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      養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理

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      養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理

      養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理范文第1篇

      老年性癡呆是一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶能力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。按病情發(fā)展分為輕度癡呆(能完全自理日常生活)、中度癡呆(部分自理日常生活)和重度癡呆(日常生活完全不能自理)。醫(yī)學(xué)界認(rèn)為“癡呆癥的治療,重點(diǎn)在于良好的保健護(hù)理”[1]。現(xiàn)結(jié)合我院護(hù)理1例老年性癡呆患者的康復(fù)療養(yǎng)護(hù)理,探討如何提升療養(yǎng)效果,減慢機(jī)能衰退的護(hù)理體會(huì)。

      1 臨床資料

      患者,男性,94歲,患老年癡呆癥5年,冠心病10年,于2005年12月~2006年6月在我院療養(yǎng)。入院時(shí)認(rèn)知、定向功能障礙,記憶力障礙嚴(yán)重,智力衰退,思維能力喪失,注意力缺失。表現(xiàn)為不認(rèn)識(shí)自己家人,過(guò)去非常熟悉的事物現(xiàn)在不認(rèn)識(shí);口齒不清,發(fā)音含糊,失去對(duì)答能力;情緒遲鈍經(jīng)常無(wú)原由哭泣,終日發(fā)愣、淡漠不語(yǔ);檢查對(duì)光反應(yīng)遲鈍,嗜睡,視力、聽(tīng)力降低,吞咽困難;生活完全不能自理,飲食起居需要家人和工作人員照顧。臨床診斷為重度老年性癡呆,經(jīng)綜合療養(yǎng)和個(gè)性化護(hù)理后,此療養(yǎng)員病情穩(wěn)定,未出現(xiàn)并發(fā)癥,安全出院。

      2 護(hù)理

      2.1 成立特護(hù)小組 積極配合療養(yǎng)方案的實(shí)施,確定科學(xué)的程序化、個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃,規(guī)范護(hù)理流程,確立護(hù)理內(nèi)容,明確護(hù)理目標(biāo)。

      2.2 組織人員培訓(xùn) ①責(zé)任心與愛(ài)心護(hù)理培訓(xùn),尊重理解病人的一些精神癥狀和性格變化,用誠(chéng)懇的態(tài)度對(duì)待病人。②學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí),掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技能,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、吸痰、灌腸等。③學(xué)習(xí)與病人溝通的技巧。

      2.3 具體護(hù)理措施

      2.3.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 ①堅(jiān)持生命體征測(cè)量,每天給予低流量氧氣吸入30 min。②定期修剪指甲、洗頭、理發(fā)。③保持口腔清潔衛(wèi)生,每日晨起和睡前進(jìn)行口腔護(hù)理1~2次。④專人照顧進(jìn)餐,盡量采取坐位,頭部用棉墊固定,防止嗆食[2],每次少量進(jìn)食,吃魚(yú)時(shí)注意剔凈魚(yú)刺,以免食物梗阻窒息。⑤創(chuàng)造良好的睡眠條件,室內(nèi)光線柔和,安靜舒適,不進(jìn)行刺激性談話或觀看刺激性電視等,嚴(yán)重失眠時(shí)可給予藥物輔助入睡,保證足夠的休息和睡眠時(shí)間。⑥遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,服藥時(shí)注意確定療養(yǎng)員已服下,檢查口腔是否有藥物殘留,并注意用藥后的反應(yīng)。

      2.3.2 預(yù)防并發(fā)癥 由于老年人全身和局部防御功能下降,自主活動(dòng)受限,長(zhǎng)期臥床極易并發(fā)褥瘡及感染,尤其是肺部和尿路感染[2]。因此我們安排療養(yǎng)員合理而有規(guī)律的被動(dòng)活動(dòng),按時(shí)起床、就寢、如廁、進(jìn)餐,使之生活接近正常。①每日為療養(yǎng)室進(jìn)行紫外線空氣消毒30 min,確保空氣質(zhì)量。②為防止褥瘡,每天定時(shí)翻身,注意觀察皮膚,保持皮膚清潔、干燥且無(wú)異味,受壓局部充血時(shí),用紅花油按摩,出現(xiàn)水泡時(shí),用紅外線燈照射,可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕于臀部、骨隆突處等好發(fā)部位。③夏季用玉石或竹編枕頭,防止頭部疥癰發(fā)生。④及時(shí)添減更換衣服、被褥,注意保暖,預(yù)防感冒。⑤每天適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)按摩1 h,保持關(guān)節(jié)正常活動(dòng),以防關(guān)節(jié)僵硬變形或肌肉萎縮,活動(dòng)時(shí)注意范圍應(yīng)小,動(dòng)作應(yīng)輕。

