呼吸系統(tǒng)疾病的健康指導(dǎo)

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呼吸系統(tǒng)疾病的健康指導(dǎo)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】

住院；疾病；醫(yī)院；學(xué)齡兒童

為全面地了解開封市學(xué)齡期兒童住院疾病種類及變化情況，以利采取相應(yīng)的預(yù)防手段，降低嚴(yán)重影響學(xué)齡期兒童身體健康的疾病發(fā)生率，提高學(xué)齡期兒童健康水平，故進(jìn)行了此次調(diào)查。

1 資料與方法

隨機(jī)抽取開封市4家三級(jí)醫(yī)院2001~2010年間學(xué)齡期8421份兒童住院病歷，其中男生4401份、女生4020份，城市兒童3950份、農(nóng)村兒童4471份。全部資料均采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 疾病種類 在前10位住院疾病中，呼吸系統(tǒng)疾病居首位(18.3％)、消化系統(tǒng)疾病(16.7％)居其次、意外損傷和中毒(15.6％)次之。對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)一步分析，排在前3位的分別是上呼吸道感染(51.3％)、支氣管炎(29.7％)和肺炎(13.5％)。

2.2 學(xué)齡期兒童中男生和女生的住院疾病種類比較 男生和女生住院疾病前10位種類相同，疾病順位有所不同。男生住院疾病排在前3位的依次是呼吸系統(tǒng)疾病(9.0％)、意外損傷和中毒(8.8％)、消化系統(tǒng)疾病(7.9％)；女生排在前3位的依次是呼吸系統(tǒng)疾病(9.3％)、消化系統(tǒng)疾病(8.8％)、意外損傷和中毒(6.8％)。

2.3 城市和農(nóng)村學(xué)齡期兒童的住院疾病種類比較 前3位住院疾病種類相同，疾病順位有所不同。城市學(xué)生住院疾病

作者單位：475001開封,河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科

排在前3位的依次是呼吸系統(tǒng)疾病(9.9％)、消化系統(tǒng)疾病(8.8％)、意外損傷和中毒(6.5％)；而農(nóng)村學(xué)生住院疾病排在前3位的依次是意外損傷和中毒(9.1％)、呼吸系統(tǒng)疾病(8.4％)、消化系統(tǒng)疾病(7.9％)。

2.4 排在前3位的疾病種類近10年發(fā)病趨勢分析 通過對(duì)2001-2010年學(xué)齡期兒童住院疾病種類的分析，發(fā)現(xiàn)在住院疾病構(gòu)成順位中，呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、意外損傷和中毒始終排在前3位，同時(shí)前3位住院疾病種類百分比近10年均呈上升趨勢，應(yīng)值得大家重視。

3 討論

開封市學(xué)齡期兒童住院疾病種類以呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、意外損傷和中毒為主。應(yīng)有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)這些疾病的預(yù)防和控制，改善學(xué)齡期兒童的身體健康狀況。近10年來呼吸系統(tǒng)疾病始終位居開封市學(xué)齡期兒童住院疾病種類首位。這與兒童呼吸道解剖生理特點(diǎn)有主要關(guān)系，兒童呼吸道黏膜柔嫩而且富有血管和淋巴組織，一旦有病原菌侵入，極易發(fā)生感染[1]。其中仍主要為肺炎，同時(shí)喘息性疾病亦有明顯增多，所以加強(qiáng)呼吸道感染疾病的管理，進(jìn)行毛細(xì)支氣管炎、哮喘發(fā)病機(jī)理以及預(yù)后隨訪的前瞻性研究，規(guī)范化的哮喘治療，提高患病兒童的生活質(zhì)量，是我們兒科全體醫(yī)師今后從事研究和臨床工作的重點(diǎn)。消化系統(tǒng)疾病位居開封市學(xué)齡期兒童住院疾病種類的第2位，其中胃腸炎和結(jié)腸炎的比例最大，一年中以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。主要原因?yàn)閷W(xué)齡期兒童的個(gè)人衛(wèi)生自理能力差，沒有養(yǎng)成進(jìn)食前洗手等好的生活習(xí)慣，導(dǎo)致病從口入。隨著小兒C13呼氣試驗(yàn)和超細(xì)無痛胃鏡檢查的臨床應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)Hp相關(guān)性胃炎、十二指腸炎、消化道潰瘍疾病兒童數(shù)量漸增，一般有家族聚集性。消化系統(tǒng)疾病有“病從口入”的特點(diǎn)，所以指導(dǎo)家長對(duì)小兒的喂養(yǎng)，改善環(huán)境衛(wèi)生，培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣，對(duì)促進(jìn)兒童健康成長非常重要。意外損傷和中毒位居開封市學(xué)齡兒童住院疾病的第3位，其中車禍傷、跌傷、異物吸入、中毒等為主，這與目前機(jī)動(dòng)車數(shù)量劇增、公眾遵守交通規(guī)則自覺性還還相對(duì)較差、兒童自我保護(hù)能力差等因素密切相關(guān)。在全球范圍內(nèi)，意外損傷已成為兒童、青少年的第一死因，中毒在兒童意外事故中占首位[2]。

學(xué)齡期兒童中男女生住院疾病中呼吸系統(tǒng)疾病均位居首位。男生意外損傷和中毒位居第二，發(fā)生傷害的常見原因?yàn)橥嫠?、騎車、運(yùn)動(dòng)、溺水及觸電等，校園內(nèi)外受傷機(jī)率明顯高于家中，所以加強(qiáng)對(duì)學(xué)齡期兒童的安全教育，盡量避免意外傷害發(fā)生，開展以學(xué)校為主體的綜合預(yù)防措施，對(duì)降低學(xué)齡期兒童的傷害發(fā)生率尤其重要。女生消化系統(tǒng)疾病位居第二，消化系統(tǒng)疾病作為一種常見的多發(fā)的病種，其發(fā)病的主要原因是進(jìn)食不潔食物，這與女生喜食零食、衛(wèi)生意識(shí)較差有關(guān)，針對(duì)這一點(diǎn)在兒童中開展食品衛(wèi)生知識(shí)教育、使她們養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣亦很重要。

