兒童健康管理服務(wù)

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兒童健康管理服務(wù)范文第1篇

1.1對象

以上海市閔行區(qū)H社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，探索兒童健康管理中心信息化改建。

1.2方法

以精益生產(chǎn)理論思維來指導(dǎo)信息化改建，通過合理劃分空間和功能分區(qū)，實(shí)現(xiàn)一站式服務(wù)流程。精益生產(chǎn)管理，是一種以客戶需求為拉動，以消滅浪費(fèi)和不斷改善為核心，使企業(yè)以最少的投入獲取成本和運(yùn)作效益顯著改善的一種全新的生產(chǎn)管理模式。它的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)客戶對時間和價值的要求，以科學(xué)合理的制造體系來組織為客戶帶來增值的生產(chǎn)活動，縮短生產(chǎn)周期，從而顯著提高企業(yè)適應(yīng)市場萬變的能力。精益生產(chǎn)是多品種小批量條件下的最優(yōu)生產(chǎn)方式，實(shí)施精益生產(chǎn)會給企業(yè)帶來巨大的收益，因而被譽(yù)為第2次生產(chǎn)方式革命。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和家庭醫(yī)生責(zé)任制工作的開展，兒童保健服務(wù)需求也由傳統(tǒng)的四病防治向計(jì)劃免疫、定期體檢、營養(yǎng)指導(dǎo)等健康促進(jìn)、保健指導(dǎo)為主流的預(yù)防控制醫(yī)學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變。參照“精益生產(chǎn)理論”的兒童健康管理中心信息化改建，對于合理利用醫(yī)療資源，提升服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)質(zhì)量，滿足新型醫(yī)療模式下的兒童健康管理服務(wù)需求，探索兒童健康管理新模式，具有重要意義。

2結(jié)果

2.1信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)的基本思路

信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，參照“精益生產(chǎn)理論”，以服務(wù)對象的需求和體驗(yàn)為導(dǎo)向，以減少資源浪費(fèi)和改善服務(wù)為目標(biāo)，以電子健康檔案（eHR）為基礎(chǔ)，整合原有兒童保健和免疫接種信息系統(tǒng)，增加流量控制模塊、服務(wù)資源動態(tài)分配模塊、短信平臺、網(wǎng)上預(yù)約和付費(fèi)模塊等，著重解決一站式服務(wù)過程中存在的大廳內(nèi)人員擁擠和資源分配不均衡等問題，并根據(jù)大廳硬件條件，采用分區(qū)候診、2次叫號的方法規(guī)范服務(wù)流程。

2.2兒童健康管理信息系統(tǒng)的核心設(shè)計(jì)

2.2.12次候診分區(qū)叫號

流程合理且以兒童為中心的排隊(duì)叫號系統(tǒng)軟件，對簡化服務(wù)流程，創(chuàng)建人性化等候環(huán)境，避免因焦急等待而進(jìn)行的來回走動，降低運(yùn)行成本，保證服務(wù)人員和服務(wù)對象之間實(shí)現(xiàn)可靠、直接的信息聯(lián)絡(luò)，改善服務(wù)環(huán)境并提高服務(wù)效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院候診就診管理的科學(xué)化、現(xiàn)代化、數(shù)字化，具有不可替代的作用。兒童健康管理中心的叫號系統(tǒng)軟件幾乎涵蓋所有服務(wù)功能區(qū)域和服務(wù)房間，實(shí)行2次候診、分區(qū)叫號的方式對服務(wù)流程進(jìn)行有效引導(dǎo)。服務(wù)對象刷卡取號后，在取號候診區(qū)進(jìn)行1次候診，預(yù)檢登記面向取號候診區(qū)進(jìn)行叫號，服務(wù)對象進(jìn)入預(yù)檢登記區(qū)進(jìn)行預(yù)檢登記，可以根據(jù)各功能區(qū)等待人數(shù)選擇接種還是先體檢、選擇兒童喜歡的醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù)，在大廳進(jìn)行2次候診，再根據(jù)預(yù)檢登記信息，軟件系統(tǒng)自動判斷由兒童保健功能區(qū)或免疫接種功能區(qū)的相應(yīng)服務(wù)診室進(jìn)行叫號，整個服務(wù)流程在軟件系統(tǒng)的指引下有序完成。

2.2.2大廳人流量實(shí)時控制與服務(wù)資源動態(tài)分配

大廳里人員擁擠和服務(wù)資源分配不均是開展一站式服務(wù)面臨的主要問題，理論上，當(dāng)大廳出現(xiàn)人員擁擠時，可以通過預(yù)檢登記環(huán)節(jié)延遲叫號來減少大廳人數(shù)，緩解擁擠現(xiàn)象。在信息系統(tǒng)中加入流量控制模塊并動態(tài)分配服務(wù)資源，是解決問題的有效途徑。

2.2.3短信平臺

兒童健康管理中心的短信平臺可以通過實(shí)時調(diào)閱兒童健康檔案，根據(jù)兒童月齡生成兒童保健和免疫接種預(yù)約通知。管理人員根據(jù)兒童健康管理中心的日服務(wù)能力，控制短信發(fā)送數(shù)量，均衡控制兒童健康管理中心日服務(wù)人數(shù)。短信平臺還可以發(fā)送接種注意事項(xiàng)、健康教育信息等。