      2.3.3 加強(qiáng)自然療養(yǎng)因子療法的護(hù)理 ①保持療養(yǎng)室空氣新鮮,光線充足,溫、濕度適宜,每日通風(fēng)。②每晚進(jìn)行溫泉水半身浸浴療法,調(diào)節(jié)水溫保持38℃~40℃,每次15~20 min,15~20 d為一療程,水療時(shí)有專人陪同并密切觀察呼吸、出汗等情況,以免發(fā)生虛脫等意外。③視天氣情況適當(dāng)戶外活動(dòng),宜在空氣負(fù)離子含量較高的園林、湖邊等進(jìn)行空氣浴和日光浴。

      2.3.4 加強(qiáng)語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通 每天為療養(yǎng)員讀報(bào)或讀回憶錄等,加強(qiáng)與療養(yǎng)員的溝通。交談時(shí)目光親切,表情自然,保持微笑。可輕輕撫摸療養(yǎng)員的手,看著他的眼睛,距離適當(dāng),因?yàn)榭康锰麜?huì)感到害怕,離得太遠(yuǎn),他又聽(tīng)起來(lái)費(fèi)勁;與療養(yǎng)員說(shuō)話要慢慢說(shuō),要有耐心,而且要說(shuō)得很清楚,句子要簡(jiǎn)短、清晰,千萬(wàn)不要大聲喊叫,這樣可能刺激療養(yǎng)員的情緒;接近他時(shí)動(dòng)作盡量輕,而且要從正面走近,不要從后面接近,這樣很容易嚇到他,導(dǎo)致情緒失控,尤其是在進(jìn)餐、飲水時(shí)不要打擾。

      2.3.5 防止意外傷害 療養(yǎng)員的生活區(qū)域內(nèi)一定要從安全角度考慮,要積極預(yù)防危險(xiǎn)的發(fā)生,一些危險(xiǎn)物品如藥品、化學(xué)日用品、熱水瓶、電源、刀剪等應(yīng)放在安全、不容易碰撞的地方;減少室內(nèi)物品器具的放置,床鋪要低矮、柔軟、舒適,盡量用雙人床,以防墜床摔傷;地面應(yīng)防滑,行走時(shí)應(yīng)有人扶持,以防跌倒、摔傷、骨折。最好時(shí)時(shí)處處不離人,隨時(shí)有人陪護(hù)。

      3 討論

      老年癡呆癥是多發(fā)于老年人的一組綜合征,目前臨床尚無(wú)特效的治療方法,科學(xué)有效的醫(yī)療護(hù)理措施,良好的環(huán)境,親情化、人性化的溫馨服務(wù),責(zé)任護(hù)士程序化個(gè)性護(hù)理,對(duì)穩(wěn)定病情、延緩病情進(jìn)展、提高生存質(zhì)量起到積極的促進(jìn)作用。

      參考文獻(xiàn)

      1 趙曦光,杜玉奎.療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社,1999.478-481

      養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】癲癇;骨折;康復(fù)護(hù)理

      【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)09―0415―01

      癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癜風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,其發(fā)作具有不確定性,加之老年癲癇患者病程長(zhǎng),長(zhǎng)期服藥,自知力差,身體機(jī)能減退,若合并骨折后,護(hù)理難度加大。本例患者經(jīng)過(guò)護(hù)理人員的精心護(hù)理,得以滿意康復(fù),現(xiàn)報(bào)告如下:

      1 臨床資料

      患者:男,61歲,7歲時(shí)因驚嚇等精神因素患癲癇,終年服用苯妥英鈉等抗癇藥維持,常年與其母同住,生活由其母照料。2002年5月其母去世,發(fā)作頻繁,經(jīng)住院治療,病情緩解后由其弟送入養(yǎng)老院養(yǎng)老。入院后仍給予抗癇、止痙、對(duì)癥治療,期間癲癇發(fā)作數(shù)次,均對(duì)癥處置。2012年10月31日因癲癇發(fā)作時(shí)摔倒,致左股骨下段骨折,給予復(fù)位,石膏固定,口服骨折挫傷膠囊,患肢制動(dòng),臥床三個(gè)月,經(jīng)精心護(hù)理,患者得以康復(fù),達(dá)到預(yù)期康復(fù)目標(biāo)。

      2 護(hù)理

      2.1 生活護(hù)理 因骨折需臥床3個(gè)月,且患肢石膏固定制動(dòng),患者生活不能自理,生活護(hù)理尤其重要。飲食需增加蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)的營(yíng)養(yǎng),并富含高維生素及纖維素飲食,防止便秘。保持床單位的整潔、平整無(wú)渣屑,按時(shí)翻身,按摩受壓部位皮膚,防止壓瘡的形成。做好二便的管理,及時(shí)清理污物。創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,保持安靜,溫濕度適宜,減少刺激。

