管理學(xué)激勵的過程

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管理學(xué)激勵的過程范文第1篇

 

當前很多高職高專院校大學(xué)生面臨著就業(yè)難、就業(yè)質(zhì)量不高等問題，特別是想從事會計職業(yè)的大學(xué)生更是如此，而要解決這些問題，除加強會計崗位職業(yè)指導(dǎo)工作，更重要的是增強學(xué)生自身的會計職業(yè)技能和會計職業(yè)道德修養(yǎng)，只有擁有了高技能和高修養(yǎng)，才能爭得用人單位的錄用，因此加強與提高會計基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量則顯得尤為重要。在會計基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量管理中引入企業(yè)質(zhì)量管理中的經(jīng)典管理方法——過程管理，進行全過程和全方位的管理和監(jiān)控，從而達到推動課程教學(xué)質(zhì)量不斷提升、實現(xiàn)課程教學(xué)全面質(zhì)量管理的目的。

 

1過程管理的含義及特點

 

1.1過程管理的含義

 

過程管理是指使用一組實踐方法、技術(shù)和工具來策劃、控制和改進過程的效果、效率和適應(yīng)性，包括過程策劃、過程實施、過程監(jiān)測(檢查)和過程改進(處置)四個部分，即PDCA循環(huán)四階段。

 

1.2過程管理的特點

 

(1)過程管理以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)，從系統(tǒng)的觀點出發(fā)，從橫向視角把企業(yè)看作為一個由產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、采購、質(zhì)量管理等業(yè)務(wù)過程按一定方式組成的過程網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng);把每一個業(yè)務(wù)過程都看成是有特定功能和目標的、有輸入和輸出的過程子系統(tǒng)，企業(yè)系統(tǒng)由若干業(yè)務(wù)過程子系統(tǒng)按一定方式組合而成;應(yīng)用系統(tǒng)方法解決企業(yè)業(yè)務(wù)過程系統(tǒng)的信息流、物流和工作流管理問題。

 

(2)過程管理應(yīng)用信息論方法，將企業(yè)內(nèi)部的各過程視為一個信息收集、加工、存儲、傳輸?shù)倪^程，應(yīng)用信息技術(shù)解決業(yè)務(wù)過程管理信息的傳輸和處理問題。

 

(3)過程管理應(yīng)用控制論方法，將企業(yè)的業(yè)務(wù)過程視為可控過程，建立過程控制系統(tǒng)，運用反饋控制等控制方法解決企業(yè)業(yè)務(wù)過程系統(tǒng)的控制問題。

 

(4)過程管理注重管理的細化，即細化到每一個業(yè)務(wù)流程、每一個操作單元(或作業(yè)單元、工序)、每一項影響業(yè)務(wù)流程運行的輸入因素。

 

2會計基礎(chǔ)質(zhì)量管理中應(yīng)用過程管理的實施方法和步驟

 

2.1以會計工作過程為導(dǎo)向進行教學(xué)項目設(shè)計

 

在對該課程職業(yè)崗位工作的分析和調(diào)查的基礎(chǔ)上，設(shè)計了該課程教學(xué)內(nèi)容面向會計工作崗位，以企業(yè)的會計工作過程為導(dǎo)向，精選典型工作任務(wù)來設(shè)計教學(xué)項目，把其分成“會計職業(yè)認知-會計出納崗位-會計記賬崗位-會計理論和知識基礎(chǔ)”四個過程模塊，新的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計打破了傳統(tǒng)的將教學(xué)內(nèi)容分為設(shè)置會計科目、復(fù)式記賬、審核和填制會計憑證、登記賬簿、成本計算、財產(chǎn)清查、編制報表這七個模塊的內(nèi)容體系。即拋棄了沿用較長時間的由產(chǎn)生到發(fā)展，先講理論再做練習(xí)，教師機械地講，學(xué)生被動地學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)設(shè)計。

 

2.2過程管理中對學(xué)生學(xué)習(xí)情況和教師教學(xué)情況信息進行反饋樣卷的設(shè)計與數(shù)據(jù)分析

 

過程管理中若想對學(xué)生每一學(xué)習(xí)過程的學(xué)習(xí)效果以及教師的教學(xué)效果進行有效監(jiān)控，則需要對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況信息以及教師的教學(xué)效果信息進行反饋，通過反饋得到的信息來評價學(xué)習(xí)效果及教學(xué)效果，因此信息反饋樣卷的設(shè)計則顯得非常重要。在樣卷設(shè)計中問題設(shè)置，一方面要注意客觀題和主觀題相結(jié)合，另一方面也要注意問題設(shè)置的完整性和合理性。同時在設(shè)置中要避免問題的重復(fù)性，以防止被調(diào)查人產(chǎn)生厭倦的情緒。在對樣卷進行數(shù)據(jù)分析時則側(cè)重于分析學(xué)生的學(xué)習(xí)效果以及教師的教學(xué)效果，如若沒有起到好的學(xué)習(xí)效果和教學(xué)效果，則需要針對學(xué)生學(xué)習(xí)情況以及教師教學(xué)情況展開調(diào)查，找出原因，做到及時引導(dǎo)學(xué)生進行正確的學(xué)習(xí)和更正教師的某些教學(xué)方法或教學(xué)手段。

