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      慢性疾病的健康宣教

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      慢性疾病的健康宣教

      慢性疾病的健康宣教范文第1篇

      [關(guān)鍵詞] 自助式健康檢測(cè)小屋;慢性病防治;作用;社區(qū)

      [中圖分類號(hào)] R-01[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1674-4721(2012)03(b)-0141-02

      近年來(lái)慢性病的廣泛流行已成為全世界關(guān)注的話題。我國(guó)的慢性病防治形勢(shì)同樣嚴(yán)峻,1997年全國(guó)死因順位統(tǒng)計(jì),惡性腫瘤、腦血管病、心臟病為城鎮(zhèn)居民的前三位死因,占總死因的62.11%[1]。2002年為18.8%、18.6%和2.6%的成人分別患有高血壓、血脂異常和糖尿病。2003年我國(guó)居民用于高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病4種慢性疾病的醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)約占全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的12.5%。作為我國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,積極開展慢性病防治刻不容緩。

      1 自助式健康檢測(cè)小屋的簡(jiǎn)介

      1.1 健康檢測(cè)項(xiàng)目的簡(jiǎn)介

      自助式健康檢測(cè)小屋內(nèi)有心電圖、身高體重、人體脂肪、骨密度、血壓、血糖、肺功能及心血管功能八個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目。全部完成后會(huì)打印報(bào)告單,同時(shí)還有健康知識(shí)的宣教

      1.2 自助式健康檢測(cè)小屋的工作方式

      自助式健康檢測(cè)小屋是閔行區(qū)政府的一項(xiàng)惠民實(shí)事工程,小屋的建設(shè)、儀器的購(gòu)置及耗材的費(fèi)用都由政府統(tǒng)一撥款,對(duì)居民完全免費(fèi)。所有健康檢測(cè)項(xiàng)目都需要閔行區(qū)的居民建立健康卡。首先,通過(guò)這張健康卡在電腦中進(jìn)行登記,然后在各個(gè)檢測(cè)儀器處刷卡再進(jìn)行檢測(cè)。所有項(xiàng)目檢測(cè)完畢后打印報(bào)告單,全程會(huì)有工作人員協(xié)助完成。數(shù)小時(shí)后小屋內(nèi)的檢測(cè)結(jié)果會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)儲(chǔ)存進(jìn)居民的電子健康檔案中,成為一項(xiàng)健康數(shù)據(jù)。

      2 自助式健康檢測(cè)小屋在慢性病防治中的作用

      2.1 提高居民的健康意識(shí),增強(qiáng)居民自我管理水平,積極預(yù)防慢性病

      通過(guò)免費(fèi)的健康檢測(cè)、便捷的測(cè)量方法、即時(shí)的檢測(cè)結(jié)果及溫馨的健康建議吸引周圍居民,同時(shí)小屋內(nèi)有慢性病的健康宣教資料供居民閱覽,以及循環(huán)播放的慢性病健康宣教片增加居民防病治病的知識(shí),養(yǎng)成及時(shí)關(guān)注自身健康,進(jìn)而自覺(jué)改變不良行為習(xí)慣,預(yù)防慢性病。

      2.2 增加慢性病患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)疾病管理,增加慢性病患者的依從性

      自助式健康檢測(cè)小屋各項(xiàng)檢測(cè)不限次數(shù)及間隔時(shí)間,檢查結(jié)果當(dāng)場(chǎng)可以知道,并且通過(guò)健康卡隨時(shí)可以在網(wǎng)絡(luò)上查詢往次的檢查結(jié)果,通過(guò)對(duì)比引發(fā)患者定時(shí)檢查的興趣并借此激發(fā)患者的遵醫(yī)行為。另外小屋內(nèi)有疾病知識(shí)的宣教,病友之間的鼓勵(lì)及督促,從而營(yíng)造一種關(guān)心健康,關(guān)注檢查,自覺(jué)遵醫(yī)的良好氛圍。

      2.2.1 高血壓是常見的心血管疾病,并為國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的身心性疾病。面對(duì)龐大的高血壓患者群,極高的致死、致殘率和極低的服藥率、控制率,預(yù)防和控制高血壓是目前世界范圍內(nèi)的衛(wèi)生保健和社會(huì)問(wèn)題[2]。自助式健康監(jiān)測(cè)小屋以其自身優(yōu)勢(shì)吸引周圍社區(qū)內(nèi)的高血壓患者前來(lái)測(cè)量血壓、血糖、血脂及心血管功能等與高血壓控制息息相關(guān)的檢查,發(fā)現(xiàn)異常又可及時(shí)到中心就醫(yī)。

      2.2.2 糖尿病是一組以血糖升高為特征的全身慢性代謝性疾病。由于該病難以治愈,易并發(fā)心腦血管病且死亡率高[3]。患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物及飲食、運(yùn)動(dòng)治療,需要長(zhǎng)期規(guī)范的管理,血糖的控制尤為重要。自助式健康檢測(cè)小屋提供不限次數(shù)的血糖、血壓的檢測(cè),解除了患者費(fèi)用方面的顧慮,提高了患者定時(shí)檢測(cè)血糖的積極性。同時(shí)健康卡內(nèi)存有以前每次的記錄,患者可以比較,這樣也有助于患者自己觀察藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等對(duì)自身血糖的影響。