      2.2 患肢的護(hù)理 在骨折石膏封閉固定期間,嚴(yán)格觀察末梢血運(yùn)情況,保持患肢功能位,每日按情況做功能鍛煉,預(yù)防肢體廢用性萎縮及關(guān)節(jié)孿縮,臥床期間要保持適當(dāng)?shù)拇采线\(yùn)動(dòng)鍛煉。護(hù)理人員每天要為患者進(jìn)行肢體被動(dòng)按摩,避免肌肉萎縮,導(dǎo)致以后難以行走。幫助患者每天做股四頭肌和踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng),對(duì)患者健肢功能進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免其功能的退化[1]。

      2.3 心理護(hù)理 老人常年居住養(yǎng)老院,缺乏親人關(guān)懷,又因?yàn)榧膊∫蛩兀愿駜?nèi)向,骨折后需臥床休養(yǎng),患者會(huì)有孤獨(dú)、寂寞、焦慮、抑郁等不良情緒,護(hù)理人員要多關(guān)心老人,多與之溝通交流,多疏導(dǎo)鼓勵(lì),讓患者增強(qiáng)康復(fù)的信心。與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任,在護(hù)理工作中才能得到患者的良好配合。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者聊天,傾聽(tīng)患者的感受,交流時(shí)注意語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào),讓患者有親切感,多給予老人積極的正面的引導(dǎo)與鼓勵(lì),最重要的是讓患者保持情緒的穩(wěn)定,減少刺激,避免誘發(fā)癲癇發(fā)作。

      2.4 安全的護(hù)理

      2.4.1 環(huán)境的安全 癲癇發(fā)作不確定,發(fā)作時(shí)患者意識(shí)不清,其所處環(huán)境若存在安全隱患,勢(shì)必造成患者的傷害,要使物品及設(shè)施的邊角盡量遠(yuǎn)離患者或經(jīng)過(guò)處理,防止發(fā)作時(shí)受傷。為防止患者墜床,必要時(shí)加用床檔。病室保持安靜,防止吵鬧及不良聲光刺激,與其交流時(shí)注意語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào),對(duì)那些情緒暴躁者調(diào)離病室,避免與之接觸,減少不良刺激及他傷事件發(fā)生。

      2.4.2 護(hù)理安全 對(duì)患者進(jìn)行處置時(shí)手法輕柔,更換床單,衣物時(shí)勿生拉硬拽,注意皮膚的護(hù)理。冬季為給患者保暖,經(jīng)常使用熱水袋,特別注意使用前的檢查,勿使患者燙傷。按時(shí)服藥到口,根據(jù)藥物的特點(diǎn),選擇合理的服藥時(shí)間,注意查對(duì)制度,勿發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。

      2.4.3 防止癲癇發(fā)作時(shí)再次摔傷 相關(guān)研究表明疾病和藥物增加了老年人跌倒的危險(xiǎn)性[2],抗癲癇藥是與跌倒最相關(guān)的藥物之一[3]。該患癲癇50余年,并長(zhǎng)期服用抗癲癇藥,更增加了摔傷的危險(xiǎn)性,應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。

      3 健康宣教

      選擇適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合及時(shí)機(jī)與患者講解疾病的知識(shí),簡(jiǎn)單介紹癲癇及骨折的康復(fù)知識(shí),該患言語(yǔ)表達(dá)較少,但能聽(tīng)懂領(lǐng)會(huì),盡量直接告之他如何去做,如果不這樣做,會(huì)出現(xiàn)什么后果。做好情緒的調(diào)整,讓其積極配合治療,懂得康復(fù)鍛煉的重要性。

      4 結(jié)果

      患者在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下已康復(fù),骨痂形成,可下床行走,期間未有癲癇再次發(fā)作,情緒穩(wěn)定,能積極配合治療,取得了滿意的康復(fù)效果。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 火靜蘭,張佳音,馬愛(ài)蘭.1例老年精神病患者骨折術(shù)后的康復(fù)護(hù)理體會(huì).中國(guó)民康醫(yī)學(xué).2013.5(25):123

      養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理范文第3篇

      1養(yǎng)老護(hù)理員的發(fā)展現(xiàn)狀

      目前我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員主要來(lái)源于兩組:一組是具有專業(yè)護(hù)理水平的專職護(hù)士擔(dān)任;一組是由外來(lái)務(wù)工人員組成的專職護(hù)工,這些護(hù)工文化層次不高,沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)[3].有人對(duì)江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中2909名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行基本情況調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示,其中專職護(hù)士有335名,僅為11.5%,而護(hù)工則為2574名,占88.5%[4].另外還對(duì)這335名專職護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)情況進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示,接受過(guò)規(guī)范、系統(tǒng)的養(yǎng)老護(hù)理醫(yī)療、保健、康復(fù)護(hù)理學(xué)習(xí)培訓(xùn)的護(hù)士?jī)H占極少數(shù),大部分護(hù)理人員為普通病房的護(hù)士或即將退休的護(hù)士,并沒(méi)有進(jìn)行過(guò)專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理崗位培訓(xùn)[5],由此可見(jiàn)養(yǎng)老護(hù)理員缺口之大,基本達(dá)到了供不應(yīng)求的程度,基本狀況下:

