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關鍵詞:全科醫師;導師制;探索;規范化培訓
住院醫師培訓作為畢業后醫學教育的主體,是醫學終身教育體系的重要組成部分。全科醫師規范化培訓是住院醫師規范化培訓的組成部分。培養優秀合格的全科醫師,帶教醫師起著舉足輕重的作用。基層醫院全科醫師培養仍采取指定專科醫師帶教科室輪轉。導師制作為一種教育制度源于14世界英國牛津大學和劍橋大學[1],要求在教師和學生之間建立一種"導學"關系,針對學生的個性差異因材施教,指導學生的思想、學習與生活[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 在本院2013年進入基地進行規范化培訓的全科醫師。
1.2方法 采取問卷方式調研學生需求及制定導師標準,遴選師資;對2013級在培的全科醫師培訓學員實施11個月的"導師制"培養模式與未實行"導師制"前后對比。即2013年3月~10月對在培學員實施科室指導教師培養模式,2013年11月~2014年9月實施科室指導教師與"導師制"相結合的培養模式,對所有研究對象進行問卷調查及出科和理論考核。
2 結果
2.1問卷調查情況
2.1.1問卷結果 根據設計問卷對未實施"導師制"的學員和實施"導師制"的學員進行問卷調查。發放問卷25份,收回24份,回收率96%,有95.1%的培訓學員認為在培訓過程中有導師指導是必要的,學員對導師的要求集中表現在掌握全科的理念和基礎知識,有良好的帶教經驗,有臨床工作經驗和溝通技巧。
2.1.2問卷結果分析 全科醫師規范化培訓進行科室論轉時,由科室的帶教老師作為指導教師,學員進入培訓后遇到的問題只能在輪轉的科室向帶教老師請教,不是這個科室或專業的問題就沒有解決途徑,如培養目標、規劃和綜合素質的等問題。這就需要配備一個導師來補充,在培訓過程中協助學員制定相應的培訓計劃,及時解決培訓中存在的問題。全科導師的選擇一定要貼近全科,指導學生的接診技巧和臨床技能的培訓。
2.2導師的遴選及培訓情況
2.2.1導師遴選標準 ①主治醫師以上職稱;有臨床和科研經驗和基礎;②有全科理念,接受過全科師資培訓;③符合帶教標準(參見全科醫師師資培訓);參與全科授課或帶教;④符合住院醫師規范化培訓指導教師應具備的條件。
2.2.2導師組培訓 針對教師全科理念較差,邀請三級教學醫院和首都醫科大學教師對導師進行培訓,提升導師的帶教能力。培訓內容包括《住院醫師培訓與考核過程管理》《社區衛生服務與全科醫學的發展現狀及相關政策》《以教學研究提升教學質量》《如何上好一堂課》《全科醫生的素質與角色要求》等。通過培訓提升教師對全科醫學的了解及規范化培訓的要求,進一步提高教師的教學能力和帶教能力。
2.2.3導師組對學生培訓內容 2013年11月成立導師組。10名導師(共分5組,每組5名學員)授課共計41次,其中11次涉及社區常用內容,專科知識介紹20次,進展性內容5次,科研開展內容2次,教學查房3次。活動的時間主要集中在課題開展的上半年。
2.2.4結果分析 自2013年10月~2014年5月,科教科對此項工作進行督促和指導。從導師組活動的時間安排和活動次數,有科教科督促的階段較多,沒有督促的階段活動明顯減少。活動的內容來看部分教師安排的講課內容和全科醫生的內容不相符合,專科醫生過多的講授專科知識,脫離社區的工作需求。所以,對導師的遴選時要綜合評估,同時要加強全科理念和全科知識的培養。學員輪轉培訓的主管部門的監督能促進導師對學生的管理。
2.2.5學生考核 學生考核的內容包括出科考核和階段的理論考核。采取同組學員的兩種制度前后的對比。即A組實行采取科室指導教師制管理方法,B組實行單純采取科室指導教師制和采取科室指導教師制度和導師組制度相結合的培養模式,按照相同的大綱和相同的科室指導教師輪轉,結果顯示出科考核都順利通過。理論考核的結果見表1。
干預前理論成績平均分為(84.30±4.20),干預后理論成績平均分為(84.73±3.56),經統計學檢驗,干預前后理論成績差別無統計學意義(P>0.05)。
2.2.6結果分析 對于兩組的分析顯示,雖然兩種制度在出科考核和理論考試成績的結果沒有明顯的變化。但對于學生輪轉過程起到引領和指導的作用。能幫助學生解決日常學習問題。此外,導師組的建立目的不是對學生學習內容的輔導,而是從總體上給學生已指導,引領思維。
3 討論
近年來我國大力發展基層醫療,上海在全國率先將全科醫師納入住院醫師規范化培訓體系。2012年10月,國務院頒布的《衛生事業發展"十二五"規劃》中指出,要加強以全科醫師為重點的基層醫療衛生隊伍建設,加快建立住院醫師規范化培養制度;到2015年,通過轉崗培訓、在崗培訓和規范化培養等多種途徑培養15萬名全科醫師,使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫師,每個鄉鎮衛生院均有全科醫師[3]。
