心理疏導(dǎo)的催眠方法
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心理疏導(dǎo)的催眠方法范文第1篇
摘要：隨著科技的快速發(fā)展和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的增大，大學(xué)生的焦慮感也越來(lái)越強(qiáng)，這已經(jīng)成為影響大學(xué)生健康成長(zhǎng)的嚴(yán)重障礙。本人從焦慮心理的表現(xiàn)和對(duì)策兩個(gè)方面進(jìn)行剖析，希望對(duì)當(dāng)代大學(xué)生焦慮心理的防治有所貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞：大學(xué)生 焦慮 心理 策略
焦慮是個(gè)體對(duì)即將產(chǎn)生的或者預(yù)感到將會(huì)發(fā)生的事物所產(chǎn)生的緊張、憂慮、不安兼有恐懼性的復(fù)合負(fù)性情緒。焦慮感并不是百害無(wú)一益的，如果沒(méi)有焦慮感就不會(huì)有危機(jī)感，也就不會(huì)積極進(jìn)取，焦慮感太強(qiáng)則會(huì)引起一系列的心理和生理問(wèn)題，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致焦慮癥。適當(dāng)?shù)慕箲]對(duì)我們的工作、學(xué)習(xí)和生活等都會(huì)起到一定的激勵(lì)作用。
一、 大學(xué)生常見的心理焦慮類型
（一）學(xué)習(xí)焦慮。學(xué)習(xí)焦慮大部分發(fā)生在成績(jī)較好、對(duì)自己要求比較嚴(yán)格的的同學(xué)身上。它是指在學(xué)習(xí)過(guò)程中害怕失敗，對(duì)一些重要的學(xué)科或者考試所產(chǎn)生的擔(dān)憂、恐懼的情緒反應(yīng)。學(xué)習(xí)焦慮常表現(xiàn)為注意力無(wú)法集中、自卑自責(zé)、性格急躁，對(duì)學(xué)習(xí)厭倦、恐懼等。過(guò)度的焦慮還會(huì)使得他們記憶力減退，思維遲鈍單一，而且對(duì)身心健康產(chǎn)生很大的危害。學(xué)習(xí)焦慮讓很多學(xué)生與理想的大學(xué)失之交臂，所以也是我們所要重點(diǎn)防治的對(duì)象。
（二）情感焦慮。大學(xué)生無(wú)論在心理上還是生理上都日漸成熟，對(duì)愛(ài)情的渴望越來(lái)越強(qiáng)烈，與異往的愿望越也來(lái)越迫切。但大學(xué)生的心理并未達(dá)到完全成熟的狀態(tài)，對(duì)突然降臨的愛(ài)情或者瞬間即逝的愛(ài)情缺乏成熟的應(yīng)對(duì)策略。尤其幾次失戀以后，很多大學(xué)生開始自卑，認(rèn)為自己不具備別人喜歡的品質(zhì)，對(duì)愛(ài)情持悲觀觀望的態(tài)度，甚至對(duì)以后的真愛(ài)也毫不猶豫的拒絕。
（三）就業(yè)焦慮。經(jīng)濟(jì)不景氣，畢業(yè)人數(shù)驟增，創(chuàng)業(yè)空間狹窄，高期望值與低就業(yè)率的巨大反差，使得很多求職大學(xué)生以及他們的家人不可避免地產(chǎn)生焦慮感。就業(yè)焦慮是指大學(xué)生面臨就業(yè)時(shí)心理準(zhǔn)備不充分，感到無(wú)力把握自己的命運(yùn)，不知道怎樣面向就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，擔(dān)心自己找不到理想的工作而引發(fā)的一種復(fù)雜的負(fù)性情緒反應(yīng)。主要表現(xiàn)為就業(yè)時(shí)產(chǎn)生心理危機(jī)感，甚至對(duì)此產(chǎn)生恐懼。貧困大學(xué)生更容易產(chǎn)生就業(yè)焦慮感。
（四）社交焦慮。社交焦慮是最為常見的一種焦慮類型。是指在與人交往的時(shí)候，覺(jué)得不舒服、不自然，緊張甚至恐懼。更為嚴(yán)重的是在與人交談甚至目光接觸過(guò)程中都會(huì)讓他們感到持久的緊張、不安、畏懼。他們不僅與權(quán)威人士交往困難，與普通人交往也出現(xiàn)障礙，最終導(dǎo)致失去交往的興趣，造成在人際交往場(chǎng)合被動(dòng)、孤立的境地。
（五）形象焦慮。在現(xiàn)在這個(gè)多元化的社會(huì)中，人人都對(duì)美有著不懈的追求。形象對(duì)一個(gè)人的擇業(yè)、擇偶等所起的作用越來(lái)越大，人們對(duì)自身相貌的要求也要來(lái)越高。為了滿足人們對(duì)美的需求，社會(huì)上的美容機(jī)構(gòu)如雨后春筍般成長(zhǎng)起來(lái)。形象焦慮是指對(duì)自己相貌的某一方面不滿意，泛化到對(duì)自己全身都否定并產(chǎn)生自卑感，認(rèn)為自己以后做任何事情都會(huì)受負(fù)面形象的影響，由此而產(chǎn)生緊張、不安、恐懼的心理。據(jù)調(diào)查，女大學(xué)生形象焦慮的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男大學(xué)生，形象焦慮一旦產(chǎn)生很難改變其認(rèn)知，矯治起來(lái)非常困難。
