婦產科護理基礎知識

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婦產科護理基礎知識范文第1篇

護理工作是實踐性很強的工作，而護理實習是實踐的重要組成部分，同時也是護理專業(yè)課程中一個最為重要的組成部分。[1]護理帶教是實習學生在護理臨床帶教老師的指導下，進行臨床實踐活動。護理帶教可以使實習學生的理論知識與臨床操作實踐相結合，深化所學理論知識，同時也為走向工作崗位打下良好的基礎。

2在臨床帶教中發(fā)現婦產科護理學生在實習中存在以下具體問題

2.1“獨生子女問題”

隨著獨生子女畢業(yè)，越來越多的獨生子女進入到護士的行業(yè)。獨生子女護士的增多使護士隊伍中不可避免地出現了“獨生子女問題”，如依賴性強，獨立性差；自我意識強，缺乏同情性；固執(zhí)任性，自制力較差；動手操作能力差和缺乏溝通交流技巧，分析、解決問題能力差等，具體在實習工作中表現為工作適應性差，臨床護理工作獨立性差；不懂得如何關心患者，缺乏與患者交流；在工作中出現錯誤而受到批評時，固執(zhí)任性，不能正確對待別人的意見；動手操作能力差，實習期間該掌握的基本操作不能很好地完成；在工作中表現為當遇到患者突況時或危重患者時，往往不知所措，同時不能根據病人的職業(yè)、教育和疾病，進行有效地交流和開展健康心理教育。

2.2對護理工作的重要性認識不足，無菌觀念不強

部分實習護士對護理工作的專業(yè)性認識不足，將護理工作簡單地等同于發(fā)藥、打針，對護理工作的重要性認識不足，認為護士只要正確執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑就可以了。無菌技術是指在醫(yī)療護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌區(qū)域和無菌物品被污染的操作技術。婦產科很多護理操作都需要無菌操作，但相當多的實習護士對無菌技術在理論上有一定的認識和掌握，但在具體婦產科臨床操作上無菌觀念不強。[2]如在陰道灌洗上藥時存在跨約和污染無菌區(qū)、未按規(guī)定消毒、洗手不規(guī)范等問題。同時婦產科各種器械材料應用比較多，而實習護士不能按照不同器械的要求嚴格消毒滅菌，對于一次性的不能嚴格管理，這樣容易導致交叉感染的可能性增加。

2.3保護病人的隱私的意識不強

婦產科因為專業(yè)的問題，涉及到病人的隱私比較多，如不孕不育、未婚先孕、性病等，而實習護士沒有體會到病人的感受，保護病人隱私的意識不強。如在詢問病人病史時聲音比較大，沒能注意周圍的環(huán)境是否適合。婦產科的很多護理操作，都涉及到病人的隱私部位，而實習護士在操作時，態(tài)度欠嚴肅認真，具體在處理傷口時不注意遮擋，暴露病人太多。

3實習學生在護理帶教中現的問題，讓我們感到重視及加強護理帶教的重要性

具體在護理帶教中從以下幾個方面來入手：

3.1加強護理理念和職業(yè)道德教育

新的護理理念是以人為本的護理理念，一切以病人的需要為出發(fā)點，具體在工作中要多關心病人和照顧病人，減輕病人的痛苦，注重病人軀體和精神心理方面的整體健康。所以要教育實習學生關懷病人的意識和能力，滿足病人的需要，懂得熱愛生命，珍惜生命。職業(yè)道德要求是從事護理工作最基本也是最核心的要求。一個人如果沒有良好的職業(yè)道德，不管護理知識護理技能多么專業(yè)，也是不合格的。[3]所以在護理實習的帶教工作中，不但要傳授婦產科臨床護理技能，更應加注重職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，對工作盡職盡責，對患者熱情負責的品德。

3.2加強對護理工作的重要性的認識

加強婦產科實習護理學生對護理工作的重要性的認識。教育學生認識到護理工作不是簡單地打針、發(fā)藥，認真執(zhí)行醫(yī)生的遺囑，護理工作還體現在對病人的心理支持、生活護理與病人加強溝通，指導康復等工作中，同時在對醫(yī)療風險控制和醫(yī)療安全保障中不可替代的作用。