本研究95.1%調查的學員中認為"導師制"的實施是必要的。盡管對比前后在出科考核和理論考試成績的結果沒有明顯的變化(P>0.05),但對于學生輪轉過程起到引領和指導的作用。為其創造技能操作及臨床實踐的機會,有計劃地安排外出進修、交流,開闊眼界、積累經驗、提高能力。導師的遴選,有效定期的培訓,完善的考核制度,有效地評估機制對于"導師制"培養模式的實施起著重要的作用。
【關鍵詞】 COSO理論; 教育培訓機構; 內部控制體系
在現代科技和信息技術高度發達的新時期,知識更新換代的速度大幅度提高,促使大量的在職教育培訓機構應運而生,新的案例式、研討式、社會實踐式、情景體驗式教學已成為這些教育培訓機構的主要培訓模式,教育培訓機構對資源的占用和消耗方式發生了深刻變化。傳統的以資產保全和防范舞弊為主要目標的內部控制建設,已經不適應教育培訓機構的發展要求,急需通過制度創新,建立一個以應對各種挑戰,確保實現戰略目標,提高運營效率,化解財務及違規風險,使教育培訓機構在市場競爭中處于優勢地位而發揮有效作用的內部控制體系。
一、內部控制的理論基礎及政策指引
現代內部控制理論的研究和實踐經歷了內部牽制、會計與管理控制、內部控制要素結構、COSO理論和薩班斯法案五個階段。目前,我國理論和實務界多關注于對COSO理論的研究和實踐,尤其是我國政府頒布的內部控制規范,引入了COSO理論的主要成果。
(一)COSO整體框架理論
1992年美國COSO(The Committee of Sponsoring Organizations of The National Commission of Fraudulent Financial Reporting)的《內部控制——整體框架》(Internal Control-Integrated Framework)法案將內部控制定義為:由企業董事會、經理階層和其他員工實施的,為運營的效率、財務報告的可靠性、相關法令的遵循性等目標的達成而提供合理保證的過程。具體內容包括控制環境(control environmental)、風險管理(risk assessment)、控制活動(control activity)、信息溝通(information and communication)和監督(monitor)五個要素。強調全員參與的思想,重視內部控制的“責任”和“風險”,以及內部控制與管理過程的融合。
(二)我國內部控制規范引入了COSO理論
2008年我國企業內部控制標準委員會制定并印發的《企業內部控制規范》和2010年的《企業內部控制配套指引》提出內部控制是企業董事會、監管層、管理層及員工實施的旨在保證內部控制制度相關信息披露內容的真實、準確、完整以及戰略目標的實現,而對公司戰略制定和經營活動中存在的風險予以管理的相關制度安排,強調在實現控制目標的過程中,企業建立與實施有效的內部控制,應當包括環境、風險、控制過程、信息與溝通、監督等五要素。2011年,財政部在《行政事業單位內部控制規范》(征求意見稿)中稱:本規范所稱內部控制,是指單位為實現控制目標,通過制定一系列制度、實施相關措施和程序,對經濟活動的風險進行防范和管控的動態過程。目標包括:合理保證單位經濟活動合法合規、資產安全完整、財務信息真實準確,提高各項公共服務的效率和效果;要素包括:內部環境、風險評估、控制活動、信息與溝通以及內部監督。
顯然,我國的企業和行政事業單位兩個內部控制規范都引入了美國COSO的內部控制整體框架理論。
二、教育培訓機構傳統的內部控制建設
當前,教育培訓機構在內部控制建設方面,主要以防范舞弊和財產保全為目標,以財務收支控制、會計核算控制、資產保全控制為主要內容,多采用制度約束和流程規范、崗位牽制的方法。主要體現在:
(一)財務收支環節制度和流程的建設
大多數教育培訓機構通過建立收費管理制度和流程,加強了對學員培訓費收入環節的控制,防止收費人員對培訓收入的挪用、隱瞞,確保教育培訓機構的收入完整,也重視對日常培訓活動支出的管理和控制,為了加強經濟責任,建立了經費支出的審批制度,根據支出金額的大小,由各級管理層按相應權限審批后才能支付。在管理條件比較好的教育培訓機構,甚至實現了培訓項目組式管理制度,實現了權責利的統一,節約了培訓成本。這些制度和流程,都是針對財務收支環節的內部控制活動。
(二)會計核算和資金資產保全的監督及控制
會計核算尤其是培訓成本的核算,是教育培訓機構高度重視的關鍵環節,加強對學員餐飲、住宿以及日常培訓活動支出的核算,及時、準確地反映培訓活動中各類支出的變動情況,使教育培訓機構管理層能夠精確掌握培訓活動的成本信息,以加強對成本的控制。同時,也為了防止在日常管理和培訓項目開發等活動中資金浪費和損失,加強對資金的核算和監督,及時、準確地反映管理和培訓項目開發活動中的資金使用情況,確保資金的安全完整,建立了對保障教育培訓活動正常開展的教育培訓設施、設備以及各類實物資產的保全性制度,如固定資產賬務和實物管理相分離制度,定期清查盤點、領用和報廢審批等制度,確保實物資產的安全完整。
