管理學(xué)的各種效應(yīng)

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管理學(xué)的各種效應(yīng)范文第1篇

關(guān)鍵詞：學(xué)校管理;民主管理；學(xué)校教育；教學(xué)質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 G637 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1671-1297（2012）07-0167-02

學(xué)校管理的因素是多方面的，但最關(guān)鍵的因素還是教師，因此，教師管理已成為學(xué)校管理工作的核心，也是一個(gè)復(fù)雜而深?yuàn)W的課題。教師管理的好壞影響著學(xué)校工作的順利開展，決定著教師素質(zhì)的高低。努力探索教師管理模式，充分挖掘教師管理潛力，向管理要質(zhì)量，向管理要效益，已成為當(dāng)務(wù)之急。

根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，教師管理應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的問題：

一 牢固樹立依靠教職工辦學(xué)的思想

教師是學(xué)校工作的主體，是辦好一所學(xué)校的關(guān)鍵力量。依靠教師辦學(xué)，也是學(xué)校管理工作的基本規(guī)律。依靠教師:一要端正認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，承認(rèn)教師的地位，充分依靠教師；二要深入研究并掌握教師勞動(dòng)的特點(diǎn)，根據(jù)教師不同實(shí)際和不同需要給予政治上的信任、工作上的關(guān)心。三是要一視同仁，給教職工心理一種公平感；人不管職務(wù)大小、學(xué)歷高低、年齡老幼、性格各異，在人格上是平等的。管理者要一視同仁將心比心。在評(píng)價(jià)人時(shí)，切忌極端的二值邏輯語(yǔ)言，要避免要么肯定要么否定的評(píng)價(jià)；更不能一部分人的積極性來?yè)Q取加一部分人的積極性，要調(diào)動(dòng)廣大教職工積極性，并注意積極性的穩(wěn)定和發(fā)展。四是要認(rèn)真貫徹黨的政策，逐步為教師創(chuàng)造一個(gè)良好的工作學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，以充分調(diào)動(dòng)教師的積極性。

二 努力提高教育教學(xué)質(zhì)量

教學(xué)質(zhì)量問題是學(xué)校管理活動(dòng)的綜合反映,學(xué)校的一切工作的質(zhì)量最終都必然反映到教學(xué)質(zhì)量上來。學(xué)校管理要追求的根本目的是提高教學(xué)質(zhì)量,使學(xué)生在德智體諸方面全面發(fā)展,多出人才,快出人才,出合格的人才。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)必須把教學(xué)質(zhì)量檢查擺在十分重要的位置來抓。

抓教學(xué)質(zhì)量檢查,第一要抓課堂教學(xué)。如果課堂教學(xué)質(zhì)量不高,那對(duì)學(xué)生來說是最大的浪費(fèi),對(duì)教師來說是最大的失職,對(duì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)來說是最大的失策。檢查課堂教學(xué)質(zhì)量最好的辦法是領(lǐng)導(dǎo)聽課和組織教師互相聽課。第二要認(rèn)真搞好期中期末、畢業(yè)考試。第三要建立教師業(yè)務(wù)檔案;第四要注意看四率:①入學(xué)率②鞏固率③合格率(對(duì)于畢業(yè)班來說是符合畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的問題,對(duì)于其他年級(jí)來說是各科成績(jī)及格,符合升級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的問題,是思想品質(zhì)良好、身體健康的問題)④優(yōu)秀率(主要是培養(yǎng)三好學(xué)生,優(yōu)秀學(xué)生和某一方面的突出人才)。第五要注意了解學(xué)校畢業(yè)生在高一級(jí)學(xué)校的表現(xiàn)和在社會(huì)上的反映。社會(huì)效果是學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的最后標(biāo)準(zhǔn),從學(xué)校畢業(yè)出來的學(xué)生無(wú)論從事什么職業(yè)都必須以能不能為社會(huì)作出優(yōu)異成績(jī)作為標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要十分重視教學(xué)質(zhì)量的分析,而這種分析必須是全面的、客觀的。要從領(lǐng)導(dǎo)工作、教學(xué)工作、后勤工作等各個(gè)方面去進(jìn)行分析。只有這樣才能把全校人員的精力集中到提高教學(xué)質(zhì)量上來。

三 夯實(shí)基礎(chǔ)，辦出特色

基礎(chǔ)和特色好比兩只翅膀，只有兩只翅膀都硬了，學(xué)校才會(huì)騰飛。小學(xué)教育是基礎(chǔ)教育，提出高大遠(yuǎn)的要求，必定會(huì)拔苗助長(zhǎng)。當(dāng)今，尤其要加強(qiáng)日常行為規(guī)范的教育，使學(xué)生養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。科學(xué)文化知識(shí)的教育不能放松，基本知識(shí)和基本技能的傳授更不能放松。

作為教育工作者，必須講究科學(xué)，要按照規(guī)律辦學(xué)，掌握和遵循教育與社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，教育與青少年身心發(fā)展相適應(yīng)的基本規(guī)律。從本校實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是，不能好大喜功，不趕時(shí)髦，扎扎實(shí)實(shí)做好基礎(chǔ)，為學(xué)校特色提供強(qiáng)有力的支撐。如我校的“讀中學(xué)讀中樂”的讀書活動(dòng)建設(shè)就是從其學(xué)校的實(shí)際出發(fā)才形成的獨(dú)有特色。