      1.1文化素質(zhì)低下.目前我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)隸屬于家政服務(wù),因此養(yǎng)老護(hù)理員文化素質(zhì)低是最為突出的特點(diǎn)[6,7],這些人員多來(lái)自農(nóng)村,還有一部分為城市下崗人員,北京市2003年對(duì)23所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查,其統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在被調(diào)查的474名養(yǎng)老護(hù)理員中,文盲者占5.1%,小學(xué)文化占8.0%,初中占51.9%,高中及以上學(xué)歷者占35.0%[8].北京這樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市尚且如此,對(duì)于其他城市情況將更為惡劣,由此可見(jiàn),我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員的文化素質(zhì)亟待提高.

      1.2專業(yè)技能水平欠缺.養(yǎng)老護(hù)理是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性較強(qiáng)的工作,為了規(guī)范其職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)頒布了《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)(試行)》.但是,自標(biāo)準(zhǔn)頒布實(shí)施至今七年以來(lái),效果卻沒(méi)有明顯改善,在標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定養(yǎng)老護(hù)理員必須持國(guó)家勞動(dòng)保障部門頒發(fā)的資格證上崗,然而大部分地區(qū)基本未實(shí)施推行養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度,即使有部分城市實(shí)施推廣了持證上崗制度,但是持證率并不高[9],例如北京、上海等大城市為57.4%,其中依靠社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及一些民營(yíng)老人院的持證率僅為43.5%,甚至更低,而廣州,僅為12%.即使一些地方推行了崗前培訓(xùn)制度,但其培訓(xùn)卻很不規(guī)范,僅僅是走走過(guò)場(chǎng),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到培訓(xùn)的要求,據(jù)2009年的調(diào)查顯示,在我國(guó)取得勞動(dòng)保障部門頒發(fā)的養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格書(shū)的僅為2萬(wàn)人,持證率只有10%[10].可見(jiàn)我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員的缺乏程度,同時(shí)可以看出其專業(yè)技能的欠缺.

      1.3年齡偏大.我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員存在著年齡普遍偏大現(xiàn)象,40歲以下的僅為14.3%,而40歲到49歲的護(hù)理員達(dá)到47.66%[11],養(yǎng)老護(hù)理工作既細(xì)致,勞動(dòng)又繁重,年齡偏大將會(huì)給工作帶來(lái)諸多不便,尤其是面對(duì)繁重勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)體力不支的現(xiàn)象,因此年齡偏大不宜勝任,容易給養(yǎng)老護(hù)理工作帶來(lái)極大隱患.

      1.4流動(dòng)性強(qiáng)、缺乏系統(tǒng)培訓(xùn).根據(jù)調(diào)查顯示,北京每年養(yǎng)老護(hù)理員流失最高達(dá)到1/3以上,我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員的從業(yè)年齡普遍偏低,因?yàn)轲B(yǎng)老護(hù)理工作即繁瑣又勞累,收入不高,也缺乏必要的社會(huì)保障,大部分養(yǎng)老護(hù)理員一旦找到其他工作,就會(huì)離開(kāi)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè).同時(shí),大部分養(yǎng)老護(hù)理員缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn),不能為老年人實(shí)施專業(yè)化的護(hù)理服務(wù).養(yǎng)老護(hù)理員不僅僅是對(duì)老人簡(jiǎn)單的生活照料,還需要專業(yè)和技能,目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)中的養(yǎng)老護(hù)理員,大部分缺乏養(yǎng)老護(hù)理方面的系統(tǒng)培訓(xùn),甚至上崗前沒(méi)有參加過(guò)正式培訓(xùn).另外我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)模式單一,缺乏市場(chǎng)有效競(jìng)爭(zhēng),培訓(xùn)內(nèi)容少,多集中于基本護(hù)理操作,缺乏職業(yè)道德和老年人心理護(hù)理方面的知識(shí)培訓(xùn),專業(yè)化程度不夠.