三、教育培訓機構傳統的內部控制建設存在的問題
教育培訓機構傳統的內部控制建設已經越來越不適應競爭和發展的需要,主要體現在目標單一,要素不完善。單一目標的內部控制建設難以推動教育培訓機構的長遠快速發展,要素不完善的內部控制活動難以產生良好的效果,這是教育培訓機構內部控制建設當前存在的主要問題。
(一)內部控制目標單一
教育培訓機構傳統的內部控制建設主要以財產保全和防范舞弊為目的,集中于財務領域和資產管理方面,針對的是財務人員及財物資金的保管人員,目標過于單一,難以同企業及公益性非營利組織一樣,完成戰略目標、運營效率目標、財務目標及樹立良好的社會公眾形象,實現經濟及社會效益。
1.缺乏總體戰略目標的控制
教育培訓機構發展的終極目標是什么,培訓的價值體現在哪里,要通過總體戰略和一系列的運營目標來實現。大多數教育培訓機構雖然從管理的角度制定了戰略目標,但缺乏確保戰略目標實現的內部控制體系,從而導致教育培訓活動不能緊緊圍繞戰略目標,實現終極使命。體現在部分教育培訓機構在教育培訓活動中缺乏計劃和目標,不能科學規劃教學培訓項目,在培訓對象的選擇上僅僅考慮當前的經濟利益,缺乏分層次培養各類優秀人才的目標計劃,更忽視了打造高素質優秀人才的終極使命,從而不能夠合理分配教學培訓資源,也不能將核心和優勢培訓資源集中于高端人才的教育和培訓上,難以產出具有品牌影響力的培訓成果。
2.缺乏運營效率目標的控制
在許多教育培訓機構中,缺乏對教育培訓質量和效果的考核和控制,尤其是新的研討式、案例式、情景體驗式、社會實踐式教學存在方法不成熟、質量和效果有待提高的問題。也有一些教育培訓機構,缺乏對運營成果的控制,在日常培訓活動中,對新型的培訓模式,如現場體驗、社會實踐式教學成本的核算和控制,缺乏成熟的方法,使教育培訓資源的使用缺乏效率,培訓成本的增長相比培訓收入較快,運營成果不斷降低。
3.缺乏財務信息及合規性目標的控制
部分教育培訓機構存在財務信息失真和違反法律法規的情況,如利用教育培訓機構的設施和資源,從事旅游、休閑和度假等超出教育培訓范圍的活動,主要的財務收支業務發生在非教育培訓方面。此外,還有一些委托培訓的單位,通過教育培訓機構為參加培訓人員提供額外福利,并從教育培訓經費中開支。這些情況的存在,使教育培訓機構為委托培訓單位提供違規服務,并違規進行財務處理。
(二)內部控制要素存在缺陷
長期以來,教育培訓機構在內部控制要素方面也存在著缺陷。主要體現在以下幾個方面:
1.忽視內部環境的建設
大多數教育培訓機構著眼于培訓項目開發、培訓活動開展等日常運營方面的工作,缺乏對內部環境的建設,體現在管理層缺乏創造培訓價值的意識,也缺乏對培訓從業人員職業素質和操守的培養,使教育培訓師的素質和道德難以持續提高,難以滿足培養優秀行業人才的需求,使部分教育培訓機構難以承擔社會責任。這是當前缺乏高端的、具有廣泛影響力的優質教育培訓機構的主要原因。也有許多教育培訓機構在教育培訓內容的設計和開發上比較片面,注重對學員技能的培訓,缺乏對學員行業道德和職業操守的教育培訓,難以培養出行業高端的優秀人才。這些問題,都要教育培訓機構通過內部環境和文化建設,來提高自身素質和內涵予以解決。
2.缺乏風險控制機制
許多教育培訓機構素質參差不齊,在市場競爭中難以生存,主要原因是在制定長遠的發展目標、形成具有核心競爭能力的培訓內容體系、培養能力素質過硬的培訓師隊伍、提高教育培訓質量和效果、創造教育培訓價值、遵循教育培訓行業法律法規、形成良好的教育培訓品牌影響力方面,缺乏必要的機制。這些是導致教育培訓機構難以生存發展的主要風險,應通過風險控制機制予以重點防范。
3.內部控制活動不完善
教育培訓機構只局限于對財務活動、資金和資產管理活動進行以制度約束和流程規范、崗位牽制為主要方法的內部控制,不能解決教育培訓機構軟硬件建設、教育培訓內容體系開發、教育培訓項目組織管理等方面工作績效目標和重大經濟業務的內部控制問題。在教育培訓設施設備的建設和采購上,存在制度不完善、流程不規范的問題,使部分管理人員有機會利用漏洞謀求不正當利益;教育培訓機構在培訓內容的開發上,缺乏有力措施確保不偏離既定的內容和方向;在培訓組織管理中,出現職責不清、責任不明的情況,一些工作中出現了扯皮、推諉和摩擦的現象,造成學員滿意度的降低;在培訓后勤服務保障中,出現了資源浪費甚至個別舞弊的情況,使培訓服務保障成本上升。
4.缺乏信息反饋和監督機制
目前許多教育培訓機構對行業發展的最新情況缺乏有效的信息反饋機制,致使在參與外部市場競爭過程中難以取得優勢。在發展過程中,缺乏信息反饋機制,使保障教育培訓活動按照既定的使命和戰略目標進行的控制措施產生的效果不能得到及時反饋。在教育培訓活動中,缺乏信息反饋機制,無法通過學員了解教學質量和效果。在教育培訓機構建設和教育培訓組織管理、服務保障方面,缺乏信息反饋機制,對各項活動是否規范、有序開展無法及時了解。因此,難以監督內部控制活動是否正常持續進行,對教育培訓活動中出現的新情況、新問題難以識別,也就不能及時發現問題,堵塞漏洞,修訂和完善內部控制措施。