當(dāng)然，不可否認(rèn)在我們?nèi)粘９芾碇羞€有許多突出新的問題，例如教師老齡化、物長(zhǎng)價(jià)升的時(shí)代，許多教師工資養(yǎng)不活一家三口等等。造成教師“做一天和尚撞一天鐘”消極教學(xué)思想日趨嚴(yán)重，管理工作由此帶來的問題。可以想象，這樣的學(xué)校將如同一潭“死水”，不要說什么“新課程改革”，就連完成基本的教學(xué)計(jì)劃也免為其難，教學(xué)管理也只能是“一紙空文”，提高教學(xué)質(zhì)量只能是“美好的夢(mèng)想”。有些情況是各級(jí)主管部門無(wú)法改變的。

四 正確處理好兩個(gè)關(guān)系

一是“管”與“理”的關(guān)系，二是“剛”與“柔”的關(guān)系。管理中的“管”，有約束之意，頗具剛性，通常是…系列法則和制度來實(shí)現(xiàn)的。“理”則為疏導(dǎo)，帶有柔性。沒有規(guī)矩不成方圓．因此，學(xué)校管理需要“管”；但物極必反，于是學(xué)校管理同樣也需要“理”。為了最大限度地調(diào)動(dòng)教職工的積極性，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在建立健全管理制度的同時(shí)，更要“用百倍的愛去感化教師”，剛?cè)嵯酀?jì)，把“管”與“理”有機(jī)結(jié)合，這樣才能充分發(fā)揮的主觀能動(dòng)性。

五 善于正確用人

用人不當(dāng)?shù)膶?shí)質(zhì)就是指在用人的過程中，人的長(zhǎng)處和他所處的崗位不符，人盡其才，才盡其用是評(píng)價(jià)校長(zhǎng)管理水平的一個(gè)重要方面，用人之長(zhǎng)，容人之短是開明的用人原則。校長(zhǎng)要善于發(fā)現(xiàn)個(gè)人的長(zhǎng)處，如某人不稱職，要思考他的長(zhǎng)處與崗位是否相符，是否發(fā)揮了他的長(zhǎng)處。在用人的過程中，培養(yǎng)人才更為重要，現(xiàn)代管理中的一個(gè)著名理論就是木桶理論，如果要使一個(gè)木桶盛更多水，只有提高構(gòu)成木桶邊緣的短木條的長(zhǎng)度。

校長(zhǎng)不僅要發(fā)揮教職工長(zhǎng)處，而且要注重培養(yǎng)教職工的長(zhǎng)處，只有這樣才是一個(gè)具有從實(shí)際出發(fā)，具有長(zhǎng)遠(yuǎn)觀念的優(yōu)秀領(lǐng)導(dǎo)者。

六 實(shí)行民主管理，發(fā)展教職工的潛能

管理學(xué)的各種效應(yīng)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 小學(xué)語(yǔ)文 培養(yǎng)能力 語(yǔ)文教學(xué)

1 處理好語(yǔ)文教學(xué)與實(shí)際生活人關(guān)系

生活是浩瀚的大海，是連綿的群山，是遼闊的平原，是無(wú)盡的沙漠，它有無(wú)窮無(wú)盡的趣味和感受，“兒童是情感的王子”，我們應(yīng)讓他們?nèi)谌松睿惺苌睿グl(fā)現(xiàn)生活的美，生活的真，生活的趣。《課程標(biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)調(diào)：“語(yǔ)文教學(xué)提倡生活化”，“讓語(yǔ)文走進(jìn)生活，在生活中學(xué)習(xí)語(yǔ)文。”語(yǔ)文教學(xué)本身布滿神經(jīng)，這神經(jīng)就是文化，語(yǔ)文應(yīng)當(dāng)生活在田野中，但語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)該超越田野。語(yǔ)文教學(xué)本身就是生活，是正在過著的生活。語(yǔ)文走向生活并不意味著生活等同于語(yǔ)文。語(yǔ)文教學(xué)本身有自己的課堂生活，它是生活的語(yǔ)文化的改造、提升與加工。語(yǔ)文與生活的結(jié)合應(yīng)求得文化上的平衡，語(yǔ)文課不能丟掉自己的神經(jīng)。現(xiàn)代社會(huì)為我們提供了廣闊的“視聽天地”。這里有“取之不盡、用之不竭”的生活源泉，教師要善于憑借這一優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生全身心地去感悟，把間接的生活體驗(yàn)內(nèi)化為直接的生活感受。