3.3加強專業(yè)知識的學習，重點放在理論與實踐相結合

對于婦產科實習的學生，在加強護理基礎知識學習的同時，要注重婦產科?？葡嚓P護理知識的學習。加強無菌觀念的灌輸，注意交叉感染的預防控制，熟知婦產科相關藥物、器械的用途與性能。要求學生遇到問題時要多溝通、多思考、多觀察、多分析。剛進臨床的實習學生不知如何將理論與實踐結合，因此在帶教過程中，帶教教師應將理論與實踐貫穿起來教學。在進行操作示范前，先讓學生熟悉操作過程，強調操作要點及注意事項，教師在操作時邊講邊做，并選擇合適病人，讓護生進行第一次操作，使基礎理論與工作實踐充分結合。

3.4加強對病人隱私的保護

隱私權是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護，不被他人非法侵擾、知悉、收集、利用和公開的一種人格權。隨著社會文明進程的不斷推進，隱私權越來越引起人們的重視，已成為當代公民保護自身人格的一項重要權利。所以要加強實習學生注意對病人隱私的保護。[4]如在詢問病人病史時要注意周圍的環(huán)境是否合適，同時在進行隱私部位護理操作時，態(tài)度要嚴肅認真，注意對隱私部位進行遮擋。

3.5加強護理實習學生的考核

護理學生在婦產科實習期間，要加強對護理基礎知識、婦產科護理基本技能和綜合技能的考評考核。內容包括：(1)口試：實習護生口述運用護理程序對患者進行護理過程。(2)婦產科操作技能：選擇一項婦產科?？谱o理操作讓實習學生實際操作。(3)溝通與健康教育：設定一項健康教育內容，讓實習學生對患者進行教育，同時觀察護生與患者的溝通情況。(4)實習學生對患者及其家屬的服務態(tài)度。(5)有關護理病例的書寫。

婦產科護理基礎知識范文第2篇

1.1一般資料

參與研究的護理人員共計12名，均在我院婦產科工作，均為女性，年齡21~41歲，平均（33.5±5.9）歲；工齡14個月~18年，平均（8.6±1.2）年；學歷組成：大專11名，本科1名。隨機選取2015年1—12月婦產科收治的患者240例（實施分層管理前），年齡19~42歲，平均（33.6±4.5）歲；疾病類型：宮頸炎49例，陰道炎58例，盆腔炎36例，子宮肌瘤15例，人工流產36例，剖宮產46例。選取2016年1—12月婦產科收治的患者240例（實施分層管理后），年齡18~44歲，平均（33.8±4.7）歲；疾病類型：宮頸炎48例，陰道炎54例，盆腔炎37例，子宮肌瘤17例，人工流產35例，剖宮產49例。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2方法

從2016年1月開始，該院實施護士分層管理的婦產科護理管理工作，具體措施為：①明確分級方法：首先建立婦產科護理工作各項制度、操作流程、標準及應急預案等，為分層管理制定制度及考核標準。采取N0-N4分級原則，結合婦產科護士入科時間、工齡、綜合能力分成5個層級，其中N0級第一階段為3個月試用期人員（該院無此階段護士），第二階段為工作時間為4~12個月且無護士職業(yè)證書；N1級為1~5年注冊護士，中專及以上學歷，N2級為5年以上注冊護士或1~5年護師，中專以上學歷，N3級為5年以上護師或?？谱o士，大?；蛞陨蠈W歷，N4級為主管護師以上職稱，大專或以上學歷。建立護士分級管理檔案，從業(yè)務知識、教學、操作能力、科研等各方面對各級護士的崗位職責加以明確。②分組：根據護理人員情況將之劃分成2個小組，每組由1名N3~N4級護士擔任組長，將不同層級護士盡量平均分配到兩個組內，5名不同層級的護士擔任責任護士，組別固定，由其在制定工作時間內對患者負責，展開整體護理。其中N1級護士輔助護理并跟著學習，接受上級護士的培訓；N2護士負責為N1級護士培訓、為病情輕的患者提供護理；N3級護士為年輕護士展開業(yè)務培訓與教育，為重癥患者展開護理；N4級護士全面把握護理工作，及時為其他護士提供幫助與指導。③培訓：結合婦產科護理工作特征制定合理的培訓方案，護理部組織展開操作訓練、專科講課及護理查房。科室內應用“一對一”方式對護士分層培訓，由上一層級護士負責對相鄰下一層級護士培訓。培訓內容完全根據《四川省護士技術操作》中相應內容展開，包括臨床護理工作基礎知識、基本技能、基礎理論；溝通交流能力、職業(yè)道德素養(yǎng)、應急處理能力、落實責任制整體護理所需的專業(yè)照顧、協(xié)助治療、病情觀察、健康教育、心理護理、康復指導等服務能力；人文關懷和責任意識等方面的培訓，技術操作、理論知識等。④適時調整：為護士制定合理、個性化的培訓方法，定期展開醫(yī)師、患者關于護理工作的意見，結合護士反饋，及時調整培訓方案，對存在的問題予以糾正。