四、基于COSO理論的教育培訓機構內部控制體系創新
教育培訓機構內部控制體系創新以目標設定為導向,要素完善為抓手,將戰略、運營、財務和合規性目標作為教育培訓機構內部控制體系建設的目標,通過完善教育培訓機構的控制環境、風險管理、控制活動、信息反饋及監督五要素來實現。
(一)教育培訓機構內部控制目標設定的創新
教育培訓機構內部控制體系構建的目標設定,以確保實現戰略和業務目標、提高運營效率、確保財務信息真實可靠、遵循法律法規及政策為主要內容。
1.設定實現戰略的內部控制目標
教育培訓機構戰略目標的實現,是關系到教育培訓創造行業價值,實現使命的首要目標。主要通過三方面目標的設定來實現:(1)建立戰略目標管理體系。從科研開發、培訓實施、服務保障、人才支持等各個方面,對教育培訓機構實現核心培訓理念的目標進行詳細描述,并分解到管理和實施的各個模塊。(2)建立階段性教育培訓規劃目標。針對階段目標,建立分層次、分重點的行業優秀人才培養計劃和目標。(3)制定各個教育培訓業務方面的工作目標,提高工作的規劃性、創造性和主動性,促使日常培訓工作緊緊圍繞創造培訓價值,培養行業優秀人才展開。
2.設定提高運營效率的內部控制目標
教育培訓機構不斷提高運營效率,以優質的培訓內容、精細化的學員服務保障體系、較低的培訓成本,吸引更多具有發展潛力的高端人才參加在職培訓,對教育培訓機構本身的發展也具有推動作用。運營效率目標的設定包含以下方面:(1)設定培訓質量考核目標體系,不斷加強對研討式、案例式等教學質量和效果的評估,提高培訓效果和質量。(2)設定成本管理目標,制定對培訓項目組織管理、服務保障的成本考核目標,尤其是對情景體驗式、實踐式等新型教學模式的成本考核,降低培訓成本。
3.設定確保財務和業務活動遵循法律法規的內部控制目標
良好的財務秩序和遵循法律法規,可以有效地保障財務信息真實可靠,也可以確保培訓組織管理、服務保障等業務活動規范、健康開展。主要有以下內容:(1)制定遵循行業法規及政策的目標。遵循教育培訓管理部門的行業規范和監管要求,按照管理部門許可的從業范圍從事日常業務活動,按照許可的收支項目進行財務收支。(2)建立財務及合規性控制目標。在培訓內容體系開發、培訓機構建設、培訓組織管理和服務保障等活動中,依照法律法規進行財務收支,并規范招投標、重點項目采購及合同簽訂的程序,完善相關管理制度,確保經濟業務和財務信息真實可靠、合規合法。
(二)教育培訓機構內部控制體系各要素的構建和完善
教育培訓機構內部控制缺陷的完善,以控制環境、風險管理、控制活動、信息反饋與監督五個要素為主要內容,對促進內部控制體系有效運行、確保內部控制目標實現的五個方面進行優化。
1.控制環境的構建和完善
控制環境的構建和完善,主要由以下幾方面完成:(1)抓培訓理念的建設,樹立教育培訓創造價值的觀念,樹立打造行業優秀人才的意識。通過不斷對內部教育培訓師的職業道德、操守進行培養,使教育培訓師擁有行業最優秀的技能、最先進的理念,并通過教育培訓活動將這些技能和理念傳輸給學員,實現教育培訓機構成為推動行業發展“加油站”的功能。(2)重視對管理員工職業能力素質和道德操守的培訓、考核及獎懲,提高員工勝任能力和道德及誠信意識,在培訓對象的選擇上堅持標準,在培訓組織管理、服務保障活動中堅持制度和規定。(3)通過優化培訓內容結構,做到技能培訓和職業操守、道德的培訓并重,以先進的培訓文化,在改善和重塑職業行為及行業風氣中發揮重要作用。
2.建立風險管理機制
教育培訓機構在建立風險管理機制方面,主要通過以下幾個方面來實現:(1)提高風險意識,尤其是對支撐長遠發展的核心理念和文化缺乏的風險要高度重視。(2)加強風險管理,建立培訓項目風險管理機制。在對各類風險進行研究和分析的基礎上,列出所有影響教育培訓機構核心競爭能力的形成、教育培訓質量和運營成果的提高、財務信息真實可靠及遵循法律法規的潛在風險,對這些風險進行動態監測。(3)建立教育培訓機構風險追溯機制。將上述風險,從產生的后果、條件、特征及征兆倒推到產生的根源,采取補救措施消除隱患和堵塞漏洞,將產生風險的根源和誘因消除在萌芽狀態。
3.健全控制活動和措施
通過對教育培訓機構軟硬件建設,教育培訓內容體系開發,教育培訓項目組織管理等活動中采購及合同、項目預算及財務、工程建設、后勤服務等具體業務進行詳細描述和分析,列舉存在的漏洞和關鍵控制點,制定系統、詳盡的控制方法和流程。主要有:(1)教育培訓設施設備建設和采購的內部控制活動。通過制度和程序控制措施,規范建設項目的申報、決策、實施等環節,尤其是重大采購項目,需要建立以制度規范、程序控制、崗位分離為主要措施的內部控制規范,確保在重大項目的招投標、重大合同的簽訂中有嚴格的制度、程序,并由不同的崗位實施。(2)教育培訓內容開發上的內部控制活動。通過目標責任控制、檢查分析控制等措施,加強培訓內容體系開發活動的目標責任考核和檢查分析,確保教育培訓內容體系的開發緊緊圍繞實現教育培訓機構核心培訓理念的目標進行,對偏離目標的活動及時進行糾正。(3)培訓組織管理中的內部控制活動。通過組織控制、授權審批等控制活動,使教育培訓機構內部職能完善,在培訓組織管理的日常事項中,責任清楚、權利明確,在非日常事項中也有合理的授權機制。