2 長(zhǎng)時(shí)作業(yè)與短時(shí)作業(yè)的關(guān)系

根據(jù)學(xué)生作業(yè)內(nèi)容與完成作業(yè)的時(shí)間，學(xué)生的作業(yè)設(shè)計(jì)可分為長(zhǎng)時(shí)作業(yè)與短時(shí)作業(yè)兩大類，兩類可以互為補(bǔ)充，為教學(xué)所用，為學(xué)生所用，以幫助學(xué)生掌握知識(shí)，培養(yǎng)能力。長(zhǎng)時(shí)性作業(yè)是指學(xué)生需要在一段較長(zhǎng)的時(shí)間周期內(nèi)完成的作業(yè)。學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)空非常廣闊，可以獨(dú)立完成，也可以與他人合作，參與主體、作業(yè)答案與評(píng)價(jià)方式都是開放型的。作業(yè)的形式可以是辦報(bào)、小調(diào)查、表演，研究實(shí)驗(yàn)等，一般布置在課前或課后，在課外完成。短時(shí)作業(yè)是學(xué)生只需在較短時(shí)間內(nèi)，甚至是當(dāng)堂完成的作業(yè)。學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的時(shí)空較小，以獨(dú)立完成為主，也可以尋求合作，一般實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)鞏固、遷移與提升。作業(yè)形式一般以讀、寫、畫、玩、講等形式為主，作業(yè)布置時(shí)間較靈活。作業(yè)是語(yǔ)文學(xué)習(xí)的不可或缺的一部分，教師應(yīng)通過作業(yè)拓寬語(yǔ)文學(xué)習(xí)途徑，憑借一定的作業(yè)形式與內(nèi)容，伴隨一定的學(xué)習(xí)活動(dòng)即學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生在廣闊的時(shí)空中學(xué)語(yǔ)文、用語(yǔ)文，在玩中學(xué)、在實(shí)踐中學(xué)、在生活中學(xué)，拓寬視野、豐富知識(shí)，培養(yǎng)能力。

3 處理好獲取知識(shí)與培養(yǎng)能力的關(guān)系

新課程改革中的教學(xué)工作應(yīng)致力于學(xué)生整體素質(zhì)的提高，其最大的特點(diǎn)不是“教教材”，而是“用教材教”，即通過知識(shí)、技能的傳授，發(fā)揮課程潛能，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。傳統(tǒng)教學(xué)中注重的是知識(shí)的傳授。新課程改革要求教師以人為本，突出培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力、收集處理信息的能力、獲取新知識(shí)的能力、分析解決問題的能力，以及交流合作的能力，發(fā)展學(xué)生對(duì)自然和社會(huì)的責(zé)任感。知識(shí)與能力的關(guān)系十分密切：一方面表現(xiàn)為知識(shí)掌握是能力發(fā)展的基礎(chǔ)，一方面表現(xiàn)為能力的培養(yǎng)又直接影響知識(shí)掌握的深度、廣度與速度。但知識(shí)與能力并非同一個(gè)概念，知識(shí)的增長(zhǎng)與能力的提高并非同步，知識(shí)的接受與能力的發(fā)展也非一個(gè)層面，所產(chǎn)生的意義也不同。因此，教師在教學(xué)過程中應(yīng)與學(xué)生積極互動(dòng)、共同發(fā)展，要處理好傳授知識(shí)與培養(yǎng)能力的關(guān)系，注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性和自主性，引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、調(diào)查、探究，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生在教師指導(dǎo)下主動(dòng)地、富有個(gè)性地學(xué)習(xí)。教師應(yīng)尊重學(xué)生的人格，關(guān)注個(gè)體差異，滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，創(chuàng)設(shè)能引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與的教育環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使每個(gè)學(xué)生都能得到充分的發(fā)展。

4 工具性與人文性的統(tǒng)一

管理學(xué)的各種效應(yīng)范文第3篇

論文摘要:兼職班主任是一個(gè)肩負(fù)多重職能的特殊群體。如何使這支特殊隊(duì)伍在班主任工作中發(fā)揮他們的優(yōu)勢(shì)，更好地促進(jìn)學(xué)生的管理工作，值得我們探索和思考。本文以筆者幾年來?yè)?dān)任兼職班主任的親身體會(huì)，談?wù)劶媛毎嘀魅涡枰幚砗玫膸讉€(gè)關(guān)系。

中職學(xué)生管理工作是整個(gè)學(xué)校管理工作的基礎(chǔ)，很多中等職業(yè)學(xué)校除了專職的班主任之外，還從專職任課教師中選拔一部分具有較強(qiáng)責(zé)任心和組織管理能力的同志擔(dān)任兼職班主任工作，參與對(duì)學(xué)生的日常管理工作。兼職班主任如果發(fā)揮得好，不僅可以減輕專職班主任的工作量，產(chǎn)生優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)效應(yīng)，而且在學(xué)生管理工作中還可形成靈活多變的管理方法，起到更好的教育效果。但另一方面，由于存在工作時(shí)間不固定，管理知識(shí)不全面等情況，可能會(huì)帶來管理效果不理想的問題。因此，作為兼職班主任需要處理好以下幾個(gè)重要關(guān)系。

一、要協(xié)調(diào)好專職班主任與兼職班主任的關(guān)系

就筆者所在學(xué)校而言，隨著近幾年學(xué)生數(shù)量的不斷增多，而許多班主任卻到r退休的年齡，因此學(xué)校出臺(tái)丁從專職任課教師隊(duì)伍中選拔一部分同志擔(dān)任兼職班主任工作的政策，許多青年教師積極響應(yīng)。但這卻帶來了兩個(gè)方面的問題，一方面，由于許多教師加入兼職班主任的原始動(dòng)因是出于評(píng)職稱的需要，對(duì)班主任工作沒有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)，主觀上并沒有做好通過班主任工作去為學(xué)生德育工作作貢獻(xiàn)的充分思想準(zhǔn)備;另一方面，部分兼職班主任缺乏教育學(xué)、心理學(xué)、思想政治教育方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)際開展學(xué)生管理中遇到了很多困難。

