口腔健康冷知識

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口腔健康冷知識范文第1篇

關(guān)鍵詞：小學(xué)生；口腔衛(wèi)生；習(xí)慣

小學(xué)生正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，這一時期（6～12歲）兒童正處于乳牙依次替換完畢的時期，同時處于恒牙易患齲和易發(fā)生外傷的時期，此期的口腔保健之間關(guān)系到恒牙列的健康。此外，此期是兒童口腔健康觀念與行為的形成期，口腔保健顯得尤為重要。因此，應(yīng)及時、科學(xué)地給予小學(xué)生口腔健康指導(dǎo)并采取有效的預(yù)防措施。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣決定他們的牙齒甚至身體的未來。

良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是需要培養(yǎng)的。那么，如何才能讓小學(xué)生從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，擁有健康的牙齒呢？

首先，根據(jù)小學(xué)生好奇心強、好動等特點，為學(xué)生每周上一節(jié)以“口腔和知識衛(wèi)生”為主題的健康教育課，讓學(xué)生通過觀看《聰聰王子牙防歷險記》和《舒膚佳超人歸來》等卡通片，向?qū)W生講解口腔和個人衛(wèi)生知識及養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣的重要性，幫助他們掌握正確的刷牙和洗手方法，督促他們從小養(yǎng)成保護口腔衛(wèi)生的習(xí)慣。學(xué)校也辦一期以宣傳口腔和個人衛(wèi)生知識為主題的板報，讓全校學(xué)生對這方面的知識進行更加深入的了解。

其次，要讓小學(xué)生養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，個人要做到每天“人人刷牙、正確刷牙、早晚刷牙”，即飯后用溫開水（37℃左右）漱口，早晚各刷牙一次，睡前刷牙更重要。刷牙之后，不要再進食。少吃糖果和零食，尤其是臨睡前不要吃糖或零食，預(yù)防齲齒。刷牙要注意正確的方法，順著牙豎著刷，刷完里面再刷外面。平時要注意牙齒衛(wèi)生，保護好牙齒。

第三、為了繼續(xù)鞏固小學(xué)生良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，強調(diào)家長每天做好監(jiān)督和示范。每到刷牙時家長可提醒孩子刷牙，鼓勵孩子刷牙，也可由家長正確引導(dǎo)孩子刷牙，教會孩子掌握有效的刷牙方法，讓孩子逐漸養(yǎng)成每天刷牙的好習(xí)慣。此階段孩子選用高質(zhì)量的牙膏和口腔清潔護理產(chǎn)品，可以給孩子的口腔健康提供全方位的保護。

第四、注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。要預(yù)防齲病必須控制食糖量，同時飲食要講究粗細搭配，適當(dāng)多吃些富含纖維的蔬菜、水果等。對于小學(xué)生，應(yīng)注意合理的營養(yǎng)，尤其應(yīng)多吃些含有磷、鈣、維生素類的食物，例如豆類制品、肉骨頭湯、海帶、牛奶、新鮮蔬菜和水果。這些食物對牙齒的發(fā)育、鈣化都有很大的好處。還應(yīng)改掉孩子兩餐間吃甜食、零食的習(xí)慣，特別是睡前吃糖和零食的習(xí)慣。少吃黏性過甜、油炸、過咸的零食。養(yǎng)成多喝白水的習(xí)慣。減少酸性食物和飲料的攝入。小學(xué)生也有抽煙的少數(shù)現(xiàn)象，抽煙可以刺激牙齦，同時也是造成口腔黏膜病的主要因素之一，為了牙齒健康，更為了身體健康，禁止小學(xué)生抽煙。避免牙齒承受過重的壓力，盡量不用牙齒咬食過硬的食物。