4.構建信息反饋和監督機制
建立信息管理機制,對外部行業發展的最新動態和內部運行的最新情況進行密切關注,并通過信息管理職能部門及時收集和反饋給教育培訓機構的管理層。主要有以下幾方面:(1)外部信息反饋機制。收集、整理行業最新成果,反饋給教育培訓研究部門,作為教育培訓內容改革和更新的素材,及時將最新成果運用到教育培訓內容中。(2)內部運行信息的反饋機制。通過建立戰略目標信息管理系統、運營信息管理系統、財務信息系統、違反法律法規及政策信息管理系統,將教育培訓活動是否按照既定的使命和戰略目標進行,教育培訓的質量和效果是否提高,教育培訓組織管理、服務保障是否高效、規范、有序開展等信息反饋給管理層。(3)內部控制活動的監督機制。通過對內外部信息的準確掌握,及時有效地監督內部控制活動是否正常持續進行,對教育培訓活動中出現的新情況、新問題及時識別,發現問題,堵塞漏洞,不斷修訂和完善內部控制措施。
五、結束語
通過對教育培訓機構內部控制體系建設創新的研究,使各類在職教育培訓機構從文化和制度安排上,擺脫傳統內部控制意識的影響,不斷與COSO所倡導的全員參與、過程融合的理念相趨近,推動教育培訓機構更好發展,更快地與國際接軌。
【參考文獻】
[1] COSO.Internal Control-Integrated Framework[S].1992.
采取的措施
1制定培訓計劃,明確培訓目標企業應該根據自身實際情況,對培訓時間、培訓地點、培訓人員、培訓教師、培訓內容等作出詳細、明確的安排。并根據企業生產經營計劃,合理安排時間,確保所有員工均能完成規定學時的安全培訓。企業還應及時召開員工教育培訓工作會議,對各單位、各部門的組織領導作出具體安排。并確定具體的考核標準,檢查、督導各下屬單位直至班組的培訓進度和培訓實效,使培訓計劃在保證質量和效果的前提下按進度完成。
2區別培訓對象、明確培訓內容建立分層分類員工培訓體系,明確不同層次、不同崗位人員必須掌握的知識、技能。一是搞好對各級管理人員的安全培訓。主要涉及企業主要負責人、專職安全管理人員和其他部門或項目的管理人員,培訓重點是有關法律法規及相關安全管理知識,培訓目的是強化安全責任意識,掌握與本崗位相適應的安全理論知識。二是搞好對全體員工的安全培訓。培訓重點是本單位安全管理制度及相關崗位安全操作規程,培訓目的是使每位員工真正認識到安全的重要性和必要性,在實際工作中牢固樹立“安全第一,預防為主”的安全理念,營造出人人遵章守紀、愛崗敬業、關注安全、關愛生命的輿論氛圍,從源頭堵住事故隱患和漏洞。三是搞好各個重點、關鍵崗位員工的安全培訓。培訓重點是本崗位關鍵工序安全操作要點和事故應急處置安全知識,培訓目的是強化安全責任意識,防止重大事故發生,正確處置險肇事故。
3豐富培訓內容,注重培訓效果安全教育培訓工作應始終堅持理論聯系實際。專業知識和現場實際相結合,安全注意事項和事故案例相結合,應急知識和應急演練相結合,盡量使培訓內容生動、形象、易于接受。一是抓安全基礎理論知識教育。統一組織單位負責人和安全管理人員進行法律法規和相關安全系統工程學習,可以通過聘請安全專家親自授課、安全論壇、安全研討等形式,強化安全責任意識,正確處理安全與生產、安全與效益的辯證關系。加強全員基礎安全理論學習,借助報紙、電臺、網絡等媒體,宣傳安全基本理論,營造濃厚安全氛圍。二是抓崗位作業的基本安全教育。建立崗位安全標準作業體系,引導職工從思想、作業行為、現場環境、設備設施等各方面開展安全達標。利用班前班后會及時進行提醒教育,確認崗位人員精神狀態、身體狀況等方面是否符合安全標準要求;班中作業時,崗位人員之間進行互保聯保教育,互相監督,互相提醒,確保作業安全;班后進行安全自律教育,注意上下班交通安全,注意家庭防火、防觸電、防醉酒等。三是抓特種專業知識教育。對特種作業和易燃易爆崗位工作人員開展專項安全教育培訓。由于這些崗位接觸的危險危害性大,很容易發生群死群傷等較大事故,因此,加強這方面安全教育是非常必要的。要聘請專業人員進行知識講解,從崗位危險因素形成機理到預防措施,再到應急處理辦法,直至應急實戰技能等,都必須使崗位人員清楚了解。