 

2.3建立過程管理評價指標體系

 

教學(xué)管理指標體系是具有一定邏輯和結(jié)構(gòu)的評價指標集合，它是進行教學(xué)質(zhì)量管理評價的前提和基礎(chǔ)。在會計基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量管理中使用的過程管理評價指標體系主要包含會計理論知識、基本技能學(xué)習(xí)效果評價指標和教師教學(xué)效果評價指標，其具體內(nèi)容如下表所示。

 

3課程資源概況

 

本課程資源的開發(fā)本著服務(wù)專業(yè)、服務(wù)學(xué)生，培養(yǎng)職業(yè)能力為重點的理念，按照護理崗位工作需要組建項目化課程資源。課程資源的框架分三部分：課程概要、基本資源、拓展資源。課程概要包括：課程定位、課程標準、教學(xué)日歷、課程重難點、考核評價方案。課程基本資源按實際工作過程分四大模塊，每一模塊下分若干項目，每一項目下含教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的講稿、項目化教案、授課課件、同步練習(xí)、重難點微課視頻、實訓(xùn)指導(dǎo)及操作考核標準，共有十三個項目。拓展資源開設(shè)了護士資格考試專欄、臨床講座、典型案例、學(xué)習(xí)竅門等欄目。

 

4結(jié)論

 

工學(xué)結(jié)合模式下開發(fā)課程、深度院校合作，強化了學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，提高了人才培養(yǎng)質(zhì)量，達到了預(yù)期的教學(xué)效果。《健康評估》課程資源豐富全面，符合人才培養(yǎng)方案，內(nèi)容貼合教學(xué)實際，拓展學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，有效地吸引學(xué)生學(xué)習(xí)注意力與學(xué)習(xí)興趣。近五年來，本課程合格率都在99.5%以上。課程資源開設(shè)的護士資格考試專欄，介紹護士資格考試大綱及復(fù)習(xí)方法技巧等內(nèi)容。近三年，學(xué)生參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率保持在99%(高職)、95%(中職)以上的高水平，2013年、2014年更是連續(xù)兩年實現(xiàn)了“雙百”的驕人成績，2015年護士資格考試通過率達99.67%。資源建設(shè)中也有不足的地方，課程中原創(chuàng)動畫資源還要大力增加。在工學(xué)結(jié)合的培養(yǎng)模式下，對課程的建設(shè)都提高了要求，需要我們的教師轉(zhuǎn)變觀念，改進方法，是校企雙贏、教學(xué)相長的良好循環(huán)，值得推廣與完善。

管理學(xué)激勵的過程范文第2篇

摘要：本文首先介紹了CMM及CMM的關(guān)鍵過程域、公共屬性及關(guān)鍵實踐的相關(guān)概念，進而介紹了CMM2包所含的關(guān)鍵過程域。最后，本文選擇了CMM2的“軟件項目計劃”關(guān)鍵過程域，并從該過程域的5個公共屬性討論了如何對課堂教學(xué)過程管理進行管理和監(jiān)控，通過利用討論的結(jié)果提高課堂教學(xué)過程管理的成熟度。

關(guān)鍵詞：能力成熟度模型；關(guān)鍵過程域；公共屬性；課堂教學(xué)過程管理

CMM是指“能力成熟度模型”，其英文全稱為Capability Maturity Model for Software，英文縮寫為SW-CMM，簡稱CMM。它是對于軟件組織在定義、實施、度量、控制和改善其軟件過程的實踐中各個發(fā)展階段的描述。CMM的核心是把軟件開發(fā)視為一個過程，并根據(jù)這一原則對軟件開發(fā)和維護進行過程監(jiān)控和研究，以使其更加科學(xué)化、標準化、使企業(yè)能夠更好地實現(xiàn)商業(yè)目標。

CMM是一種用于評價軟件承包能力以改善軟件質(zhì)量的方法，側(cè)重于軟件開發(fā)過程的管理及工程能力的提高與評估。按照CMM的思想，要產(chǎn)生一個好的結(jié)果，必須要有正確的過程作為保證。CMM包括5個等級，18個關(guān)鍵過程域（Key Process Area），52個目標（Goal）和300多個關(guān)鍵實踐（Key Practices）。CMM是一種方法，而不是一種技術(shù)，如果對CMM進行的適當?shù)母牧迹捎糜谄渌鼏栴}領(lǐng)域的過程控制。