1.3觀察指標

①統(tǒng)計實施分層管理前后護理不良事件發(fā)生情況、職業(yè)傷害事件情況。②根據醫(yī)院評審標準，制定護理質量考核方案，由護理部統(tǒng)一展開考核，總分100分，分值越高表示護理質量越好。③利用自制護理滿意度調查表，分析患者對護理工作的認可情況，根據調查問卷得分分為滿意、基本滿意、不滿意3個等級，以滿意、基本滿意人數占比統(tǒng)計護理滿意度。

1.4統(tǒng)計方法

用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計相關數據，計量資料表現形式為（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1護理不良事件分析

實施護士分層管理前240例患者中，5例出現護理不良事件，銳器傷2例，跌倒1例，用藥錯誤2例，不良事件發(fā)生率2.1%；實施護士分層管理后240例患者中，2例出現護理不良事件，1例為輸液滲漏，1例為不良治療，不良事件發(fā)生率0.8%；實施護士分層管理前后護理不良事件發(fā)生率差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.69，P=0.048）。

2.2護理質量評分

護理質量評分為：實施護士分層管理前（75.6±3.4）分，實施護士分層管理后（89.8±5.9）分，經對比差異有統(tǒng)計學意義（t=3.526，P=0.021）。

2.3患者護理滿意度比較

實施分層管理后患者護理滿意度明顯高于實施分層管理前（P＜0.05）。見表1。3討論婦產科護理工作的對象是女性和新生兒，涉及的疾病種類較多且病情復雜，護理工作面廣而任務繁重，如何對護理人員合理、科學的配置，促使婦產科護理正常運作、促進學科發(fā)展，是婦產科護理管理人員均需認真思索的問題[3]。傳統(tǒng)婦產科護理管理的方式為單一包干制，然而因為不同護理人員的專業(yè)水平不同，一旦護理中遇到一些突發(fā)事件，部分缺少臨床經驗、或試用期的年輕護士可能會出現慌亂、盲目的現象，無法確保臨床護理的有效性及安全性，極易造成護患糾紛。近年來，護士分層管理護士在婦產科護理中逐步得到應用，且有效減輕了初級護士的工作難度，減少了盲目護理的問題，有效提高了護理工作的質量及安全性，確保各項臨床護理工作有序實施。分層管理是采取N0~N4分級原則，結合婦產科護士入科時間、工齡、綜合能力將之分成5個層級，并對各層級護士的崗位職責予以明確，制定了上級護士培訓下級護士、經驗豐富的?？谱o士帶年輕護士的培訓機制，不僅能確保高年資護士的臨床專業(yè)知識、技術操作方面的優(yōu)勢充分發(fā)揮，還可為低年資護士提供一線的護理指導與培訓[4-5]，可迅速、穩(wěn)妥地提高低年級護士的工作能力，同時還能讓高層級護士獲得職業(yè)成就感與自豪感。另外，由于各層級護士均需承擔老師、學生的雙重角色[6]，護士不僅需接受上一層級護士的培訓，還需為下一層級護士提供業(yè)務指導，這有利于激發(fā)護士的自主學習精神，提高其主觀能動性[7]，有助于護士通過不斷學習提高綜合護理能力。護士分層管理模式的應用還可促進婦產科護理人員彼此之間的團結與協(xié)作，可增強團隊的凝聚力和協(xié)作能力，促使管理效率提高，有助于婦產科護理質量的不斷提升。該研究發(fā)現，實施護士分層管理后，護理不良事件發(fā)生率、護理質量評分、患者護理滿意度均明顯改善（P＜0.05）?？梢?，在婦產科護理管理中實施護士分層管理，有助于提高護理質量，值得推廣。

作者:丁戈 單位:德陽第五醫(yī)院婦產科

[參考文獻]

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[4]李鳳英.以人為本理念在婦產科護理管理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2015,12(36):163-165.