      2.2.3 高血壓、高血脂、糖尿病以及不良生活習(xí)慣已成為多種慢性病的危險(xiǎn)因素或致病因素,健康小屋中的幾項(xiàng)檢查都是在提醒居民關(guān)注自身的血壓、血糖及血脂等與健康息息相關(guān)的人體指標(biāo)。

      2.3 提高周圍居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的關(guān)注與信任,便于社區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行慢性病管理

      國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明,控制高血壓等慢性病的發(fā)展最有效的方法是社區(qū)干預(yù),在社區(qū)人群中實(shí)施以健康教育和健康促進(jìn)為主導(dǎo),充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢(shì),以慢性病防治為重點(diǎn)的干預(yù)措施。日本研究證實(shí),高血壓的社區(qū)綜合防治遠(yuǎn)比單純的血壓控制或單項(xiàng)的高危因素干預(yù)效果為佳,同時(shí)在社區(qū)慢性病研究中,提出了健康促進(jìn)的概念[4]。自檢小屋提供居民關(guān)注血壓、血糖等健康指標(biāo)的免費(fèi)儀器,相關(guān)健康宣教的資料,增加了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與居民之間的聯(lián)系,提高了居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任度,從而提高其對(duì)社區(qū)慢性病管理醫(yī)生的隨訪及建議的遵從度[5]。

      4 結(jié)語(yǔ)

      開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可使社區(qū)醫(yī)生與居民建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的健康服務(wù)與被服務(wù)關(guān)系,使居民認(rèn)識(shí)慢性病的危害、危險(xiǎn)因素及預(yù)防方法,掌握正確的生活方式及行為,提高自我保健能力。同時(shí)通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療與康復(fù),預(yù)防和控制并發(fā)癥的發(fā)生,改善生存質(zhì)量。這樣使三級(jí)預(yù)防有機(jī)地結(jié)合起來(lái),才能有效地預(yù)防和控制慢性病。自助式健康檢測(cè)小屋在慢性病防治方面發(fā)揮了積極的作用,在慢性病的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防中都有它獨(dú)特的功能。但是由于健康小屋對(duì)居民是完全免費(fèi)的,所以需要政府的支持與財(cái)政投入。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1]顧秀英,胡一河. 慢性非傳染性疾病預(yù)防與控制[M]. 北京:中國(guó)協(xié)和大學(xué)出版社,2003:56.

      [2]武愛(ài)娟. 社區(qū)高血壓綜合干預(yù)的體會(huì)[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:綜合版,2007, 9(12):58-59.

      [3]陳先輝,蔡俊明. 糖尿病患者醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙轉(zhuǎn)診進(jìn)行連續(xù)性健康教育的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2009,12(6):1030-1031.

      [4]孫鳳,郭淑霞. 我國(guó)高血壓流行情況及其社區(qū)防治進(jìn)展[J]. 農(nóng)墾醫(yī)學(xué),2005,27(6):461-463.

      慢性疾病的健康宣教范文第2篇

          在傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中,要培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力,首先應(yīng)制定健康教育在傳染病護(hù)理學(xué)中的教學(xué)目標(biāo)[1],包括讓學(xué)生掌握傳染病的基本特征(如有病原體、流行性、傳染性、季節(jié)性等)、流行過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)(傳染源、傳播途徑、易感人群)以及傳染病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過(guò)程。如要讓學(xué)生掌握夏季是腸道傳染病好發(fā)的季節(jié),冬春季則易發(fā)呼吸系統(tǒng)傳染病,以便能針對(duì)不同傳染病采取相應(yīng)的健康教育;如讓學(xué)生掌握心情開朗、情緒樂(lè)觀、能及時(shí)接收到來(lái)自家庭的關(guān)愛(ài)和支持的患者病情恢復(fù)的能更好,相反,如果患者情緒悲觀、消極抑郁、沒(méi)有足夠的關(guān)愛(ài),則容易使傳染性疾病轉(zhuǎn)為慢性病而不易治愈。通過(guò)這類健康教育,讓學(xué)生充分了解行為、心理對(duì)健康和疾病的影響,從而在使學(xué)生在將來(lái)的護(hù)理工作中,進(jìn)一步幫助患者預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展,促進(jìn)健康。同時(shí)可以讓學(xué)生掌握健康教育的意義和方法,教育患者及家屬正確認(rèn)識(shí)傳染病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療以改善預(yù)后。此外,還要讓學(xué)生熟練掌握常見傳染病的消毒隔離知識(shí),如各種消毒隔離方法,能向患者及家屬進(jìn)行正確的衛(wèi)生宣教,并根據(jù)病程階段不同提出護(hù)理診斷,制定護(hù)理計(jì)劃及健康教育措施。

          2明確健康教育的意義,提高學(xué)生對(duì)健康教育重要性的認(rèn)識(shí)