二、大學(xué)生焦慮心理解決策略
焦慮心理是由長(zhǎng)期的精神緊張壓力、反復(fù)的心理刺激及惡劣情緒影響逐漸形成的。如果得不到及時(shí)疏導(dǎo)化解，長(zhǎng)年累月，在心理上會(huì)造成心理障礙、心理失控甚至心理危機(jī)，在精神上會(huì)造成精神萎靡、精神恍惚甚至精神失常，引發(fā)多種心身疾患，那么，怎樣才能有效地消除焦慮心理呢？本人在實(shí)踐的基礎(chǔ)上，總結(jié)了幾種方法。
（一）認(rèn)知療法。焦慮的產(chǎn)生很重要的原因就是對(duì)人對(duì)己對(duì)事存在著不合理的認(rèn)知。因此消除焦慮首先要樹立正確的觀念，培養(yǎng)正確的認(rèn)知能力，以合理、現(xiàn)實(shí)的方式來(lái)看待生活、看待人生，學(xué)會(huì)客觀、公正的評(píng)價(jià)自己和他人，保持平衡、穩(wěn)定的心理狀態(tài)。當(dāng)然，這不是一朝一夕就能達(dá)到的，所以需要我們教育工作者和受教育者堅(jiān)持不懈的努力。
（二）放松療法。焦慮者一個(gè)明顯的表現(xiàn)方式就是緊張，對(duì)于焦慮感較輕的患者，我建議先選擇放松療法。所謂放松法治療是一種教會(huì)患者如何進(jìn)行肌肉和情緒放松的方法。患者可以通過(guò)學(xué)習(xí)和掌握呼吸調(diào)節(jié)、放松全身肌肉的方法來(lái)消除雜念。放松療法要堅(jiān)持每天都要練習(xí)，練習(xí)次數(shù)和時(shí)間長(zhǎng)短依照焦慮程度而定。
（三）系統(tǒng)脫敏療法。系統(tǒng)脫敏療法是焦慮心理治療中最為常用的一種治療手段，它可以在循序漸進(jìn)中以溫和的方式幫助大學(xué)生逐步擺脫焦慮情緒。施行脫敏療法的前提就是進(jìn)行放松。脫敏療法必須要在患者處于全身放松狀態(tài)下，使能引起微弱焦慮的刺激在其面前重復(fù)出現(xiàn)，達(dá)到不能引起患者焦慮時(shí)，增加刺激的強(qiáng)度，直至患者焦慮情緒完全消失為止。這是一種比較安全也非常有效的方法，尤其對(duì)恐怖焦慮非常有效。
（四）沖擊療法。沖擊療法與脫敏療法的治療原理恰好相反，它是依據(jù)消退原理，把危害最大的刺激情境放在第一位，盡可能迅速地使來(lái)訪者置身于最為痛苦的情境之中，盡可能迅猛地引起病人最強(qiáng)烈的恐懼或焦慮反應(yīng)，并對(duì)這些焦慮和恐懼反應(yīng)不作任何強(qiáng)化，任其自然，最后，迫使導(dǎo)致強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部動(dòng)因逐漸減弱甚至消失，情緒的反應(yīng)自行減輕或者消失。沖擊療法見效快，效果也好，但是危險(xiǎn)系數(shù)也最高，有心臟病等其他疾病的同學(xué)不適合用這種方法。
（五）催眠療法。催眠療法主要適于經(jīng)常、持續(xù)、無(wú)明顯對(duì)象或固定內(nèi)容的緊張不安，或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)生活中的某些問(wèn)題過(guò)分擔(dān)憂為特征的焦慮者。心理咨詢老師把來(lái)訪者引導(dǎo)入催眠狀態(tài)中，可以找出其焦慮的原因，并在催眠狀態(tài)下和其對(duì)話達(dá)到除焦慮的目的。或者，在催眠狀態(tài)下改變來(lái)訪者的錯(cuò)誤認(rèn)知，使其樹立正確、客觀、合理的認(rèn)知，一般效果都非常好。在催眠狀態(tài)下進(jìn)行形象塑造效果也非常理想。用催眠療法治療效果好，所需時(shí)間也短，但是并不是所有的來(lái)訪者都可以進(jìn)入到催眠狀態(tài)，而且催眠療法對(duì)咨詢師的要求也比較高。
（六）藥物療法。焦慮情緒達(dá)到比較嚴(yán)重的程度，并且已經(jīng)超出了心理咨詢的范圍，建議送往醫(yī)院治療，同時(shí)輔以藥物療法，以使其盡快的康復(fù)。
參考文獻(xiàn)：
［1］蔣洪波.大學(xué)生焦慮與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系初探（j）.高校保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐.2006(1)
［2］孫平. 大學(xué)生焦慮心理的對(duì)策性研究.沈陽(yáng)師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2008年第一期第32卷.
［3］李桂林.大學(xué)生焦慮心理原因分析及對(duì)策研究.河南理工大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），第7卷，第1期，2006年2月.