關(guān)鍵過程域的目標表示關(guān)鍵過程域的范圍、邊界和意圖，目標概述了KPA的關(guān)鍵實踐。關(guān)鍵過程域的公共特性是一組屬性，指明一個KPA是否有效、可重復(fù)和可持續(xù)，用于組織關(guān)鍵實踐。這些公共屬性分為執(zhí)行約定、執(zhí)行能力、實施活動、度量和分析及驗證實施。關(guān)鍵實踐描述了對關(guān)鍵過程域的有效實施和制度化起最重要的基礎(chǔ)設(shè)施和活動，是為了達到一個KPA的目標而要做的事。

CMM的第二級（CMM2）稱為可重復(fù)級（Repeatable），這一級是基于類似項目中的經(jīng)驗，建立了基本的項目管理制度，采取了一定的措施控制費用和時間。管理人員可及時發(fā)現(xiàn)問題，采取措施。一定程度上可重復(fù)類似項目的軟件開發(fā)。

CMM2包括需求管理（Requirement Management）、項目計劃（Software Project Planning）、項目跟蹤和監(jiān)控（Software Project Tracking Oversight）、軟件子合同管理（Software Subcontract Management）、軟件配置管理（Software Configuration Management）、軟件質(zhì)量保障（Software Quality Assurance）6個關(guān)鍵過程域。從CMM2的KPA來看，其目的是在管理方面用于加強過程管理和監(jiān)控，強調(diào)只有保證正確的過程，才能保證有正確的、可控的結(jié)果。

提高校教育質(zhì)量是高校的永恒主題，課堂教學(xué)過程管理則是提高教育教學(xué)質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié)。如何加強課堂教學(xué)管理，是高校，特別是民辦高校研究的課題。培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的學(xué)生，要逐漸杜絕期末一張試卷定優(yōu)劣的管理方法，加強課堂教學(xué)過程考核和實踐能力考核。課堂教學(xué)過程控制，是高校評估的要求，我學(xué)校（陜西國際商貿(mào)學(xué)院）的歷年教學(xué)工作會議上，多次強調(diào)課堂教學(xué)過程管理的重要性和發(fā)文實施課堂教學(xué)過程管理，并在今年（2013）年的教學(xué)工作會議上將課堂教學(xué)過程管理納入教學(xué)管理文件中進行強制保證。如何加強課堂教學(xué)的過程管理，其可操作性、可驗證性能可控制性如何保證還需教師在教學(xué)實踐過程中進行不斷的探索。本文試圖通對CMM2的關(guān)鍵過程域進行適當裁剪，采用軟件項目計劃和軟件項目跟蹤和監(jiān)控兩個KPA探索對高校，特別是民辦高校課堂教學(xué)過程管理的方法。

為了對本文討論的問題一致，不妨將兩個關(guān)鍵過程域稱作課堂教學(xué)過程管理計劃及課堂教學(xué)過程管理跟蹤和監(jiān)控。限于篇幅，本文只討論實現(xiàn)第一個KPA的內(nèi)容。

0.目標

課堂教學(xué)過程管理的目標是討論如何建立一個可操作的課堂教學(xué)管理方法，使其具有較好的描述性、可度量性、可驗證性和較方便的記錄方法，并建立檔案。

1.執(zhí)行約定

教務(wù)處目前有課堂教學(xué)過程管理方法，列出的考核的項目，如下表

序號學(xué)號姓名

過程考核成績

考勤作業(yè)單元測試實驗或論文合計

1.5.2記錄數(shù)據(jù)來源

數(shù)據(jù)來源分別來自前文所述對應(yīng)表格中的計算結(jié)果。

1.5.3過程考核結(jié)果換算

2.執(zhí)行能力

（1）教務(wù)處對上文1中所列過程考核表格進行文檔化，經(jīng)審核批準后，以學(xué)校教務(wù)處文件的形式下發(fā)至各二級學(xué)院執(zhí)行。

（2）教務(wù)處對各二級學(xué)院教學(xué)管理辦公室工作人員和教師進行培訓(xùn)，確保對文件內(nèi)容論正確的理解和監(jiān)督教師對文件執(zhí)行。同時，教務(wù)處與各二級學(xué)院做好的溝通，獲取教師對過程考核的反饋意見，便于修訂，適之更具普適性。