          首先要讓學(xué)生明確健康教育的意義。所謂健康教育,是指醫(yī)護(hù)人員通過(guò)系統(tǒng)的宣傳教育活動(dòng),促使人們主動(dòng)去采取有利于自身健康的行為,消除或減少致病因素,從而降低發(fā)病率,提高生活質(zhì)量[2]。健康教育是一個(gè)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng),因此不僅需要護(hù)理工作者的積極努力,同時(shí)更需要全社會(huì)共同參與。所謂“教育”不僅要有知識(shí)的傳播者,還要有聆聽著,才能真正達(dá)到其目的,體現(xiàn)其價(jià)值。人的健康狀況取決于是否有良好的生活和行為方式,人的精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)地位以及文化修養(yǎng)均能影響到病情的預(yù)后。在教學(xué)中,筆者以慢性乙肝患者為例向?qū)W生說(shuō)明其心理狀態(tài)和行為因素對(duì)病情預(yù)后的影響,如開朗樂(lè)觀、家庭關(guān)系好、朋友多的患者病情恢復(fù)較快;而悲觀抑郁、單親家庭、缺少朋友的患者病情恢復(fù)則較慢,尤其是大量酗酒、發(fā)怒、熬夜、勞累等不良行為可導(dǎo)致病情惡化,甚至發(fā)展為肝硬化。因此及時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行正確的健康教育,對(duì)促進(jìn)傳染病患者盡快恢復(fù)健康起著重要作用。另外,要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到傳染病的健康教育比起其他非傳染性疾病更加重要。因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限性,目前大多數(shù)傳染病比如麻疹、水痘等病毒性傳染病,多無(wú)特殊治療方法,治療關(guān)鍵就是通過(guò)對(duì)癥護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。而慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療。但是多數(shù)情況下,這類傳染性疾病治療效果均不理想,幾乎無(wú)法治愈,因此健康教育就顯得尤為重要。通過(guò)對(duì)健康人群的預(yù)防保健知識(shí)宣傳,使更多的人群了解慢性乙肝、丙肝等傳染性疾病的發(fā)病原理及預(yù)防措施,讓健康人群對(duì)自己的行為生活習(xí)慣加以管理,從而可以有效地減少這類疾病的發(fā)生。健康教育對(duì)促進(jìn)健康而發(fā)揮的作用遠(yuǎn)大于對(duì)于疾病的治療。同時(shí)通過(guò)健康教育,使傳染性疾病的發(fā)病率下降,不僅可減少患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也可有效地減少全社會(huì)衛(wèi)生資源的浪費(fèi)和人力物力財(cái)力的投入。因此對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行傳染性疾病的健康教育能力培養(yǎng)十分重要。其次,由于免疫預(yù)防接種的普及,現(xiàn)代急性傳染病明顯減少,但是因?yàn)榉N種原因,仍然會(huì)有一些特殊的傳染病(如傳染性非典型肺炎)發(fā)生,而且易引起爆發(fā)性流行;此外,目前對(duì)全世界威脅性最大的艾滋病仍沒(méi)有有效疫苗可以預(yù)防,因此對(duì)艾滋病的最有效的預(yù)防手段就是健康宣教。因此,從傳染病護(hù)理學(xué)第一堂課開始,就應(yīng)該讓學(xué)生明確健康教育的意義,充分認(rèn)識(shí)健康教育的重要性,加強(qiáng)責(zé)任感,以積極主動(dòng)的態(tài)度按護(hù)理程序的步驟對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

          3模擬護(hù)患溝通,加強(qiáng)學(xué)生溝通技巧的培養(yǎng)

          傳染病患者常需要隔離住院治療,由于突然離開家庭進(jìn)入陌生環(huán)境,又擔(dān)心受到他人的歧視,或者病情反復(fù)遷延不愈,還有經(jīng)濟(jì)壓力的原因,容易產(chǎn)生恐懼、孤單、緊張、焦躁不安甚至悲觀失望的心理,影響疾病的轉(zhuǎn)歸。在教學(xué)中,首先要教育學(xué)生熱愛(ài)本職工作,克服怕傳染的思想,對(duì)待患者要有同情心,要處處關(guān)心患者,使患者有安全感和信任感,有利于健康教育的順利進(jìn)行。此外,要將傳染病的健康教育內(nèi)容貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程。在教學(xué)中,首先應(yīng)使學(xué)生全面了解傳染病的病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)后以及流行病學(xué)特征等,引導(dǎo)學(xué)生按照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行評(píng)估,提出護(hù)理診斷,制定護(hù)理計(jì)劃及健康教育方案,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。教學(xué)中要改變傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法,注重加強(qiáng)學(xué)生溝通技巧的培養(yǎng),可讓學(xué)生進(jìn)行傳染病患者角色模擬表演,模擬練習(xí)與傳染病患者進(jìn)行溝通的方法。比如可以乙肝患者的健康教育為目標(biāo),在課堂上進(jìn)行模擬訓(xùn)練,讓學(xué)生分別扮演護(hù)患角色,提出相應(yīng)的健康教育問(wèn)題,并現(xiàn)場(chǎng)解答,讓學(xué)生有身處臨床的感覺(jué)。這種方式激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,提高了學(xué)生處理實(shí)際問(wèn)題的能力和綜合分析的能力,也豐富了課堂教學(xué)。指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行溝通時(shí)要注意語(yǔ)言的表達(dá)能力,語(yǔ)言要通俗易懂,盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),并且盡量多運(yùn)用鼓勵(lì)性的言辭來(lái)幫助患者樹立信心,消除心理障礙。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生善于用舉事實(shí)、講道理的方法講明觀點(diǎn),從而達(dá)到指導(dǎo)目的。此外在進(jìn)行溝通時(shí),還要注意保護(hù)患者的隱私,以免引起患者和家屬的反感,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者保持良好心態(tài),充分調(diào)動(dòng)人體自身的免疫力,以利疾病康復(fù)。