心理疏導(dǎo)的催眠方法范文第2篇
手術(shù)是骨科疾病主要的治療手段，為提高手術(shù)治愈率，充足高質(zhì)量的睡眠是術(shù)后機(jī)體康復(fù)的重要保證之一。通過(guò)對(duì)166例骨科術(shù)后失眠病人進(jìn)行失眠原因問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)術(shù)后疼痛、不適是導(dǎo)致病人失眠、影響治愈的主要因素，采取積極有效的護(hù)理干預(yù)可取得良好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 臨床資料
1.1 一般情況：本組男113例，女53例，年齡8～84歲，平均43歲，頸髓損傷并截癱11例，腰椎間盤突出癥10例，腰椎骨折17例，脛腓骨骨折37例，股骨干骨折34例，股骨頸骨折13例，手外傷31例，其他13例。
1.2 失眠原因：（1）術(shù)后疼痛是影響睡眠最主要的原因，約占47%；（2）不適應(yīng)手術(shù)后影響術(shù)后睡眠占28%；（3）擔(dān)心預(yù)后不佳，會(huì)影響自身今后工作及生活質(zhì)量約占10%；（4）尿潴留，腹脹、便秘等，約占7%；（5）擔(dān)心家庭壓力，如家人無(wú)人照顧以及醫(yī)療費(fèi)用約占2%；（6）其它原因，如醫(yī)院環(huán)境因素，醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量等約占6%。
2 護(hù)理干預(yù)
2.1 術(shù)后疼痛護(hù)理：疼痛是病人的主觀感受，醫(yī)護(hù)人員要改變以往對(duì)疼痛的觀念[1]，不要認(rèn)為術(shù)后疼痛是“正常現(xiàn)象”而忽視。首先醫(yī)護(hù)人員要尊重病人人格，認(rèn)真聽取病人的反映，接受病人對(duì)疼痛的反應(yīng)，如：哭泣、，與病人談?wù)撎弁矗⒓皶r(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行疼痛評(píng)估。一旦疼痛影響了睡眠，就應(yīng)該采取放松法，轉(zhuǎn)移病人注意力，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，應(yīng)用止痛藥物等方法有針對(duì)性地采取措施。現(xiàn)代對(duì)疼痛的護(hù)理干預(yù)觀點(diǎn)認(rèn)為，對(duì)于疼痛性質(zhì)明顯，原因清楚的手術(shù)后疼痛，應(yīng)采取預(yù)防性用藥，定時(shí)給藥[2]。如利用止痛泵持續(xù)止痛后，拔除止痛泵。另外護(hù)士在護(hù)理、治療中動(dòng)作要輕，以免加重疼痛，同時(shí)護(hù)士要不斷地更新知識(shí)，掌握疼痛管理的有關(guān)知識(shí)技能，及時(shí)有效地給病人止痛，縮短骨科術(shù)后治愈的時(shí)間，提高治愈率。
2.2 術(shù)后護(hù)理：骨科對(duì)術(shù)后病人要求非常嚴(yán)格，維持正確的可以預(yù)防發(fā)生褥瘡和肢體攣縮，保持關(guān)節(jié)良好的功能位置，防止畸形。及轉(zhuǎn)移技術(shù)是骨科護(hù)理人員必須掌握的專業(yè)技術(shù)之一，我院骨科對(duì)不同種類的手術(shù)制定不同的護(hù)理，如：腰椎間盤突出癥術(shù)后采用臥骨科床4～6小時(shí)，頸髓損傷并截癱術(shù)后采用頭部枕氣枕，兩側(cè)置沙袋固定頭部平臥骨科床，同軸翻身保持頭、頸、肩同一直線等。并且向病人說(shuō)明維持正確的必要性，以取得病人及其家屬的理解協(xié)助，指導(dǎo)病人及家屬掌握正確的按摩方法，在病人病情許可的前提下盡量為病人取得舒適的，增加病人身體舒適度，并注意術(shù)后患肢情況，同時(shí)注意防止長(zhǎng)期固定肢體造成皮膚褥瘡發(fā)生。
2.3 術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理：骨科術(shù)后病人因機(jī)體創(chuàng)傷、手術(shù)打擊、不習(xí)慣床上排便等，常伴發(fā)尿潴留、便秘、腹脹等，可給予下腹部熱敷，男性外接導(dǎo)尿或插管導(dǎo)尿，便秘者給予輕瀉劑等對(duì)癥治療，重點(diǎn)注意觀察，及時(shí)解決為病人睡眠創(chuàng)造良好條件。
2.4 術(shù)后心理護(hù)理：一些病人術(shù)后獲知病情后思想壓力大，常出現(xiàn)恐懼不安，情緒憂傷和對(duì)生活、治療失去信心等心理障礙。老年人常擔(dān)心機(jī)體功能是否能夠完全康復(fù)。青壯年是社會(huì)勞動(dòng)的主要承擔(dān)者，是家庭的支柱，更擔(dān)心機(jī)體恢復(fù)情況，表現(xiàn)為郁悶和悲觀等，婦女又常表現(xiàn)為焦慮、煩躁、不安心治療等。我們根據(jù)病人的年齡、性別、文化層次和病情的嚴(yán)重程度有針對(duì)性地制定心理護(hù)理計(jì)劃，常采用支持性心理護(hù)理，啟發(fā)性心理護(hù)理及集體心理護(hù)理等方法，以熱情、關(guān)心、真誠(chéng)的態(tài)度做好疏導(dǎo)和安撫工作，用積極樂(lè)觀的工作態(tài)度感染病人，同時(shí)讓家屬配合做好病人的思想工作。其次，加強(qiáng)病人與護(hù)理人員、家人的溝通與交流，鼓勵(lì)病人說(shuō)出心中感受，耐心傾聽病人的心聲，讓病人體會(huì)到更好的感情支持，以消除其緊張情緒和恐懼心理。再次，請(qǐng)接受過(guò)同類手術(shù)治療的病人現(xiàn)身說(shuō)法，增強(qiáng)病人的治療信心，使其積極主動(dòng)地配合治療，教會(huì)病人自我催眠術(shù)等。說(shuō)明良好的睡眠對(duì)疾病康復(fù)的重要性，必要時(shí)可向醫(yī)師報(bào)告給予鎮(zhèn)靜催眠藥物助眠。