要解決上述問題，首先兼職班主任自身需要端正工作態(tài)度。另外，專職班主任的工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)兼職班主任來說顯得非常重要。專職班主任是專門的學(xué)生工作管理者，由于時(shí)間充裕，與學(xué)生接觸的時(shí)間較多，對(duì)學(xué)生的基本情況非常了解，對(duì)處理學(xué)生問題有一套行之有效的辦法。而對(duì)兼職班主任來說，許多老師是第一次參與對(duì)學(xué)生全方位的管理，不清楚學(xué)生的心理特點(diǎn)，遇到學(xué)生發(fā)生糾紛等棘手問題則束手無(wú)策。因此，兼職班主任要想進(jìn)一步開展工作，對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，就必須借鑒專職班主任的工作經(jīng)驗(yàn)來快速?gòu)浹a(bǔ)自身工作經(jīng)驗(yàn)的不足。

重慶市機(jī)械高級(jí)技工學(xué)校處理專、兼職班主任關(guān)系有一套行之有效的策略。例如，每個(gè)兼職班主任剛開始帶班時(shí)學(xué)校會(huì)安排一位學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)豐富的專職班主任給予指導(dǎo)。另外，定期舉行專、兼職班主任經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，大家相互交流，相交學(xué)習(xí)。總之，“取人之長(zhǎng)，補(bǔ)已之短”，專職班主任和兼職班主任是合作的關(guān)系，是相互補(bǔ)充的。實(shí)踐證明只要處理得當(dāng)，對(duì)學(xué)生的整體管理工作可以收到事半功倍的成效。

二、要協(xié)調(diào)好兼職班主任與本職專業(yè)工作的關(guān)系

在中職學(xué)校，兼職班主任都是工作在一線的理論或?qū)嵙?xí)教學(xué)老師，大多教學(xué)任務(wù)繁重，有的還兼有行政職務(wù)。因此，必須協(xié)調(diào)好兼職班主任與本職專業(yè)工作的關(guān)系。兼職班主任在工作中要充分發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，利用自己的專業(yè)知識(shí)，緊緊圍繞本專業(yè)對(duì)學(xué)生的要求展開工作。擔(dān)任兼職班主任的教師因?yàn)榫邆湎嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)背景，與學(xué)生之間在專業(yè)課程等方面有共同認(rèn)知感和歸屬感，師生關(guān)系也更多的是一種良師益友關(guān)系，也有助于班主任更深地了解學(xué)生，結(jié)合自己實(shí)際的專業(yè)工作，充分把握本專業(yè)的發(fā)展方向。

對(duì)兼職班主任而言，妥善處理好兼職班主任與本職專業(yè)教學(xué)工作的關(guān)系一方面是對(duì)他們專業(yè)教學(xué)工作的一種補(bǔ)充，可以增強(qiáng)他們的管理和事務(wù)處理能力，另外也可以從側(cè)面了解學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和需求，為教學(xué)做參考。

管理學(xué)的各種效應(yīng)范文第4篇

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；肺結(jié)核；咯血

肺結(jié)核是現(xiàn)階段危害人類健康的嚴(yán)重傳染病之一，而咯血?jiǎng)t是肺結(jié)核的臨床常見癥狀，通常有1/3的患者都伴有咯血癥狀，而咯血會(huì)讓結(jié)核病灶播散與惡化，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失血性休克，甚至直接危及患者的生命安全[1]。通常情況下，一次咳血量或是24 h內(nèi)的咯血量低于100 mL的患者可以稱之為為小量咯血；一次咯血量或24 h內(nèi)咯血量在100～300 mL，少于500 mL的患者可以稱之為為中量咯血；一次咯血量或24 h內(nèi)咯血總量超過500 mL的患者可以稱之為為大量咯血。嚴(yán)密的病情觀察和進(jìn)行有效的治療護(hù)理，是搶救肺結(jié)核咯血患者的重要措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年月～2013年8月收治的50例前來就診的肺結(jié)核并咯血患者，隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對(duì)照組各25例。其中觀察組男13例，女12例，年齡為25～62歲，平均35歲；對(duì)照組男15例，女15例。年齡為23月～63歲，平均年齡為37歲。觀察組給予給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。所有患者均經(jīng)過X線檢查、痰菌監(jiān)察以及CT檢查等確診為肺結(jié)核。50例前來就診的肺結(jié)核并咯血患者的表現(xiàn)均有咳痰、咯血以及胸痛的癥狀。觀察組與對(duì)照組在病情程度方面無(wú)顯著差異性（P>0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（見表1）。

1.2方法 給予觀察組護(hù)理方法為傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，護(hù)理服務(wù)為：護(hù)士不特定的負(fù)責(zé)每位患者，每位患者均由多名護(hù)士不間歇的進(jìn)行護(hù)理。并且根據(jù)工作性質(zhì)的不同，不同的護(hù)士的護(hù)理均分為護(hù)理、辦公以及發(fā)藥等。傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的護(hù)士每日的班次皆不統(tǒng)一。