2.2.4網(wǎng)上預(yù)約與網(wǎng)上付費(fèi)

網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺提供網(wǎng)上查詢、網(wǎng)上預(yù)約和網(wǎng)上付費(fèi)功能。兒童家長可以通過網(wǎng)絡(luò)查詢功能預(yù)先查詢本次需要的服務(wù)內(nèi)容，通過預(yù)約功能將服務(wù)時間精確約定到分鐘，在網(wǎng)上完成付費(fèi)，進(jìn)一步簡化現(xiàn)場服務(wù)流程，縮短服務(wù)時間，提高服務(wù)效率。

2.3效果分析

兒童健康管理中心的流程改造，使服務(wù)資源分配趨向合理，醫(yī)護(hù)人員服務(wù)效率得到提高，縮短了服務(wù)和等候用時，服務(wù)能力和服務(wù)對象滿意度得到提升。在服務(wù)人員配備略有減少的情況下，服務(wù)對象接受服務(wù)時所需等候和服務(wù)用時有較大程度縮減，服務(wù)人次數(shù)有明顯提升。

3討論與建議

兒童健康管理服務(wù)范文第2篇

參與涉及公共衛(wèi)生工作隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)院院區(qū)規(guī)劃、房屋建設(shè)、公共場所及設(shè)施配置、飲食飲水等工作的開展。

2、承擔(dān)醫(yī)院公共衛(wèi)生規(guī)劃、計(jì)劃、工作方案和制度起草工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理制度、規(guī)劃、計(jì)劃、方案和上級檢查及活動的組織、落實(shí)、督查、考核與總結(jié)匯報工作，

3、承擔(dān)各種涉及公共衛(wèi)生的法律法規(guī)和各種規(guī)范要求、制度、技能的組織、培訓(xùn)指導(dǎo)和考核工作。

4、承擔(dān)醫(yī)院傳染病管理、傳染病上報流程指導(dǎo)和傳染病信息規(guī)范收集、上報工作；承擔(dān)發(fā)熱門診、腸道門診建設(shè)指導(dǎo)與督查工作；

承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查、收集和信息上報工作，參與醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案制（修）訂和風(fēng)險評估，負(fù)責(zé)醫(yī)院突發(fā)事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件涉及公共衛(wèi)生處理工作，參與協(xié)調(diào)與聯(lián)絡(luò)。

5、承擔(dān)醫(yī)院放射衛(wèi)生、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露管理與指導(dǎo)工作。

承擔(dān)醫(yī)院職工健康檔案建設(shè)與管理工作，承擔(dān)院區(qū)居民兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù)、高血壓患者健康管理服務(wù)、2型糖尿病患者健康管理服務(wù)、重發(fā)精神疾病患者管理服務(wù)。

兒童健康管理服務(wù)范文第3篇

“受人口流動影響的兒童保護(hù)”項(xiàng)目工作開展以來，針對我區(qū)流動兒童的實(shí)際情況，我區(qū)相關(guān)職能部門在區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，通過不斷研究、探討、總結(jié)流動兒童管理的經(jīng)驗(yàn)，制訂切合我區(qū)實(shí)際的政策，落實(shí)各相關(guān)部門的管理和服務(wù)責(zé)任，積極發(fā)揮職能作用，努力推進(jìn)流動兒童保護(hù)項(xiàng)目工作的全面開展。三年來，我們積極落實(shí)項(xiàng)目工作目標(biāo)——建立健全流動兒童信息采集協(xié)作機(jī)制，全面開展流動兒童信息登記；推進(jìn)全體流動兒童平等享受教育、衛(wèi)生等公共服務(wù)進(jìn)程；為流動兒童融入城市、健康成長創(chuàng)造良好社會環(huán)境。

(一)建立健全流動兒童服務(wù)管理工作機(jī)制，提高服務(wù)成效

一是組織顯張力。成立了由32個部門參與的項(xiàng)目試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作協(xié)調(diào)小組，各地同步成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)流動兒童工作的組織協(xié)調(diào)和督查指導(dǎo)，保障了流動兒童工作的全面開展。

二是工作聚合力。政府多次召集公安、教育、衛(wèi)生、婦聯(lián)等主要責(zé)任部門共同探討項(xiàng)目實(shí)施工作，形成了《__區(qū)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)流動兒童登記和服務(wù)工作的通知》，建立健全流動兒童登記管理服務(wù)工作機(jī)制，推動流動兒童工作的深入開展。