2.5 其他方面：就醫(yī)環(huán)境很重要，可以直接影響到術(shù)后病人的睡眠，加強(qiáng)病房管理制度，陪人探視制度，為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜、安全、清潔、舒適的環(huán)境。病房溫度、濕度、光線適度，并做好病人的皮膚護(hù)理，尤其是床單要清潔、干燥、無(wú)皺。剛手術(shù)的病人要注意保暖。醫(yī)護(hù)人員需要夜間治療護(hù)理，其操作過(guò)程也要做到“四輕“，即走路輕，動(dòng)作輕，說(shuō)話輕，關(guān)門輕，保證病人術(shù)后有一個(gè)文明安靜的睡眠環(huán)境。
病人手術(shù)后發(fā)生失眠影響病人康復(fù)。所以護(hù)理人員應(yīng)細(xì)心地觀察，及時(shí)分析病人失眠的原因，采取準(zhǔn)確可靠、行之有效的護(hù)理措施，提高病人的睡眠質(zhì)量。
心理疏導(dǎo)的催眠方法范文第3篇
關(guān)鍵詞 創(chuàng)傷 應(yīng)激障礙 護(hù)理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.250
AbstractObjective:to summarize experience on nursing patients with post trauma stress disorder.Method:Besides treatment on trauma and prevention of complication,15 patients with post traumatic stress disorder were positively encouraged and cared.Result:Of all the 15 patients,13 were gradually recovered and only 2 were required to further special treatment.Conclusion:The positive encouragement is helpful in the recovery of post traumatic stress disorder.
Key words trauma;stress disorder;nursing
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)闖入性的創(chuàng)傷體驗(yàn),回避與情感麻木,持續(xù)的高警惕[1]。本文通過(guò)對(duì)15例創(chuàng)傷后并發(fā)PTSD患者的治療及護(hù)理進(jìn)行回顧分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
2007年1月～2009年12月在我院救治的PTSD患者15例,其中男9例,女6例;年齡24～56歲,平均332歲。15例均為創(chuàng)傷患者,10例為全身不同部位骨折,5例為全身多出軟組織及內(nèi)臟挫裂傷。入院后出現(xiàn)抑郁及不能言語(yǔ)5例,躁狂及歇斯底里8例,記憶力及判斷力減退11例,持續(xù)噩夢(mèng)及警覺(jué)性提高13例。15例患者入院前已行頭顱CT檢查,均無(wú)顱骨骨折、顱內(nèi)出血及腦挫傷等顱內(nèi)病變。
方法:15例患者經(jīng)《國(guó)際疾病分類》第10版(ICU)診斷為PTSD,對(duì)這類患者進(jìn)行建立檔案,由專人負(fù)責(zé)全程用藥治療指導(dǎo)監(jiān)督及預(yù)防并發(fā)癥,并積極給予患者關(guān)心、向上誘導(dǎo)與鼓勵(lì)。
護(hù) 理
早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)防治。15例創(chuàng)傷患者傷情嚴(yán)重,應(yīng)加強(qiáng)生命體征的觀察,進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),除了觀察重要的傷情外,包括可能遲發(fā)的并發(fā)癥[2],如后期可能出現(xiàn)的腹腔出血、失血性休克、脂肪栓塞綜合征等,還應(yīng)特別注意觀察患者的神志、表情、行為、言語(yǔ)、睡眠等異常的表現(xiàn)。對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估和分析,及時(shí)報(bào)告。早期有些患者表現(xiàn)情緒低落、不言語(yǔ),身體傷殘給其帶來(lái)莫大的痛苦,表現(xiàn)為絕望、悲傷等抑郁表現(xiàn)。對(duì)這類患者護(hù)士應(yīng)實(shí)行全方位、全過(guò)程精神心理教育與幫助。主動(dòng)與患者或家屬交談,及時(shí)給予心理疏導(dǎo),發(fā)現(xiàn)異常行為及時(shí)予以干預(yù)并加強(qiáng)病房設(shè)施的安全檢查,嚴(yán)格做好藥品及危險(xiǎn)品的排查工作,服藥時(shí)必須監(jiān)督服入口后方可離開。