（3）各二級學(xué)院應(yīng)由專人負責(zé)，定期檢查并記錄教師課堂教學(xué)過程管理的記錄，并做好檢查記錄。

3.實施活動

（1）課堂教學(xué)過程管理策劃，組織課堂教學(xué)過程管理規(guī)劃和監(jiān)督各二級學(xué)院實施規(guī)劃內(nèi)容。

（2）規(guī)劃的適用范圍為在校所有課堂教學(xué)過程，教學(xué)過程管理的主要實施主體是教師，實施對象是學(xué)生。

（3）制訂評審計劃，包括二級學(xué)院同級評審計劃（由二級學(xué)院制訂）和上級評審計劃（由高級管理者制訂），對評審結(jié)果進行記錄，各級部門可使用此評審結(jié)果對教師進行考核。

4. 度量和分析

對實際的課堂教學(xué)過程管理進行度量，將測量結(jié)果用于課堂過程管理，督促評分不高的學(xué)生，改變學(xué)習(xí)態(tài)度，提高課堂教學(xué)水平。

與同班的其它課程的課程及同門課程的不同年級課堂教學(xué)過程評分相比，找出不同，并記錄結(jié)果，分析原因，對比結(jié)果，找出問題的癥結(jié)，有的放矢，以達到促進教師改進教學(xué)方法目的。

5.驗證實施

（1）各二級學(xué)院根據(jù)同級評審計劃，對所轄教師課堂教學(xué)過程管理進行同級評審，記錄評審結(jié)果，利用評審結(jié)果對教師進行監(jiān)督，并形成教師整改意見。

教務(wù)處或教學(xué)督導(dǎo)中心，根據(jù)評審計劃，對各二級為學(xué)院教師課堂教學(xué)過程管理進行監(jiān)督評審，記錄評審結(jié)果，利用評審結(jié)果對二級學(xué)院進行監(jiān)督，以提高二級學(xué)院的管理水平。

結(jié)語：本文試圖通過對課堂教學(xué)過程管理計劃實現(xiàn)的討論，其目的是在管理方面用于加強過程管理和監(jiān)控，以保證結(jié)果的正確的和可控，提高二級學(xué)院課堂教學(xué)過程管理的成熟度，使同一考核過程可重復(fù)，最終提高整個學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量。本文只對課堂教學(xué)過程管理計劃討論了實現(xiàn)的方法，未涉及課堂教學(xué)過程管理跟蹤和監(jiān)控的實現(xiàn)。（作者單位：陜西國際商貿(mào)學(xué)院）

參考文獻：

[1]基于CMM的軟件過程改進實[J].王艷慧.計算機科技與發(fā)展.2008年5月，第18卷，第5期.

[2]軟件能力成熟度模型CMM的框架與內(nèi)容[J].何新貴.計算機應(yīng)用.2001年3月.

[3]能力成熟度模型在組織知識管理中的應(yīng)用研究[J]. 孫銳，李海剛， 石金濤.研究與發(fā)展管理.2008年4月.

[4]卡耐基梅隆大學(xué)軟件工程研究所.能力成熟度模型（CMM）軟件過程改進指南[M].劉孟仁，等譯.北京：電子工業(yè)出版社，2001.

[5]Persse J R. CMM實施指南[M].王世錦，蔡愉祖譯.北京：機械工業(yè)出版社，2003.

管理學(xué)激勵的過程范文第3篇

關(guān)鍵詞：課程；教學(xué)過程；管理評估

中圖分類號：TP311文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2011)21-5190-02

Design of Course-based Teaching-process Management and Evaluation System

JIAO Li-ping, WU Yi-ping, LI Zhi-ling

(The Military Synthesizes Staff Room of Urumqi Border Cadre Training Unit, Urumqi 830002, China)

Abstract: In this paper,15 teaching-taches of teaching course management are analyzed,the function module, the operation flow and the database structure are designed, whereas the idea of teaching-process informationzation management and evaluation is proposed, the mode of teaching-process management is innovated.

Key words: course; teaching course; management and evaluation

隨著教學(xué)評估的深入，教學(xué)過程逐步規(guī)范，準確、有序、高效地進行教學(xué)過程管理將成為保證教學(xué)質(zhì)量最重要的活動之一[1]。運用現(xiàn)代信息技術(shù)尤其是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，精確實現(xiàn)人流、物流、信息流管理的思想，設(shè)計研發(fā)基于課程對象的教學(xué)過程管理系統(tǒng)，必將會開拓現(xiàn)代教學(xué)過程管理的新模式。