（二）完善公共服務(wù)體系，保障流動兒童平等發(fā)展

一是實(shí)現(xiàn)流動兒童信息常態(tài)化管理和綜合化使用。我區(qū)按照科學(xué)宣傳、分類采集、綜合匯總的要求，做好流動兒童信息采集和登記工作。0—3歲流動兒童信息由婦聯(lián)、衛(wèi)計(jì)部門分別在村、社區(qū)、世代服務(wù)中心、防疫站等地逐戶采集；4—6歲流動兒童信息在幼兒園集中采集；7—16歲流動兒童信息在中小學(xué)統(tǒng)一采集；公安部門負(fù)責(zé)信息全面匯總、集中核對、統(tǒng)一錄入微機(jī)系統(tǒng)，納入全市流動人口信息采集子系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息共享。從2012年1月至今，全區(qū)共登記16周歲以下兒童信息40萬人。信息系統(tǒng)涵蓋流動兒童基本情況、受教育、計(jì)劃免疫、是否有重大疾病四部分信息，集信息登記、權(quán)益保護(hù)、救助服務(wù)、部門管理、信息研判等使用功能于一體化，實(shí)現(xiàn)了流動兒童的入園入學(xué)、親子早教、計(jì)劃免疫和健康服務(wù)以及困難兒童生活幫扶等全面服務(wù)。

二是保障流動兒童公辦入學(xué)，共享優(yōu)質(zhì)教育。全區(qū)流動兒童義務(wù)教育普及率100%，教育部門每年盡可能多的吸收流動兒童進(jìn)入公辦學(xué)校就讀，現(xiàn)我區(qū)公辦小學(xué)有44802名流動兒童在讀、公辦初中有15737名流動兒童在讀。同時還有12所新市民小學(xué)11344名流動兒童在讀。同時還有118所公辦、幼托機(jī)構(gòu)、村級幼兒園共計(jì)26607名流動兒童在讀。我區(qū)堅(jiān)持入學(xué)“兩為主”原則，完善外來人口隨遷子女積分入學(xué)制，實(shí)施公辦學(xué)校與新市民學(xué)校結(jié)對建立教育共同體，開創(chuàng)了全國新市民學(xué)校管理的新模式，向15所新市民學(xué)校分別派出3名公辦骨干教師，負(fù)責(zé)語、數(shù)、外3門學(xué)科，其中一人擔(dān)任校長，從教育教學(xué)、學(xué)校管理等多方面幫助新市民學(xué)校“升級”，讓流動兒童同享優(yōu)質(zhì)公辦教育資源。大力發(fā)展公辦幼兒園，新建和改擴(kuò)建幼兒園15所，投入資金6億多元，扶持規(guī)范民辦幼兒園，建立學(xué)前教育專項(xiàng)補(bǔ)助的長效機(jī)制，按每年150萬元的標(biāo)準(zhǔn)，用于獎勵吸納外來務(wù)工人員子女入園、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)園以及提升普惠性民辦幼兒園的辦學(xué)條件和內(nèi)涵。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園100%創(chuàng)建為省級優(yōu)質(zhì)幼兒園，滿足了流動兒童入優(yōu)

質(zhì)學(xué)校的需求。三是確保優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)全面輻射，提高流動兒童健康水平

全區(qū)設(shè)立31個預(yù)防接種門診，新建3家現(xiàn)代化門診，對所有適齡流動兒童全部實(shí)行免費(fèi)辦證、免費(fèi)接種國家免疫規(guī)劃疫苗，確保流動兒童免費(fèi)接種全覆蓋；建立流動兒童健康檔案，實(shí)施健康免費(fèi)體檢，開展聽力、視力等項(xiàng)目的篩查和預(yù)防保健；基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)從人均6元（不包括流動兒童）逐步提高到現(xiàn)在的人均不低于45元（包括流動兒童）。

（三）實(shí)事先行，提高流動兒童關(guān)愛守護(hù)服務(wù)質(zhì)量

一是宣傳與保護(hù)并重。通過社工+婦工+義工+巾幗志愿者的工作方式，開拓服務(wù)流動兒童新模式。公檢法司聯(lián)合團(tuán)教育局、婦聯(lián)等部門，以“護(hù)蕾行動”、“ 檢校共建”、“阿亮警官說防范”、“全警大走訪”等活動為載體，開展流動兒童法制宣傳活動1500多場，發(fā)放宣傳資料10萬余份。由檢察院、教育局聯(lián)合編寫的《青少年法律知識讀本》、《警鐘長鳴人更醒》、《未成年人網(wǎng)絡(luò)自護(hù)手冊》等法律知識書籍，分發(fā)至全區(qū)的中小學(xué)校，受到廣大師生的普遍歡迎；婦聯(lián)和紀(jì)萍工作室設(shè)計(jì)制作原創(chuàng)動畫“女檢察官手記—少男少女”、原創(chuàng)動漫 《暑假發(fā)生的事》、《愛，點(diǎn)亮您的生活》—預(yù)防未成年人害案例動畫片，用孩子喜愛的方式傳遞兒童自我保護(hù)意識。切實(shí)貫徹未成年人特殊優(yōu)先保護(hù)的司法理念，制定《未成年人犯罪記錄封存制度的實(shí)施辦法》，對未成年人犯罪檔案實(shí)行封存，對初次犯罪的流動青少年，盡量不適用逮捕強(qiáng)制措施，充分利用量刑建議權(quán)，建議法院對符合條件的未成年人盡可能的判處非監(jiān)禁刑。深化未成年人犯罪的延伸幫教工作，每年定期對正在服刑的流動少年犯回訪幫教，送書送物，安排跟家人通親情電話、共進(jìn)親情餐，還選擇有條件的少年犯作為“特殊志愿者”到福利院等場所從事社會義工勞動、慰問孤兒，督促少年犯監(jiān)護(hù)人與學(xué)校、社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)、居（村）委會等部門形成幫教合力，防止失足青少年重新犯罪。