第五、定期進行口腔檢查。小學(xué)生一般每隔半年到一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)齲齒等口腔疾病。由于小學(xué)生特別是低年級學(xué)生的乳牙齲病發(fā)展得很快，家長要經(jīng)常查看孩子的牙齒，發(fā)現(xiàn)情況，及時就醫(yī)。或讓牙醫(yī)洗牙，有一部分孩子牙間隙是刷牙刷不到的，細菌及食物的細小殘渣在牙面上日積月累，并逐漸層層礦化（實驗證明菌斑24小時就可以鈣化，這是每天至少刷牙兩次的理論基礎(chǔ)），最終形成牙石。菌斑和牙石先導(dǎo)致牙齦炎，隨后病變擴展到整個牙周組織，造成牙槽骨破壞，牙齦退縮，牙根暴露，導(dǎo)致牙周病。洗牙不但能清除牙面一些污垢而不損傷牙齒，還有防齲齒，去口臭等防治口腔疾病的好處。

第六、自我檢查或相互檢查。自我檢查的方法是在光線好的條件下，面對著鏡子，張口檢查牙齒的咬合面等。正常牙面為潔白或淡黃色，且有光澤。凡牙面呈白堊色無光澤就是齲病的早期表現(xiàn)。此外還應(yīng)注意牙齒有無形、質(zhì)的改變。兩個人相互檢查比較好。一個人使用筷子將另一個人的頰、舌側(cè)牙面暴露出來，就能看清大部分牙面有無齲病了。如有食物嵌塞或牙對冷、熱刺激敏感時，應(yīng)警惕齲洞的可能，此時應(yīng)及時檢查。

口腔健康冷知識范文第2篇

關(guān)鍵詞 老年；口腔；治療與心態(tài)

中圖分類號：R739.8 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）11-028-01

前言

目前我國老年人口所占比例逐年增加，人口老齡化趨勢明顯。關(guān)于老年人口腔疾病問題越來越收到國內(nèi)口腔醫(yī)療學(xué)者的重視。通常老年口腔疾病主要包括：牙周炎、牙髓病、口腔腫瘤等。鑒于多數(shù)老年口腔疾病的誘因都是全身其他類慢性疾病，在治療老年口腔疾病時要同時考慮全身其他生理及心理因素。

1 臨床資料與方法

對2011年10月到2012年12月期間來我院接受口腔疾病治療的65歲以上老人的病歷檔案進行統(tǒng)計分析，所有患者均在之情且自愿的前提下。患者選取男女各150例，綜合考慮患者心理狀況、治療效果、病程長短、接受治療次數(shù)、文化程度以及職業(yè)習(xí)慣等因素對患者心理狀態(tài)和治療特定進行分類統(tǒng)計。

2 結(jié)果分析

據(jù)分析，老年人心理狀態(tài)大致可以非為以下五類。

第一，恐癌型。隨著年齡的增加，老年患者口腔頜發(fā)生不同程度的生理變化，根據(jù)病歷分析大約有8%左右的老年患者由于口腔疼痛耐受度降低，當(dāng)患上口腔疾病后經(jīng)常臆想到是癌癥。在恐癌的精神壓力下，導(dǎo)致患者情緒緊張而亂投醫(yī)，久醫(yī)不愈更增加心理負擔(dān)，怡誤正規(guī)的有效治療時機。

第二，觀點陳舊自然老化型。據(jù)病歷分析結(jié)果，大約有25%的患者認為“人老掉牙是自然的”，對于牙體病和牙周病不認為是疾病，對牙痛不是病的理論根深蒂固，如無疼痛一般不去就醫(yī)，輕微疼痛通常服用鎮(zhèn)痛藥或者消炎片。這類患者大多文化程度較低，錯失治療良機最終成為無牙頜或無功能頜而影響生活質(zhì)量。

第三，過分謹慎型。65%以上老年患者都具備一定的口腔保健知識，但是在結(jié)果分析中發(fā)現(xiàn)，13%的患者過分重視口腔保健，口腔檢查和治療頻度較高，為維持口腔衛(wèi)生及延緩口腔衰退，平時生活飲食都過分謹慎。這類患者雖然具備保健知識，但由于過于謹慎，生活質(zhì)量亦不高，疾病治療周期較長。

第四，條件受限悲觀型。在300例患者中有18%屬于該類型。因為老年人年齡及代謝的關(guān)系，難免會受到內(nèi)分泌的影響而產(chǎn)生相應(yīng)類更年期反應(yīng)：對事物抱悲觀情緒，對醫(yī)生的診斷持懷疑和不信任的態(tài)度。部分受到經(jīng)濟情況限制的患者悲觀情緒尤為嚴重，不能積極進行常規(guī)檢測、配合疾病治療方案。持這種態(tài)度的患者，其治療效果大打折扣，病程較長。

