡快完成向職業(yè)人、社會(huì)人的角色轉(zhuǎn)換。

參考文獻(xiàn):

[1]李伯琴,馬欣,張陽(yáng).多元化教學(xué)在手術(shù)室的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2006,(30).

[2]羅朝虹,許超.微格教學(xué)法在手術(shù)室護(hù)理操作技能教學(xué)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士,2008,(8).

手術(shù)室護(hù)理工作課件范文第5篇

1．1對(duì)象

1．1．1研究對(duì)象

選擇2012年3月～2014年3月我院普外科136例行甲狀腺手術(shù)患者為調(diào)查對(duì)象。

1．1．2納入標(biāo)準(zhǔn)

⑴患者均符合手術(shù)指征并排除手術(shù)禁忌;⑵患者無(wú)嚴(yán)重的心肺功能不全、高血壓、糖尿病、嚴(yán)重的全身或局部感染等;⑶患者均采用全身麻醉下行甲狀腺切除術(shù)，且均為首次手術(shù)患者。

1．2研究方法

1．2．1由科研組抽簽決定研究對(duì)象的分組

抽簽方式為先計(jì)算出同一時(shí)段宜手術(shù)病人總數(shù)，按照1/2總數(shù)或(1/2總數(shù)±1)的標(biāo)準(zhǔn)制作簽。按抽簽結(jié)果，對(duì)照組按照甲狀腺手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)實(shí)施護(hù)理。觀察組應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理措施進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理。

1．2．2出院時(shí)將兩組病人的住院天數(shù)

術(shù)前住院天數(shù)，住院費(fèi)用，并發(fā)癥發(fā)病率，患者滿意度評(píng)分做記錄。作者簡(jiǎn)介:戴月英(女)，大專，護(hù)師，從事臨床護(hù)理工作。通訊作者:戴月英，E－mail:2738787995@qq．com

1．2．3統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用SPSS17．0軟件包，計(jì)量資料用x珋±s表示，計(jì)數(shù)資料用構(gòu)成比表示。

2結(jié)果

2．1一般資料

甲狀腺手術(shù)患者共136名，其中男49例，女87例，年齡23～62歲，平均年齡(46．2±4．2)歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥42例，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫45例，甲狀腺腺瘤49例。其中觀察組共68例，平均年齡(45．9±4．1)歲，男23例，女45例。對(duì)照組共68例，平均年齡(46．6±4．8)歲，男26例，女42例。兩組患者在性別、年齡、病種、手術(shù)等方面均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0．5)。

2．2臨床觀察指標(biāo)

觀察組未發(fā)生并發(fā)癥;對(duì)照組發(fā)生并發(fā)癥4例:分別為術(shù)后出血3例，喉返神經(jīng)損傷1例。均經(jīng)積極處理得到有效控制、恢復(fù)。

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