[5]孫勤，種慧梅，董亞麗.人力資源重組在婦產科護理管理中的運用[J].中國醫(yī)藥指南,2013，9(6):625-626.

婦產科護理基礎知識范文第3篇

關鍵詞：婦產科學；教學模式；改革形式；方式探究

婦產科學是針對女性生理、病理、生殖調控等方面進行研討的科學，其理論性與實踐性均處于較高水平。在知識經濟時代中，新概念與新技術不斷涌現出來[1]。為了推進婦產科學的發(fā)展進程，積極探尋新形勢下婦產科學教學模式改革形式是極為必要的，本文以教學內容、方法為基點進行探究。

1教學內容的改革

1.1做好“三基”知識教學工作

“三基”即“基本知識、基本理論、基本技能”的統(tǒng)稱。婦產科學教學模式的改革應該體現在臨床實踐教學進程中，此時教師強調的不只是臨床疾患的診斷與醫(yī)治方法，也重視其發(fā)病基理探究的教學工作，以此途徑去使婦產科學與臨床實踐有機整合。新興教學模式更加重視培養(yǎng)與強化學生思維創(chuàng)新能力，其以相關疾病的醫(yī)學基礎知識為根基，組織學生借助基礎知識推測臨床要點，再由臨床要點摸索其發(fā)病原理，實現婦產科學基礎知識與臨床應用緊密結合的目標，此時學生對“三基”知識的重要性有一個切實的體會，學習熱情度大幅度提升。

1.2導入新穎知識

具體是將國際上新概念與新技術滲入進婦產科學教學體系中。例如，對于絕經以后得婦女來說激素治療取代其他治療方法已經成為當代婦產科學內的關鍵課題，在預防骨質疏松、骨折、心腦血管病等方面有所成效。此外，婦科B超能夠將婦科疾患診斷出來。介入性治療方法滲透于婦產科臨床，也是其教學模式改革的體現形式，例如對婦產科學實習生準確操作一些輔設施儀器進行指導，適時的將探討課與手術觀摩課導入臨床實踐教學體系中。除此之外，無論是在婦產科學理論知識教學，還是在臨床見習、實習環(huán)節(jié)中，都應該將婦產科微創(chuàng)治療原理、方法、程序、禁忌癥等相關問題告知給學生[2]。為了實現婦產科學教學模式改革這一大型目標，在教學內容上，教師應該樹立與時俱進思想觀念，關注學科發(fā)展動態(tài)，以新進展為銜接紐帶協(xié)助學科知識落實改革與發(fā)展目標。

1.3重視醫(yī)德教育

醫(yī)德規(guī)范可以被視為醫(yī)務人員意識與行為方式的基本準繩，也是社會對其提出的基本標準。高超醫(yī)術與優(yōu)良的醫(yī)德是塑造好醫(yī)生的基礎性條件，但是物欲橫流的社會環(huán)境，對醫(yī)院生良好職業(yè)道德塑造的造成負面影響。因此，在現代婦產科教學進程中，教師在培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神與實踐能力的同時，也不能忽視引導學生樹立正確“三觀”環(huán)節(jié)，從而使他們理性的去認識問題、分析問題與處理問題。為了培養(yǎng)學生優(yōu)良醫(yī)德，教育者可以典型故事作為教學內容，例如將林巧稚優(yōu)秀事跡；張珠麗教授敢于挑戰(zhàn)艱苦環(huán)境，完成國內首次“試管嬰兒”的偉大事跡。在前輩崇高精神的感染與召喚下，學生從思想上認識到在“生物—心理—社會”醫(yī)學模式中，醫(yī)德對患者健康的恢復起著重要的作用。在有醫(yī)德滲入的婦產科學教學體系中，學生樹立了全心全意為患者服務的偉大信念與崇高理想。