第五，身心疲憊型。經(jīng)病例分析，有36%患者在患有口腔疾病的同時還同時患有2中以上慢性疾病。這類患者長期經(jīng)受病痛折磨，并且伴有行動不便等情況，對治療喪失信心，表現(xiàn)出不配合治療情緒。

3 治療及護理討論

據(jù)上述結(jié)果，我們對老年口腔疾病治療特點進行以下討論：

第一，消除老年人的恐懼。醫(yī)務(wù)人員在面對老年患者時要保持耐心、親切的服務(wù)態(tài)度，在綜合了解患者各方面因素后，向其詳細介紹病情和治療方案，幫助患者消除恐癌疑慮的同時重建戰(zhàn)勝疾病的信心。讓患者感到醫(yī)生的診斷可信，消除恐懼心理，減輕癥狀，提高免疫力，改善病痛，達到治愈目的。

第二，積極宣傳口腔衛(wèi)生保健知識。積極向老年患者宣傳口腔保健知識能夠使其了解口腔健康的重要性。有利于老年患者自覺進行檢查和保健治療，可以達到防治結(jié)合的目的。

第三，開展新型科學(xué)的理念指導(dǎo)。因老年人的代謝和藥物耐受力均衰退，這使得醫(yī)務(wù)人員對于老年人用藥需謹慎，用量要恰當(dāng)。必要時需請內(nèi)科醫(yī)師會診，共同確定整體治療方案，使老年患者得到全面、有效的治療，以防并發(fā)癥的發(fā)生。每次處置時間不宜過長，高齡老人仍需以保守治療為主。治療前詳細了解患者全身情況，特別是心腦血管系統(tǒng)疾病、肝腎功能及出血性趨向，擬定周密的治療方案，給予正確、全面的治療。

第四，耐心解釋。耐心解釋對患有更年期綜合征的老年人，需給予耐心細致的解釋，解除多疑和悲觀情緒。由于內(nèi)分泌改變，會產(chǎn)生不同程度的異常感覺，如口腔疼痛、異物感、牙無力、舌麻木、舌痛癥、時冷、時熱、心悸、失眠、郁抑。所以，排除真正病痛后做誘導(dǎo)性治療，消除患者疑慮和對癥治療。

第五，床邊治療與護理。對于高齡臥床病人可考慮床邊治療，以解除癥狀和保守治療為原則，特別是口腔護理至關(guān)重要，每天刷牙2次到3次，飯后用生理鹽水漱口，必要時行床邊口腔護理，保持口腔衛(wèi)生以減少并發(fā)癥發(fā)生。

4 結(jié)論

老年人口腔疾病預(yù)防和治療原則要求醫(yī)生必須掌握老年人的特點，進行安全、有效的治療。耐心細致的工作態(tài)度、準確無誤的治療方案，以征得患者對治療方案的理解和配合。耐心的說服解釋、科學(xué)的專業(yè)理論知識的宣傳、高超的醫(yī)療技術(shù)使老年患者得以充分的信任，解除真正的病痛，鼓勵老年患者戰(zhàn)勝疾病的信心。在身體條件允許的情況下，盡早積極主動地配合消除致病因素和隱患，解除精神壓力、疑慮及病患，調(diào)整心態(tài)，使口腔疾患得到及時、有效地治療和預(yù)防。健康的心理可以提高老年人機體的免疫力，健康的口腔可以預(yù)防全身疾患并合理地補充營養(yǎng)，從而改善生活質(zhì)量，增加機體的抵抗力，減少疾病的發(fā)生。加強口腔衛(wèi)生知識宣傳，理辮老年人身體狀況及心理狀態(tài)。對老年人口腔疾病的治療除具備老年口腔醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗，還要具備心理學(xué)知識。

參考文獻

[1]劉洪臣.老年口腔醫(yī)學(xué)進展[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志，2003，01：7-9.

[2]陳少芬.老年口腔疾病患者的心理特點及相應(yīng)對策[J].廣東牙病防治，2003，S1：350-351.