          4讓學(xué)生掌握不同健康教育對(duì)象健康教育的主要內(nèi)容

          要讓學(xué)生掌握健康教育的宗旨,提高健康教育的能力,首先要使他們了解健康教育的目標(biāo)人群有哪些,并且需要對(duì)不同的人群做哪些有針對(duì)性的教育。護(hù)理專業(yè)學(xué)生要從事健康教育的目標(biāo)人群有健康人群、住院患者及家屬、經(jīng)過(guò)治療已經(jīng)出院的患者和無(wú)癥狀病原攜帶者或慢性傳染性疾病患者。對(duì)不同的人群開展健康教育活動(dòng)時(shí)應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手。

          4.1對(duì)健康人群進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容應(yīng)讓學(xué)生了解常見傳染病的傳染源、傳播途徑和方式、易感人群、季節(jié)分布等流行病學(xué)常識(shí),懂得傳染病重在預(yù)防,預(yù)防措施以控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群為主。如對(duì)傳染性患者進(jìn)行隔離可控制傳染源,注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生可切斷傳播途徑,對(duì)兒童進(jìn)行計(jì)劃免疫預(yù)防接種可提高易感人群免疫力,從而達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。目前對(duì)人類生命健康威脅極大的艾滋病的傳播途徑多為注射吸毒及性傳播,可在健康人群中大力宣傳吸毒及性的不良后果,切斷艾滋病的傳染途徑,達(dá)到預(yù)防艾滋病的目的。當(dāng)學(xué)生充分掌握預(yù)防傳染性疾病發(fā)生的知識(shí)時(shí),才可以將預(yù)防保健知識(shí)宣傳的更加科學(xué)、客觀和全面。

          4.2對(duì)住院患者及家屬進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容對(duì)收住院的傳染病患者及家屬進(jìn)行健康宣教,讓患者接受疾病,認(rèn)識(shí)疾病,保持好的心態(tài),控制情緒波動(dòng),并進(jìn)行相關(guān)疾病的隔離知識(shí)指導(dǎo),嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染和病原體的擴(kuò)散。告知他們患者是傳染源,密切接觸的家屬很有可能成為易感者,因此對(duì)患者及家屬進(jìn)行消毒和隔離是防止傳染病擴(kuò)散的重要手段[3];此外,可對(duì)易感人群進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)免疫,可有效預(yù)防傳染病。如麻疹、甲型肝炎易感接觸者可預(yù)防接種丙種球蛋白,以增強(qiáng)免疫力。如可給乙肝患者講解乙型肝炎的傳播途徑,多通過(guò)血液、性生活傳播,其次密切接觸也有傳播的可能,因此患者的剃須刀、牙刷、毛巾等日常用品不可與他人混用。對(duì)家屬及接觸密切的同事,進(jìn)行乙肝預(yù)防知識(shí)的宣傳,建議家屬及密切接觸者進(jìn)行乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢查,結(jié)果全為陰性者可注射乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防。此外,由于當(dāng)前社會(huì)對(duì)乙肝患者存在歧視及不良商家夸大宣傳的誤導(dǎo),乙肝患者常有自卑及恐懼心理,應(yīng)向患者及家屬正確宣傳乙肝的原因、發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,告訴他們僅有少數(shù)人轉(zhuǎn)為肝硬化,使患者積極配合治療,消除悲觀、恐懼心理,有利于疾病的康復(fù)。

      慢性疾病的健康宣教范文第3篇

      關(guān)鍵詞:社區(qū);慢性心血管疾病;控制效果;影響因素

      【中圖分類號(hào)】R714.252 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)05-0022-02

      心血管疾病是目前臨床上的主要疾病,發(fā)病率位居各種慢性病的榜首[1]?據(jù)流行病學(xué)研究結(jié)果顯示,中國(guó)心血管病發(fā)病率仍處于持續(xù)上升階段,粗略統(tǒng)計(jì)我國(guó)現(xiàn)有心血管病患者約為2.9億,其中高血壓患者2.7億,腦卒中患者700萬(wàn),心肌梗死患者250萬(wàn),心衰患者450萬(wàn),肺心病患者500萬(wàn),風(fēng)心病患者250萬(wàn),先心病患者200萬(wàn)[2]?因此,心血管疾病的控制工作,已成為我國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要難題,引起了醫(yī)務(wù)工作者的廣泛關(guān)注?由于心腦血管疾病治療周期相對(duì)較長(zhǎng),因而社區(qū)綜合管理工作對(duì)心血管疾病控制發(fā)揮著非常重要的作用?我中心針對(duì)社區(qū)慢性心血管疾病患者疾病控制效果的影響因素進(jìn)行了深入調(diào)查和分析,現(xiàn)將相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和觀察結(jié)果匯報(bào)如下?