及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)、同事、親朋好友如實(shí)介紹患者精神創(chuàng)傷的原因與實(shí)質(zhì),同時(shí)給予積極向上的誘導(dǎo)與鼓勵(lì),給予患者關(guān)心與安慰。護(hù)士應(yīng)以病人為中心,深入病房解釋和疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者說(shuō)出心中的苦惱,重塑患者的自信心,調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,積極配合治療。充分利用和發(fā)揮家庭與社會(huì)支持的功能,積極爭(zhēng)取家屬和單位領(lǐng)導(dǎo)更多的關(guān)心、鼓勵(lì)和幫助,讓患者倍感溫暖,以樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。隨著病程的延長(zhǎng)和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足,甚至受傷部位功能不能恢復(fù)等,再加之治療費(fèi)的昂貴,面對(duì)痛苦的現(xiàn)實(shí),都可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生無(wú)望感,從而出現(xiàn)抑郁、煩躁不安、失眠、拒絕治療或者對(duì)護(hù)士發(fā)脾氣。對(duì)這類患者護(hù)士必須沉著、冷靜,動(dòng)作輕柔,當(dāng)患者出現(xiàn)情緒反應(yīng)時(shí),護(hù)士應(yīng)提高警覺(jué)性。本組1例患者發(fā)作時(shí)意識(shí)模糊、表情緊張、動(dòng)作紊亂、定向障礙,并自行拔除輸液管,護(hù)士立即與家屬一起予以心理疏導(dǎo),語(yǔ)氣溫和地順應(yīng)患者的情緒變化,引導(dǎo)他分散注意力,四肢給予保護(hù)性約束帶約束,加強(qiáng)各種管道的固定,遵醫(yī)囑給予冬眠合劑后使患者安靜入睡;2例患者發(fā)作時(shí)煩躁不安、自言自語(yǔ),經(jīng)肌注安定和及時(shí)的心理安慰后逐漸安靜入睡。
重視患者的心理動(dòng)態(tài)觀察,加強(qiáng)心理干預(yù)[3]。護(hù)理工作在整個(gè)病程都要注意觀察,護(hù)士不能對(duì)患者的幻覺(jué)進(jìn)行批評(píng)或嘲笑,也不與患者爭(zhēng)論幻覺(jué)的內(nèi)容,但可以否認(rèn)幻覺(jué)的存在,給予心理疏導(dǎo)和情感支持,轉(zhuǎn)移患者的注意力,使其安靜;如出現(xiàn)攻擊時(shí),在防止自己和他人受害的同時(shí)還應(yīng)保證患者的安全。
提供良好的休息環(huán)境。調(diào)好室溫,保持光線柔和,營(yíng)造一個(gè)寬松、優(yōu)美、安靜的休息環(huán)境,鼓勵(lì)患者自我催眠,多向患者介紹一些促進(jìn)睡眠的方法,避免一切噪聲。護(hù)士多和患者進(jìn)行交流,加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,進(jìn)行適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng)。
安全防護(hù)。護(hù)士對(duì)患者住院期間產(chǎn)生的突發(fā)事件應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)應(yīng)對(duì),保持鎮(zhèn)定,有效處理。對(duì)躁動(dòng)興奮者加床欄,危險(xiǎn)物品如剪刀、繩索不能帶入病房,防止患者接近陽(yáng)臺(tái)和窗戶,防止墜樓,加強(qiáng)看管,防止了離開病區(qū),引發(fā)其他事故。及時(shí)遵醫(yī)囑使用抑郁劑,進(jìn)行針對(duì)性的專科治療。少采取強(qiáng)制性的措施,給予人性化的關(guān)愛(ài)。
重視創(chuàng)傷和并發(fā)癥的護(hù)理。由于PTSD患者認(rèn)知評(píng)價(jià)能力下降,在關(guān)注其精神狀況的同時(shí),更重視對(duì)創(chuàng)傷的局部護(hù)理,包括牽引及石膏護(hù)理,還有臥床引起的肺部感染、壓瘡和泌尿系的并發(fā)癥,進(jìn)食要以高蛋白、高維生素、易消化的食物為主,以保證大便的通暢。
結(jié) 果
15例TPSD患者經(jīng)過(guò)精心護(hù)理及配合藥物治療,13例逐漸康復(fù),2例轉(zhuǎn)入專科作進(jìn)一步治療。
討 論
護(hù)士除做好常規(guī)治療及護(hù)理之外,還應(yīng)特別注意心理護(hù)理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極為患者提供安靜的環(huán)境,給予細(xì)心的心靈關(guān)懷,輕柔的操作則可緩解患者的應(yīng)激情緒。要促進(jìn)創(chuàng)傷后患PTSD的患者早日康復(fù),還需要家庭、單位及社會(huì)的支持系統(tǒng)功能。
參考文獻(xiàn)
1 Ozer EJ,Best SR,Lipsey TL,et al.Pridictors of posttraumatic stress disorder and symptom in adults:A Metaanalysis.Psychol Bull,2003,129(1):52-73.