1 教學(xué)過程管理的內(nèi)容及課程評價相關(guān)要求

課程教學(xué)過程管理主要是對課程主要教學(xué)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督，通常課程的主要教學(xué)環(huán)節(jié)包括編制教學(xué)日歷、集體備課、教案測評、試講試教、學(xué)情調(diào)查、課前教學(xué)聯(lián)系、集體聽課、領(lǐng)導(dǎo)同行評價、課中聯(lián)系、學(xué)員評教、課后教學(xué)聯(lián)系、課程考試、成績分析、教學(xué)總結(jié)以及課程總結(jié)等15項環(huán)節(jié)。目前，院校的課程評價對以上15項的管理僅停留在制度約束、行政督促階段，雖然少數(shù)教學(xué)環(huán)節(jié)活動的質(zhì)、數(shù)量作了明確規(guī)定，但缺乏全面的、系統(tǒng)的、有力的監(jiān)督。如我院課程建設(shè)指標體系與質(zhì)量評價中規(guī)定集體聽課每學(xué)年達到3次登記齊全則為優(yōu)。

2 教學(xué)過程管理評估系統(tǒng)功能模塊

主要依據(jù)教學(xué)實施過程中各個環(huán)節(jié)，建立以下15個模塊：制定教學(xué)日歷、集體備課、教案測評、試講試教、學(xué)情調(diào)查、教前聯(lián)系、集體聽課、各級評價、課中交流、學(xué)員評教、教后聯(lián)系、課程考試、成績分析、教學(xué)總結(jié)、學(xué)年總結(jié)等。除教學(xué)日歷模塊外，每一模塊都包括教學(xué)活動信息的計劃、、信息通知、教學(xué)資料上傳、情況上報等教學(xué)信息生成模塊；教學(xué)活動信息查詢、統(tǒng)計、報表生成、報表轉(zhuǎn)換、報表打印等后期服務(wù)模塊；時間節(jié)點評估、活動頻率評估、專家鑒定評估、綜合評估等質(zhì)量評估模塊；以及僅僅圍繞系統(tǒng)進行的一系列支撐輔助模塊，如單位配屬、人員管理、課程設(shè)置等模塊。

3 教學(xué)過程管理評估系統(tǒng)系統(tǒng)流程

根據(jù)教學(xué)過程中各個環(huán)節(jié)活動規(guī)律，發(fā)現(xiàn)各個環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)流程基本相同，即都是圍繞著活動計劃――組織實施――上報情況――質(zhì)量評估等四大步驟來進行的，在組織實施環(huán)節(jié)有的可利用網(wǎng)絡(luò)來進行，有的必須現(xiàn)地進行。本系統(tǒng)目的在于各環(huán)節(jié)教學(xué)活動信息的監(jiān)督和流轉(zhuǎn)，因此對于現(xiàn)地實施的不做過多的研究，對于可利用網(wǎng)絡(luò)實施的提供信息流轉(zhuǎn)平臺。所以系統(tǒng)中各環(huán)節(jié)總體的業(yè)務(wù)流程如圖2所示。

4 教學(xué)過程管理評估系統(tǒng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)

由于在系統(tǒng)中課程及課程活動信息的數(shù)據(jù)量會很大，因此可選擇Microsoft SQL Server 2005 數(shù)據(jù)庫存儲數(shù)據(jù)信息，在數(shù)據(jù)庫中創(chuàng)建了課程、教學(xué)日歷、教學(xué)活動、活動計劃、用戶管理、單位管理等6個數(shù)據(jù)表用于存儲活動基本信息，并且根據(jù)每項活動創(chuàng)建的相應(yīng)的活動情況反饋信息表12個用于存儲活動反饋信息。在數(shù)據(jù)庫概念設(shè)計中有3個比較重要的信息實體。

4.1 教學(xué)活動實體

教學(xué)過程中的教學(xué)活動非常多，按照《軍隊院校教學(xué)管理規(guī)章制度》及《總部院校教學(xué)評價方案（試行）》規(guī)定系統(tǒng)設(shè)置了15項教學(xué)活動，這是需在數(shù)據(jù)庫中建立一個存儲教學(xué)活動信息的數(shù)據(jù)表，教學(xué)活動信息實體E-R圖如圖3所示。

4.2 教學(xué)日歷實體

所有的教學(xué)活動都是圍繞著教學(xué)日歷來進行的，所以應(yīng)當建一個用于存儲教學(xué)日歷的數(shù)據(jù)表，具體教學(xué)日歷實體E-R圖如圖所示。

4.3 活動計劃實體

系統(tǒng)為加強教學(xué)環(huán)節(jié)的過程管理及時效性管理，對教學(xué)活動的計劃、組織、實施及情況上報都必須進行詳實的記錄，所以需要建立一個教學(xué)活動計劃的數(shù)據(jù)表，具體教學(xué)活動計劃實體E-R圖如圖所示。

5 結(jié)束語

自2003年教育部開始對我國所有普通高等學(xué)校開展本科教學(xué)工作水平評估工作以來，部分高校都開發(fā)了教師評價、教學(xué)評價等軟件系統(tǒng)[2]，但對教學(xué)過程管理的的軟件系統(tǒng)幾乎沒有，基于課程對象的教學(xué)過程管理評估系統(tǒng)使教學(xué)制度得以落實，教學(xué)環(huán)節(jié)得以凸顯，教學(xué)資料得以積淀。通過教學(xué)過程的信息化管理，可進一步提高教學(xué)過程管理的效率，提高過程管理的準確性，使繁雜的教學(xué)過程中的信息管理和資料管理變得有序、高效，同時有助于增強教員進行課程建設(shè)的積極性，提高我國高校整體教學(xué)管理水平。

參考文獻：

[1] 王成林.基于現(xiàn)代物流思想的教學(xué)過程管理研究[J].中國市場,2007(41):122-123.