      1.資料與方法

      1.1一般資料 隨機(jī)選取2014年1月~2014年12月在我科接受治療的75例社區(qū)慢性心血管疾病患者資料,男性46例,女性22例,年齡范圍為46~78歲,平均年齡為(61.9±3.6)歲,其中高血壓患者27例,肺心病患者11例,腦卒中患者6例,心衰患者14例,冠心病患者9例,充血性心力衰竭患者3例,缺血性心臟病患者5 例?所有患者均在知情同意基礎(chǔ)上,自愿參與本調(diào)查研究?并排除合并有嚴(yán)重疾病患者,罹患有智力?聽力和肢體活動(dòng)障礙者,不愿配合醫(yī)生調(diào)查者及預(yù)期壽命不足1年者?

      1.2研究方法:采用問(wèn)卷調(diào)研法,所用問(wèn)卷為我中心自行設(shè)計(jì)?問(wèn)卷內(nèi)容包括患者的性別?年齡?體重?文化程度?對(duì)心血管疾病的認(rèn)知狀況?不良生活習(xí)慣和用藥依從性等,將患者填寫完整的問(wèn)卷收集歸檔,統(tǒng)一保存?對(duì)不同影響因素對(duì)慢性心血管疾病所產(chǎn)生的影響加以深入探討分析?其中,體重狀況應(yīng)用BMI 指數(shù)加以衡量,不良習(xí)慣調(diào)查則包括是否存在酗酒吸煙?不良飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)等問(wèn)題?對(duì)心血管疾病認(rèn)知狀況問(wèn)卷的內(nèi)容,則包括慢性心血管疾病知識(shí)及日常自我管理措施等測(cè)試內(nèi)容,如患者測(cè)試正確率≥80%則視為認(rèn)知良好,其余則為認(rèn)知不足?

      1.3療效評(píng)價(jià) 對(duì)患者的疾病控制情況加以評(píng)價(jià),分為達(dá)標(biāo)及未達(dá)標(biāo)兩種情況?控制情況達(dá)標(biāo)是指,患者的基礎(chǔ)疾病得到有效控制,相關(guān)臨床癥狀基本消失或獲得明顯改善,并且能夠參加一般性的體力活動(dòng),疾病對(duì)正常生活已無(wú)顯著影響?未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者,則視為疾病控制情況未達(dá)標(biāo)?

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采取χ2 檢驗(yàn),以P

      2.結(jié)果

      經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),本組75例慢性心血管疾病患者中,疾病控制效果達(dá)標(biāo)人數(shù)約為40例,未達(dá)標(biāo)人數(shù)為35例,達(dá)標(biāo)率約為53.33%?相關(guān)影響因素對(duì)社區(qū)慢性心血管疾病患者疾病控制效果,如表1所示?其中,男性疾病控制達(dá)標(biāo)率為45.65%,女性疾病控制達(dá)標(biāo)率為86.36%?年齡≥65歲者疾病控制達(dá)標(biāo)率為39.13%,年齡

      作者簡(jiǎn)介:黃學(xué)平 男 (1972―)苗族 大專,獨(dú)山,荔波縣玉屏街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 副主任 主要從事公共衛(wèi)生管理工作方面

      30.43%?存在不良生活習(xí)慣疾病控制達(dá)標(biāo)率為21.21%,無(wú)不良生活習(xí)慣疾病控制達(dá)標(biāo)率為78.57%?用藥依從性良好疾病控制達(dá)標(biāo)率為82.85%,用藥依從性不佳疾病控制達(dá)標(biāo)率為27.50%?

      經(jīng)過(guò)比較,性別?年齡?體重?文化程度?對(duì)心血管疾病認(rèn)知情況?是否存在不良生活習(xí)慣及用藥依從性等影響因素,對(duì)社區(qū)慢性心血管疾病患者疾病控制效果差異均具有顯著性(P

      3.討論

      通過(guò)對(duì)社區(qū)慢性心血管疾病患者疾病控制效果的影響因素加以調(diào)查分析,我中心發(fā)現(xiàn)性別?年齡?體重?文化程度?對(duì)心血管疾病認(rèn)知情況?是否存在不良生活習(xí)慣及用藥依從性等影響因素,對(duì)社區(qū)慢性心血管疾病患者疾病控制效果差異均具有顯著性(P

      在此基礎(chǔ)上,可通過(guò)完善患者健康檔案,加強(qiáng)對(duì)患者提供有針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù),準(zhǔn)確分析引起治療效果不佳的相關(guān)原因[3],通過(guò)醫(yī)生一對(duì)一指導(dǎo)?健康宣教及密切隨訪等方式,來(lái)改善患者疾病狀況,提高生活質(zhì)量,具有重要的實(shí)踐意義?

      參考文獻(xiàn)

      [1] 陶敏亞,周浩,張一英,等. 疾病細(xì)節(jié)管理對(duì)社區(qū)高血壓患者血壓和心血管危險(xiǎn)分層的影響研究[J]. 中華疾病控制雜志,2012,16(4): 339-341.

