醫(yī)療檔案管理辦法

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醫(yī)療檔案管理辦法范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理

    醫(yī)療檔案不僅數(shù)量大，種類繁多，利用率高以及收集難度大等特點。更好的建立科學(xué)的管理體系相對顯得很重要。

   1 建立科學(xué)的檔案管理體系的必要性

   1.1 建立科學(xué)的檔案管理體系是醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的必然要求。由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，病患種類和數(shù)量的增加，還有就是信息技術(shù)的快速發(fā)展，對檔案收集利用的范圍不斷擴(kuò)大，檔案的數(shù)量不斷增加，對檔案利用保管的要求不斷提高，必然要求建立與之相適應(yīng)的管理體系。

   1.2建立科學(xué)的檔案管理體系是檔案業(yè)務(wù)發(fā)展的必然要求。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用普及，各種檔案的增加，如光盤、磁盤、實物等檔案，增加了管理的難度，必須探索醫(yī)院檔案管理的新思路，建立適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的管理體系 。

   2 醫(yī)院檔案管理體系存在的不足

   2.1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)缺乏對檔案工作重要性的認(rèn)識，片面追求經(jīng)濟(jì)利益，再加之檔案在醫(yī)院建設(shè)中的發(fā)揮不夠，宣傳不夠、開發(fā)利用不夠和認(rèn)識不足。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理沒有高度予以重視。

   2.2 檔案信息開發(fā)層次淺，利用效果差。醫(yī)院只重視文書檔案。忽視了病歷檔案等專業(yè)檔案的開發(fā)利用，而病歷檔案和膠片等檔案是記載醫(yī)院業(yè)務(wù)水平的重要檔案，潛力更大，價值更高。

   3．應(yīng)對措施

   3.1首先要加強檔案重要性的宣傳，要發(fā)揮檔案在醫(yī)院建設(shè)中的作用，積極宣傳，從思想人加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工的重視程度，必須加大檔案工作的投入力度，加大經(jīng)費的投入，使檔案信息的獲取、處理、傳輸和利用轉(zhuǎn)向信息模式，實現(xiàn)資源共享，更好的服務(wù)于醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員。

   3.2 建立檔案管理標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督機制，明確管理職責(zé)。在重視文書、會計、人事檔案的同時也要重視科技檔案、病歷檔案等的收集，如：膠片檔案、科研檔案、處方檔案等，保管和利用，建立統(tǒng)一的收集管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)，確保檔案收集完整，保管到位。

醫(yī)療檔案管理辦法范文第2篇

(一)檔案管理人員管理意識不強

雖說檔案管理現(xiàn)如今可以依靠強大的科技來實現(xiàn)，但是相關(guān)的操作也需要一定的技術(shù)人員。在現(xiàn)實工作中，檔案管理人員沒有意識到這份工作的重要性，沒有工作熱情和積極性，認(rèn)為這不過是一項枯燥無味的工作，無需投放過多精力。因此造成了檔案管理軟件的利用率極低。檔案管理人員的消極怠工，使得資料丟失、錯亂、外泄的現(xiàn)象時有發(fā)生，這嚴(yán)重威脅了新農(nóng)合醫(yī)療檔案管理工作的安全性。

(二)門診統(tǒng)籌報賬的管理不科學(xué)新農(nóng)合醫(yī)療工作開展以來，國家確立的幾種補償模式也逐漸得到完善，門診統(tǒng)籌報賬這一形式也是為了能夠提高資金的利用率，能夠減輕農(nóng)民同胞的負(fù)擔(dān)，使更多的農(nóng)民朋友能夠從這一舉措

中真正獲益。但門診統(tǒng)籌面臨的問題也不少，比如資金總量不充足、報銷人數(shù)眾多、細(xì)節(jié)問題等難以把握的問題，這樣的問題將門診統(tǒng)籌這一舉措推入了風(fēng)險之中。這些外在風(fēng)險我們已經(jīng)在努力想辦法進(jìn)行改善，那么內(nèi)在的問題我們卻沒有給予足夠的重視:每日接待的患者非常多，哪些是可以利用門診統(tǒng)籌報銷的，哪些是受到一定限制的，這樣的情況比比皆是，給我們的工作帶來了一定的挑戰(zhàn)。而經(jīng)常出現(xiàn)的問題是，沒有將這些情況進(jìn)行及時的分門別類、歸納、整理，導(dǎo)致信息更新不及時，資料混亂易丟失，醫(yī)院和患者的資料安全面臨著巨大的風(fēng)險。