      2養(yǎng)老護(hù)理員的市場(chǎng)需求

      據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)老年福利機(jī)構(gòu)現(xiàn)有職工約為22萬(wàn)名,其中通過(guò)國(guó)家勞動(dòng)保障部門頒發(fā)資格證書(shū)的養(yǎng)老護(hù)理人員約占10%左右,由此可見(jiàn)我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員存在著嚴(yán)重的不足.2012年,我國(guó)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比上年增加3436個(gè),累計(jì)達(dá)到44304個(gè),總床位數(shù)為416.5萬(wàn)張,比前一年增加了12.8%(其中每一千名老年人擁有養(yǎng)老床位21.5張,比上一年增加7.5%),以河北省承德市為例:隨著生活水平的提高,醫(yī)療水平不斷發(fā)達(dá),人們的生活方式也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變,老年人口比例逐年上升,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求越來(lái)越大,截至2012年底,我市60周歲及以上老年人口54.5萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?4.5%;65周歲及以上老年人口32.4萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?.59%.2013年底,承德市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)71所,總床位12344張.其中五保供養(yǎng)中心47所,床位10041張;社會(huì)福利院1所,床位220張;獨(dú)立運(yùn)行的光榮院2個(gè),床位96張;榮軍醫(yī)院1所,床位120張;社會(huì)辦老年公寓20所,床位1867張,平均每45位老人,擁有一張床位,可見(jiàn)中國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),還需要不

      斷完善,養(yǎng)老護(hù)理員的需求量更在不斷增加. 我國(guó)民政部門在2011年印發(fā)的《全國(guó)民政人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)(2010~2020)》中提出,到2020年,預(yù)計(jì)我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員總數(shù)量將達(dá)到600萬(wàn)人,目前全國(guó)范圍內(nèi),持證上崗的養(yǎng)老護(hù)理員人數(shù)僅為5萬(wàn)余人,缺口之大可想而知.另外,根據(jù)中國(guó)社會(huì)管理研究院的一項(xiàng)研究表明,中國(guó)的失能老人到2020年將達(dá)到599~674萬(wàn),半失能老人達(dá)到6852~7590萬(wàn),由此推算,我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員崗位則應(yīng)該達(dá)到657~731萬(wàn)人,目前中國(guó)的養(yǎng)老護(hù)理員僅為200萬(wàn)左右,缺口將近300~500萬(wàn)人[12],社會(huì)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員需求的缺口在不斷增大.

      3養(yǎng)老護(hù)理員行業(yè)展望

      隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類進(jìn)入老齡化時(shí)代,我國(guó)也提高了對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的重視程度,民政部于2001年了《老年人福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》,規(guī)范明確規(guī)定:從事老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的人員要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),獲得職業(yè)資格證書(shū)后持證上崗,更應(yīng)該熟練掌握所從事工作的基本知識(shí)和專業(yè)技能;國(guó)務(wù)院于2006年下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》,在本意見(jiàn)中明確指出要加快培養(yǎng)老年護(hù)理學(xué)專業(yè)型人才,要有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程.隨著國(guó)家政策法規(guī)的以及社會(huì)對(duì)于養(yǎng)老護(hù)理問(wèn)題的關(guān)注,中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄和高職高專專業(yè)目錄中開(kāi)始設(shè)置"老年人服務(wù)與管理、老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等相關(guān)課程,從而加快了養(yǎng)老護(hù)理人才的培養(yǎng).但是,這些還遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理員的需求,如何能夠培養(yǎng)一些層次高、專業(yè)性強(qiáng)、服務(wù)規(guī)范的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,現(xiàn)提出以下對(duì)策:

      3.1在中高等職業(yè)院校開(kāi)設(shè)獨(dú)立養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè).各級(jí)高中等醫(yī)學(xué)護(hù)理院校面對(duì)我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員缺乏的現(xiàn)狀,應(yīng)該有緊迫感和責(zé)任感,抓住機(jī)遇,調(diào)整培養(yǎng)方向,向社會(huì)輸送緊缺型專業(yè)人才.中高等職業(yè)教育機(jī)構(gòu)應(yīng)該開(kāi)設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè),面向社會(huì)招生,突出學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐技能的培訓(xùn),以培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型的養(yǎng)老護(hù)理人才為目標(biāo).使養(yǎng)老護(hù)理人員熟練掌握老年人的一般護(hù)理常規(guī)、突發(fā)疾病的急救,注重老年人的康復(fù)護(hù)理以及慢性病的保健護(hù)理,熟悉解決一般心理問(wèn)題的護(hù)理方法.

      3.2提倡高中等醫(yī)學(xué)院校"雙證"教育模式.在一些高中等職業(yè)職院校,對(duì)護(hù)理專業(yè)的護(hù)生,調(diào)整課程設(shè)置,加入老年病護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等課程,并利用業(yè)余時(shí)間,對(duì)護(hù)生進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理理論知識(shí)和技能的培訓(xùn),使學(xué)生在畢業(yè)后取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的同時(shí),參加國(guó)家勞動(dòng)保障部門的養(yǎng)老護(hù)理員執(zhí)業(yè)資格考試,通過(guò)這種"雙證"教育模式,拓寬護(hù)士的知識(shí)面,擴(kuò)大畢業(yè)生就業(yè)范圍,為以后從事養(yǎng)老護(hù)理工作打下基礎(chǔ).