管理學(xué)激勵的過程范文第4篇

文章編號：1004-7484（2013）-10-5765-01

血液灌流是利用體外循環(huán)灌流器中吸附劑的吸附作用清除外源性和內(nèi)源性毒物、藥物以及代謝產(chǎn)物等。[1]由于它的特殊功效，應(yīng)用于尿毒癥患者血液透析聯(lián)合應(yīng)用時，能更好的清除肌酐、尿酸以及中分子物質(zhì)等。[2]臨床上也更多應(yīng)用于藥物和毒物中毒的搶救治療。因灌流器要有充足的預(yù)沖和保留的時間，患者往往需要先行血液透析治療，然后在治療過程中加連血液灌流器，進行血液透析和血液灌流聯(lián)合治療。因此如何做好血液透析過程中加連血液灌流器的操作十分重要，可以減少患者漏血和凝血的發(fā)生，提高治療效果。我透析中心對2012年5月至2013年5月期間血液透析過程中加連血液灌流器聯(lián)合治療的患者實施以下操作方法，效果良好，現(xiàn)報道下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇我透析中心106例患者，規(guī)律透析的尿毒癥患者41例，急診藥物及毒物中毒患者65例，男59例，女47例，年齡25-66歲，平均38歲。使用德國費尤斯4008B，4008S機，金寶AK95S、AK96S機。血液透析器采用空心纖維血液透析濾過器，規(guī)格型號FX60。血液灌流器是采用合成的中性大孔樹脂為吸附劑，容器材質(zhì)為聚碳酸酯HA230和HA330血管通路分別采用動靜脈內(nèi)瘺35%，深靜脈置管37%。動脈穿刺28%。

1.2 操作方法。①按血液透析操作程序先進行常規(guī)血液透析治療，按血液透析要求量加抗凝劑。②血液灌流的操作。灌流器的準備。將灌流器垂直固定在支架上，將動脈血管路與灌流器的動脈端相連，靜脈端與靜脈相接。用500ml生理鹽水加2500U肝素沖洗灌流器，泵速200-300ml/min，輕拍灌流器，驅(qū)除灌流器內(nèi)的空氣[3]，沖洗不少于20分鐘，之后用生理鹽水500ml加肝素100mg沖洗。濃肝素沖洗液保留是在灌流器內(nèi)30分鐘后用生理鹽肝素待用。

1.3 灌流器連接血液透析機 將透析機泵速降至130-140ml/min打開靜脈夾子取出靜脈管路，機器處于preparation狀態(tài)下循環(huán)1-2分鐘左右，使靜脈壓較前下降，減低透析器內(nèi)的壓力關(guān)閉旁路（4008B，4008S機）flow鍵，（金寶AK95S，AK96S機）bypass鍵關(guān)泵夾閉動脈端血管通路，斷開動脈操作端管路連接透析器處，用無菌袋套上固定在機器上將灌流器連接管動脈端與透器動脈端相連將動脈管路末端無菌袋取下與灌流器的另一端相連打開灌流器連接管的夾子將靜脈管路安進靜脈夾上打開flow/bypass鍵開泵使機器恢復(fù)至dialysis狀態(tài)血泵速度調(diào)至180-200ml/min追加肝素量（本中心均用低分子肝素）。

1.4 灌流器卸下的操作 灌流的治療時間達2小時需將灌流器卸下后繼續(xù)進行血液透析治療。操作步驟如下：將泵速調(diào)至130-140ml/min關(guān)閉flow/bypass鍵打開靜脈夾，將管路從靜脈夾中取出關(guān)泵將泵前動脈管路夾閉后和灌流器斷開套入無菌袋內(nèi)固定于機器上高舉灌流器利用重力作用，取下連接用空氣回盡灌流器內(nèi)及連接管內(nèi)的血液，當血液流至透析器連接處夾閉連接管夾子取下灌流器和連接管將動脈管路的無菌袋取下連接透析器將靜脈管路重新安裝到靜脈夾處開泵將血泵速度調(diào)至250-300ml/min繼續(xù)行血液透析治療。