農(nóng)村學(xué)齡期兒童住院疾病位居前3位的依次是意外損傷和中毒、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病，意外損傷和中毒位居農(nóng)村學(xué)齡期兒童住院疾病首位，因此提高農(nóng)村學(xué)齡期兒童自我防范意識(shí)和安全知識(shí)教育非常重要。為了提高全民族兒童的健康水平，廣大農(nóng)村的衛(wèi)生保健工作更不容忽視。

我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，人民生活水平日益提高，人類疾病譜不斷發(fā)生變化，兒科醫(yī)學(xué)也從單純?cè)\治軀體疾病發(fā)展到關(guān)注兒童心理-行為問題，對(duì)于兒童疾病從注重治療向注重預(yù)防保健轉(zhuǎn)變，進(jìn)而涉及社會(huì)-文化問題，成為現(xiàn)代兒科醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然方向。根據(jù)不同疾病的發(fā)展和變化趨勢，不失時(shí)機(jī)地采取綜合有效的預(yù)防措施，提供高質(zhì)量醫(yī)學(xué)關(guān)注兒童，盡一切力量使兒童達(dá)到最佳的、最理想的健康狀態(tài)[3]。兒童是祖國的未來，關(guān)注兒童的健康，為兒童創(chuàng)造一個(gè)和平、寧靜、清新、活潑的生長環(huán)境是我們?nèi)w兒科醫(yī)生和社會(huì)的共同責(zé)任。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 吳瑞萍，胡亞美，江載芳，等. 實(shí)用兒科學(xué).第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1998:1664-1669.

呼吸系統(tǒng)疾病的健康指導(dǎo)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】老年患者 呼吸系統(tǒng)疾病 護(hù)理

中圖分類號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2010）12-153-02

呼吸科患者的特點(diǎn)是老年病人占的比例多，且多數(shù)長期反復(fù)發(fā)作而住院，慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎等是老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病。筆者在呼吸科從事臨床護(hù)理管理工作6年，通過多方面對(duì)老年患者細(xì)心周到的護(hù)理，在促進(jìn)患者的康復(fù)、減少住院天數(shù)和住院頻率方面收到了很好的效果，現(xiàn)談?wù)勎覀兊膶?shí)踐與體會(huì)如下：

1 心理護(hù)理

1.1 老年患者心理特點(diǎn) 老年人經(jīng)歷了幾十年的實(shí)踐,積累了成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn),伴隨著各系統(tǒng)、組織及器官功能的退化病變,呼吸系統(tǒng)疾病增多又反復(fù)發(fā)作,造成了心理方面的變化，出現(xiàn)焦慮、恐懼、悲衰、沮喪、孤獨(dú)等心理，表現(xiàn)為顧慮重重,心神不寧,情緒極為不穩(wěn)定, 稍不如意就發(fā)火；悲觀失望、情緒低落、郁郁寡歡,不配合治療,甚至以消極的態(tài)度對(duì)待自己疾病。

1.2 護(hù)理措施 老年患者入院時(shí),主動(dòng)迎接攙扶到床邊,做疾病知識(shí)宣教過程順便與其交談，了解患者個(gè)性、愛好飲食起居和習(xí)慣,心理活動(dòng)等。關(guān)心老年患者,耐心回答他們提出的問題, 對(duì)老年人的健忘和反復(fù)嘮叨,要給予諒解,并通過語言、表情顯示出對(duì)他們的充分理解和同情,以消除患者的不良情緒；鼓勵(lì)患者的親人多陪伴他們,使患者感到親情的溫暖。稱呼老人要有尊敬之意,以拉家常的形式專心聽取他們的意見, 增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴感,使他們?cè)敢庀蜃o(hù)士傾訴內(nèi)心痛苦,消除或緩解其心理的不良因素。針對(duì)不同的心理問題和心理需求,以最大限度調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性,以適當(dāng)、合理的語言鼓勵(lì)患者與疾病作斗爭, 使其保持穩(wěn)定的情緒配合治療。

2 專科護(hù)理

2.1病情觀察 老年呼吸道疾病常伴隨的癥狀有反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難、咯血、胸痛等，要嚴(yán)密觀察咳嗽、氣喘、呼吸困難、胸痛癥狀有無加重，注意痰液、咯血的顏色及量，病情變化及時(shí)采取有效措施處理，盡量減輕患者的痛苦。老年人的身體狀況或病情容易發(fā)生突變,而且常常缺乏先兆征象,所以對(duì)老年病人的細(xì)微變化和新的癥狀都要引起高度重視,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生[1]。

2.2氧療護(hù)理 正確執(zhí)行吸氧醫(yī)囑,根據(jù)病情需要給予低流量、中流量或高流量吸氧，氧療期間護(hù)士要勤巡視,多觀察,經(jīng)常與患者交流,嚴(yán)密觀察患者缺氧癥狀有無改善,氧氣管道有無漏氣,吸氧導(dǎo)管是否通暢,定期更換吸氧管等。老年患者由于感知和接受能力下降,文化程度較低,醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏,對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)不足, 把氧療當(dāng)作一種搶救手段,一旦缺氧癥狀有所緩解,就會(huì)發(fā)生拒絕氧療現(xiàn)象。針對(duì)這種情況，我們認(rèn)真做好氧療前的宣教和心理護(hù)理，消除患者的恐懼、疑慮心理。為患者提供最佳的氧療方法，如雙孔吸氧管吸氧法，患者對(duì)吸氧有異物感時(shí)可適當(dāng)分散其注意力,感覺有異味時(shí),吸氧前用溫開水沖洗吸氧管可消除異味。對(duì)于鼻腔黏膜干燥的患者或天氣寒冷時(shí),可在濕化瓶中加入60～70 ℃的溫開水，每天用石蠟油鼻腔,減少由于氧氣干燥或寒冷天氣對(duì)呼吸道黏膜的刺激引起的不適，想方設(shè)法使患者配合治療和護(hù)理。