心理疏導(dǎo)的催眠方法范文第4篇
【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科住院患者；睡眠質(zhì)量；睡眠時(shí)間
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306332 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3083-02
內(nèi)科住院患者多數(shù)會(huì)由于社會(huì)、心理、環(huán)境改變、疾病治療等多因素作用下，存在不同程度的睡眠障礙，尤其是剛?cè)朐旱幕颊弑憩F(xiàn)更為明顯，而長(zhǎng)期的睡眠障礙會(huì)進(jìn)一步加重病情，影響治療效果。本文通過(guò)研究分析各種改善內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量的護(hù)理方法，總結(jié)護(hù)理心得及體會(huì)如下：
1 資料與方法
11 一般資料 選取我院2010年5月至2012年5月內(nèi)科住院患者318例，按照護(hù)理方法分為A組（一般護(hù)理）70例，男有31例，女有39例，年齡在46-77歲，平均年齡為567±51歲，B組（薰衣草溫水擦浴+引導(dǎo)放松療法）108例，男有55例，女有53例，年齡在46-78歲，平均年齡為567±53歲，C組（單純薰衣草溫水擦浴）55例，男有25例，女有30例，年齡在45-77歲，平均年齡為566±52歲，D組（單純引導(dǎo)放松療法）85例，男有38例，女有47例，年齡在47-78歲，平均年齡為569±54歲，對(duì)比四組護(hù)理效果。四組患者的一般資料對(duì)比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），有可比性。
12 護(hù)理方法
121 A組 給予一般護(hù)理。
122 B組 給予薰衣草溫水擦浴+引導(dǎo)放松療法護(hù)理，具體如下：①薰衣草護(hù)理法：將薰衣草干花使用紗布包裹好，放入開水中浸泡5min左右，再將其兌入到溫水中，每天在患者睡覺(jué)前，給予薰衣草溫水擦浴護(hù)理，患者取平臥位，每個(gè)部位均進(jìn)行反復(fù)擦洗3min左右，直至皮膚有潮熱感為宜，2周為1個(gè)療程；②引導(dǎo)放松療法：護(hù)理人員在患者每晚睡覺(jué)前30min，指導(dǎo)患者進(jìn)行放松法，包括心理疏導(dǎo)和睡眠控制，心理疏導(dǎo)是通過(guò)與患者溝通交流的方式，對(duì)患者在目前住院期間對(duì)于病區(qū)環(huán)境、病友、醫(yī)護(hù)人員、治療等方面存在的陌生感、恐懼感、焦慮感進(jìn)行詢問(wèn)和答疑，為其消除不安情緒，盡快地適應(yīng)住院環(huán)境；并及時(shí)了解患者目前內(nèi)心最疑慮、矛盾等以致無(wú)法放松入睡的事情，協(xié)助患者將其解決，如：家庭環(huán)境較為困難患者，比較擔(dān)憂長(zhǎng)期住院的費(fèi)用問(wèn)題，應(yīng)盡量為患者減免費(fèi)用或盡量使用便宜的藥物等；針對(duì)家庭支持情況欠佳的，可以通過(guò)進(jìn)行其家屬的思想工作，鼓勵(lì)家屬多給予患者關(guān)懷與精神支持；盡量地使患者保持穩(wěn)定、安心的心境，有利于入睡；而睡眠控制，主要是白天要盡量滿足患者與病友、家屬交往及娛樂(lè)等需求，晚上則對(duì)其睡眠質(zhì)量與睡眠時(shí)間進(jìn)行控制，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)分激動(dòng)、與病友或家屬等談?wù)摿奶爝^(guò)度興奮、觀察刺激或情節(jié)緊張或驚悚電視劇，控制晚上睡前進(jìn)食過(guò)飽、飲用興奮性飲料，可建議晚上可聽相對(duì)柔和、舒適的音樂(lè)以安神寧心。
123 C組 給予單純薰衣草溫水擦浴護(hù)理，同B組擦浴方法。
124 D組 給予單純引導(dǎo)放松療法護(hù)理，同B組的放松療法方法。
13 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 參考文獻(xiàn)[1]進(jìn)行睡眠障礙評(píng)定，早醒：對(duì)比往常早晨覺(jué)醒時(shí)間要提前超過(guò)2h；不能熟睡：夜晚有輕微聲響即會(huì)受到刺激醒來(lái)，晚上醒來(lái)次數(shù)>2次；入睡困難：自有睡意要入睡到實(shí)際入睡的時(shí)間超過(guò)1h；另外，一夜的睡眠時(shí)間在5h內(nèi)，認(rèn)為是睡眠時(shí)間縮短。
14 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)皆輸入SPSS130軟件處理，早醒、不能熟睡、入睡困難發(fā)生率數(shù)據(jù)組間比較使用X2檢驗(yàn)，睡眠時(shí)間數(shù)據(jù)組間比較使用t檢驗(yàn)，P
2 結(jié) 果
護(hù)理一周后，B、C、D組患者早醒、不能熟睡、入睡困難發(fā)生率顯著對(duì)比護(hù)理前降低（P
3 討 論
本研究中統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，采取薰衣草溫水擦浴+引導(dǎo)放松療法護(hù)理后，患者的早醒、不能熟睡、入睡困難發(fā)生率顯著對(duì)比單純療法組與一般護(hù)理組降低，且睡眠時(shí)間也對(duì)比其它三組明顯延長(zhǎng)，主要是由于聯(lián)合療法護(hù)理能夠協(xié)助患者進(jìn)行有效地自我調(diào)節(jié)，逐步改善患者自身的緊張感與焦慮感，逐漸改善睡眠質(zhì)量。其中的薰衣草療法可以起到放松、催眠與鎮(zhèn)靜的作用，引導(dǎo)放松療法護(hù)理其實(shí)是精神放松療法，協(xié)助患者自身認(rèn)識(shí)到心理上的思想包袱、不安情緒來(lái)源，通過(guò)護(hù)理人員的耐心疏導(dǎo)，協(xié)助其疏通思想誤區(qū)，從根本上放松心情；另外加以睡眠質(zhì)量控制，杜絕外界各種可能引起睡前神經(jīng)興奮、思想情緒波動(dòng)的因素，保證患者能夠安心、順利地入眠[2]。因此，此護(hù)理方法是從生理上與心理上相互結(jié)合的改善睡眠質(zhì)量方法，安全有效。