2教學方式的改革

一是理論知識教學方法的改革。主要體現在啟發(fā)式教學對填鴨式取締方面，從而達到激發(fā)學生學習主動性的目標。創(chuàng)新教學模式，具體是指教師將素質教育理念導入教學體系中，并借助整合婦產科學教學系統(tǒng)中諸多要素的途徑，實現強化學生綜合素質的教學目標。其主要是以素質教育為動源，以文本、課堂、教師為基礎，以塑造優(yōu)質醫(yī)務人員為宗旨。例如壓縮理論課程授課時長，把“產前出血”、“產后出血”、“妊娠合并癥”等內容導入進臨床實踐教學中，通過引導學生對病例進行分析的方式，強化學生對問題直觀觀察能力與應用理論知識能力。此外，在現代婦產科學教學中，教師應該積極應用多媒體教學工具，提高“分娩機制”等理論課程教學質量，強化學生學習效果。二是臨床實習教學方法的改革。以培養(yǎng)學生綜合能力與職業(yè)素養(yǎng)為目標，這是新世紀臨床教學課程體系與教學內容改革報告中做出的指示。在這一環(huán)節(jié)中教師可以采用“以案例為中心的專題講座”這一教學方法，例如基于病例討論形式的教學查房工作定期開展，擇選出3-4個具有代表性病例，以學生為主導，探究疾病的產生原因、發(fā)展形式、診斷方法與醫(yī)治原則等，這是學生思維能力發(fā)展的首選途徑，此期間他們自學能力與處理問題能力也得以優(yōu)化。教學講座的開展，也使學生及時了解婦產科疾患診斷與治療的前沿技術與理念，從而優(yōu)化婦產科學整體教學水平。

3結束語

總之，現階段婦產科學教學模式改革是任重道遠的，新技術、新理念、新問題不斷的涌現出來。為了培養(yǎng)一批批順應時展的醫(yī)療人員，醫(yī)療教學事業(yè)改革應該是不間斷的，從而為人類健康、社會經濟平穩(wěn)增長做出更大的貢獻。

參考文獻：

[1]成敏.婦產科護理學實踐性教學模式改革與探討[J].現代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,(9):1422-1424.

婦產科護理基礎知識范文第4篇

目的：探討危機管理模式在婦產科急診護理風險管理中的應用效果。方法：選取紹興市婦幼保健院婦產科急診接診患者230例作為研究對象，按時間先后分成兩組。2014年7月－12月實施護理風險管理的115例為對照組，2015年1月－6月在護理風險管理的基礎上實施危機管理模式的115例為觀察組，在急診接診過程中的各個環(huán)節(jié)始終貫穿危機管理，確保護理過程安全，分析兩組管理效果差異。結果：觀察組護理風險事件總發(fā)生率為1．7％，對照組為9．7％，兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），觀察組護士各項考核評分、患者護理滿意率均高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義。結論：在婦產科急診的護理風險管理中實施危機管理模式，可有效降低護理風險，提高護士專業(yè)技能水平，滿足患者需求。

關鍵詞：

婦產科；急診接診；危機管理；護理風險

護理風險不僅可導致護患關系受到嚴重影響，同時對社會及經濟也造成雙重損失［1］。危機管理是指在一個肯定具有風險的環(huán)境里，將存在的風險減至最低的管理過程。婦產科為具有較多高風險因素的科室，特別是具有病情變化快等特征的急診患者，護理風險事件高發(fā)。資料顯示［2］，婦產科的醫(yī)療事故與過失糾紛在各個醫(yī)院及各個科室中均居首位，如何及時發(fā)現潛在的危機并將風險減至最低，為當前研究熱點之一。本研究中將我院婦產科急診接診患者作為研究對象，在護理風險管理過程中開展了危機管理，取得良好效果，現將結果報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取本院婦產科急診接診230例患者作為研究對象，按時間先后分成兩組，2014年7月－12月接診的115例作為對照組，平均年齡為（32．4±4．5）歲，70例為大專及以上學歷，45例為大專以下學歷；2015年1月－6月接診的115例為觀察組，平均年齡為（34．7±5．1）歲，76例為大專及以上學歷，39例為大專以下學歷。護理人員資料：24名護士，均為女性，平均年齡為（31．7±5．2）歲，工作年限為2～24年；2名主管護師，4名護師，18名護士；4名本科及以上，14名大專學歷，6名中專學歷。兩組護患者年齡等基礎資料經統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