4創新培訓方式,保證培訓質量企業安全教育培訓方式在很大程度上決定著安全教育培訓質量。安全教育培訓方式得當,會使企業員工有很好的認同感,對于施教的內容也易于接受,易于理解,利于應用;不恰當的安全教育方式,會使員工產生反感情緒,從而事倍功半甚至無功而返。傳統的安全教育培訓方法很多,事實證明了一些比較有用的方式,例如,舉辦安全培訓班,組織安全活動會,開展安全知識競賽,安全演講,進行安全演練等。這些方式有的放矢,針對在職員工的特點,實行“動態”教育,不僅僅把培訓局限在室內,同時也把安全實際操作技能培訓搬到作業現場等一線場所,增加員工的感性認識,很好地做到了“五個結合”:一是把培訓計劃和一線生產實際相結合;二是把理論知識和實際操作相結合;三是職業技能培訓與職業技能鑒定相結合;四是把事故案例剖析講評與法律法規、操作規程學習相結合;五是將企業集中組織培訓與個人自主學習相結合。然而隨著市場形勢變化,企業面臨的生產經營壓力日益顯現,這就要求企業安全教育培訓要適應形勢,利用更短的時間,收到更大的成效。這時,傳統的安全教育培訓方式就有些捉襟見肘。企業應充分利用現代化信息手段加強安全教育培訓,利用計算機模擬軟件提升安全教育培訓的真實感,加強安全教育培訓基地建設,針對不同單位易發事故特點建立事故體驗實驗室,增加事故造成傷害模擬體驗,提高教育培訓的效果。編制安全動漫培訓教材,充分利用現代信息技術,實現聽、看、說、動立體培訓。
其他建議
加強安全教育培訓隊伍多樣化。在完善企業內部安全培訓師資力量的前提下,建立校企結合、企研結合的安全教育培訓模式,借助學校、研究機構等接觸先進安全科技的專家人才隊伍,提升企業安全教育培訓的深度和廣度。探索培訓效果評估模式。實行安全教育培訓定性和定量評價相結合的方法,力爭全面反應安全教育培訓所達到的實際效果,真正做到因人施教、因材施教、因崗施教。
關鍵詞:安全培訓 目標 效果 質量
近年來,我處始終把員工安全教育培訓工作放在企業發展建設的重要位置。去年,共開辦各類培訓班18期/次,參培人員1382人/次。其中新《安規》競賽培訓抽考5次,特殊工種(電工)取證培訓兩期共71人,特行非電工取證培訓120人,企業環境、員工職業健康培訓150人,全員計劃培訓率達到100%,培訓合格率100%。獲石家莊供電公司標準化建設活動競賽“十佳”獎一項,“五小”成果推廣應用獎一項。主要做法是:
1 制定培訓計劃明確培訓目標
年度員工培訓計劃,是企業開展安全教育培訓工作的指導性文件,也是一個單位、一個部門對員工一年來所從事教育培訓活動的一個縮影。借助年度培訓計劃這個目標平臺,能較好地落實單位培訓進度、優化培訓管理、檢驗培訓效果。近年來,結合市供電公司、思凱電力建設中心強化安全教育培訓工作的具體要求,進一步完善了我們自身的教育培訓制度,規范了安全教育培訓管理,每年召開一次員工教育培訓工作會議,及時解決培訓中出現的問題。在每年的十二月份開始著手制定下年度《員工安全教育培訓計劃》,次年初按規定時間上報主管部門。從而明確了單位本年度教育培訓的內容、重點、目標、步驟、措施、要求。具體操作時易實施、能考核,增強了單位安全教育培訓的針對性和實效性。同時還能較好地檢查、督導單位所屬班組培訓的進展以及按計劃規定時間組織實施情況,使年度培訓計劃在保證單位培訓質量和效果的前提下,得以按進度逐月完成。確保了年度安全教育培訓工作有條不紊的進行。
2 豐富培訓內容注重培訓效果
為適應企業改革和安全生產形勢發展的需要,我處安全教育培訓工作始終堅持這樣一條主線,那就是:注重實際面向生產現場,在培訓內容上突出實用性。
一是抓安全法規培訓。每年春檢前的《安規》、“一卡”、“兩票”以及有關法律法規的培訓,單位領導都要親自授課,其意義就是要通過自身的參與和學習,強化安全意識,從而使每位員工正真認識到安全的重要性和必要性,在實際工作中牢固樹立“安全第一,預防為主”的安全理念。員工安全思想的主觀能動性得到了提高和升華。在本企業范圍內營造出人人遵章守紀、愛崗敬業、關注安全、關愛生命的輿論氛圍,徹底從源頭堵住了事故隱患和漏洞,為企業的安全管理打下了堅實的基礎。
二是抓工前階段培訓。在每年的季節性施工接點和較大的施工項目開工前,如城市配網工程、政府里程碑工程等,我們都要事先對其施工管理人員、班組一線員工進行一次標準化作業流程、現場作業注意事項、工程事故預防等相關知識的應急培訓。較好的把住了各個工程關鍵時期和關鍵環節施工的質量關和安全關。
三是抓轉崗員工培訓。對新轉崗的員工,我們首先對其進行崗前封閉式培訓和崗位基礎知識培訓,提升了他們基本的應急處置能力。同時每年做到有計劃地對轉崗員工進行基礎理論知識,安全教育知識、專業技術和技能等集中培訓授課,并對其要掌握的最基本的安全生產常識、本崗位最基本的安全操作技能,現場危險點和常用的安全工器具使用方法等,定期進行理論考試。經考試合格成績優秀者,公司將優先聘用到重要生產崗位上工作。近兩年來,先后有16名轉崗員工通過專業理論考試和綜合能力測評,走上了工作負責人的崗位,另有15名助手工,經考評后也跨進了專業工的行列,轉崗培訓取得了預期的培訓效果。
四是抓常規專題培訓。將系統內的基本安全規章、施工作業流程、作業標準、事故處理、實操技能、事故案例、以及非正常氣候情況下的作業流程等本崗位應知應會,作為日常培訓學習內容,在班組開展“周五一題、一案例”、班前班后會等各種安全教育培訓活動,提高了員工個人技能和標準化作業水平。我們的常規專題培訓活動富有成效,實現了預期的培訓目的。
3 創新培訓方式保證培訓質量
生產經營施工單位的安全教育培訓工作,有著自身的特殊規律,只有把握好從業人員的特點,找準培訓工作中的“要點、難點和盲點”,安全教育培訓才能更具針對性、實用性,在生產經營活動中產生實質效果。