2.3 排痰護(hù)理老年人肺功能低下，呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,咳痰無力,反應(yīng)遲鈍等,使痰液阻塞呼吸道,嚴(yán)重影響了肺通氣功能，排痰護(hù)理非常重要[2]。因此加強(qiáng)氣道護(hù)理, 有效清除呼吸道分泌物, 保持呼吸道通暢, 改善肺功能對(duì)促進(jìn)呼吸科老年患者盡早康復(fù)具有不可替代的作用。護(hù)士要耐心給患者講解排痰的意義, 教會(huì)其有效的排痰方法, 鼓勵(lì)、指導(dǎo)并協(xié)助患者排痰, 如定時(shí)協(xié)助患者翻身、叩擊背部, 使粘附在肺泡及支氣管黏膜壁上的痰液松動(dòng)脫落, 刺激咳嗽咯出, 同時(shí)加強(qiáng)氣道濕化, 鼓勵(lì)患者少量、多次飲水,有效地暢通氣道, 用氨溴索加地塞米松霧化利于痰液分解排出等。對(duì)于全身衰竭、危重、或昏迷的患者, 因肺內(nèi)大量痰液粘稠阻于氣道不能自行咯出者,應(yīng)及時(shí)規(guī)律吸痰, 必要時(shí)采用氣管插管吸出分泌物以免發(fā)生窒息。

3 生活護(hù)理

3.1 保持室內(nèi)環(huán)境安靜,空氣新鮮,室溫最好保持在18～22℃,相對(duì)濕度50%～60% ,病情較輕或穩(wěn)定者可適當(dāng)活動(dòng),病情較重者應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理, 勤漱口、換衣服，保持口腔皮膚清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；指導(dǎo)注意防寒保暖,避免受涼、過度疲勞,對(duì)吸煙患者勸其戒煙并講解吸煙的危害[3]，以利呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)。

3.2 飲食護(hù)理 呼吸科老年患者由于感染、呼吸困難、發(fā)熱等因素,常導(dǎo)致能量消耗增多,機(jī)體處于負(fù)氮平衡,降低了機(jī)體免疫功能,感染不易控制,呼吸肌易疲勞甚至衰竭,因此必須補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)。囑患者要少食多餐, 細(xì)嚼慢咽，防止噎食及嗆咳；以流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食為主, 忌辛辣、涼熱食物，少食產(chǎn)氣食品,多吃高蛋白、高纖維素的瘦肉、魚、蛋、豆類制品和新鮮蔬菜、水果等。

4 健康指導(dǎo)

老年人?；嫉暮粑到y(tǒng)疾病大多是慢性病，對(duì)慢性疾病做好健康指導(dǎo)很重要，教會(huì)患者進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練如縮唇呼吸法、體力訓(xùn)練、耐寒鍛煉等，通過縮唇徐徐呼氣,可延緩吸氣時(shí)氣流壓力的下降,提高氣道內(nèi)壓,使肺內(nèi)殘氣更易于排出,有助于下一吸氣進(jìn)入更多新鮮的空氣,增強(qiáng)肺泡換氣,改善缺氧。體力訓(xùn)練以呼吸體操及醫(yī)療體育的有氧運(yùn)動(dòng)為主, 呼吸體操包括腹式呼吸與擴(kuò)胸、彎腰、下蹲和四肢活動(dòng)在內(nèi)的各種體操活動(dòng), 體操分為臥、坐、立位體操,原則先從臥位體操開始鍛煉,熟練掌握后按順序轉(zhuǎn)移到坐位和立位體操。有氧體力訓(xùn)練有步行、爬斜坡、上下樓梯及慢跑、太極拳等[4]。耐寒鍛煉需從夏季開始,先用手按摩面部,后用冷水浸毛巾擰干后擦頭面部,漸及四肢，冬季最低限度也要用冷水洗鼻部,以提高耐寒能力。囑患者做到生活有規(guī)律、勞逸結(jié)合,氣候驟變時(shí)注意保暖、預(yù)防感冒,出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng)及時(shí)徹底治療。應(yīng)避免塵埃和煤煙對(duì)呼吸道的刺激、有吸煙嗜好要戒除，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病復(fù)發(fā),減少住院頻率。

參考文獻(xiàn)

[1]吳志芳、張碧紅，淺議老年病人的護(hù)理和護(hù)理道德[J]，工企醫(yī)療,2006,5(19):67268

[2]呂式媛，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:中國和平出版社, 1996: 167

呼吸系統(tǒng)疾病的健康指導(dǎo)范文第3篇

【中圖分類號(hào)】R56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）05-0587-02

呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病，主要病變?cè)跉夤?、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位，而在農(nóng)村則占首位。更應(yīng)重視的是由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素，使國內(nèi)外的慢性阻塞性肺病（簡稱慢阻肺，包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心?。?、支氣管哮喘、肺癌、肺部彌散性間質(zhì)纖維化，以及肺部感染等疾病的發(fā)病率、死亡率有增無減。由于工作學(xué)習(xí)壓力，應(yīng)激的適應(yīng)反應(yīng)能力和社會(huì)生活事件等精神、心理因素導(dǎo)致的“心身性疾病”對(duì)人的健康危害最大。在實(shí)際工作中，來就診的呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大都表現(xiàn)出精神波動(dòng)大，焦慮緊張、強(qiáng)迫等心理障礙，同時(shí)易受外界因素對(duì)自己情緒的影響而使病情加重。臨床上常見的這類呼吸系統(tǒng)疾病有支氣管哮喘，尤其是神經(jīng)精神性哮喘，如：神經(jīng)性呼吸困難、神經(jīng)性咳嗽、喉頭痙攣、胸悶、膈肌痙攣等。