(三)關(guān)于住院病人補償?shù)馁Y料管理不善

前面提到了關(guān)于門診統(tǒng)籌給新農(nóng)合醫(yī)療檔案管理工作帶來了風(fēng)險，其實，在住院病人補償這部分也存在一定的危險因素。正如門診統(tǒng)籌中遇到的問題一樣，每一筆補償都沒能及時得到匯總、整理與歸檔，使得工作人員在后期進(jìn)行統(tǒng)計時便會手忙腳亂，而且更容易對病人的切身利益造成影響。

二、針對新農(nóng)合醫(yī)療檔案管理安全性的問題提出的幾點改善措施

(一)建立健全檔案管理制度，確定責(zé)任到人

對于新農(nóng)合醫(yī)療檔案管理工作，應(yīng)建立完善科學(xué)的制度和明確的管理辦法，并嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。對于檔案的保存、查閱以及銷毀幾方面都要制定相關(guān)的制度，并安排專人進(jìn)行負(fù)責(zé)，做到“專人專事專辦”。在檔案管理人員方面，應(yīng)配備專業(yè)人員擔(dān)任此職，此類崗位的工作人員不僅要求責(zé)任心，還要具備認(rèn)真細(xì)心的特質(zhì)，對于別人眼中枯燥的檔案管理工作抱有熱情，并不斷就專業(yè)知識技能和工作心態(tài)進(jìn)行培訓(xùn)，確保新農(nóng)合醫(yī)療的檔案管理工作從內(nèi)部做到萬無一失。

(二)確定門診統(tǒng)籌或住院補償檔案的具體管理辦法

根據(jù)門診統(tǒng)籌工作量大且細(xì)致的特點，應(yīng)養(yǎng)成每日進(jìn)行報賬與整理的習(xí)慣。在每日工作結(jié)束以后，對當(dāng)天發(fā)生的門診統(tǒng)籌根據(jù)不同情況進(jìn)行分類整理，對同類的票據(jù)進(jìn)行有一定順序的裝訂，然后歸檔整理，妥善保存。這樣的工作結(jié)果令人一目了然，不僅讓一切事務(wù)有跡可循，在需要其中一份單據(jù)時，不管是按日期查找，還是按傷病類型查找，都會很快得出結(jié)果，另外裝訂歸檔后的資料的安全性也得到了保證，不易丟失損壞，更不可能被泄露。對于住院補償情況也是如此，相對于門診，住院部的日工作量或許沒有那么大，但我們也要進(jìn)行每日整理，每日對當(dāng)天發(fā)生的情況進(jìn)行統(tǒng)計，之后可以按月為單位，將相關(guān)單據(jù)進(jìn)行裝訂與歸檔。同時，建立完善的統(tǒng)計與匯報制度，制定科學(xué)的統(tǒng)計方法，將統(tǒng)計結(jié)果匯報給相關(guān)負(fù)責(zé)人，這樣一來，我們最為繁雜、最容易出錯的工作也變得井井有條，最容易泄露信息的工作也得到了安全的保障，不僅為自己的工作帶來了便利，也為廣大患者帶來了保障，更推動了新農(nóng)合醫(yī)療工作的科學(xué)發(fā)展。

三、結(jié)束語

醫(yī)療檔案管理辦法范文第3篇

關(guān)鍵詞：新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案;管理;措施

檔案管理是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基礎(chǔ)工作，也是新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付和參合農(nóng)民費用報銷補償?shù)闹匾罁?jù)和憑證，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理工作是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金安全和健康發(fā)展的重要保障，也是落實科學(xué)發(fā)展觀、關(guān)注民生、加強社會主義新農(nóng)村建設(shè)和構(gòu)建和諧社會的具體體現(xiàn)。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的日益深化，新型農(nóng)業(yè)村合作醫(yī)療檔案管理發(fā)生了巨大的變化，管理內(nèi)容更加繁雜，管理手段更加多樣，新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理工作也隨之對我們提出了更高的要求，如何發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案的作用，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理方法，運用多媒體技術(shù)加強檔案管理工作，是擺在檔案工作者面前的課題之一。

1 新農(nóng)合業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化整理

1.1分類與整理。根據(jù)有關(guān)規(guī)定：“社會保險業(yè)務(wù)檔案分類應(yīng)當(dāng)按照社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦的規(guī)律和特點，以方便歸檔整理和檢索利用為原則，采用‘年度一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)’或‘年度一險種一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)’的方法對社會保險業(yè)務(wù)材料進(jìn)行分類、整理，并及時編制歸檔文件目錄、卷內(nèi)目錄、案卷目錄、備考表等?！边@可以從以卜幾個方面進(jìn)行理解：