      3.3加大政府扶持力度.國(guó)家勞動(dòng)部門可以在城市下崗職工中以及城鎮(zhèn)農(nóng)村選擇一批有志于從事養(yǎng)老護(hù)理的適齡人員,對(duì)他們進(jìn)行統(tǒng)一正規(guī)的免費(fèi)培訓(xùn),并給予一定的補(bǔ)貼,然后從事養(yǎng)老護(hù)理工作,既擴(kuò)充了養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍,又可以擴(kuò)大再就業(yè),同時(shí)規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)資格,建立持證上崗制度并推行職業(yè)技能等級(jí)資質(zhì)待遇,提高從業(yè)人員職業(yè)道德水平和服務(wù)意識(shí),拓展培訓(xùn)渠道,不斷提高培訓(xùn)的針對(duì)性、實(shí)用性和有效性.人力資源與社會(huì)保障部門則應(yīng)該按照護(hù)理員的工作強(qiáng)度和資格證書(shū)設(shè)立合理的工資標(biāo)準(zhǔn),制定最低工資制度,可以參照杭州的政策"福利性非盈利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予取得高、中、初級(jí)職業(yè)資格證書(shū)的養(yǎng)老護(hù)理員,每月工作標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到當(dāng)?shù)刈畹凸べY的1.6倍、1.4倍和1.3倍."通過(guò)廣播、媒體等傳播途徑,不斷宣傳養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)的必要性,理應(yīng)受到社會(huì)的尊重,培養(yǎng)全社會(huì)尊重養(yǎng)老護(hù)理員的良好風(fēng)氣、降低養(yǎng)老護(hù)理員的流失.

      養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理范文第4篇

      1.提標(biāo)擴(kuò)面,提高特殊困難老人的保障水平。建議建立補(bǔ)貼動(dòng)態(tài)機(jī)制,逐年提高五類特殊老年人的養(yǎng)老金保障水平。將城鄉(xiāng)高齡老年人的優(yōu)待年齡由80歲下調(diào)到75歲,建立自然增長(zhǎng)機(jī)制,逐步增長(zhǎng)補(bǔ)貼金額。將老年保障資金籌集納入財(cái)政統(tǒng)一預(yù)算,改變目前項(xiàng)目制撥款方式。

      2.突出重點(diǎn),著力解決老年人就餐問(wèn)題。建議加大政策和資金扶持,以社區(qū)為單元建設(shè)社區(qū)食堂,同時(shí)提供送餐服務(wù)。開(kāi)展保鮮配送。以政府購(gòu)買服務(wù)的方式,吸引正規(guī)的餐飲連鎖集團(tuán)加盟,推廣中央廚房工業(yè)化加工、現(xiàn)代化物流配送、現(xiàn)場(chǎng)二次加工等新型餐飲服務(wù)模式,開(kāi)展社區(qū)食堂托管、保鮮快餐配送工作。

      3.整合資源,積極開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)。組織部分一、二級(jí)專科醫(yī)院,企業(yè)、民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型增設(shè)老年看護(hù)、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷等項(xiàng)目,傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增設(shè)康復(fù)醫(yī)院以及加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院近距離規(guī)劃設(shè)置、合作;積極協(xié)調(diào)將開(kāi)辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的看護(hù)、康復(fù)、護(hù)理等項(xiàng)目納入油田、市政醫(yī)保統(tǒng)疇,或按自理等級(jí)發(fā)放護(hù)理補(bǔ)貼。

      4.立足高端,打造健康養(yǎng)生養(yǎng)老基地。針對(duì)高收入、富裕的老年人群體,建設(shè)具有大慶特色的健康養(yǎng)生養(yǎng)老基地。在模式上,以本土群體為主,外部群體為輔,將養(yǎng)生養(yǎng)老、旅游、房地產(chǎn)三者良性結(jié)合。在內(nèi)容上,將服務(wù)內(nèi)容分為健康養(yǎng)生、康復(fù)護(hù)理、失智照護(hù)、生命關(guān)懷,基地建設(shè)有護(hù)理型公寓、自理型公寓、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)中心、綜合服務(wù)中心及生態(tài)農(nóng)業(yè)園等,并設(shè)高品質(zhì)配套設(shè)施。