1 心理因素

對(duì)呼吸道生理功能影響健康人在精神緊張或情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)有條件反射性的咽部不適感或劇烈咳嗽的反應(yīng)改變，這種緊張因素能改變?nèi)说男袨?，引起驚人的自發(fā)反應(yīng)和情緒變化，如：憤怒、焦慮不安等。反之，呼吸系統(tǒng)功能的改變也能影響調(diào)節(jié)情感的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。各種緊張因素會(huì)影響人的防御功能。致病菌較容易侵入體內(nèi)人并在體內(nèi)增殖，而使機(jī)體感染致病。如：在門診可見到個(gè)別對(duì)變應(yīng)原過敏的孩子，在家里哮喘病一再復(fù)發(fā)，一旦離開家庭，即使變應(yīng)原依然存在，但孩子卻都不再發(fā)病了。這說明家庭環(huán)境中的某些心理因素起了作用。

2 社會(huì)環(huán)境和應(yīng)激對(duì)疾病的影響

心理、社會(huì)緊張刺激是普遍存在的，每個(gè)人也都在特定的時(shí)間和空間中生活，其所處環(huán)境、文化程度、家庭、個(gè)性、道德規(guī)范等決定一個(gè)人的思維方式和心理狀態(tài)。經(jīng)過大腦評(píng)價(jià)的情緒反應(yīng)既有積極的，也有消極的。但不論積極的情緒反應(yīng)或消極的情緒反應(yīng)，都會(huì)引起心理上的緊張。生活環(huán)境中的各種刺激和矛盾（包括自然和社會(huì)災(zāi)難、生活事件、家庭和單位人際關(guān)系等）無不影響人的心身健康，人若經(jīng)常處于這種緊張所致的生理狀態(tài)，就會(huì)使軀體的某一器官或某一系統(tǒng)甚至整個(gè)組織系統(tǒng)出現(xiàn)功能紊亂。呼吸系統(tǒng)可引起胸悶、氣短、呃逆、哮喘等，例如：2008年4月―7月，筆者在門診接診了2例支氣管哮喘患者，其中男性1例，女性1例，均為成人。前者因家庭生活受到挫折引起哮喘病發(fā)作，當(dāng)給予行為療法及藥物對(duì)癥治療后，哮喘很快緩解；另外一名女性患者與單位同事發(fā)生爭吵后哮喘病發(fā)作來我院就診，給予藥物治療的同時(shí)配合精神松弛療法，哮喘得到緩解。以后經(jīng)過反復(fù)的心理疏導(dǎo)及精神療法（未再用任何藥物），患者的哮喘病發(fā)作次數(shù)明顯減少，癥狀減輕；這也充分說明了心理因素在呼吸系統(tǒng)尤其在支氣管哮喘病中的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，機(jī)體各系統(tǒng)的正常維系和運(yùn)轉(zhuǎn)，需要有身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)應(yīng)激（指一切可以引起機(jī)體內(nèi)部失衡的有害刺激，可來自物質(zhì)的或精神的；也可來自身體內(nèi)部生物變化的）如果超過人體所能負(fù)荷的界值時(shí)，就會(huì)引起體內(nèi)機(jī)能失衡而產(chǎn)生精神或軀體的疾病，有時(shí)同一疾病在不同人影響反應(yīng)不同，對(duì)癥狀的嚴(yán)重性、精神狀態(tài)、生活質(zhì)量和是否進(jìn)行保健也會(huì)有影響。

3 如何接診呼吸系統(tǒng)

疾病的病人在接診呼吸系統(tǒng)疾病的病人時(shí)，醫(yī)生首先盡力從病人的角度去理解疾病，在詢問病人病情過程中，必須以委婉的、不受限制的方式提出問題，如果醫(yī)生語言不當(dāng)，態(tài)度不良，指導(dǎo)不對(duì)，醫(yī)患之間的相互作用就會(huì)變得消極，不但能增加病人的疑慮，加重病人的痛苦，還可能產(chǎn)生“醫(yī)源性心理障礙”使病情加重。另外，許多患者有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的病人對(duì)治愈有著不現(xiàn)實(shí)的期望，一些有持久不消退癥狀的病人會(huì)產(chǎn)生不正常的病態(tài)行為，拖延或加重了癥狀群，甚至有些病人對(duì)醫(yī)生過高的期望值與實(shí)際情況脫節(jié)而引起的反感，同樣會(huì)影響治療的效果。這就要求醫(yī)生要以自己的醫(yī)技和臨床診治效果來體現(xiàn)自己的職能和水平；同時(shí)，根據(jù)獲得初步材料綜合分析、判斷，最后判定出治療方案，指導(dǎo)治療和與病人交待預(yù)后，加強(qiáng)病人的依順性，治療疾病信心及配合治療，提高病人對(duì)醫(yī)生信任度。診斷思路：首先要根據(jù)患者呼吸道癥狀做出定性和定位的判斷，掌握呼吸道疾病的流行病學(xué)、常見的病原微生物引起的呼吸道感染癥狀，以及誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的因素等等。注意患者有無精神心理因素的參與及影響程度，指導(dǎo)和制定一個(gè)個(gè)體化治療方案，醫(yī)生應(yīng)該要理解病人的焦慮與期待，制定病人信任及能夠積極參與的治療計(jì)劃。系統(tǒng)疾病當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，往往已發(fā)展到中晚期，而疾病早期的防治更加有效，早期診斷十分重要，特別在未出現(xiàn)癥狀時(shí)。