把安全教育培訓工作與安全生產實際緊密結合,就要做到安全生產現場需要什么人就著力培訓什么人,哪些方面薄弱就在哪個方面下功夫,緊緊抓住安全生產實際中的關鍵點,對癥下藥,不斷創新培訓形式和培訓方法。并以崗位為平臺,以實踐為課堂,做到了“五個結合”。一是把培訓計劃和施工一線生產實際相結合;二是把理論知識和實際操作相結合;三是職業技能培訓與職業技能鑒定相結合;四是把事故案例剖析與法律法規、操作規程學習相結合;五是以公司集中組織培訓與個人自主學習相結合。
針對在職員工的特點,“投其所好”,采取有針對性的培訓,實行“動態”安全教育培訓形式,即:培訓地點不僅僅只放在室內進行,同時也把專業實操培訓搬到了敷設電纜工地、線路遷改、箱變安裝、高壓試驗、土建施工等一線場所。增加了員工的感性認識,促進了理論與實踐相互結合。充分挖掘內部潛力,讓富有生產經驗和實踐經驗的安全專責、班組長在生產現場直接講授,采取現場提問和互動的培訓方式,激勵了員工動眼、動腦、動口、動手的積極性,使之寓教于樂,深入淺出,通俗易懂。增強了員工的學習趣味性。這種現場啟發式培訓方式,得到了各班組的一致認同,提高了員工基本技能和現場識別隱患、排除隱患、自救、互救的保安能力。從而為安全教育培訓的有效開展提供了支撐,保證了培訓質量。
4 今后的改進方向
4.1 加強制度化建設,逐步實現培訓工作的標準化,使安全培訓工作走上正規化道路。
4.2 堅持圍繞本企業生產經營任務,開展好特色化專題培訓。
4.3 針對在職員工的特點,不斷創新培訓方式、方法,強化培訓效果,切實提高員工綜合素質,實現企業健康、穩定和長遠發展。
關鍵詞:企業;安全教育培訓;問題;措施
Abstract: safety education and training is an important element in the training of human resources, and often carry out safety education and training of employees, improve employee safety awareness and safety qualities, prevent or reduce accidents and protect the health of their own safety employees from an important role, but because it does not directly generate economic benefits are often companies ignore. This article discussed the problems from the current enterprise security education and training, as well as how to take effective measures.Keywords: enterprise; safety education and training; problems; measures
中圖分類號:TU714 文獻標識碼: A文章編號:2095-2104(2012)09-0020-02
1存在的問題
大量的傷亡事故分析表明,絕大多數傷亡事故與人的思想觀念,安全知識水平,安全防護技能有關。導致事故發生的諸多因素中,人的因素是首要的,因此加強企業安全教育培訓工作,增強職工安全教育培訓的時效性和針對性勢在必行。傳統的安全教育培訓存在以下弊端:第一:缺少長期、系統的工作規劃。在企業中,雖然管理者與職工都充分認識到安全教育培訓工作的必要性,但在具體實踐中往往沒有長期、系統的教育培訓計劃,培訓工作呈短期、零散狀態,效果不明顯。第二,培訓內容相對滯后,內容枯燥,系統性不強。從業人員進入企業后,只是對其進行簡單的安全生產規范、入廠形勢教育,安全教育培訓不能與崗位實際很好地結合。第三,因安全教育培訓時間安排不足,過多考慮企業經濟效益,一些技術骨干和重要崗位人員常常不能及時參加培訓。?安全教育培訓持續性差,上級部門檢查時抓一陣,過后就不管不顧,大多數職工還是被動接受安全培訓,沒有真正注意安全教育培訓的效果。第四,安全教育培訓沒有緊隨企業形勢變化而變化。當今企業現代化、信息化長足發展,職工接觸的大型化、精細化設備的自動化程度高,操作程序復雜,安全教育培訓也要隨著深化細化。
2采取的措施
2.1制定培訓計劃,明確培訓目標
企業應該根據自身實際情況,對培訓時間、培訓地點、培訓人員、培訓教師、培訓內容等作出詳細、明確的安排。并根據企業生產經營計劃,合理安排時間,確保所有員工均能完成規定學時的安全培訓。企業還應及時召開員工教育培訓工作會議,對各單位、各部門的組織領導作出具體安排。并確定具體的考核標準,檢查、督導各下屬單位直至班組的培訓進度和培訓實效,使培訓計劃在保證質量和效果的前提下按進度完成。