給予對(duì)照組護(hù)理方法為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理服務(wù)為：①患者入院護(hù)理：肺結(jié)核咯血患者入院時(shí)必須做到首問負(fù)責(zé)制，并且重點(diǎn)評(píng)估肺結(jié)核咯血患者入院時(shí)的那一時(shí)心理狀況，詳細(xì)患者平常的生活習(xí)慣及病情了解。對(duì)于那些大咯血的患者，準(zhǔn)備好吸氧裝置、心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰裝置等急救設(shè)備，以便及時(shí)搶救。②患者心理護(hù)理：每組的責(zé)任護(hù)士要以優(yōu)秀的舉止與良好的情感交流來影響肺結(jié)核咯血患者的心理狀態(tài)，建立彼此信賴的關(guān)系，讓患者認(rèn)識(shí)自身病情的發(fā)生以及今后的發(fā)展規(guī)律，使患者意識(shí)到在資金咯血時(shí)的鎮(zhèn)靜的重要性。通過心理疏導(dǎo)，有效的讓患者保持最佳的心態(tài)接受治療，樹立自身的信心。③患者病情觀察及護(hù)理：嚴(yán)密觀察患者病情及生命體征的變化，加強(qiáng)巡視。患者在進(jìn)行咯血之時(shí)護(hù)士必須注重觀察其病情的狀況，并且守護(hù)在患者身旁，讓患者感覺有安全感，指導(dǎo)患者在咯血時(shí)應(yīng)當(dāng)將血塊咯出，切勿因?yàn)楹ε驴┭M(jìn)行屏氣處理，護(hù)士可以輕扣患者背部，以助患者將積血排出，并且注重患者咯血的量、顏色、性狀[1]。

1.3觀察指標(biāo) 兩組患者在的止血有效率、住院天數(shù)、以及護(hù)理滿意度等方面的指標(biāo)情況。

止血療效指標(biāo)：用止血藥進(jìn)行對(duì)患者的止血，1～2 d出現(xiàn)咯血現(xiàn)象停止或咯暗紅色血，并且每日量少于10 mL為顯效，用止血藥進(jìn)行對(duì)患者止血3～5 d出現(xiàn)咯血現(xiàn)象停止或咯暗紅色血，并且每日量少于10～90ml為有效，用止血藥5 d以上均無(wú)法控制咯血或每天咯鮮紅色血的患者，血量超過160 mL視為無(wú)效。

2 結(jié)果

3 討論

咯血是肺結(jié)核最為嚴(yán)重的一種常見并發(fā)癥，對(duì)患者病情變化進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，盡早的發(fā)現(xiàn)患者的咯血征兆，并且采用行之有效的的搶救措施，能夠顯著的提升患者被搶救的治療成功率。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)則是針對(duì)近年來肺結(jié)核咯血患者臨床護(hù)理中得到了廣泛應(yīng)用的一種護(hù)理模式。

這種護(hù)理服務(wù)最重要的一點(diǎn)便是對(duì)護(hù)士的職責(zé)進(jìn)行明確了，即一切以患者為中心。加強(qiáng)對(duì)患者人文關(guān)懷上的護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通交流，盡量滿足了患者所需。與傳統(tǒng)常規(guī)的護(hù)理方法班次的不同，對(duì)照組實(shí)施新排班模式，依靠患者的需求以及護(hù)士的自身意愿，實(shí)行可操控性的彈性排班方式進(jìn)行班次安排。在護(hù)理文本方面，使用電子信息化的系統(tǒng)與與護(hù)理文件相結(jié)合，讓護(hù)士更有科學(xué)有效地深入到自身需要負(fù)責(zé)的病房，給患者提供相對(duì)應(yīng)的護(hù)理。務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)。建立獨(dú)立的優(yōu)質(zhì)護(hù)理組，所有護(hù)士分為AB兩組，把這兩組再進(jìn)行細(xì)分為4個(gè)小組，其中每個(gè)小組所負(fù)責(zé)的患者為10～12個(gè)。AB兩組每組有一名組長(zhǎng)與5～6名護(hù)士組成。采用新老搭配的方式對(duì)護(hù)士進(jìn)行分配，責(zé)任主觀護(hù)士固定分管4～5個(gè)患者，對(duì)所負(fù)責(zé)的患者采用連續(xù)的護(hù)理，即從患者住院期間到出院期間的所有的生活護(hù)理、病情觀察、治療、健康指導(dǎo)等一系列工作[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，可以理解為實(shí)行責(zé)任制護(hù)理機(jī)制。護(hù)士通過負(fù)責(zé)具體的患者進(jìn)行分工，對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理，包括基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理、以及心理護(hù)理等所有的護(hù)理工作。為患者肺結(jié)核咯血患者臨床提供了人性化服務(wù)，使患者在住院期間感受到充分的尊重和了解，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)身心的全面康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

管理學(xué)的各種效應(yīng)范文第5篇

關(guān)鍵詞：臨床專業(yè)；醫(yī)院管理學(xué)；教學(xué)

Reflection on teaching of Hospital Management Course for Clinical Expertise

Zhang Zhenfang Wang Liquan

Abstract：The purpose and meaning of Hospital Management，the current problems existing in the teaching and teaching reforms for Clinical Expertise were discussed.