4 治療方法

4.1 行為治療 社會(huì)工作者、家人及醫(yī)務(wù)人員對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的病人實(shí)施行為治療能減少他們的不安、焦慮緊張，教導(dǎo)病人提高自己的健康水平，使他們控制自己的治療過程，放松心情。如：生物反饋行為治療能減少部分造成臨床疾病的緊張因素，可以幫助緩解某些心理障礙和軀體疾病的癥狀，對(duì)治療哮喘等軀體疾病有明顯療效。

4.2 心理治療 如果病人有可治療的心理障礙時(shí)，應(yīng)考慮心理療法，對(duì)有病態(tài)心理的病人首先要了解病情，收集資料，讓病人傾訴自己的問題和痛苦，鼓勵(lì)病人要信任醫(yī)生，建立良好的治療性醫(yī)患關(guān)系，對(duì)有緊張情緒的病人采取持續(xù)期干預(yù)療法，使病人重建新的認(rèn)知和行為模式。呼吸系統(tǒng)與外界環(huán)境溝通，除了外界環(huán)境中的各種有害病原微生物吸入肺部造成病害外，焦慮憂郁、神經(jīng)過敏、睡眠障礙、疑病等因素都能導(dǎo)致人心身疾病的發(fā)生。若排除心理障礙的因素，對(duì)患有各種不同呼吸道疾病的患者，臨床上可根據(jù)慢性感染的因素、流行病學(xué)、物理、化學(xué)因素及過敏反應(yīng)等進(jìn)行抗炎，對(duì)癥治療；同時(shí)，讓患者積極合理應(yīng)對(duì)不同程度的社會(huì)生活事件，調(diào)整認(rèn)知評(píng)估，避免或減輕負(fù)性情緒，從而激發(fā)機(jī)體的整體反應(yīng)系統(tǒng)，保持生理、心理和社會(huì)適應(yīng)的健全狀態(tài)。

4.3藥物治療 在臨床治療上，由于呼吸生理和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)包括儀器設(shè)備的創(chuàng)新，以及重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）組織及管理系統(tǒng)的建立，特別是呼吸支持技術(shù)的發(fā)展與完善，極大地豐富了重癥患者呼吸衰竭搶救的理論與實(shí)踐，降低了病死率。對(duì)睡眠狀態(tài)的全套臨床生理學(xué)監(jiān)測和無創(chuàng)正壓通氣為睡眠呼吸障礙的診斷和治療提供了全面的技術(shù)手段。新一代的各種抗生素（如四代頭孢菌素，新一代喹諾酮類，碳青霉烯類等）對(duì)產(chǎn)超廣譜p內(nèi)酰胺酶（ESBI，s）的陰性桿菌具有更強(qiáng)的治療作用。新型嗯唑烷酮類（如利奈唑胺）及糖肽類（如替考拉寧）抗生素對(duì)耐甲氧西林葡萄球菌的療效與萬古霉素相似，副作用更少。新一代的抗真菌藥物（如兩性霉素B脂質(zhì)體、伏立康唑、卡泊芬凈等），對(duì)各類真菌感染療效更佳，副作用更少。

呼吸系統(tǒng)疾病的健康指導(dǎo)范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 慢性病;流行現(xiàn)狀;管理對(duì)策

[中圖分類號(hào)] R195 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2010)06(a)-242-02

近年來,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人民生活水平的提高,生活方式和人口老齡化進(jìn)程的加快以及人們生活模式的現(xiàn)代化,慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國人民健康的重要公共衛(wèi)生問題,并呈現(xiàn)發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、衛(wèi)生費(fèi)用支出高和控制率低的“四高一低”現(xiàn)象, 據(jù)有關(guān)資料報(bào)道,全球范圍內(nèi)大約60%的死亡是由慢性病引起的。因此,掌握城鄉(xiāng)社區(qū)居民慢性病的流行情況,加強(qiáng)對(duì)慢性病的防治,日益引起全社會(huì)的共同關(guān)注。本文結(jié)合2006年公眾健康調(diào)查資料對(duì)居民慢性病患病情況進(jìn)行分析,提出慢性病防治對(duì)策。

1慢性病患病現(xiàn)狀

1.1慢性病患病情況

調(diào)查結(jié)果顯示,城鄉(xiāng)社區(qū)居民慢性病現(xiàn)患率較高,生命質(zhì)量較低,全市慢性病患病率為125.0‰,其中城市居民為119.9‰,農(nóng)村居民為127.1‰。社區(qū)居民慢性病患病率合計(jì)值和城市居民慢性病患病率均低于全國第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果,農(nóng)村居民慢性病患病率則高于全國第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果。

1.2性別與患病情況

男性人群患病率平均為105.14‰,女性人群患病率平均為145.78‰,均低于全國第3次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果,且調(diào)查地區(qū)城市女性居民的患病率是全國水平的1/2,但是農(nóng)村女性居民慢性病患病率則高于全國第3次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果。