2.2區別培訓對象、明確培訓內容
建立分層分類員工培訓體系,明確不同層次、不同崗位人員必須掌握的知識、技能。
一是搞好對各級管理人員的安全培訓。主要涉及企業主要負責人、專職安全管理人員和其他部門或項目的管理人員,培訓重點是有關法律法規及相關安全管理知識,培訓目的是強化安全責任意識,掌握與本崗位相適應的安全理論知識。
二是搞好對全體員工的安全培訓。培訓重點是本單位安全管理制度及相關崗位安全操作規程,培訓目的是使每位員工真正認識到安全的重要性和必要性,在實際工作中牢固樹立“安全第一,預防為主”的安全理念,營造出人人遵章守紀、愛崗敬業、關注安全、關愛生命的輿論氛圍,從源頭堵住事故隱患和漏洞。
三是搞好各個重點、關鍵崗位員工的安全培訓。培訓重點是本崗位關鍵工序安全操作要點和事故應急處置安全知識,培訓目的是強化安全責任意識,防止重大事故發生,正確處置險肇事故。
2.3豐富培訓內容,注重培訓效果
安全教育培訓工作應始終堅持理論聯系實際。專業知識和現場實際相結合,安全注意事項和事故案例相結合,應急知識和應急演練相結合,盡量使培訓內容生動、形象、易于接受。
一是抓安全基礎理論知識教育。統一組織單位負責人和安全管理人員進行法律法規和相關安全系統工程學習,可以通過聘請安全專家親自授課、安全論壇、安全研討等形式,強化安全責任意識,正確處理安全與生產、安全與效益的辯證關系。加強全員基礎安全理論學習,借助報紙、電臺、網絡等媒體,宣傳安全基本理論,營造濃厚安全氛圍。
二是抓崗位作業的基本安全教育。建立崗位安全標準作業體系,引導職工從思想、作業行為、現場環境、設備設施等各方面開展安全達標。利用班前班后會及時進行提醒教育,確認崗位人員精神狀態、身體狀況等方面是否符合安全標準要求;班中作業時,崗位人員之間進行互保聯保教育,互相監督,互相提醒,確保作業安全;班后進行安全自律教育,注意上下班交通安全,注意家庭防火、防觸電、防醉酒等。
三是抓特種專業知識教育。對特種作業和易燃易爆崗位工作人員開展專項安全教育培訓。由于這些崗位接觸的危險危害性大,很容易發生群死群傷等較大事故,因此,加強這方面安全教育是非常必要的。要聘請專業人員進行知識講解,從崗位危險因素形成機理到預防措施,再到應急處理辦法,直至應急實戰技能等,都必須使崗位人員清楚了解。
2.4創新培訓方式,保證培訓質量
企業安全教育培訓方式在很大程度上決定著安全教育培訓質量。安全教育培訓方式得當,會使企業員工有很好的認同感,對于施教的內容也易于接受,易于理解,利于應用;不恰當的安全教育方式,會使員工產生反感情緒,從而事倍功半甚至無功而返。
傳統的安全教育培訓方法很多,事實證明了一些比較有用的方式,例如,舉辦安全培訓班,組織安全活動會,開展安全知識競賽,安全演講,進行安全演練等。這些方式有的放矢,針對在職員工的特點,實行“動態”教育,不僅僅把培訓局限在室內,同時也把安全實際操作技能培訓搬到作業現場等一線場所,增加員工的感性認識,很好地做到了“五個結合”:一是把培訓計劃和一線生產實際相結合;二是把理論知識和實際操作相結合;三是職業技能培訓與職業技能鑒定相結合;四是把事故案例剖析講評與法律法規、操作規程學習相結合;五是將企業集中組織培訓與個人自主學習相結合。
然而隨著市場形勢變化,企業面臨的生產經營壓力日益顯現,這就要求企業安全教育培訓要適應形勢,利用更短的時間,收到更大的成效。這時,傳統的安全教育培訓方式就有些捉襟見肘。企業應充分利用現代化信息手段加強安全教育培訓,利用計算機模擬軟件提升安全教育培訓的真實感,加強安全教育培訓基地建設,針對不同單位易發事故特點建立事故體驗實驗室,增加事故造成傷害模擬體驗,提高教育培訓的效果。編制安全動漫培訓教材,充分利用現代信息技術,實現聽、看、說、動立體培訓。
3其他建議
加強安全教育培訓隊伍多樣化。在完善企業內部安全培訓師資力量的前提下,建立校企結合、企研結合的安全教育培訓模式,借助學校、研究機構等接觸先進安全科技的專家人才隊伍,提升企業安全教育培訓的深度和廣度。
探索培訓效果評估模式。實行安全教育培訓定性和定量評價相結合的方法,力爭全面反應安全教育培訓所達到的實際效果,真正做到因人施教、因材施教、因崗施教。
4結語
安全教育培訓是企業培訓工作的重要組成部分,安全是企業能夠正常生產經營的基礎,是企業能夠實現效益最大化的根本保證,更是企業實現長久可持續發展必不可少的一環,而安全教育培訓又是安全工作基礎中的基礎。由于我國工業企業目前正處于轉型升級的攻堅階段,如何抓好新形勢下的安全教育培訓工作,是當前安全管理工作中的一道重要課題。因此,在實踐中要不斷創新安全教育培訓方法,保證安全教育培訓質量,實現崗位人員安全穩定工作,必將使企業在激烈的市場競爭中處于一個更有優勢的地位,實現企業更好更快地發展。
參考文獻
[1] 高靜.加強多層次的企業安全生產教育培訓[J]. 中國培訓. 2008(01)
[2] 李立.特種作業人員安全教育培訓淺談[J]. 現代職業安全. 2009(06)