二是幫扶與救助并行。全區(qū)構(gòu)建立體多元的助學(xué)幫扶模式，教育局建立完善“困難群體學(xué)生助學(xué)資助機(jī)制”，成立學(xué)生資助管理中心，保障家庭困難的流動兒童順利入學(xué)并完成學(xué)業(yè)。法院成立了全國首家“興國百萬護(hù)苗基金”，救助在司法活動中發(fā)現(xiàn)的困難未成年人。“春苗教育基金”、“春蕾教育基金”、“__婦女兒童”百萬光彩基金等一批婦女兒童專項(xiàng)幫扶基金建立，為貧困兒童家庭解決實(shí)際困難。慈善總會、婦聯(lián)、工會、團(tuán)委等部門開展的“圓夢行動”、“蒲公英行動”、“ 愛心扶春苗”“圓夢微心愿”等愛心行動，使全區(qū)10000多個貧困流動兒童獲得了不同程度的資助。

三是整治和守護(hù)結(jié)合。2011年以來，我區(qū)將“護(hù)校安園”活動貫穿全年，設(shè)立“護(hù)學(xué)崗”364個，每天上學(xué)和放學(xué)時段，安排警力在每一所學(xué)校周邊開展值勤，嚴(yán)防發(fā)生針對少年兒童的傷害案件。綜治、教育、文廣、工商、衛(wèi)計(jì)等部門密切配合，整改校園周邊交通150余處，取締校園周邊游戲室4家、黑網(wǎng)吧18家，收繳賭博機(jī)576臺。成立4家校車服務(wù)公司，投入3000多萬元新增國標(biāo)校車200輛，為267輛校車安裝gps并接入公安系統(tǒng)監(jiān)控平臺，購置每座位50萬元乘運(yùn)人責(zé)任險，為全區(qū)82所中小學(xué)、為2萬多名中小學(xué)流動兒童提供周到服務(wù)。

我區(qū)“受人口流動影響的兒童”項(xiàng)目雖然取得了明顯成效，但是我們感覺到工作中仍有不盡人意之處：

一是服務(wù)設(shè)施“超壓力”。我區(qū)流動兒童人口快速增長，并以每年超過5000人的速度遞增，教育、衛(wèi)生等公共基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)速度，跟不上流動兒童的增長速度。

二是服務(wù)投入“缺資金”。我區(qū)流動兒童共享優(yōu)質(zhì)基本公共服務(wù)初現(xiàn)成效，但是需要政府投入的流動兒童項(xiàng)目和服務(wù)太多，政府也是心有余而不足，服務(wù)投入資金略顯不足，籌資壓力較大。

三是服務(wù)協(xié)作“缺合力”。流動兒童管理服務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立，但是服務(wù)管理機(jī)制與新形勢的要求仍有差距，部門之間的配合協(xié)調(diào)還存在各自為戰(zhàn)、力量分散、合力不足等現(xiàn)象，部門間力量的整合亟待增強(qiáng)，長效協(xié)作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。

為了進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)“受人口流動影響的兒童”項(xiàng)目的長足發(fā)展, 促進(jìn)流動兒童項(xiàng)目發(fā)展的政策體系更加系統(tǒng)、履職責(zé)任更加積極、社會環(huán)境更加優(yōu)化，使全區(qū)流動兒童工作水平躍上一個新的臺階，我們建議：

一是強(qiáng)化政府職責(zé)，加快體系建設(shè)。繼續(xù)把實(shí)施流動兒童管理服務(wù)工作作為政府保障流動兒童權(quán)益的重要體現(xiàn)，加大財政投入，優(yōu)化完善中心城區(qū)和流動兒童集聚鄉(xiāng)鎮(zhèn)的資源配置和布局規(guī)劃，推進(jìn)公共服務(wù)體系建設(shè)，加快流動兒童教育、衛(wèi)生、服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全面提高流動兒童服務(wù)能力。

二是強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，拓展均等服務(wù)。建立科學(xué)化、常態(tài)化、長效化的流動兒童管理服務(wù)機(jī)制，全力提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，在我區(qū)流動兒童已同等享受九年義務(wù)教育、計(jì)劃免疫接種、兒童保健等服務(wù)的基礎(chǔ)上，加快推進(jìn)流動兒童共享同等的嬰幼兒早教、大病救助、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。

兒童健康管理服務(wù)范文第4篇

20**年，我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》，認(rèn)真貫徹落實(shí)《安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》、《20**年定遠(yuǎn)縣促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性，取得了較好成效，現(xiàn)將我院20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)如下：

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展落實(shí)情況

（1）建立居民健康檔案：20**年在去年工作基礎(chǔ)上繼續(xù)加大居民健康檔案建檔工作力度，重點(diǎn)加強(qiáng)了特殊人群健康檔案的建檔和動態(tài)管理工作。至目前共為農(nóng)村居民建立電子健康檔案23106人份，完成總建檔任務(wù)的100.63%.