1.3疾病分類情況

在農(nóng)村居民中,依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病(49.4‰)、肌肉骨骼疾病(25.0‰)、消化系統(tǒng)疾病(14.0‰)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)疾病(9.6‰)、呼吸系統(tǒng)疾病(9.1‰),疾病種類與全國調(diào)查結(jié)果基本一致。在城市居民中,依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病(60.4‰)、肌肉骨骼與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病(17.1‰)、內(nèi)分泌營養(yǎng)代謝和消化系統(tǒng)疾病(12.0‰)、免疫系統(tǒng)疾病(11.2‰)、呼吸系統(tǒng)疾病(5.1‰)。在農(nóng)村居民中,依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病(46.1‰)、肌肉骨骼與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病(27.4‰)、消化系統(tǒng)疾病(15.9‰)、內(nèi)分泌營養(yǎng)代謝和免疫系統(tǒng)疾病(10.3‰)、呼吸系統(tǒng)疾病(8.8‰)。

1.4 病種分類情況

依次為高血壓、其他運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病、冠心病、糖尿病、急慢性腸胃炎。城鄉(xiāng)比較,城市高血壓患病率是農(nóng)村的1.49倍,冠心病是農(nóng)村的1.52倍,糖尿病是農(nóng)村的1.54倍;而農(nóng)村其他運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的患病率則是城市的2.23倍,急慢性胃腸炎是城市的1.85倍。

2慢性病患病因素分析

2.1年齡、性別與患病率

調(diào)查結(jié)果顯示,城鄉(xiāng)居民慢性病患病率在25歲以后隨著年齡的增長而增高,35歲及以后上升速度開始加快。在55歲以前,農(nóng)村居民慢性病患病率略高于城市居民,55歲和64歲年齡組患病率基本相同,但在65歲及以上人群城市地區(qū)增高幅度大于農(nóng)村地區(qū)。

調(diào)查結(jié)果顯示,男女性慢性病患病率均隨年齡增加而增長,在35歲以后增長速度加快。除25～34歲年齡組外,在35～44歲、45～54歲、55～64歲、65歲以上年齡組均是女性的患病率高于男性。對(duì)于男性,55歲以后城市居民患病率顯著高于農(nóng)村居民;對(duì)于女性,25～34歲年齡組則是農(nóng)村地區(qū)的患病率顯著高于城市地區(qū)。

2.3 年齡、性別與慢性病患病情況

調(diào)查結(jié)果顯示,25歲以前主要是呼吸系統(tǒng)疾病;25～34歲年齡在主要是循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病和精神病;35～44歲主要是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病;55歲以上主要是循環(huán)系統(tǒng)疾病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌營養(yǎng)代謝、免疫系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病;65歲及以上的老年人泌尿生殖系統(tǒng)疾病患病率顯著增高。

2.4 婚姻、職業(yè)狀況與慢性病患病情況

調(diào)查結(jié)果顯示,無論是城市地區(qū)還是農(nóng)村地區(qū)喪偶人群慢性病的患病率最高,分別為440.95‰和322.15‰。農(nóng)村地區(qū)離婚人群的患病率明顯高于城市地區(qū),大約是城市人群的1.9倍。從職業(yè)狀況看,離退休人員患病率最高,為367.05‰。其次為城鄉(xiāng)無業(yè)、失業(yè)、半失業(yè)者。

2.5 受教育程度、居民醫(yī)療保障制度與慢性病患病情況

調(diào)查結(jié)果顯示,無論在城市地區(qū)還是農(nóng)村地區(qū),不識(shí)字或識(shí)字少的人群患病率最高,這可能與不同文化程度人群收入水平、自然保健意識(shí)、衛(wèi)生保健服務(wù)等不同有關(guān)[1]。在醫(yī)療保障制度方面,城鄉(xiāng)公費(fèi)醫(yī)療組人群的慢性病患病率最高,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)組患病率最低。

綜上所述,社區(qū)居民慢性病患病危險(xiǎn)因素普遍存在 。調(diào)查結(jié)果顯示,一是群眾對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí)以及如何有效地開展慢性病社區(qū)綜合防治還遠(yuǎn)未得到解決,社區(qū)綜合防治的觀點(diǎn)遠(yuǎn)未被社會(huì)和廣大醫(yī)務(wù)人員所接受,慢性病防治專業(yè)人才缺乏。二是慢性疾病的發(fā)生與不良的行為和不健康的生活方式,緊張而繁忙的工作等因素密不可分。三是無論在城市地區(qū)還是在農(nóng)村地區(qū)女性群體慢性病患病率均高于男性,表明女性群體慢性病的衛(wèi)生服務(wù)需要量均高于男性群體。

3防治對(duì)策

3.1 建立健全慢性病社區(qū)綜合防治政策和法規(guī)

創(chuàng)新管理模式,實(shí)行目標(biāo)管理,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)、多部門合作、多方參與的慢性病綜合防治領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制和工作機(jī)制,結(jié)合實(shí)際,制訂慢性病防治服務(wù)規(guī)劃,提出貼近生活的有害健康行為的干預(yù)策略如控?zé)煛⑾摞}、高血壓患者,的防治策略,把其真正列入議事日程,納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和城市發(fā)展總體規(guī)劃及精神文明建設(shè)規(guī)劃,列入工作目標(biāo)和考核內(nèi)容[2],進(jìn)一步建全慢性病社區(qū)綜合防治籌資和補(bǔ)償機(jī)制,拓寬慢性病防治籌資渠道,優(yōu)先投資社區(qū)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù), 增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)機(jī)制,大力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民科學(xué)合理的健康行為,有效控制居民衛(wèi)生服務(wù)需求的增加。

3.2 確立“大衛(wèi)生”觀念

加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)兩大體系的功能融合,充分發(fā)揮基層醫(yī)院在社區(qū)慢性病防治的作用,提高社區(qū)居民衛(wèi)生保健和醫(yī)療服務(wù)工作意識(shí)。社區(qū)慢性病防治工作是一項(xiàng)全社會(huì)參與的系統(tǒng)工程,作為醫(yī)院必須履行職能,發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢,為社區(qū)健康教育服務(wù),使醫(yī)院從單純醫(yī)療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健綜合型轉(zhuǎn)變,這是醫(yī)院現(xiàn)代化的標(biāo)志,是解決群眾在醫(yī)療過程中“貴而不便”的根本出路,具有大醫(yī)院不可替代的優(yōu)勢和作用。