1.1.1分類方法。分類采用的是“年度一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”或“年度一險種一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”的方法，在實際工作中，每個“業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”要么是由若干個“問題”所組成，要么某個“業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”就是某個“問題”。比如參保農(nóng)民登記業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)是由參保登記、變更登記、信息錄入等問題所組成;參保人員登記業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員辦理參保、基本信息變更等問題所組成。

1.1.2 整理方法。即可以采用“立卷”的方式，也可以采用“組件”的方式。在整理時，如果按照“立卷”的方式，就應(yīng)該逐件編號并編制卷內(nèi)目錄，體現(xiàn)案卷內(nèi)每份文件內(nèi)容;如果按照“組件”的方式，就應(yīng)該在每一份登記表首頁上端加蓋歸檔章，并編制歸檔文件目錄。因此，在具體選擇整理方法時，一定要保持整理方法的一致性與正確。

1.2 保管期限的劃分。根據(jù)相關(guān)規(guī)定：“社會保險業(yè)務(wù)檔案的保管期限分為永久和定期兩類。定期保管期限分為10年、30年、50年、100年?！边@將更加有利于對社會保險業(yè)務(wù)檔案的鑒定與管理;由于地區(qū)之問經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不盡相同，有些業(yè)務(wù)檔案文件材料的名稱各地有所差異，其歸檔范圍在各基層單位中也各有不同，所以需要各地區(qū)各部門結(jié)合實際貫徹落實好新規(guī)定廠

2 強化培訓(xùn)提高檔案人員素質(zhì)

新農(nóng)合檔案管理工作經(jīng)過幾年的實踐，結(jié)合各定點醫(yī)療機構(gòu)的工作實際，從臨時檔案保存、整理、歸檔等制定出科學(xué)、明晰的檔案管理工作流程;各定點醫(yī)療機構(gòu)把新農(nóng)合檔案管理工作列入重要工作內(nèi)容，認(rèn)真落實新農(nóng)合檔案管理的有關(guān)規(guī)定，明確保管責(zé)任人，但是由于人員專業(yè)水平限制，制約了新農(nóng)合檔案工作的順利開展，尤其是最近兩年新農(nóng)合工作基本都是用計算機操作，電子檔案信息內(nèi)容的數(shù)字化、文檔處理的一體化、電子檔案保存的技術(shù)化、開發(fā)利用形式的多樣化，要求檔案人員必須從雜業(yè)型向?qū)I(yè)型轉(zhuǎn)化。因此，必須加強檔案教育培訓(xùn)，不僅要加強檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)，而且要進(jìn)行計算機技能培訓(xùn)，提高檔案隊伍的計算機技能和電子檔案管理技能。要通過多種形式對新農(nóng)合檔案人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識、數(shù)據(jù)庫知識和計算機操作技能的培訓(xùn)，開展專門性的實踐，提高新農(nóng)合檔案人員的信息化整體素質(zhì)，使新農(nóng)合檔案工作人員能夠快速掌握電子文檔管理的基本概念、技術(shù)和方法。同時，針對電子文檔技術(shù)發(fā)展更新快的特點，要抓好專業(yè)技術(shù)骨干的理論、研究和指導(dǎo)能力培訓(xùn)。通過以上兩個方面的努力，從整體上提高新農(nóng)合檔案工作人員應(yīng)對電子文檔管理新仟務(wù)的能力。

3 規(guī)范新農(nóng)合檔案的建檔標(biāo)準(zhǔn)，完善管理制度

3.1 制定和完善能真實、全面反映參合農(nóng)民基本信息的登記制度。每一筆參合農(nóng)民補償記錄就是一份檔案。所以，這個制度的建立和完善，事關(guān)參保農(nóng)民受益補償?shù)墓_性、公平性和可操作性。因此，各級新農(nóng)合管理部門要結(jié)合本地的實際情況，規(guī)范新農(nóng)合檔案的建檔標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容。檔案應(yīng)一式3份，分別由縣、鄉(xiāng)、村保管。

3.2 各級新農(nóng)合管理機構(gòu)，要配備檔案管理人員，明確職責(zé)，完善各項規(guī)章制度，落實相關(guān)資料收集、整理、立卷、保管、歸檔等側(cè)側(cè)〔務(wù)。同時，要按照檔案管理要求，建立檔案室，配備標(biāo)準(zhǔn)的檔案庫房和保護(hù)設(shè)備，妥善地保護(hù)好新農(nóng)合檔案。