（2）健康教育工作：嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)市縣衛(wèi)生局及上級主管部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設(shè)置宣傳欄、健康教育知識咨詢活動、音像播放等多種方式，針對老年人保健、慢性病管理、

重性精神疾病患者等主要健康問題和危險因素開展健康教育宣傳活動。開展各類宣傳：健康教育講座：中心衛(wèi)生院13場次；村衛(wèi)生室54場次。健康教育知識咨詢活動10場次，宣傳欄：中心衛(wèi)生院7期；村衛(wèi)生室54期，音像播放15場次等多種形式的宣傳，發(fā)放各類宣傳材料6000余份，宣傳手冊3000余份，參與活動約6000人次。

（3）兒童預(yù)防接種工作：按照上級部門下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)有序開展，各項(xiàng)制度完善，擴(kuò)大計(jì)劃免疫工作規(guī)范運(yùn)行，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常規(guī)范，記錄完整，各類疫苗接種及時，兒童建卡、建證280人，一類疫苗接種6332針次，二類疫苗接種2380針次，各類疫苗接種率達(dá)95%以上。

（4）06歲兒童健康管理服務(wù)：全鎮(zhèn)0-3歲兒童847人，系統(tǒng)管理722人，系統(tǒng)管理率85.25%。體弱兒管理人數(shù)8人。

（5）

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)：嚴(yán)格按照要求落實(shí)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)，全鎮(zhèn)共有孕產(chǎn)婦327人，系統(tǒng)管理282人，系統(tǒng)管理率86.24%，高危孕產(chǎn)婦管理57人；對育齡婦女進(jìn)行健康教育和保健指導(dǎo)。

（6）

老年人健康管理服務(wù)：在總結(jié)往年老年人管理工作的基礎(chǔ)上，考慮到老年人行動不便，認(rèn)識不夠，來院體檢困難的情況下，通過與村衛(wèi)生室協(xié)作，動用各種宣傳、動員，提高了老年人健康管理率。全鎮(zhèn)65歲老年人已完成建檔管理3012人，建檔管理率107%；免費(fèi)體檢2591人次，免費(fèi)體檢率86.03%。

（7）

高血壓健康管理服務(wù)：一是通過開展3

5歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供一年4次面對面隨坊，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運(yùn)動、心理等提供健康指導(dǎo)。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者每年進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢（含一般體格檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)及空腹血糖測試）。我鎮(zhèn)已完成建檔管理高血壓病患者3504人，建檔管理率

101.48%；免費(fèi)體檢2548人次，免費(fèi)體檢率72.72%，隨訪12024人次。

（8）Ⅱ型糖尿病患者健康管理服務(wù)：一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖以及建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者；二是對確診的Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面4次隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖測量等檢查，對用藥、

飲食、運(yùn)動、心理提供健康指導(dǎo)；三是對已經(jīng)登記管理的Ⅱ型糖尿病患者每年進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢；我鎮(zhèn)已完成建檔管理Ⅱ型糖尿病患者693人，建檔管理率107.78%；免費(fèi)體檢571人次，免費(fèi)體檢率82.4%，隨訪2469人次。

（9）重性精神疾病患者管理服務(wù)：對確診的重性精神病患者進(jìn)行登記管理，并對在家居住的恢復(fù)期重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。管理重性精神疾病患者66人，全部規(guī)范管理。

（10）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置服務(wù)：認(rèn)真開展傳染病防治工作，提高疫情報告意識，完善疫情報告制度，落實(shí)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報，至目前共報告各類傳染病35例，各類傳染病報告率100%，報告及時率100%，轄區(qū)內(nèi)無傳染病暴發(fā)流行。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，應(yīng)急物資儲備足量。積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作，規(guī)范管理結(jié)核病25人。重點(diǎn)強(qiáng)化疫情檢測報告，切實(shí)加強(qiáng)麻疹疫情應(yīng)急和脊髓灰質(zhì)炎疫情防控工作，規(guī)范發(fā)熱門診，控制院內(nèi)感染，完善發(fā)熱門診各項(xiàng)制度，同時

啟動預(yù)檢分診制度，認(rèn)真落實(shí)工作人員崗位責(zé)任制和預(yù)檢分診制度，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)對發(fā)熱病人的管理。

到目前為止，20**年度未發(fā)生重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（11）

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)：積極協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門開展公共場所、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生和醫(yī)療場所等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

池河中心衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站的工作人員有序開展了對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對象監(jiān)督巡查，監(jiān)督巡查覆蓋率100%，共巡查督導(dǎo)225次（家），其中：水廠3次（家）；公共場所171次（家）；學(xué)校18次（家）；醫(yī)療32次（家）。

（12）

中醫(yī)藥服務(wù):

通過加強(qiáng)中醫(yī)科建設(shè)，開展中醫(yī)特色診療，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，廣泛運(yùn)用于社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病等的防治，向廣大居民群眾提供了“簡、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥特色服務(wù)。同時在應(yīng)用中醫(yī)理論開展健康教育、制定有中醫(yī)藥特色的健康教育處方等方面作了有益的嘗試，積極組織舉辦健康教育講座、出刊健康教育櫥窗、印發(fā)健康教育入戶宣傳資料、使中醫(yī)藥健教工作落到了實(shí)處。今年我中心開展具有中醫(yī)特色的健康教育，發(fā)放健康教育處方，收到了較好的社會效益，居民的保健意識明顯增強(qiáng)，參加健康運(yùn)動和健康教育積極性顯著提高。