[3]張振波，宋宇哲，陳金銳.常見老年口腔疾病及其防治[J].中外醫(yī)療，2010，06：136.

口腔健康冷知識范文第3篇

關(guān)鍵詞:齲齒；病因；防治 　 

 

齲齒是牙體組織脫鈣、有機質(zhì)分解、牙體解剖形態(tài)溶解破壞引起的口腔常見疾病。體內(nèi)外多種因素可以導(dǎo)致齲齒。由于生活水平的不斷提高，嬰、幼兒齲齒的發(fā)病率日見增高，嚴重的影響著青少年兒童的身心健康和生長發(fā)育。 

 

1 齲齒的發(fā)病原因及分析 

 

1.1 齲齒的主要發(fā)病機制 齲齒是牙齒在以細菌為主的多種因素影響下發(fā)生的慢性進行性疾病，發(fā)生因素很復(fù)雜。齲病是在微生物、食物和宿主等三種因素相互作用下發(fā)生的，即:①致齲的細菌；②致齲的飲食與碳水化合物(糖和淀粉)；③易感的牙齒(指發(fā)育上有缺陷的牙齒或牙齒上有薄弱的地方)。齲齒發(fā)生的主要過程是由變形鏈球菌、某些乳桿菌和放射菌屬在口腔中遇到糖，使糖發(fā)酵產(chǎn)生酸，酸腐蝕牙齒形成齲齒。在正常情況下，人口腔里的牙菌斑的酸堿度呈中性或接近中性，而在進食糖后5~10 min牙菌斑酸堿度便迅速下降，然后緩慢回升，約在40 min左右恢復(fù)到接近中性，在牙菌斑的酸堿度下降到5.5以下時，牙齒會輕度脫礦，而當(dāng)牙菌斑的酸堿度恢復(fù)到正常水平時，牙齒能夠再度礦化。脫礦和再礦化如果能保持平衡牙齒就可維持健康狀態(tài)。 

1.2 唾液對齲齒發(fā)病的影響 目前有資料顯示，唾液成分與齲齒發(fā)病率有關(guān)，尤其與口腔中唾液流量、流速的變化有密切關(guān)系，流速快有助于沖洗牙菌斑和食物殘渣，稀釋牙面上的酸性產(chǎn)物，減少齲齒的發(fā)生。唾液中的免疫球蛋白是一種有效的抗齲因子。另外，對嬰幼兒來說，喂養(yǎng)方式也與乳牙患病率有關(guān)。研究表明，母乳喂養(yǎng)者乳牙患齲率、患齲者均較人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)的發(fā)病率低，純母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒預(yù)防乳牙齲齒的發(fā)生有重要意義。 

1.3 牙菌斑對齲齒發(fā)病的影響 齲齒是一種慢性進行性疾病，其發(fā)展過程是由淺層向深層擴展。牙齒萌出后，表面就很快有牙菌斑黏附。牙菌斑是一種稠密的、不定型的、牢固地黏附在牙齒表面的細菌性薄膜，而牙菌斑中的變形鏈球菌能將食物中糖和淀粉發(fā)酵產(chǎn)生有機酸，有機酸長期作用牙齒，使牙齒脫礦而形成齲齒。這個齲患的基本過程緩慢而持久。大量資料顯示，牙齒萌出后不久即可患齲病，出生后6個月的幼兒，上領(lǐng)乳前牙即可患齲。第一恒磨牙從7歲左右即可開始患齲，因此齲齒是從幼兒期就必須抓緊預(yù)防的一種疾病。 

1.4 齲齒的發(fā)病過程分析 在齲齒開始形成時，患者沒有疼痛和其他不適感，當(dāng)齲病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的齲洞時，患者對冷、熱、酸、甜等刺激就較為敏感，有酸疼感。當(dāng)齲洞擴展接近牙髓時，患者對冷、熱、酸、甜等刺激感到明顯疼痛。如果食物進入洞內(nèi)，也可因食物的壓迫而產(chǎn)生明顯的疼痛。患了齲病以后如果不及時進行治療，往往細菌就會侵入牙髓而發(fā)展成牙髓炎。細菌進入牙根周圍組織時，會引起牙槽膿腫，急性牙槽膿腫可引起面部腫脹，這些都是最常見的齲齒的并發(fā)癥。隨著牙體硬組織的不斷破壞，逐漸造成牙冠缺損，形成殘根，甚至牙缺失，不僅影響消化功能，甚至使健康素質(zhì)下降，因此，齲齒是嚴重影響人類心身健康的一種疾病。