3.3 要強化新農(nóng)合檔案的規(guī)范化管理。新農(nóng)合檔案管理應(yīng)嚴(yán)格按照國家檔案局8號令和黑龍江省檔案局、黑龍江省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理辦法（試行）》等有關(guān)規(guī)定，檔案管理人員要做到歸檔文件收集齊全，分類清楚，保管期限劃分準(zhǔn)確，卷內(nèi)文件排列有序，編目登記清晰，裝訂整齊美觀。

4 切實加強管理和督查，促進(jìn)合作醫(yī)療工作規(guī)范運行

4.1 規(guī)范全新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理，管好用好農(nóng)民的保命錢，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織，設(shè)立辦事機構(gòu)，落實專職管理人員和專項工作經(jīng)費，并統(tǒng)一規(guī)范了合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)章制度和各類表格，明確從參保農(nóng)民醫(yī)藥費票據(jù)的收集、登記、審核、測算、審批到補償各個環(huán)節(jié)具體工作要求。按照新型合作醫(yī)療保險的要求，不斷完善各項管理制度，重新修訂或補充規(guī)定新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細(xì)則或管理辦法，提高合作醫(yī)療保險的抗風(fēng)險能力和管理水平。

4.2 加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)檔案管理。定點醫(yī)療機構(gòu)評審檔案、簽訂協(xié)議等等，對于少數(shù)定點服務(wù)機構(gòu)不規(guī)范的服務(wù)行為，限期整改，整改不達(dá)標(biāo)的取消定點資格的檔案都要妥善保管。

醫(yī)療檔案管理辦法范文第4篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；檔案；現(xiàn)代化；管理

【中圖分類號】G2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1007-4309（2013）07-0046-1.5

在信息時代的今天，網(wǎng)絡(luò)的觸角伸向每一角落。各個領(lǐng)域、各行各業(yè)都在它的觸動下發(fā)生著巨大的變化，醫(yī)院檔案管理工作當(dāng)然也不可能依然故我。傳統(tǒng)的手工整理歸檔檔案管理辦法受到了巨大的沖擊。只有將檔案管理工作從單機單用戶、多機多用戶發(fā)展成為醫(yī)院一體的網(wǎng)絡(luò)化管理體系，才能使綜合檔案管理得到最大化的傳播與應(yīng)用，獲取更大程度的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

一、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的標(biāo)志

醫(yī)院檔案管理是一項長期工作，其現(xiàn)代化管理的標(biāo)志具體表現(xiàn)在4個方面：一是檔案收集及時化。隨著醫(yī)院建設(shè)的快速發(fā)展，醫(yī)院各類檔案日益增多，如果不及時收集，容易遺漏有價值的檔案，影響檔案的質(zhì)量，也不利于應(yīng)用“舉證責(zé)任倒置”原則處理醫(yī)療糾紛。二是檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化。是保證歸檔信息的齊全完整和有效利用的關(guān)鍵，除了歸檔技術(shù)層面上的規(guī)范化外，對醫(yī)院檔案工作的各個環(huán)節(jié)建章立制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)院行政管理水平和工作效率。三是檔案存儲數(shù)字化。采用計算機技術(shù)將庫藏的檔案轉(zhuǎn)化為電子文件，或采用光盤存檔案，有利于對檔案原件的保護(hù)、可復(fù)制和自動檢索，具有存貯量大、保存時間長、分辨率高、不失真、成本低的優(yōu)點。四是檔案利用網(wǎng)絡(luò)化。檔案信息數(shù)字化不僅具有大量儲存、快捷查詢、可以拷貝等優(yōu)勢，還可以借助網(wǎng)絡(luò)傳輸手段實現(xiàn)信息共享、遠(yuǎn)程服務(wù)，更方便、快捷地滿足人們的需要，提高醫(yī)院職能部門和業(yè)務(wù)部門的工作質(zhì)量和效率。

二、醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的應(yīng)對方法和手段

1.抓好檔案管理人員的培訓(xùn)