1.5 結(jié)果 利用此種方法安裝及卸下灌流器，安全有效的防止更換灌流器時患者血液的丟失，也未發(fā)生凝血現(xiàn)象。

1.6 護理 ①使用臨時性血液通路通常選用中心靜脈經(jīng)皮插管（股靜脈置管、頸內(nèi)靜脈置管、鎖骨下靜脈置管）評估血流情況，保證血流充足，減少血凝的發(fā)生率。②灌流器：沖洗要充分，保留時間充足，排盡空氣，目的是清除脫落的微粒，并使炭顆粒充分濕化、吸水膨脹）。如有可見的炭粒沖出提示濾網(wǎng)破裂，應(yīng)及時更換，保證灌流的治療效果，防止發(fā)生過敏反應(yīng)及罐內(nèi)凝血現(xiàn)象。③更換灌流器時，最好兩人共同完成，要求動作熟練敏捷，斷開連接管時保證無菌操作，停泵操作時動作準確迅速，盡量減少停泵時間，減少發(fā)生血凝的機率，回血時盡量避免使用生理鹽水回血，以免被吸附的物質(zhì)重新釋放入血。④血液透析加連血液灌流時血流速度越快，吸附率越低，過慢易發(fā)生凝血。血流100-200ml/min為宜，連接灌流器后，記錄開始時間，治療時間為2小時為，對應(yīng)密切觀察患者的血壓、脈搏、管路凝血情況以及動脈壓、靜脈壓的變化情況。如發(fā)現(xiàn)血壓下降立即減慢血泵速度，保持患者頭低腳高位，擴充血容量，必要時加升壓藥，不要輕易停止灌流治療，以免喪失搶救時機。

2 小 結(jié)

采用此方法進行血液透析和血液灌流同時進行，特別適于危重急癥患者的搶救治療，接受危及重患者時，首先進行血液透析治療，在透析同時準備灌流器，使灌流器充分溶解。既不會延誤病情失去搶救時機，又保證灌流器溶解時間和功效。此方法還適用于長期尿毒癥規(guī)律血液透析的患者，既可以節(jié)省人力，又可以節(jié)省時間，大大提高了工作效率。經(jīng)過對106例患者操作觀察，此種操作方法安全有效，未發(fā)生更換灌流器時漏血現(xiàn)象，肝素的追加量與更換灌流器同步進行，也保證了灌流順利進行，減少了凝血發(fā)生的機率。同行們可以借鑒。

參考文獻

[1] 王質(zhì)剛.血液凈化學(xué).北京：北京科技出版社，第4版13（1）：346.

管理學(xué)激勵的過程范文第5篇

關(guān)鍵詞： 細節(jié)管理 大學(xué)英語等級考試 考務(wù)管理工作

一、實行細節(jié)管理的必要性

大學(xué)英語等級考試（以下簡稱“英語等級考試”）實施至今在管理上形成了一套完整的制度，但這一項全國性考試考生的規(guī)模逐年擴大，加之近幾年利用高科技作弊行為、集體舞弊行為時有發(fā)生，在社會中造成很大的負面影響，給考務(wù)管理工作帶來了巨大的壓力。要有效地防止考生作弊行為的發(fā)生，需要研究考試組織過程，注重細節(jié)管理。因此，認真落實每一個考務(wù)工作細節(jié)在大學(xué)英語等級考試管理中是非常必要的。從小處著手、細節(jié)著手，規(guī)范認真組織好考試，才能圓滿完成考試工作，確保萬無一失。

二、各考試管理階段細節(jié)管理的具體做法

無錫南洋職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱“我院”）根據(jù)自己的實際情況，考試組織管理的不同階段：考前準備、考試過程管理和考后管理三個階段的細節(jié)管理，進一步完善了考務(wù)管理方式。

（一）考前準備階段

1.團隊建設(shè)

（1）考試領(lǐng)導(dǎo)團隊。成立了由主管教學(xué)的副院長擔任組長，教務(wù)處處長、黨政辦公室、院學(xué)生處、保衛(wèi)處、后勤中心、現(xiàn)教中心等相關(guān)部門負責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，實行英語等級考試工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織實施。（2）流動監(jiān)考員團隊。選聘經(jīng)驗豐富、業(yè)務(wù)熟悉、責(zé)任心強的骨干教師擔任考場外流動監(jiān)考，具體負責(zé)6～8個考場的考務(wù)實施和管理工作。（3）監(jiān)考員團隊。選聘學(xué)院認真負責(zé)、業(yè)務(wù)能力強和有監(jiān)考經(jīng)驗的教師擔任，保證監(jiān)考員隊伍的高素質(zhì)和高質(zhì)量，并堅持由經(jīng)驗豐富、業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬、工作認真負責(zé)的教師擔任第一監(jiān)考。多年來，我院已擁有一支高質(zhì)量的監(jiān)考員。（4）試卷保管團隊，教務(wù)處、保衛(wèi)處全程共同配合、全面負責(zé)試卷的接送、保管工作。保障試卷安全。