2 齲齒防治 

 

2.1 口腔清潔維護 科學(xué)地刷牙可以清除黏附在牙齒表面的牙菌斑。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，兒童應(yīng)養(yǎng)成少吃甜食和零食，尤其睡前不吃東西的好習(xí)慣。家長隨時對嬰幼口腔衛(wèi)生及牙齒發(fā)育生長情況進行監(jiān)護，尤其是父母親有齲齒者更應(yīng)該加強防護，避免唾液交叉?zhèn)魅荆龅皆绨l(fā)現(xiàn)早治療。

2.2 氟化物的應(yīng)用 氟可以增強牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)，還具有抑制細菌的作用，可以起到防齲的作用。使用含氟牙膏是比較經(jīng)濟實惠的方法。另外還可倩氟化水、含氟漱口液等。 

2.3 窩溝封閉劑的應(yīng)用 雙尖牙和磨牙的咀嚼面有許多微細的窩溝，窩溝內(nèi)部有微生物和食物殘屑。由于窩溝太細，牙刷不能達到窩溝底部，因此窩溝易發(fā)生齲齒。窩溝封閉是一種合成的高分子材料，可以防止微生物和食物殘屑在窩溝內(nèi)堆積，從而可以預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。一些醫(yī)療單位采取窩溝封閉防齲方法取得滿意的效果。 

2.4 免疫制劑的應(yīng)用 經(jīng)過多年來的研發(fā)及探索，以及對口腔免疫系統(tǒng)的進一步認識，具有高效免疫活性的抗致齲菌雞卵黃免疫球蛋白和防齲疫苗將逐漸走向臨床。免疫制劑的應(yīng)用大大加強了抑制口腔致病菌，增強機體防齲的能力。 

2.5 微量元素與維生素的合理應(yīng)用與補充 如果在牙齒生長發(fā)育期合理的補充鈣，鐵、磷、氟及維生素D等對牙齒有益的微量元素及維生素，會防止牙齒鈣化不全，牙質(zhì)受損，增強牙齒硬度和韌度。 

世界衛(wèi)生組織把齲齒列為僅次于心血管疾病和癌癥的三大非傳染性疾病之一，所以防治齲齒刻不容緩，齲齒的預(yù)防要從各個致病因素著手。從牙胚在胚胎期生成就開始加強孕婦的孕期衛(wèi)生健康保健知識的宣傳教育，保證胎兒正常發(fā)育。哺乳期科學(xué)喂養(yǎng)，注意口腔護理，使兒童養(yǎng)成良好的飲食和口腔衛(wèi)生習(xí)慣，提高牙齒抗病能力。牙齒萌出后要隨時檢查，采用綜合防齲措施預(yù)防齲齒的發(fā)生，發(fā)現(xiàn)問題早治早防。 

 

參 考 文 獻 

［1］ 季成葉.1995年中國學(xué)生齲患流行病學(xué)研究系列報告.中國公共衛(wèi)生，1995，15(2). 

［2］ 董德慧，王東川，楊芳，等.醫(yī)科大學(xué)學(xué)生常見牙病調(diào)查與分析.湖北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，1998，19(1). 

［3］ 劉忠岐，侯鐵舟，阮建平，等.陜西省6歲和12歲兒童患齲情況調(diào)查分析.西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，1999，20(1). 

［4］ 石煒，時清，郝世雄，等.兒童唾液成分與齲齒關(guān)系的分析.北京口腔醫(yī)學(xué)，1998，6(2). 