根據(jù)《檔案法》和《醫(yī)藥檔案管理辦法》等有關(guān)法律和法規(guī)，大力宣傳檔案管理的重要性，增強醫(yī)院員工的檔案意識，特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的檔案管理意識。同時，圍繞醫(yī)院中心工作，采用多種途徑培訓(xùn)素質(zhì)優(yōu)良的檔案管理人才，不斷充實檔案管理隊伍。通過廣泛開設(shè)計算機課程，普及現(xiàn)代信息技術(shù)、計算機技術(shù)、通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的教育，組織參加社會認(rèn)可的計算機應(yīng)用資格證書考試等方式，進(jìn)行檔案專業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育、知識更新，提高檔案管理人員業(yè)務(wù)和知識水平，對在崗檔案管理專業(yè)人員進(jìn)行定期考核，創(chuàng)造良好的檔案管理工作環(huán)境，使更多的醫(yī)務(wù)工作者自覺參與到檔案現(xiàn)代化管理工作中來。

2.加強檔案規(guī)范化的管理

樹立醫(yī)院檔案管理新理念，將醫(yī)院檔案管理納入重要議事日程，作為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重要內(nèi)容來抓，制定科學(xué)、完整、系統(tǒng)的管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及工作程序，改進(jìn)檔案管理的方法，對醫(yī)院職能部門和科室的檔案及時收集歸檔，進(jìn)行集中統(tǒng)一管理。并建立相應(yīng)的考核制度，逐級嚴(yán)格把關(guān)，責(zé)任到人，將醫(yī)院檔案管理納入科室管理責(zé)任書之中，與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步考核評價，將檔案管理工作與職能部門、科室負(fù)責(zé)人業(yè)績考核獎懲掛鉤，明確職能部門和科室檔案工作的管理責(zé)任，抓好歸檔材料的收集、整理，使醫(yī)院檔案管理形成信息搜集及時化、管理標(biāo)準(zhǔn)化、存儲數(shù)字化和利用網(wǎng)絡(luò)化。

3.建立檔案管理的新模式

醫(yī)院職能部門、科室配備計算機，具備醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的硬件。充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，進(jìn)一步完善優(yōu)化醫(yī)院檔案信息網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)，已成為醫(yī)院檔案信息管理工作適應(yīng)形勢、加快發(fā)展的關(guān)鍵。因此，要依托計算機信息管理技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，堅持以掌握新時期計算機信息管理與傳統(tǒng)檔案管理相結(jié)合，遵循符合檔案管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供靈活的檢索途徑和方式，根據(jù)檔案數(shù)據(jù)便于掌握和易于操作的原則，選擇準(zhǔn)確的醫(yī)院檔案管理軟件，充分利用計算機、互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)的手段，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理向網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化轉(zhuǎn)變，不斷提高醫(yī)院管理現(xiàn)代化水平。近幾年來，我院通過計算機網(wǎng)絡(luò)把相關(guān)重要科室連接成一個整體，實現(xiàn)醫(yī)院各部門、各科室之間的信息資源共享，特別是門診、臨床與檔案管理部門之間的信息共享，提高了檔案信息的準(zhǔn)確性與實時性，降低了醫(yī)院管理成本，提高了工作效率，同時也提高了醫(yī)院檔案管理的整體水平。

4.檔案管理系統(tǒng)全程跟蹤

檔案管理模式逐漸從以檔案的實體保管為重點，轉(zhuǎn)變?yōu)闄n案實體的數(shù)字化信息向社會提供服務(wù)為重點的過程。作為綜合性、研究型醫(yī)院，采用科學(xué)、合理的管理模式，把檔案信息以統(tǒng)一規(guī)范的數(shù)據(jù)格式進(jìn)行錄入轉(zhuǎn)化，把分散于不同載體的信息資源以數(shù)字化的形式存貯，確保檔案的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)、安全、使檔案發(fā)揮最大的效用，因此，我們嘗試建立檔案管理系統(tǒng)全程跟蹤的過程。使綜合檔案利用更好地實現(xiàn)資源共享。