      慢性疾病的健康宣教范文第4篇

      【關(guān)鍵詞】 高血壓;心理特征;護(hù)理

      高血壓病是一種常見的心血管疾病,它是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期、不良的情志刺激會(huì)導(dǎo)致機(jī)體陰陽(yáng)失衡,會(huì)使血壓持續(xù)升高,從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、腦血管意外等。[1]而高血壓病的發(fā)生與心理因素息息相關(guān)。當(dāng)人的心理經(jīng)常處于緊張、焦慮、憂慮等狀態(tài)時(shí),大腦皮質(zhì)和皮層下中樞的抑制和興奮過(guò)程發(fā)生沖突,大腦皮質(zhì)功能紊亂會(huì)喪失對(duì)皮層下血管舒縮中樞的調(diào)節(jié)作用,使血管處于收縮狀態(tài),為此引起全身小動(dòng)脈痙攣而使血壓升高。中年人的是社會(huì)的中堅(jiān)力量,扮演著重要的角色,無(wú)論在事業(yè)上還是家庭中都是主導(dǎo)者,工作繁忙,壓力大,患病以后更加重他(她)們的精神負(fù)擔(dān),多種因素導(dǎo)致不能用平和正確的心態(tài)應(yīng)對(duì)自己的病情,這將不利于血壓的控制。客觀地了解中年高血壓病患者的心理狀態(tài),并采取有效的護(hù)理措施是保證血壓得以控制、穩(wěn)定病情的必要手段之一。

      1.中年高血壓患者的主要心理特征

      1.1 恐懼、焦慮 在初患高血壓病時(shí),突如其來(lái)的疾病,對(duì)于處于事業(yè)、家庭中堅(jiān)力量的中年人來(lái)說(shuō),往往沒(méi)有足夠的思想準(zhǔn)備,容易有焦慮恐懼的心理,致精神緊張而頭暈、頭痛、眼花甚至胸悶血壓上升,病情加劇,不易控制。

      1.2 憂郁 由于患者對(duì)高血壓病知識(shí)的缺乏,往往對(duì)病情估計(jì)比較悲觀。因患者病情反復(fù)發(fā)作,藥物療效差,對(duì)疾病康復(fù)失去信心。部分患者入院后,由于社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變以及生活環(huán)境的變化,容易胡思亂想,誘發(fā)壓抑心理,造成心理沖突,表現(xiàn)為抑郁性格。

      1.3 急躁、悲觀 高血壓病是一種慢性疾病,當(dāng)患者知道疾病無(wú)法根治,需要通過(guò)終生治療,而且血壓的變化受個(gè)人飲食、環(huán)境、醫(yī)從性等多種因素的影響,在治療過(guò)程中血壓會(huì)變化無(wú)常,短期內(nèi)很難達(dá)到理想的效果,容易導(dǎo)致產(chǎn)生急躁情緒,對(duì)健康也失去信心,對(duì)生活逐漸感到悲觀。

      1.4 盲目樂(lè)觀 因文化層次的不同,并且加之中年患者群體總感覺(jué)自己有年齡優(yōu)勢(shì),特別是癥狀輕或者無(wú)癥狀患者,認(rèn)為血壓高一點(diǎn),對(duì)日常生活沒(méi)有影響,對(duì)身體無(wú)大礙,飲食隨意,不加任何控制,不愿改變不良的生活方式,對(duì)疾病也抱無(wú)所謂的態(tài)度。

      2.中年高血壓患者的心理護(hù)理措施

      2.1 針對(duì)中年高血壓病患者焦慮控制心理狀況護(hù)理措施 加強(qiáng)高血壓防治知識(shí)的宣教,認(rèn)真傾聽患者訴說(shuō),了解他(她)們顧慮,耐心細(xì)致的向患者講解高血壓的發(fā)病原因、治療過(guò)程,通過(guò)積極的綜合治療可以是血壓得到良好的控制等基本知識(shí)。向患者介紹所需檢查的方法、目的,以取得配合及解除因此引發(fā)的顧慮。鼓勵(lì)患者以積極向上、樂(lè)觀的情緒對(duì)待疾病,提高患者治療的依從性。同時(shí)向患者解釋藥物的作用、副作用及注意事項(xiàng)。

      2.2 針對(duì)中年患者憂郁心理特點(diǎn),進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo) 當(dāng)患者入院后,護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)介紹病房環(huán)境,減少其陌生感,介紹醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)力量,必要時(shí)可以推薦一些治療效果好,積極樂(lè)觀配合治療的病友和新發(fā)患者加強(qiáng)溝通交流。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)熱情地與患者交流,了解他們的心理狀態(tài)和生活習(xí)性,多和患者家屬溝通,讓家屬一起參與到配合治療的過(guò)程中,以樹立病人戰(zhàn)勝疾病,減輕心理負(fù)擔(dān)的目的。 對(duì)急躁型患者,要注意談話的技巧性,避免外界的不良刺激。

      2.3 針對(duì)中年高血壓患者急躁、悲觀心理特征的護(hù)理 讓患者知道高血壓病雖然是一個(gè)慢性疾病,但是完全可以通過(guò)科學(xué)有規(guī)律的治療措施得以控制。多次強(qiáng)調(diào)高血壓病的發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、治療方案及護(hù)理措施,指導(dǎo)患者使用心理治療是對(duì)應(yīng)疾病的一項(xiàng)有效措施之一。護(hù)士在與患者交談過(guò)程中,要注意談話技巧,顧及對(duì)方的顧慮,避免外界的不良刺激。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)采用放松術(shù),為讓患者提供相關(guān)的健康宣教,提供些圖文并茂的宣教卡片,這些均對(duì)高血壓患者急躁、悲觀的心理狀況起到一定的緩解作用。