綜上所述，聯(lián)合療法的護(hù)理方式對(duì)于改善內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量效果最為顯著，可從各相關(guān)因素方面進(jìn)行全面引導(dǎo)與改善，協(xié)助患者自我調(diào)節(jié)，有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
心理疏導(dǎo)的催眠方法范文第5篇
肺癌是當(dāng)今世界最常見的惡性腫瘤之一，是一種嚴(yán)重威脅人們健康和生命的疾病。當(dāng)病人得知自己患肺癌時(shí)，會(huì)面臨巨大的身心應(yīng)激，而心理應(yīng)對(duì)會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生明顯的積極或消極影響[1]，護(hù)士應(yīng)通過(guò)多種途徑給病人及家屬提供心理與社會(huì)支持。
1 臨床資料
我科自2006年12月～2009年6月共收治肺癌病人107例;其中小細(xì)胞未分化癌12例，鱗癌61例，腺癌34例;男77例，女30例;年齡最小的31歲，年齡最大的84歲，平均年齡61歲。
1.1 心理因素分析
1.1.1 焦慮、恐懼、絕望 肺癌病人多數(shù)通過(guò)X線胸片、纖維支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢等方法確診后，預(yù)想不到的打擊使患者深感焦慮恐懼，悲觀絕望者107例。
1.1.2 孤獨(dú)感、多疑 由于受家庭、社會(huì)因素及周圍環(huán)境的影響，同時(shí)部分患者已接受化療治療，感覺(jué)自我價(jià)值喪失，感到孤獨(dú)無(wú)助，對(duì)人及周圍事物極為敏感、多疑者99例。
1.1.3 對(duì)治療信心不足 病人對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，對(duì)手術(shù)、化療、放療等綜合治療方案和醫(yī)療技術(shù)缺乏認(rèn)識(shí)從而對(duì)治療效果表示懷疑，信心不足者95例。
1.1.4 對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的擔(dān)憂 漫長(zhǎng)的治療過(guò)程，較昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，使病人易產(chǎn)生消極負(fù)性心理者85例。
2 心理護(hù)理
2.1 心理疏導(dǎo) 肺癌患者心理較脆弱，特別是剛確診時(shí)，患者及家屬難以接受，入院時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心安慰患者，向其介紹病室環(huán)境，介紹主管醫(yī)生、主管護(hù)士，消除患者的陌生感和緊張感，減輕患者對(duì)住院的恐懼心理，幫助患者結(jié)識(shí)病友，指導(dǎo)家屬在精神上和生活上給予大力支持，即時(shí)掌握患者的心理變化，通過(guò)多種方式做好患者心理疏導(dǎo)。
2.1.1 運(yùn)用語(yǔ)言藝術(shù)安慰病人 護(hù)士對(duì)病人要真誠(chéng)相待，交談時(shí)要自然，時(shí)時(shí)表露出對(duì)病人的關(guān)心、同情，使病人對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感，并能向護(hù)士?jī)A訴內(nèi)心變化。護(hù)士可通過(guò)與病人交談及時(shí)捕捉信息，擇時(shí)給與恰如其分的心理護(hù)理以消除病人的顧慮，穩(wěn)定情緒，激發(fā)病人增長(zhǎng)治療的信心，主動(dòng)樂(lè)觀地與醫(yī)護(hù)合作。
2.1.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系 建立良好的護(hù)患關(guān)系是采取及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)的前提。護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與病人進(jìn)行溝通，通過(guò)聊天的方式拉進(jìn)與病人之間的距離，耐心聽取病人的陳訴，并運(yùn)用所學(xué)知識(shí)適當(dāng)?shù)慕忉尣∏閇2]，通過(guò)談話去體會(huì)隱藏在病人語(yǔ)言中的感情和情緒變化，及時(shí)采取有效的心理護(hù)理。
2.2 滿足病人需求心理
2.2.1 生存的需求 求生是癌癥病人最強(qiáng)烈的需要，他們渴望繼續(xù)感受生命的價(jià)值，需要人們的理解和支持。因此要與病人和家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系[3]，鼓勵(lì)家屬和親友對(duì)病人體貼和照顧，使病人感到溫暖。作為醫(yī)護(hù)人員，特別是主管醫(yī)生和主管護(hù)士，也要經(jīng)常看望病人，給病人以鼓勵(lì)，使病人感到在醫(yī)院這個(gè)特殊的大家庭里，處處有溫馨，有關(guān)愛(ài)，使病人堅(jiān)定戰(zhàn)勝癌魔的信心，積極主動(dòng)的配合治療。
2.2.2 生理的需求 肺癌病人最大的特點(diǎn)是呼吸困難，憋喘加重，導(dǎo)致病人生活質(zhì)量低下[4]。很多病人出現(xiàn)煩躁、易怒、悲觀失望、失眠、甚至出現(xiàn)自殺傾向，護(hù)士應(yīng)及時(shí)了解病人思想動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并給予相應(yīng)的處理。注意鼓勵(lì)病人盡可能放棄任何顧忌，尋求精神上的支持;及時(shí)“對(duì)癥下藥”，教會(huì)病人掌握幾種催眠術(shù)，如數(shù)念珠、聽輕音樂(lè)等，使病人擺脫失眠痛苦，重新振作精神積極配合治療。