5.重視檔案開發(fā)利用

醫(yī)院經(jīng)營管理過程中形成的文件、方案、決議、實施效果，或招標(biāo)方法、標(biāo)書、協(xié)議、合同等，真實的反映醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展，是很有價值的歸檔材料。要求檔案管理人員樹立強烈的服務(wù)意識，拓展歸檔范圍，多途徑、多渠道地開發(fā)檔案信息資源，特別是要甄別檔案的保存價值，提高檔案質(zhì)量，加強服務(wù)意識，積極為臨床醫(yī)療和醫(yī)學(xué)科研工作服務(wù)。切實加強與醫(yī)院職能部門和科室之間的聯(lián)系，積極開展編研活動，編寫各種專題匯編，并在醫(yī)院網(wǎng)站上公布檔案信息，提供多層面的信息，實現(xiàn)檔案信息資源的共享，以滿足醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的需求，提高檔案的利用率。醫(yī)院在出現(xiàn)醫(yī)患矛盾時，醫(yī)院病案在處理醫(yī)療糾紛中成為雙方?jīng)_突和爭執(zhí)的焦點，為醫(yī)院檔案管理增添了新的內(nèi)容。同時先進(jìn)科技手段的廣泛應(yīng)用，也對醫(yī)院檔案管理提出了新的內(nèi)涵。因此，準(zhǔn)確把握新時期醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的特點，加強醫(yī)院檔案管理，通過合法手段和方式，對符合規(guī)定要求的檔案資料、各種形式的文件載體進(jìn)行規(guī)范化、合理化、科學(xué)化的管理，不僅極大地提高了檔案利用率及管理工作效率、且對節(jié)省人力、物力及設(shè)備的投資也大為有益。專業(yè)計算機技術(shù)人員在參與檔案現(xiàn)代化管理改革過程中，也發(fā)揮其專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，對設(shè)備的投資和建設(shè)提出合理化建議與要求，使重復(fù)投資、重復(fù)建設(shè)和重復(fù)勞動的現(xiàn)象得到很大程度的控制與避免，以低成本取得高效益，在既滿足工作需要，又不致造成人力財力浪費的前提下，加速檔案管理工作現(xiàn)代化的程度與發(fā)展。是醫(yī)院檔案實行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)，也是提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平的有效途徑。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王平，等.淺議新時期醫(yī)院的檔案管理[J].中國醫(yī)院管理，2003，23（9）.

醫(yī)療檔案管理辦法范文第5篇

【論文關(guān)鍵詞】社會保險；檔案；創(chuàng)新

隨著國民經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展，我國社會保險的參保數(shù)迅速增加，社會保險檔案管理也將面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，因此做好社會保險檔案管理的根本點是加強創(chuàng)新。只有通過對新時期社會保險檔案管理創(chuàng)新的必要性以及現(xiàn)存的問題分析，將紙介檔案與數(shù)字檔案的轉(zhuǎn)換，才是需要對新時期提出社會保險檔案管理創(chuàng)新的途徑策略。

一、社會保險檔案管理現(xiàn)狀分析

（一）社會保險的參保人數(shù)增長迅速

我國社會保險的參保數(shù)，增長迅速。2009年底，全國參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險人數(shù)為23550萬人，比2008年末增加了1659萬人。參加基本養(yǎng)老保險的農(nóng)民工人數(shù)為2647萬人，比2008年末增加231萬人。根據(jù)《國家人權(quán)行動計劃（2011－2012年）》指出，到2012年，中國城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)超過2．23億，基本醫(yī)療保險參保人數(shù)超過4億，失業(yè)保險參保人數(shù)超過1．2億，工傷保險參保人數(shù)超過1．4億，生育保險參保人數(shù)超過1億。參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和企業(yè)年金的人數(shù)逐年增長?？梢?，我國社會保險檔案與日俱增，當(dāng)今社會的發(fā)展對社會保險檔案的要求也在提高，需要對社會保險檔案進(jìn)一步創(chuàng)新。

（二）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)實施改革計劃

近幾年來，國內(nèi)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)全面實施了各種改革計劃，早在2009年最后一次國務(wù)院常務(wù)會議決定將在2010年內(nèi)開展全國范圍的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系“跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)制度”。從2010年7月1日起，流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險可跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)。2011年11月15日，人保部就《社會保險費申報繳納管理規(guī)定(草案)》征求意見。根據(jù)草案，企業(yè)繳納險種從養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)險三項擴(kuò)至五項，新增工傷和生育險。這些政策改革都為新時期的社會保險事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展?fàn)I造了很大的發(fā)展空間以及機遇。

（三）負(fù)責(zé)社會保險檔案管理的部門分散

我國公民個人社保檔案分散在不同的管理部門中管理。現(xiàn)行社會保障管理體制是分散型的。具體情況是：社保中心管理著養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等法定的基本保障檔案；民政局管理著社會救助、社會福利、社會優(yōu)撫、城市最低生活保障金；商業(yè)保險公司管理著公民個人補充保障的一系列保險金。這種現(xiàn)狀造成多頭經(jīng)辦，政出多門，業(yè)務(wù)交叉，資源浪費，政令難以統(tǒng)一的局面。由于管理機構(gòu)分散、不集中，使人們在利用公民個人社保檔案時，存在著許多不便。例如，我們?nèi)绻枰私夤駛€人就業(yè)及保險金交納情況，需要到幾個不同的管理機構(gòu)去了解，這樣就給公民個人和組織在查詢工作中帶來了很大的不便；而且這種分散的管理，使整個社會保障體系出現(xiàn)了許多漏洞，于是就出現(xiàn)了一些奇怪的現(xiàn)象：如“涉?！比怂劳鲆院?，其所涉及的個人保險賬戶并未隨之終結(jié)，仍有人代領(lǐng)保險金。