3.3 科學(xué)規(guī)劃衛(wèi)生資源

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè), 科學(xué)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體目標(biāo),納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)發(fā)展規(guī)劃.建立職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的慢性病綜合防治工作網(wǎng)絡(luò)和高質(zhì)量、高素質(zhì)的慢性病綜合防治工作隊(duì)伍,建全社區(qū)居民衛(wèi)生保健和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)宏觀指導(dǎo), 遵循調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建的原則,綜合考慮人口分布、健康需求、衛(wèi)生資源利用和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等狀況,制定有關(guān)方針政策,合理配置,科學(xué)規(guī)劃衛(wèi)生資源[3],加強(qiáng)在職教育, 培養(yǎng)全科醫(yī)師,制定切實(shí)可行的政策,鼓勵(lì)和支持師資培訓(xùn)規(guī)范化及全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)[4], 推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平的提高。

3.4 加大健康教育和健康促進(jìn)投資力度

普及衛(wèi)生知識(shí), 控制和降低居民的慢性病發(fā)病率。一是應(yīng)根據(jù)社區(qū)人群的主要健康問題、性質(zhì)和需求,確定有針對(duì)性、切實(shí)可行的近、中、遠(yuǎn)期目標(biāo);擬定具有科學(xué)性、通俗易懂的教育計(jì)劃;利用各種傳播媒介,通過教材和輔助教材以及影像化工具,強(qiáng)化各種慢性病的預(yù)防和衛(wèi)生知識(shí),提高教育效率和效果。二是開展以健康教育和健康促進(jìn)為中心的綜合干預(yù)活動(dòng),社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)充分利用社區(qū)平臺(tái),針對(duì)重點(diǎn)人群、不同類型患者,和社區(qū)人群的心理、年齡、職業(yè)等特點(diǎn),通過培訓(xùn)、講座、版面宣傳、健康咨詢、社區(qū)義診、跳保健操、編唱慢性病防治知識(shí)歌曲、開展慢性病知識(shí)競賽等多種形式,宣傳慢性病對(duì)人群健康帶來的危害,干預(yù)和矯正有害健康的行為。

3.5 完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容

創(chuàng)新服務(wù)模式,逐步實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象由患者向社區(qū)全居民轉(zhuǎn)變、工作職責(zé)由疾病管理向健康管理轉(zhuǎn)變、服務(wù)方式由坐堂行向送醫(yī)上門轉(zhuǎn)變。在實(shí)際工作中,城鄉(xiāng)社區(qū)要大力培育由社工、義工、全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)組成的社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)團(tuán)隊(duì),定期對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康篩查,以提高慢性病患者發(fā)現(xiàn)率。同時(shí),應(yīng)對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行分類管理,鎖定高危人群,建立居民健康檔案,利用計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

[參考文獻(xiàn)]

[1]靖康寧,劉佳,羅世坤,等.重慶市中梁山社區(qū)主要慢性病現(xiàn)狀與防治對(duì)策[J].重慶醫(yī)學(xué),2009,38(11):1284.

[2]蘇玲玲,李士雪.濰坊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2007,5(6):5.

[3]張全紅,賈利高,張俊超,等.湖北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中國社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志,2007,24(3):192.

呼吸系統(tǒng)疾病的健康指導(dǎo)范文第5篇

關(guān)鍵詞 肺功能檢查 基層醫(yī)院 臨床應(yīng)用

肺功能檢查是一種物理檢查方法，對(duì)身體無任何損傷，無痛苦和不適。肺功能檢查具有敏感度高、重復(fù)檢測方便和病人易于接受等優(yōu)點(diǎn)［1］。肺功能檢查是臨床上胸、肺疾病診斷、嚴(yán)重度評(píng)估、治療和預(yù)后評(píng)估的重要檢查內(nèi)容，廣泛應(yīng)用于呼吸內(nèi)科、外科、麻醉科、兒科、流行病學(xué)、潛水及航天醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域［2］。肺功能檢查可以協(xié)助臨床診斷，是一些肺部疾患的早期診斷手段外科胸腹部手術(shù)病人術(shù)前肺功能測定有助于評(píng)估外科手術(shù)耐受力及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的可能性，判斷手術(shù)完全性。肺功能檢查項(xiàng)目大致有肺通氣功能、肺換氣功能、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、氣道阻力、運(yùn)動(dòng)心肺功能等檢查。未開展肺功能檢查時(shí)期，我們主要依據(jù)患者的病史、癥狀、體征、胸部X線及CT檢查來診斷慢阻肺、支氣管哮喘，確診率低、漏診和誤診率高，咳嗽變異性哮喘更是無法確診以致給治療帶來極大困難；對(duì)于外科胸腹部手術(shù)病人，我們主要依據(jù)患者的病史、癥狀、體征、胸部X線或CT檢查來判斷術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生的可能性，其結(jié)果常常事與愿違，有時(shí)造成不必要的資源浪費(fèi)甚至引起醫(yī)患糾紛。開展肺功能檢查以來我院慢阻肺、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘的漏診和誤診率明顯減少、確診率大大提高；外科胸腹部手術(shù)能做到有的放失，肺部并發(fā)癥的發(fā)生率明顯減少，使我院的診療水平邁向了一個(gè)新的臺(tái)階。