      2.4 針對(duì)中年高血壓病患者盲目樂(lè)觀心理特征的護(hù)理 讓患者明白高血壓病的危害,血壓控制不好可能造成對(duì)心、腦、血管所造成的危害,介紹那些已經(jīng)發(fā)生的嚴(yán)重病例,引起患者足夠的重視。根據(jù)患者文化水平層次不同,采取符合的健康宣教。讓患者更堅(jiān)定認(rèn)識(shí)自己對(duì)于事業(yè)和家庭所處在的重要性,樹立患者對(duì)高血壓病的正確客觀認(rèn)識(shí),這些有助于患者以良好的心態(tài)配合治療護(hù)理。

      總之,高血壓病是一個(gè)慢性疾病,無(wú)論在疾病任何階段都會(huì)讓患者產(chǎn)生些心理狀態(tài)的變化。良好的心理狀態(tài)是治療高血壓病的一項(xiàng)必不可少的措施,護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者心理反應(yīng),及時(shí)分析,為患者提供心理護(hù)理和心理支持,消除患者對(duì)治療和護(hù)理的顧慮,為高血壓病患者創(chuàng)建積極、健康、向上的身心環(huán)境。

      慢性疾病的健康宣教范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】糖尿病;心理護(hù)理;健康教育

      糖尿病是由不同原因引起的胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病[1]。糖尿病是終身慢性疾病,隨著病程的進(jìn)展可引發(fā)多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官嚴(yán)重的并發(fā)癥。現(xiàn)在人們生活水平的提高使得糖尿病的患病率不斷升高,已成為一個(gè)日益嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題,除藥物治療及飲食控制外,做好糖尿病患者的心理護(hù)理,并做好早期正確的健康教育意義重大。現(xiàn)將我科對(duì)31例糖尿病患者進(jìn)行心理護(hù)理及健康教育的休會(huì)報(bào)告如下:

      1 臨床資料

      本組糖尿病患者31人,男性19人,女性12人,最大年齡76a,最小年齡41a,平均年齡52a。其中Ⅰ型糖尿病17例,Ⅱ型糖尿病14例,并發(fā)腎臟病變6例,眼部病變5例,糖尿病足3例。

      2 心理護(hù)理:

      糖尿病是終身慢性疾病,所以對(duì)患者的心理護(hù)理尤為重要。總結(jié)31例糖尿病患者產(chǎn)生的心理現(xiàn)象及應(yīng)對(duì)方法:

      2.1 消極心理:Ⅰ型糖尿病患者由于多是由于多是青少年,正處于求學(xué)、創(chuàng)業(yè)、戀愛(ài)時(shí)期,容易產(chǎn)生憤怒、悲觀和失望的心理,對(duì)生活失去信心,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,告訴患者及時(shí)發(fā)泄憤怒的情緒,對(duì)糖尿病的治療前景進(jìn)行展望,并請(qǐng)成功范例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)示范,消除患者的負(fù)性情緒,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.

      2.2 緊張心理:有些患者因?yàn)槿狈μ悄虿〉南嚓P(guān)知識(shí),所以常常會(huì)有焦慮、精神高度緊張和恐懼的心理,而緊張的心理可導(dǎo)致血糖進(jìn)一步升高[2]。所以需要向患者耐心介紹糖尿病的防治知識(shí),對(duì)患者和家屬提出的問(wèn)題也要一一進(jìn)行解答,使患者明白緊張、焦慮對(duì)病情是有害的,心態(tài)放平和才有利病情好轉(zhuǎn).

      2.3 淡化心理:由于患者對(duì)糖尿病知識(shí)的了解相當(dāng)局限,對(duì)疾病抱著無(wú)所謂的態(tài)度,飲食方面也不加注意,有僥幸心理。對(duì)此類患者應(yīng)及時(shí)加強(qiáng)思想教育,告知控制飲食的重要性,消除患者的淡化心理。指導(dǎo)患者正解、合理、科學(xué)用藥,耐心講解錯(cuò)誤用藥所造成的危害,真正解決患者的思想問(wèn)題[3].

      2.4 厭世、拒絕治療的心理:此類患者患病時(shí)間長(zhǎng),并發(fā)癥多且重,治療效果不佳,容易自暴自棄,對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任,不配合治療,對(duì)這類患者要耐心,合理提供治療信息,對(duì)病情變化、檢查結(jié)果主動(dòng)做科學(xué)的、保護(hù)性的解釋,幫助患者重新樹立治療的信心,促使患者克服厭世的心理現(xiàn)象,從而積極地與疾病抗?fàn)帯?/p>

      3 健康教育的內(nèi)容

      3.1 入院常規(guī)宣教 病人剛住院時(shí),往往出現(xiàn)焦慮抑郁,因此,病人入院時(shí),要熱情接待說(shuō)明保持樂(lè)觀情緒對(duì)治療的重要性,建立良好的護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ),詳細(xì)為病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院規(guī)章制度、衛(wèi)生制度、主管醫(yī)生、護(hù)士及床頭請(qǐng)護(hù)器的使用,介紹同室病友及同疾病的老病人,與之相識(shí),使他們盡快熟悉環(huán)境,消除陌生感。并耐心回答病人提出的問(wèn)題。