2.2.3 對(duì)疾病知識(shí)的需求 護(hù)士可通過(guò)與病人談心，在準(zhǔn)確判斷其心態(tài)及心理承受力的基礎(chǔ)上，將診斷結(jié)果、預(yù)后及病程中可能出現(xiàn)的情況告知心理承受能力較強(qiáng)的病人，并給與相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以減輕其心理痛苦，激發(fā)起戰(zhàn)勝疾病的信心;但對(duì)心理承受力較差的病人，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)協(xié)同家屬采取必要的保護(hù)性措施，以免發(fā)生意外;對(duì)于手術(shù)患者，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)的必要性和重要性，解除其思想顧慮，并講明如何配合完成術(shù)后的康復(fù)，鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以良好的心態(tài)面對(duì)手術(shù);對(duì)于放化療的患者，要耐心的講解具體治療方法，應(yīng)用的藥物及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并告知不良反應(yīng)是可以預(yù)防和減輕的，且反應(yīng)是因人而異，同時(shí)一并告知放化療可能出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)的應(yīng)對(duì)方法等病人急待了解的知識(shí)，以便讓病人減少顧慮，做好充分準(zhǔn)備，更好地配合治療。
2.3 疼痛(焦慮、煩悶)、恐懼、傷感孤獨(dú)和絕望的心理護(hù)理
2.3.1 疼痛本身極易引起焦慮和煩悶不安。針對(duì)此情形，在應(yīng)用相應(yīng)陣痛手段治療后考慮相關(guān)因素如醫(yī)院陌生的環(huán)境、癌癥療效不明顯、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等可加重疼痛反映。要幫助患者解除此種情緒，就必須從每個(gè)患者的具體情況出發(fā)，有針對(duì)性地做心理疏導(dǎo)工作。對(duì)待患者的心理波動(dòng)給予安慰和理解，增進(jìn)護(hù)患之間的感情，成為患者的傾訴對(duì)象;同時(shí)盡可能考慮其經(jīng)濟(jì)承受能力，選擇適宜的診療方案，以減輕因經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)引起的負(fù)性情緒。這時(shí)，積極對(duì)癥處理，便可穩(wěn)定患者情緒。
2.3.2 由于對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)，手術(shù)的打擊、癌癥的不良預(yù)后、醫(yī)院的特殊氣氛都可使病人產(chǎn)生恐懼心理。為克服患者的這種恐懼心理，護(hù)士首先要給患者以有力的心理支持，以和藹耐心的態(tài)度，使患者信賴醫(yī)護(hù)人員，產(chǎn)生安全感;同時(shí)要關(guān)心和體貼患者，鼓勵(lì)他們勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)生活，消除心理負(fù)擔(dān);患者在害怕藥物過(guò)量的同時(shí)，常常恐懼藥物依賴或成癮性，此時(shí)應(yīng)對(duì)患者耐心解釋，少量止痛藥不會(huì)成癮，只要疼痛控制后即停藥，即使出現(xiàn)成癮也是可以治療的。
2.3.3 患者往往會(huì)表現(xiàn)出傷感自憐情緒，有時(shí)無(wú)緣無(wú)故大發(fā)脾氣或向醫(yī)護(hù)人員或向家屬發(fā)泄內(nèi)心怨恨，護(hù)士應(yīng)諒解、寬容患者，主動(dòng)與患者交流溝通，及時(shí)了解患者心理問(wèn)題，正確解答其提出的問(wèn)題;以誠(chéng)懇、親切的語(yǔ)言安慰患者，以療效好的實(shí)例鼓勵(lì)患者，努力改變患者的消極心理，激發(fā)患者的能動(dòng)性，轉(zhuǎn)換不良心境，使其正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合治療。做好家屬工作，以取得家屬的配合。
2.3.4 患者的思想負(fù)擔(dān)及壓力過(guò)重，容易產(chǎn)生絕望心理，失去繼續(xù)治療的勇氣。此時(shí)護(hù)士應(yīng)耐心地做思想工作，告知患者有關(guān)腫瘤的發(fā)生機(jī)制、防治方法及成果。指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，保持平靜的心情;以積極的心態(tài)面對(duì)疾病，加強(qiáng)自我積極暗示，防止消極暗示，以良好的心理狀態(tài)配合治療;同時(shí)，做好患者家屬工作，家人對(duì)患者的重視與關(guān)心會(huì)使患者感到溫暖和愛(ài)心;家屬情緒樂(lè)觀對(duì)患者有很大的影響力，使患者獲得勇氣面對(duì)現(xiàn)實(shí)去接受進(jìn)一步治療。
3 體 會(huì)
健康教育、心理護(hù)理應(yīng)該貫穿在肺癌患者治療過(guò)程的始終。護(hù)士要具有高度的同情心和責(zé)任心。精心的護(hù)理、精湛的技術(shù)是基礎(chǔ)。同時(shí)還要掌握心理學(xué)知識(shí)，強(qiáng)化心理護(hù)理意識(shí)，換位思考，了解心理因素是肺癌患者治療過(guò)程中的重要因素，才能做好肺癌患者的心理護(hù)理;同時(shí)肺癌病人由于受病痛的折磨，生活質(zhì)量極度低下。但他們對(duì)生存還是報(bào)有極大的希望。我科通過(guò)對(duì)107例肺癌患者的心理護(hù)理認(rèn)為：只要醫(yī)護(hù)人員能充分的滿足病人的需求，幫助他們協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，并采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，可有效的提高病人的生活質(zhì)量，大大減輕病人焦慮、恐懼、易怒、失眠等不良的心理反應(yīng)，積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
參考文獻(xiàn)
[1] 尤黎明.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2003:76.
[2] 費(fèi)國(guó)華，申 萍.肺癌合并上腔靜脈綜合征的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)士雜志，2004，3(20)：32.