資料與方法

一般資料：分別整理采集我院2003～2005年與2007～2009年呼吸內(nèi)科收治的呼吸系統(tǒng)疾病患者，2003～2005年：500例，男258例，女242例，年齡40～78歲；2007～2009年：500例，男255例，女245例，年齡為42～80歲。采集我院兒科收治的呼吸系統(tǒng)疾病患者，2003～2005年：80例，男42例，女38例，年齡5～11歲；2007～2009年：80例，男，43例，女，37例，年齡4～11歲。采集我院外科收治的胸腹部外科手術(shù)患者，2003～2005年：100例，男53例，女47例，年齡50～80歲；2007～2009年：100例，男54例，女46例，年齡48～80歲。一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

方法：對(duì)我院2003～2005年呼吸內(nèi)科及兒科呼吸系統(tǒng)疾病中慢阻肺、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘的診斷主要依據(jù)患者的病史、癥狀、體征及胸部X線、CT檢查；而對(duì)外科胸腹部手術(shù)患者也是通過患者的病史、癥狀、體征、胸部X線或CT檢查來評(píng)估術(shù)后肺部并發(fā)癥的。自從我院2006年引進(jìn)意大利科時(shí)邁肺功能儀，于2007年廣泛應(yīng)用于臨床，對(duì)我院2007～2009年呼吸內(nèi)科及兒科呼吸系統(tǒng)疾病中慢阻肺、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘的診斷以及對(duì)外科胸腹部手術(shù)患者術(shù)后肺部并發(fā)癥的評(píng)估肺功能檢查（包括肺通氣功能、肺換氣功能、激發(fā)試驗(yàn)、舒張?jiān)囼?yàn)、氣道阻力等）已成為常規(guī)。

結(jié) 果

我院2003～2005年呼吸內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病中慢阻肺的確診率只有26.9%且這些患者已經(jīng)為中晚期，早期患者漏診率幾乎為100%，大大阻礙了慢阻肺的防治；呼吸內(nèi)科及兒科呼吸系統(tǒng)疾病中支氣管哮喘的確診率為35.6%，主要是通過經(jīng)驗(yàn)性治療后得出診斷；而咳嗽變異性哮喘漏診和誤診率幾乎為100%；其結(jié)果延長了病程及患者的痛苦、浪費(fèi)了資源。外科胸腹部手術(shù)患者肺部并發(fā)癥的發(fā)生率為15.9%，導(dǎo)致原本手術(shù)非常成功的患者最終因肺部并發(fā)癥致殘甚至失去生命。

我院2007～2009年呼吸內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病中慢阻肺的確診率達(dá)到97.5%，做到了對(duì)慢阻肺我國第三大疾病殺手的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療；通過肺功能檢查中的激發(fā)試驗(yàn)和舒張實(shí)驗(yàn)呼吸內(nèi)科及兒科呼吸系統(tǒng)疾病中支氣管哮喘的確診率上升為85.6%；而咳嗽變異性哮喘的診斷通過肺功能檢查中的激發(fā)試驗(yàn)確診率上升為72.9%。外科胸腹部手術(shù)患者肺部并發(fā)癥的發(fā)生率減少為8.3%,這大大提高了我院的診療業(yè)務(wù)水平，方便了患者，體現(xiàn)了患者的利益。

討 論

肺功能檢測方法是讓患者鼻子被夾住，保持用嘴呼吸，盡可能含緊連接傳感器的呼吸過濾器口嘴，保證測試過程中不漏氣，盡可能配合操作者的口令，即時(shí)做呼氣和吸氣動(dòng)作盡最大可能吸氣，然后以最大力量、最快速度呼出。肺功能檢查是無創(chuàng)的，具有敏感度高、重復(fù)檢測方便和病人易于接受等優(yōu)點(diǎn)，與X線胸片、CT等檢查相比，肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化，呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段［1］。肺功能檢查對(duì)于早期檢出肺和呼吸道病變、診斷氣道病變的部位、鑒別呼吸困難的原因、評(píng)估肺部疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后、評(píng)定藥物或其他治療方法的療效、評(píng)估外科手術(shù)耐受力及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的可能性、健康體檢、勞動(dòng)強(qiáng)度和耐受力的評(píng)估及對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)等均有重要的臨床指導(dǎo)意義［2］。據(jù)資料顯示，呼吸系統(tǒng)疾病已成為我國致死的常見病因，高居農(nóng)村人口死亡病因的第1位，城市人口死亡的第3～4位。在廣大基層和農(nóng)村地區(qū)，慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等疾病是非常常見和多發(fā)的慢性疾病，其肺功能損害緩慢但不斷惡化，因無相應(yīng)的檢查，故未引起人們的重視，當(dāng)病情越來越嚴(yán)重而求醫(yī)時(shí)，其肺功能損害常常已不可逆轉(zhuǎn)，對(duì)病人、家庭和社會(huì)都造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。因此應(yīng)未雨綢繆，在日常的工作和生活中加以重視，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，而肺功能檢查將發(fā)揮重要作用。我國肺功能的研究和應(yīng)用已有60多年歷史，1961年吳紹青等編著了我國第一部肺功能檢查的專著《肺功能檢測在臨床上的應(yīng)用》。經(jīng)過許多人的共同努力，推動(dòng)了我國肺功能檢查的開展，促進(jìn)了醫(yī)療水平的提高。目前我國仍然存在對(duì)肺功能檢查忽視的現(xiàn)象，有些醫(yī)院甚至對(duì)喘息病人從來不作肺功能檢查，對(duì)胸腹部手術(shù)病人術(shù)前也不做肺功能檢查，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥再去找原因，尤其在基層醫(yī)院普遍。從我院實(shí)例來看，在基層醫(yī)院開展肺功能檢查是可行的而且是非常必要的。我們應(yīng)響應(yīng)鐘南山院士的呼吁把肺功能檢查列入常規(guī)檢查項(xiàng)目。

參考文獻(xiàn)