中醫(yī)藥服務(wù)受益人次：老年人2116人次，兒童583人次。

（13）

其他：?0-3歲兒童先天性心臟病篩查：共篩查158人，有疑似先天性心臟病的兒童4人。?胃癌復(fù)檢：對去年篩點(diǎn)懷疑對象進(jìn)行復(fù)查

38人。?婦女“兩癌”篩查：今年婦女“兩癌”篩查1513人，重點(diǎn)懷疑對象42人。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難

20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

1、人才缺乏，公共衛(wèi)生科人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)展。

2、缺乏有效的激勵機(jī)制，公共衛(wèi)生科工作人員工作熱情不高。

3、居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存在一定距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

三、下一步工作打算

1、爭取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大居民健康檔案建檔力度。

2、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變農(nóng)村居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中來。

3、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

4、配套合理的激勵機(jī)制，提高工作人員工作熱情。

5、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

兒童健康管理服務(wù)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育；婦幼保健；合并模式

【文章編號】1004-7484（2014）07-4195-02

【Abstract】Objective： Study and analyses the benefits of combination model for family plan service and women and children service， in order to provide the knowledge to resources integration and establish the new system of family plan women and children service in the future. Methods： Analyses combined organization of Huoshan Family plan women and children service station’s cases in last twenty-three years. Results： The research proved the combined organization has complementary advantages， it makes the work of family plan women and children service more efficiently. Conclusion： The Combination by Family Plan Service Station and Women and Children Service Station could improves the resources organizing， technology， services and efficient. It exactly enhances the health level of women and children in our county.

【Key words】Family planning women and children service combination

1990年，我縣爭取并執(zhí)行聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國人口基金關(guān)于《加強(qiáng)中國基層?jì)D幼衛(wèi)生計(jì)劃生育服務(wù)》合作項(xiàng)目，縣委政府根據(jù)項(xiàng)目要求，結(jié)合我縣的實(shí)際情況，將縣“計(jì)劃生育指導(dǎo)站”與縣“婦幼保健站”合并，成立了“霍山縣計(jì)劃生育婦幼保健總站”。通過計(jì)生服務(wù)站與婦幼保健站合并模式運(yùn)行23年，回顧性評價該模式運(yùn)行的成效與存在問題及對策和建議。

1合并背景

1.1合并前婦幼保健站情況

霍山縣婦幼保健站成立于1979年，隸屬縣衛(wèi)生局主管，主要業(yè)務(wù)是以上環(huán)、取環(huán)、人流、引產(chǎn)、男扎、女扎，對避孕節(jié)育規(guī)范服務(wù)和生殖健康內(nèi)涵的理解相對滯后，對避孕節(jié)育等科普知識和宣傳教育、培訓(xùn)、知情選擇避孕方法的提供、針對育齡群眾特殊情況的咨詢和服務(wù)、多種避孕節(jié)育措施后的隨訪服務(wù)工作幾乎沒有開展。

1.2合并前計(jì)劃生育服務(wù)站情況

縣計(jì)劃生育服務(wù)站成立于1986年，隸屬縣計(jì)劃生育委員會主管，由于服務(wù)站沒有取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格，技術(shù)力量薄弱，精通業(yè)務(wù)的技術(shù)人員更缺，部分技術(shù)人員半路出家改行，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)人員是搞行政工作的，沒有通過正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育和嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練，承擔(dān)不了技術(shù)服務(wù)工作。雖然上級對計(jì)生有項(xiàng)目資金和設(shè)備支持，但無法利用現(xiàn)有的人才資源開展工作。長期以來，計(jì)劃生育、衛(wèi)生部門由于任務(wù)不同，服務(wù)功能和管理作用不同，雖然在生殖健康、計(jì)劃生育、婦幼保健業(yè)務(wù)方面有交叉，各有優(yōu)勢，但為了部門利益，各自為政、各行其事[1]。面對的都是同一個服務(wù)對象，兩站為了各自利益和事業(yè)的發(fā)展，經(jīng)常發(fā)生“爭飯吃”的現(xiàn)象，分歧很大，導(dǎo)致計(jì)生委和衛(wèi)生局之間產(chǎn)生矛盾，關(guān)系緊張，很難協(xié)調(diào)，影響工作開展。

2 合并方法

存在著計(jì)劃生育部門或是衛(wèi)生系統(tǒng)都各有所長、互有優(yōu)勢，各自都不能單獨(dú)滿足廣大育齡群眾需求的現(xiàn)狀，1990年，經(jīng)上級部門同意，縣委政府決定建立兩站合一，一站服務(wù)的合并模式，整合資源和力量，實(shí)行資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)，建立起一個新的以計(jì)劃生育和婦幼保健技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的服務(wù)體系和工作平臺。