Key words：Clinical Expertise；Hospital Management； Teaching

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-7526（2012）12-0435-02

隨著醫(yī)學(xué)教育的深入發(fā)展，招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，專業(yè)設(shè)置不斷增多，醫(yī)學(xué)課程教學(xué)需要面對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生。醫(yī)院管理學(xué)是衛(wèi)生管理專業(yè)的一門重要學(xué)科，對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)的教學(xué)及實(shí)踐有非常重要的作用，目前不少高等醫(yī)學(xué)院校認(rèn)識(shí)到對(duì)臨床等專業(yè)也有非常的積極意義。但同樣是學(xué)習(xí)醫(yī)院管理學(xué)，不同專業(yè)的學(xué)生有著不同的知識(shí)背景和學(xué)習(xí)價(jià)值目標(biāo)，因此探討針對(duì)臨床專業(yè)的醫(yī)院管理學(xué)課程教學(xué)模式勢(shì)在必行。

1 《醫(yī)院管理學(xué)》課程設(shè)置的目的與意義

醫(yī)院管理學(xué)是運(yùn)用現(xiàn)代管理學(xué)的原理、方法，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)宏觀和微觀的角度，研究醫(yī)院運(yùn)行過程中的現(xiàn)象及其規(guī)律，運(yùn)用管理理論和方法，對(duì)人、財(cái)、物、信息、時(shí)間等資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制，充分發(fā)揮整體運(yùn)行功能，以期達(dá)到提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率的一門應(yīng)用科學(xué)[1]。醫(yī)院管理學(xué)是一項(xiàng)涉及多領(lǐng)域的綜合學(xué)科，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它在提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)院健康和諧發(fā)展方面起著舉足輕重的作用。

臨床專業(yè)的學(xué)生通過學(xué)習(xí)《醫(yī)院管理學(xué)》了解和掌握醫(yī)院管理的基本理論和方法，有利于樹立醫(yī)學(xué)生的法制觀念，推動(dòng)依法行醫(yī)；樹立“質(zhì)量第一”觀念，促使醫(yī)療質(zhì)量的提高；有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才；對(duì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院管理從經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理發(fā)展，最終提高醫(yī)院整體服務(wù)功能都有著深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

2 當(dāng)前臨床專業(yè)學(xué)生《醫(yī)院管理學(xué)》教學(xué)中存在的問題

2.1 教材單一，教學(xué)內(nèi)容缺乏針對(duì)性：臨床專業(yè)和衛(wèi)生管理專業(yè)使用同一套教材，講授同樣的教學(xué)內(nèi)容，致使學(xué)生學(xué)習(xí)后往往仍不知醫(yī)院管理的具體過程，很難將所學(xué)與自己的專業(yè)聯(lián)系起來，甚至存在“不知為何要學(xué)、學(xué)了不知何用”等想法，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的信心和激情，教學(xué)效果不甚理想。

2.2 教學(xué)方法陳舊：傳統(tǒng)的教學(xué)只注重理論講解和書上的作業(yè)練習(xí)，不注重臨床專業(yè)學(xué)生的知識(shí)背景和學(xué)習(xí)目的，“一人講、眾人聽”的填鴨式教學(xué)成為一直沿用的教學(xué)模式，只著重基本知識(shí)的傳授，這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生對(duì)某些理論易掌握，但綜合分析和解決問題的能力不盡人意。

2.3 實(shí)踐教學(xué)偏少：醫(yī)院管理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，開設(shè)實(shí)習(xí)課和專題調(diào)查研究非常重要，但目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校由于領(lǐng)導(dǎo)重視不夠、人力、財(cái)力緊張或?qū)嵙?xí)基地建設(shè)困難等問題，僅僅是理論的傳授或者開設(shè)的實(shí)踐教學(xué)課時(shí)數(shù)偏少，致使醫(yī)院管理學(xué)實(shí)踐課一般是在教室里分析一些經(jīng)典的醫(yī)院管理案例，至于分析這些資料有何意義、與自己的專業(yè)有何聯(lián)系，沒有直觀認(rèn)識(shí)，學(xué)生不甚了解。

2.4 教學(xué)時(shí)機(jī)安排不合理：要學(xué)習(xí)好醫(yī)院管理學(xué)，深刻理解醫(yī)院管理學(xué)的基本知識(shí)，綜合運(yùn)用醫(yī)院管理學(xué)方法，必須要有主要臨床知識(shí)基礎(chǔ)和對(duì)醫(yī)院情況有一定認(rèn)識(shí)。但一些醫(yī)學(xué)院校把醫(yī)院管理學(xué)安排在一、二年級(jí)，因?yàn)榇藭r(shí)學(xué)生尚未基本完成臨床課程的學(xué)習(xí)，也未進(jìn)行了臨床主干課程的見習(xí)，對(duì)醫(yī)院情況認(rèn)識(shí)還不夠，不利于對(duì)課程內(nèi)容的理解。使學(xué)生覺得學(xué)習(xí)醫(yī)院管理學(xué)困難、抽象、不好理解，教學(xué)效果自然不好。

2.5 考核方式單一：大多數(shù)院校考核上還是傳統(tǒng)的只注重理論知識(shí)的考核和平時(shí)的考勤，而不管其實(shí)際掌握及綜合運(yùn)用的能力，甚至于一張?jiān)嚲矶ńK身。