口腔健康冷知識范文第4篇

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-221-01

近幾年我國發(fā)生手足口病的流行，本病主要通過空氣、唾液或糞便傳播。可引起發(fā)熱、手足、口腔、肛周等部位皮疹、潰瘍。少數(shù)會出現(xiàn)腹痛、腹瀉，個別患兒可引起病毒性心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。本病傳染性強，傳播速度快，短時間內(nèi)可在學(xué)校、幼兒園、社區(qū)等人口密集的地區(qū)引起大流行[1]。2010年4月-2010年10月，我科共收治35例手足口病患兒，現(xiàn)將觀察與護理報告如下：

1 臨床資料 本組35例為我科收治的手足口病患兒，其中男21例，女14例，年齡10個月-7歲。35例患兒均有發(fā)熱，22例為普通患兒，僅有發(fā)熱和手足、口腔粘膜及肛周皰疹。3例合并病毒性腦炎，伴抽搐、嘔吐。所有病例診斷參照《衛(wèi)生部手足口病診療指南(2008年版)》。

2 護理

2.1 一般患兒的護理

2.1.1 消毒隔離 手足口病患兒輕癥者可收住同一病房，重癥者住單獨病房，與其他患兒隔開，以免引起交叉感染。病房應(yīng)定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮、流通、溫度適宜。每診治護理1名患兒必須洗手，或用快速消毒液消毒雙手。

2.1.2 心理護理 住院期間，加強健康教育，針對患兒恐懼感及家長對患兒病情的憂慮做好心理護理，護士首先要以溫和的態(tài)度體貼患兒，將該病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后、治療及預(yù)防交叉感染的重要性告知家長，及時將患兒的病情反饋給他們，既能使他們情緒穩(wěn)定，積極配合治療護理，又能使他們情緒穩(wěn)定，積極配合治療護理，還能使又哭又鬧的患兒做到心情平靜，使護士有序操作[2]。

2.1.3 口腔護理 手足口病患兒因口腔皰疹疼痛而出現(xiàn)拒食、流涎、張口困難、哭鬧不眠等，營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，影響疾病的康復(fù)，口腔護理配合用藥，可以促進潰瘍愈合，減輕潰瘍疼痛，增進患兒食欲，鼓勵患兒多飲水，保持口腔清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。增加營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，促進疾病康復(fù)。

2.1.4 皮疹護理 患兒的衣服被褥要清潔，衣著要寬大、舒適、柔軟、出汗后要及時更換，剪短患兒指甲，必要時將雙手包裹，防止抓破皮疹，造成感染。臀部有皮疹的患兒，應(yīng)隨時清理大小便，保持臀部的清潔干燥，防止臀紅。皮疹初期可用溫水沐浴，禁用肥皂及刺激性的沐浴液。

2.1.5 飲食護理 指導(dǎo)家屬喂食營養(yǎng)豐富、易消化的溫?zé)崃髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、菜粥、蒸蛋等，避免食入過酸、過甜、冷、熱、煎炸、辛辣、油膩食物，多飲溫開水，多食新鮮蔬菜、水果、脫水嚴重的遵醫(yī)囑補液，以糾正脫水及水電解質(zhì)紊亂。

2.1.6 發(fā)熱的護理 對于發(fā)熱的患兒，每1-2小時監(jiān)測體溫一次。38.5℃以下的患兒一般采用物理降溫，如頭部毛巾冷敷、冰袋枕敷、溫水擦浴等，不主張酒精擦浴，可囑患兒多飲水。38.5℃以上者給予藥物降溫。密切觀察患兒面色、心率及出汗情況，防止出汗過多引起虛脫，及時檢測體溫并記錄。

2.2 重癥手足口病患兒的護理 由于重癥患兒病情變化快，需對各系統(tǒng)功能進行持續(xù)監(jiān)測，保持呼吸道通暢，持續(xù)低流量吸氧、監(jiān)測呼吸、心率、血壓、血氧、動態(tài)了解患兒整體狀態(tài)、疾病危險程度及各系統(tǒng)臟器損害程度，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，對重癥患兒除做好以上護理外，還要做好以下護理。

2.2.1 采取正確 臥位時，頭肩部抬高15-30°呈中立位：側(cè)臥位時，保持頭中立位，注意各項檢查前后的安置。

2.2.2 保持呼吸道通暢 清醒患兒定時做深呼吸或輕拍背部，以助分泌物咳出；昏迷患兒頭偏向一側(cè)，及時吸出呼吸道分泌物。通過呼吸咳嗽訓(xùn)練、吸痰、霧化吸入等措施，給予消炎怯痰、解除支氣管痙攣、預(yù)防肺部并發(fā)癥。