2.1積極做好合并思想動員工作

合并前縣政府召開常務(wù)工作會議提出兩站合并的決定后，在兩個單位的職工中引發(fā)了不小的震動；由于合并將使每個職工面臨新的工作環(huán)境和工作調(diào)整，一些職工心存疑惑，不贊成兩單位合并，縣領(lǐng)導(dǎo)及時做好兩單位職工的思想工作，保證了兩站的順利合并。

2.2實(shí)行機(jī)構(gòu)改革，理順管理職能

合并單位名稱定為“霍山縣計(jì)劃生育婦幼保健總站”，為副科級全額拔款事業(yè)單位，主管部門為縣人口和計(jì)劃生育委員會，業(yè)務(wù)主管部門為縣衛(wèi)生局，實(shí)行站長負(fù)責(zé)制，崗位設(shè)置堅(jiān)持“精簡高效”、“一專多能”的原則，兩站人員相互搭配，堅(jiān)持按需設(shè)崗，進(jìn)行合理配置，在職能相符、業(yè)務(wù)相同、不影響計(jì)劃生育、婦幼保健工作的前提下，提出科學(xué)合理化的設(shè)置方案，通過調(diào)整和組合，設(shè)置宣傳培訓(xùn)科（健康教育），計(jì)劃生育科（藥具管理），專門從事計(jì)劃生育、婦幼保健、生殖保健健康教育知識為內(nèi)容的宣教以及避孕藥具的管理、發(fā)放等相關(guān)工作。對醫(yī)療技術(shù)工作設(shè)門診科，圍繞計(jì)劃生育、婦幼工作開展相關(guān)系列的技術(shù)服務(wù)工作。一切崗位和科室設(shè)置都采取以有利于工作、便于管理，能充分發(fā)揮功能作用為前提進(jìn)行設(shè)置。配齊領(lǐng)導(dǎo)班子，并選擇具有一定業(yè)務(wù)能力和管理能力的人員擔(dān)任中層干部，完善了管理體系。

3 合并后成效

3.1 計(jì)生系統(tǒng)資源得到充分利用

合并后，可利用原計(jì)劃生育服務(wù)所醫(yī)療用房優(yōu)勢，改善了診療環(huán)境和服務(wù)流程，提升了計(jì)生婦幼保健服務(wù)能力和水平。利用計(jì)劃生育政策和信息管理上的優(yōu)勢，積極爭取上級對計(jì)劃生育工作發(fā)展的項(xiàng)目、資金、設(shè)備和技術(shù)培訓(xùn)上支持，極大促進(jìn)了總站的全面發(fā)展。

3.2 衛(wèi)生系統(tǒng)的技術(shù)優(yōu)勢得到充分發(fā)揮

利用婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)和專業(yè)人才上的優(yōu)勢，保障計(jì)劃生育和婦幼保健技術(shù)服務(wù)開展，同時積極拓展臨床業(yè)務(wù)，促進(jìn)了我站兒科門診和產(chǎn)科的建設(shè)和進(jìn)步。

3.3 提高了計(jì)劃生育和孕產(chǎn)婦服務(wù)質(zhì)量

合并后婦幼保健工作充分利用縣鄉(xiāng)村三級計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，計(jì)生和婦幼保健互相協(xié)調(diào)與配合，提高了綜合服務(wù)能力，重點(diǎn)做好孕產(chǎn)婦、嬰幼兒兩系管理工作以及正常的婦幼保健業(yè)務(wù)，兒童體檢、出生醫(yī)學(xué)證明簽章，高危孕婦登記篩查，婚前檢查與指導(dǎo)，以及對基層督導(dǎo)工作。基層網(wǎng)絡(luò)健全，表、帳、卡、冊從上到下統(tǒng)一規(guī)范，并對出生醫(yī)學(xué)證明和登記進(jìn)行臺帳規(guī)范管理。

3.4 各項(xiàng)計(jì)劃生育、婦幼保健指標(biāo)提升

兩站合并之初，以計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)為主要工作內(nèi)容，經(jīng)過20多年的不斷發(fā)展，目前，每年有2500多對新婚夫婦自覺參加免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查2000對，每年有近2萬人次的育齡婦女來我站就診婦科病和生殖系統(tǒng)疾病，兒科每年門診量2萬人次，每年住院分娩1500多人，占全縣總出生人口的2/3，年業(yè)務(wù)收入達(dá)到1400萬元。

3.5 軟硬件得到明顯提升

合并后利用項(xiàng)目資金新建了業(yè)務(wù)樓，設(shè)置了內(nèi)外婦兒門診和手術(shù)室、產(chǎn)房和兩個產(chǎn)科病區(qū)，配備了彩超、四維B超、X光機(jī)、乳腺鉬鈀機(jī)、X光機(jī)及一些先進(jìn)的診療設(shè)備。人事管理、物資管理、財務(wù)管理、藥品管理等均實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理，電子處方、電子病歷、自動收費(fèi)均已實(shí)現(xiàn)。形成站、科、室三級管理結(jié)構(gòu)，確立了以站班子為核心，以服務(wù)對象為中心，以專業(yè)技術(shù)力量為重心的管理服務(wù)模式，技術(shù)人員和設(shè)備得到了充分利用和發(fā)揮，保證了計(jì)劃生育手術(shù)及育齡產(chǎn)婦住院分娩的安全性，保障了婦女兒童的健康。目前，在政府支持下，一所占地25畝，建筑面積26800m2，集婦女健康保健、兒童健康保健、圍產(chǎn)期健康保健和計(jì)劃生育服務(wù)為一體的新的霍山縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心正在建設(shè)中。