      3.2 做好家屬的工作 向病人及家屬說(shuō)明患者患病期間最需要親人的關(guān)心,親情的支持,能夠幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,告訴家屬要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,要看望陪伴病人,同時(shí)病人的飲食調(diào)理,也需要家屬的支持。

      3.3 幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,克服心理障礙:糖尿病患者因社會(huì)背景、文化、心理素質(zhì)和病情的輕重不同,在患病初期常對(duì)糖尿病存在各種片面認(rèn)識(shí)和不正確的看法,這些不正確的看法一旦形成就很難糾正。對(duì)首次發(fā)現(xiàn)糖尿病的患者應(yīng)讓其充分表達(dá)自己的所知和所想,講述自己的經(jīng)歷和自己對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)。了解患者的感受,充分尊重和理解患者,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,克服心理障礙[4]

      3.4 飲食知識(shí)宣教 飲食控制是糖尿病治療的基本措施。

      3.4.1 說(shuō)明飲食治療的目的 能減輕胰島負(fù)擔(dān),糾正代謝紊亂,使血糖、尿糖、血脂有所改善,甚至可以接近正常,維持正常體重,使肥胖者體重下降,提供合乎生理需要的營(yíng)養(yǎng),改善病人健康狀況,維持正常社交活動(dòng),使兒童能正常成長(zhǎng),并介紹效果顯著病例,因?yàn)榀熜э@著的病例最具說(shuō)服力。

      3.4.2 說(shuō)明飲食治療的原則 要合理控制熱能達(dá)到和保持標(biāo)準(zhǔn)體重,平衡膳食,保證營(yíng)養(yǎng)需要,合理安排膳食結(jié)構(gòu)。蔬菜應(yīng)選擇含糖分較少的小白菜、大白菜、白蘿卜等為主。因水果如香蕉、西瓜、梨子等含糖量較高,均不宜多食,避免含單糖高的食物,如糖果、點(diǎn)心、飲料,避免油膩食物,如肥肉、油炸食品;多吃富含纖維食品,如蔬菜、粗糧,烹調(diào)以清淡為主,宜用植物油。定時(shí)定量,少量多餐,主食可分成3~6餐食用,每周測(cè)體重一次。

      3.4.3 計(jì)算每天所需熱量的指導(dǎo) 教會(huì)病人根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重、熱量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算飲食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的食量,要根據(jù)每個(gè)病人的年齡、性別、身高、體重、職業(yè)、血糖水平等具體情況而定。

      3.5 用藥與尿糖檢測(cè)

      3.5.1 用藥知識(shí) 當(dāng)口服降糖藥治療血糖,仍未得到控制時(shí),應(yīng)盡早使用胰島素,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,因此我們要教會(huì)病人出院后能自己及家屬注射胰島素,在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇制劑和劑量,注意胰島素注射時(shí)間為餐前30min,注射后按時(shí)進(jìn)食,以防低血糖。

      3.5.2 尿糖監(jiān)測(cè) 指導(dǎo)病人自測(cè)尿糖3~4次/日,分別于餐前和晚上睡前檢測(cè),可用尿糖試紙,它比較簡(jiǎn)單,便于接受。

      3.6 預(yù)防患者皮膚黏膜及軟組織感染:糖尿病患者易發(fā)生皮膚化膿性感染,其皮膚黏膜較易損傷且難以自愈,建議患者要注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,及早發(fā)現(xiàn)和治療局部損傷及感染。冬天要注意足、手的保暖,但不能使用過(guò)熱的水袋以避免燙傷,夏天降溫不能使用過(guò)冷的冰袋以避免凍傷。要定期剪指(趾)甲,被蚊蟲叮咬時(shí)不要亂抓,可用碘酒、乙醇消毒或用蟲咬水等治療[5]。

      3.7 休息、活動(dòng)知識(shí)宣教 運(yùn)動(dòng)療法是一種輔助治療,它能促進(jìn)糖的氧化利用,增加胰島素的敏感性,從而達(dá)到降低血糖的目的。可根據(jù)不同條件,循序漸進(jìn)并長(zhǎng)期堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇運(yùn)動(dòng)療法及運(yùn)動(dòng)量,以不感到疲勞為宜。運(yùn)動(dòng)的方式可結(jié)合病人的愛(ài)好,如體操、打拳、慢跑、打球等不可間斷,要持之以恒,為了避免低血糖產(chǎn)生,最好選擇在飯后血糖穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行,并攜帶糖塊。

      4 體會(huì)

      隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活方式的改變,糖尿病患者數(shù)逐年增加,已成為嚴(yán)重影響人類健康的世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題。通過(guò)對(duì)31例患者進(jìn)行合理的藥物治療及飲食控制,并配合健康教育及心理護(hù)理,取得較好的效果。糖尿病是一種慢性終身疾病,所以對(duì)糖尿病患者長(zhǎng)期的和心理護(hù)理和健康教育尤為重要,配合飲食、藥物治療,可以使患者提高生活質(zhì)量,減輕社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)。護(hù)理工作者要具有責(zé)任心、事業(yè)心,不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu),提高自身素質(zhì),以幫助糖尿病患者更好的生活。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:770.

      [2] 戴霞,梁榕.糖尿病教育的理論與實(shí)踐[M].南寧:廣西科學(xué)技術(shù)出版社,2009:699.

      [3] 宋培玲.老年糖尿病的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,7(2):209.

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