3 《醫(yī)院管理學(xué)》教學(xué)改革的幾點(diǎn)思考和建議

3.1 教材建設(shè)：應(yīng)考慮，協(xié)調(diào)組織全國(guó)知名醫(yī)院管理學(xué)專家編寫適合臨床專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的醫(yī)院管理學(xué)教材，介紹一些與臨床專業(yè)緊密相關(guān)醫(yī)院管理學(xué)新內(nèi)容、新知識(shí)。

3.2 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)具有創(chuàng)新性和實(shí)用性的教學(xué)內(nèi)容：《醫(yī)院管理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的逐步推進(jìn)和醫(yī)院管理新理論的不斷出現(xiàn)，為彌補(bǔ)教材的不足，應(yīng)以現(xiàn)有的多本國(guó)內(nèi)權(quán)威的醫(yī)院管理學(xué)教材為主線，以國(guó)家的醫(yī)院改革發(fā)展政策和國(guó)內(nèi)外醫(yī)院管理等方面研究的最新成果為輔助，符合我國(guó)的國(guó)情，與我國(guó)實(shí)際相結(jié)合，增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性和創(chuàng)新性，學(xué)習(xí)和引進(jìn)其它行業(yè)及部門管理經(jīng)驗(yàn)，與醫(yī)院管理的實(shí)際結(jié)合，不斷補(bǔ)充最新的理論與實(shí)踐來激發(fā)學(xué)生們的興趣，拓寬學(xué)生的學(xué)習(xí)視野，使之達(dá)到培養(yǎng)創(chuàng)新人才的目的。

教材的更新有一個(gè)過程，因此需刪除教材中重復(fù)與陳舊的內(nèi)容，針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生，尤其要側(cè)重當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生方面的法規(guī)政策及醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量方面的管理知識(shí)、方法，增加其學(xué)時(shí)，并應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)面對(duì)及處理醫(yī)患糾紛能力的教學(xué)。在案例教學(xué)中，案例的選擇中也要有相當(dāng)比例的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療糾紛的案例。

3.3 采取多樣化教學(xué)方法：針對(duì)醫(yī)院管理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，探索一套集啟發(fā)式、互動(dòng)式、案例式（CBL）、舉辦專題講座、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究等形式多樣的現(xiàn)代化教學(xué)方法和手段。

3.3.1 堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方法：理論教學(xué)有時(shí)很無(wú)聊，并且會(huì)缺乏實(shí)踐性，而單純的案例教學(xué)會(huì)流于講故事。因此針對(duì)醫(yī)院管理學(xué)具有實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn)，應(yīng)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方法。首先，要認(rèn)真講解醫(yī)院管理學(xué)的基本理論，深入闡述新形勢(shì)下反映在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系等醫(yī)院管理中的新問題、新理論。其次，注意觀察、調(diào)查并收集在醫(yī)院管理實(shí)踐中出現(xiàn)的各種實(shí)例。理論聯(lián)系實(shí)際，并緊密結(jié)合醫(yī)院管理中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，引導(dǎo)和開拓學(xué)生思考醫(yī)院管理實(shí)踐中各種問題的新思維。

3.3.2 注重案例教學(xué)：針對(duì)醫(yī)院管理學(xué)具有實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn)，案例教學(xué)是醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)中不可或缺的部分。在教學(xué)過程中，應(yīng)為學(xué)生們提供大量具有時(shí)效性、真實(shí)性、典型性、啟發(fā)性和趣味性的案例，在案例分析的過程中，應(yīng)使學(xué)生以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者、管理者和普通醫(yī)生的身份參與討論，而作為教師將積極傾聽，不輕易否定學(xué)生的觀點(diǎn)，但對(duì)正確的、獨(dú)到的見解給予充分的肯定，并允許學(xué)生開放式的辯論。關(guān)于案例的選擇，應(yīng)結(jié)合我們的實(shí)際，盡量滿足醫(yī)學(xué)生的好奇心的同時(shí)還有實(shí)際指導(dǎo)的作用，適合我國(guó)實(shí)際。如給臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生介紹“醫(yī)院感染管理”章節(jié)時(shí)，從網(wǎng)絡(luò)下載近年來媒體報(bào)道的幾起嚴(yán)重醫(yī)院感染事件的文字和視頻材料，讓學(xué)生看完后，總結(jié)發(fā)生醫(yī)院感染的原因、預(yù)防控制醫(yī)院感染的意義與相關(guān)措施，通過這種案例式教學(xué)，使學(xué)生有“身臨其境”的感受，學(xué)習(xí)效果自然不錯(cuò)。如給臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生介紹“醫(yī)院感染管理”章節(jié)時(shí)，從網(wǎng)絡(luò)下載近年來媒體報(bào)道的幾起嚴(yán)重醫(yī)院感染事件的文字和視頻材料，讓學(xué)生看完后，總結(jié)發(fā)生醫(yī)院感染的原因、預(yù)防控制醫(yī)院感染的意義與相關(guān)措施，通過這種案例式教學(xué)，使學(xué)生有“身臨其境”的感受，學(xué)習(xí)效果自然不錯(cuò)。

再者目前各地醫(yī)療糾紛日趨頻發(fā)，已成為一大社會(huì)焦點(diǎn)。可通過一系列醫(yī)療糾紛案例，讓醫(yī)學(xué)生熟悉醫(yī)療安全、醫(yī)療事故等方面的知識(shí)，初步認(rèn)識(shí)面對(duì)及如何處理醫(yī)療糾紛，樹立依法行醫(yī)、自覺執(zhí)行的各項(xiàng)規(guī)章制度的意識(shí)。