對照組實施護理風險管理，觀察組在護理風險管理的基礎之上實施危機管理模式。護理風險管理具體內容如下：①少數待產孕婦缺乏分娩知識，對宮縮等產兆易產生恐懼心理，特別是出現胎膜早破時，強烈希望醫(yī)務人員可給予及時、主動且有效的接診，接診環(huán)節(jié)的風險在護理工作中尤為明顯。護理人員需根據孕產婦實際情況安排接診，同時做好各個患者及其家屬的協(xié)調工作，減少患者之間產生矛盾和沖突，使急診的各項秩序維護良好。②問診及分診環(huán)節(jié)的護理風險，主要包括患者自身及醫(yī)護人員工作不細致2個方面的因素?；颊咦陨矸矫嬷饕獮椴糠之a婦隱瞞生產史或者合并癥，導致其臨床癥狀與實際產程的進展無法吻合，影響生產的順利進行；醫(yī)護人員則主要是遇到情況特殊的待產婦時，患者無法正常與護士進行交流，因此需及時告知醫(yī)生，以召集醫(yī)生會診，確?；颊甙踩?。此外，如情況特別危機且無暇問診，則需與患者及其家屬進行商討并簽訂有效責任書。③搶救環(huán)節(jié)的護理風險因素，主要是由于醫(yī)護及護士之間配合不默契，導致?lián)尵炔患皶r，護理不到位，影響患者臨床治療效果。因此，需增強醫(yī)護人員的緊密配合，禁止絲毫的閃躲，在患者出現感染及血流不止等情況，需第一時間維持生命體征，及時送至重癥加強護理病房進行救治，以避免患者由于主觀因素死亡。危機管理具體內容如下：①制定并啟動應急預案。首先制定科學的轉運流程與程序，轉運之前，患者的主觀醫(yī)生與護士須做出綜合評估，確定患者最佳的轉運時間，不宜轉運且需立即收手者，則需做好充分的準備，醫(yī)護人員共同護送至手術室；根據患者病情的實際情況選擇適宜的轉運方式及不同的，以防止患者病情加重；擴展護理人員婦產科知識面，提高應急能力及技術操作能力；轉運過程中對患者的病情變化進行密切的觀察，避免患者由于宮縮等不適引起的躁動，而出現墜床等損傷；有效、安全地轉運新生兒，在推車時將新生兒面向護理人員，以對新生兒進行隨時觀察和正確評估。②做好急診接診后的交接工作。及時轉入、轉出，正確填寫患者病歷、腕帶等資料，明確患者身份。仔細核對后交接雙方簽字記錄；院外轉入患者除了病情變化的交接之外，需詳細了解其治療過程、初步診斷等資料；院內各科室間交接者除了初步診斷、檢查、治療等交接外，還需對其在搶救過程中的注意事項進行交接。③做好護患之間的有效溝通。由于醫(yī)患雙方獲得的部分信息不對稱，患者易產生擔心、焦慮治療不及時等情緒。因此，護理人員需正確選擇的溝通對象，對患者及其家屬采用不同的方式進行講解，告知其存在或者潛在的醫(yī)療風險，必要的情況下簽署知情同意書。④加強護理人員培訓教育。建立風險管理告知制度、報告制度，及時更新應急預案，定期組織培訓教育，提高護士急診接診應急能力、風險識別能力和知識掌握度。此外，在急診接診的過程中，需重視記錄的及時性、準確性、客觀性和完整性，采用清晰的字跡記錄，以為舉證提供有效的證據。

1．3觀察指標與評定標準

急診接診過程中的護理風險，包括接診環(huán)節(jié)的護理風險、問診及分診環(huán)節(jié)的護理風險、護理操作環(huán)節(jié)的護理風險、搶救環(huán)節(jié)的護理風險。婦產科護生考核評分包括專業(yè)知識、技術操作、護理記錄與書寫，各項評總分為100分，90分及以上為合格。患者的護理滿意度包括服務態(tài)度、護理操作、健康教育，采用護理部自制問卷調查，各項滿分為100分，得分為90分及以上為滿意，本次共發(fā)放230份問卷，全部有效回收。