（四）社會保險檔案工作缺乏硬指標(biāo)考核

社保檔案數(shù)量巨大，工作環(huán)節(jié)繁瑣，相對于社會保障工作，社保檔案工作沒有硬指標(biāo)來考核，也沒有統(tǒng)一的管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)，因此讓部分檔案工作者放松了對工作的要求。社會保險的五個險種檔案并非一個部門管理，進(jìn)而導(dǎo)致不同的開發(fā)商參與系統(tǒng)建設(shè)，相互之間的互不信任以及人為設(shè)置壁壘，或者同一家系統(tǒng)開發(fā)商采用了不同的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)架構(gòu)，導(dǎo)致系統(tǒng)割裂。數(shù)據(jù)只能采用共享或交換的形式，只有極少數(shù)地區(qū)實現(xiàn)基本信息的共用。比如2008年1月央視報道深圳農(nóng)民工的“退保潮”現(xiàn)象，就是因為不同的省市之間不能共享社保繳費信息，從而導(dǎo)致社保對于“候鳥型”的打工者來說只是帶不走、挪不動的“地方糧票”。

（五）社會保險的經(jīng)辦效率和范圍需要擴(kuò)大

社會保險覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，經(jīng)辦管理效率也越來越引起人們的關(guān)注。近年來伴隨著生活中網(wǎng)絡(luò)的普及和對稅務(wù)、銀行等網(wǎng)上業(yè)務(wù)的接受，熱切期待社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)網(wǎng)際申報模式的實現(xiàn)，而傳統(tǒng)性紙質(zhì)檔案管理約束將無法從根本上解決參保者要求簡化手續(xù)、便捷服務(wù)的利益訴求，因而我們應(yīng)從社會保險事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度認(rèn)知社會保險檔案管理問題，再繼續(xù)討論介質(zhì)原始性問題顯然已是過去時了?，F(xiàn)今解決檔案數(shù)字化的關(guān)鍵是討論如何確保數(shù)據(jù)歸檔前后原始性認(rèn)證和原始性保證問題。

二、我國社會保險檔案管理系統(tǒng)存在的問題

（一）對社會保險檔案管理工作不夠重視

由于社會保險檔案管理工作是比較新的工作，人們還不是很重視。社會保險工作的重點都集中在擴(kuò)大基本社會保險的覆蓋面，強化社會保險基金的征繳和確保企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金按時足額發(fā)放等方面，忽視了社會保險檔案管理，使社會保險檔案管理工作處于無序狀態(tài)，其作用無法得到充分發(fā)揮。

（二）社會保險檔案管理體制不規(guī)范

由于我國目前的社會保險檔案管理制度缺乏統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，造成歸檔范圍不明確，社會保險文件材料收集不齊全，檔案管理方法不健全等現(xiàn)象時有發(fā)生，嚴(yán)重影響社會保險檔案管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。社會保險檔案專職人員難落實。有些社會保險部門檔案機構(gòu)不健全，沒有專職或兼職人員管理檔案，即使有，也是臨時抽調(diào)，沒有經(jīng)過專職培訓(xùn)，嚴(yán)重影響社會保險檔案的質(zhì)量。

（三）社會保險檔案存檔的條件差

由于場地限制和經(jīng)費不足等問題無法解決，社會保險檔案管理始終未能列入社保經(jīng)辦機構(gòu)的議事日程，大多數(shù)社保經(jīng)辦機構(gòu)至今未設(shè)立固定的場所存放檔案，歷年累積的社會保險檔案只能由經(jīng)辦人員分別保管。由于沒有專有的庫房，只能存放在潮濕的房間里，致使社會保險檔案存在諸多安全因素。這種不規(guī)范的檔案管理方式不僅查閱起來非常困難，也給日常經(jīng)辦工作帶來許多不便。