2.2.3 嚴密觀察病情 觀察意識狀態(tài)和有無腦膜刺激征的發(fā)生，有驚厥者，按常規(guī)處理，并密切觀察病情變化，保持氣道通暢，防止窒息。如患兒持續(xù)高熱、心率快、嘔吐、精神萎靡或嗜睡等，應(yīng)警惕加強巡視，做好護理記錄，做好搶救準備。

2.2.4 建立靜脈通道 確保重癥患兒兩條靜脈通道通暢，采用注射泵控制滴速，加強巡視，密切觀察有無液體外滲，及時處理。隨時調(diào)整補液量。

2.2.5 鼻飼患兒護理 鼻飼前確認胃管是否在胃內(nèi)，觀察胃管是否通暢及胃內(nèi)容物情況。昏迷患兒在鼻飼飲食過程中，如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)出血應(yīng)暫禁食，并及時告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予藥物止血；無胃出血時，再給予鼻飼飲食。

2.3 健康教育 健康教育對手足口病患兒來說是一項重要的工作。作為臨床護士，應(yīng)該充分意識到對患兒及家屬實行健康教育的重要性和必要性。將健康教育貫穿與護理工作始終[3]。向患兒及家屬講解手足口病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病季節(jié)、年齡特點、傳播途徑、治療及預(yù)防措施；掌握住院期間衛(wèi)生消毒措施及大小便、生活垃圾處理方法等，消除其緊張恐懼心理，使其積極配合治療護理。采取必要的消毒預(yù)防措施，防止院內(nèi)交叉感染和疫情擴散蔓延。宣傳防病知識，指導(dǎo)患兒家屬做好嬰幼兒保健，做到飯前、便后洗手；對玩具、餐具要定期消毒，家庭室內(nèi)保持空氣新鮮。疾病流行期間避免出入公共場所，以減少感染機會，并把手足口病的注意事項和消毒預(yù)防知識打印成冊，發(fā)給家屬人手一冊，廣泛宣傳學(xué)習(xí)。

參考文獻

[1] 顧友梅.小兒傳染病[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1991:54.

口腔健康冷知識范文第5篇

關(guān)鍵詞：小兒；麻疹并腦炎；早期觀察；護理

麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病。臨床上的發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身斑丘疹是麻疹的主要表現(xiàn)[1]。本病傳染性強，易并發(fā)腦炎。小兒腦炎，開始表現(xiàn)有發(fā)熱、流淚、流鼻涕、雙眼發(fā)紅，怕光可能有嘔吐、腹瀉、咳嗽等表現(xiàn)。2012年6月～2013年5月，選擇65例麻疹并腦炎住院患兒，經(jīng)過醫(yī)護人員積極治療時，密切觀察頭痛，惡心，嘔吐 體溫變化，皮疹消退情況，精心護理后，取得良好療效。現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 65例麻疹并腦炎住院患兒，男32例、女33例。年齡6個月～5歲，平均年齡8個月～2歲，其中6～8個月48例，占73%。臨床上均以高熱、腦炎、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身斑丘疹為主要臨床表現(xiàn)，其中27例有麻疹疫苗接種史，38例無麻疹接種史。

1.2方法 對65例麻疹并腦炎患兒進行嚴密隔離，密切觀察病情，細致的基礎(chǔ)護理，正確積極抗炎、脫水治療。

2結(jié)果

積極治療與護理后，65例麻疹并腦炎患兒精神恢復(fù)，意識清楚，無頭痛，惡心等癥狀，體溫恢復(fù)正常，皮疹完全消退，皮膚完好，全部痊愈出院，無1例腦炎加重，無1例死亡。