1．4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20．0統(tǒng)計軟件分析數據，計量資料以（珚x±s）表示，組間數據對比進行t檢驗，計數資料以率表示，行χ2檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1護理風險發(fā)生情況

觀察組患者急診接診過程中各環(huán)節(jié)的護理風險發(fā)生率明顯低于對照組，經統(tǒng)計學處理P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2．2護理考核情況

提示，觀察組護士的婦產科專業(yè)知識等考核得分均顯著高于對照組，經統(tǒng)計學處理P＜0．01，差異具有統(tǒng)計學意義。

2．3患者護理滿意度

觀察組患者對婦產科護理工作的各項滿意率均顯著高于對照組，經統(tǒng)計學處理P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

護理風險是指患者在醫(yī)院內接受護理服務的過程中，由于受到各種不確定因素直接或者間接的傷害，而導致的可能發(fā)生的風險。婦產科為護理糾紛高發(fā)科室，婦產科急診24h隨時有患者前來就診［3］，隨著患者自身維權力度及意識的增強，對醫(yī)護工作的要求也隨之提升，加之部分患者及其家屬對護理基本知識的缺乏，均導致護理糾紛增多，不僅對患者心理造成影響，同時也影響了護理人員的工作積極性，甚至對患者病情產生不良效應。因此，護理管理人員有必要采用各種方法來提高護理人員的危機意識，進行風險評估，對存在或者潛在的問題進行及時整改，以避免類似不良事件再次發(fā)生，防止護患之間產生不必要的糾紛。本研究結果顯示，實施危機管理模式后，觀察組急診接診過程中的各環(huán)節(jié)護理風險的總發(fā)生率明顯降低（P＜0．05），說明在護理風險管理中實施危機管理模式，可有效減產科急診接診過程中的風險［4－5］。提示我們這是一種較為科學的護理管理模式，在婦產科急診臨床護理工作中具有一定價值?？赡苁怯捎趯嵤┪C管理模式的目的為避免危機產生，預防危機是危機管理的起點，預防是解決危機的最佳方法，護理安全為護理管理的重要主題和標準，通過實施危機管理，分析其護理風險因素，正確規(guī)避護理風險，有效降低護理糾紛及風險發(fā)生。另外，本研究結果也顯示，觀察組護士的婦產科專業(yè)考核得分明顯提高（P＜0．01），且觀察組患者對護理工作的滿意度評分也均顯著提高（P＜0．05），說明實施危機管理模式后進一步增強了護理人員的風險防范意識，有效促進護理人員加強基礎知識學習，在急診接診工作中積極主動，滿足患者就醫(yī)需求，為患者提供更為優(yōu)質的護理服務［6］。