3.3.3 推進(jìn)“互動(dòng)”教學(xué)方式，將知識(shí)傳授及能力培養(yǎng)相結(jié)合。在教學(xué)過程中，積極推進(jìn)“互動(dòng)”教學(xué)方式，將知識(shí)傳授與能力培養(yǎng)緊密結(jié)合起來，以學(xué)生們的回答與討論內(nèi)容為依據(jù)，深化醫(yī)院管理知識(shí)的講解。同時(shí)，通過利用平時(shí)的寫上課體會(huì)、案例點(diǎn)評(píng)等方式督促學(xué)生主動(dòng)查閱相關(guān)資料，促進(jìn)他們對(duì)課堂所學(xué)知識(shí)的消化吸收。

3.3.4 課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合。依托學(xué)校網(wǎng)絡(luò)中心，建設(shè)本課程專題網(wǎng)站，建立學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)平臺(tái)和師生課外交流學(xué)習(xí)平臺(tái)，不斷更新和豐富本課程案例庫(kù)和教學(xué)內(nèi)容，拓展課程學(xué)習(xí)的時(shí)間、空間和受益面，擴(kuò)大課程的輻射效應(yīng)[2]。

3.3.5 引導(dǎo)學(xué)生自學(xué) 由于教學(xué)時(shí)數(shù)有限，難以完成醫(yī)院管理學(xué)的教學(xué)要求，因此，需要引導(dǎo)學(xué)生積極開展自學(xué)，在自學(xué)中著眼實(shí)際，注重本質(zhì)，學(xué)以致用，重在實(shí)踐。

3.4 合理安排教學(xué)時(shí)機(jī)：對(duì)課程授課對(duì)象及開設(shè)時(shí)間的選擇，應(yīng)傾向于高年級(jí)學(xué)生，因?yàn)榇藭r(shí)學(xué)生基本完成臨床課程的學(xué)習(xí)，也進(jìn)行了臨床主干課程的見習(xí)，對(duì)醫(yī)院情況有了一定了解，有助于對(duì)課程內(nèi)容的理解及運(yùn)用。

3.5 調(diào)整理論與實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)，開辟醫(yī)院管理能力培養(yǎng)的第二課堂。醫(yī)院管理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，真正掌握它的基本知識(shí)、方法需要具體、形象的實(shí)踐過程。在現(xiàn)有醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)只有理論課情況上，應(yīng)增加醫(yī)院管理學(xué)的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐，開辟醫(yī)院管理能力培養(yǎng)的第二課堂。一定要安排一定時(shí)間到醫(yī)院各個(gè)管理部門見習(xí)，單純教學(xué)安排的學(xué)時(shí)可能還不夠，最好能得利用寒暑假時(shí)間。另外還可以組織學(xué)生成立課題小組，利用假期或課外時(shí)間深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做一些有關(guān)醫(yī)院管理方面的專題研究。

3.6 加強(qiáng)教師隊(duì)伍的自身建設(shè)。醫(yī)院管理學(xué)是一門多元學(xué)科交叉性的實(shí)踐性課程，教師隊(duì)伍也要加強(qiáng)自己有關(guān)學(xué)科的素養(yǎng)；教師還需定期進(jìn)行集體備課，互相交流，提高教學(xué)藝術(shù)，使課程生動(dòng)有趣，讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)；同時(shí)要定期聽取學(xué)生反饋意見，及時(shí)改進(jìn)和完善教學(xué)內(nèi)容及手段，以保證教學(xué)質(zhì)量。

3.7 強(qiáng)化綜合性考核方式：根據(jù)醫(yī)院管理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和特點(diǎn)，為了內(nèi)化觀念，提高境界，增強(qiáng)能力，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化綜合性考核方式[3]。考核有三個(gè)要點(diǎn)：①對(duì)醫(yī)院管理學(xué)基本理論的認(rèn)識(shí)與理解；②在案例教學(xué)及見習(xí)中的表現(xiàn)；③醫(yī)院管理的應(yīng)用技能。具體的考核方法不宜以閉卷考核為主，根據(jù)面對(duì)的是臨床醫(yī)學(xué)生，可以采取的考核方式有①在案例教學(xué)及見習(xí)中的表現(xiàn)；②課外作業(yè)；③平時(shí)上課的表現(xiàn)及出勤率；④開卷考試，醫(yī)院管理案例分析與處理要占一定的比例；⑤調(diào)查報(bào)告。同時(shí)，也要進(jìn)行少量的閉卷考試，以促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)管理學(xué)基本知識(shí)點(diǎn)的掌握。為了提高綜合教學(xué)效果，本課程的成績(jī)一定要采取上述3～5種考核方式綜合而成。

如何在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)使臨床專業(yè)的學(xué)生更多地了解醫(yī)院管理學(xué)知識(shí)，達(dá)到最佳教學(xué)效果，還有待在教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)一步摸索與改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王禮泉.臨床專業(yè)開設(shè)《醫(yī)院管理學(xué)》課程之淺談.蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）.2006 教學(xué)管理：134-135