2.工作部署

（1）召開考試工作協(xié)調(diào)會。在考試前一周左右召開英語等級考試工作協(xié)調(diào)會議，部署考試各項工作，明確各個部門具體分工，進一步明確職責(zé)，把工作落實到位，共同抓好各項保障工作。對考場安排、供電保障、放音設(shè)備檢修與調(diào)試、試卷運送及保管、考生誠信教育、考試突發(fā)事件應(yīng)急處理等重要方面進行周密的部署。（2）召開流動監(jiān)考員和考務(wù)工作人員培訓(xùn)會。按照考務(wù)要求，明確各自職責(zé)，落實責(zé)任和任務(wù)。（3）組織監(jiān)考員培訓(xùn)會。考前監(jiān)考員通過學(xué)院電子公告欄公告學(xué)習(xí)監(jiān)考守則和熟悉監(jiān)考流程，在考試當天，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長強調(diào)英語等級考試的重要性和嚴肅性，宣傳教育考試中心對考試管理的要求，并詳細解讀監(jiān)考工作流程的各個環(huán)節(jié)。

3.加強宣傳

我院加大對大學(xué)英語考試考風(fēng)考紀的宣傳力度，在考前一周通過櫥窗、電子顯示屏、校園廣播等平臺向考生宣傳《考生守則》及《教育部違規(guī)處理辦法摘要》，讓學(xué)生了解考試的嚴肅性，警示考生。密切關(guān)注校園周邊環(huán)境及校園小廣告等，發(fā)現(xiàn)可疑問題及時向有關(guān)部門報告并處理。各班級召開以“誠信考試”為主題的班會，并簽署《誠信考試承諾書》。做到“提醒在前，處理在后”，將可能出現(xiàn)的問題扼殺在萌芽狀態(tài)。

4.考務(wù)流程規(guī)范

編寫了流動監(jiān)考員和監(jiān)考人員工作要求和操作規(guī)范。按照考試管理要求，分時間節(jié)點規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的考務(wù)操作，加強了薄弱環(huán)節(jié)管理。對考生進場要求、考場布置、試卷發(fā)放要求、監(jiān)考員操作規(guī)程和缺考及違規(guī)違紀記錄等方面做了詳細的說明。做到有制度可循，責(zé)任明確，是保障考試順利進行的重要法寶。

5.聽力保障

聽力考試時間要求嚴格、局面控制難，能否做好聽力考試部分工作是衡量考試組織是否圓滿的重要指標，我院高度重視，周密安排。在考前一周左右安排考生聽力試聽，現(xiàn)教中心和教務(wù)部門聯(lián)合檢查聽力死角和電臺使用情況，并準備備用放音設(shè)備。保持與供電部門的溝通，保障考試當天供電正常。此外，為考生提供耳機維修服務(wù)。

（二）考試過程中管理

1.巡視工作

在考生進場和考試過程中，流動監(jiān)考員和考務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員加強巡視，遵循考務(wù)工作要求，對自己負責(zé)的考場教室進行巡視指導(dǎo)，維持良好的考場秩序。

2.監(jiān)考員工作細致到位

防范考生作弊，堅決做到“三杜絕”（杜絕大面積作弊、杜絕出現(xiàn)雷同卷、杜絕出現(xiàn)試卷傳出或流失），我院采取了人防與技防相結(jié)合的方式。

在人防方面，考試期間，一是考試領(lǐng)導(dǎo)小組成員考務(wù)工作現(xiàn)場檢查、指導(dǎo)，杜絕考務(wù)人員、監(jiān)考人員協(xié)同考生作弊。二是院內(nèi)巡視員分片分考場負責(zé)包干檢查考風(fēng)考紀，特別是學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)深入考場檢查、巡視是否有替考現(xiàn)象，對考生產(chǎn)生威懾作用，對監(jiān)考員的工作起到監(jiān)督作用。三是監(jiān)考員嚴格監(jiān)考。為確保考場內(nèi)無替考，組織考生進場時，監(jiān)考員仔細逐一檢查準考證、有效證件和照片，正式開考后，監(jiān)考員再次逐一檢查證件。整個考試過程中，兩名監(jiān)考一前一后站立監(jiān)考。

在技防方面，為嚴防高科技手段作弊行為，考試期間，每個考場內(nèi)配置了金屬探測儀器。在考生進場和過程中可以有效地防止利用手機等利用無線電通訊設(shè)備作弊的行為發(fā)生。

（三）考后管理