3.6 專業(yè)技術(shù)人員積極性提高

合并后計(jì)生婦幼保健總站職稱晉升可兩條腿走路，計(jì)生人員可晉升計(jì)劃生育專業(yè)職稱，醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員參照衛(wèi)生系統(tǒng)城市基層專業(yè)技術(shù)人員晉升條件予以晉升，保證了職工的福利待遇，提高了職工的工作積極性。

4 存在問題

兩站合并23年來，在各級政府關(guān)心支持下，不斷發(fā)展壯大，但一些問題也日益顯現(xiàn)。

4.1主管體制的問題[2]

目前在某些管理環(huán)節(jié)一定程度上存在脫節(jié)性，由于市級婦幼主管部門在衛(wèi)生部門，而縣級主管部門是計(jì)生部門，按我國的行文關(guān)系，行文是要有隸屬關(guān)系的，衛(wèi)生行政部門不能向下級計(jì)生行政部門行文或安排部署工作，然而，現(xiàn)有的婦幼保健站承擔(dān)一定的臨床醫(yī)療工作，很多衛(wèi)生的相關(guān)規(guī)定不能傳達(dá)到我站。另外，計(jì)生工作是基本國策，上級部門大多重視抓計(jì)生工作，而婦幼工作相對薄弱。

4.2政府投入不足

計(jì)生婦幼保健站主要服務(wù)人群是是孕產(chǎn)婦、兒童、育齡婦女，政府投入資金主要是用于健康宣傳及正常的計(jì)劃生育手術(shù)和住院分娩補(bǔ)助費(fèi)用，而對于婦女兒童的病理疾患無資金投入。婦科和兒科所從事的工作就是一個醫(yī)療過程，更是婦幼保健工作的高級階段，是婦女兒童健康保健的大范疇，醫(yī)療是做好計(jì)生婦幼保健服務(wù)的一個非常重要平臺，婦兒科技術(shù)力量更是做好保健工作的重要保證。因而，需要政府的大量投入。

4.3專業(yè)技術(shù)人才缺乏

目前基層計(jì)生婦幼保健站的主要功能還是公益性，報酬和待遇低以及專業(yè)發(fā)展受限，不能發(fā)揮個人能力，致使大中專醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生主要是流向綜合性醫(yī)院，致使我站在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面嚴(yán)重缺乏人才，對我站今后發(fā)展和服務(wù)能力提升造成制約性瓶頸。

5 體會

5.1 轉(zhuǎn)變觀念是取得工作突破的前提[3]

多年來，由于各級政府的重視，主動打破部門的局部利益，對計(jì)生婦幼保健總站建設(shè)和發(fā)展上給予政策支持，才使得我縣計(jì)生婦幼事業(yè)得以持續(xù)向前發(fā)展。但我們還要繼續(xù)解放思想，轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立“大保健”觀，全力開創(chuàng)我縣婦女兒童健康保健新局面。

5.2找準(zhǔn)市場定位是發(fā)展的根本

在當(dāng)前社會主義市場經(jīng)濟(jì)的新體制下，關(guān)于計(jì)生婦幼保健站的市場定位問題一直存在爭議，我們是單等國家補(bǔ)助完成國家計(jì)劃生育指令性任務(wù)，還是一味追求經(jīng)濟(jì)利益，把計(jì)生婦幼保健站發(fā)展成綜合性醫(yī)院性質(zhì)，我認(rèn)為我站在發(fā)展中要找準(zhǔn)自已的位置，立足保障婦女兒童的健康為本，堅(jiān)持以婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)為中心，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群眾，緊緊圍繞“婚、孕、產(chǎn)、育、老”五期健康保健，開展延伸服務(wù)，不斷拓展業(yè)務(wù)。

5.3抓住機(jī)遇是發(fā)展計(jì)生與婦幼保健事業(yè)的關(guān)健

全國婦幼健康工作會議指出婦幼保健和計(jì)生技術(shù)服務(wù)將整合資源，構(gòu)建婦幼健康服務(wù)新體系，這給了我們政策上的保證，政府將加大對婦幼和計(jì)生服務(wù)的投入；加之單獨(dú)兩孩政策的實(shí)施，對婦幼健康服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)資源形成新的挑戰(zhàn)，出生人口、安全分娩、兒童醫(yī)療等服務(wù)需求將明顯增加，我們將抓住機(jī)遇，積極爭取項(xiàng)目和政策支持，加速縣域內(nèi)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心的建設(shè)，加快人才培養(yǎng)力度，切實(shí)提高我縣婦女兒童健康水平。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐建風(fēng).與時俱進(jìn)，推動計(jì)劃生育婦幼事業(yè)蓬勃發(fā)展[J]中國計(jì)劃生育雜志，2002，12（86）：728-730