（四）缺乏專業(yè)社保檔案的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范

社保檔案管理缺乏國家標(biāo)準(zhǔn)，職工檔案管理仍在執(zhí)行1992年勞動部與國家檔案局共同制定的《企業(yè)職工檔案管理規(guī)定》，而該項制度中的部分條款如適用范圍、歸檔范圍、管理形式、交接流轉(zhuǎn)等規(guī)定已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)實工作的需要，亟須修改。在沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的情況下，有的制訂了一些社保檔案的地方標(biāo)準(zhǔn)，有的地﹑市制定和公布了醫(yī)療保險檔案管理辦法、低保檔案管理辦法，而全國許多地﹑市則沒有建立相關(guān)管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，造成社保檔案的各地管理方法不統(tǒng)一。在不同專業(yè)類別中，管理的規(guī)范和水平也不一致。 轉(zhuǎn)貼于

三、社會保險檔案管理的解決辦法

（一）將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)換成數(shù)字檔案存檔

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出于業(yè)務(wù)辦理需要，會在辦理過程中出現(xiàn)大量的紙質(zhì)材料或證明，各類保單合同、證件掃描件以及各種需要存檔備查的檔案資料，是非常龐大的一個數(shù)字。紙質(zhì)材料保存起來不方便，但是將這些材料進(jìn)行電腦掃描儲存，就可以將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)變成數(shù)字檔案。根據(jù)檔案工作的實際需要，可靈活運用，如目錄數(shù)據(jù)適宜采用文本錄人；全文數(shù)據(jù)則可以采用圖像掃描錄入；而一些當(dāng)前常用的數(shù)據(jù)可制作成光盤。

（二）根據(jù)社保檔案類別進(jìn)行分類管理

根據(jù)不同檔案的類型進(jìn)行分類管理，方便查找、儲存，可以防止檔案的丟失與缺漏。應(yīng)針對不同門類的檔案，確定不同的歸檔整理方法。首先，確定立卷原則。遵循文件材料的形成規(guī)律，保持文件之間的有機聯(lián)系，按社保檔案不同價值性質(zhì)分類，以便于保管和利用。其次，確定歸檔形式。根據(jù)各社保經(jīng)辦單位文件材料形成的類型，確定以“件”或“卷”進(jìn)行整理、歸檔的文件材料范圍。最后，根據(jù)社會保險檔案的保存價值確定“永久”、“長期”和“短期”三種保管期限。

（三）建立全國統(tǒng)籌的社保管理系統(tǒng)，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

建立全國統(tǒng)籌的社保檔案管理體系可以為社會保障事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展和不斷完善奠定重要的基礎(chǔ)。以電子政務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系和勞動及社會保障標(biāo)準(zhǔn)體系為指導(dǎo)，以投融資與運營模式和項目實施監(jiān)理模式為依托，按照多層架構(gòu)的模式將系統(tǒng)自上而下構(gòu)架成為組件與業(yè)務(wù)組件、業(yè)務(wù)運作支撐平臺、IT基礎(chǔ)設(shè)施三個層次，樹立以監(jiān)控及管理、信息安全為主的貫穿三大層次的兩大體系模式。為適應(yīng)勞動者的流動和工資收入的變動，對每個勞動者按號碼設(shè)立檔案卡，并用計算機儲存，記錄公民個人歷年的工資收入情況。在全國設(shè)立計算機網(wǎng)絡(luò)，對每個勞動者的情況進(jìn)行追蹤記錄；并建立全國范圍內(nèi)統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)查詢接口，允許公民定期查詢，同時也可替他們預(yù)測，比如退休時可拿到多少養(yǎng)老金，以提高工作的透明度。

（四）在全國統(tǒng)一管理下設(shè)分支機構(gòu)

在國家勞動和社會保障部的領(lǐng)導(dǎo)下成立一個全國統(tǒng)籌的社保檔案管理中心，結(jié)束社保檔案管理分散問題，實行高度統(tǒng)一的管理，改變目前政出多門、決策分散、管理混亂的局面，使其成為統(tǒng)一管理全國社保檔案的領(lǐng)導(dǎo)和決策機構(gòu)，負(fù)責(zé)擬訂社保檔案的發(fā)展規(guī)劃、改革計劃、重大決策和有關(guān)法規(guī)、規(guī)章制度，參與制定社保檔案的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次，全國統(tǒng)籌的社保檔案管理中心還可以在全國各地設(shè)置分支機構(gòu)，包括地區(qū)局、地方辦事處、數(shù)據(jù)處理中心和項目服務(wù)中心。負(fù)責(zé)公民社保檔案內(nèi)容的定期增加和更新，并送交國家勞動和社會保障部統(tǒng)一保管。