3討論

3.1護理措施

3.1.1隔離與病情觀察 將患兒呼吸道隔離至出診后5 d，有并發(fā)癥者將延至診后10 d，入院即實行單間隔離。嚴密觀察神志變化，注意體溫，脈搏，呼吸和血壓的改變，隨時注意瞳孔大小。一旦發(fā)生改變，即應(yīng)進行對癥處理，注意營養(yǎng)及熱量補充，昏迷患者可予鼻飼。抽搐頻繁者應(yīng)靜脈輸液，液量為50～100 mL/Kg，當(dāng)用脫水劑時要注意補充鉀鹽。昏迷患者應(yīng)經(jīng)常翻身，保持皮膚清潔干燥，防止發(fā)生褥瘡，保持口腔清潔，昏迷患者不能閉眼者要保護眼睛，注意清潔衛(wèi)生和保護角膜。驚厥的患兒要防止舌咬傷，并防止舌根后墜阻塞呼吸道，衣被要合適，勿捂汗。出汗后及時更換衣被，保持干燥。病房內(nèi)每天設(shè)自動定時消毒，專職感染質(zhì)控人員每天檢查。

3.1.2加強基礎(chǔ)護理 保持床褥干燥、清潔、平整。蓋被輕軟，內(nèi)衣柔軟、寬松，勤換洗，忌緊衣厚被"捂汗出診"，出汗后及時擦干更換衣服，條件允許的情況下，溫水擦浴1次/d，禁用肥皂。保持皮膚清潔，勤更換內(nèi)衣，勤剪指甲，避免抓傷皮膚引起繼發(fā)感染；出疹處用紅外線烤燈局部照射，2～3次/d，30～60 min/次，避免燙傷，促進皮疹愈合；保持口腔、眼、鼻部清潔，多喝白開水，常用生理鹽水或2%硼酸溶液洗漱，保持口腔清潔。口唇或口角干裂者，應(yīng)局部涂甘油。口腔潰瘍先以1%～3%碳酸氫鈉清洗，然后局部涂以1%甲紫、冰硼散或制霉菌素液等。眼部因炎性分泌物多而形成眼痂者，應(yīng)用生理鹽水清洗雙眼2～3次/d，最后滴入抗生素眼藥水或眼膏，加服魚肝油預(yù)防干眼癥；防止眼淚及分泌物流入耳道，引起中耳炎；及時清除鼻痂，保持鼻腔通暢。腹瀉患兒應(yīng)在每次便后清洗、會，常規(guī)周圍清潔，局部可撲粉。

3.1.3飲食與心理護理 麻疹出疹期，進清淡、易消化軟食，常更換飲食品種，并做到少量多餐，給予患者富含維生素A的食物，如：魚肝油、動物肝臟、奶制品、綠葉蔬菜，多飲水及熱湯。恢復(fù)期，食欲好轉(zhuǎn)，給予富含高蛋白、高熱量及多種維生素的食物，除生、冷、油膩食物外，不需忌口；因患兒孤獨、緊張、恐懼心理，護理人員要倍加關(guān)注，耐心勸導(dǎo)。以和藹的態(tài)度，親切的語言主動與患兒溝通，給予安慰鼓勵，取得合作，適量運動，保持良好情緒，促進病情康復(fù)[2]。同時要做好家屬的心理護理，因患兒大多是農(nóng)村的，家屬文化水平普遍較低，護理人員要加強與家長的溝通，讓家屬盡快了解有關(guān)病情，診療計劃，治療效果和預(yù)后信息，使其產(chǎn)生安全感，理解、支持和配合護理工作。

3.2健康教育 由于麻疹傳染性較強，可經(jīng)飛沫傳播，針對傳染病流行的特點、病程隔離時間、早期癥狀、并發(fā)癥及預(yù)后等，可通過交談、墻報、宣傳冊的方式向患兒及家屬進行衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高他們的衛(wèi)生科普知識。認真配合醫(yī)院的消毒隔離工作，控制院內(nèi)的交叉感染。患兒出院后，保持清淡、營養(yǎng)飲食，注意防寒保暖，避免受涼感冒，進行適當(dāng)?shù)腻憻挘从媱澾M行預(yù)防接種[3]。

小兒麻疹并腦炎，是急性呼吸道傳染病，傳染性較強，在早期密切觀察和精心護理后，能及時治愈，短期內(nèi)能治愈并有效控制疾病傳播。

參考文獻：

[1]崔焱.兒科護理學(xué)[M].4版.北京人民出版社，2008：278.