作者：胡竹霞 單位：浙江省紹興市婦幼保健院急診室

參考文獻

［1］李嬋嬋．風險管理在婦產科護理管理中的實施效果分析［J］．中國保健營養(yǎng)，2014，24（4）：2149－2150．

［2］劉莉．風險管理在婦產科護理管理中的應用［J］．齊魯護理雜志：下旬刊，2012（1）：88－89．

［3］王金紅．婦產科護理風險因素及措施探討［J］．中國醫(yī)藥科學，2013，3（5）：177－178．

［4］李春華．婦產科護理風險管理評價［J］．中國基層醫(yī)藥，2013（9）：1430－1431．

婦產科護理基礎知識范文第5篇

【關鍵詞】婦產科；應用效果；臨床護理路徑

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）06-0131-02

隨著社會經濟和人們生活水平的不斷發(fā)展，患者及其家屬在住院期間的臨床治療和護理措施也提出了更多要求，特別是對護理質量的要求更高。臨床護理路徑（CNP）是臨床新推廣的一種全新護理模式和理念，其主要以患者為中心實施護理，廣大醫(yī)護人員和患者對其認可和關注度比較高[1]。本文選取230例婦產科患者作為本次教學研究對象，現作如下報道：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月-2014年12月的230例婦產科患者作為本次教學研究對象，將其隨機分為對照組（n=115）和實驗組（n=115），患者年齡22-36歲，平均年齡（27.5±1.5）歲；其中自然分娩120例，選擇性剖宮產60例；子宮肌瘤20例，宮頸糜爛14例，卵巢腫瘤16例；2組患者基本資料予以比較，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在實際的教學研究中，將此次納入的所有教學研究對象隨機分成對照組和實驗組。對照組予以常規(guī)護理，實驗組在此基礎上予以臨床護理路徑，具體如下：①制定臨床護理路徑流程：對患者基本情況和臨床診治情況進行合理分析，選取婦產科經驗豐富的醫(yī)護人員若干名組成護理小組，根據患者具體情況分別從臨床治療、術后護理、產婦和新生兒護理、產后康復等方面制定臨床護理路徑專業(yè)流程，以便后期工作順利開展和總結相關經驗。另外，還要為患者制定康復護理手冊等。②臨床護理路徑具體實施：醫(yī)護人員尤其是責任護士一定要嚴格按照臨床護理路徑制定的措施為患者進行護理。輪流安排一名經驗充足的護士就產前基本常識和相關注意事項向產婦進行講解，同時將自身護理常識告知產婦。幫助產婦完成各項婦產輔助檢查，對產前尿檢、血檢以及心電圖檢查時間等要合理安排。及時與產婦進行溝通，增強其對醫(yī)護人員的信任感。對產婦提出的相關問題要及時回答，盡可能緩解患者產前焦慮不安情緒。保持產前良好就醫(yī)環(huán)境，產后及時將母乳喂養(yǎng)知識和母嬰喂養(yǎng)技巧告知產婦及其家屬。③明確醫(yī)護人員責任使命：婦產科醫(yī)護人員要明確自己的職責和義務，密切觀察孕產婦實際情況。在進行臨床路徑期間應該嚴格按照操作流程進行，切不可因工作性質重復、枯燥而產生粗心、忽視等心理，減少護患糾紛。此外，護理人員還應該密切觀察孕產婦及其術后臨床癥狀、生命體征等指標，并將這些信息及時向主治醫(yī)生反饋，嚴格遵照醫(yī)囑調整護理方案。明確實施的臨床護理項目和具體內容，同時記錄好患者后期反饋信息，以便為日后統(tǒng)計分析提供有利憑證。

1.3 統(tǒng)計學處理

實驗數據統(tǒng)計分析采用SPSS14.0軟件，計量資料以（ ）表示行t檢驗，計數資料以百分率表示行x2檢驗，如P

2結果

觀察組患者各項臨床指標及護理質量均顯著優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P

3討論

臨床護理路徑是臨床實行的一種新型全面的護理模式，其以患者為中心，根據患者的實際病情制定的針對性護理方案。護理人員嚴格按照護理路徑的規(guī)定內容進行護理，效果良好[2]。

實施臨床護理路徑之后，任何班次的護理人員都能明確當天的護理任務和流程，嚴格按照規(guī)定的內容、醫(yī)囑以及患者的實際病情給予針對性健康教育和臨床護理。及時將相關健康教育知識和注意事項告知患者，并根據患者病情變化情況進行系統(tǒng)評價，以便更正護理措施和治療方案[3]。實施臨床護理路徑還要對患者恢復情況和恢復指標進行記錄，以便幫助患者充分了解治療進展，提高其健康基礎知識，明確病情恢復情況，提高治愈的信心和治療依從性，減輕臨床開展護理工作的負擔，并使其充分意識到自我護理的重要性。最終提高臨床護理質量和患者對護理工作的滿意度，減少護患糾紛。此外，實施臨床護理路徑之后，可以使護理工作更加規(guī)范和標準化，增強醫(yī)院和其他部門之間的團隊合作，協(xié)調醫(yī)護人員、醫(yī)院人員和患者之間的關系。確保護理中相關信息的交流和傳遞，減少其他不必要的項目，節(jié)約資源，保障患者住院期間護理措施的連續(xù)性，提高工作效率和醫(yī)療服務質量[4-5]。

在本組研究中，對照組接受的是常規(guī)護理，實驗組接受的是臨床護理路徑，結果顯示，觀察組患者各項臨床指標及護理質量均顯著優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P

參考文獻：

[1]張麗萍.臨床護理路徑在婦產科中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（12）：58-59.

[2]張瑞永.臨床護理路徑在婦產科中的應用價值[J].河北醫(yī)藥，2012，34（12）：1901-1902.

[3]薛旭鴿.臨床護理路徑在婦產科的應用及效果評價[J].國際護理學雜志，2014，（4）：739-741，742.