      養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理范文第5篇

      1 引 言

      我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段,2014年我國(guó)60周歲以上老年人口已達(dá)2.12億,占總?cè)丝诘?5.5%,其中,65歲及以上老年人占總?cè)丝诘?0.1%,預(yù)計(jì)2025年將突破3億。伴隨著我國(guó)人口老齡化社會(huì)的到來(lái),養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)蒸蒸日上,加快養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)是國(guó)家的重要戰(zhàn)略舉措,但是養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)在數(shù)量和質(zhì)量上并沒(méi)滿足當(dāng)前社會(huì)的需求。當(dāng)前,各職業(yè)院校相繼開(kāi)設(shè)了老年服務(wù)與管理專業(yè),以中高職為主,本科專業(yè)較少,同時(shí)也面臨著師資力量薄弱、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)配備不足、專業(yè)教材缺乏、資金支持力度不大、招生難等問(wèn)題,因此,需要對(duì)職業(yè)院校中職老年人服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)及人才培養(yǎng)的情況進(jìn)行調(diào)查分析,以望剖析出制約該專業(yè)建設(shè)及人才培養(yǎng)的主要瓶頸,提出具有前瞻性、可操作性的建議,提高職業(yè)院校老年人服務(wù)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的數(shù)量及質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)國(guó)家在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上的宏偉目標(biāo)。

      2 調(diào)查對(duì)象及方法

      2.1 研究對(duì)象

      開(kāi)設(shè)中職或五年制高職老年人服務(wù)與管理專業(yè)的15所職業(yè)院校,其中本科學(xué)校1所,高職學(xué)校10所,中職學(xué)校4所;其中民辦學(xué)校3所,公辦學(xué)校12所。

      2.2 研究方法

      采用問(wèn)卷調(diào)查法,自編《職業(yè)院校老年人服務(wù)與管理專業(yè)調(diào)查問(wèn)卷》,本調(diào)查問(wèn)卷共設(shè)置了41個(gè)題,包括院校基本信息、招生、培養(yǎng)方向、課程設(shè)置、教學(xué)模式、教材情況、師資隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、校企合作、專業(yè)科研、就業(yè)等內(nèi)容。為保證問(wèn)卷的信度和效度,邀請(qǐng)了行業(yè)和學(xué)校專家給予指導(dǎo),保證了科學(xué)性。測(cè)試時(shí)間為2014年12月至2015年4月,共發(fā)放問(wèn)卷68份,回收65份,其中有效問(wèn)卷為62份,回收率為95.6%,有效率為91.2%。

      采用Word 2003、Excel 2003統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析。

      3 調(diào)查結(jié)果

      3.1 學(xué)生來(lái)源及招生情況

      中職老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生大部分是初中生,也有部分高中生和高校回流學(xué)生;各職業(yè)院校該專業(yè)招生情況不容樂(lè)觀,大部分學(xué)校招生不到30人,甚至個(gè)別學(xué)校招不到學(xué)生。

      3.2 培養(yǎng)方向情況

      在本專業(yè)的培養(yǎng)方向上,學(xué)校主要以養(yǎng)老護(hù)理員、養(yǎng)老事務(wù)員為主,兼有社會(huì)工作者方向。

      3.3 專業(yè)課程設(shè)置情況

      各學(xué)校本專業(yè)所開(kāi)設(shè)的核心課程,主要集中于《老年人的生活護(hù)理》《老年人心理護(hù)理》《老年常見(jiàn)病的預(yù)防與照護(hù)》《老年人的活動(dòng)組織與策劃》《人際溝通》等課程。而由于學(xué)校的不同專業(yè)優(yōu)勢(shì),在開(kāi)設(shè)課程上也會(huì)體現(xiàn)一些特色,比如有些學(xué)校開(kāi)設(shè)《老年社會(huì)工作》《家庭管家服務(wù)》《正常人體結(jié)構(gòu)》等課程。

      首先,本專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的職業(yè)能力主要為護(hù)理技能、溝通與交流能力和愛(ài)心、耐心、吃苦耐勞的職業(yè)精神;其次,文體活動(dòng)組織與策劃、現(xiàn)代辦公能力、組織協(xié)調(diào)能力、康復(fù)技能、老年心理輔導(dǎo)等。本專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的核心技能主要為生活照料、護(hù)理技術(shù)、養(yǎng)老事務(wù)管理,其次為康復(fù)護(hù)理與心理護(hù)理。

      3.4 專業(yè)教材情況

      在教材選取上,各學(xué)校以普通教材為主,兼有校本教材和非本專業(yè)的國(guó)家規(guī)劃教材,以及其他講義、視頻等方式。教師對(duì)教材存在較大意見(jiàn),例如教材數(shù)量少、教材內(nèi)容與專業(yè)貼合性差、教材內(nèi)容陳舊、教材內(nèi)容不適合中職學(xué)生、教材內(nèi)容與崗位脫節(jié)、缺乏數(shù)字化教學(xué)資源等。因此,目前急需開(kāi)發(fā)本專業(yè)國(guó)家規(guī)劃教材。教材的開(kāi)發(fā)并不多,只有少數(shù)學(xué)校開(kāi)發(fā)了校本教材,極少數(shù)學(xué)校參與了國(guó)家規(guī)劃教材的編寫。

      3.5 師資隊(duì)伍建設(shè)情況

      本專業(yè)教師多為相近專業(yè)(護(hù)理、康復(fù)、社會(huì)工作、管理等)教師,并聘任行業(yè)企業(yè)專家為兼任教師,年齡多在30~50歲,學(xué)歷符合要求。大部分學(xué)校雙師型教師比例在60%以上,只有少數(shù)學(xué)校雙師型教師所占比例較低。首先,專業(yè)教師的不足之處主要體現(xiàn)在專業(yè)技能和社會(huì)服務(wù)能力上;其次,參與專業(yè)建設(shè)程度以及與行業(yè)企業(yè)溝通交流能力。

      各學(xué)校重視專業(yè)教師的培訓(xùn),主要是通過(guò)參與專業(yè)建設(shè)和行業(yè)企業(yè)鍛煉的方式,同時(shí)還重視課程開(kāi)發(fā)交流和教育教學(xué)改革培訓(xùn)。

      3.6 實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)及校企合作情況

      根據(jù)國(guó)家教育部對(duì)實(shí)踐課時(shí)比例的要求,各學(xué)校在實(shí)踐課占總課時(shí)的比例均超過(guò)50%,大部分集中于50%~60%這個(gè)區(qū)間。

      各學(xué)校都設(shè)有校內(nèi)實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室,從調(diào)研數(shù)據(jù)來(lái)看,老年生活護(hù)理模擬實(shí)訓(xùn)室、老年模擬護(hù)理病房實(shí)訓(xùn)室、老年康復(fù)模擬實(shí)訓(xùn)室是各學(xué)校普遍開(kāi)設(shè)的實(shí)訓(xùn)室。根據(jù)市場(chǎng)要求和學(xué)校培養(yǎng)方向的不同,一些學(xué)校特地開(kāi)設(shè)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理實(shí)訓(xùn)室、老年社會(huì)工作實(shí)訓(xùn)室、老齡產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)實(shí)訓(xùn)室、老年健康教育實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室等。

      在專業(yè)建設(shè)中,校外實(shí)訓(xùn)基地的作用毋庸置疑,各學(xué)校都重視校外實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,各學(xué)校建設(shè)校外實(shí)習(xí)基地最少2家,多數(shù)為3~5家,主要提供崗位為養(yǎng)老護(hù)理員、養(yǎng)老事務(wù)員、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師等,主要實(shí)訓(xùn)內(nèi)容包括老年人生活照料、老年人技術(shù)護(hù)理、老年人康復(fù)護(hù)理、老年人心理護(hù)理等,實(shí)習(xí)形式中采用崗位輪換制,讓實(shí)習(xí)生充分了解每個(gè)崗位的職責(zé)和工作任務(wù),最終實(shí)現(xiàn)理論實(shí)踐一體化。多數(shù)學(xué)校在最后一學(xué)年安排學(xué)生實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)時(shí)間不低于8個(gè)月。

      3.7 畢業(yè)生就業(yè)情況

      調(diào)研發(fā)現(xiàn),近3年各學(xué)校老年人服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生初次就業(yè)率都在95%以上,當(dāng)前老年服務(wù)企業(yè)對(duì)本專業(yè)人才的需求量很大,只要學(xué)生愿意從事老年服務(wù)工作都能夠順利就業(yè)。少部分未就業(yè)的學(xué)生對(duì)就業(yè)持觀望的態(tài)度,這有可能受到家庭方面的影響,他們期望有更好的就業(yè)機(jī)會(huì),而選擇待業(yè)。本專業(yè)畢業(yè)生從事的職業(yè)崗位多為養(yǎng)老護(hù)理員、保健按摩師、養(yǎng)老事務(wù)員等,還有少部分學(xué)生從事老年產(chǎn)品銷售工作。

      4 結(jié) 論

      老年人服務(wù)與管理專業(yè)作為一個(gè)朝陽(yáng)專業(yè),具有明確的培養(yǎng)方向,受到了國(guó)家及地方在政策上的大力支持,學(xué)生就業(yè)率幾乎達(dá)到100%。但是,本專業(yè)面臨著招生規(guī)模小、教材缺乏、師資力量相對(duì)薄弱、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)配備不足等問(wèn)題,這嚴(yán)重制約了老年人服務(wù)與管理專業(yè)健康的發(fā)展與成長(zhǎng)。社會(huì)各界應(yīng)高度關(guān)注本專業(yè)的健康發(fā)展,在政策上、資金上、人力上加大支持力度,解決本專業(yè)發(fā)展瓶頸,為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)培養(yǎng)出更多數(shù)量、更高質(zhì)量的專業(yè)人才,實(shí)現(xiàn)國(guó)家養(yǎng)老事業(yè)的宏偉目標(biāo)。

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      社會(huì)福利

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      中華人民共和國(guó)人力資源和社會(huì)保障部

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